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Interet Du Suivi De Grossesse En Medecine Generale Sur Une Population De Patientes Dont Les Grossesses Ont Ete Suivies Par Un Medecin Generaliste Dans Les Bouches Du Rhone Et Le Var
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Book Synopsis Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var by : Anna Giacomoni
Download or read book Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var written by Anna Giacomoni and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l'évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l'intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s'agissait d'une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L'inclusion s'est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l'âge jeune (28,3 ans en moyenne), l'absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s'agissait du médecin traitant (pour 49% il s'agissait d'un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l'intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l'intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l'encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.
Book Synopsis Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en médecine générale by : Estelle Fontenier
Download or read book Analyse des freins et des facteurs de motivation pour le suivi de grossesse en médecine générale written by Estelle Fontenier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la diminution du nombre de gynécologues médicaux et obstétricaux dans les prochaines années confère aux médecins généralistes un rôle important à jouer dans la pratique du suivi de grossesse des femmes. L’HAS a réaffirmé la place du médecin de famille dans le suivi de grossesse « à bas risque ». L’objectif de cette étude, était de connaître et d’analyser les réticences et les facteurs de motivation des médecins généralistes ainsi que des patientes concernant le suivi de grossesse en médecine générale. Méthode : une étude qualitative par entretiens semi dirigés, auprès de onze médecins généralistes picards et de treize parturientes a été réalisée. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorie ancrée. Résultats : les médecins généralistes interrogés dans notre étude, suivent peu de grossesses malgré un intérêt certain pour cet exercice. Le manque de formation, et d’équipement des généralistes, ainsi que le manque de temps, étaient perçus comme de véritables obstacles au suivi de grossesse. Les femmes, peu voire pas informées des différents suivis envisageables, consultaient leur gynécologue ou leur sage-femme par habitude. Le médecin traitant était cependant consulté en début de grossesse ou lorsqu’il s’agissait de problèmes aigus. Discussion : le médecin de famille, de par sa disponibilité, sa proximité géographique et relationnelle avec les patientes, est pourtant, la personne la plus appropriée pour réaliser le suivi de grossesse. Il serait donc judicieux de réaffirmer sa place. Conclusion : une meilleure sensibilisation des patientes sur la compétence des médecins généralisates ainsi qu’un renforcement de la formation pour les praticiens peuvent être des arguments en vue d’améliorer la qualité des soins et la prévalence du suivi de grossesse en cabinet de médecine générale. L’obstétrique doit faire partie intégrante de l’activité du médecin généraliste, et ce, d’autant plus qu’il assurera le suivi du nouveau-né à venir.
Book Synopsis Quels sont les déterminants qui conduisent les femmes à choisir le médecin généraliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse à bas risque by : Caroline Ameil
Download or read book Quels sont les déterminants qui conduisent les femmes à choisir le médecin généraliste comme professionnel pour leur suivi de grossesse à bas risque written by Caroline Ameil and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le suivi de grossesse à bas risque peut être effectué par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin généraliste. Malgré la pénurie de gynécologues, peu de suivis de grossesse sont réalisés par les médecins généralistes. Objectifs : L'objectif principal de cette étude était de connaitre les raisons pour lesquelles certaines patientes décidaient de confier le suivi de leur grossesse à leur médecin généraliste. L'objectif secondaire était d'identifier les attentes des femmes pour ce suivi de grossesse. Méthode : Enquête qualitative descriptive par entretiens semi-dirigés auprès de patientes en suites de couches, ayant été suivies par un médecin généraliste jusqu'au début du 6ème mois de grossesse. Enregistrement des entretiens, retranscription intégrale et analyse thématique du contenu. Résultats : Les critères principaux de choix du médecin généraliste comme professionnel du suivi de grossesse étaient de deux ordres. D'un point de vue organisationnel, tout semblait « plus simple » : souvent plus accessible en termes de proximité géographique et de disponibilité, globalité du suivi, simplification des démarches... D'un point de vue humain, il semblait exister une relation particulière avec leur médecin, avec une connaissance mutuelle rassurante, gage de confiance. Les patientes reconnaissaient sa réactivité et ses compétences. Conclusion : Rares sont les grossesses suivies en cabinet de médecine générale. Pourtant, le médecin généraliste semblait répondre aux attentes relationnelles et organisationnelles de certaines patientes pour qui relation et proximité seraient plus importantes que la technicité proposée par le gynécologue.
