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Gingivoperiostoplastie Et Greffe Alveolaire Chez Les Patients Porteurs De Fentes Labio Alveolo Palatines Bilaterales
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Book Synopsis Gingivopériostoplastie et greffe alvéolaire chez les patients porteurs de fentes labio-alvéolo-palatines bilatérales by : Natacha Niez
Download or read book Gingivopériostoplastie et greffe alvéolaire chez les patients porteurs de fentes labio-alvéolo-palatines bilatérales written by Natacha Niez and published by . This book was released on 2014 with total page 117 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 1.es fentes labio-alvéolo-palatines représentent une naissance sur 700 environ dans les populations caucasiennes, et font partie des malformations faciales les plus fréquentes. Elles s’accompagnent de préjudices fonctionnels et esthétiques majeurs. Leur prise en charge est complexe et de multiples protocoles différents existent en fonction des centres de soins. Leur traitement implique la collaboration de nombreux acteurs au sein d’une équipe pluridisciplinaire, dans laquelle le rôle de l’orthodontiste est majeur. Parmi les diverses caractéristiques spécifiques des patients porteurs de fentes Iabio-alvéolopalatines bilatérales, on peut noter une tendance à l’étroitesse du maxillaire, qui incombe en partie à la malformation en elle-même, et en partie aux thérapeutiques chirurgicales de réparation. Depuis 2000, le service de Chirurgie Maxillo-Faciale de l’hôpital Necker a adopté un protocole de traitement avec réparation de la fente alvéolaire par gingivopériostoplastie et greffe osseuse alvéolaire vers l’âge de 4-6 ans. Cette étape chirurgicale nécessite une préparation orthodontique visant à corriger l’insuffisance transversale du maxillaire par expansion. Au travers d’un protocole impliquant des tomodensitométriques grâce au logiciel OsirixR, l’expansion obtenue chez ces patients, en termes récidive. tracés radiologiques nous avons cherché à de nature et d’intensité, sur clichés caractériser ainsi que la récidive.
Book Synopsis Orthopédie-dento-faciale et gingivopériostoplastie dans le cadre de la prise en charge de patients présentant une fente labio-alvéolo-palatine unilatérale by : Guy Pindi
Download or read book Orthopédie-dento-faciale et gingivopériostoplastie dans le cadre de la prise en charge de patients présentant une fente labio-alvéolo-palatine unilatérale written by Guy Pindi and published by . This book was released on 2011 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes labio-alvéolo-palatines (FLAP) unilatérales totales sont les formes les plus fréquentes de fentes labio-palatines. Le protocole de mise en charge au sein du CHRU de Lille consiste en une chéilorhinoplastie primaire vers 2 semaines, une uranoplastie à 10 mois. La gingivopériostoplastie (GPP) est réalisée selon les cas vers l'âge de 5 ans (Commuincation-bucco-nasale gênante ou nécessité de chirurgie de l'Insuffisance Vélo Pharyngée) soit dans un créneau allant de 8 à 12 ans (évolution de la canine). L'ouvrage se propose d'abord de redéfinir quelques notions indispensables sur l' étiopathogénèse des FLAP. Il est ensuite décrit l'interdépendance entre l'orthopédie dento-faciale et la gingivopériostoplastie dans la thérapie pluridisciplinaire. Enfin l'étude réalisée propose d'évaluer deux protocoles de GPP réalisées chez des enfants nés porteurs de FLAP unilatérales. Nous comparons des patients ayant bénénficié d'une GPP sans greffe et des patients ayant eu une GPP avec greffe par apport d'os iliaque. Nous analysons donc des régions alvéolaires chez des patients en cours de traitement orthodontique ou ayant terminé leur réhabilitation orale.
Book Synopsis La gingivopériostéoplastie dans le traitement des fentes labio-alvéolo-palatines unilatérales complètes by : Valentine Charpentier
Download or read book La gingivopériostéoplastie dans le traitement des fentes labio-alvéolo-palatines unilatérales complètes written by Valentine Charpentier and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La fente labio-alvéolo-palatine est une malformation cranio-faciale congénitale dont la prise en charge nécessite une équipe multidisciplinaire. Chaque équipe possède son propre calendrier thérapeutique. La fermeture de la fente alvéolaire à l'aide d'une gingivopériostéoplastie associée à une greffe osseuse est essentielle pour restaurer l'union des segments maxillaires et permettre l'éruption dentaire. Avant les années 1970, une ostéplastie à la naissance était réalisée jusqu'à ce que ses effets néfastes sur la croissance maxillaire ainsi qu'une fréquente nécessité de seconde greffe osseuse soient constatés. Puis, pendant une longue période, cette intervention fut pratiquée avant l'éruption des canines lorsque le patient avait 9-12 ans. Actuellement, plusieurs auteurs ont démontré qu'une greffe osseuse précoce en denture déciduale permettrait à l'incisive latérale d'évoluer à travers le site greffé et présenterait de meilleurs résultats en terme de hauteur osseuse résiduelle.
