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Place Du Medecin Generaliste Dans La Coordination Des Soins En Cancerologie
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Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie by : Nathanael Levy
Download or read book Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie written by Nathanael Levy and published by . This book was released on 2018 with total page 270 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la loi 2009 portant sur "Hôpital, patient, santé et territoire" place le médecin traitant comme rôle pivot dans le parcours de soin puisqu'il intervient à tous les moments de la prise en charge du patient (prévention, dépistage, diagnostique, annonce, traitement, suivi, éducation). D'autre part, les différents plans cancer sont venus renforcer ce rôle central que jouerait le médecin généraliste dans la prise en charge du patient atteint d'un cancer. L'objectif de cette étude était d'explorer le ressenti du médecin généraliste sur la place qu'il occupe dans la coordination des soins en cancérologie. Méthode : étude qualitative avec des entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes de la région d'Ile de France par le biais d'un guide d'entretien préalablement établi. Les discussions ont été enregistrées puis retranscrites de façon intégrale. Le verbatim a ensuite été codé à l'aide du logiciel Nvivo 12 pour dégager des thèmes et hypothèses. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats : douze entretiens ont été réalisés dans la région d'Ile de France de la période de mars à juillet 2018. Cette étude montre une amélioration concernant l'intégration du médecin généraliste dans la prise en charge du cancer. En revanche sur la question de la coordination il est plus informé quand tout se passe bien plutôt qu'acteur à proprement parler. Ce constat change lorsque le MG se retrouve dans un environnement où il connait ses partenaires avec lesquels il travaille, avec des structures hospitalières plus petites, dans ce cas le MG peut devenir acteur de la coordination, donner son avis en RCP et prendre cette place qu'on lui attribue, en théorie. Conclusion : une bonne coordination des soins nécessite avant tout une bonne communication entre les différents acteurs. Apprendre à mieux se connaître, se rencontrer dans un autre contexte, ainsi que mettre en place une relation de confiance facilitent la coordination. C'est également la sommation des compétences de chaque participant, en comprenant que chacun a un rôle précis, et en gardant à l'esprit une vision globale du patient. Les différentes structures de soin qui existent doivent venir en aide, au médecin généraliste quand cela est nécessaire sans prendre sa place.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie by : Marie-Eve Rougé Bugat
Download or read book Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie written by Marie-Eve Rougé Bugat and published by . This book was released on 2014 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des patients atteints de cancer sollicite les médecins généralistes (MG). Le MG partage son action entre la prévention, le dépistage, l'annonce et le suivi. Le suivi des patients atteints de cancer est lui-même réparti entre la gestion des effets indésirables de la maladie et les complications dues au cancer lui-même. A Toulouse, l'Institut Universitaire du cancer (IUC) ouvre ses portes prochainement. L'interface de la médecine libérale et hospitalière sera donc un enjeu important pour permettre à tous les patients de la région de recevoir des soins mais également de rentrer à domicile dans de bonnes conditions. Les liens entre l'oncologie et la MG vont devoir se resserrer et les disciplines devront se comprendre. La première partie du travail consiste à explorer les différentes phases de l'annonce du diagnostic de cancer par le MG. Les résultats indiquent que l'annonce du cancer se réalise en trois phases : la " pré-annonce ", l'annonce institutionnelle et la " post annonce ". La seconde partie consiste à d'étudier le rôle du MG dans l'information du patient et de sa famille, lors de l'entrée en phase palliative des patients atteints de cancer du poumon. 77% des patients ont vu leur MG après l'annonce du diagnostic initial et 53% attendaient une information sur le pronostic. Les MG disent avoir des difficultés à répondre aux attentes d'information des patients et de leurs familles en situation palliative. Un troisième travail a été de comprendre l'enjeu pour la MG de repérer les patients âgés " fragiles " et " pré-fragiles ". Ils constituent une population cible pouvant bénéficier d'interventions spécifiques pour retarder l'entrée dans la dépendance. Ces patients ne sont, à ce stade, pas encore vus par le gériatre. Près d'un tiers des cancers surviennent chez les plus de 75 ans. La vitesse de marche a été testée et s'avère être un outil décisif. Dans une quatrième partie, nous avons développé des fiches descriptives des effets indésirables des chimiothérapies anti-cancéreuses et des conduites à tenir pour les MG. L'évaluation s'est déroulée en 3 temps : le recueil des attentes, l'opinion sur les fiches et l'utilité des fiches. 