Moyens De Recherche Des Recommandations De Bonnes Pratiques Et Difficultes Rencontrees Par Les Medecins Generalistes Dans Les Alpes Maritimes

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Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes

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Author : Adrien Monge
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Book Synopsis Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes by : Adrien Monge

Download or read book Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes written by Adrien Monge and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les recommandations de bonnes pratiques sont essentielles en médecine générale. Pourtant, de nombreuses études montrent un faible taux d'application. La principale plainte des médecins est la difficulté d'accès aux recommandations de bonnes pratiques (RBP). Des systèmes d'aides informatiques ont été développés, mais peu utilisés par les médecins car méconnus et peu adaptés à la pratique quotidienne. Notre objectif est la mise en évidence des moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques par les médecins généralistes et les difficultés rencontrées. Secondairement, un sondage des médecins sur l'utilité d'un éventuel outil numérique proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes a été réalisé. Nous avons réalisé une étude qualitative avec des entretiens semi-dirigés à l'aide d'un guide d'entretien auprès de médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes de juillet à novembre 2020. Une analyse de dix entretiens a été réalisée.La majorité des médecins interrogés ont une opinion favorable des recommandations de bonnes pratiques. Le principal moyen de recherche utilisé est internet. Parmi les autres moyens de recherche, les formations sur le lieu de travail pour les médecins salariés et les revues médicales dominent. La quasi-totalité des médecins rapportent des difficultés d'accès aux recommandations de bonnes pratiques. Ils les expliquent par des recherches fastidieuses avec des recommandations trop longues et difficiles à s'approprier, ainsi qu'un manque de mise à jour. Un abandon fréquent des recherches est par conséquent souvent observé. La plupart des médecins sont favorables à un nouvel outil proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes en fonction de leur pratique. Le faible taux d'application des recommandations de bonnes pratiques par les médecins généralistes et leurs revendications sur les difficultés d'accès à ces dernières témoignent de la nécessité d'améliorations. L'accès aux recommandations semblant être le problème majeur, l'idée d'un site internet unique, ergonomique, regroupant l'ensemble des recommandations de bonnes pratiques paraît intéressante. De plus, l'idée d'un outil numérique analysant la pratique des médecins et proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes semble utile et pourrait constituer un axe de développement futur.

Difficultés des médecins généralistes dans l'exercice de la recherche clinique : enquête de pratique réalisée auprès des investigateurs de l'étude SAGA

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Author : Juliette Jaeger
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Book Synopsis Difficultés des médecins généralistes dans l'exercice de la recherche clinique : enquête de pratique réalisée auprès des investigateurs de l'étude SAGA by : Juliette Jaeger

Download or read book Difficultés des médecins généralistes dans l'exercice de la recherche clinique : enquête de pratique réalisée auprès des investigateurs de l'étude SAGA written by Juliette Jaeger and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. L'étude SAGA est un des premiers essais cliniques interventionnels mené en Médecine générale en France. Elle évalue l'impact de l'arrêt des statines prescrites en prévention primaire chez les patients de 75 ans et plus, sur le plan médico-économique. Les inclusions de patients sont réalisées par des médecins généralistes (MG). Six mois après les premières inclusions, moins d'un médecin sur deux, volontaire et formé, a inclus au moins un patient. Objectif. Déterminer les difficultés rencontrées par les médecins investigateurs à la réalisation des inclusions. Méthodes. Enquête de pratique réalisée par entretiens téléphoniques semi dirigés de janvier à mai 2017 auprès de 188 médecins investigateurs, dans l'Inter-région Sud-Ouest Outre-Mer. Cette population comprend des médecins inactifs, n'ayant réalisé aucune pré-inclusion de patient et des médecins actifs qui en ont réalisé au moins une. Un questionnaire a été réalisé pour chaque sous-groupe. Résultats. 163 médecins ont répondu aux questionnaires. Le manque de temps est un obstacle majeur, retrouvé chez 37,2% des investigateurs actifs et 23% des inactifs. Les difficultés techniques sont présentes chez 56,8% des investigateurs actifs et 29,7% des inactifs. Enfin, les deux catégories d'investigateurs ont été confrontées de façon importante à des refus de participation de leurs patients à l'étude SAGA. Conclusion. Cette étude confirme les difficultés de la pratique de la recherche en Médecine générale. Elle pointe également la difficulté d'acceptation d'une étude interventionnelle par les patients. Une meilleure formation des MG aux bonnes pratiques de la recherche clinique et l'implication de toute la profession dans cette voie pourraient permettre une meilleure réalisation des études en lien avec l'activité du généraliste.