Book Synopsis Etude clinique de l'utilisation du "nitanium palatal espander® chez des patients porteurs de fentes labio-alveolo-palatines totales unilatérales by : Virginie Prieur
Download or read book Etude clinique de l'utilisation du "nitanium palatal espander® chez des patients porteurs de fentes labio-alveolo-palatines totales unilatérales written by Virginie Prieur and published by . This book was released on 2013 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Parmi les anomalies de la face, les fentes faciales labiales, alvéolaires, palatines et vélaires sont les plus fréquentes. Elles touchent environ un enfant sur 700 naissances en Europe. Ce sont des anomalies précoces du développement oro-facial embryonnaire lié à un défaut d’accolement des bourgeons faciaux fronto-nasal et maxillaire. Dès le diagnostic pré-natal posé, une équipe pluridisciplinaire se mobilise pour assurer la prise en charge de l’enfant de sa naissance jusqu’à l’âge adulte. Au sein de celle équipe, le rôle de l’orthodontiste est, en autre, d’intercepter les anomalies du sens transversal avant la réalisation du dernier temps primaire de fermeture de la fente ou gingivopériotoplastie associée à une greffe osseuse (GPP). Réalisée en denture temporaire, elle nécessite, dans le cas des fentes labio-alvéolo-palatines unilatérales, la correction de l’endoalvéolie du petit fragment afin d’obtenir une distance inter-canine d’environ 35mm. A ce jour, l’appareil le plus fréquemment utilisé pour réaliser l’expansion transversale et la maintenir pendant et après la greffe osseuse est le Quad’hélix amovible qui a comme inconvénient majeur de nécessiter une prise d’empreinte maxillaire délicate chez des patients très jeunes. L’objectif de notre étude clinique est de substituer à cet appareil le « Nitanium Palatal Expander® » (NPE) dont l’intérêt réside dans la nature de l’alliage de la structure centrale du système en Nickel- titane, qui, activé à température buccale, permet de délivrer des forces douces et constantes aux dents et à l’arcade alvéolaire afin de produire une expansion lente qui respecte l’environnement tissulaire. Notre étude a comparé l’utilisation du NPE chez 2 patients en attente d’une GPP, 2 patients ayant déjà subi une GPP par rapport à une patiente porteuse d’un Quad’hélix en attente de GPP. Sur cet échantillon de 5 patients, l’expansion transversale est plus facile à obtenir avant GPP. Au cours de cette étude, il n’y a pas été observé de différence d’efficacité entre ces deux appareils au niveau de l’expansion maxillaire mais les rotations molaires ont été corrigées de façon plus harmonieuses avec le NPE. En outre, il nécessite moins de réglages en bouche. Pour le patient, ce dispositif se révèle donc moins contraignant que le Quad’hélix.
Book Synopsis Le traitement orthodontico-chirurgical des fentes labio-aléolo-palatines bi-latérales au C.H.U d'Amiens by : Mathilde Plaquet
Download or read book Le traitement orthodontico-chirurgical des fentes labio-aléolo-palatines bi-latérales au C.H.U d'Amiens written by Mathilde Plaquet and published by . This book was released on 2017 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes faciales font partie des malformations congénitales les plus fréquentes. Elles résultent d'un défaut de fusion des bourgeons faciaux à la fin du premier mois de grossesse. Bien qu'une origine génétique soit probable, l'étiologie exacte semble, aujourd'hui, multifactorielle. Il en existe plusieurs types mais nous nous intéressons, ici, aux fentes labio-alvéolo-palatines bilatérales qui ont des conséquences, aussi bien sur les plans phonatoire et dentaire qu'esthétique et psychologique. Leur traitement impliaque donc une prise en charge pluridisciplinaire parmi laquelle l'association de l'orthodontie et de la chirurgie maxillo-faciale jouera un rôle primordial. Le timing du traitement orthodontique est particulièrement critique afin d'obtenir une efficacité maximale sans abuser des capacités de coopération du patient. Nous détaillerons, dans ce travail, la prise en charge de patients suivis au CHU d'Amiens, de la greffe osseuse alvéolaire à la chirurgie orthognatique en passant par les traitements orthodontiques précoce et actif.