200 MG concernés ayant des patients en cours de chimiothérapie ont été interrogés. Plus de 70% les ont utilisées et les ont trouvées utiles. Un projet de surveillance alternée des patientes atteintes de cancer du sein en Midi-Pyrénées, cinquième partie de mon travail de thèse, a été lancé en 2010. Les résultats de cette étude prospective interventionnelle ont été obtenus à la fin de l'année 2013. Le modèle de surveillance que nous avons proposé est décevant. Les oncologues adhèrent peu au dispositif et les MG ne tracent pas les consultations de surveillance de façon systématique. Enfin, dans le but de réduire les inégalités de santé face aux cancers, nous avons développé un projet permettant d'améliorer la reconnaissance des cancers en maladies professionnelles. Ce projet prospectif et interventionnel permet de repérer les patients concernés, de reconstruire leur parcours professionnel et d'aider les MG dans les démarches de déclaration. Tous les dossiers proposés ont été reconnus en maladie professionnelle. Cette thèse permet de mettre en place des actions concrètes dans le but d'améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer. Ces travaux permettent de faire le lien entre l'oncologie et la médecine générale en redonnant aux médecins généralistes leur place dans l'organisation des soins en cancérologie.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie by : Marie Marre (Kadiatou)
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie written by Marie Marre (Kadiatou) and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les différents plans cancer souhaitent placer le médecin généraliste comme pivot dans la prise en charge des patients de cancérologie. Cette enquête étudiait la place du médecin généraliste dans la prise dans la prise en charge des soins de support des patients en cours de chimiothérapie. Une étude quantitative, descriptive et transversale a été réalisée. Le questionnaire a été diffusé par l'Union régionale des professionnels de santé, aux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les médecins généralistes pensaient avoir principalement un rôle de présence et soutien psychologique (91%), de lien médical de proximité (81%), d'explication (71%). La douleur, les difficultés psychologiques, les effets secondaires des médicaments et l'asthénie étaient les domaines les plus rencontrés. Les soins palliatifs, les effets secondaires et les difficultés psychologiques étaient sources de difficultés. Ces difficultés étaient liées au manque de temps (54%), au manque de coordination, au manque de formation et à la complexité de la prise en charge. Les médecins souhaitaient être davantage consultés avant le retour à domicile des patients (80%) et lors de la décision de l'arrêt des traitements (47%). La majorité des médecins n'avaient pas de formation en cancérologie (93%) et n'appartenaient pas à un réseau (94%). La distance entre le cabinet et le centre de cancérologie et la formation en cancérologie influençaient certains aspects de cette prise en charge Une amélioration de la coordination et de la formation en cancérologie optimiserait la prise en charge des soins de support.
Book Synopsis Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer by : Céline Couraud-Laouisset
Download or read book Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer written by Céline Couraud-Laouisset and published by . This book was released on 2011 with total page 338 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On compte aujourd’hui en France plus de 320 000 nouveaux cas de cancers par an avec une incidence qui a presque doublé en 25 ans. Par ces données épidémiologiques, la prise en charge des cancers est devenue une priorité nationale de santé publique aboutissant à la mise en place du Plan Cancer I (2003-2007) puis II (2009-2013). Cette nouvelle organisation des soins en cancérologie incite le médecin traitant à jouer un rôle plus central à toutes les étapes de la maladie, avec une plus étroite coordination ville /hôpital, et une meilleure prise en compte de l’ "après-cancer". En partant du constat que le pourcentage de patients suivis par leur médecin traitant pendant la phase active de la maladie est très faible, nous avons réalisé une enquête afin de mieux appréhender les difficultés rencontrées par ces médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. L’étude réalisée est une enquête d’opinions et de pratiques, concernant la population des 445 médecins généralistes de la zone Nord des Hauts de Seine. Le questionnaire a été envoyé par mail ou courrier, selon le désir des médecins. Nous avons recueilli 69 réponses, ce qui correspond à 15.5% de la population sondée. Les difficultés évoquées par les généralistes dans le suivi de patients atteints de cancer sont multiples, telles que le manque de formation et d’informations, l’absence de reconnaissance, la lourdeur médicale de certaines situations, ou encore la charge émotionnelle importante. Concernant le rôle des réseaux de cancérologie pour pallier à ces difficultés, l’avis des médecins est mitigé. Les souhaits, les attentes et les regrets mis en avant par les médecins généralistes interrogés, constituent une base de réflexion sur les moyens à mettre en œuvre pour impliquer davantage les médecins généralistes et améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer.