Le médecin généraliste et sa santé: un parcours de soin approprié ?

Author : Audrey Romanet
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Book Synopsis Le médecin généraliste et sa santé: un parcours de soin approprié ? by : Audrey Romanet

Download or read book Le médecin généraliste et sa santé: un parcours de soin approprié ? written by Audrey Romanet and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les modifications de la démographie médicale et les contraintes imposées aux médecins généralistes ont un impact direct sur leurs conditions d'exercice, entraînant une surcharge de travail. Les répercussions sur leur santé et leurs attitudes face à la maladie en font des patients particuliers. Le but de notre travail était de recueillir l'expérience des médecins généralistes concernant la prise en charge de leur propre santé, afin de déterminer leurs besoins et d'envisager la création de consultations dédiées qui répondrait à leurs attentes. Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, à partir d'un guide, jusqu'à saturation des données. 16 médecins généralistes libéraux des Alpes-Maritimes ont participé à l'étude, entre décembre 2014 et mars 2015. Les entretiens ont été retranscrits puis traités par analyse thématique. Pour les praticiens interrogés, il paraissait peu concevable d'être malade devant la charge de travail et les contraintes liées à la profession. Pourtant, la majorité a souffert de pathologies, aiguës ou chroniques, prises en charge conjointement avec leurs confrères, malgré la difficulté pour eux de revêtir le rôle de patient. La plupart des médecins étaient leur propre médecin traitant et avaient recours à l'autoprescription, conscients toutefois des risques de ne pas être objectifs. Globalement satisfaits de la prise en charge de leur santé, les médecins relevaient cependant le manque de mesures pour les aider, notamment lors de difficultés psychologiques. En effet, l'épuisement professionnel était souvent dénié et pris en charge avec retard. Ils envisageaient la création d'une médecine du travail et étaient favorables à une consultation de prévention, de dépistage et de suivi qui leur serait dédiée. Cette analyse du parcours de soin des médecins généralistes et de leurs difficultés fait émerger un souhait de développement de consultation adaptée, dédiée à cette population particulière.

Les moyens de formation des médecins généralistes dans les Hautes-Pyrénées

Author : Elodie Rodrigues
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Book Synopsis Les moyens de formation des médecins généralistes dans les Hautes-Pyrénées by : Elodie Rodrigues

Download or read book Les moyens de formation des médecins généralistes dans les Hautes-Pyrénées written by Elodie Rodrigues and published by . This book was released on 2018 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les connaissances médicales et scientifiques sont régulièrement mises à jour et s'imposent aux professionnels de santé. Afin d'être à jour sur les recommandations de bonnes pratiques et sur l'état actuel de la science pour améliorer la qualité et la sécurité des soins, notre objectif était d'analyser les moyens de formation utilisés par les médecins généralistes des Hautes-Pyrénées à travers une enquête descriptive. 56 médecins généralistes ont participé à cette étude, soit un taux de participation de 24,3 %. 98,2 % connaissaient le développement professionnel continu (DPC), et 87,3 % avaient participé à un programme de DPC. Les principaux moyens de formation utilisés étaient les sites internet médicaux (98,2 %), les recommandations de bonnes pratiques (92,8 %), les revues médicales ou scientifiques (89,3 %), les formations présentielles (87,5 %), la visite médicale (80,4 %), les applications sur les smartphones ou sur les tablettes (62,5 %), les réunions organisées par l'industrie pharmaceutique (57,1 %) et les rencontres de pairs, hors DPC (55,4 %). La majorité des médecins généralistes semble sensibilisée à la recherche d'informations médicales dans notre étude. Internet et les applications deviennent des outils de formation simples, rapides et faciles d'accès pour le professionnel de santé. Quel est l'impact de cette formation continue sur la qualité et la sécurité des soins pour le patient ? D'autres recherches sont intéressantes à réaliser.

