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Rehabilitation Orale Apres Reconstruction Mandibulaire Par Lambeau Microanastomose De Fibula Et Mise En Place Dimplants En Cancerologie
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Book Synopsis Réhabilitation orale après reconstruction mandibulaire par lambeau microanastomosé de fibula et mise en place d'implants en cancérologie by : Julie Bemer
Download or read book Réhabilitation orale après reconstruction mandibulaire par lambeau microanastomosé de fibula et mise en place d'implants en cancérologie written by Julie Bemer and published by . This book was released on 2005 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique :"Les résections interruptrices de la mandibule sont à l’origine de déformations séquellaires importantes, ainsi que de problèmes fonctionnels. La reconstruction de l’arc anatomique mandibulaire, immédiatement ou secondairement, a été transformée par l’utilisation du greffon de fibula microanastomosé. La faible résorption et la fiable morbidité par l’utilisation du dit donneur en font un lambeau de choix en chirurgie réparatrice. Dans ce cadre, l’implantologie semble indispensable au rétablissement des fonctions orales et de l’esthétique. Les prothèses implanto-portée fixées ou amovibles stabilisées par des implants permettent de mieux répondre aux impératifs d’une réhabilitation oro-maxillofaciale globale. Une série de 15 patients pris en charge dans le service de Chirurgie Maxillo-faciale du centre hospitalier Lyon-Sud puis au centre Léon Bérard est présentée, étayée sur les données de la littérature actuelle. Elle constitue une approche positive des possibilités de réhabilitation supra-implantaire sur le lambeau de fibula microranastomosé. Cette prise en charge particulière s’inscrit dans un cadre pluridisciplinaire au sein du quel l’odontostomatologiste tient une place importante, le but essentiel étant d’améliorer la qualité de vie des patients.ʺ
Book Synopsis Reconstruction mandibulaire par lambeau de fibula microanastomosé, cancérologie et implantologie by : Anne-Gaëlle Chaux-Bodard
Download or read book Reconstruction mandibulaire par lambeau de fibula microanastomosé, cancérologie et implantologie written by Anne-Gaëlle Chaux-Bodard and published by . This book was released on 2004 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "Le lambeau de fibula microanastomosé constitue actuellement une des techniques les plus employées en chirurgie reconstructrice mandibulaire. Les particularités anatomiques de la fibula en font un greffon idéal pour la mise en place d'implants dentaires. Les patients ayant été traités pour une tumeur maligne par chirurgie et radiothérapie peuvent bénéficier de telles réhabilitations sous certaines conditions. Une série clinique illustre le propos."
Book Synopsis Free Flap Reconstruction and Implant-based Dental Rehabilitation in Oral Cancer Patients by :
Download or read book Free Flap Reconstruction and Implant-based Dental Rehabilitation in Oral Cancer Patients written by and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chapter 2 retrospectively investigated postoperative complications (POC) in patients who had undergone primary free flap reconstructions after surgical treatment of oral cancer. Surgical complications occurred in 32% of the patients and systemic complications occurred in 8% of the patients. Prolonged anaesthesia time and red cell transfusion were associated with systemic complications and prolonged hospital stay, respectively. Although both variables are difficult to modify, these may create awareness during the postoperative course and may be informative in the preoperative phase for patient selection and during the informed consent process. Chapter 3 gives an estimation of the occurrence of symptomatic venous thromboembolism (VTE) in 233 surgical oral cancer patients. Despite almost all patients (97%) were classified as having the highest risk for VTE, the occurrence of VTE in surgical oral cancer patients seems to be rare, if thromboprophylaxis is used (overall incidence: 0.4 %). We could not recommend the use of routine thromboprophylaxis as there was no control group without thromboprophylaxis. Therefore, thromboprophylaxis could be advocated in patients with obvious and serious risk factors. Chapter 4 focused on POCs in patients who had undergone reconstruction of segmental mandibular defects with free fibula flaps after surgical ablation of oral cancer. During the first year, POCs occurred in 47 patients (54.7%). Twenty-eight patients (32.6%) had surgical complications, 10 patients (11.6%) had systemic complications and 9 patients (10.5%) had surgical and systemic complications. Active smoking, mandibular reconstruction in the symphyseal region, and TNM anatomic stage group>II were associated with surgical complications. Age>60 years and a Charlson Comorbidity Index (CCI)>2 were identified as predictive factors for systemic complications. With exemption of smoking habits, most variables are relatively unchangeable and its clinical value is mostly informative regarding risk stratification and it may be helpful during the informed consent process and for selecting surgical patients. In Chapter 5 a retrospective study is described on head and neck cancer patients who had undergone implant-based dental rehabilitation after jaw reconstruction with a fibula free flap. In total, 161 dental implants were placed secondarily in 44 fibula free flaps. The implant survival was significantly different in irradiated fibula free flaps (55%) compared to the implant survival in non-irradiated fibula free flaps (96%). Implant-based dental rehabilitation was started 45 times in 42 patients, out of 150 patients. Three patients underwent a second attempt after the initial fibula graft was lost. In 37 patients dental rehabilitation was completed of whom 29 eventually functioned satisfactory. Irradiation of the fibula free flap and cigarette smoking seemed to be significant predictors for dental implant failure and attainment of functional dental rehabilitation. Having both risk factors simultaneously may be associated with an extreme high risk for dental implant failure and necrosis of the fibula free flap. Chapter 6 evaluated the effect of implant-based dental rehabilitation on the health-related quality of life (HRQoL) in head and neck cancer patients who had undergone reconstruction with a fibula free flap. HRQoL was evaluated with the EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-H&N 35 in 19 patients who had undergone implant-based dental rehabilitation and 38 patients who had not. HRQoL did not seem to substantially change after completing implant-based dental rehabilitation compared to baseline values, as weight loss was the only domain that reached significance in the within-subject analysis. When the mean changes of all the EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-H&N35 scores were analysed in both groups, no significant differences could be found in the course of HRQoL for those who had undergone implant-based dental rehabilitation compared to those who had not. Patients should be preoperatively informed regarding this finding to have realistic expectations regarding the outcomes of this additional treatment.