Book Synopsis Etude sur la place actuelle du médecin généraliste dans le parcours de soins en cancérologie by : Siavoshe Ayati
Download or read book Etude sur la place actuelle du médecin généraliste dans le parcours de soins en cancérologie written by Siavoshe Ayati and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs: Les objectifs de cette étude sont d'évaluer la place du médecin généraliste dans l'organisation de la prise en charge d'un patient atteint d'un cancer, d'évaluer les préférences des patients et des médecins traitants et d'identifier les facteurs et outils d'améliorations.Population et méthodes : Cette étude transversale a été menée pendant 3 mois en 2 phases au Centre Georges François Leclerc à Dijon. Un questionnaire était distribué aux patients en hôpital de jour puis un second aux médecins traitants des patients inclus dans l'étude.Résultats : 135 questionnaires patients (taux de participation : 42%) ont été analysés. L'âge moyen des patients était de 59 ans. Près de 70% des patients voyaient leur médecin moins d'une fois par mois. Environ un quart (26,6%) des diagnostics d'annonces l'ont été par le médecin traitant. Moins de la moitié (41,7%) considéraient leur médecin comme étant au centre de la prise en charge mais plus de la moitié (56,4%) souhaiteraient qu'ils le soient. Ils notaient leur médecin compétent en cancérologie (moyenne de 7/10) et 39% souhaiteraient qu'ils s'impliquent plus. Plus de 50% des consultations comprenaient des cas de soins de support. Au total 31questionnaires médecins (taux de participation : 26%) ont été analysés. L'âge moyen était de 54 ans. En majorité ils ressentaient une perte de lien (84%). Ils ne considéraient pas comme au centre de la prise en charge en moyenne (5/10) et plus de la moitié (55, 2%) souhaiteraient être davantage impliqué. La majorité (93,5%) des médecins géraient les problèmes liés au cancer ou au traitement et suivaient des patients en phase palliative (80,6%).Conclusion : Les patients atteints de cancer se montraient favorables à une prise en charge à domicile. Les médecins traitants ne se sentaient pas assez impliqués dans la prise en charge. De nombreux facteurs pourraient améliorer cette coordination du parcours de soins : développement du dossier médical personnalisé et nouveaux rapports entre la médecine de ville et l'hôpital avec de nouveaux outils d'échanges.
Book Synopsis Médecine générale et soins de support oncologiques by : Sadji Djennaoui
Download or read book Médecine générale et soins de support oncologiques written by Sadji Djennaoui and published by . This book was released on 2017 with total page 246 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le médecin généraliste doit jouer un rôle majeur la prise en charge du patient atteint de cancer. Il partage son action entre la prévention, le dépistage, l'annonce et le suivi. Le suivi des patients atteints de cancer est lui-même réparti entre la gestion des effets indésirables des traitements spécifiques et des complications dues au cancer lui-même ce que représentent les soins de support oncologiques. Une meilleure communication entre les oncologues et médecins généralistes est donc un enjeu important pour permettre à tous les patients de recevoir des soins mais également de rester à domicile dans de bonnes conditions. Le développement des outils de télémédecine comme les plateformes numériques pourraient améliorer la communication et la coordination ville /hôpital. Objectif Principal : L'objectif principal de cette étude était de mieux connaître les attentes et les besoins du médecin généraliste dans la coordination des soins de support oncologique ville/Hôpital. Matériel et méthode : Nôtre étude semi-quantitative, descriptive, transversale a été réalisée auprès de médecins généralistes exerçant en libéral, encore en activité dans la région île de France. Nous avons élaboré un questionnaire validé par un comité de pilotage et après un entretien avec un médecin généraliste. Le questionnaire a été diffusé sous format numérique. Résultats : Nous avons obtenu 139 réponses de médecins généralistes. 49% des médecins connaissaient le concept des soins de support oncologiques mais 94% d'entre eux n'ont jamais eu de formation ni en soins de support ni en oncologie. 76% d'entre eux assurent tout de même les soins de support pour leurs patients. Dans la communication ville/hôpital, l'oncologue référent est le principal interlocuteur pour 83,5% de notre échantillon. Parmi les difficultés rencontrées, 78 médecins n'ont pas les informations nécessaires au moment voulu. Dans le développement des outils de télémédecine, 89% des médecins n'utilisent jamais ces applications. La mauvaise connaissance de l'offre reste le principal frein pour 75% d'entre eux. Conclusion : Leurs attentes sont particulièrement orientées vers une meilleure communication et organisation des soins, et une meilleure implication dans la coordination. Ils souhaiteraient une plateforme numérique accessible et surtout facile d'utilisation.
