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Author : CLAIRE.. LOACKER-LANG
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 172 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book LE MEDECIN GENERALISTE ET LES RESEAUX DE SOINS EN CANCEROLOGIE written by CLAIRE.. LOACKER-LANG and published by . This book was released on 2000 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Carrère Marie-Odile
Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 2742013229
Total Pages : 154 pages
Book Rating : 4.7/5 (42 download)
Download or read book Soins en réseau written by Carrère Marie-Odile and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2007-10-01 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le système de soins français, comme celui des autres pays dits développés, est marqué par un ensemble d’évolutions structurelles majeures, en cours ou en émergence. On peut citer, du côté de l’offre de soins, l’avènement de la médecine des preuves et l’abolition de la dichotomie entre les soins de ville et les soins hospitaliers avec une imbrication de plus en plus forte entre les deux. Du côté de la demande de soins, on observe l’émergence, soutenue par la loi, du patient « consommateur », qui revendique un rôle plus actif dans sa prise en charge. Le réseau de soins peut-il constituer une réponse organisationnelle adaptée à ces évolutions ? C’est précisément la question que cet ouvrage cherche à documenter, en apportant des réponses issues d’investigations scientifiques variées provenant de différents champs de la connaissance, qui relèvent de la sociologie, de l’économie et de la santé publique, et qui résultent d’une collaboration permanente avec les soignants d’un réseau de soins.
Author : Céline Couraud-Laouisset
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 338 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)
Download or read book Le médecin généraliste face à la prise en charge des patients atteints de cancer written by Céline Couraud-Laouisset and published by . This book was released on 2011 with total page 338 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On compte aujourd’hui en France plus de 320 000 nouveaux cas de cancers par an avec une incidence qui a presque doublé en 25 ans. Par ces données épidémiologiques, la prise en charge des cancers est devenue une priorité nationale de santé publique aboutissant à la mise en place du Plan Cancer I (2003-2007) puis II (2009-2013). Cette nouvelle organisation des soins en cancérologie incite le médecin traitant à jouer un rôle plus central à toutes les étapes de la maladie, avec une plus étroite coordination ville /hôpital, et une meilleure prise en compte de l’ "après-cancer". En partant du constat que le pourcentage de patients suivis par leur médecin traitant pendant la phase active de la maladie est très faible, nous avons réalisé une enquête afin de mieux appréhender les difficultés rencontrées par ces médecins généralistes dans leur pratique quotidienne. L’étude réalisée est une enquête d’opinions et de pratiques, concernant la population des 445 médecins généralistes de la zone Nord des Hauts de Seine. Le questionnaire a été envoyé par mail ou courrier, selon le désir des médecins. Nous avons recueilli 69 réponses, ce qui correspond à 15.5% de la population sondée. Les difficultés évoquées par les généralistes dans le suivi de patients atteints de cancer sont multiples, telles que le manque de formation et d’informations, l’absence de reconnaissance, la lourdeur médicale de certaines situations, ou encore la charge émotionnelle importante. Concernant le rôle des réseaux de cancérologie pour pallier à ces difficultés, l’avis des médecins est mitigé. Les souhaits, les attentes et les regrets mis en avant par les médecins généralistes interrogés, constituent une base de réflexion sur les moyens à mettre en œuvre pour impliquer davantage les médecins généralistes et améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer.
