La satisfaction de la consultation en médecine générale

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Book Synopsis La satisfaction de la consultation en médecine générale by : Alexia Kreuwen

Download or read book La satisfaction de la consultation en médecine générale written by Alexia Kreuwen and published by . This book was released on 2012 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La satisfaction des patients est une des composantes de la qualité des soins. Objectif : Contruire une typologie de patients fondée sur la satisfaction en consultation de médecine générale et sur les caractéristiques socioéconomiques. Méthode : Etude transversale réalisée chez des patients adultes consultants leur médecin généraliste entre mai et octobre 2011 sur la base du volontariat. L'analyse statistique inclut une analyse des correspondances multiples et une classification hiérarchique. Résultats : Recueil de 235 réponses dans 17 cabinets différents. L'analyse indique 6 classes d'individus. L'exigence vis à vis du praticien, la modalité d'accès à l'information médicale et le sentiment d'attachement au médecin dont les principales variables discriminantes. La classe 1/6 (19.6%) regroupe des patients de niveau d'études CAP/BEP majoritairement très satisfaits et attachés à leur médecin traitant. La classe 2/6 (11.9%) se distingue par sa volonté de multiplier les sources d'information médicale afin de participer activement aux décisions les concernant. La classe 3/6 (30.6%) s'individualise par leur dépendance au médecin traitant. La classe 4/6 (4.7%) réunit les consommateurs de soins aux exigences spécifiques (confort de la salle d'attente, amélioration des performances socioprofessionnelles et physiques). La classe 5/6 (8.5%) regroupe des patients jeunes de catégories sociales élevées préoccupés par la prévention des maladies, en recherche d'efficacité, peu attachés à leur médecin traitant. La classe 6/6 (24.7%), majoritairement sans pathologie chronique, sont particulièrement sensibles à l'ouverture du médecin aux médecines parallèles. Conclusion : La satisfaction des patients semble liée à l'interaction et à l'attachement au praticien. L'information reçue et ses modalités sont également un facteur déterminant. En revanche, les critères de satisfaction ne sont globalement pas socialement différenciés.

Durée de consultation et satisfaction en médecine générale : point de vue du médecin et du patient

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Book Synopsis Durée de consultation et satisfaction en médecine générale : point de vue du médecin et du patient by : Sophie Auge

Download or read book Durée de consultation et satisfaction en médecine générale : point de vue du médecin et du patient written by Sophie Auge and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'offre de soins en France pose actuellement une problématique de grande ampleur. La médecine a évolué, la demande de soins est de plus en plus importante, alors que le nombre de généraliste décroit. Les médecins doivent trouver un équilibre entre assurer une disponibilité pour tous les patients et offrir des soins de qualité afin d'être satisfait et de satisfaire leurs patients. La durée de consultation a été largement étudiée d'un point de vue quantitatif car la satisfaction semblait en dépendre. Méthode : cette étude qualitative a été réalisée en miroir (médecins/patients) avec un objectif double : explorer la satisfaction ressentie et les facteurs faisant varier la durée de consultation. Les focus group ont été menés jusqu'à saturation des données. Une analyse thématique par théorisation ancrée avec triangulation des données a été réalisée. Résultats et discussion : 6 focus group, (3/3) se sont déroulés de février à avril 2019. Les patients et les médecins identifient d'innombrables facteurs, plutôt similaires même si l'importance accordée à chacun diffère. Les patients sont avant tout en quête d'écoute, de considération, ce qui explique peut-être cette exigence de disponibilité. Ils recherchent une relation de confiance basée sur du partenariat. Satisfaire le patient est la raison d'être du médecin nécessitant d'être complet, de ne rien oublier, de soigner ou accompagner le cas échéant. Mais les médecins subissent la réalité d'une gestion d'entreprise où la rentabilité est malheureusement indissociable de l'activité. Tous s'accordent, la consultation dure environ 15-20 minutes en moyenne mais ce temps est aussi constant qu'il peut être variable du fait de cette infinité de facteurs. Les protagonistes se disent globalement satisfaits de leurs consultations. Ce n'est pas tant la durée de consultation qui compte mais l'interaction entre le médecin et son patient, d'où découle directement la qualité des soins. Il semblerait finalement, que la satisfaction du patient soit le produit de l'empathie du médecin au travers de son écoute et de sa disponibilité. Ainsi, mieux utiliser le temps, sans le réduire, pour augmenter le nombre de consultations, sans sacrifier qualité et empathie, semble être le meilleur compromis.

