Le médecin généraliste et la douleur ressentie par les patients diabétiques lors des autosurveillances glycémiques et des injections d'insuline

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Book Synopsis Le médecin généraliste et la douleur ressentie par les patients diabétiques lors des autosurveillances glycémiques et des injections d'insuline by : Maylis Duval

Download or read book Le médecin généraliste et la douleur ressentie par les patients diabétiques lors des autosurveillances glycémiques et des injections d'insuline written by Maylis Duval and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie chronique fréquente. Les autosurveillances glycémiques (ASG) et les injections d'insuline sont des gestes indispensables dans la prise en charge du patient diabétique. Leur exécution répétée peut être à l'origine d'une douleur, souvent sous estimée par les soignants. Afin de mieux comprendre comment les médecins généralistes perçoivent, abordent et prennent en charge cette douleur, nous avons réalisé une enquête qualitative à l'aide de seize entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes de la région grenobloise. Les médecins interrogés considèrent que les injections d'insuline sont indolores, les ASG peu douloureuses, et peu abordent la question de la douleur en consultation : par omission, par manque de solutions ou encore par une priorité moindre au vu de la complexité de la pathologie. Cette perception est en opposition avec le ressenti des patients. Il est probablement difficile pour les soignants d'appréhender la douleur des autres puisqu'ils sont confrontés à leurs propres représentations. Mais ils sont sensibles à la douleur morale engendrée par ces gestes ce qui les amène souvent à adapter leurs prescriptions. Ils parlent de leur difficulté face au diabète et au patient diabétique, mais là aussi ils sont influencés par les représentations négatives qu'ils ont de ces patients et de leur maladie. Finalement, il faut inciter les patients à en parler, pour une meilleure communication médecin-malade et pour améliorer l'observance. Pour cela, la prise en charge de ces douleurs peut être améliorée par une meilleure sensibilisation des médecins à ce sujet et par une meilleure information sur les structures dont ils disposent pour les aider.

Élaboration par méthode Delphi d'un guide à destination des médecins généralistes sur les informations souhaitées par les patients diabétiques de type 2 lors de l'introduction d'insuline

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Book Synopsis Élaboration par méthode Delphi d'un guide à destination des médecins généralistes sur les informations souhaitées par les patients diabétiques de type 2 lors de l'introduction d'insuline by : Florian Le Brun

Download or read book Élaboration par méthode Delphi d'un guide à destination des médecins généralistes sur les informations souhaitées par les patients diabétiques de type 2 lors de l'introduction d'insuline written by Florian Le Brun and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le DT2 est une maladie fréquente touchant 5% de la population française. Parmi eux, 20% sont traités par insuline. L’objectif principal de cette étude était de mettre en évidence les 10 connaissances jugées indispensables par le patient diabétique lors de l’introduction d’insuline afin de faciliter la prescription par le médecin généraliste et ainsi éviter un retard de prise en charge. Méthode : Méthode Delphi en trois tours. 14 patients ont été recrutés en milieu ambulatoire et 42 en milieu hospitalier du 27 septembre 2021 au 13 janvier 2022. 48 patients ont fait partie du groupe insuline et 8 du groupe bithérapie/trithérapie. Le consensus a été défini selon la méthode de la fondation RAND avec l’utilisation d’une échelle de Likert allant de 1 à 9. Résultats : 13 patients ont participé à l’intégralité de l’étude. 34 propositions ont été recensées au cours du premier tour. 33 propositions ont obtenu consensus. Les 21 propositions ayant obtenu un score médian de 9 ont été classées par les participants afin d’obtenir la liste des 10 connaissances jugées indispensables : « Comment devient-on diabétique ? », « L’impact du diabète sur l’organisme », « L’alimentation du patient diabétique », « Les complications liées au diabète », « Pourquoi faut-il traiter le diabète ? », « L’impact de l’insuline sur l’organisme », « Les effets secondaires de l’insuline », « L’adaptation des doses d’insuline selon la glycémie », « Les contraintes liées à l’insulinothérapie dans la vie quotidienne », « Quand et comment surveiller sa glycémie ? » Conclusion : Lors de l’introduction d’une insulinothérapie, il semble nécessaire, afin d’améliorer l’observance et l’adhésion au traitement, d’avoir une vision plus globale de l’éducation thérapeutique des patients, aussi bien sur la connaissance du traitement que sur la connaissance de leur pathologie. La réalisation de nouvelles études (méthode Delphi et/ou groupe nominal) permettrait de confirmer ou d’infirmer le résultat obtenu.