Difficultés au diagnostic de la maladie d'Alzheimer en pratique de médecine générale

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Book Synopsis Difficultés au diagnostic de la maladie d'Alzheimer en pratique de médecine générale by : Frédérique Cretegny

Download or read book Difficultés au diagnostic de la maladie d'Alzheimer en pratique de médecine générale written by Frédérique Cretegny and published by . This book was released on 2015 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Obstacles au diagnostic de la maladie d' Alzheimer et des syndrômes apparentés en médecine générale

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Total Pages : 82 pages
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Book Synopsis Obstacles au diagnostic de la maladie d' Alzheimer et des syndrômes apparentés en médecine générale by : Nelly Thuret Lagrange

Download or read book Obstacles au diagnostic de la maladie d' Alzheimer et des syndrômes apparentés en médecine générale written by Nelly Thuret Lagrange and published by . This book was released on 2014 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer et les syndromes apparentés sont sous diagnostiqués et quand ils le sont c'est souvent avec retard. L'objectif de cette étude est de décrire les obstacles au diagnostic de la maladie d'Alzheimer et des syndromes apparentés en médecine générale. Etude qualitative par entretiens individuels semi dirigés auprès de onze médecins du Puy de Dôme et de l'Allier réalisée d'octobre 2013 à février 2014. L'analyse a été réalisée de manière thématique. Des obstacles sont retrouvés à tous les stades de la prise en charge du patient. Il existe des difficultés dans le repérage des troubles cognitifs notamment chez des patients souvent vus sans accompagnant, lors de consultations jugées trop courtes ou dont le suivi régulier fréquent ne permet pas de constater la dégradation de leur état cognitif. La reconnaissance des symptômes de démence peut être difficile avec une confusion entre vieillissement normal et début de démence par le patient, son entourage mais aussi par le médecin. Quand les troubles sont repérés, les médecins ressentent un certain embarras à faire une évaluation cognitive. Ils craignent la réaction du patient et l'inquiétude suscitée par l'évocation du diagnostic de démence. Ils doivent faire face au déni et au refus de prise en charge. Le manque de temps est un obstacle souvent cité. Certains médecins se donnent un âge limite pour faire des investigations ce qu'ils justifient par l'absence de prise en charge spécifique. De nombreux freins existent que ce soit en rapport avec le patient, son entourage ou le médecin. Pour favoriser le diagnostic des démences, il faut informer la population et changer les représentations négatives de la démence. Il faut sensibiliser les médecins sur l'existence d'une prise en charge médicale spécifique centrée sur la prévention des complications.

Obstacles au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés en médecine générale

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Total Pages : 350 pages
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Book Synopsis Obstacles au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés en médecine générale by : Marine Kwan

Download or read book Obstacles au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés en médecine générale written by Marine Kwan and published by . This book was released on 2010 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer est actuellement sous-diagnostiquée et découverte tardivement. L'objectif de cette thèse est de formuler des hypothèses sur les obstacles au diagnostic précoce des démences en médecine générale. Des entretiens individuels semi-structurés ont été réalisés auprès de 9 généralistes exerçant en Loire-Atlantique, afin d'étudier leurs représentations et leurs pratiques dans ce domaine. Les obstacles semblent nombreux. Les médecins ont tendance à banaliser la plainte mnésique ; ils connaissent mal les symptômes de démence, et n’ont pas l'habitude de les rechercher activement. Ce sont souvent les proches qui repèrent les symptômes en premier, mais ils ne donnent pas toujours l'alerte. Le manque de temps est également un obstacle majeur, et le MMS n’est pas parfaitement adapté à la pratique de ville. Pourtant, la majorité des médecins considèrent qu'un diagnostic précoce est nécessaire, même s'il manque encore des traitements médicamenteux suffisamment efficaces pour les motiver pleinement.