Evaluation des pratiques des médecins généralistes libéraux en Seine-Saint-Denis concernant la vaccination par le BCG, à partir des recommandations

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Author : Mireille Castex-Lefebvre
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Book Synopsis Evaluation des pratiques des médecins généralistes libéraux en Seine-Saint-Denis concernant la vaccination par le BCG, à partir des recommandations by : Mireille Castex-Lefebvre

Download or read book Evaluation des pratiques des médecins généralistes libéraux en Seine-Saint-Denis concernant la vaccination par le BCG, à partir des recommandations written by Mireille Castex-Lefebvre and published by . This book was released on 2014 with total page 446 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Depuis le 17 juillet 2007, la suspension de l’obligation vaccinale est promulguée par le Ministère de la Santé, assortie de fortes recommandations sur des critères populationnels et de territoires. L’objectif principal de ce travail est d’évaluer les pratiques vaccinales des médecins généralistes de la Seine-Saint-Denis suite à la suspension de l’obligation vaccinale du BCG, et leur appropriation des recommandations. Méthode : Entre juillet 2008 et mars 2009, nous avons réalisé une enquête transversale auprès de 316 médecins généralistes libéraux de la Seine-Saint-Denis, de type connaissance, attitude et pratique, à partir d’un questionnaire, anonyme. Résultats et analyse : L’information et la formation des médecins généralistes présentes dans les revues médicales et proposées par le Conseil Général n’ont pas d’impact notoire quant à la connaissance des recommandations par les généralistes. Celles-ci semblent limitées à deux critères : la Roumanie et la précarité. La couverture vaccinale des enfants nés en 2009, suivis par les médecins généralistes libéraux en Île-de-France, était de 67 %, InVs, 2012. En Seine-Saint-Denis, 70 % des médecins généralistes maintiennent la vaccination. 52 % des médecins vaccinateurs sont dans les recommandations, mais pas sur tous les critères. 20 % des médecins sont hors recommandation. Les facteurs associés significatifs aux médecins vaccinateurs sont les médecins femmes, jeunes, installées en cabinet de groupe et à forte activité pédiatrique. Les obstacles à la vaccination par les médecins non-vaccinateurs qui sont seulement des difficultés pour les médecins vaccinateurs sont principalement la technique : l’injection et le maintien de l’enfant. La gestion des difficultés passe pour une minorité des médecins par l’aide au maintien par une tierce personne. L’orientation des enfants éligibles, mais non vaccinés est principalement faite vers la PMI. Les médecins ne sont pas intéressés par des formations dans le cadre qui leur est proposé. Discussion : Si près de la moitié des médecins vaccinateurs sont hors recommandation dans leur pratique, la principale cause de ce non-suivi peut être mise sur le compte d’une connaissance incomplète des recommandations. Mais dans notre étude, nous avons constaté la difficulté de la mise en pratique des recommandations auprès des médecins vaccinateurs. En effet, les problèmes techniques liés au contexte de la consultation en médecine générale dans un contexte de démographie médicale alarmante sont patents. Ils peuvent expliquer, en partie, le non-suivi des recommandations. Conclusion : Le rôle du médecin généraliste dans la vaccination par le BCG en Seine-Saint-Denis pourrait être renforcé par la prise en compte de la spécificité de leur pratique et des difficultés du contexte de travail. L’aide à l’information/formation et à la technique de l’injection intradermique organisée par les médecins généralistes et pour les médecins généralistes pourrait être un axe de réflexion, pour mieux répondre à leurs besoins.

Evolution de la relation médecin-patient lors d'un suivi au long cours

Author : Johann Tétart
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Book Synopsis Evolution de la relation médecin-patient lors d'un suivi au long cours by : Johann Tétart

