Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales

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Book Synopsis Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales by : Yzé Duranteau

Download or read book Les consultations de suivi de grossesse chez les sages-femmes libérales written by Yzé Duranteau and published by . This book was released on 2016 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, la grossesse peut être suivie par un médecin: gynécologue-obstétricien ou généraliste mais aussi une sage-femme. Certaines femmes font le choix de confier leur grossesse à des sages-femmes libérales. Cette étude a pour but de s'intéresser aux caractéristiques des consultations de grossesses des sages-femmes libérales. Qui sont ces sages-femmes ? Où exercent-elles ? Qui sont les femmes qui font suivre leur grossesse par une sage-femme libérale ? Afin de mieux comprendre les interactions qui en découle : combien de temps dure une consultation ? De quoi parlent-elles ? Que font-elles ? L'étude réalisée ici se base sur les résultats de trente-six observations directes non participatives, réalisées dans trois cabinets différents auprès de trente-quatre femmes enceintes différentes. Ces données ont permis de comprendre certaines hypothèses mais il serait intéressant de confronter plus finement ces résultats aux consultations de médecins généralistes. Les sages-femmes libérales reçoivent toutes leurs patientes dans des cabinets très chaleureux et conviviaux mais chacune rencontre une population différente de patientes, dont elles sont socialement très proches. Les consultations que en découlent sont parfois bien différentes en fonction des femmes et des sages-femmes cependant de grands points communs apparaissent. Les sages-femmes libérales se caractérisent le plus souvent par des consultation longues, une écoute consciencieuse et de multiples échanges aux thèmes très diversifiés (alimentation, PNP, famille, etc.). Leurs comportements sont également différents des médecins, elles n'hésitent pas à se placer au plus près de leurs patientes ou bien à leur montrer certains exercices (relaxation, de positionnement, etc.) Plus que de simples observations, ce travail permet d'apporter une réflexion quant au déroulement des consultations de grossesse et sur les différents points qui semblent importants pour les femmes enceintes

Caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes libérales et coopération entre les professionnels de santé

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Book Synopsis Caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes libérales et coopération entre les professionnels de santé by : Typhaine Witté

Download or read book Caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes libérales et coopération entre les professionnels de santé written by Typhaine Witté and published by . This book was released on 2015 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre du projet MATTER visant à analyser les raisons des inégalités en santé périnatale, nous avons cherché à mieux comprendre l'offre de soin des sages-femmes et pour cela réalisé une étude qualitative par observation directe non participante de consultations de suivi de grossesse par des sages-femmes libérales de Loire-Atlantique. L'objectif était de recueillir des informations sur les caractéristiques du suivi de grossesse par les sages-femmes et sur leur coopération avec les professionnels de la périnatalité. Neuf sages-femmes ont été observées au cours de quatorze consultations. Cela a permis de mettre en évidence deux exigences constitutives de l'identité professionnelle des sages-femmes (le souci de la sécurité médicale et le souci du bien-être des patientes) qui, associées à leur engagement vers le monde de la naissance et les connaissances en obstétrique implicites à leur formation, en font des référentes compétentes pour le suivi des grossesses physiologiques, satisfaisant les usagers à la recherche d'une plus grande humanité dans le cadre du suivi des grossesses. Leur formation influençait leur coopération qui était plus facile avec les sages-femmes et les gynécologues qu'elles avaient côtoyés pendant leurs études. Les sages-femmes apparaissant en opposition avec le monde médical dans leurs discours ou leurs pratiques coopéraient plus difficilement avec les médecins généralistes.