Book Synopsis Évaluation d'un outil d'aide au suivi de grossesse à bas risque en médecine générale by : Coralie Deglas
Download or read book Évaluation d'un outil d'aide au suivi de grossesse à bas risque en médecine générale written by Coralie Deglas and published by . This book was released on 2018 with total page 380 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la démographie médicale actuelle place le médecin généraliste en tant qu'acteur majeur du suivi des femmes enceintes. Gestaclic est un site internet d'aide au suivi des grossesses à bas risque en médecine générale. 3 ans après son lancement nous n'avions pas d'informations sur ses répercussions. L'objectif était d'évaluer l'impact de son utilisation sur le suivi de grossesse par le médecin généraliste. Méthode : étude comparative des dossiers médicaux avant et après l'utilisation systématique de l'outil, réalisée du 15 février 2017 au 15 août 2017. Le critère de jugement principal était l'amélioration de la recherche des critères prédéfinis. Critères choisis en priorité en se basant sur les lacunes pointées par l'ENP. Résultat : 135 dossiers de patientes suivies par onze médecins généralistes en Ile-de-France ont été analysés et comparés. L'utilisation du site a eu un impact positif sur 20% des critères étudiés : la proposition de l'epp (p=0.001), la recherche de la date du dernier FCV (p=0.003), le conseil de mise à jour de la coqueluche (p=0.02), la réalisation de la palpation mammaire (p=0.003), la réalisation de la sérologie VIH (p=0.004). Conclusion : le site pourrait être un outil d'amélioration du suivi des grossesses à bas risque en médecine générale. Son évaluation sur une période plus longue avec un panel de médecins plus large serait intéressante afin de savoir si l'effet positif initialement mesuré persiste dans le temps. Une optimisation de l'architecture du site pourrait contribuer à améliorer les autres critères étudiés.
Book Synopsis Le ressenti du médecin généraliste au cours du suivi de la grossesse by : Capucine Babinet-Boulnois
Download or read book Le ressenti du médecin généraliste au cours du suivi de la grossesse written by Capucine Babinet-Boulnois and published by . This book was released on 2013 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le suivi gynécologique est assuré en France par quatre quatégories de professionnels: les gynécologues-obstétriciens, les gynécologues médicaux, les médecins généralistes et les sages-femmes. Devant l'évolution démographique des spécialistes de la grossesse, le rôle du médecin généraliste dans ce domaine semble amené à être grandissant. Le médecin généraliste, par son accessibilité et sa connaissance globale des patientes, a une position privilégiée pour leur proposer un suivi gynécologique et obstétrical. Nous souhaitions savoir quelle place les généralistes prennent dans le suivi des grossesses , quels intérêts ils y trouvent et quelles difficultés ils rencontrent. Pour cela nous avons analysé les réponses à un questionnaire retourné par 59 médecins généralistes du bassin dieppois entre juin et novembre 2010. L'étude met en évidence une faible pratique des suivis de grossesses par ces médecins généralistes malgré un intérêt général pour cette activité. Il semblerait que cela s'explique par une faible demande de la part des patientes. L'obstétrique semble être une activité globalement appréciée des médecins généralistes à travers laquelle la fonction de médecin de famille s'exprime pleinement. Ils rencontrent cependant des obstacles dont un ressort principalement: c'est celui du sentiment de manque de formation pour cette discipline. Les autres difficultés exprimées sont l'appréhension du risque médico-légal et professionnel, les difficultés à trouver sa place lorsque de nombreux intervenants sont amenés à participer au suivi de la grossesse et un outil insatisfaisant: le carnet de maternité. Le développement du travail en réseau dans le cadre du suivi des grossesse pourrait être une réponse à certaines difficultés exprimées, ceci en s'appuyant sur un outil performant de partage d'information: un nouveau carnet de maternité et la diffusion plus large de protocoles de prise en charge. Une information générale auprès des patientes permettrait se combler leur manque de connaissance des compétences du médecin généraliste en gynécologie-obstétrique. De toute évidence, ce sujet ne laisse pas indifférents les médecins généralistes dont beaucoup expriment leur frustration de ne pas suivre plus de grossesses.