Download or read book Soins en réseau written by Patrick Castel and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2007 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le système de soins français, comme celui des autres pays dits " développés ", est marqué par un ensemble d'évolutions structurelles majeures : avènement de la médecine des preuves, abolition de la dichotomie entre soins de ville et soins hospitaliers, émergence du patient-consommateur. Dans ce contexte, la notion de réseau, de soins ou de santé, a rencontré un succès certain tant dans le champ académique qu'auprès des acteurs du système de santé, comme réponse possible à ces évolutions. Pourtant, les connaissances sur le fonctionnement des réseaux restent encore trop parcellaires et manquent de support empirique. Le réseau a-t-il une influence réelle sur l'harmonisation des pratiques cliniques et dans quelle mesure ? A-t-il un rôle à jouer dans la prise de décision de traitement et dans l'émergence du partage de la décision médicale ? Quels liens existent-t-il entre le développement des réseaux et les modalités de financement des soins ? Le présent ouvrage entend donner quelques réponses à ces questions. Il est constitué d'études empiriques et pluridisciplinaires qui, à travers le cas de la cancérologie, explorent les implications de l'organisation en réseau. Il a été coordonné par Patrick Castel, sociologue, chargé de recherche au Centre de Sociologie des Organisations (Sciences Po/CNRS) et Marie-Odile Carrère, économiste, professeur à l'université Lyon 1 et responsable du GRESAC, axe Economie de la Santé du Groupe d'Analyse et de Théorie Economique (CNRS/Université de Lyon/ENS-LSH/Centre Léon-Bérard).
Book Synopsis Retours d'expérience de médecins généralistes sur le partenariat avec les infirmiers de coordination dans le suivi de patients atteints d'adénocarcinome du pancréas by : Julien Tabatabai
Download or read book Retours d'expérience de médecins généralistes sur le partenariat avec les infirmiers de coordination dans le suivi de patients atteints d'adénocarcinome du pancréas written by Julien Tabatabai and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en France, l'incidence du cancer du pancréas a augmenté de 3,25% par an entre 1990 et 2018. Le médecin généraliste a une place importante, aussi bien dans le dépistage et le diagnostic des cancers que dans le suivi des patients. Les difficultés de coopération entre la médecine de ville et l'hôpital peuvent être un frein à la bonne prise en charge des patients. Pour fluidifier ces échanges, depuis 2014, des infirmières de coordination ont été mises en place à la suite du Plan Cancer. En 2015, le projet « IDEC » évaluant le partenariat dans les soins des patients atteints d'adénocarcinome du pancréas, a été promu par l'INCa. Objectifs : l'objectif de ce travail est d'évaluer la satisfaction des médecins généralistes ayant participé au projet de coordination des patients atteints d'adénocarcinome du pancréas L'objectif secondaire est d'évaluer la formation en oncologie des médecins généralistes. Méthodologie : enquête d'opinion auprès des médecins généralistes ayant participé au projet « IDEC » Le questionnaire envoyé à 61 médecins comprenait 22 questions fermées. Résultats : 48 médecins ont répondu à notre questionnaire. Parmi ces médecins, 32 (66,7%) d'entre eux ont trouvé le rôle de l'IOEC utile. Le degré de satisfaction variait en fonction du domaine d'intervention de l'lDEC. Les améliorations les plus citées ont été la prise en charge du patient, par 31 médecins (64.5%) et la communication avec l'équipe hospitalière, par 33 médecins (68.7%). 44 médecins (91.7%) ont apprécié l'aspect peu chronophage de cette prise en charge et 34 d'entre eux (70.8%) ont été favorables à l'extension de ce suivi renforcé à d'autres cancers. 32 médecins (66.7%) interrogés ont estimé que la formation en oncologie est insuffisante en médecine générale. Pour la majorité d'entre eux (70,8%) la dernière formation remontait à plus de 5 ans. Ces formations étaient appréciées par 83.3% des médecins. Conclusion : l'implication plus importante des médecins généralistes dans le suivi des patients atteints de cancer, par le biais de l'IDEC, est largement appréciée. Certains aspects restent cependant à améliorer, notamment l'accès aux soins de support. L'amélioration de la formation en oncologie des médecins généralistes pourrait également renforcer leur implication dans cette prise en charge et optimiser la complémentarité entre la ville et l'hôpital.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la décision de soins chez le patient âgé atteint de cancer by : Abel Sefssafi