Le suivi à domicile des grossesses à risque par la sage-femme libérale

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Book Synopsis Le suivi à domicile des grossesses à risque par la sage-femme libérale by : Marie-José Huon

Download or read book Le suivi à domicile des grossesses à risque par la sage-femme libérale written by Marie-José Huon and published by . This book was released on 1998 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le lecteur pourra trouver ici une étude portant sur la grossesse à risque dans sa définition, ses menaces sous-jacentes et ses risques. Quels sont les cas où la sage-femme libérale sera la plus "efficiente" et dans lesquels son intervention évitera à la future mère de s'éloigner de sa vie familiale pour une hospitalisation ? Tout est question de contexte : médical, social et psychologique. "Il appartient donc au médecin obstétricien référent, ou à l'équipe obstétricale référente, qui connaît bien la patiente, d'évaluer, au cas par cas, en fonction de la situation et de son expérience personnelle, la possibilité du suivi à domicile par la sage-femme libérale". Ce type de suivi suppose des compétences professionnelles et engage des responsabilités, morale d'abord, ainsi que celles relevant d'une observation sans faille de la loi, du code de déontologie et des règlements, comme ceux de la Sécurité Sociale que l'on pourra trouver dans cette étude en annexes. Comment se déroule le suivi à domicile ? Des objectifs à la naissance de l'enfant, en passant par l'organisation de la première visite et des suivantes dans leurs différents volets, sans oublier la circulation de l'information ascendante, remontant au médecin obstétricien, ni celle descendante, que la sage-femme donne à la patiente dans un but double d'information et de prévention, les maîtres mots sont, entre autres : sécurité, sécurisation, prévention, information, travail en équipe et, au delà du contrat, économie publique. Les enquêtes menées auprès des patientes, des sages-femmes ainsi que des médecins montrent clairement la satisfaction commune, pour des motifs différents, à l'endroit du suivi à domicile des grossesses à risques. L'aspect de la courbe illustrant la population des sages-femmes libérales en France pourrait inquiéter. En effet, durant les dix années 1977-1987, les effectifs sont passés de 2500 à 1250 (chiffres arrondis). La dernière décennie voit une stabilisation se dessiner autour de 1250. Y a-til désaffection par manque d'information, de courage ç s'engager de la part de jeunes diplômés ? L'effectif des sages-femmes libérales est appelé, dans la conjoncture des années de fin de siècle, à une certaine renaissance dont l'auteur ne doute pas puisque 1695 sages-femmes libérales sont en activité en France au 1er janvier 1996 - chiffre à rapprocher des 1250 de l'année 1987. La dernière partie de l'étude montre les intérêts, dans des domaines variés, du suivi à domicile. Le travail de l'équipe, dans laquelle les obstétriciens référents pratiquant en maternité et les sages-femmes libérales composent un microcosme oeuvrant dans le sens d'une sécurité accrue de la santé de la mère et de l'enfant, loin d'occasionner des frais supplémentaires à la société, par les hospitalisations coûteuses qu'elle permet d'éviter lorsqu'elles ne sont pas impératives, contribue à réaliser à moindres frais un service judicieusement organisé.

Le suivi de grossesse en ville

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Book Synopsis Le suivi de grossesse en ville by : Clara Monleon

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La consultation postnatale

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Book Synopsis La consultation postnatale by : Sandrine Franke

Download or read book La consultation postnatale written by Sandrine Franke and published by . This book was released on 2009 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La loi du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique autorise les sages-femmes à pratiquer la consultation postnatale "si la grossesse a été normale et l'accouchement a été eutocique". L'objectif de ce mémoire était donc d'établir un état des lieux sur la réalisation de cet examen par les sages-femmes libérales de Lorraine. Pour se faire deux études ont été réalisées: l'une auprès des sages-femmes afin d'évaluer leur pratique et leurs difficultés, l'autre auprès d'accouchées pour connaître leur niveau d'information et leurs attentes concernant cet examen. Nous avons ainsi pu constater que la consultation postnatale s'inscrit difficilement dans l'activité des sages-femmes en raison d'une pratique insuffisante de suivi prénatal et d'un manque d'information des patientes. Dans l'avenir, la pénurie de gynécologues-obstétriciens et la critique de l'hyper-médicalisation par les patientes devrait contribuer à une plus grande pratique de la consultation postnatale par les sages-femmes. Ceci permettrait par conséquent d'obtenir une plus grande reconnaissance de la profession de sage-femme autant dans le milieu médical qu'au sein de la société. Des pré-requis semblent cependant indispensables: une meilleure information des patientes sur nos compétences médicales et une plus grande motivation des sages-femmes elles-mêmes concernant cet examen.