Book Synopsis Gingivoperiostoplasties by : François-Xavier Boland
Download or read book Gingivoperiostoplasties written by François-Xavier Boland and published by . This book was released on 2007 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes labio-maxillo-palatines touchent un nouveau-né sur six cents en Europe. La malformation atteint le palais primaire, le palais secondaire ou les deux structures. La prise en charge de cette pathologie est multidisciplinaire et s'étale sur les vingt premières années de la vie du patient. La fermeture de la sangle labiale et de la sangle vélaire est effectuée dans la première année de vie. Selon les équipes, l'autogreffe osseuse alvéolaire intervient dans le même temps opératoire (greffe primaire) ou en denture mixte avant la descente de la canine définitive (greffe secondaire). Le site de prélèvement du greffon est variable en fonction des équipes. Les buts de cette greffe sont de favoriser la migration de la canine, de permettre les mouvements orthodontiques et de stabiliser les fragments maxillaires. L'objectif de cette étude est d'évaluer le résultat radiologique des greffes alvéolaires secondaires réalisée dans le service de chirurgie maxillo faciale de Rouen. Il s'agit d'une étude rétrospective de 44 cas de fentes labio maxillo palatines. Les panoramiques dentaires étudiés ont été réalisés au moins un an après la greffe. La heuteur osseuse entre les dents adjacentes à la fente était classée en quatre grades selon la classification de Bergland et Abyholm. Pour cinq patients il a été possible de planifier la mise en place d'un implant théorique sur le scanner (logiciel SIMPLANT). L'âge moyen au moment de la greffe était de 13.32 ans. dans 82% des cas un greffon iliaque a été prélevé. les grades 1 et 2 (hauteur d'os de 50 à 100% de la racine de la dent adjacente selon Bergland) représentaient 82% de l'échantillon. Le taux d'agénésie de l'incisive latérale était de 68% . 12% des canines n'ont pas atteint l'arcade dentaire. Les résultats radiologiques sont conformes aux données de la littérature. La taille de l'implant théorique semble être un bon critère d'évaluation de la greffe osseuse. L'utilisation de substituts osseux synthétiques et des techniques d'imagerie en trois dimensions, moins irradiantes que le scanner, permettront l'optimisation de cette intervention.
Book Synopsis Evolution positionnelle des deux fragments chez des patients porteurs de fentes labio-palatines unilatérales lors de la GPP primaire tardive by : Annabelle Grenard
Download or read book Evolution positionnelle des deux fragments chez des patients porteurs de fentes labio-palatines unilatérales lors de la GPP primaire tardive written by Annabelle Grenard and published by . This book was released on 2014 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes labio-palatines sont les malformations congénitales de la face les plus fréquentes dans le monde (1 naissance sur 700). Il existe une grande variété de protocoles qui diffèrent dans les calendriers de prise en charge et les techniques opératoires. Le but de ce travail est d'étudier l'évolution des rapports tridimensionnels entre les deux fragments alvéolo-dentaires au cours de la prise en charge chirurgico-orthodontique primaire des sujets atteints de fentes unilatérales au sein du centre de référence MAFACE (service de Chirurgie maxillo-faciale et plastique de hôpital Necker et service de Maladies Rares de l'hôpital Rothschild). La prise en charge orthodontique de ces patients consiste en une expansion transversale du maxillaire pour gagner une largeur optimale avant la ginigoperiostoplastie (GPP) avec greffe osseuse. Nous avons étudié les documents radiographiques 3D de ces patients à différents temps thérapeutiques : T0 (temps initial précédant le traitement orthodontique et la GPP), T1 (après expansion orthodontique et peu avant la GPP) et T2 (réalisé 6 mois après GPP).