Book Synopsis Le suivi de la grossesse par le médecin généraliste by : Delphine Duboeuf-Richerol
Download or read book Le suivi de la grossesse par le médecin généraliste written by Delphine Duboeuf-Richerol and published by . This book was released on 2002 with total page 36 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La grossesse est une etape de vie importante. La surveillance de la femme enceinte est une priorite de sante publique depuis plusieurs annees avec parmi les objectifs la baisse des taux de mortalite perinatale et de mortalite maternelle. Ces indicateurs de sante ont en effet en France une position mediocre par rapport aux autres pays europeens. Ce travail a ete realise dans le but de connaître la pratique courante des medecins generalistes dans le suivi de la grossesse. A partir d'une enquete adressee a 74 medecins, echantillon au cinquieme des medecins du sud du departement de la Loire, ont ete etudies la prevalence du suivi de grossesse, les modalites du suivi, la prise en charge du post-partum, et enfin les motifs de non suivi de grossesse. Le taux de reponse a ete de 87.8%. Deux tiers des medecins suivent des grossesses, le plus souvent jusqu'au sixieme mois inclus. Le suivi est proche des referentiels existants avec quelques divergences notamment dans la prescription d'echographies. Peu de medecins assurent le suivi des grossesses pathologiques. Une majorite fait des consultations postnatales et pres de deux tiers revoient les patientes en post-partum immediat. Les deux principaux motifs de non suivi de grossesse sont la concurrence de specialistes et l'absence de demande. Dans la litterature, les travaux de recherche sur le suivi de la grossesse par le medecin generaliste retrouvent des connaissances et une pratique proches des recommandations actuelles. Notre etude montre donc que les medecins generalistes jouent un role important dans le suivi de la femme enceinte, essentiellement au cours des deux premiers trimestres. La forme initiale et une remise a niveau permanente sont indispensables.
Book Synopsis État des lieux du suivi de grossesse par les médecins généralistes de Marseille by : Pauline Marietti
Download or read book État des lieux du suivi de grossesse par les médecins généralistes de Marseille written by Pauline Marietti and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le suivi de grossesse est un enjeu majeur de santé publique. Une grossesse à bas risque peut être suivie par un médecin généraliste, mais le suivi de grossesse par ce dernier est sous représenté par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes, notamment en région PACA. L'objectif principal de cette étude est d'établir un état des lieux du suivi de grossesse par les médecins généralistes de Marseille, ainsi que de déterminer ce qui les intéresse et au contraire ce qui les freine à le réaliser. Les objectifs secondaires sont d'évaluer la formation des médecins généralistes et la proportion d'entre eux réalisant des actes de gynécologie en cabinet. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive quantitative concernant des médecins généralistes installés à Marseille présentant ou non une activité de gynécologie. Nous avons sélectionné un échantillon de 240 médecins généralistes entre mars et mai 2019. Nous avons étudié leur pratique en termes de suivi de grossesse, leur formation et leur réalisation d'actes de gynécologie. Résultats : 108 mails ont été envoyés et 56 médecins ont répondu. Des suivis de grossesse ont déjà été réalisés par 28 médecins interrogés (50%), mais 14 d'entre eux (50%) ont suivi moins de 5 grossesses en 2018. L'aspect de médecine de famille, le rôle de prévention et le renforcement du lien avec les patientes représentaient un intérêt majeur. Le manque de formation, le risque médico-légal et l'absence de demande de la part des patientes constituaient les freins principaux au suivi de grossesse. L'âge et le sexe des praticiens n'influaient pas sur la réalisation de suivis de grossesse. 43 médecins (76,9%) ne pratiquaient pas d'actes de gynécologie en cabinet. Les stages en gynécologie-obstétrique durant l'internat et l'externat ainsi que l'obtention d'un DU/DIU de gynécologie obstétrique n'influaient pas de manière significative la réalisation de suivi de grossesse, à la différence des séances de FMC. Conclusion : peu de médecins généralistes réalisent des suivis de grossesse de façon régulière, ou réalisent des actes de gynécologie-obstétrique en cabinet. L'aspect de médecine de famille, le renforcement du lien avec les patientes et le rôle de prévention encouragent les médecins à suivre des grossesses, mais une absence de demande de la part des patientes, le risque médico-légal et un manque de formation les freinent dans cette pratique. Il serait intéressant d'étoffer les DU/DIU de gynécologie-obstétrique en axant une partie de leurs programmes sur le suivi de grossesse, et augmenter le nombre de DU/DIU centrés grossesse. Une étude du même type pourrait être réalisée dans plusieurs années, chez les jeunes médecins ayant bénéficié de la réforme leur permettant de réaliser un stage de 6 mois en gynécologie-obstétrique au cours de l'internat.