Download or read book Evolution de la relation médecin-patient lors d'un suivi au long cours written by Johann Tétart and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : On sait depuis Balint que la relation médecin-patient conditionne la satisfaction du patient et l'efficacité du médecin. Le contenu du soin lui-même dépend de la représentation que se fait le médecin de son patient, c'est pourquoi la recherche de facteurs protecteurs du lien thérapeutique est cruciale. Du point de vue du médecin généraliste, le suivi au long cours modifie-t-il la relation ? Méthode : Nous avons rencontré 20 médecins généralistes installés depuis plus de 30 ans dans les Alpes-Maritimes. Nous avons réalisé des entretiens semi-dirigés, que nous avons retranscrits puis traités par analyse thématique. Résultats : Les praticiens interrogés se disent globalement plus efficaces lors d'un suivi au long cours, en particulier sur les questions de l'observance et des troubles fonctionnels, mais ils se méfient de la routine. La confiance mutuelle est une notion clé : elle se construit au cours des années, mais elle ne semble possible que pour des relations choisies par les deux parties, d'où l'importance du libre choix du médecin dans le système libéral. Enfin, on repère des tensions sur la question de l'autorité et de la négociation, exacerbées par la révolution de l'accès à l'information par Internet et la dégradation du statut social ressentie par les médecins généralistes. Cela n'affecte pas pour autant le lien profond que ressentent les médecins envers leurs patients fidèles, à la fois facteur de satisfaction et moteur d'une plus grande implication dans le soin. Conclusion : Ce travail qualitatif a montré en quoi le suivi au long cours est un déterminant d'une relation forte. Cela ouvre à la réflexion sur la relation à l'Autre en médecine.

Où trouver les réponses aux questions pratiques des médecins généralistes ?

Author : Emmanuelle Battesti
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Book Synopsis Où trouver les réponses aux questions pratiques des médecins généralistes ? by : Emmanuelle Battesti

Download or read book Où trouver les réponses aux questions pratiques des médecins généralistes ? written by Emmanuelle Battesti and published by . This book was released on 2008 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré l’affluence des sources d’information médicale, les médecins généralistes trouvent difficilement des réponses à leurs questions pratiques. Les objectifs de cette étude sont de décrire les sources d’information utilisées par les médecins généralistes et d' évaluer si la fiabilité des sites Internet est un critère de choix prioritaire. L’étude « QUEST » a été réalisée par 31 médecins généralistes des régions PACA et Corse. Cette étude descriptive a recueilli les questions que les médecins se posaient sur une journée de consultation, identifié les sources utilisées pour y répondre et évalué la fiabilité et la satisfaction exprimées pour chaque source. Les questions les plus fréquentes étaient liées au traitement (70,2%) et au diagnostic (24,3%). 90% des questions ont fait l’objet d’une recherche, dont 44% pendant la consultation et 46% après. Les médecins tendent vers l’utilisation plus fréquente des sources Internet (38,2%) par rapport à l’avis d’un confrère (20,8%) ou l’utilisation de sources imprimées (19,8%). La fiabilité n’est pas un critère de choix prioritaire. Paradoxalement, les médecins utilisent plus souvent un moteur de recherche auquel ils accordent peu de fiabilité, que des sites de Recommandations (RPC) auxquels ils accordent une grande confiance. Les deux principaux obstacles à l’utilisation d’Internet sont le manque de temps et le manque de compétence informatique. Une enquête française de 2007 a révélé que plus de 50% des médecins souhaitaient une liste de sites fiables et pertinents. Nous proposons dans cette thèse, des outils d’aide à la recherche documentaire avec une liste de sites d’information médicale validée, utilisable pendant et en dehors de la consultation.Nous pouvons en conclure que les médecins généralistes peuvent trouver la plupart des réponses à leurs questions de pratique sur Internet. Les méthodes de recherche documentaire doivent être enseignées lors de la formation initiale du médecin, mais aussi pendant la formation médicale continue. La gestion des connaissances dérivées de la recherche biomédicale pourrait fournir des méthodes et des outils accélérant la diffusion des procédures médicales innovantes et des RPC.

Communication ville-hôpital en 2020 dans les Alpes-Maritimes

Author : Audrey Nazroo
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Book Synopsis Communication ville-hôpital en 2020 dans les Alpes-Maritimes by : Audrey Nazroo