Download or read book Place du médecin généraliste dans la décision de soins chez le patient âgé atteint de cancer written by Abel Sefssafi and published by . This book was released on 2014 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction L’oncogériatrie permet de proposer une prise en charge raisonnée aux patients. La décision de soins spécifiques chez le patient cancéreux est guidée par une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP). Nous avons voulu évaluer auprès de médecins généralistes, considérés comme les piliers de la prise en charge globale du patient par le plan cancer, la place qu’ils pensaient avoir dans cette concertation. Méthode Cette étude a été menée en deux étapes. Une enquête qualitative a été menée sur l'Ouest Parisien, par le biais d'entretiens semi-dirigés portant sur l’ensemble de la prise en charge du patient, puis ciblés sur la décision jusqu’à saturation théorique. Une analyse de contenu a ensuite été réalisée. Le deuxième temps, quantitatif, a consisté à diffuser un questionnaire en province afin de valider ces résultats à échelle nationale. Résultats Sept médecins ont participé à l'étude qualitative. Ils adressent quasiment systématiquement leurs patients âgés au spécialiste devant une lésion suspecte. Leur avis n’est pas recueilli avant les RCP et ils ne le souhaitent pas. Soixante-neuf médecins de Province ont répondu au questionnaire. Ils sont sensiblement plus sollicités que sur le Bassin parisien, mais déplorent dans l'ensemble la situation générale et souhaiteraient l'être plus systématiquement. Discussion Cette étude met en exergue d'importantes disparités entre les attentes des médecins parisiens qui ne semblent pas vouloir être impliqués dans la décision de soins chez ces patients, et celles des médecins de Province qui eux y semblent beaucoup plus enclins. Tous en revanche soulignent que leur rôle premier se situe dans l'écoute la coordination et la gestion parallèle.
Book Synopsis Rôle du Médecin Généraliste dans la prise en charge et l'accompagnement des patients sous chimiothérapie by : Catherine Fontaine
Download or read book Rôle du Médecin Généraliste dans la prise en charge et l'accompagnement des patients sous chimiothérapie written by Catherine Fontaine and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le cancer est une priorité nationale de santé publique et représente depuis de nombreuses années la première cause de mortalité en France. A l'heure actuelle le 3ème plan cancer 2014-2019 a pour objectif de favoriser l'implication des médecins généralistes dans la prise en charge des patients atteints de cancer. De plus pour faire face à l'augmentation actuelle du nombre de patients traités pour un cancer il convient de réorganiser les soins en cancérologie de manière à créer un lien plus étroit entre la prise en charge hospitalière et la prise en charge ambulatoire réalisée en ville par les médecins généralistes. L'hypothèse soulevée dans cette étude est qu'une prise en charge de proximité par une meilleure intervention des médecins généralistes serait bénéfique pour les patients et éviterait des consultations en urgences. Objectifs : mettre en avant la perception qu'ont les médecins généralistes de leurs rôles durant la phase de chimiothérapie, relever les difficultés rencontrées dans leur pratique quotidienne, évaluer leurs connaissances actuelles et leurs souhaits en matière de formation. Évaluer le point de vue des oncologues et des patients en matière d'implication des médecins généralistes. Matériel et méthodes : étude quantitative observationnelle, descriptive, prospective, multicentrique. Questionnaires diffusés aux médecins généralistes, patients et oncologues de la région PACA. Résultats : 57 répondants parmi les généralistes, 29 oncologues et 56 patients. Les 3 acteurs semblent d'accord pour replacer le médecin de ville au centre de la prise en charge des patients sous chimiothérapie et de leur conférer un rôle pivot durant cette période. Le principal frein identifié dans cette étude est le manque de coordination et de communication entre généralistes et oncologues. Conclusion : le médecin généraliste doit être considéré comme complémentaire au spécialiste dans la prise en charge cancérologique. Le pré requis nécessaire à ce remaniement serait l'amélioration de la coordination et de la communication entre généraliste et oncologues.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge oncogériatrique by : Keren Gottheff Soussan