La vieillesse n'est pas une maladie

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Publisher : Albin Michel
ISBN 13 : 2226339043
Total Pages : 112 pages
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Book Synopsis La vieillesse n'est pas une maladie by : Alain Jean

Download or read book La vieillesse n'est pas une maladie written by Alain Jean and published by Albin Michel. This book was released on 2015-01-28 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De tout temps, on a parlé de « sénilité ». Mais aujourd'hui, avec l'augmentation de l'espérance de vie, le regard sur les personnes âgées souffrant d'un déficit cognitif lié tout simplement au vieillissement cérébral a changé. Et avec lui, le diagnostic de la maladie d'Alzheimer, qui s'est considérablement étendu. Poser l'étiquette « Alzheimer » sur une personne ne fait qu'exprimer l'horreur qu'inspire le vieillissement à une société qui se croit éternellement jeune. Et à en exclure une partie de la population, nous dit Alain Jean, médecin généraliste et gériatre hospitalier, dans ce livre dérangeant et bouleversant. En nous faisant partager avec une profonde empathie ce que ressentent des personnes très âgées pour qui présent et passé se mêlent, deviennent de plus en plus flous, il aborde un débat plus que d'actualité : à force de vouloir maîtriser à tout prix la vieillesse et la mort, n'est-ce pas la médecine qui perd la raison ?

Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en médecine générale. Enquête d'opinion dans la Marne

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Book Synopsis Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en médecine générale. Enquête d'opinion dans la Marne by : Fanny Mathieu

Download or read book Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en médecine générale. Enquête d'opinion dans la Marne written by Fanny Mathieu and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La maladie d’Alzheimer, pathologie neurodégénérative responsable d’une perte d’autonomie est, actuellement en France, un problème majeur de Santé Publique. En effet, elle est la 4ème cause de mortalité et la 1ère cause d’institutionnalisation du sujet âgé. Le but de notre travail était de rechercher les freins rencontrés par les médecins généralistes pour comprendre les raisons de ce sous diagnostic. Matériel et méthodes. Il s’agissait d’une enquête d’opinion, basée sur le volontariat, à partir d’un questionnaire anonyme, adressé de façon aléatoire par voie postale, de mi-octobre à mi-novembre 2010 à 300 médecins traitants installés dans la Marne. Nous avons tenté de définir les différences entre la population des médecins ayant reçu une formation spécifique de la maladie d’Alzheimer (n=15) et celle de l’autre groupe (n=101). La comparaison de ces deux populations a été effectuée par le test du Chi2. Résultats. Les omnipraticiens français sont bien placés dans l’intérêt qu’ils portent à l’utilité du diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer, pourtant leur délai diagnostique est l’un des plus élevés en Europe (24 mois). Ce travail met en avant les freins à ce diagnostic précoce rencontrés par les médecins généralistes marnais : le manque de temps au cours des consultations (71,6%), le sentiment d’inefficacité des traitements (55,2%), la difficulté de ce diagnostic (51,7%) dû notamment à des lacunes sémiologiques (19%), le manque de soutien des services médico-sociaux (50,9%), l’absence de prescription médicamenteuse spécifique en première ligne (40,5%) et l’absence de rémunération spécifique (31%). Les médecins formés connaissent et pratiquent plus les tests de repérage des troubles mnésiques. Ils n’ont pas de lacunes sémiologiques et se sentent moins isolés dans la prise en charge de leurs patients déments, que leurs confrères n’ayant pas reçu de formation. Conclusion. La formation spécifique doit être développée auprès des médecins traitants afin de favoriser le repérage précoce de la maladie d’Alzheimer et d’informer ces derniers de l’existence de réseaux médico-sociaux créés pour mieux les aider dans leur pratique quotidienne.