Author : Fabienne Deyris-Carcedo
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 336 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Place et rôle du médecin généraliste dans la réalisation des chimiothérapies anticancéreuses à domicile dans le cadre d'un réseau de soins written by Fabienne Deyris-Carcedo and published by . This book was released on 2005 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le réseau ROSA, (Réseau Oncologie du Sud Adour) a mis en place une prise en charge globale, coordonnée et continue des patients cancéreux par leur médecin généraliste (MG) en étroite collaboration avec l'oncologue référent. Grâce à ce mode de prise en charge et à la formation des MG, la réalisation des chimiothérapies à domicile commence à se développer. Les expériences rapportées (Centre Léon Bérard à Lyon) et l'analyse critique des textes réglementaires ont permis de démontrer la faisabilité des chimiothérapies à domicile dont la qualité et la séciurité des soins sont garanties par les réseaux de soins. Le Plan Cancer intègre d'ailleurs dans ses objectifs, le développement des réseaux afin de permettre le maintien du patient à domicile y compris pour des actes techniques comme les chimiothérapies. Nous avons réalisé deux enquêtes auprès des MG du secteur sanitaire de ROSA : une évaluait les pratiques des MG du réseau sur l'année 2004 ; une autre interrogeait les MG sur leur désir d'implication dans les réseaux de soins et dans le développement des chimiothérapies à domicile. Les MG s'accordent pour définir leur rôle de coordonnateur des soins dans le cadre de réseaux afin notamment d'optimiser leurs compétences au service de leurs patients. Les nouvelles modalités d'organisation des soins autorisent aujourd'hui à "penser" des actes spécifiques au domicile comme la chimiothérapie, et redonnent au MG toute sa place dans le circuit de soins.
Author : Marie Marre (Kadiatou)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (113 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins de support chez les patients en cours de chimiothérapie written by Marie Marre (Kadiatou) and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les différents plans cancer souhaitent placer le médecin généraliste comme pivot dans la prise en charge des patients de cancérologie. Cette enquête étudiait la place du médecin généraliste dans la prise dans la prise en charge des soins de support des patients en cours de chimiothérapie. Une étude quantitative, descriptive et transversale a été réalisée. Le questionnaire a été diffusé par l'Union régionale des professionnels de santé, aux médecins généralistes de la région Auvergne-Rhône-Alpes. Les médecins généralistes pensaient avoir principalement un rôle de présence et soutien psychologique (91%), de lien médical de proximité (81%), d'explication (71%). La douleur, les difficultés psychologiques, les effets secondaires des médicaments et l'asthénie étaient les domaines les plus rencontrés. Les soins palliatifs, les effets secondaires et les difficultés psychologiques étaient sources de difficultés. Ces difficultés étaient liées au manque de temps (54%), au manque de coordination, au manque de formation et à la complexité de la prise en charge. Les médecins souhaitaient être davantage consultés avant le retour à domicile des patients (80%) et lors de la décision de l'arrêt des traitements (47%). La majorité des médecins n'avaient pas de formation en cancérologie (93%) et n'appartenaient pas à un réseau (94%). La distance entre le cabinet et le centre de cancérologie et la formation en cancérologie influençaient certains aspects de cette prise en charge Une amélioration de la coordination et de la formation en cancérologie optimiserait la prise en charge des soins de support.
Author : Louis Denardou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 138 pages
Book Rating : 4.:/5 (896 download)