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge oncogériatrique written by Keren Gottheff Soussan and published by . This book was released on 2014 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif. Évaluer les attentes des spécialistes concernant la place du médecin généraliste dans la prise en charge oncogériatrique. Matériel et méthodes. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été préalablement menée auprès de spécialistes hospitaliers de l’Ouest parisien. Une étude quantitative par questionnaire a été conduite secondairement auprès des spécialistes de l’AP-HP participant aux RCP d’oncologique thoracique, gynécologique et digestive. Résultats. Sept spécialistes ont participé à l’étude qualitative et pensent que le médecin généraliste peut occuper une place prépondérante lors du dépistage et du diagnostic du cancer mais surtout en jouant un rôle essentiel de coordinateur des soins post-hospitaliers. Sur 316 spécialistes contactés, 204 (65%) ont rendu le questionnaire complété. Si le généraliste réalise rarement l’annonce du diagnostic (8%), plus des trois-quarts des spécialistes (78%) perçoivent une implication globale du médecin généraliste en oncologie. Pour 83% des spécialistes, la présence du médecin généraliste pourrait influencer favorablement la décision thérapeutique prise en RCP du fait de l’ancienneté de sa relation avec le patient âgé. Après l’hospitalisation, 77,5% des spécialistes considèrent que le rôle du médecin généraliste doit être renforcé dans la phase d’accompagnement et de coordination des soins en ville. Un manque de communication entre spécialistes hospitaliers et généralistes est ressenti pour plus de la moitié d’entre eux (53,9%). Conclusion. La sensibilisation des médecins généralistes à l’oncogériatrie reste essentielle. Son rôle pourrait être renforcé dans la phase d’accompagnement et de coordination des soins. Plusieurs propositions de mise en œuvre simple faciliteraient la collaboration entre spécialistes hospitaliers et généralistes dans la prise en charge oncogériatrique.
Book Synopsis Etat des lieux des outils de la coordination entre médecine générale et système hospitalier pour les patients atteints de cancer en phase active de traitement by : Sandra Roques
Download or read book Etat des lieux des outils de la coordination entre médecine générale et système hospitalier pour les patients atteints de cancer en phase active de traitement written by Sandra Roques and published by . This book was released on 2018 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les plans nationaux Cancer successifs placent le médecin généraliste (MG) comme pivot dans la prise en charge des patients atteints de cancer. Lors de la phase active du traitement du cancer, des difficultés majeures apparaissent dans la qualité de l'information transmise et son moyen de communication au MG. Objectif : Réaliser un état des lieux portant sur les outils de coordination expérimentés pour améliorer les échanges entre le système hospitalier et le MG dans la prise en charge du cancer durant la phase active de traitement. Matériel et méthode : Revue systématique de la littérature en interrogeant les bases de données MEDLINE via PubMed, The Cochrane Library, Web Of Science entre 1998 et 2018. Résultats : Onze études ont été incluses. Elles soulignent une majoration de la qualité de prise en charge des patients à l'instauration de fiches d'informations ou de vidéos vignettes. Elles démontrent l'importance de l'utilisation de courriers standardisés entre les professionnels de santé. Des initiatives de coordination de soins y sont retrouvées notamment au Canada. Le rôle du " médecin leader " y est abordé et ses premières évaluations sont positives. Cependant, le manque de lien entre le MG et l'infirmier diplômé d'état de coordination en cancérologie y est dénoncé. Discussion : La majoration de l'information vers les MG, entraine une élévation de la satisfaction globale des patients et des MG sur la prise en charge, mais aussi une augmentation du nombre de consultations vers le MG et une diminution du nombre d'hospitalisations consécutives à un effet indésirable des traitements anti néoplasique. Les outils de communication nombreux sont essentiels à la transmission de l'information. Cependant il ne faut pas oublier l'importance de la communication directe et orale entre l'ensemble des professionnels de santé. Conclusion : L'amélioration de l'information transmise et des échanges via des outils de communication multiples vers le MG permettent une meilleure qualité globale de prise en charge.