La maladie d'Alzheimer : Affronter le diagnostic

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Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 2742009183
Total Pages : 155 pages
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Book Synopsis La maladie d'Alzheimer : Affronter le diagnostic by : Selmès Jacques

Download or read book La maladie d'Alzheimer : Affronter le diagnostic written by Selmès Jacques and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2007-01-01 with total page 155 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Affronter le diagnostic de la maladie d’Alzheimer, c’est faire face à toutes les situations difficiles et douloureuses que la maladie crée au cours de son évolution. Dans la maladie d’Alzheimer, il y a la personne atteinte, le plus souvent un être cher, vous et la famille… mais aussi le regard des autres sous lequel il faut vivre. Ce guide aborde cinq moments clés dans la vie du malade et de son proche, qui nécessitent une prise de conscience… et de décisions. Affronter le diagnostic, c’est : - un choc psychologique qui requiert du temps pour être assimilé… même si la maladie, lorsque le diagnostic est posé relativement tôt, n’implique pas de modifications immédiates majeures au quotidien - relever un véritable défi quand votre proche perd sa capacité de prise de décisions, autrement dit sa compétence - faire face, à la phase de démence sévère, à des troubles importants des fonctions cognitives rendant les activités quotidiennes de plus en plus difficiles, voire impossibles à pratiquer seul. C’est aussi : - affronter les troubles du comportement et de l’humeur - décider du placement de votre proche dans un établissement et en choisir un - affronter la période de fin de vie de votre proche, l’un des moments les plus douloureux.

Circonstances et modalités de dépistage de la maladie d’Alzheimer en cabinet de médecine générale

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Total Pages : 198 pages
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Book Synopsis Circonstances et modalités de dépistage de la maladie d’Alzheimer en cabinet de médecine générale by : Virginie Casalta

Download or read book Circonstances et modalités de dépistage de la maladie d’Alzheimer en cabinet de médecine générale written by Virginie Casalta and published by . This book was released on 2016 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d’Alzheimer est un problème majeur de santé publique, seuls 50% des malades seraient diagnostiqués comme tels en France.Objectif : faire un état des lieux des pratiques professionnelles des généralistes libéraux sur le diagnostic précoce de cette maladie et mettre en évidence les intérêts et les obstacles rencontrés à ce repérage.Matériel et méthode:Etude observationnelle réalisée via un questionnaire envoyé par mail à 250 généralistes des Bouches-du-Rhône en 2016. Résultats : Le taux de réponses était de 48%. Ils ont répondu à 49,5% faire des tests de repérage de la maladie en moyenne 1 fois par mois.83,3% le font, devant une inquiétude de l’entourage,78,1% devant une plainte mnésique provenant du patient et 56,3% devant des perturbations des activités de la vie quotidienne.70,5% utilisaient le MMSE, seul 5,3% utilisaient les échelles ADL-IADL.85,4% réalisaient des examens complémentaires et 93,4% adressaient le patient en consultations spécialisées.77,1% trouvaient un intérêt au repérage précoce.70,8% évoquaient le manque de temps comme obstacle au repérage et 24% évoquaient le sentiment d’inefficacité des traitements. Conclusion : L’attitude des généralistes est conforme aux recommandations de l’HAS 2011 portant sur le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer sauf pour l’évaluation du retentissement des troubles cognitifs sur les activités de la vie quotidienne trop peu souvent réalisée.Ils semblent sensibilisés à une prise en charge globale du patient et pas seulement médicamenteuse.Le manque de temps est un obstacle toujours présent pouvant expliquer en partie le sous diagnostic de la maladie.Dans l’avenir, il faudra travailler à remédier à cet obstacle.

Maladie d'Alzheimer

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Book Synopsis Maladie d'Alzheimer by : Katia Blanchet