L'accouchement par la sage-femme libérale au CHU de Nice dans le cadre d'un accompagnement global de la naissance

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Book Synopsis L'accouchement par la sage-femme libérale au CHU de Nice dans le cadre d'un accompagnement global de la naissance by : Pélagie Pajany

Download or read book L'accouchement par la sage-femme libérale au CHU de Nice dans le cadre d'un accompagnement global de la naissance written by Pélagie Pajany and published by . This book was released on 2009 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: But : La prise en charge des femmes enceintes est souvent fractionnée par la multiplication des différents intervenants pendant la grossesse. Pourquoi ne pas redonner du lien et permettre aux femmes d’être suivies par une seule et même sage femme qu’elles auraient elles même choisie ? C’est la définition de l’Accompagnement Global de la Naissance. Cette pratique est cadrée par la législation française, et plusieurs sages femmes libérales en France exercent déjà de cette manière. Méthodes et résultats : Notre étude souligne d’une part le souhait des femmes d’un suivi global et personnalisé, et met en évidence d’autre part un défaut d’information concernant les possibilités d’un suivi de grossesse par la sage femme libérale. Discussion et conclusion : Le projet d’ouverture d’un plateau technique à Nice, repose sur plusieurs éléments. Outre l’information des femmes sur le suivi de grossesse par la sage femme libérale et le nombre encore restreint de sages femmes libérales dans le département, le projet nécessite une réelle coordination des différents professionnels de la naissance au sein d’un réseau de périnatalité. De plus, cela nécessite la rédaction d’une convention où seraient clairement définies les modalités de prise en charge des femmes par les sages femmes libérales. L’ouverture d’un plateau technique aux sages femmes libérales, au CHU de Nice, est un projet devant être mené à maturité et pouvant apporter une «réelle authenticité» à notre future pratique professionnelle.

Grossesse et sexualité érotique

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Book Synopsis Grossesse et sexualité érotique by : Marie-Sophie Agbahoungba

Download or read book Grossesse et sexualité érotique written by Marie-Sophie Agbahoungba and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La sexualité érotique reste seule lors d'une grossesse. La grossesse est un moment important dans la vie d'une femme, des modifications apparaissent dans tous les domaines de sa vie, y compris la sexualité. L'objectif principal de cette étude est de démontrer que les sages-femmes libérales sont un acteur clé dans l'information à la sexualité érotique et qu'en tant que professionnel de santé au coeur de l'intime, elles sont les mieux placées pour dépister et repérer les troubles de la fonction sexuelle à travers le suivi de grossesse. La problématique est ainsi : « comment les sages-femmes libérales accordent-elles de la place à la sexualité érotique au cours du suivi de grossesse ? » Méthode. Ce travail a été inscrit dans une approche qualitative et a sous-tendu une démarche d'analyse de contenu. Douze entretiens ont été réalisés auprès de sages-femmes libérales mosellanes et meurthe-et-mosellanes sur la période de novembre 2019 à février 2020, après l'élaboration d'un guide d'entretien. Résultats. Les résultats ont montré que l'EPI a été un espace d'écoute privilégié mais qu'il n'a pas constitué le meilleur moment pour aborder la sexualité érotique pendant la grossesse. Les sages-femmes libérales reçoivent des confidences au sujet de la sexualité au cours du suivi de grossesse et ont préférentiellement abordé ce sujet au cours de séances de PNP ou lors d'une consultation de suivi de grossesse. Les valeurs des gestantes ainsi que le manque de formation ont été identifiés comme freins empêchant la sexualité érotique d'être abordée pendant la grossesse. Conclusion. Les compétences de la sage-femme ont permis de recueillir des confidences et de palier aux préjugés à propos de la sexualité érotique au cours de la grossesse. Les sages-femmes libérales en tant qu'acteur clé de la santé féminine, sont les professionnelles les mieux placées pour répondre aux questions et aux craintes à propos de l'intimité des gestantes et des couples. Dans cette optique, une plaquette informative à destination des parturientes est proposée.

