L'auto-prescription médicamenteuse des médecins généralistes et ses déterminants en Haute-Normandie

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Total Pages : 160 pages
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Book Synopsis L'auto-prescription médicamenteuse des médecins généralistes et ses déterminants en Haute-Normandie by : Caroline Stepowski

Download or read book L'auto-prescription médicamenteuse des médecins généralistes et ses déterminants en Haute-Normandie written by Caroline Stepowski and published by . This book was released on 2011 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'auto-prescription médicamenteuse est accessible à tous les praticiens, et c'est aussi une specialité du « médecin-patient ». L'oblectlf de cette étude est de déterminer les spécificités de l'auto-prescription en fonction des profils sociaux, professionnels et médicaux des médecins généralistes. Méthode. - Un questionnaire anonyme, divisé en plusieurs parties, a été envoyé à 1500 médecins généralistes de HauteNormandie, tirés au sort. Les deux premières parties portaient sur le profil social et professionnel des médecins ; la troisième permettait de faire un état des lieux sur leur santé et leur recours aux soins ; la quatrième partie traitait de l'auto-prescription proprement dite: les étiologies, les risques potentiels comme l'addiction, l'avis sur une possible législation. Résultats. - Au total, 484 questionnaires ont été renvoyés, soit un taux de réponse de 32,3 %; moins de 1% des médecins ne s'auto-prescrit jamais de traitements occasionnels. Les médecins de plus de 50 ans ont plus recours à l'autoprescription prolongée (50%) que les moins de 50 ans (28,3%). Les médecins de moins de 50 ans (50,3%) s'auto-prescrivent plus d'antalgiques de palier Il que les médecins de plus de 50 ans (37,7%). Parmi les médecins qui s'auto-prescrivent un traitement concernant des troubles de la santé mentale, 85,2 % déclarent s'auto-prescrire par crainte d'être jugés par un confrère. Dans 49,5 % des cas, les médecins pensent que l'auto-prescription peut entraîner une addiction et 30 % des médecins souhaiteraient un encadrement de leur autoprescription. Conclusion.- L'âge, la charge de travail, les antécédents médicaux et le type de médicaments influent sur l'usage de l'auto-prescription. Près d'un tiers des médecins souhaiteraient un encadrement de leur auto-prescription ; en revanche, la mise en place d'une interdiction de l'auto-prescription serait perçue comme une remise en cause de leur capacité de diagnostic et de traitement des médecins.

Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine de ville

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Total Pages : 226 pages
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Book Synopsis Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine de ville by : Martha Darlak

Download or read book Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine de ville written by Martha Darlak and published by . This book was released on 2013 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prescription médicamenteuse en médecine générale est un des motifs de consultation les plus fréquents. En effet, en France, 8 consultations sur 10 se terminent par une ordonnance. L'objectif principal de ce travail épidémiologique descriptif était le recueil de données relatives aux déterminants de la prescription médicamenteuse des médecins généralistes français exerçant dans les départements de Seine-Saint-Denis et de Paris (9ème et 10ème arrondissements). Cette enquête de pratique a été réalisée à l'aide d'un questionnaire. Nous avons pu confronter la démarche de prescription des médecins généralistes interrogés aux données des études publiées de la littérature. Les résultats obtenus permettent de retenir plusieurs facteurs principaux intervenant dans la prescription médicamenteuse. La formation en thérapeutique, que ce soit au cours des études ou dans le cadre de la formation médicale continue, n'est pas assez présente. Cependant, l'impartialité et l'indépendance vis-à-vis des laboratoires pharmaceutiques rentrent également en ligne de compte dans la formation. Le coût et le mode de remboursement interviennent encore peu dans la prescription mais ils sont amenés à devenir un facteur important d'ici quelques années. Enfin, les médecins trouvent que leur liberté de décision est encore importante. En conclusion, la prescription médicamenteuse en médecine de ville est multifactorielle et il faut une action globale pour permettre une amélioration des choses. Il existe plusieurs facteurs sur lesquels on peut intervenir dans le futur pour améliorer la qualité de la prescription.

Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine générale

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Book Synopsis Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine générale by : David Darmon

Download or read book Les déterminants de la prescription médicamenteuse en médecine générale written by David Darmon and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prescription de médicaments s'accompagne de bénéfices en santé mais aussi de conséquences iatrogéniques, économiques, environnementales et écologiques. Elle tient une place centrale dans la relation entre le patient et le médecin. En médecine générale en France, 78 % à 90 % des consultations aboutiraient à une prescription médicamenteuse versus 72 % en Allemagne et 43 % aux Pays-Bas. Le médicament est un produit complexe soumis à des logiques industrielles et de santé publique contradictoires. Sa prescription est l'aboutissement d'une décision médicale qui tient compte, dans le cadre de l'evidence-based-medicine, des données de la science, de l'expérience du médecin et des choix du patient. D'autres déterminants peuvent influencer la prescription médicamenteuse : certaines caractéristiques des maladies, des patients, des médecins et du système de soin. Afin d'identifier ces déterminants, nous avons mené une revue systématique de la littérature pour rechercher les facteurs associés au nombre de médicaments prescrits en médecine générale. Puis, à partir de l'étude épidémiologique nationale ECOGEN, nous avons identifié les facteurs liés à la prescription médicamenteuse en médecine générale en France. Pour étudier plus précisément la prescription de médicaments chez les patients atteints de maladies chroniques, nous avons mené une étude épidémiologique évaluant les facteurs associés à la prescription d'antibiotiques et d'anxiolytiques/hypnotiques aux patients asthmatiques en médecine générale en France et en Italie. Enfin, nous avons étudié la place des fonctionnalités liées à la prescription médicamenteuse dans les logiciels médicaux en France. La revue de la littérature a montré que les déterminants du nombre de médicaments prescrits en médecine générale étaient souvent liés à l'existence d'une maladie chronique, aux caractéristiques sociodémographiques des patients (personnes âgées, femmes, faible statut socioéconomique et faible niveau d'éducation) et aux caractéristiques de travail du médecin tel que le nombre de consultations par jour. L'étude épidémiologique réalisée en médecine générale en France a montré qu'un médicament était plus fréquemment prescrit aux femmes (OR : 1,12 [1,04-1,20]) et aux individus âgés de plus de 60 ans (OR : 1,35 [1,20-1,53]) ou de moins de 15 ans (OR : 1,51 [1,29-1,78]. Les médecins recevant les visiteurs de l'industrie pharmaceutique étaient aussi plus susceptibles de prescrire un médicament (OR : 1,19 [1,01-1,41]). L'étude comparant l'Italie à la France a montré que les généralistes français prescrivaient plus d'anxiolytiques/hypnotiques (17.8% vs. 6.9%, p

Étude de la non-délivrance médicamenteuse d’une ordonnance d’un médecin généraliste en officine, en Haute-Normandie

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Book Synopsis Étude de la non-délivrance médicamenteuse d’une ordonnance d’un médecin généraliste en officine, en Haute-Normandie by : Thibault Mars

Download or read book Étude de la non-délivrance médicamenteuse d’une ordonnance d’un médecin généraliste en officine, en Haute-Normandie written by Thibault Mars and published by . This book was released on 2015 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France 78% des actes médicaux se concluent par une prescription médicamenteuse, et c’est le premier pays consommateur de médicaments en Europe. Mais, une partie de ces médicaments prescrits, ne sont pas délivrés aux patients dans les pharmacies. Le but de l’étude est de connaître les médicaments qui sont les plus non-délivrés dans les pharmacies et d’en connaitre les raisons. L’étude réalisée dans les pharmacies sur les ordonnances contenant au moins un médicament non-délivré, a permis de mettre en évidence que les traitements symptomatiques sont les médicaments les plus souvent refusés par les patients. Les médicaments sont refusés par les patients car ils en possèdent déjà suffisamment en stock. Un phénomène de stockage, dû au renouvellement systématique des traitements symptomatiques et des traitements chroniques, sans surveillance de la consommation médicamenteuse par le médecin généraliste. Ce comportement génère un stockage des médicaments chez les patients, qui sont des dépenses de santé inutiles et évitables pour la société. Cette étude montre aussi qu’après les traitements symptomatiques, beaucoup de traitements chroniques sont refusés dans les officines. Ce comportement est probablement lié à une inobservance de la part du patient, dont les pharmaciens sont les premiers spectateurs. Il est donc important d’avoir une bonne relation médecinpharmacien afin que les pharmaciens puissent prévenir facilement les médecins généralistes d’une suspicion de mauvaise observance thérapeutique, dans le but d’améliorer la prescription du médecin généraliste.