Download or read book Maladie d'Alzheimer written by Katia Blanchet and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer est un problème important de santé publique, avec 900 000 patients concernés et leurs aidants. La prise en charge de cette maladie et en particulier le diagnostic est sujet à débat entre les spécialistes des troubles cognitifs et les médecins généralistes. Cette pathologie génère chez les médecins généralistes des représentations principalement négatives. Ce travail propose de rechercher si ces représentations influencent la prise en charge. Une étude quantitative a été menée via un questionnaire électronique sur internet (et les logiciels Sphinx) auprès des maîtres de stage universitaires des facultés d'Angers et de Besançon considérés comme représentatifs des médecins généralistes dans leur ensemble. 155 réponses ont été étudiées soit 38% des MSU interrogés. Les résultats soulignent l'importance de cette pathologie pour les médecins : une maladie reconnue préoccupante et dévastatrice pour les familles des patients. Par contre, le sentiment d'être démuni et le sentiment d'inefficacité face à cette maladie ressortent de manière moins évidente que dans les études qualitatives. Les corrélations statistiques ne mettent pas en évidence d'influence des représentations sur la prise en charge et sur le diagnostic : le fait d'avoir un proche atteint, de trouver cette pathologie déshumanisante, de se sentir démuni ou impliqué affectivement, ne modifie pas la prise en charge déclarée. Apparaît l'importance de la formation et surtout du travail en réseau, qui améliorent la prise en charge déclarée de manière statistiquement significative : plus d'annonces systématisées, plus de lien avec les aides de maintien à domicile, plus de prise en charge de la dénutrition, moins de sentiment d'être démuni et moins de sentiment de déshumanisation des patients. Les médecins ont des représentations moins négatives quand ils estiment que leur prise en charge relève à parts égales du médical et du psychosocial. Si cette étude ne met pas en évidence de lien entre les représentations personnelles du médecin généraliste et la prise en charge, en particulier diagnostique, elle montre l'importance des réseaux et de la formation. L'importance de conserver une part médicale à la prise en charge apparait. Il pourrait être intéressant de mieux la définir.

Le repérage de la maladie d'Alzheimer en médecine générale : quel est l'outil d'évaluation idéal ?

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Book Synopsis Le repérage de la maladie d'Alzheimer en médecine générale : quel est l'outil d'évaluation idéal ? by : Marthe Fontanet

Download or read book Le repérage de la maladie d'Alzheimer en médecine générale : quel est l'outil d'évaluation idéal ? written by Marthe Fontanet and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les troubles neurocognitifs (TNC) sont un problème majeur de santé publique mais leur taux de diagnostic est d'environ 60 %. Les médecins généralistes (MG) considèrent que les tests de repérage, inappropriés, sont un frein à la réalisation du repérage. Méthode : une étude descriptive transversale par voie postale a été effectuée en 2017. Une étude qualitative venait appuyer les résultats de l'étude. L'objectif était d'explorer les caractéristiques d'un outil de repérage plus adapté à la pratique des médecins généralistes en cabinet sur une population de médecins généralistes des Bouches du Rhône. Résultats : 100 réponses ont été analysées. Les MG pensaient que leur rôle était de repérer les plaintes cognitives et non les TNC. Ils réalisaient le repérage en 2,55 consultations sur 42 minutes, étalées sur 4 mois, suite à une plainte mnésique. 74 % des MG ne se fiaient pas aux recommandations de 2011. 71 % des MG connaissaient les tests de repérage, mais seulement 47 % les trouvaient adaptés à leur pratique. Ils utilisaient surtout le MMSE. Discussion : pour améliorer le repérage, le test idéal doit être rapide, d'utilisation aisée, universel et accessible pour les patients. Il doit recueillir l'avis de l'aidant principal, et être multi-domaines. Il peut prendre la forme d'un arbre décisionnel incluant plusieurs tests. Il doit être validé pour un repérage sur la population générale française. Pour optimiser le repérage, les MG proposent une consultation mieux rémunérée, la délégation de la passation des tests, de laisser l'aidant remplir un questionnaire en amont de la consultation, l'utilisation de nouvelles technologies, l'optimisation de la prise en charge en réseau, et des recommandations ciblées sur la médecine générale. Le test idéal est difficile à concevoir actuellement. Certains tests existants pourraient convenir à condition de les valider davantage et de les diffuser.