Les sages-femmes libérales et l'accompagnement global...

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Book Synopsis Les sages-femmes libérales et l'accompagnement global... by : Coralie Marton

Download or read book Les sages-femmes libérales et l'accompagnement global... written by Coralie Marton and published by . This book was released on 2009 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: J'ai découvert l'accompagnement global à la naissance lors de ma troisième année d'études. J'ai alors fais des recherche pour comprendre ce que c'était. Encore très peu répandu en France, l'accompagnement global à la naissance offre, aux couples qui le désirent, un suivi personnalisé de la grossesse et de l'accouchement effectué par une ou deux personnes. L'idée qu'une sage-femme libérale puisse suivre un couple du diagnostic de grossesse jusqu'à la consultation post-natale voire jusqu'à la rééducation périnéale m'a séduite. A l'heure où l'on dit aux sages-femmes d'investir pleinement leurs compétences, cette pratique semble trouver là sa place.Malheureusement seule une petite centaine de sages-femmes propose aux femmes d'accoucher à domicile ou en plateau technique. Mon enquête a donc eu pour but d'effectuer un état des lieux de la pratique de l'accompagnement global en 2008, en soumettant un questionnaire à un maximum de sages-femmes libérales qui le proposent. D'autre part, j'ai trouvé intéressant de soumettre un questionnaire à des sages-femmes libérales en France qui ne proposent pas l'accompagnement global pour identifier quels sont leurs freins à l'égard de cette pratique. Globalement, il en ressort que la disponibilité permanente que l'accompagnement global exige est trop contraignante pour elles. De plus, on ne recense que 20 plateaux techniques ouverts actuellement pour les sages-femmes libérales, ce qui est peu face aux 630 maternités de France. La demande des couples pour ce type de suivi est forte, alors quelle est la solution? Seraient-ce les maisons de naissance? Mais au jour d'aujourd'hui aucune n'est ouverte dans notre pays. Les plateaux techniques? Seules une quinzaine de sages-femmes offrent la possibilité aux femmes d'y accoucher. Par ailleurs plusieurs sages-femmes libérales pourraient envisager de pratiquer l'accompagnement global si plus de plateaux techniques leurs étaient ouverts... Le gouvernement est sensible aux requêtes des associations de sages-femmes pour changer l'environnement de la naissance, alors qu'attendent-ns pour franchir le pas?.

Lescritères de choix des patientes pour déterminer le profesionnel de santé qui assurera le suivi de la grossessse

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Book Synopsis Lescritères de choix des patientes pour déterminer le profesionnel de santé qui assurera le suivi de la grossessse by : Apolline Laouenan