Satisfaction des patients sur la durée ressentie de consultation en médecine générale

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Book Synopsis Satisfaction des patients sur la durée ressentie de consultation en médecine générale by : Armen AGOPIAN

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Enquête de satisfaction des patients de la consultation de médecine générale ou « Consultation SASPAS* » rattachée aux Urgences du Centre Hospitalier de Fontenay-le-Comte

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Book Synopsis Enquête de satisfaction des patients de la consultation de médecine générale ou « Consultation SASPAS* » rattachée aux Urgences du Centre Hospitalier de Fontenay-le-Comte by : Claire Viel

Download or read book Enquête de satisfaction des patients de la consultation de médecine générale ou « Consultation SASPAS* » rattachée aux Urgences du Centre Hospitalier de Fontenay-le-Comte written by Claire Viel and published by . This book was released on 2019 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en France, la densité en médecins généralistes décline depuis plusieurs années avec une tendance à la baisse prévue jusqu'en 2025. En Vendée, l’Accessibilité Potentielle Localisée est inférieure à la moyenne nationale avec 3,4 consultations par an par habitant. L'agglomération de Fontenay-le-Comte voit son accès aux soins particulièrement limité avec 1 médecin pour 1 888 habitants en 2018. Un dispositif de consultation de médecine générale présenté au public comme « Consultation SASPAS » a été créé en mai 2017 au sein du service des urgences du centre hospitalier pour renforcer l'offre de soins locale. Il constitue un lieu de consultations sur rendez-vous assurées par un interne en fin de DES de médecine générale dans le cadre d'un Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée. Matériel et méthodes : un an après sa mise en place nous avons souhaité évaluer la satisfaction des patients quant à ce dispositif et observer l'évolution de son activité. Nous avons mené une étude descriptive, transversale, monocentrique à l'aide d'un auto-questionnaire anonyme complété par écrit par les patients à l'occasion d'une consultation. Nous avons réalisé une analyse descriptive des critères de satisfaction de l'échantillon puis deux analyses en sous-groupe comparant les données de satisfaction. La première comparait les patients ayant un médecin traitant à ceux qui n'en avaient pas. La seconde comparait les patients consultant pour un motif urgent d'une part et ceux reçus pour une consultation de suivi d'autre part à tous les autres motifs confondus. Nous avons utilisé le test du Khi2 d'homogénéité ou le test exact de Fisher lorsque les effectifs étaient trop petits. Pour les variables quantitatives le test T de Student était appliqué. Les réponses à trois questions ouvertes étaient étudiées par analyse thématique. L'activité de consultation a fait l'objet d'une analyse descriptive. Résultats : 150 questionnaires ont été recueillis sur la période du 17.09 au 2.11.2019 sur 298 consultations réalisées (taux de réponse=50,3%). L'échantillon était représentatif de la population pour le sexe et l'origine géographique. Plus de 80% des patients étaient très satisfaits de l'accueil, de la durée de consultation, de la prise en charge médicale et du suivi et jugeaient les délais de rendez-vous acceptables. La note globale moyenne attribuée était de 8,9/10 (écart type=1,88). L'attente en salle d'attente et la facilité de prise de rendez-vous étaient moins satisfaisants avec 79,6 et 66% de patients très satisfaits. La satisfaction était comparable pour les patients avec et sans médecin traitant. Les consultations urgentes et les consultations de suivi rassemblaient la même proportion de patients très satisfaits comparées à tous les autres motifs confondus. Les patients appréciaient particulièrement la rapidité des rendez-vous, la disponibilité et l'écoute. Le dispositif apparaissait comme un élément de réassurance face au manque de médecins généralistes. 73,1% des patients de l'échantillon n'avait pas de médecin traitant, c'était le premier motif de recours au dispositif. 49,3% des consultations concernaient un suivi de santé et 36,5% un problème urgent. Les demandes administratives et la traumatologie étaient moins fréquentes. L'activité de consultation, essentiellement sur rendez-vous, a doublé en un an avec 989 consultations réalisées entre mai et novembre 2018 pour une population plus âgée (âge moyen 40,8 ans versus 35 ans en 2017). Conclusion : la consultation SASPAS rejoint les attentes des patients. Elle permet la prise en charge de pathologies aiguës mais également le suivi des maladies chroniques et renforce l'offre de soins locale. Cette évaluation de la satisfaction des patients a permis de pointer des pistes d'amélioration. La prise de rendez-vous en ligne et un écran d'information en salle d'attente devraient bientôt voir le jour. L'association au projet d'un second interne de médecine générale en fin de cursus serait justifiée par la croissance de l'activité et l'apport pédagogique incontestable du dispositif. Le retentissement sur les consultations inappropriées aux urgences pourrait être évalué pour souligner le renfort certain apporté par le dispositif au réseau de soins primaires de l'agglomération de Fontenay-le-Comte.

Satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation selon les familles de situations

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Book Synopsis Satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation selon les familles de situations by : Laura Jeanningros

Download or read book Satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation selon les familles de situations written by Laura Jeanningros and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La téléconsultation est définie comme une consultation à distance entre un patient et un médecin. Le confinement dû à l'épidémie de coronavirus début 2020 a entrainé l'expansion du nombre de téléconsultations notamment chez les médecins généralistes. Onze familles de situations sont référencées en médecine générale. L'objectif était de décrire la satisfaction des médecins généralistes par rapport à la téléconsultation et en fonction des familles de situations. Une enquête de pratique a été menée à l'aide d'un questionnaire diffusé par l'URPS le 22 juin 2021 et a recueilli 202 réponses. La satisfaction générale est moyenne (5,2/10) avec des différences selon le sexe du médecin ou le logiciel utilisé mais pas selon leur âge ou leur zone d'exercice. Toutes les situations ne semblent pas adaptées à la téléconsultation. Les problèmes de santé aigus non programmés semblaient particulièrement adaptés aux téléconsultations et les problèmes liés au travail ou à la vie familiale étaient jugés les plus satisfaisants à traiter en téléconsultation. La téléconsultation est souvent limitée par la nécessité de l'examen clinique et doit respecter des règles de bonnes pratiques.

Critères de qualité d'une consultation de médecine générale selon les patients adultes français

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Book Synopsis Critères de qualité d'une consultation de médecine générale selon les patients adultes français by : Anouk Mizun

Download or read book Critères de qualité d'une consultation de médecine générale selon les patients adultes français written by Anouk Mizun and published by . This book was released on 2020 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La satisfaction du patient participe à la qualité des soins. Pour favoriser la satisfaction du patient, il convient de pouvoir l'évaluer en mesurant l'écart entre ses attentes (ses critères), et la perception des soins qu'il a reçus. L'objectif principal de cette étude était de déterminer les critères de qualité d'une consultation de médecine générale selon les patients adultes français. - Méthode : Revue systématique de la littérature des études qualitatives concernant les critères de qualité des soins en médecine générale réalisées en entretiens individuels ou semi-dirigés ou en focus group auprès de patients adultes de la population française. - Résultats : Au total, neuf études ont été analysées. Cinq grandes dimensions sont mises en évidence par les patients français : les locaux du cabinet, la prise de rendez-vous, le temps, les aptitudes et compétences du médecin généraliste, le paiement. La communication et la qualité de la relation médecin-patient sont des aptitudes appréciées. Des compétences techniques et biomédicales sont demandées. - Conclusion : Malgré une homogénéité globale des points de vue, chaque patient possède ses propres critères. L'enjeu, pour le médecin, est de savoir les identifier pour pouvoir adapter sa pratique à la singularité de chaque patient. Certains critères de qualité d'une consultation de médecine générale mis en évidence dans cette étude sont absents des versions françaises de questionnaires de satisfaction internationaux. Pour évaluer la satisfaction des patients quant aux soins en médecine générale en France, il parait utile d'élaborer un outil spécifique à la population française.