De la plainte mnésique au diagnostic de maladie d'Alzheimer

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Book Synopsis De la plainte mnésique au diagnostic de maladie d'Alzheimer by : Camille Durand-Brunet

Download or read book De la plainte mnésique au diagnostic de maladie d'Alzheimer written by Camille Durand-Brunet and published by . This book was released on 2012 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Maladie d'Alzheimer, enjeu de santé publique, reste pourtant largement sous-diagnostiquée. L'objectif de cette thèse est d'identifier les obstacles au diagnostic précoce des démences en Médecines Générale. Cette enquête, réalisée auprès de 15 Médecins Généralistes de l'Allier, au moyen d'entretiens individuels semi-dirigés, a permis d'étudier leur attitude face à la plainte mnésique ainsi que les difficultés rencontrées dans la prise en charge du patient dément. Les difficultés s'avèrent nombreuses. Du point de vue du Médecin, la difficulté à repérer les signes précoces évocateurs de démence ainsi que le manque de temps sont les principaux écueils. Le déni du patient représente un obstacle majeur, au même titre que celui de son entourage aux stades les plus précoces de la maladie. Le diagnostic précoce pourrait être favorisé par la possibilité d'obtenir facilement une prise en charge pluridisciplinaire optimale du patient dément. Enfin, la plainte mnésique, même si elle est entendue par les Médecins Généralistes, revêt une valeur encore trop souvent sous-estimée. La majorité des médecins interrogés estime que le diagnostic précoce est important et les raisons évoquées sont variées : tantôt dans l'intérêt du patient lui-même, tantôt dans l'intérêt de l'entourage, dans l'attente de traitements plus efficaces et toujours dans l'idée de maintenir une qualité de vie satisfaisante à domicile.

Repérage précoce de la maladie d'Alzheimer en cabinet de médecine générale

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Book Synopsis Repérage précoce de la maladie d'Alzheimer en cabinet de médecine générale by : Sabrina Lecuir

Download or read book Repérage précoce de la maladie d'Alzheimer en cabinet de médecine générale written by Sabrina Lecuir and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer (MA) représente un enjeu majeur de santé publique. Environ 50% des cas ne sont pas diagnostiqués et un retard diagnostic important existe. Nous avons évalué les pratiques des médecins généralistes (MG) concernant le repérage précoce et nous les avons interrogé sur un potentiel dépistage de la MA. Un questionnaire en ligne a été adressé aux MG normands.162 réponses complètes ont été obtenues. Bonnes connaissances des MG sur les symptômes et diagnostics différentiels de la MA. Quelques lacunes concernent les facteurs influençants la MA et les structures spécialisées dans la démence. Les MG sont plus nombreux à débuter la démarche diagnostique si la plainte vient de l'entourage plutôt que du patient,75% contre 66% réalisent directement un MMSE. Moins de 30% adressent le patient vers un spécialiste,préférant débuter eux mêmes les explorations. Seulement 31 MG savent que la MA débute plus de 10ans avant l'apparition des symptômes. 92% des répondants sont favorables à un dépistage; certains sous conditions: formation théorique,nouvelle cotation avec revalorisation tarifaire. Les principaux freins sont l'absence de traitement curatif et le manque de temps; les principaux avantages sont:retarder la perte d'autonomie et l'institutionnalisation, la prise en charge rapide, l'aide aux aidants. L'interêt pour le dépistage est significativement influencé par l'exercice en milieu semi rural et urbain, la réalisation d'un stage en SSR, l'utilisation fréquente de tests cognitifs. Trop de freins existent pour qu'un dépistage de la MA ne soit recommandé. Repérer au plus tôt les personnes à risque ou avec troubles cognitifs débutants reste la principale mission des MG.

Limites de détection de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées chez les migrants âgés en médecine générale: Revue de la littérature et enquête auprès des médecins généralistes de Franche-Comté

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Book Synopsis Limites de détection de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées chez les migrants âgés en médecine générale: Revue de la littérature et enquête auprès des médecins généralistes de Franche-Comté by : Myriam Giwa