Book Synopsis Coordination ville-hôpital en cancérologie by : Célia Amsellem
Download or read book Coordination ville-hôpital en cancérologie written by Célia Amsellem and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le cancer est la première cause de décès en France et est une maladie qui devient chronique. Dans l'optique d'un parcours de soins coordonné, la loi HPST et les Plans cancer placent le médecin généraliste comme acteur pivot. Cette étude évalue la perception des médecins généralistes et des patients sur la coordination des soins des patients atteints de cancer. Méthode : une double étude descriptive transversale a été réalisée du 10 mars au 28 juillet 2016 auprès des 335 médecins généralistes figurant sur la fiche RCP des patients atteints de cancer colorectal du CHU de Bordeaux sur l'année 2014 et auprès des patients atteints de cancer colo-rectal, à l'aide d'un questionnaire envoyé par mail puis par courrier aux médecins et distribué aux patients en hôpital de jour. Résultats : 25% des médecins ont répondu, majoritairement des hommes âgés de 53 ans, suivant environ 30 patients atteints de cancer. Ils sont impliqués dans la prise en charge du cancer, surtout dans le dépistage (99%) et à l'exception des décisions thérapeutiques (13%). 62% ne souhaitent pas un rôle plus important. Ils sont satisfaits de la coordination des soins avec les établissements de santé bien que 90% ne connaissent pas le Dossier Communicant de Cancérologie (DCC) qui appartient au Dossier Médical Partagé, qui d'après eux n'améliore pas la coordination des soins. 25% connaissent le Réseau Régional de Cancérologie, dont ils attendent une meilleure coordination des soins, contre seulement 14% le 3C. Ils estiment ne pas être assez informés par les Plans cancer (62%). 55 patients ont répondu, dont 58% pensent que le médecin traitant a un rôle dans le suivi du cancer mais la moitié ne souhaite pas qu'il soit plus impliqué et ne le consulte pas pour des motifs relatifs au cancer. Conclusion : les médecins généralistes et les patients sont globalement satisfaits de la coordination des soins du cancer colo-rectal, cette dernière restant cependant à développer.
Book Synopsis Qualité de vie des patients atteints de cancer : chimiothérapie et service de soins à domicile by : Fadila FARSI Yves DEVAUX
Download or read book Qualité de vie des patients atteints de cancer : chimiothérapie et service de soins à domicile written by Fadila FARSI Yves DEVAUX and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2010 with total page 203 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’enjeu de santé publique qu’est devenu le cancer en France a obligé les pouvoirs publics et les acteurs de santé à reconsidérer toute l’organisation et les modes de prise en charge des malades. Depuis les années 1990, quelques équipes ont relevé ce défi en menant une réflexion sur l’hospitalisation à domicile et les réseaux à mettre en place autour du patient atteint de cancer. Les objectifs des auteurs de cet ouvrage sont les suivants : - indiquer les cadres de référence (réglementation et qualité des soins) dans lequel s’inscrit la démarche d’organisation et de coordination des soins en cancérologie entre ville et hôpital ; - inscrire cette démarche dans l’évolution des besoins des patients et de leurs familles : prise en charge de proximité qui préserve la qualité de vie en privilégiant les liens sociaux et affectifs du patient (proches, lieu de vie naturel) - décrire des expériences qui ont montré que la prise en charge purement hospitalière n’est pas une fatalité dans le cancer et que les alternatives développées à domicile respectent la dignité des patients et la sécurité des soins. Les différentes professions médicales et paramédicales engagées dans l’hospitalisation à domicile montrent que les malades plébiscitent ce type de dispositif : en effet, lorsque le choix est fait par le patient et accompagné par des professionnels bien coordonnés, l’impact sur la qualité de vie des malades est indéniable.
