Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie odontostomatologique sous anesthésie générale

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Total Pages : 214 pages
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Book Synopsis Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie odontostomatologique sous anesthésie générale by : Marie Batier

Download or read book Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie odontostomatologique sous anesthésie générale written by Marie Batier and published by . This book was released on 2004 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale

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Total Pages : 136 pages
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Book Synopsis Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale by : Hélène Trichet

Download or read book Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale written by Hélène Trichet and published by . This book was released on 2007 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude prospective réalisée au Centre de Soins Dentaire de Nantes a pour but d’évaluer l’efficacité du protocole paracétamol utilisé seul en prescription systématique dans le traitement de la douleur postopératoire après extraction dentaire. L’analgésie postopératoire est débutée après la levée de l’anesthésie locale puis poursuivie durant les trois premiers jours postopératoires à la dose de 1g trois fois par jour. Malgré des résultats globaux, satisfaisants (taux d’efficacité de 92% à J1), deux périodes d’échec thérapeutique ont été mises en évidence : à J0 et à J1 où trois des quatre patients présentant une douleur de novo souffrent d’une complication infectieuse. Au terme de cette étude, le protocole de prise en charge proposé repose sur la modification de l’horaire d’administration de la première dose et la surveillance systématique des 24 premières heures à la recherche d’une complication infectieuse.

Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale par un anesthésique longue durée

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Total Pages : 340 pages
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Book Synopsis Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale par un anesthésique longue durée by : Cécile Rupin

Download or read book Prise en charge de la douleur postopératoire en chirurgie buccale par un anesthésique longue durée written by Cécile Rupin and published by . This book was released on 2010 with total page 340 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La bupivacaïne est un anesthésique local longue durée de type amide. De nombreuses équipes ont étudié son intérêt dans la prise en charge de la douleur postopératoire lors d'interventions de chirurgie buccale. De Chapman en 1985 à Nayyar en 2006, les études montrant l'amélioration des suites postopératoires grâce à l'utilisation de la bupivacaïne sont nombreuses douleur et prise d'antalgique sont diminuées. Depuis 2000, un regain d'intérêt pour cette molécule existe dans un grand nombre de pays Brésil, Etats-Unis, Nouvelle-Zélande, Royaume-Uni ... Une revue de la littérature aura pour objectif de mettre en évidence les avantages et inconvénients de l'utilisation de la bupivacaïne au cours d'interventions de chirurgie buccale. Faut-il l'administrer en fin ou début d'intervention, quel est son influence réelle sur la douleur postopératoire, quelle est l'appréciation des patients envers cette molécule, quelle est sa toxicité cardio-vasculaire? Le but de cette analyse de la littérature est de poser les indications de la bupivacaïne en chirurgie buccale. Enfin, un protocole d'étude clinique pilote randomisée croisée en double-aveugle sera testé, des premiers résultats permettront d'adapter le protocole et d'ouvrir de nouvelles voies de recherche.

Prise en charge de la douleur post-opératoire en chirurgie endodontique

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Book Synopsis Prise en charge de la douleur post-opératoire en chirurgie endodontique by : Romain Cirica

Download or read book Prise en charge de la douleur post-opératoire en chirurgie endodontique written by Romain Cirica and published by . This book was released on 2006 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chirurgie endodontique est une option thérapeutique du traitement des parodontites apicales. L'épidémiologie des parodontites apicales indique que ces affections sont très fréquentes, ce qui pose un problème de santé publique important et souligne qu'à l'avenir le nombre de retraitements endodontiques, conventionnel et chirurgical, risque d'augmenter. Le recours à la chirurgie endodontique, comme tout acte de chirurgie buccale, engendre douleur et inconfort post-opératoire. Les études portant sur la douleur en chirurgie endodontique sont rares. Les caractéristiques histo-physiologiques de la douleur postopératoire en chirurgie endodontique ne permettent pas d'inclure cette thérapeutique dans un des deux modèles antalgiques existants (extractionnel et endodontique). Les protocoles d'antalgie récemment proposés dans la littérature ouvrent des perspectives intéressantes du point de vue technique (microscope opératoire, micro- instrumentation) et du point de vue pharmacologique (utilisation des anti-inflammatoires stéroïdiens). Si ces rares études rapportent une diminution de la douleur post opératoire, il est cependant intéressant de remarquer que de nombreux patients continuent à ressentir des douleurs qui peuvent être intenses. Il est donc important de proposer des protocoles permettant de supprimer complètement les douleurs post opératoires, c'est le but du projet d'étude exposé dans la dernière partie de cette thèse.