Download or read book Communication ville-hôpital en 2020 dans les Alpes-Maritimes written by Audrey Nazroo and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : pour un médecin généraliste, la communication avec les confrères hospitaliers est primordiale pour la coordination des soins et renvoie à notre professionnalisme pour la prise en charge efficiente d'un patient. Un sentiment de difficulté dans ces échanges d'informations est partagé par les professionnels de santé. Ces lacunes sont une perte de temps et peuvent se montrer délétères pour nos patients. L'objectif de cette étude est l'évaluation quantitative des préférences des médecins généralistes des Alpes-Maritimes concernant les moyens de communication à utiliser avec leurs confrères hospitaliers. Matériel et méthode : étude observationnelle descriptive transversale sous la forme d'un sondage dans les Alpes-Maritimes. Le questionnaire a été envoyé par e-mail aux médecins généralistes exerçant en ambulatoire tirés au sort et qui ont accepté de donner leur adresse mail. Ils avaient du 23/01/2020 au 15/03/2020 pour y répondre. Résultats : sur les 138 médecins interrogés via leur adresse mail, 59 ont répondu. Cet échantillon est représentatif de la démographie médicale actuelle des Alpes Maritimes. Globalement, les médecins déclarent communiquer régulièrement avec leurs confrères hospitaliers (30.5% au moins une fois par semaine, 28.8% au moins une fois par mois, 27.1% très rarement et 13.6% tous les jours). Cette communication se fait principalement par téléphone. Parmi les moyens de communications proposés, l'annuaire téléphonique (note moyenne de 4.5) arrivait premier, suivi de la plateforme sécurisée commune (4.3) et enfin la messagerie sécurisée (3.7). Discussion : il en ressort qu'un annuaire téléphonique des praticiens hospitaliers ou une plateforme sécurisée seraient des pistes d'amélioration des échanges entre professionnels et pour le parcours de soin du patient. Ce résultat montre une discordance avec la volonté des pouvoirs publics à promouvoir la messagerie sécurisée. La prochaine étape serait d'interroger les médecins hospitaliers afin de recueillir leur point de vue.

Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2

Author : Kerwan Yannick Vigier
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Book Synopsis Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 by : Kerwan Yannick Vigier

Download or read book Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 written by Kerwan Yannick Vigier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le nombre de médecins généralistes en France ne cesse de diminuer tandis que le nombre de médecins remplaçants est stable. Concernant les médecins généralistes remplaçants, 70% sont des femmes, dont 56% sont thésées et ont en moyenne 31 ans. Le remplacement est une habitude en médecine générale mais les remplaçants sont souvent confrontés à la réticence des patients de venir les consulter. Même si le remplacement est bien perçu par les patients, il existe chez certains des freins. Nous avons donc décidé d'effectuer un travail de recherche sur le ressenti des patients face aux médecins généralistes remplaçants dans les Alpes-Maritimes. Pour cela, nous avons réalisé 2 travaux de thèse. La première thèse est une thèse qualitative avec des entretiens semi-dirigés pour obtenir les principales attentes et perceptions du médecin remplaçant par les patients. Avec ces résultats, nous avons réalisé un questionnaire pour effectuer un travail de recherche quantitatif et au plus grand nombre le ressenti des patients face aux médecins remplaçants dans le 06. Matériel et méthode : dans le cadre de cette étude épidémiologique descriptive observationnelle, nous avons interrogé des personnes habitant dans les Alpes-Maritimes de plus de 18 ans. Les données ont été recueillies par auto-questionnaires distribués dans plusieurs centres médicaux du 12 mars 2021 au 30 juin 2021 et en ligne sur LimeSurvey. Résultats : au total, 725 questionnaires ont pu être inclus dans l'étude, avec une répartition inégale entre hommes et femmes (38,5% vs 61,5%), et entre patients avec ou sans maladie chronique (18,3% vs 81,7%). Plus de 71,6% des patients ont déjà vu un médecin remplaçant. Sur les 521 qui ont déjà vu un médecin remplaçant, 92,5% (N=482) ont été satisfaits de la consultation et seulement 7,3% (N=38) n'ont pas été satisfaits. Seulement 3% (N=22) des participants de l'étude ont déjà refusé de voir le médecin remplaçant. Sur les 725 participants, la majorité est très favorable pour consulter un remplaçant pour une urgence ou pour son enfant malade, respectivement 94,6% (N=693) et 91,5% (N=664). Cependant, la consultation pour un problème personnel ou une maladie chronique avec le médecin remplaçant est moins envisagée avec 66,9% (N=485) pour un problème personnel et 79% (N=573) pour un problème lié à une maladie chronique. Les patients ayant une relation particulière avec leur médecin traitant ont plus tendance à retarder une consultation avec le médecin remplaçant. Cette donnée est comparable que ce soit pour un motif urgent (18,6% vs 11,8%) ou pour un suivi de maladie chronique (41,8% vs 25,5%). Les avantages les plus discernés par les participants sont un œil neuf sur leur dossier médical pour 60,1% (N= 436), une continuité de soins avec le médecin traitant pour 49,1% (N= 356), une consultation dans le même cabinet pour 37,5% (N=272) et un remplaçant choisi par le médecin traitant pour 35,9% (N= 260). Les freins les plus ressentis sont le manque d'information sur le dossier médical pour 36,9% (N= 267), l'absence de relationnel pour 29,4% (N=213) et parler d'un problème personnel pour 22,3% (N=162). Conclusion : le remplaçant a depuis longtemps sa place dans le système de soins. Malgré des réticences de certains patients, il est assez bien perçu. Il permet de substituer le médecin titulaire pour des consultations d'urgence ou pour des raisons personnelles. Les patients sont plus enclins à le consulter s'il leur est présenté par leur médecin titulaire ou si le remplaçant est régulier. Le principal frein à consulter le remplaçant est le manque de données sur leur dossier médical. Il semble important de donner plus d'informations sur la tenue des dossiers médicaux pour limiter ce frein. Dans le 06, les patients accordent peu d'importance à l'âge ou au sexe du remplaçant.