Book Synopsis Technique de réhabilitation orale par implants ostéointègres après reconstruction mandibulaire réalisé avec transplants osseux vasculaires libres by : Annabelle Veran
Download or read book Technique de réhabilitation orale par implants ostéointègres après reconstruction mandibulaire réalisé avec transplants osseux vasculaires libres written by Annabelle Veran and published by . This book was released on 2007 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une réhabilitation dentaire optimale représente un paramètre important pour la qualité de vie des patients. Cette dernière accroît les capacités de mastication et donc le confort alimentaire mais aussi le résultat fonctionnel global et l’esthétique du patient. Ceci est vrai pour l’ensemble de la pratique odontologique mais présente une signification toute particulière et primordiale dans le cas de réhabilitation orofaciale plus importante (greffes osseuses). La mise en place d’implants dentaires après reconstruction mandibulaire réalisée avec des transplants osseux vasculaires libres permet d’optimiser l’étape finale de réhabilitation dentaire chez des patients aux pathologies lourdes.
Book Synopsis La reconstruction par lambeau libre de fibula by : Camille Landric
Download or read book La reconstruction par lambeau libre de fibula written by Camille Landric and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le lambeau libre de fibula est le gold standard dans les reconstruction des pertes de substances mandibulaires interruptrices. La réhabilitation orale est un défi devant la complexité des tissus mous environnant et la morphologie de la néomandibule. Nous développerons les stratégies implantaires et prothétiques pour optimiser la réhabilitation. Nous nous appuierons sur une revue de la littérature et une étude rétrospective menée dans le service de Chirurgie Maxillo Faciale au CHU de Bordeaux de 2008 à 2016. Il semble que la chirurgie assistée par ordinateur devient un outils indispensable à une restauration optimale tant sur le plan prothétique, implantaire que carcinologique.
Book Synopsis Réhabilitation orale des pertes de substances mandibulaires après traitement chirurgical des carcinomes épidermoïdes by : Mylène Anh Thu Dimmock
Download or read book Réhabilitation orale des pertes de substances mandibulaires après traitement chirurgical des carcinomes épidermoïdes written by Mylène Anh Thu Dimmock and published by . This book was released on 2019 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les carcinomes épidermoïdes de la cavité buccales représentent 95% des causes des pertes de substances mandibulaires. Les retentissements fonctionnel et esthétique de cette chirurgie ne sont pas à méconnaître. Les résections osseuses sont plus ou moins complètes en fonction de la classification TNM de la tumeur. La reconstruction mandibulaire par un lambeau de fibula est devenue [t9]le gold standard. Malheureusement toutes les pertes de substances mandibulaires ne sont pas réhabilitées. Le but de cette étude était d'évaluer les réhabilitations orales dans les suites d' une perte de substance mandibulaire chez les patients ayant un carcinome épidermoïde. Matériel et méthode : une étude rétrospective a été menée afin d'évaluer les réhabilitations orales en fonction du type de résection chirurgicale et de reconstruction. Les critères secondaires d'évaluation étaient : le type de réhabilitation, le taux de succès implantaire, le taux de succès de réhabilitation, les délais postradiothérapie et les causes de non-réhabilitations. Résultats : l'étude a inclus 126 patients ayant eu une résection mandibulaire. 27,9% ont bénéficié d'une réhabilitation orale implantaire ou par prothèse amovible simple. Toutes les réhabilitations implantaires ont été fonctionnelles. Les principales causes de non-réhabilitations étaient les décès ou récidives liées à l'évolution de la maladie, les difficultés anatomiques post-opératoires et le coût d'une réhabilitation orale. Conclusion : les réhabilitations orales après chirurgie de résection mandibulaire apparaissent quantitativement insuffisantes. La nécessité d'une unité de réhabilitation comprenant chirurgien maxillo-facial, chirurgien oral et dentiste est primordiale. Celle-ci doit être envisagée dès que possible. Le coût de la réhabilitation ne devrait pas être un facteur limitant.