Intérêt de la délivrance anticipée d'une prescription d'antalgiques lors de la consultation d'anesthésie pour la gestion de la douleur postopératoire en chirurgie ambulatoire

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Book Synopsis Intérêt de la délivrance anticipée d'une prescription d'antalgiques lors de la consultation d'anesthésie pour la gestion de la douleur postopératoire en chirurgie ambulatoire by : Céline Chaventré

Download or read book Intérêt de la délivrance anticipée d'une prescription d'antalgiques lors de la consultation d'anesthésie pour la gestion de la douleur postopératoire en chirurgie ambulatoire written by Céline Chaventré and published by . This book was released on 2019 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La chirurgie ambulatoire est pourvoyeuse de douleurs à domicile. L'objectif était d'évaluer l'impact de la délivrance anticipée d'une prescription d'antalgiq es en consultation d'anesthésie sur l'incidence de la douleur postopératoire à domicile après une chirurgie ambulatoire avec anesthésie générale par rapport à la délivrance c'e la même ordonnance le jour de l'intervention. Matériel et Méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective randomisée mon centrique (CHU de Rouen) entre mai 2017 et mars 2018. Un groupe recevait son ordonnance en consultation d'anesthésie (groupe CA) et un groupe en postopératoire immédiat (groupe PO). Le critère principal de jugement était l'incidence d'au moins un épisode douloureux d'intensité supérieure à 3 sur 10 à domicile à .11. La douleur pendant l'hospitalisation, la douleur à 17, l'observance du traitement, les Nausées Vomissements Postopératoires (NVPO) ont été relevés et une analyse multivariée recherchait les facteurs de risque de douleur à domicile. Résultats :186 patients ont été inclus, 94 dans le groupe CA et 92 dans le groupe PO. Dans les 24 premières heures, 94 patients (50%) présentaient une douleur modérée à sévère avec 35 patients (36%) dans le groupe CA et 59 patients (64%) dans le groupe PO (p=0,n002). Le groupe CA était plus observant que le groupe PO à il (84% versus 69%, p=0,02). L' ncidence de la douleur à J7 et des NVPO étaient similaires entre les groupes. La délivrance anticipée était retrouvée (ORa=0,3 [0,1-0,51, p=0,0003) comme facteur protecteur d'apparition de douleurs à domicile. Conclusion : Ces résultats suggèrent que la délivrance anticipée de l'ordonnance d'antalgiques pourrait diminuer l'incidence de la douleur postopératoire à domicile.

Audit sur la prise en charge de la douleur postopératoire à l' institut Gustave Roussy en 2011

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Book Synopsis Audit sur la prise en charge de la douleur postopératoire à l' institut Gustave Roussy en 2011 by : Hanen El Behi

Download or read book Audit sur la prise en charge de la douleur postopératoire à l' institut Gustave Roussy en 2011 written by Hanen El Behi and published by . This book was released on 2014 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins anesthésistes mettent en place des protocoles de prise en charge de la douleur post opératoire (DPO) qui nécessitent une réévaluation et une réadaptation régulière.L’objectif principal de ce travail était d’évaluer l’efficacité des protocoles de prise en charge de la DPO établis par le service d’anesthésie de l’Institut Gustave Roussy (IGR) en 2010, un an après leur mise en place, par la réalisation d’un audit. L’objectif secondaire était de comparer leur pertinence par rapport aux recommandations nationales. Nous avons réalisé une étude observationnelle portant sur la prise en charge et l’efficacité de l’analgésie chez tous les patients programmés au bloc opératoire sur une période de 10 jours. Nous avons recueillis d’une part les données concernant les prescriptions per et postopératoire et d’autre part les scores de douleur et les effets secondaires des traitements en Salle de Surveillance Post Interventionnelle (SSPI), en hospitalisation et après retour au domicile à l’aide d’un questionnaire remis au patient à sa sortie de l’hôpital.Nous avons analysé les données de 201 patients et retrouvé un respect global dans l’application des protocoles, une analgésie postopératoire globalement satisfaisante notamment avec l’utilisation de l’analgésie péridurale.Cet audit a également montré une certaine insuffisance en chirurgie ORL et en chirurgie sénologique lourde. Nous avons remarqué des insuffisances dans l’utilisation de certaines techniques d’analgésie locorégionale et un usage restreint des AINS dans certains types de chirurgie. Nous avons également mis en évidence des points à améliorer dans l’évaluation de la douleur et dans le respect des prescriptions par le personnel soignant dans les services d’hospitalisation.Cet audit a permis d’évaluer l’adéquation des protocoles d’analgésie postopératoire de l’IGR pour les différents types de chirurgie. Ainsi des mesures correctrices ont pu être établies afin d’en améliorer l’efficacité.