Download or read book Lescritères de choix des patientes pour déterminer le profesionnel de santé qui assurera le suivi de la grossessse written by Apolline Laouenan and published by . This book was released on 2012 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Identifier les critères de choix qui conduisent les femmes enceintes à s'orienter vers un professionnel de santé pour assurer le suivi de la grossesse et décrire les caractéristiques des patientes selon le professionnnel choisi. Déterminer la place qu'elles réservent aux différents professionnels de santé, et évaluer leur connaissance sur la compétences des sages-femmes dans le suivi des grossesses physiologiques. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude transversale descriptive auprès des femmes asccouchées dans deux maternités du Finistère (une maternité de niveau III d'un CHRU et une clinique de niveau IIa) du 22 août au 14 septembre 2011. Un autoquestrionnaire était proposé aux patientes présentant une grossesse physiologique deux jours après leur accouchement dans le service des suites de couche. Les données collectées concernaient : les caractéristiques sociodémographiques des femmes, le début de grossesse, le suivi prénatal, le déroulement des consultations mensuelles, les connaissances des compétences de la sage femme et le suivi gynécologique. Une compariason des patientes suvies par une sage-femme ou par un gynécologue obstétericien a été établie.Résultats : au total 170 femmes ont accepté de remplir l'autoquestionnaire dont 88 (51.8%) ont accouchés dans la maternité de CHRU et 82 (48.2%) dans la clinique, 138 (81.2%)étaient suivi pour leur grossesse par un gynécologue obstétricien, 28 (16.5%) par une sage-femme et seulement 4 (2.3%) par un médecin généraliste. L'analyse des résultats a mis en évidence la place prépondérante des gynécologues obstétriciens dans le suivi de grossesse physiologique. Le critère de choix principal pour s'orienter vers une sage-femme ou un gynécologue obstétricien est la compétence du professionnel. Les patientes suivies par une sage-femme bénéficiaient plus souvent d'une couverture sociale. Le choix du professionnel a été conditionné par le suivi gynécologique antérieur. Les médecins généralistes font peu de suivi de grossesse mais gardent un rôle important dans le bon déroulement de la grossesse en intervenant pour le diagnostic de grossesse et en dehors des consultations prénatales. Conclusion : Au terme de ce travail nous constatons une méconnaissance des patientes sur les compétences des sages-femmes. Une difffusion plus large des compétences de la sage-femme, ainsi qu'une collaboration accrue entre professsionnels dans le suivi de grossesse physiologique s'appuyant sur les recommandations de la Haute autorité de Santé pourrait peut-être permettre d'augmenter le nombre de suivi de grossesse effectué par les sages-femmes.

Le carnet de maternité

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Book Synopsis Le carnet de maternité by : Céline Casals

Download or read book Le carnet de maternité written by Céline Casals and published by . This book was released on 2006 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis quelques années le généraliste voit progressivement croître son implication dans le suivi des grossesses. Les interlocuteurs de la femme enceinte étant souvent nombreux, un outil de liaison assurant la continuité des soins entre eux semble indispensable. La participation active de la patiente à sa grossesse est également une condition pour améliorer la qualité des soins. Elle doit donc avoir accès à une information validée et cohérente. Le carnet de maternité, obligatoire selon les textes, existe depuis 1990. Il répond à ces deux exigences. Pourtant il est pratiquement absent des consultations obstétricales à Paris. L'enquête que nous avons menée auprès de 169 patientes, 79 Généralistes, 45 Gynécologues-obstétriciens et 45 Sages-femmes, nous permet d'apporter des éléments de réponse et de proposer des solutions. Dans notre enquête, plus de 90% des patientes et des professionnels sont prêts à l'utiliser comme outil de liaison : 60% des généralistes le rempliraient même systématiquement. 90% d'entre eux souhaiteraient qu'il soit un guide pour leur pratique. Il augmenterait directement l'activité obstétricale chez 20% des professionnels. 90% des patientes sont intéressées par cet outil d'information. Plus de 60% des professionnels sont d'accord pour en faire la distribution systématique lors de la première consultation prénatale. Le carnet doit être actualisé, simplifié et distribué à toutes les femmes enceintes le plus précocement possible. C'est en rendant cet outil indispensable à tous que nous parviendrons à son utilisation collective et généralisée, espérons-le, pendant encore quelques décennies.