Download or read book Réseau Régional de Cancérologie written by Louis Denardou and published by . This book was released on 2013 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'incidence des cancers étant en augmentation constante, ils sont devenus une priorité de santé publique depuis 2002 avec la création du premier Plan quinquennal de Mobilisation Nationale contre le cancer, mis en action entre 2003 et 2007, introduisant pour la première fois en France la notion de Réseaux Régionaux de Cancérologie (RRC). S'en sont suivis la création des Schémas Régionaux d'Organisation Sanitaire (SROS) de 3ème génération en 2004, intégrant la thématique du cancer, puis la circulaire DHOS de février 2005, précisant les missions des réseaux régionaux de cancérologie. Le second plan cancer, débuté en 2009 après que le rapport Gründfeld fût rendu au gouvernement, et se terminant fin 2013, précisait les rôles et missions des RRC, et prévoyait de replacer le médecin généraliste au coeur d'une prise en charge optimisée autour du patient atteint de néoplasie. Méthodes et Résultats : Notre étude se proposait d'évaluer la connaissance, les opinions et les attentes des médecins généralistes de la Charente Maritime vis à vis du RRC et des outils qu'il propose, et promeut sur le territoire régional. L'enquête s’est déroulée de mai à juillet 2013, par mail via l'URPS-médecins de Poitou-Charentes aux 438 médecins généralistes de Charente Maritime, avec deux envois successifs. Le questionnaire, comportait de brefs renseignements d'ordre général, suivis de 11 questions dont une seule question ouverte. Le taux de réponses très faible de 14,6% (n=64), et l'absence de représentativité des caractéristiques des répondants n'autorisaient pas à extrapoler les résultats à l'ensemble des généralistes du département, ou de la région. Les répondants estimaient que les problèmes de coordination ville-hôpital étaient les difficultés les plus fréquentes. Leur connaissance et leur utilisation des outils promus par le RRC était globalement très faible. Leur place dans le dispositif d'annonce était perçue comme à améliorer. Leurs opinions sur la valeur de chacun des outils (PPS, comptes rendus de RCP et de consultation d’annonce et DCC) étaient très disparates d'un outil à l'autre. Les jugements sur l'impact de ces outils sur la qualité des soins étaient positifs pour la majorité d'entre eux (55%). Les répondants ont exprimé leurs attentes principalement en termes de coordination ville hôpital avec une communication à améliorer. Les besoins de temps, d'information et de formation, ainsi que de reconnaissance et de valorisation ont également été exprimés. Conclusion : Les mesures gouvernementales élaborées pour répondre à une nécessité d'amélioration de la qualité des soins et de décloisonnement de l'organisation des soins en cancérologie constitue une avancée indéniable, mais toutes ne sont pas opérationnelles à l'heure actuelle. Les répondants de notre enquête, bien que non représentatifs de l'ensemble des médecins généralistes de Charente Maritime, semblent regretter que la mise en oeuvre des mesures promises dans le plan cancer 2, plaçant le généraliste au centre de la prise en charge globale du patient cancéreux n'aient pas été tenues. Une étude à plus grande échelle auprès des médecins généralistes de France pourrait participer à l’évaluation régulière de ces outils et de leur mise oeuvre, afin d’en assurer un développement ultérieur cohérent avec la médecine de ville, éventuellement en tant qu'organe des RRC.
Author :
Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 2738181848
Total Pages : 276 pages
Book Rating : 4.7/5 (381 download)
Download or read book written by and published by Odile Jacob. This book was released on with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Marie-Frédérique Bacqué
Publisher : Springer
ISBN 13 : 9782287282065
Total Pages : 85 pages
Book Rating : 4.2/5 (82 download)
Download or read book Cancer et traitement written by Marie-Frédérique Bacqué and published by Springer. This book was released on 2006-02-06 with total page 85 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage fait le point sur les besoins, les attentes et les difficultés de la prise en charge d’un patient atteint de cancer à domicile ou à l’hôpital. En effet, si le nombre de cas de cancers augmente dans les pays occidentaux, leur prise en charge est en pleine évolution. L’accent est aujourd’hui mis sur une annonce plus humaine de la maladie, des traitements moins agressifs et une plus grande qualité de vie. Les patients, mieux informés souhaitent souvent être traités à la maison. La durée de la survie s’allongeant, les séjours hospitaliers sont réduits et choisis. Les équipes de soins à domicile relaieront prochainement plus facilement l’hôpital, grâce à des méthodes spécifiques de communication et aux réseaux de soins. Ici, tous les intervenants impliqués dans l’approche psycho-oncologique du patient abordent le choix du lieu et des moyens de traitements des patients : du médecin généraliste au psychologue, du cancérologue à l’unité de soins palliatifs mobile.
