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Author : Séverine Haag
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 266 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book La prise en charge de la douleur chez le sujet âgé written by Séverine Haag and published by . This book was released on 2003 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : David Masson
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR CHEZ LE SUJET AGE written by David Masson and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Aurélie Obled
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 188 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Prise en charge de la douleur chez la personne âgée written by Aurélie Obled and published by . This book was released on 2007 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Rima Yettou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 266 pages
Book Rating : 4.:/5 (129 download)
Download or read book Evaluation et prise en charge thérapeutique de la douleur chez le sujet agé de plus de 65 ans written by Rima Yettou and published by . This book was released on 2021 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin traitant joue un rôle capital dans la prise en charge de la douleur chez la personne âgée institutionnalisée. Toutefois, bien qu'elle soit inscrite dans le cadre des priorités de santé publique, cette prise en charge semble être imparfaite. Objectif : décrire la pratique des médecins traitants face à la douleur chez la personne âgée de plus de 65 ans institutionnalisée pour identifier les obstacles rencontrés et les éventuels moyens d'amélioration de leur prise en charge. Méthode : nous avons mené une étude qualitative, entre Juillet 2019 et décembre 2019, auprès de 12 médecins généralistes consultant ou ayant consulté en EHPAD d'Ile de France en tant que médecin traitant, au travers d'entretiens individuels, semi-structurés et anonymes. Résultats : selon nos intervenants, les douleurs rencontrées en EHPAD sont souvent mixtes avec une composante psychosomatique. La douleur, en particulier chronique, a des répercussions psychomotrices majorant l'altération 'utilisation de l'état cognitif et la perte d'autonomie. L'utilisation des échelles d'évaluation de la douleur est perçue comme étant inutile, chronophage, subjectikve et souvent déléguée au personnel soignant, insuffiosamment fomé sur la question. L'état cognitif du patient ainsi que son état physique sont des freins dans la prescription des traitements, avec une pharmacocinétique difficilement gérable du fait de la polypathologie et de la polymédication. Par ailleurs, les médecins interrogés s'accordent sur la complémentarité des méthodes thérapeutiques médicamenteuses et non médicamenteuses. Toutefois, cette dernière semble être peu utilisée. Enfin, les résultats montrent un manque de formation du prescripteur et de l'intérêt d'une continuité pédagogique. Conclusion : Au regard de leur connaissance du patient, les médecins traitants sont les mieux placés dans l'accompagnement du vieillissement, en particulier dans les EHPAD. Ils se doivent d'être à l'écoute et experts des « plaintes » douloureuses de leurs patients selon une approche multidimensionnelle. Ce travail a permis de mettre en lumière l'importance d'une formation en gériatrie et / ou en douleur pour optimiser la prise en charge de la douleur chez la personne âgée institutionalisée.
Author : Hélène Robin-Ismer
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 334 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book DOULEUR CHRONIQUE DU SUJET AGE written by Hélène Robin-Ismer and published by . This book was released on 1999 with total page 334 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Youssef Sofiane
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 38 pages
Book Rating : 4.:/5 (16 download)
Download or read book La douleur aux urgences chez le sujet âgé written by Youssef Sofiane and published by . This book was released on 2013 with total page 38 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Jean Dumur
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 290 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)
Download or read book Prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par le médecin généraliste written by Jean Dumur and published by . This book was released on 2013 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste est en première ligne pour prendre en charge les sujets âgés et notamment leur douleur, symptôme très présent dans cette population.L'objectif principal de cette étude est de décrire les éléments diagnostiques de la douleur chronique du sujet âgé, de décrire comment le médecin généraliste évalue la douleur chronique du sujet âgé, de repérer les différentes thérapeutiques dont il dispose et de décrire la relation médecin-patient. Nous avons réalisé une enquête descriptive sur la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par son médecin généraliste via une série d'entretiens individuels avec des médecins généralistes dans leur cabinet, durant une période allant d'octobre 2012 à novembre 2012 dans le département du Rhône. Notre travail a montré que la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé est complexe, qu'elle comporte différents angles de prise en charge et qu'elle peut fortement varier d'un patient à l'autre ou d'un médecin à l'autre. Notre étude qualitative montre donc que la prise en charge globale de la douleur chronique du sujet âgé est insuffisamment traitée dans sa globalité et qu'il existe de multiples axes de prise en charge à développer ou à parfaire. Notre travail a aussi mis en avant différentes pistes pour optimiser cette prise en charge comme permettre aux médecins de prendre plus de temps pour les personnes âgées en revalorisant les consultations et les visites à domicile pour cette population. Le développement et l'encadrement de thérapeutiques non médicamenteuses dans la prise en charge de ces douleurs est aussi une piste à développer, tout comme les formations initiales et secondaires des professionnels de santé, médecins compris. L'attente d'un médicament miracle sans effet secondaire qui nous a été exprimée par certains des médecins rencontrés est aussi un aveu indirect de leur insatisfaction dans leur prise en charge. Ce médicament, équivalent au palier Il de l'OMS, résoudrait des prises en charge difficiles et permettrait d'éloigner le spectre de l'échec. Enfin, cette étude souligne aussi les difficultés persistantes dans les relations entre médecine de ville et médecine hospitalière. De façon plus générale, la continuité des soins entre hôpital et médecine ambulatoire constitue une piste à développer et à parfaire pour optimiser la prise en charge des patients.