Grossesse des villes, grossesse des champs

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Book Synopsis Grossesse des villes, grossesse des champs by : Claire Sorin

Download or read book Grossesse des villes, grossesse des champs written by Claire Sorin and published by . This book was released on 2014 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi de grossesse a été organisé par des plans de périnatalité qui ont mis l'accent sur la sécurité de la mère et de l'enfant. Plusieurs professionnels sont compétents pour ce suivi. L'offre médicale est inégale entre les milieux urbains et ruraux en termes, notamment, de densité de professionnels et de nombre de maternités. Nous avons montré que cette inégalité engendre des différences dans le parcours des patientes. La sage-femme, libérale ou hospitalière, a une place prépondérante en milieu rural tandis qu'en milieu urbain, cette place est occupée par le gynécologue. Nous avons pu constater que la qualité de la prise en charge des grossesses et l'état de santé des nouveau-nés à la naissance ne sont pas différents en fonction des lieux d'accouchement. La surconsommation médicale en milieu urbain entraîne une moins bonne efficience du système de santé dans ce milieu. Nous avons remarqué que l’activité des sages-femmes en milieu rural semblait différente de celle des sages-femmes en milieu urbain. Ce constat demanderait à être approfondi et pourrait faire l’objet d’une étude spécifique.

La consultation préconceptionnel, outils d'amélioration de prise en charge des grossesses

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Book Synopsis La consultation préconceptionnel, outils d'amélioration de prise en charge des grossesses by : Florie Dupont

Download or read book La consultation préconceptionnel, outils d'amélioration de prise en charge des grossesses written by Florie Dupont and published by . This book was released on 2010 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: @Depuis la suppression de l’examen prénuptial, les autorités médicales mettent en avant l’intérêt d’une préparation de la grossesse par l’intermédiaire d’une consultation préconceptionnelle. Cette consultation est un outils de prévention et de dépistage qui vient en complément des soins prodigués en prépartum pour sans cesse améliorer la santé de la mère et de l’enfant. Elle est régulièrement réalisée dans les cabinets de médecine générale de Champagne-Ardenne et elle est largement plébiscitée par les sages-femmes libérales.

Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse

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Book Synopsis Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse by : Benjamin Lecomte

Download or read book Place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Benjamin Lecomte and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Par rapport au reste de la France, la Normandie est sous dotée en terme de nombre de gynécologues. Leur effectif ne leur permet pas de suivre l'ensemble des grossesses. Devant ce phénomène, les médecins généralistes et les sages-femmes ont un rôle important à jouer. L'HAS a défini que le médecin généraliste était compétent pour assurer la majorité des suivis de grossesse identifiée comme étant à bas risques. L'étude avait pour objectif de déterminer la place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse, par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes. Il s'agissait d'une étude rétrospective par le biais d'entretiens individuels, à l'aide d'un questionnaire, des patientes hospitalisées en soins de suite de couche de six maternités de l'ancienne région Haute Normandie. 75% des parturientes interrogées avaient consulté au moins une fois leur médecin généraliste durant leur grossesse mais seulement 27% dans le cadre des consultations prénatales de suivi de grossesse. Les médecins généralistes étaient le plus souvent sollicités par les femmes enceintes pour le suivi du début de grossesse et pour différents motifs en dehors du suivi programmé, en lien ou non avec la grossesse. Afin d'améliorer et d'augmenter leur suivi des femmes enceintes, les médecins généralistes qui le souhaitent ont tout intérêt à informer les patientes de leur capacité à effectuer un suivi de grossesse et à se former régulièrement car ils sont les professionnels de santé les plus accessibles et ceux connaissant le mieux les patientes. Un travail en équipe etiou en réseau entre les différents intervenants est également primordiale afin d'assurer au mieux le suivi de la grossesse.

Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale

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Book Synopsis Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale by : Nathalie Cordelier

Download or read book Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale written by Nathalie Cordelier and published by . This book was released on 2016 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure. Ces observations ont permis de mettre en évidence des pratiques partagées par l'ensemble des médecins généralistes en termes d'organisation, de proximité relationnelle presque familiale, de prise en charge non exclusivement centrée sur la grossesse en continuité des soins antérieurs. Les médecins orientaient leurs échanges autour du corps, des pathologies et de la sécurité biomédicale. Les patientes s'impliquaient et exprimaient un besoin de réassurance autour de ces sujets. Les médecins généralistes collaboraient avec les autres professionnels de manière principalement informelle. Des nuances dans les tonalités relationnelles ont été observées définissant 3 modalités de pratiques : centrée sur le protocole, centrée sur la patiente et centrée à la fois sur la patiente et le médecin avec implication affective du médecin. Le sexe du médecin et les sensibilités individuelles semblaient également influer sur le contenu des consultations. La prise en compte des aspects psycho-sociaux, émotionnels, de bien-être entourant la grossesse et de préparation à la parentalité et à la naissance n'étaient pas abordés par tous les médecins ce qui était une différence notable avec l'approche des SF. Les SF orientaient davantage leurs pratiques autour des questions de confort et de techniques alternatives. L'identité professionnelle des praticiens paraît jouer un rôle dans la diversité de l'offre de soins en périnatalité constituant un espace de choix pour les patientes.

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Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 2738172571
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Un regard sur les consultations prénatales auprès des sages-femmes

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Book Synopsis Un regard sur les consultations prénatales auprès des sages-femmes by : Annabelle Gilot

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Échange de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur le suivi de la grossesse à bas risque

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Book Synopsis Échange de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur le suivi de la grossesse à bas risque by : Caroline Bergeron

Download or read book Échange de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur le suivi de la grossesse à bas risque written by Caroline Bergeron and published by . This book was released on 2012 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE. Depuis les années 1970, les pouvoirs publics ont mis en place des plans de périnatalité afin d'améliorer avant tout la sécurité de la naissance. Cependant les taux de mortalité périnatale et maternelle ne sont pas satisfaisants. Parallèlement, les professionnels de la périnatalité changent, le nombre de gynécologues-obstétriciens est en baisse, les sages-femmes reviennent s'installer en libéral et veulent suivre les grossesses à bas risques, ce que font aussi les médecins généralistes depuis des décennies. Enfin, les femmes enceintes ont besoin de suivis pluridimensionnels et humanisés. OBJECTIFS. Croisement de regards entre les médecins généralistes et les sages-femmes sur les suivis des grossesses à bas risque : comment ces intervenants se représentent-ils le place, les limites et le rôle de chacun ? L'hypothèse est que si les médecins généralistes et les sages-femmes se connaissaient mieux, ils travailleraient mieux ensemble. METHODE Il s'agit d'une méthode qualitative par focus group, avec un focus group de sages-femmes et un focus group de médecins généralistes. Nous avons ensuite réalisé une analyse de contenu transversale des résultats des deux focus group. RESULTATS. Les sages-femmes veulent être mieux connues, mieux reconnues, et mieux rémunérées, et faire plus de suivis de grossesses à bas risque. Les médecins généralistes veulent choisir librement de continuer ou non les suivis de grossesses, compétence qu'ils revendiquent et qu'ils aiment. Les deux professions veulent le bien-être des patientes avant tout. Les deux professions se connaissent très mal, car bien qu'ils se côtoient au cours de leurs études, ils n'apprennent pas à travailler ensemble. Ces professionnels connaissent les risques à dépister mais veulent aussi ne pas médicaliser à outrance les suivis de grossesses à bas risque. Ils aimeraient plus de collaboration. Ils communiquent parfois mais surtout de manière informelle. Ils sous-estiment le nombre de femmes enceintes suivies par les gynécologues-obstétriciens même en l'absence de risque identifié. Les réseaux de périnatalité sont une solution de communication mais encore insuffisamment tournée vers cette collaboration entre les sages-femmes et les médecins généralistes. CONCLUSION. Des efforts doivent être poursuivis pour améliorer la collaboration et le communication entre les sages-femmes et les médecins généralistes, par le biais de formations communes, de communications écrites, et par les réseaux de périnatalité.