Book Synopsis Le suivi de grossesse par le médecin généraliste by : Gwénaëlle Volant
Download or read book Le suivi de grossesse par le médecin généraliste written by Gwénaëlle Volant and published by . This book was released on 2009 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec 950.000 grossesses par an et un taux de fécondité record de 2,02, la France occupe la première place sur le plan européen en termes de natalité. En 2003, environ 80 % des grossesses étaient suivies par des gynécologues-obstétriciens ou des gynécologues médicaux. Le système de soin actuel ne pourra répondre dans l’avenir à la demande des ces patientes. En effet, en région Rhône Alpes, il est estimé que la population devrait s’accroître de 15,6 % d’ici 2030. Par contre celles des gynécologues obstétricien n’augmenterait que de 13 %. La densité médicale qui était de 327 médecins pour 100.000 habitants en 2006 toutes spécialités confondues, chuterait à l’horizon 2030 à 292. Il est donc nécessaire de repenser la prise en charge de la périnatalité. Les médecins généralistes sont régulièrement consultés par les femmes enceintes pour les pathologies intercurrentes. Ils pourraient donc également réaliser le suivi de leur grossesse. Quelle place aujourd’hui occupe le suivi de grossesse en médecine générale ? Les omnipraticiens sont-ils prêts à prendre en charge les suivis prénataux à bas risque ? Avec le réseau périnatalité des deux Savoie, nous avons donc cherché à répondre à ces questions. Nous avons réalisé une étude prospective auprès des médecins généralistes de Savoie et Haute-Savoie. 526 questionnaires ont été envoyés. Nous avons obtenu 332 questionnaires soit un taux de réponse de 63,1 %. A la vue de cette étude, les généralistes ne sont pas prêts pour prendre en charge les suivis de grossesse. Même s’ils sont nombreux à voir des femmes enceintes, leur intervention reste ponctuelle. Il est donc nécessaire de prendre rapidement des mesures pour faire face à la situation démographique en France et assurer un suivi de qualité aux femmes enceintes.