Book Synopsis La réhabilitation après mandibulectomie interruptrice pour cancer de la cavité orale by : Jane Louarn
Download or read book La réhabilitation après mandibulectomie interruptrice pour cancer de la cavité orale written by Jane Louarn and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le but de cette recherche est de vérifier l’intérêt de la mise en place d’une prothèse maxillo-faciale pour la réhabilitation des personnes traitées par mandibulectomie interruptrice pour un cancer de la cavité orale. Nous avons également souhaité montrer l’importance qu’il y avait à ce que les patients, généralement suivis par un orthophoniste en post-opératoire, poursuivent leur rééducation au moment de l’appareillage. Nos hypothèses de départ étaient les suivantes : la prothèse endo-buccale permet des progrès dans la réhabilitation des fonctions de déglutition, d’articulation et de mastication chez ces patients. L’appareillage entraîne également une amélioration de la qualité de l’alimentation et de la vie de ces patients. Le suivi orthophonique conjoint à la mise en place de la prothèse est souvent absent malgré son intérêt évident. Nous avons ainsi testé ces hypothèses auprès d’un patient ayant subi une résection mandibulaire due à un cancer de la cavité orale et porteur d’une prothèse maxillo-faciale. Nos hypothèses ont été partiellement validées. Nous avons, en effet, conclu sur l’intérêt de la prise en charge prothétique pour la réhabilitation de la déglutition, de l’articulation ainsi que pour la qualité de vie. Il apparaît, en outre, que l’éducation à une mastication avec l’appareillage pourrait être envisageable par une reprise de l’orthophonie. Les effets positifs sur l’alimentation pourraient alors être considérables. La réhabilitation des patients porteurs d’une prothèse maxillo-faciale nécessite une étroite collaboration du médecin, du prothésiste et de l’orthophoniste. Cette recherche ouvre ainsi des pistes sur la prise en charge des séquelles des traitements des cancers de la cavité orale. En effet, après l’éradication du cancer, l’objectif des soignants est de permettre au patient de retrouver une qualité de vie qui soit la meilleure possible. L’intervention de l’orthophoniste et du prothésiste auprès de ces patients est alors à conforter.
Book Synopsis Greffes osseuses et réhabilitation implantaire suite à une mandibulectomie interruptrice by : Anastasia Sommerlatt
Download or read book Greffes osseuses et réhabilitation implantaire suite à une mandibulectomie interruptrice written by Anastasia Sommerlatt and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les résections mandibulaires interruptrices entrainent des modifications morphologiques qui impactent l'aspect esthétique du tiers inférieur de la face et provoquent des troubles des fonctions orales. Les reconstructions par lambeau libre de fibula, qui sont reconnues comme le « gold standard » des reconstructions par lambeau libre micro-anastomosé, ont pour impératif de donner un espoir de réhabilitation prothétique qui permettra de répondre à des objectifs à la fois esthétiques et fonctionnels. Cependant, les variations anatomiques engendrées par les reconstructions rendent souvent difficile la réalisation de prothèses conventionnelles, qui ne seront alors pas toujours stables et fonctionnelles. Des implants peuvent alors être nécessaires pour améliorer la stabilité et augmenter l'efficacité masticatoire. Ce travail présente les particularités de la réhabilitation implanto-portée suite à une reconstruction par lambeau libre de fibula. Les gestions des tissus mous péri-implantaires et de la hauteur prothétique sont les principaux obstacles à la survie implantaire et à une réhabilitation implanto-portée pérenne, malgré une bonne ostéointégration des implants dans l'os de fibula. Le moment de la mise en place des implants par rapport à la reconstruction ou éventuellement à la radiothérapie, est également à prendre en compte, même si à ce jour il n'existe pas de véritable consensus quant au moment idéal pour la pose d'implants. La planification et la chirurgie guidée sont également abordées. Ces techniques permettent d'intégrer le projet prothétique à la planification de la reconstruction et ainsi assurer la position des implants en fonction de la future prothèse.
Book Synopsis The Cutaneous Arteries of the Human Body by : C. Manchot
Download or read book The Cutaneous Arteries of the Human Body written by C. Manchot and published by Springer. This book was released on 2013-12-21 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
