Author : Claire Lalevee-Huart
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 202 pages
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Book Synopsis Impact de la thyroïdectomie et de la parathyroïdectomie sur la voix parlée et la voix chantée by : Claire Lalevee-Huart
Download or read book Impact de la thyroïdectomie et de la parathyroïdectomie sur la voix parlée et la voix chantée written by Claire Lalevee-Huart and published by . This book was released on 2013 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les chirurgies endocriniennes cervicales entraînent fréquemment une morbidité vocale de par le passage du geste chirurgical à proximité des nerfs laryngés inférieur et supérieur. Si l’impact des chirurgies endocriniennes cervicales sur la voix fait l’objet de nombreuses études (Debruyne et al., 1997, Meek et al., 2008, Van Lierde et al., 2010), celles-ci montrent à partir d’un nombre important de données que les patients retrouvent leur qualité vocale préopératoire au plus tard 3 mois après l’opération lorsque les nerfs laryngés n’ont pas été touchés. Cependant ces études se limitent à évaluer le retour à la normale de la voix sur la simple production d’une tenue de voyelle. Sachant que cette morbidité vocale, même si elle est majoritairement transitoire, peut être persistante (Pereira et al., 2003) et faire l’objet de nombreuses prises en charges orthophoniques (Le Huche et Allali, 2010), nous nous sommes attachés, à partir de mesures acoustiques, de données laryngoscopiques, de questionnaires d’évaluation vocale, de suivis d’opérations et de monitorings nerveux, à évaluer la voix parlée et chantée de 72 patients suite à une chirurgie endocrinienne cervicale. Les résultats obtenus à partir de la comparaison de données acoustiques en voix parlée et chantée sont (1) 2/3 des patients présentent des différences acoustiques en fréquence et en intensité 4 à 6 semaines après l’opération, (2) la moitié des patients présente une baisse de la fréquence fondamentale (F0) et une diminution de la dynamique vocale en voix parlée, (3) 3/4 des patients présentent une limitation de l’étendue fréquentielle dans les aigus ainsi qu’une atteinte de l’intensité soit en piano soit en forte en voix chantée, (4) la moitié des différences acoustiques retrouvées entre pré et post-opératoire correspond à une plainte vocale (score positif de VHI-10) et enfin, (5) 11 patients présentent une plainte vocale persistante en voix parlée et surtout chantée à 1 an et demi après l’opération. A l’issue de l’étude, l’évaluation de la voix en pré- et postopératoire a tout intérêt à être effectuée sur un plus grand nombre de tâches d’évaluation vocale qu’une simple voyelle tenue et qu’il est indispensable d’y ajouter l’évaluation de la voix chantée