Download or read book Limites de détection de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées chez les migrants âgés en médecine générale: Revue de la littérature et enquête auprès des médecins généralistes de Franche-Comté written by Myriam Giwa and published by . This book was released on 2014 with total page 153 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs de l'étude: L'objectif principal de cette étude est de caractériser les facteurs de retard ou de non diagnostic de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées chez les migrants âgés en médecine générale. Les objectifs secondaires sont, d'une part, mettre en évidence les tests diagnostiques utilisés en médecine générale face aux troubles cognitifs des patients âgés migrants et, d'autre part, identifier les moyens d'amélioration du diagnostic précoce et de la prise en charge initiale dans cette population. Matériels et Méthodes: Population: Réalisation d'une enquête descriptive transversale auprès de 500 médecins généralistes exerçant en région Franche-Comté en 2012-2013. Questionnaire: Un questionnaire a été conçu pour cette étude et pré- testé sur deux médecins généralistes. Il se composait de 18 questions. Il a été envoyé par courrier à l'ensemble des médecins de l'échantillon. Résultats: Caractéristiques des médecins: Le taux de réponse globale était de 20,5%, seulement 96 questionnaires étaient exploitables sur les 102 reçus. 27,08% des médecins de l'échantillon déclaraient suivre des patients migrants atteints de démence. Les obstacles: 92,68% des médecins ont trouvé que la communication était le principal obstacle au diagnostic précoce. 72,83% d'entre eux pensent que le test recommandé par l'HAS, en l'occurrence le MMSE, n'est pas adapté à l'évaluation cognitive des patients migrants. Enfin, 70,88% des médecins qui suivent des migrants atteints de la maladie d'Alzheimer admettent avoir appréhendé difficilement la plainte cognitive et leurs symptômes. Le diagnostic: 73,34% des médecins utilisent ou utiliseraient le test de l'horloge pour évaluer les fonctions cognitives d'un patient âgé migrant, alors que dans la population générale, le MMSE est privilégié. Les solutions: 66,67% sollicitent l'utilisation d'un système d'interprétariat en soins primaires et 62,83% d'améliorer l'information des patients et de l'entourage sur la maladie d'Alzheimer par des brochures imprimées en langues diverses. Conclusion: Ces résultats mettent en évidence l'intérêt de conceptualiser la maladie d'Alzheimer comme un processus multifactoriel. Une meilleure compréhension de ces facteurs et la manière dont ils interagissent entre eux permettra aux médecins d'être plus efficaces dans le diagnostic de la maladie d'Alzheimer chez les patients d'origine diverse.

Outils et freins au diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et des démences apparentées

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Book Synopsis Outils et freins au diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et des démences apparentées by : Claire Foucart

Download or read book Outils et freins au diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et des démences apparentées written by Claire Foucart and published by . This book was released on 2008 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale tient un rôle important dans la prise en charge de la maladie d'Alzheimer. L'objectif de la présente étude est de repérer les outils utilisés par ses acteurs et les facteurs limitant le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer dans le cadre des soins primaires en France, en Europe et dans le monde. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative de type sondage d'opinion: des hétéro-questionnaires posés à des médecins généralistes au cours d'un congrès international de médecine générale (la WONCA) à Paris en 2007. Ils comprenaient 3 parties : des informations sur le praticien, 5 questions sur les modalités du diagnostic et 7 questions ouvertes. Il a été utilisé en français et en anglais. Résultats : 46 praticiens de 22 pays différents ont été interrogés (France (11) et les Pays-Bas (5)). Les arguments évocateurs des troubles de la cognition étaient : la plainte mnésique de l'entourage, la désorientation temporospatiale et les troubles du comportement. Les outils diagnostiques préconisés étaient pour 91 % le MMS (seuls 83% l'utilisaient), 76% le test de l’horloge et 60% les échelles IADL/ADL. 72% prescrivaient des examens d'imagerie. 85% avaient recours à un spécialiste, le neurologue dans 54% des cas. Un bilan biologique était prescrit dans % des cas. Les médecins généralistes sont favorables au diagnostic précoce, ils participaient à chaque processus diagnostic et à l'annonce dans 2/3 des cas sans que cela ne soit perçu comme un frein. En tant que « coordinateurs des soins » ils assuraient avec allant la prise en charge sociale. La primo-prescription médicamenteuse était assurée par les spécialistes mais était réclamée par les médecins généralistes tout en rappelant le caractère impératif d'une collaboration ou prise en charge multidisciplinaire. Les praticiens reconnaissent les difficultés et insistent sur la nécessité d'intégration des patients dans un réseau médico-psycho-social. De nouvelles perspectives, inspirées par nos collègues européens, semblent appropriées telles que les « dementia nurses » et le développement des structures de proximité.