COVID-19 et AINS, quelle évolution des pratiques pour les médecins généralistes des Alpes-Maritimes ?

Author : Ingrid Le Page
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Book Synopsis COVID-19 et AINS, quelle évolution des pratiques pour les médecins généralistes des Alpes-Maritimes ? by : Ingrid Le Page

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Enquête sur les modalités de communication ville-hôpital et les difficultés rencontrées par les médecins généralistes des Hauts-de-Seine Sud

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Author : Marion Montellier
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Book Synopsis Enquête sur les modalités de communication ville-hôpital et les difficultés rencontrées par les médecins généralistes des Hauts-de-Seine Sud by : Marion Montellier

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Mesures barrières en période d'épidémie de COVID-19

Author : Hugo Masson
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Book Synopsis Mesures barrières en période d'épidémie de COVID-19 by : Hugo Masson

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La téléconsultation

Author : Stanislas Mathieu
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Book Synopsis La téléconsultation by : Stanislas Mathieu

Download or read book La téléconsultation written by Stanislas Mathieu and published by . This book was released on 2012 with total page 398 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le 19 octobre 2010, le décret relatif à la télémédecine posait les bases législatives de la téléconsultation et rendait cette pratique possible pour les médecins généralistes. Si de nombreux médias et instituts de sondages se sont intéressés à l'avis des patients à propos de la téléconsultation, aucun n'a abordé celui des médecins généralistes. Cette étude se propose donc d'étudier et d'analyser leurs avis quant à cette nouvelle pratique afin de permettre la mise en place d'une éventuelle formation en adéquation avec leurs attentes. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude qualitative, basée sur des entretiens semi dirigés de 15 médecins généralistes exerçant dans les Alpes Maritimes. Différents thèmes en rapport avec la téléconsultation ont été abordés lors de ces entretiens, préalablement définis dans un guide d'entretien. Une analyse transversale thématique de tous les entretiens a ensuite été réalisée afin de dégager et d'analyser les avis des intervenants. Résultats : Après avoir évoqué leur vision de leur pratique et leur avis sur internet et les conseils téléphoniques, les intervenants ont parlé de la téléconsultation. Conscients de l'avantage que cette pratique apporte en matière de gain de temps et de rapidité de prise en charge pour les patients, les médecins interrogés redoutent le manque de contact direct que cela engendrerait. Toutefois, ils restent ouverts à cette technique et sont demandeurs de formation. Conclusion : Considérée comme une alternative à la désertification médicale par les pouvoirs publics, la télémédecine en générale et la téléconsultation en particulier sont amenées à se développer de façon exponentielle dans les prochaines années. Les médecins généralistes sont prêts et ouverts à ce changement. Il paraît toutefois essentiel de proposer une formation appropriée capable de les rassurer face aux craintes qu'ils émettent pour ainsi permettre un développement durable de la téléconsultation en France.