Book Synopsis Suivi des grossesses à faible niveau de risque by : Soukaïna Qafsaoui
Download or read book Suivi des grossesses à faible niveau de risque written by Soukaïna Qafsaoui and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste, en tant qu'acteur de soins primaires, occupe une place à part entière dans le suivi des femmes enceintes. Son rôle lors de cet événement physiologique que constitue la grossesse est d'assurer la prévention, le dépistage, le diagnostic et le traitement des pathologies associées ainsi que l'orientation au sein du réseau de soins en cas de nécessité. Compte tenu de la démographie médicale actuelle et des besoins croissants de la population, les médecins généralistes vont être probablement de plus en plus sollicités pour prendre en charge le suivi des grossesses normales. Il semble donc primordial que les internes y soient préparés. C'est pourquoi le but de ce travail est d'évaluer le ressenti des internes de médecine générale sur leur niveau de compétence dans le suivi de grossesse à faible niveau de risque. Il s'agit d'une étude descriptive, quantitative par questionnaire, adressé aux internes inscrits en troisième année de DES de médecine générale ou étant en première année post internat à Lyon sur l'année universitaire 2020-2021. Nous avons obtenu 59 réponses soit un taux de participation de 20,6%. Le ressenti de la formation globale en GO à l'issue de l'internat est jugé majoritairement comme satisfaisante à 54,2% et à 33,9% comme peu satisfaisante. De multiples raisons ont été évoquées par les internes ayant un avis plutôt négatif. La majeure partie a fait remarquer qu'à leur sens le stage de gynécologie-obstétrique de la maquette du DES n'était pas adapté à la médecine générale. 67,5% des internes percevant leur formation en GO comme satisfaisante en fin de DES de médecine générale se sentent également compétents dans le suivi de grossesse à bas risque (p = 0,01). Malgré cela, il semblerait que des améliorations puissent être apportées afin d'optimiser la formation et de répondre aux attentes des internes. Dans cette perspective, des propositions d'amélioration ont été faites par les internes interrogés. Les plus plébiscitées étaient : proposer davantage de stages ambulatoires en santé de la femme, des formations théoriques complémentaires ciblées sur le sujet, faire un semestre entier en santé de la femme plutôt qu'un semestre couplé GO-pédiatrie, promouvoir dès le début de la formation des outils numériques utiles et fiables comme le site GESTACLIC. La formation au suivi de grossesse à bas risque répond aux besoins des internes de médecine générale mais pourrait être encore améliorée d'un point de vue pratique et théorique.
Book Synopsis ETUDE COMPARATIVE DU SUIVI DES GROSSESSES NORMALES OU A BAS RISQUES EN MEDECINE GENERALE ET EN PRATIQUE HOSPITALIERE by : NELLY.. RYCKMAN LEVY
Download or read book ETUDE COMPARATIVE DU SUIVI DES GROSSESSES NORMALES OU A BAS RISQUES EN MEDECINE GENERALE ET EN PRATIQUE HOSPITALIERE written by NELLY.. RYCKMAN LEVY and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Le suivi des femmes enceintes by : Sophie Hureau
Download or read book Le suivi des femmes enceintes written by Sophie Hureau and published by . This book was released on 2008 with total page 183 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes suivent de moins en moins de grossesses, selon une enquête réalisée auprès de 329 femmes habitant les Landes et ayant accouché dans les maternités de Bayonne et Dax entre novembre 2006 et février 2007. 4,9 % des femmes ont été suivies par un médecin généraliste au premier trimestre de leur grossesse et 1,2 % au deuxième. Les femmes sont prises en charge par les spécialistes libéraux qui passent le relais aux spécialistes de structure de plus en plus précocement, malgré l'absence d'argument médical avéré et malgré un vécu serein et une perception naturelle de la grossesse pour la plupart des femmes. Le choix du professionnel du suivi dépend avant tout du professionnel qui réalisait le suivi gynécologique antérieur. Le médecin généraliste est consulté pour l'établissement du diagnostic (25 %), pour la déclaration de grossesse (10 %) et pour des consultations annexes (55 %). Il suit plus souvent les femmes géographiquement isolées, et d'autant plus, s'il est une femme. Les médecins généralistes suivent peu de grossesses parce qu'ils réalisent peu de suivis gynécologiques, parce qu'ils n'informent pas suffisamment leurs patientes de leurs compétences et qu'ils proposent rarement de suivre leur grossesse. Les femmes ne font pas surveiller leur grossesse par leur médecin généraliste parce qu'elles méconnaissent ses pratiques ou parce qu'elles ne sont pas satisfaites de sa prise en charge. Les femmes décrivent une gêne à aborder des problèmes gynécologiques avec leur médecin généraliste, surtout s'il s'agit d'un homme mais 85 % déclarent lui faire confiance. Une majorité déclare ne pas accorder d'importance ni au genre ni à l'âge, ni à la proximité au quotidien du médecin qui s'occupe de leur grossesse. Par contre 55 % choisissent le professionnel du suivi en fonction de sa disponibilité et 60 % en fonction de la distance. Tous ces éléments doivent être pris en compte pour favoriser la prise en charge des femmes enceintes par les médecins généralistes.