La communication et la relation médecin-patient

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Book Synopsis La communication et la relation médecin-patient by : Séverine Klein

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Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire

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Book Synopsis Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire by : Imola Barla

Download or read book Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire written by Imola Barla and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: L'accès aux soins en médecine générale est un droit fondamental. Il garantit aux 67 millions de français d'accéder à des soins préventifs ou curatifs adaptés. De nombreuses études internationales et nationales ont été réalisées pour mieux comprendre les dysfonctionnements du système de soins. Aujourd'hui, les pouvoirs publics se mobilisent avec la mise en oeuvre de plusieurs projets pour améliorer l'accès et diminuer les inégalités. Plusieurs facteurs peuvent expliquer ces difficultés d'accès aux soins primaires aujourd'hui. L'objectif de notre thèse était d'évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de l'accès aux soins en médecine générale en cas de problème aigu dans le Maine-et-Loire. Nous avons souhaité connaître les freins existants selon les patients et leur point de vue au sujet des améliorations possibles. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de quinze patients majeurs du Maine-et-Loire. Les patients ont été choisis à l'aide des médecins généralistes, pour permettre de créer une population diversifiée. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel Nvivo selon la méthode d'analyse thématique. Résultats : La majorité de nos patients était satisfait dans l'ensemble, de l'accès aux soins en médecine générale en cas de problème non programmé dans notre département. Les faiblesses actuelles du parcours restent par exemple le manque de médecin généraliste qui entraîne des délais de consultation longs, l'absence de permanence la nuit ou le week-end et certaines organisations de l'assurance maladie. Les patients proposent des aides à l'installation pour les nouveaux médecins, de réorganiser les cabinets et le parcours entre la ville et l'hôpital ainsi que de créer des permanences de soins avec une régulation des patients en médecine générale. La digitalisation reste un des points clefs à l'amélioration du parcours selon les patients. Conclusion : Les patients était plutôt satisfait de l'accès aux soins. Les améliorations proposées par les patients sont en grande partie prévues par les projets du gouvernement. Nous espérons que cela pourrait changer les difficultés rencontrées aujourd'hui. Mots-clés : accès aux soins, parcours de soins, soins primaires, urgence, problème aigu/non programmé, étude qualitative, enquête de satisfaction.

Mesure de l'expérience et de la satisfaction des patients suite à une consultation avec un assistant médical en cabinet de médecine générale en Occitanie

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Book Synopsis Mesure de l'expérience et de la satisfaction des patients suite à une consultation avec un assistant médical en cabinet de médecine générale en Occitanie by : Anthony Nguyen

Download or read book Mesure de l'expérience et de la satisfaction des patients suite à une consultation avec un assistant médical en cabinet de médecine générale en Occitanie written by Anthony Nguyen and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : en France, le système de santé fait face à des défis majeurs : une diminution des médecins généralistes, un vieillissement de la population et des déserts médicaux limitant l'accès aux soins. Pour répondre à ces enjeux, le rôle des assistants médicaux a été développé. Leur mission est de soulager les médecins des tâches administratives et cliniques, leur permettant de se concentrer davantage sur la prise en charge des patients. La législation récente, notamment la loi "Ma Santé 2022", a soutenu leur intégration avec des financements dédiés. Cette thèse vise à mesurer l'expérience et la satisfaction des patients vis-à-vis de ces professionnels en Occitanie. Méthode : une étude épidémiologique descriptive transversale multicentrique a été réalisée via un questionnaire administré à 210 patients en Occitanie, entre juillet 2023 et mars 2024. L'analyse statistique des réponses complètes de 178 participants a permis d'évaluer leur expérience et satisfaction. Résultats : la satisfaction globale était élevée, avec 95 % des répondants désirant revoir un assistant médical. Aucune corrélation significative n'a été observée entre la satisfaction et les variables démographiques, mais une association significative a été notée entre le nombre d'actes réalisés par l'assistant et la satisfaction des patients (p=0.03). Conclusion : les assistants médicaux semble être une solution pertinente aux défis du système de santé français en médecine générale en Occitanie. Ces acteurs permettent d'améliorer la communication et la perception des soins. Les résultats suggèrent une corrélation positive entre l'engagement des assistants et la satisfaction des patients, recommandant leur intégration plus stratégique dans le système de santé.