Santé connectée et coordination des soins en médecine générale

Author : Hanane Zenagui
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (114 download)

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Book Synopsis Santé connectée et coordination des soins en médecine générale by : Hanane Zenagui

Download or read book Santé connectée et coordination des soins en médecine générale written by Hanane Zenagui and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plusieurs outils numériques ont été expérimentés dans le cadre du dispositif Pascaline (2014-2017) : le Carnet de Vaccination Electronique (CVE), le Réseau Social des Professionnels de Santé (RSPS) et l'outil de coordination mesPatients. Une étude descriptive, observationnelle, transversale a été menée par questionnaire. Ce questionnaire, a été envoyé par mail, le 28/05/2019, aux médecins généralistes libéraux exerçant sur le territoire Auvergne-Rhône-Alpes. L'étude a été clôturée le 21/06/2019. Au total, 173 réponses ont été analysées. Notre échantillon de participants était composé de 36 médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline et de 137 médecins généralistes non-utilisateurs. Concernant les médecins généralistes utilisateurs, la moyenne de satisfaction globale était de 2,06. Les principales motivations retenues étaient : faire face aux difficultés de communication, d'échanges entre professionnels de santé (55,56%), simplifier les démarches administratives et sociales (44,44%). Les principales difficultés rencontrées étaient : le manque de communication auprès des professionnels de santé sur les outils numériques disponibles sur le territoire, leurs fonctionnements, et leurs modalités d'utilisation (69,44%), le fait que plusieurs outils offrent des fonctionnalités similaires (38,89%), l'augmentation de la charge de travail (22,22%). Les principales pistes d'amélioration évoquées étaient : l'interopérabilité (66,67%) et l'amélioration de l'accompagnement de proximité (50%). Concernant les médecins généralistes non-utilisateurs : 61,31% ont signalé que la fonction de coordinateur des soins est un exercice « plutôt difficile », 50,36% d'entre eux ont rapporté des difficultés à joindre les autres professionnels de santé, 55,34% d'entre eux être plutôt peu informés sur les ressources disponibles sur le territoire régional. Les médecins généralistes âgés de moins de 55 ans étaient significativement plus nombreux à avoir recours à des moyens physiques d'aide à la coordination (p=0,0364). 27,74% des médecins généralistes nonutilisateurs ont eu recours aux réseaux sociaux à des fins professionnelles et au DMP. Les médecins généralistes exerçant de façon pluriprofessionnelle étaient significativement plus nombreux à faire usage de ces services numériques (p=0,0005) et à être favorables à la création d'un outil numérique (p=0,049). La majorité des médecins généralistes non-utilisateurs a opté pour la création d'un outil numérique à l'échelle nationale (68,32%). Malgré sa faible puissance, notre étude suggère que les médecins généralistes utilisateurs des outils numériques développés pour Pascaline sont satisfaits. Des efforts supplémentaires en termes de communication doivent être effectués afin de mieux faire connaître ces outils.

La démarche de prévention des médecins généralistes au cabinet médical

Author : Yasmina Bouziane-Rahmani
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (976 download)

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Book Synopsis La démarche de prévention des médecins généralistes au cabinet médical by : Yasmina Bouziane-Rahmani

Download or read book La démarche de prévention des médecins généralistes au cabinet médical written by Yasmina Bouziane-Rahmani and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Actuellement, la prévention est une des préoccupations principales des médecins et concerne un volet important de la politique de santé publique. Dans le cadre de la maîtrise des dépenses de santé, la prévention joue un rôle primordial puisqu'elle constitue l'élément premier permettant de réduire le coût d'une prise en charge de maladies effectives pouvant être évitées comme la BPCO ou le cancer des poumons liés au tabagisme. Objectifs : il s'agit de décrire et analyser la perception des médecins généralistes concernant la prévention à leur cabinet médical et proposer des améliorations à leur pratique. Matériel et méthode : enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés de 13 médecins généralistes de la région Provence-Alpes-Côte-D'azur. Les médecins généralistes ont été tirés au sort dans l'annuaire téléphonique de 2014, et sélectionnés en fonction du lieu de leur pratique (rural, semi-rural, urbain). Résultats : les médecins généralistes perçoivent leur prévention à leur cabinet comme un acte inclus dans une consultation classique. Il n'y a que très peu de médecins qui pratiquent une consultation dédiée. Il ressort également qu'ils n'ont pas de méthode prédéfinie pour aborder la prévention. Elle se fait selon le motif de consultation. Les principales difficultés rencontrées concernent certains thèmes, le patient lui-même, l'éloignement géographique (centre d'examen à 50km ou plus pour les zones rurales) et le temps réservé à la prévention. Une majorité de médecins souhaiteraient une prise en charge par la sécurité sociale d'une consultation annuelle dédiée. Les dépistages organisés par la Sécurité sociale sont une base pour parler de prévention avec leurs patients. Conclusion : la démarche de prévention des médecins généralistes est une préoccupation quotidienne qui s'intègre dans les consultations. Cette étude met en avant plusieurs possibilités d'amélioration, en particulier la mise en place d'une consultation dédiée et développer le soutien aux médecins généralistes à travers un panel de supports (écrit, informatique, pédagogique, financier).