Book Synopsis Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale by : Nathalie Cordelier
Download or read book Caractéristiques du suivi de grossesse en médecine générale written by Nathalie Cordelier and published by . This book was released on 2016 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il existe une méconnaissance des femmes enceintes de l'offre de soins dans le domaine de la périnatalité et des compétences des professionnels entre eux. Afin d'en étudier les disparités au plus proche de la réalité, une étude qualitative par observation directe de 13 consultations médicales dédiées au suivi de la grossesse auprès de 9 médecins généralistes en Loire-Atlantique a été réalisée. L'objectif principal était d'étudier les caractéristiques des consultations et les interactions médecin-patiente. L'objectif secondaire était la comparaison avec les pratiques des sages-femmes déjà explorées lors d'une enquête antérieure. Ces observations ont permis de mettre en évidence des pratiques partagées par l'ensemble des médecins généralistes en termes d'organisation, de proximité relationnelle presque familiale, de prise en charge non exclusivement centrée sur la grossesse en continuité des soins antérieurs. Les médecins orientaient leurs échanges autour du corps, des pathologies et de la sécurité biomédicale. Les patientes s'impliquaient et exprimaient un besoin de réassurance autour de ces sujets. Les médecins généralistes collaboraient avec les autres professionnels de manière principalement informelle. Des nuances dans les tonalités relationnelles ont été observées définissant 3 modalités de pratiques : centrée sur le protocole, centrée sur la patiente et centrée à la fois sur la patiente et le médecin avec implication affective du médecin. Le sexe du médecin et les sensibilités individuelles semblaient également influer sur le contenu des consultations. La prise en compte des aspects psycho-sociaux, émotionnels, de bien-être entourant la grossesse et de préparation à la parentalité et à la naissance n'étaient pas abordés par tous les médecins ce qui était une différence notable avec l'approche des SF. Les SF orientaient davantage leurs pratiques autour des questions de confort et de techniques alternatives. L'identité professionnelle des praticiens paraît jouer un rôle dans la diversité de l'offre de soins en périnatalité constituant un espace de choix pour les patientes.
Book Synopsis L'enseignement sur "le suivi de la grossesse normale par le médecin généraliste" dans le troisième cycle de médecine générale de Nancy en 2005/2006 by : Mélanie Maire-Gury
Download or read book L'enseignement sur "le suivi de la grossesse normale par le médecin généraliste" dans le troisième cycle de médecine générale de Nancy en 2005/2006 written by Mélanie Maire-Gury and published by . This book was released on 2007 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Actuellement, l'évolution de la démographie médicale et du paysage médical français, dans les spécialités de Gynécologie-Obstétrique et de Médecine Générale, démontre la nécessité pour les futurs médecins généralistes de se former en gynécologie médicale et dans le suivi des grossesses normales. A la Faculté de Médecine de Nancy, un enseignement portant sur ce suivi est dispensé aux étudiants du troisième cycle de médecine générale. Ce cycle de professionnalisation fait suite à six années d'études au cours desquelles les pathologies gynéco-obstétricales ont été abordées, d'abord d'un point de vue anatomique et secondairement, sur le plan physiopathologique. L'objectif principal de l'enseignement sur « Le suivi de la grossesse normale par le médecin généraliste » est de former les étudiants sur les critères ananmestiques, biologiques et échographiques de diagnostic de la grossesse, sur le calendrier de suivi de la grossesse, sur les médicaments contre-indiqués pendant la grossesse et sur les pathologies des suites de couches. Il se présente sous la forme d'un enseignement interactif de trois heures. Une enquête par questionnaire, menée auprès des étudiants du troisième cycle ayant assisté à cet enseignement, nous a permis d'évaluer leur satisfaction et leurs attentes. Les résultats de cette enquête montrent qu'un volume horaire de six heures avec ateliers pratiques et séquences vidéo sont les modalités plébiscitées par les étudiants. Ils désirent également recevoir une formation complémentaire sur les relations entre grossesse et maladies contagieuses, grossesse et pathologies chroniques, l'allaitement et ses complications et les conduites addictives. Enfin, ils sont nombreux à espérer pouvoir bénéficier d'une place en service de Gynécologie-Obstétrique, pour améliorer leur formation pratique, par le biais d'une augmentation du nombre de postes hospitaliers. Au total, il faudrait pouvoir organiser une joumée séminaire sur le thème de la grossesse normale et de son suivi par le médecin généraliste mais aussi sur la femme enceinte atteinte de maladie aigue ou chronique durant sa grossesse, et proposer plus de postes hospitaliers aux étudiants.