Durée de consultation en médecine générale

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Book Synopsis Durée de consultation en médecine générale by : Benjamin Bearez

Download or read book Durée de consultation en médecine générale written by Benjamin Bearez and published by . This book was released on 2020 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : De nos jours le médecin généraliste doit faire face à une augmentation de la demande de soins tout en améliorant la qualité de ces soins. Pour cela la satisfaction du patient est un élément indispensable à prendre en compte. La durée de consultation de médecine générale paraît être une caractéristique importante à étudier notamment du point de vue des patients. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle déclarative réalisée à l'aide d'un auto-questionnaire auprès de patients de la Haute Vienne durant 3 mois de janvier 2020 à mars 2020. L'objectif principal était de savoir comment les patients percevaient la durée de consultation en médecine générale. Les objectifs secondaires étaient de connaître les caractéristiques pouvant influencer cette perception, de connaître le ressenti face au retard et les comportements des patients pouvant allonger la durée de consultation. Résultats : 10 médecins ont accepté de diffuser le questionnaire et 141 patients ont pu répondre. Les patients estimaient la durée de consultation à 18,9 minutes et 85% d'entre eux en étaient satisfaits. Cependant la durée idéale estimée serait de 23,1 minutes pour les patients. Les personnes les plus âgées et les femmes semblaient faire augmenter cette durée. Pour 79% des patients, la qualité d'écoute était l'élément principal de satisfaction. Conclusion : Les patients étaient globalement satisfaits du temps passé avec leur médecin mais une disparité semblait s'installer en fonction de l'âge et du genre. Cela pouvait laisser supposer que la durée de consultation accordée à chaque patient se faisait l'avantage de certains et au détriment d'autres.

Mise en place d'une consultation systématique en médecine générale à l'issue du dispositif d'annonce pour les patients atteints de cancer

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Book Synopsis Mise en place d'une consultation systématique en médecine générale à l'issue du dispositif d'annonce pour les patients atteints de cancer by : Hermès Emmanuelidis

Download or read book Mise en place d'une consultation systématique en médecine générale à l'issue du dispositif d'annonce pour les patients atteints de cancer written by Hermès Emmanuelidis and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : un travail préalable montre qu'en pratique ce 4ème temps du dispositif d'annonce (DA) n'est pas réalisé : informations tardives et fragmentaires. L'objectif principal était la faisabilité d'une consultation systématique avec le MG après la consultation d'annonce de l'oncologue. Les objectifs secondaires sont la satisfaction et l'intérêt d'une telle consultation pour les patients et les médecins (MG et oncologues). Matériels et Méthodes : Etude prospective interventionnelle monocentrique de février à juillet 2016. Les patients ont été inclus à partir des consultations d'annonces planifiées en oncologie digestive. Évaluation de la satisfaction et de l'intérêt par 2 auto-questionnaires à 2 mois d'intervalle pour les patients et les oncologues, et 1 seul pour les MG. Résultats : 34 patients ont été inclus et tous ont accepté et honoré cette consultation avec le MG. Les patients sont satisfaits à 75% avec un intérêt pour la consultation croissant dans l'intervalle pour atteindre 80%. Les MG sont satisfaits à 73% et l'intérêt de cette consultation est validé, leur permettant d'être plus à l'aise dans la PEC de leurs patients à 77%. Les oncologues sont enthousiastes avec 100% de satisfaction et d'intérêt au 1er questionnaire. Conclusion : l'organisation d'une consultation systématique post-annonce en MG est faisable. Les 3 acteurs sont satisfaits et y sont favorables.

