La Rehabilitation Vocale Apres Laryngectomie Totale Par Prothese Phonatoire

Author : Marilou Serris
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 316 pages
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Download or read book Information, éducation et réhabilitation du patient laryngectomisé porteur d'implant phonatoire written by Marilou Serris and published by . This book was released on 2009 with total page 316 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’information est une des missions fondamentales de l’orthophoniste. Son rôle est de réduire le décalage entre ce que le patient : doit savoir, pour améliorer l’efficacité de la prise en charge, ce qu’il peut savoir, c’est-à-dire qu’il peut entendre au moment où nous le lui disons, les explications qui sont à sa portée ; et enfin ce qu’il veut ou ne veut pas savoir... Ceci est d’autant plus vrai pour les personnes laryngectomisées porteuses de prothèse phonatoire. La laryngectomie totale est consiste en l’ablation du larynx : la trachée est abouchée à la base du cou, isolant ainsi les filières aérienne et digestive. Les répercussions sont d’ordre anatomo-fonctionnel, sensoriel, et affectif. La prothèse phonatoire est un dispositif dérivant l’air des poumons vers l’œsophage, permettant ainsi la production de la voix trachéo-oesophagienne. Notre enquête auprès des opérés niçois sous forme de questionnaire a révélé que si la majorité se dit suffisamment informée, une importante proportion a regretté l’absence de certaines explications essentielles, notamment sur les conséquences de la laryngectomie. L’enquête montre aussi qu’une utilisation performante de la prothèse phonatoire est en étroit lien avec une bonne connaissance des structures anatomiques, des fonctions physiologiques et du matériel nécessaire. Ainsi, ne sachant pas comment est créée la voix laryngée et ne sachant pas comment fonctionne la prothèse, la production de la voix trachéo-oesophagienne reste obscure pour la grande majorité des laryngectomisés. Or, il apparaît que les informations jugées « manquantes » sont en réalité bel et bien communiquées par les équipes. Ce phénomène s’explique, entre autres, par la sidération qui peut survenir à l’annonce du diagnostic, même si les temps d’information sont organisés au mieux (espacés de plusieurs jours) et par la multitude d’indications parfois hors de portée. Pour y remédier, nous avons imaginé un livret centré sur les besoins de l’opéré niçois. Il reprend les explications données oralement, de manière succincte et simplifiée, et principalement sous forme de schémas et de photos. Il comporte toutes les informations nécessaires à la compréhension de la laryngectomie au quotidien : les mécanismes de voix, déglutition, respiration ; la réhabilitation vocale et respiratoire ; les soins spécifiques et les accessoires du laryngectomisé. Ces informations seront aussi utiles aux professionnels qui côtoient les laryngectomisés tant à l’hôpital qu’en ville. Notre souhait est que le patient se l’approprie et puisse le consulter à son domicile, le montrer à son entourage et s’en servir d’aide-mémoire et de référence. Armés de cet outil, nous espérons que la qualité de vie des opérés niçois soit améliorée.