Author : David Khayat
Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 2738181856
Total Pages : 215 pages
Book Rating : 4.7/5 (381 download)
Download or read book Guide pratique du cancer written by David Khayat and published by Odile Jacob. This book was released on 2007-01-18 with total page 215 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’annonce d’un cancer est toujours un très gros choc. Et pourtant, beaucoup de cancers guérissent. Encore faut-il réussir son parcours du début de la maladie jusqu’au moment de retrouver une vie normale. Comprendre la maladie, choisir son lieu de soins, établir un partenariat avec son médecin sont les premières étapes. Il faut aussi prendre en compte l’impact psychologique et physique de la maladie, effectuer les bonnes démarches et connaître ses droits. Tout un parcours qu’il faut réaliser dans les meilleures conditions. Ce guide vous oriente, vous informe et vous accompagne dans votre cheminement personnel, médical et administratif.• À chaque étape de la maladie, il aide à s’informer, s’orienter, se guider : puis-je demander un deuxième avis ? Vais-je guérir ? Comment choisir mon lieu de soins ?• Des définitions claires et précises des traitements : certains sont-ils meilleurs que d’autres ? Quand consulter en urgence ? Est-ce mon intérêt de participer à un essai clinique ?• 100 questions réponses sur vos rapports avec l’hôpital, votre employeur, la Sécurité sociale, les aides à domicile, les assurances. Aurai-je des frais à débourser ? Vais-je pouvoir emprunter ? Un document précieux pour vous et votre famille. David Khayat est professeur à l’université Pierre-et-Marie-Curie. Il est chef de service de cancérologie à l’hôpital de La Pitié-Salpêtrière. Il a notamment publié Les Chemins de l’espoir. Odilon Wenger est journaliste, spécialisé dans l’économie de la santé. Dominique Delfieu, médecin généraliste, anime le réseau MG Cancer à Paris.
Author : Aude Lansonneur
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 186 pages
Book Rating : 4.:/5 (112 download)
Download or read book Le rôle de l'oncologue et sa collaboration avec le médecin généraliste dans la prise en charge du patient atteint de cancer written by Aude Lansonneur and published by . This book was released on 2019 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les politiques de santé ordonnent d'améliorer le parcours de soins des patients atteints de cancer. L'activité de l'oncologue et sa collaboration avec le médecin généraliste (MG) nécessitent d'être mieux connues. L'objectif de ce travail était d'analyser les représentations des oncologues sur leur rôle et sur leur collaboration avec les MG. Méthodes : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de 9 oncologues d'Indre-et-Loire et du Loir-et-Cher. Résultats : Les oncologues s'identifiaient comme les experts du traitement du cancer. Ils s'impliquaient dès la décision thérapeutique jusqu'au suivi post-thérapeutique. Ils participaient rarement à la découverte du cancer, et de façon variable à la phase palliative. Les oncologues décrivaient leur discipline comme transversale, psycho-sociale, évolutive et ressemblant à la médecine générale. La relation avec le patient et son entourage était primordiale. Le MG était perçu comme le conseiller et le soutien psychologique du patient. Les prises en charge étaient peu partagées avec les MG, mais plutôt parallèles, et séquentielles, notamment dans les zones à faible densité médicale. Selon les oncologues, l'implication variable des MG et le manque d'échanges entre eux rendaient la collaboration perfectible. Ils proposaient donc de renforcer les réseaux de communication et les moyens humains. Conclusion : Les oncologues percevaient leur activité dans une approche globale du patient et appelaient à plus d'interdisciplinarité. Une meilleure connaissance des activités propres de tous les acteurs de la prise en charge, ainsi que des attentes des patients, permettraient de répondre aux exigences de soins actuelles et à venir.
Author : Marie-Eve Rougé
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 188 pages
Book Rating : 4.:/5 (69 download)
Download or read book La prise en charge par le médecin généraliste du patient atteint de cancer written by Marie-Eve Rougé and published by . This book was released on 2009 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste est un pivot du parcours de soins recouvrant les domaines de prévention, dépistage et suivi. Objectif : Notre travail permet d'apprécier sa prise en charge et son rôle dans les soins au patient cancéreux. Méthode : Nous avons réalisé une enquête de pratiques sous la forme d'un questionnaire adressé à 500 médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées. Résultats : Il apparaît indispensable de proposer une formation adaptée théorique et technique. Les projets de recherche en lien avec la médecine générale doivent être plus nombreux. Une circulation de l'information entre médecins améliorerait la coordination des soins et fera évoluer les pratiques vers des réseaux de soins plurithématiques.