Author : Justine Lenclud
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 72 pages
Book Rating : 4.:/5 (124 download)
Download or read book Douleur chronique du sujet âgé written by Justine Lenclud and published by . This book was released on 2018 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la douleur chronique est un motif fréquent de consultation en médecine. De nombreuses études ont montré sa grande prévalence chez le sujet âgé. Les caractéristiques mêmes de cette population entraînent des difficultés pour son évaluation et son suivi. L'objectif principal de cette étude était l'élaboration d'un carnet de suivi de la douleur chronique chez le sujet âgé. L'objectif secondaire était de l'évaluer chez un groupe de médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. Méthode : la première étape était l'élaboration d'un carnet de suivi de la douleur chronique créé à l'aide d'un comité régional et un panel de médecins généralistes, dans le cadre d'un projet national visant à améliorer la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé. La deuxième étape était une étude descriptive par questionnaire élaboré à partir de l'étude qualitative précédente chez un panel de médecins généralistes. Les réponses étaient anonymes et recueillies par E-mail. Résultats : le carnet de suivi a fait parti d'un projet national présenté au Forum Sanofi de l'antalgie, 2ème édition, sous l'égide de le SFEDT, qui portait sur la coordination des soins du patient âgé souffrant de douleur chronique. Six villes participaient. Les trois premiers projets, dont le notre ont été retenus pour un déploiement national. L'évaluation du carnet a montré que son utilisation était difficile chez le sujet âgé et qu'elle serait plus adaptée à une population jeune. De plus son remplissage est chronophage et son contenu peut-être trop lourd pour une utilisation régulière, à moyen et long terme. Conclusion : la douleur chronique du sujet âgé est un réel problème de santé publique. Malgré des difficultés rencontrées par les professionnels de santé (PDS) à l'utilisation de ce carnet de suivi dans cette population cible, il apparaît qu'un tel outil permettrait une amélioration de la communication entre PDS et un meilleur lien ville-hôpital.
Author : ANNE-LAURE.. MARCAIS BARREAU
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE DU SUJET AGE DE PLUS DE 75 ANS written by ANNE-LAURE.. MARCAIS BARREAU and published by . This book was released on 1997 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Lola Hecquard
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (142 download)
Download or read book Douleur chronique du sujet âgé written by Lola Hecquard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'approche de la douleur chronique du sujet âgé est complexe et sa prise en charge en médecine générale semble difficile. Les objectifs de cette étude étaient de comprendre les difficultés ressenties par le patient âgé lors de la consultation avec le médecin généraliste, ainsi que ses représentations de la douleur. Des entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de treize patients douloureux chroniques âgés de plus de 75 ans et sans troubles cognitifs majeurs, selon une méthode qualitative. Les résultats de ce travail montrent que le dialogue autour de la douleur avec le médecin généraliste semble limité par l'absence de plaintes du patient, au cours d'une consultation routinière qui privilégierait le renouvellement de l'ordonnance habituelle. Les patients rapportaient un sentiment de fatalité et de banalisation de la douleur avec le vieillissement, transmis par les médecins, qui venait freiner la prise en charge. La peur des médicaments est aussi un obstacle puisqu'elle entraîne un sous-dosage et un refus des opioïdes. Malgré cela, bien qu'il semble apprécié des patients, le recours aux alternatives non médicamenteuses et aux consultations spécialisées en douleur chronique reste limité. Les attentes des patients portaient sur l'écoute, le dialogue, et le soulagement même partiel de la douleur afin de préserver une qualité de vie satisfaisante. La compréhension de ces difficultés offre des perspectives d'amélioration, en sensibilisant les médecins aux particularités des croyances et de l'approche de la douleur chronique chez les sujets âgés.
