Author : Dimitri Leroux
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 170 pages
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Book Synopsis Mise en œuvre de la conciliation des traitements médicamenteux au Centre hospitalier Alpes Léman (CHAL) by : Dimitri Leroux
Download or read book Mise en œuvre de la conciliation des traitements médicamenteux au Centre hospitalier Alpes Léman (CHAL) written by Dimitri Leroux and published by . This book was released on 2016 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : évaluer les écarts de prescriptions entre le traitement du sujet âgé pris à son domicile et son traitement prescrit à l'admission hospitalière par la mise en œuvre de la conciliation médicamenteuse dans un service de chirurgie puis dans un service de médecine. Matériel et méthodes : étude prospective interventionnelle monocentrique réalisée sur 12 semaines incluant les patients de 65 ans et plus ayant au moins un traitement médicamenteux au long cours avant l'admission et hospitalisés dans un service de chirurgie orthopédique ou gériatrique à l'exception des transferts. Résultats : 43 patients ont été inclus en service de chirurgie orthopédique contre 37 en gériatrie aiguë. 19 patients hospitalisés en gériatrie ont bénéficié d'une conciliation médicamenteuse électronique. Sur 174 divergences non documentées non intentionnelles, 62,1% ont été interceptées en chirurgie (moyenne : 2,6 ± 2,51 par patient) et 37,9% en gériatrie (moyenne : 1,9 ± 1,41 par patient). La majorité de ces erreurs ont été retrouvées chez des patients admis par les urgences (p = 0,0003). L'omission des traitements est l'erreur médicamenteuse (EM) la plus fréquente (n = 86 ; 49,4%). Les médicaments du système cardio-vasculaire dont les antithrombotiques sont les plus impliqués quel que soit le service d'étude. 51 EM ont été codées significatives soit près d'une EM sur trois et seulement six EM comme "majeures"Conclusion : notre étude a permis de sensibiliser les médecins sur la non prise en compte systématique de tous les traitements de fond chez les sujets âgés en particulier pour les patients admis par le service des urgences. En effet, l'ensemble des médecins ont adhéré à la démarche ce qui a permis de corriger la très grande majorité des erreurs médicamenteuses interceptées (n = 155 ; 89,1%). Malgré l'utilisation d'une échelle de cotation de gravité de l'erreur médicamenteuse, l'éventuel impact clinique reste difficile évaluable.