Satisfaction des médecins généralistes libéraux installés en France

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Book Synopsis Satisfaction des médecins généralistes libéraux installés en France by : Camille Lecroc

Download or read book Satisfaction des médecins généralistes libéraux installés en France written by Camille Lecroc and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le système de santé français est confronté à une majoration de la demande en soins primaires alors que le nombre de médecins généralistes diminue. A l'inverse des études qui cherchent à expliquer cette désaffection par les facteurs négatifs, les équipes de recherche de l'EGPRN ont réalisé des études qualitatives permettant d'identifier les facteurs de satisfaction des médecins généralistes dans 8 pays européens, afin de promouvoir la médecine générale. L'objectif principal de cette étude était de vérifier que la satisfaction globale des médecins généralistes était bien explorée par le questionnaire. L'objectif secondaire était de déterminer si le statut d'enseignant en médecine générale influait sur la satisfaction. Méthode : Cette étude était transversale et quantitative. Un questionnaire de 30 items explorant la satisfaction dans différents aspects du métier de généraliste et une question évaluant la satisfaction globale ont été envoyés aux médecins par courrier électronique après accord de participation. Le critère de jugement principal était la mesure du coefficient de corrélation entre la satisfaction globale et la satisfaction moyenne au questionnaire. Le critère de jugement secondaire était le taux de satisfaction moyen au questionnaire étudié en fonction du statut de maître de stage universitaire (MSU) ou non. Résultats : 206 médecins ont répondu avec un taux de participation de 39%. La corrélation entre la question sur la satisfaction globale et la moyenne des réponses au questionnaire était modérée à 0,59. Il existait une différence statistiquement significative de la satisfaction entre les MSU et non MSU avec une médiane de 8 au questionnaire, un p=0,038 et une faible variabilité de réponse (premier quartil=7 et troisième quartil=9). Discussion : Les médecins généralistes sont satisfaits de leur profession selon le questionnaire. Cette étude permet d'identifier les éléments essentiels à la satisfaction du médecin généraliste et les éléments d'insatisfaction à prendre en compte dans une réflexion sur la répartition géographique de l'offre de soin. Elle renforce également l'intérêt que représentent les stages en médecine générale pour rendre attractive cette profession.

La satisfaction du patient en médecine générale

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Book Synopsis La satisfaction du patient en médecine générale by : Lionel François

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Étude du niveau de compréhension de la consultation de médecine générale menée auprès de patients des Hauts-de-France

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Book Synopsis Étude du niveau de compréhension de la consultation de médecine générale menée auprès de patients des Hauts-de-France by : Camille Dubois

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Evaluation de la satisfaction des patients consultant les médecins généralistes au sein de la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges

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Book Synopsis Evaluation de la satisfaction des patients consultant les médecins généralistes au sein de la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges by : Mohammed Salim Karakeche

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Consultation préventive à domicile pour les patients âgés

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Book Synopsis Consultation préventive à domicile pour les patients âgés by : Muriel Monange