Author : Fadila FARSI Yves DEVAUX
Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 2742007490
Total Pages : 140 pages
Book Rating : 4.7/5 (42 download)
Download or read book Qualité de vie des patients atteints de cancer written by Fadila FARSI Yves DEVAUX and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2010 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En Europe, une réflexion est engagée sur la prise en compte du cancer au titre de maladie chronique. Or, les évolutions nécessaires ne peuvent se résumer à augmenter l'efficacité, en augmentant le nombre de lits hospitaliers par exemple, ou la qualité des seuls hôpitaux et cliniques. L'enjeu de santé publique qu'est devenu le cancer en France a obligé les pouvoirs publics et les acteurs de santé à reconsidérer toute l'organisation et les modes de prise en charge des malades. Dès le début des années 1990, quelques équipes ont relevé ce défi en menant une réflexion sur l'hospitalisation à domicile et les réseaux à mettre en place autour du patient cancéreux. Posant le cadre de cette organisation entre la ville et l'hôpital, les auteurs inscrivent leur propos dans l'évolution des besoins des patients et de leur famille en promouvant une prise en charge de proximité, qui préserve la qualité de vie en privilégiant les liens sociaux et affectifs du patient. Il s'avère en effet que lorsque le choix d'une prise en charge ou d'une fin de vie au domicile est fait par le patient, accepté par les proches et accompagné par des professionnels compétents et coordonnés, l'impact sur la qualité de vie des patients est indéniable, et les personnes malades plébiscitent ce type de dispositif. Destiné non seulement aux professionnels médicaux et paramédicaux mais aussi bien aux lecteurs investis dans l'organisation en santé (administrateurs, politiques, chercheurs et patients), cet ouvrage, rédigé dans un langage accessible au plus grand nombre, décrit une des expériences qui, fortes de quinze années de fonctionnement, ont montré que les alternatives à la prise en charge purement hospitalière respectent dignité des patients et sécurité des soins.
Author : Laetitia Joly
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (78 download)
Download or read book Rôle du médecin généraliste dans la prise en charge des patients traités pour un cancer written by Laetitia Joly and published by . This book was released on 2010 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les auteurs de la Réforme du médecin traitant et des Plans Cancer ont introduit le médecin généraliste (MG) au sein de l’équipe oncologique comme coordonnateur des soins dans la prise en charge des patients atteints de cancer. Dans ce travail, nous nous sommes attachés à délimiter le rôle du MG dans cette prise en charge en nous appuyant sur le témoignage des MG eux-mêmes et en interrogeant 46 praticiens hospitaliers (PH) oncologues référents sur l’idée qu’ils se font du rôle du MG. En effet, ce sont eux qui décident ou non de l’intégrer dans cette prise en charge. Nous avons montré : que le MG joue un rôle à chaque étape de la prise en charge des patients qu’il ne la coordonne pas. Que cette fonction est occupée par le PH oncologue. que réseaux et hospitalisation à domicile cantonnent la participation du MG aux frontières du travail médical. que les PH ruraux intègrent plus les MG que les PH urbains. A l’origine de ces constats : manque de confiance des PH, connaissances insuffisantes des MG, manque de temps, lacunes dans la transmission des informations hôpital-ville et structures logistiques inadaptées à l’intégration du MG. Nous proposons donc des mesures pour remédier à ces constats et améliorer le rôle du MG dans cette prise en charge.