Author : ANNE.. FOGLIARINI
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book DOULEUR CHRONIQUE ET AUTONOMIE DU SUJET AGE written by ANNE.. FOGLIARINI and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Amandine Couvreur
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 194 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Evaluation et traitement de la douleur chez les personnes âgées written by Amandine Couvreur and published by . This book was released on 2007 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur des personnes âgées est inévitable et primordiale dans notre société vieillissante. Pour cela, la douleur des personnes âgées doit être correctement évaluée. Afin de permettre cette évaluation, des outils adaptés tels que l'échelle visuelle analogique, l'échelle numérique, l'échelle verbale simple ou encore le doloplus sont à la disposition du personnel soignant. L'évaluation au mieux de la douleur du sujet âgé permet la mise en place d'un traitement antalgique optimal en tenant compte des caractéristiques physiologiques et iatrogéniques du patient concerné. Une étude dans un service de gériatrie aiguë révèle les efforts encore nombreux à fournir pour aboutir à une prise en charge optimisée de la douleur des personnes âgées.
Author : Sylvie Hirschi
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 32 pages
Book Rating : 4.:/5 (14 download)
Download or read book La prise en charge de la douleur chez la personne âgée en institution written by Sylvie Hirschi and published by . This book was released on 2012 with total page 32 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Anne-Marie Dumout
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 460 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur chez la personne âgée en long séjour written by Anne-Marie Dumout and published by . This book was released on 1990 with total page 460 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Après un bref rappel sur la physiologie de la douleur, sur les différents types de douleurs et divers traitements antalgiques, nous avons essayé d’évaluer la prise en charge de la douleur chez la personne âgée en long séjour sur un groupe de 243 patients. Un mini-mental test a permis de séparer deux populations, significativement différentes quant à l’âge et à la dépendance : 66 patients interrogeables et 177 patients non interrogeables. Nous avons constaté de 84.8% des personnes interrogeables ont des douleurs contre 68.3% des personnes non interrogeables (p
Author : Caroline Perrot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 170 pages
Book Rating : 4.:/5 (491 download)
Download or read book Représentation de la douleur chez la personne âgée vivant en institution en Martinique written by Caroline Perrot and published by . This book was released on 2004 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population française a vieilli. Les projections démographiques prévoient en 2010 5,6 millions de personnes de plus de 65 ans contre 4 millions en 1997. Cette progression sera encore plus marquée en Martiniqie qui verra cette population doubler dans les mêmes délais. La fréquence des douleurs augmente avec l'âge mais elle est encore insuffisamment prise en charge. L'étude essaie d'établir si la différence de génération et de culture influe sur la relation médecin/malade, si le vécu du patient agit sur le ressenti de ses douleurs et la représentation des douleurs chez les personnes âgées. ETUDE : 49 personnes non démentes vivant en institution ont été interrogées sur leurs douleurs, leurs représentations, le vieillissement et la relation médecin/malade. RESULTATS : 78 % des personnes en institution souffrent de douleurs chroniques : 30 % d'entre elles s'associent à des douleurs aigues ; les patients ayant eu un passé douloureux décrivent plus de douleurs chroniques que les patients n'ayant pas eu de douleurs marquantes dans leur vie ; 61 % des personnes âgées pensent que vieillir est synonime de douleurs ; la majorité attendent du traitement une diminution des douleurs chroniques ; les personnes âgées font confiance aussi bien aux jeunes médecins qi'aux plus âgés ; 59 % des personnes en institution présentent une démence ou des troubles psychiatriques. CONCLUSION : La douleur n'est plus une fatalité mais reste trop fréquente chez la personne âgée. En Martinique, malgré un statut social préservé, un maintien à domicile plus long et des références culturelles particulières, les personnes en institution forment une population aux caractéristiques identiques aux autres pays.