Book Synopsis Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de médecine générale by : Eve-Lise Fernandez
Download or read book Suivi et orientation des femmes enceintes en consultation de médecine générale written by Eve-Lise Fernandez and published by . This book was released on 2017 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évolution de la démographie médicale et la politique en périnatalité menée depuis les années 2000 replacent le médecin généraliste en tant qu'acteur du suivi des grossesses à bas risque. L'objectif de notre étude était de rechercher les déterminants du suivi de grossesse en médecine générale, et de décrire l'orientation des femmes enceintes en fonction de leurs facteurs de risque. Il s'agissait d'une enquête descriptive réalisée entre septembre et octobre 2016. Un questionnaire a été adressé par mail aux médecins généralistes en France. 283 médecins généralistes d'Occitanie et de Corse ont participé à notre étude. Les médecins généralistes étaient investis dans le suivi de grossesse (67,7%), d'autant plus s'il s'agissait de médecins de sexe féminin (p=0,0016), de moins de 45 ans (p=0,0031) et installés depuis moins de 5 ans (p=0,001). L'orientation des femmes enceintes en fonction de leur niveau de risque était globalement bien réalisée, mais les pratiques restaient à améliorer. Il parait nécessaire de mieux diffuser les recommandations de la HAS et de faciliter le parcours de soins des patientes au sein de réseaux de périnatalité entre la ville et l'hôpital. Les efforts menés et à venir en périnatalité devraient conduire à un suivi de grossesse sécurisé, de proximité, avec plus d'humanité.
Book Synopsis La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse by : Marie Grappin
Download or read book La place du médecin généraliste dans le suivi de la grossesse written by Marie Grappin and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les enquêtes de périnatalité successives montrent une diversification des professionnels de santé dans le suivi de grossesse avec une implication grandissante du médecin généraliste. La DREES projette une diminution de la densité médicale qui atteindrait son niveau le plus bas en 2021. L'objectif principal de cette étude est de déterminer la place actuelle du médecin généraliste dans le suivi de grossesse. L'objectif secondaire est de dresser un bilan de la qualité du suivi des différents professionnels de santé. Méthodes. Nous avons réalisé une étude descriptive multicentrique du 8 juin au 5 août 2017 à l'aide de questionnaires distribués aux patientes en suite de couches dans 4 maternités de la région Loire Sud. Résultats. 299 patientes ont été incluses. 52% des grossesses sont suivies par le gynécologue et 17% par la sage-femme. Seulement 7.30% par le médecin généraliste. Ce dernier intervient majoritairement dans le diagnostic de grossesse (42.30%) et de façon importante (36%) dans la réalisation des arrêts de travail. Le généraliste est aussi sollicité par un tiers des patientes en dehors du suivi de grossesse. Nous n'avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative dans l'orientation aux urgences en fonction du suivi ni dans le respect des recommandations concernant la prévention par la vaccination antigrippale et anti-coqueluche, ou la supplémentation en acide folique. Notre étude révèle une répartition particulière du suivi de grossesse avec une activité importante des sages-femmes qui suivent 40% des grossesses. Conclusion. Le médecin généraliste est le professionnel médical de premier recours pour les femmes enceintes et même s'il n'est pas un spécialiste de la grossesse, la qualité de son suivi n'est pas différente des autres professionnels.