Author : Célia Amsellem
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (987 download)
Download or read book Coordination ville-hôpital en cancérologie written by Célia Amsellem and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le cancer est la première cause de décès en France et est une maladie qui devient chronique. Dans l'optique d'un parcours de soins coordonné, la loi HPST et les Plans cancer placent le médecin généraliste comme acteur pivot. Cette étude évalue la perception des médecins généralistes et des patients sur la coordination des soins des patients atteints de cancer. Méthode : une double étude descriptive transversale a été réalisée du 10 mars au 28 juillet 2016 auprès des 335 médecins généralistes figurant sur la fiche RCP des patients atteints de cancer colorectal du CHU de Bordeaux sur l'année 2014 et auprès des patients atteints de cancer colo-rectal, à l'aide d'un questionnaire envoyé par mail puis par courrier aux médecins et distribué aux patients en hôpital de jour. Résultats : 25% des médecins ont répondu, majoritairement des hommes âgés de 53 ans, suivant environ 30 patients atteints de cancer. Ils sont impliqués dans la prise en charge du cancer, surtout dans le dépistage (99%) et à l'exception des décisions thérapeutiques (13%). 62% ne souhaitent pas un rôle plus important. Ils sont satisfaits de la coordination des soins avec les établissements de santé bien que 90% ne connaissent pas le Dossier Communicant de Cancérologie (DCC) qui appartient au Dossier Médical Partagé, qui d'après eux n'améliore pas la coordination des soins. 25% connaissent le Réseau Régional de Cancérologie, dont ils attendent une meilleure coordination des soins, contre seulement 14% le 3C. Ils estiment ne pas être assez informés par les Plans cancer (62%). 55 patients ont répondu, dont 58% pensent que le médecin traitant a un rôle dans le suivi du cancer mais la moitié ne souhaite pas qu'il soit plus impliqué et ne le consulte pas pour des motifs relatifs au cancer. Conclusion : les médecins généralistes et les patients sont globalement satisfaits de la coordination des soins du cancer colo-rectal, cette dernière restant cependant à développer.
Author : Nathanael Levy
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 270 pages
Book Rating : 4.:/5 (18 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans la coordination des soins en cancérologie written by Nathanael Levy and published by . This book was released on 2018 with total page 270 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la loi 2009 portant sur "Hôpital, patient, santé et territoire" place le médecin traitant comme rôle pivot dans le parcours de soin puisqu'il intervient à tous les moments de la prise en charge du patient (prévention, dépistage, diagnostique, annonce, traitement, suivi, éducation). D'autre part, les différents plans cancer sont venus renforcer ce rôle central que jouerait le médecin généraliste dans la prise en charge du patient atteint d'un cancer. L'objectif de cette étude était d'explorer le ressenti du médecin généraliste sur la place qu'il occupe dans la coordination des soins en cancérologie. Méthode : étude qualitative avec des entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes de la région d'Ile de France par le biais d'un guide d'entretien préalablement établi. Les discussions ont été enregistrées puis retranscrites de façon intégrale. Le verbatim a ensuite été codé à l'aide du logiciel Nvivo 12 pour dégager des thèmes et hypothèses. Une analyse thématique a été réalisée. Résultats : douze entretiens ont été réalisés dans la région d'Ile de France de la période de mars à juillet 2018. Cette étude montre une amélioration concernant l'intégration du médecin généraliste dans la prise en charge du cancer. En revanche sur la question de la coordination il est plus informé quand tout se passe bien plutôt qu'acteur à proprement parler. Ce constat change lorsque le MG se retrouve dans un environnement où il connait ses partenaires avec lesquels il travaille, avec des structures hospitalières plus petites, dans ce cas le MG peut devenir acteur de la coordination, donner son avis en RCP et prendre cette place qu'on lui attribue, en théorie. Conclusion : une bonne coordination des soins nécessite avant tout une bonne communication entre les différents acteurs. Apprendre à mieux se connaître, se rencontrer dans un autre contexte, ainsi que mettre en place une relation de confiance facilitent la coordination. C'est également la sommation des compétences de chaque participant, en comprenant que chacun a un rôle précis, et en gardant à l'esprit une vision globale du patient. Les différentes structures de soin qui existent doivent venir en aide, au médecin généraliste quand cela est nécessaire sans prendre sa place.