Book Synopsis Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer en Picardie by : Céline Coppin
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des patients atteints de cancer en Picardie written by Céline Coppin and published by . This book was released on 2013 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’organisation des soins en cancérologie a été repensée par les politiques de Santé Publique sur la base de la pluridisciplinarité dont le pivot serait le médecin traitant. Cette étude régionale avait l’objectif de décrire la place actuelle du généraliste dans la prise en charge cancérologique en Picardie, sa relation avec les cancérologues, et le rôle du réseau oncologique picard. Secondairement, l’avis des patients cancéreux a été recueilli. L’étude réalisée du 23 janvier au 7 mars 2013 a comporté deux enquêtes-questionnaires prospectives d’opinions. La première de 25 questions a été adressée à 500 généralistes libéraux de Picardie (tirage aléatoire informatique), la seconde de 15 questions aux patients cancéreux de six centres cancérologiques. Le taux de réponses a été de 22,8 %. Les généralistes ont confirmé leur implication dans tous les stades de la prise en charge hormis les décisions thérapeutiques face à une insuffisance de compétences et d’informations. La mauvaise communication des cancérologues, la faiblesse des structures de proximité et la méconnaissance de l’organisation en réseau ont été relevées par plus de la moitié des généralistes. Malgré leur prise en charge globale du patient, les décisions importantes restant gérées par le cancérologue, les généralistes se sentent mis à part. Pourtant, une information adaptée et rapide leur suffirait pour améliorer la continuité des soins. Les outils de communication, le Dossier Médical Personnalisé (DMP) ou le mail sécurisé et l’action du réseau devraient aider cette collaboration. Au terme du plan cancer 2009-2013, les volontés d’amélioration de la prise en charge sont toujours réelles mais il faudra accomplir des efforts considérables pour parvenir aux objectifs prévus pour réintégrer le rôle du médecin traitant.
Book Synopsis Améliorer la coordination des soins en cancérologie entre l'hôpital et la ville by : Bao Tram Lam
Download or read book Améliorer la coordination des soins en cancérologie entre l'hôpital et la ville written by Bao Tram Lam and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec le second plan cancer (2009-2013), le renforcement de la coordination des soins au-delà de l'hôpital apparaît comme un objectif majeur dans l'amélioration de la prise en charge globale du patient cancéreux. L'objectif de ce travail était de proposer un outil pour améliorer l'échange d'information sur la chimiothérapie intraveineuse entre l'hôpital et la ville à l'intention des professionnels de santé. Un modèle standardisé de document d'information a été conçu à partir de l'analyse de la littérature. Il synthétise les effets indésirables fréquents liés au protocole de chimiothérapie, les points clés de leur prise en charge ambulatoire (traitements médicamenteux, conseils hygiéno-diététiques) et les principaux éléments de surveillance associés. Une enquête a ensuite été réalisée auprès d'un échantillon de médecins traitants afin de tester l'intérêt et la pertinence du document par le biais d'un questionnaire d'évaluation (fond, forme, points positifs, points négatifs et points d'amélioration). Les résultats de l'enquête montrent que les médecins traitants ont globalement été très satisfaits du document proposé. Soixante-quinze pourcents d'entre eux ont considéré que «ces informations allaient leur être utiles», 78% estiment que le document «correspond complètement à leurs attentes» et 85 % ont trouvé «le contenu complètement pertinent». Notre démarche répond à l'une des principales recommandations du plan cancer : renforcer la coordination des soins. Bien qu'initialement destiné au médecin traitant, sa diffusion pourrait s'étendre au pharmacien d'officine.
Book Synopsis Améliorer la coordination des soins en cancérologie entre l’hôpital et la ville by : Bao Tram Lam
Download or read book Améliorer la coordination des soins en cancérologie entre l’hôpital et la ville written by Bao Tram Lam and published by . This book was released on 2010 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec le second plan cancer (2009-2013), le renforcement de la coordination des soins au-delà de l’hôpital apparaît comme un objectif majeur dans l’amélioration de la prise en charge globale du patient cancéreux. L’objectif de ce travail était de proposer un outil pour améliorer l’échange d’information sur la chimiothérapie intraveineuse entre l’hôpital et la ville à l’intention des professionnels de santé. Un modèle standardisé de document d’information a été conçu à partir de l’analyse de la littérature. Il synthétise les effets indésirables fréquents liés au protocole de chimiothérapie, les points clés de leur prise en charge ambulatoire (traitements médicamenteux, conseils hygiéno-diététiques) et les principaux éléments de surveillance associés. Une enquête a ensuite été réalisée auprès d’un échantillon de médecins traitants afin de tester l’intérêt et la pertinence du document par le biais d’un questionnaire d’évaluation (fond, forme, points positifs, points négatifs et points d’amélioration). Les résultats de l’enquête montrent que les médecins traitants ont globalement été très satisfaits du document proposé. Soixante-quinze pourcents d’entre eux ont considéré que «ces informations allaient leur être utiles», 78% estiment que le document «correspond complètement à leurs attentes» et 85 % ont trouvé «le contenu complètement pertinent». Notre démarche répond à l’une des principales recommandations du plan cancer : renforcer la coordination des soins. Bien qu’initialement destiné au médecin traitant, sa diffusion pourrait s’étendre au pharmacien d’officine.