Download or read book Consultation préventive à domicile pour les patients âgés written by Muriel Monange and published by . This book was released on 2010 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pratique de la visite à domicile, principal mode de consultation autrefois, ne cesse de décroître en France depuis plusieurs décennies. Cette pratique est pourtant irremplaçable pour observer le patient dans son environnement. Il faut donc valoriser cet exercice, ce qui passe aussi par la formation des étudiants. Nous avons d’abord conçu une grille d’évaluation en vue d’une consultation préventive de la personne âgée à domicile. Nous avons ensuite proposé à des jeunes médecins généralistes en stage ambulatoire chez le praticien de tester cet outil et de donner leur avis sur son usage. 30 internes ont participé. L’intérêt de la démarche est jugé bon, avec une médiane de 4 sur 5. L’intérêt est lié au fait d’avoir prescrit durant la visite, au fait d’être en stage en autonomie, et à la constatation d’un décalage entre l’observation réalisée par l’étudiant et ce que savait le maître de stage de son patient. Il est inversement lié avec les difficultés de compréhension du patient à la démarche. L’intérêt de l’interne pour cette consultation est lié à la volonté de faire des visites à domicile dans son futur exercice. L’acceptabilité des patient à la démarche est également bonne (médiane de 5 sur 5). La démarche est jugée intrusive par 40% des internes participants. Ce sentiment était inversement lié à l’acceptation du patient à la démarche. Pourtant, il est du devoir du médecin de dépasser ce sentiment pour prendre en charge correctement son patient. Si ces résultats sont encourageants, ils invitent à des études de plus grande échelle évaluant la consultation préventive avec des médecins généralistes installés.

Évocation en consultation d'une incertitude par le médecin généraliste

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Book Synopsis Évocation en consultation d'une incertitude par le médecin généraliste by : Camille Betremieux

Download or read book Évocation en consultation d'une incertitude par le médecin généraliste written by Camille Betremieux and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'incertitude en médecine générale fait partie de chaque consultation. Dans ce travail, l'incertitude est définie non pas comme le non-savoir mais comme le fait qu'il existe un ensemble de possibilité dans une situation donnée qu'elle soit diagnostique, thérapeutique, pronostique, relationnelle. Alors que les médecins peinent à exprimer leur incertitude ; les patients attendent de leur médecin une honnêteté et une relation de partenariat, ce qui dans une consultation idéale mènerait logiquement le médecin à formuler l'incertitude et la partager avec son patient. Pourtant le point de vue des patients concernant la formulation de cette incertitude par leur médecin généraliste a été peu exploré. L'objectif principal de cette étude est d'explorer le vécu des patients lorsque leur médecin généraliste leur formule une incertitude. Les objectifs secondaires sont d'explorer l'opinion des patients sur l'effet de la formulation d'une incertitude par leur médecin généraliste sur la relation médecin-malade et sur la possibilité d'une décision médicale partagée. Méthode : Étude qualitative par théorisation ancrée à partir d'entretiens semi dirigés réalisés d'Avril 2020 à Décembre 2020 auprès de 14 patients du Nord-Pas-de-Calais. Les entretiens ont été menés jusqu'à suffisance des données. Une déclaration à la CNIL a été réalisée. Résultats : Les patients interrogés ont pour la plupart vécu la formulation de l'incertitude par leur médecin de façon positive. Le vécu positif des patients est expliqué entre autre par une satisfaction concernant l'attitude et la réaction de leur médecin généraliste face à cette situation d'incertitude. Aussi, les patients justifiaient la possibilité pour leur médecin d'être incertain, possibilité qu'ils trouvaient prévisible et naturelle et qui était souvent tolérée par les patients. L'incertitude était pour certains signes de compétence et d'honnêteté ; aptitudes appréciées par les patients chez leur médecin généraliste. Suite à la formulation de l'incertitude par le médecin, la relation s'en est trouvée peu modifiée voire améliorée. Les patients ont évoqué le rôle qu'ils avaient à jouer dans cette relation et son évolution, ainsi que dans l'existence d'une décision médicale partagée avec le médecin. Conclusion : Les médecins généralistes peuvent être confortés dans la gestion et la tolérance de leur incertitude compte tenu de l'acceptation par les patients d'une incertitude qui leur semble naturelle et indissociable de la médecine générale. Laisser le patient décider pour sa santé en lui permettant de faire des choix éclairés d'informations objectives et complètes : cela passe par une certaine forme de transparence et donc la formulation de l'incertitude quand elle existe et la possibilité d'une décision médicale partagée.