Author : Larissa Fougeray
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 158 pages
Book Rating : 4.:/5 (491 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans les réseaux d'annonce diagnostique du cancer written by Larissa Fougeray and published by . This book was released on 2004 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Marie-Eve Rougé Bugat
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 218 pages
Book Rating : 4.:/5 (922 download)
Download or read book Place du médecin généraliste dans la nouvelle organisation des soins en cancérologie written by Marie-Eve Rougé Bugat and published by . This book was released on 2014 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des patients atteints de cancer sollicite les médecins généralistes (MG). Le MG partage son action entre la prévention, le dépistage, l'annonce et le suivi. Le suivi des patients atteints de cancer est lui-même réparti entre la gestion des effets indésirables de la maladie et les complications dues au cancer lui-même. A Toulouse, l'Institut Universitaire du cancer (IUC) ouvre ses portes prochainement. L'interface de la médecine libérale et hospitalière sera donc un enjeu important pour permettre à tous les patients de la région de recevoir des soins mais également de rentrer à domicile dans de bonnes conditions. Les liens entre l'oncologie et la MG vont devoir se resserrer et les disciplines devront se comprendre. La première partie du travail consiste à explorer les différentes phases de l'annonce du diagnostic de cancer par le MG. Les résultats indiquent que l'annonce du cancer se réalise en trois phases : la " pré-annonce ", l'annonce institutionnelle et la " post annonce ". La seconde partie consiste à d'étudier le rôle du MG dans l'information du patient et de sa famille, lors de l'entrée en phase palliative des patients atteints de cancer du poumon. 77% des patients ont vu leur MG après l'annonce du diagnostic initial et 53% attendaient une information sur le pronostic. Les MG disent avoir des difficultés à répondre aux attentes d'information des patients et de leurs familles en situation palliative. Un troisième travail a été de comprendre l'enjeu pour la MG de repérer les patients âgés " fragiles " et " pré-fragiles ". Ils constituent une population cible pouvant bénéficier d'interventions spécifiques pour retarder l'entrée dans la dépendance. Ces patients ne sont, à ce stade, pas encore vus par le gériatre. Près d'un tiers des cancers surviennent chez les plus de 75 ans. La vitesse de marche a été testée et s'avère être un outil décisif. Dans une quatrième partie, nous avons développé des fiches descriptives des effets indésirables des chimiothérapies anti-cancéreuses et des conduites à tenir pour les MG. L'évaluation s'est déroulée en 3 temps : le recueil des attentes, l'opinion sur les fiches et l'utilité des fiches. 200 MG concernés ayant des patients en cours de chimiothérapie ont été interrogés. Plus de 70% les ont utilisées et les ont trouvées utiles. Un projet de surveillance alternée des patientes atteintes de cancer du sein en Midi-Pyrénées, cinquième partie de mon travail de thèse, a été lancé en 2010. Les résultats de cette étude prospective interventionnelle ont été obtenus à la fin de l'année 2013. Le modèle de surveillance que nous avons proposé est décevant. Les oncologues adhèrent peu au dispositif et les MG ne tracent pas les consultations de surveillance de façon systématique. Enfin, dans le but de réduire les inégalités de santé face aux cancers, nous avons développé un projet permettant d'améliorer la reconnaissance des cancers en maladies professionnelles. Ce projet prospectif et interventionnel permet de repérer les patients concernés, de reconstruire leur parcours professionnel et d'aider les MG dans les démarches de déclaration. Tous les dossiers proposés ont été reconnus en maladie professionnelle. Cette thèse permet de mettre en place des actions concrètes dans le but d'améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer. Ces travaux permettent de faire le lien entre l'oncologie et la médecine générale en redonnant aux médecins généralistes leur place dans l'organisation des soins en cancérologie.