Les recommandations en médecine générale

Author : Laurène Jarlot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (973 download)

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Book Synopsis Les recommandations en médecine générale by : Laurène Jarlot

Download or read book Les recommandations en médecine générale written by Laurène Jarlot and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Haute Autorité de Santé (HAS) élabore des Recommandations de Bonne Pratique (RBP) destinées aux professionnels de santé dans le but d'améliorer la qualité des soins. Les recommandations sont insuffisamment mises en application par les médecins généralistes. Nous avons voulu étudier les freins et les facteurs favorisant leur application. Une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés, a été réalisée de 2013 à 2016 auprès de médecins généralistes libéraux, exerçant en Rhône-Alpes. Une analyse de treize entretiens a été effectuée. Il existe un paradoxe important entre le ressenti positif des recommandations et leur application. Les freins à l'application des RBP sont leur défaut d'adaptabilité (liée à l'humain, à l'environnement, au système de soins), leur évolution rapide, leur quantité, leur complexité. De plus, leur manque de consensus, les liens avec l'industrie pharmaceutique et les objectifs financiers de l'Assurance Maladie engendrent une certaine méfiance de la part des généralistes qui, en plus, n'ont pas le temps de les lire et d'en faire le tri. Le médecin en fonction de sa personnalité, de ses croyances et de son expérience a tendance à s'éloigner des recommandations. La complexité et la variabilité de l'humain, font que la médecine générale est soumise à une certaine incertitude. La relation médecin-patient est centrale et est faite de négociations et de compromis. Les interventions efficaces pour améliorer le suivi des RBP sont la combinaison des mesures incitatives financières, de la visite médicale, de l'audit avec retour d'information, d'un exercice en groupe et du Développement Professionnel Continu. La HAS améliore la qualité des RBP en terme de transparence et de méthodologie pour regagner la confiance des médecins. Le patient jouant un rôle important, l'éducation à la santé dans les programmes scolaires pourrait être intéressante. Une approche systémique permettrait de mettre en avant les priorités du patient et de réfléchir à une médecine basée sur les résultats plutôt que fondée sur les preuves.

La recherche en médecine générale

Author : Arthur Dehondt
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 58 pages
Book Rating : 4.:/5 (14 download)

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Book Synopsis La recherche en médecine générale by : Arthur Dehondt

Download or read book La recherche en médecine générale written by Arthur Dehondt and published by . This book was released on 2017 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la recherche en soins primaires est insuffisamment développée et peu mise en avant. Pourtant, elle constitue un moyen de formation et d'amélioration de sa pratique quotidienne au même titre que les formations organisées dans le cadre du développement professionnel continu. L'objectif principal de cette étude était de démontrer que la recherche en médecine générale est un moyen de se former professionnellement permettant d'améliorer sa pratique. L'objectif secondaire était de déterminer quels sont les éléments participants à cette formation. Méthode : il s'agissait d'une étude quantitative, épidémiologique, descriptive, transversale, multicentrique, nationale conduite à partir d'un questionnaire à questions fermées, en ligne élaboré sur Limesurvey® et envoyé par mail aux participants. Les données extraites dans le logiciel Excel® ont été analysées avec l'aide de la cellule d'aide méthodologique du CHRU. L'étude a été menée sur un échantillon représentatif de médecins généralistes français au niveau national, tirés au hasard à partir de l'annuaire des pages jaunes. Les critères d'inclusion étaient d'être médecin généraliste libéral exerçant en France métropolitaine. Résultats : l'intégralité du questionnaire a été complétée par 172 médecins. Sur les 172, 88 (51%) déclaraient avoir déjà participé à un travail de recherche. Les travaux de recherche avaient toujours ou souvent amenés 57 (65%) des participants à réviser les dossiers de leurs patients. Pour 65 (74%) d'entre eux, la recherche était un moyen de formation. Il existait une association significative (p