Download or read book Femmes enceintes written by Derya Sahin and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec les progrès techniques et scientifiques réalisés en obstétrique, le suivi des femmes enceintes a progressivement évolué vers une médicalisation confiée au spécialiste. Cependant depuis quelques années, le suivi des grossesses non compliquées réintègre lentement le terrain de la médecine générale pour de multiples raisons: pénurie relative d’obstétriciens et de gynécologues, volonté de démédicalisation et de déspécialisation des problèmes de santé courants. Il a été proposé à 157 patientes ayant récemment accouché à l’hôpital de SENS de répondre à une enquête sur le suivi de leur grossesse. Nous souhaitions connaitre les critères de choix pour le praticien qui les a suivies tout au long de leur grossesse et déterminer l’influence ou non de certaines caractéristiques socio-démographiques. Les femmes choisissaient leur médecin généraliste dans 8,6% des cas, essentiellement pour sa disponibilité et sa connaissance du dossier médical. Deux critères influençaient le choix des patientes : l’âge et la parité. On remarquait également que les patientes confiaient leur grossesse au médecin qui réalisait leur suivi gynécologique habituel. Enfin, cette enquête a mis en évidence l’ignorance des patientes concernant les compétences de leur médecin traitant pour des actes courants de gynécologie-obstétrique. Les médecins généralistes suivent peu de grossesses et réalisent peu de suivis gynécologiques. Ils informent peu leurs patientes sur leurs champs de compétences et proposent rarement de suivre leur grossesse. Les données de santé publique et l’évolution de la démographie médicale incitent à prendre des mesures pour donner au médecin généraliste sa place, entre autres dans le suivi des femmes enceintes.
Book Synopsis Pathologies maternelles et grossesse by : Alexandra Benachi
Download or read book Pathologies maternelles et grossesse written by Alexandra Benachi and published by Elsevier Masson. This book was released on 2014-11-25 with total page 489 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les importantes avancées médicales de ces dernières années ont permis à de nombreuses patientes atteintes de pathologies chroniques d'accéder à la grossesse. Ces mutations du monde médical ont notamment influencé le mode de travail des gynécologues-obstétriciens qui ont été amenés à prendre en charge ces patientes de manière plus régulière. Au cours de leur grossesse, ces femmes seront suivies à la fois par le médecin spécialiste de la pathologie et par un médecin obstétricien. Il faut donc que le gynécologue habituellement en charge de la patiente puisse avoir un accès rapide et clair aux informations concernant la pathologie dont souffre cette dernière. Cet ouvrage doit pouvoir répondre à toutes les questions que peuvent se poser les personnes en contact avec la patiente malade : la grossesse est-elle envisageable ? Quels éléments vont devoir faire l'objet d'une surveillance chez la patiente et le fœtus ? Cette grossesse va-t-elle impliquer une modification du traitement habituel ? Des complications inhérentes à la grossesse vont-elles voir le jour ? L'ouvrage liste ainsi la grande majorité des maladies chroniques et proposent à chaque fois des rappels et une marche à suivre simple afin de gérer au mieux des situations souvent difficiles. Cet ouvrage est destiné aux gynécologues obstétriciens, aux internes, aux généralistes, aux sages-femmes, et à tous les acteurs de la prise en charge des grossesses à risque. Alexandra Benachi est professeur des universités, praticien hospitalier, chef du service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction de l'hôpital Antoine Béclère à Clamart. Dominique Luton est professeur des universités et praticien hospitalier, service de gynécologie-obstétrique, chef de service à l'hôpital Beaujon à Clichy. Laurent Mandelbrot est professeur des universités, praticien hospitalier et chef de service de gynécologie obstétrique, à l'hôpital Louis Mourier à Colombes. Olivier Picone est praticien hospitalier, service de gynécologie-obstétrique à l'hôpital Foch à Suresnes.