Author : Claire Patry
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 158 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Les douleurs neuropathiques chez le sujet âgé written by Claire Patry and published by . This book was released on 2006 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs neuropathiques font l'objet de nombreuses études visant à appréhender leurs mécanismes physiopathologiques permettant à la recherche de s'orienter vers de nouvelles stratégies thérapeutiques. Ces avancées impliquent parallèlement l'amélioration de la reconnaissance des douleurs neuropathiques en pratique courante, en particulier chez la personne âgée. En effet, cette population présente, outre une prévalence élevée de pathologies pourvoyeuses de douleurs neuropathiques, de fréquents retards et méconnaissances diagnostiques liés à la présentation atypique et complexe de ce type de douleurs et à des troubles cognitifs intriqués. La prise en charge thérapeutique, souvent délicate du fait des risques iatrogéniques liés aux classes thérapeutiques employées, ainsi que l'impact majeur en terme de qualité de vie de ces douleurs confortent la nécessité d'améliorer leur diagnostic chez les patients âgés. Ainsi, il nous a semblé intéressant d'étudier l'apport d'un nouvel outil de dépistage et diagnostic des douleurs neuropathiques, le questionnaire DN4, dans une population gériatrique hospitalisée. 102 patients ont été inclus consécutivement dans une étude prospective au sein des services de gériatrie des Centres Hospitaliers Universitaires Bichat - Claude Bernard et Lariboisière - Fernand Widal. Le questionnaire s'est révélé adapté pour la majorité des patients âgés communicants. Sa réalisation a été rapide et simple. Il a permis l'identification d'une douleur à caractère neuropathique prédominant chez un tiers des sujets douloureux interrogeables, douleur pour laquelle ce mécanisme était méconnue dans 37 % des cas. Le questionnaire DN4 semble donc être un outil d'aide au diagnostic pertinent pour la population âgée. Sa mise à disposition des équipes gériatriques, mais aussi des médecins généralistes, doit être encouragée afin d'améliorer la prise en charge de la douleur des personnes âgées
Author : Éléonore Franzkowiak
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (133 download)
Download or read book Douleur et démence written by Éléonore Franzkowiak and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le soulagement de la douleur est au cœur des politiques de santé publique depuis plusieurs années. Il semble encore exister des difficultés dans la prise en charge des patients atteints de démence chez qui l'évaluation et le suivi de la douleur peuvent être mis en défaut. Devant la forte prévalence de la douleur chez le sujet âgé et le vieillissement de la population, la prise en charge de la douleur du patient atteint de démence devient un axe évident de questionnement. Méthode : étude descriptive quantitative réalisée auprès des médecins généralistes exerçant en secteur 1 dans le département du Var. Un questionnaire a été distribué par voie électronique ou postale. L'objectif principal était d'établir un état des lieux des pratiques concernant la prise en charge antalgique des patients atteints de démence modérée à sévère en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées et les besoins des médecins généralistes dans cette prise en charge. Résultats : 121 médecins ont été inclus dans l'étude avec un âge moyen de 50,2 ans. 45% des médecins se sentaient à l'aise dans l'évaluation de la douleur du patient atteint de démence. 57% des médecins avaient reçu une formation sur la prise en charge antalgique. 39% des médecins utilisaient des échelles d'évaluation de la douleur. 80% des médecins traitaient les douleurs neuropathiques par antiépileptiques contre 34% par antidépresseurs. L'utilisation de la morphine restait exceptionnelle pour 54% des médecins interrogés. 55% des médecins avaient recours à des méthodes antalgiques non médicamenteuses, majoritairement par kinésithérapie. 55% des médecins n'avaient pas recours aux spécialistes de la douleur. 75% des médecins étaient demandeurs de formation. Discussion : l'évaluation de la douleur reste à améliorer en soins primaires, notamment en encourageant l'utilisation des échelles spécifiques. Les recommandations d'utilisation des différents paliers d'antalgiques de l'OMS et des thérapeutiques dans les douleurs neuropathiques semblent respectées. La prise en charge pluri professionnelle est à encourager. L'accessibilité aux structures de la douleur pourrait être améliorée, notamment en raccourcissant les délais d'obtention de rendez-vous et en optimisant la communication entre spécialistes de la douleur et médecins généralistes. La création d'un numéro d'Algovigilance dans le département du Var pourrait être une piste intéressante à développer. Les médecins sont demandeurs de formation sur la douleur. Les efforts en termes de formations initiale et continue sur la douleur sont à poursuivre. Conclusion : cette étude, malgré les biais qu'elle comporte, a permis d'établir un état des lieux des pratiques des médecins généralistes dans le département du Var. Ces pratiques sont souvent en adéquation avec les recommandations actuelles d'après notre enquête. Des difficultés et besoins des médecins généralistes ont été mis en évidence et deviennent des pistes d'amélioration afin d'optimiser les prises en charge antalgiques, notamment concernant le recours aux spécialistes de la douleur. La formation à la prise en charge de la douleur est demandée par une majorité des médecins interrogés. D'autres travaux étudiant de façon plus exhaustive les thérapeutiques antalgiques chez le patient atteint de démence pourraient être intéressants.