Pourquoi la maladie d'Alzheimer est-elle sous diagnostiquée?

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Total Pages : 102 pages
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Book Synopsis Pourquoi la maladie d'Alzheimer est-elle sous diagnostiquée? by : Sylvie Lermithe

Download or read book Pourquoi la maladie d'Alzheimer est-elle sous diagnostiquée? written by Sylvie Lermithe and published by . This book was released on 2015 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Selon la Haute Autorité de Santé, le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer est recommandé car il pourrait permettre d'assurer une meilleure qualité de vie au patient et à son entourage. Cependant les différentes études de cohortes nous montrent qu'il existe un sous diagnostic. Cette étude descriptive, réalisée par le biais d'une enquête auprès des 101 médecins généralistes libéraux du territoire sanitaire Nord-Yonne de la région Bourgogne, met en évidence certaines caractéristiques de leur pratique et de leur approche de la maladie d'Alzheimer. Nous avons eu 45 répondants. Les médecins généralistes de ce territoire ont une moyenne d'âge élevée, ont pour les trois quart un exercice isolé et appartiennent à une génération où la maladie d'Alzheimer n'était que peu enseignée. De plus, seul un sur deux suit une Formation Médicale Continue. Les traitements médicamenteux sont perçus comme inutiles et pour certains dangereux et les thérapeutiques non médicamenteuses ne sont que peu connues.Ayant la volonté de prendre en charge leur patient de manière globale et de répondre à cet en enjeu de santé publique, ils adressent pour la plupart en consultation mémoire leurs patients présentant un trouble cognitif d'apparition récente. Mais ils ont plutôt tendance à utiliser les ressources de diagnostic et de soins de façon tardive lorsque les troubles du comportement apparaissent et ils orientent peu les aidants naturels vers le réseau associatif. Aussi l'intérêt du diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer devrait être promu dans le Développement Professionnel Continu afin de changer l'approche que certains médecins généralistes ont de cette pathologie. Pour répondre à leur souhait de prise en charge globale de ces patients fragiles, 1'exercice de la Médecine Générale devra se faire de manière regroupée et en coordination avec les filières gériatriques (Consultation mémoire, EMG, HDJ), les services sociaux (MAIA) et les services d'aide à domicile.

La maladie d'Alzheimer

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Publisher : Elsevier Masson
ISBN 13 : 9782294019678
Total Pages : 204 pages
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Book Synopsis La maladie d'Alzheimer by : Jacques Touchon

Download or read book La maladie d'Alzheimer written by Jacques Touchon and published by Elsevier Masson. This book was released on 2004 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer est la plus fréquente des maladies dégénératives avec 600 à 700 000 cas, dont seulement la moitié est diagnostiquée et un tiers traité. Face à un doublement du nombre des cas attendu dans les prochaines décennies, cette maladie d'évolution lente et progressive est un véritable problème de santé publique. Une meilleure formation du praticien à la reconnaissance des troubles cognitifs et au diagnostic précoce de la démence s'avère indispensable pour la mise en place de stratégies thérapeutiques adaptées. Cet ouvrage fait le point sur la maladie d'Alzheimer en tenant compte des progrès récents qui permettent de mieux diagnostiquer cette pathologie, de mieux la prendre en charge, de proposer des solutions adaptées au patient et à son entourage et ainsi de retarder, voire d'éviter le placement en institution. Complet et concis, il précise les facteurs de risque et de protection, les hypothèses physiopathologiques les plus récentes, les signes d'appels précoces et retardés de la maladie et les tests de confirmation du diagnostic. L'ouvrage aborde également de façon détaillée la prise en charge médicamenteuse et ses nouveaux développements ainsi que les traitements utiles non médicamenteux. Aide aux médecins généralistes dans leur pratique quotidienne, cette troisième édition tient compte des progrès médicaux les plus récents.

Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer

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Total Pages : 200 pages
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Book Synopsis Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer by : Tan Luc Bui Bardet

Download or read book Vécu et ressenti des médecins généralistes dans la prise en charge du patient Alzheimer written by Tan Luc Bui Bardet and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, les démences touchent environ 856 000 personnes de plus de 65 ans et il y a plus de 225 000 nouveaux cas chaque année. La maladie d'Alzheimer représente 55% des démences. Elle est devenue un problème de santé publique par ses répercussions familiales et sociales considérables. Mais, ce nombre est sous-estimé. Objectif : notre objectif est de rechercher ce qui influence la prise en charge du patient Alzheimer du stade de la plainte mnésique aux périodes diagnostiques et post-diagnostiques c'est-à-dire au stade de la maladie, mais non pas au stade de la démence avérée. Hypothèse : le vécu et le ressenti du médecin généraliste influencent sa prise en charge du patient atteint de la maladie d'Alzheimer. Matériel et méthode : Nous avons réalisé un focus group auprès de 11 médecins généralistes du pays de Saintonge. Résultats et discussion : Notre étude a fait un état des lieux des sentiments et du vécu du médecin généraliste. Nous avons également pu faire ressortir ses difficultés, du stade de la plainte mnésique à la prise en charge post-diagnostique. Ces dernières constituent des freins au diagnostic et à la prise en charge globale. De cette analyse ressort tout d'abord, des sentiments paradoxaux mêlant anxiété, angoisse et impuissance qui contrastent avec un statut rassurant de la maladie. Ensuite, des questionnements d'ordre moral dans des situations spécifiques amènent le médecin généraliste à temporiser la démarche diagnostique. Enfin, des difficultés dans la prise en charge socio-environnementale et des problèmes relationnelles peuvent naître dans ce système où intervenants et interlocuteurs sont nombreux. Conclusion : En réponse à ces difficultés, nous proposons d'améliorer la communication et relation médecin-malade par des groupes Balint, par la supervision de la pratique ou encore par la mise à contribution de la personne de confiance. Une autre suggestion serait d'améliorer l'image de la maladie d'Alzheimer et du ressenti du médecin pour dépasser ce sentiment d'échec et d'impuissance par des thérapies personnelles. Enfin, il semblerait propice de rompre la solitude et l'isolement du médecin généraliste grâce à des colloques entre généralistes, spécialistes ou médecins des centres de mémoire. Notre dernière proposition consisterait à réaliser une étude quantitative dans le but de valider statistiquement nos résultats et de connaitre la proportion exacte de médecins se trouvant dans ces situations.

La maladie d'Alzheimer

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Publisher : QUE SAIS-JE
ISBN 13 : 2130804187
Total Pages : 105 pages
Book Rating : 4.1/5 (38 download)

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Book Synopsis La maladie d'Alzheimer by : Jean-Jacques Hauw

Download or read book La maladie d'Alzheimer written by Jean-Jacques Hauw and published by QUE SAIS-JE. This book was released on 2019-08-21T00:00:00+02:00 with total page 105 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec des mots simples, le docteur Jean-Jacques Hauw nous aide à comprendre les ressorts d’une maladie qui touche, directement ou indirectement, près de 3 millions de personnes. En cause : des lésions du cerveau, dont le mécanisme reste largement inconnu. Après avoir retracé l’histoire de sa découverte et présenté quelques cas typiques, il décrit les principaux symptômes de la maladie dans ses formes les plus communes (où prédominent les troubles de la mémoire) et celles qui sont plus atypiques (où peuvent dominer l’indifférence, les troubles du langage, de la pensée), ou encore les formes précoces, ainsi que les moyens modernes du diagnostic. La maladie résulte-t-elle du vieillissement du cerveau ? De lésions initiales ? Quels sont les facteurs de risque ? Quels traitements sont appropriés ? Un précieux outil pour prévenir Alzheimer, accompagner ses proches et faire un point sur les essais cliniques de nouveaux traitements et les pistes de la recherche, porteuse d’espoir pour l’avenir.