Book Synopsis Traitements interceptifs des patients porteurs de fentes labio-alveolo-palatines en orthopédie-dento-faciale by : Maud Pranchere
Download or read book Traitements interceptifs des patients porteurs de fentes labio-alveolo-palatines en orthopédie-dento-faciale written by Maud Pranchere and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Parmi les pathologies malformatives crânio-faciales, les fentes labio-alvéolo-palatines sont les plus fréquentes avec une incidence moyenne de 1/700 naissances dans le monde. Leur étiologie est mal connue mais toute la littérature parle de facteurs génétiques et environnementaux. Dès l'annonce du diagnostic, cette anomalie congénitale nécessite une prise en charge rigoureuse au sein d'une équipe soignante pluridisciplinaire où l'orthopédie-dento-faciale tient une grande place. La morphogénèse et les répercussions anatomiques et fonctionnelles des fentes labio-alvéolo-palatines sont aujourd'hui bien connues. Généralement, cette malformation est associées à des anomalies dentaires et des bases osseuses qui exigent une prise en charge précoce. Le protocole chirurgical adopté au sein du Service de Chirurgie-Maxillo-Faciale du CHU Estaing à Clermont-Ferrand sera abordé. Enfin, ce travail sera consacré à la prise en charge interceptive en orthopédie-dento-faciale au sein de ce même service. Nous verrons l'intérêt de l'interception dans le traitement de cette anomalie et les différents moyens mis à disposition du praticien ainsi que leur finalité.
Book Synopsis Abord chirurgical et prothétique de la prise en charge des patients porteurs de fente labio-alvéolo-palatine by : Pauline Chopin
Download or read book Abord chirurgical et prothétique de la prise en charge des patients porteurs de fente labio-alvéolo-palatine written by Pauline Chopin and published by . This book was released on 2011 with total page 398 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes labio-alvéolo-palatines sont des défauts de soudure des parties constitutives de la face et de la cavité buccale. Leur traitement fait face à des variétés cliniques multiples et nécessite une adaptation permanente de l’équipe soignante. Cette malformation congénitale fait l’objet d’un calendrier thérapeutique à partir d’une série d’examens congénitaux effectués pour diagnostiquer la fente, déterminer sa forme, son origine et son caractère. Leurs conséquences vont être étudiées et étroitement surveillées par une équipe pluridisciplinaire, et ce avec une fréquence qui dépendra du type de fente et de son évolution. Les réparations anatomique et fonctionnelle, l’hygiène et la croissance sont imbriquées les unes aux autres et nécessitent une coordination complète de spécialistes experts. Sur le plan chirurgical, les avancées technologiques et les progrès interventionnels ont permis une succession de propositions opératoires. Aujourd’hui, leur prise en charge commence de façon précoce pour la majorité des équipes et toujours dans un souci d’optimisation de la croissance maxillo-faciale et d’intégration psycho-sociale. La prothèse maxillo-faciale est complémentaire à la chirurgie pour la réhabilitation occlusale et la prothèse d'usage, notamment lors de communication bucco-nasale résiduelle ou non traitée. Enfin, grâce aux évolutions de la recherche et aux perspectives futures de leur prise en charge, le calendrier thérapeutique des fentes palatines s'optimise en des temps opératoires limités.
Book Synopsis Rôle de l'orthodontie dans la prise en charge multidisciplinaire des patients porteurs de fentes labio-palatines by : Pascale Bardy
Download or read book Rôle de l'orthodontie dans la prise en charge multidisciplinaire des patients porteurs de fentes labio-palatines written by Pascale Bardy and published by . This book was released on 2008 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les fentes labio et/ou palatines isolées font parties des pathologies congénitales les plus fréquentes et les plus impressionnantes. Elles sont dues à une anomalie de l’embryogenèse dont les étiologies multiples ne sont pas encore toutes connues. Face aux diverses répercussions qu’elles engendrent, une prise en charge multidisciplinaire est indispensable. La thérapeutique comprend les traitements primaires puis secondaires, et s’étend de la naissance à l’âge adulte, avec de nombreuses disparités entre les équipes chirurgicales françaises. Les techniques ainsi que les séquences primaires (principalement) et secondaires diffèrent en fonction de l’objectif recherché : obtention d’un résultat esthétique rapide et de qualité, d’un rétablissement des fonctions ou d’une croissance maxillo-faciale harmonieuse. Les débats autour des différents protocoles (chronologies et techniques) restant d’actualité, quels arguments avancer pour défendre un protocole plus qu’un autre ? Notamment l’intérêt des plaques orthopédiques précoces actives ou passives, et la place d’une greffe osseuse alvéolaire prêtent encore à polémique. Plus particulièrement, les séquelles dento-squelettiques (iatrogènes et propres à la fente) imposent la présence d’un orthodontiste. Mais quel rôle a-t-il ? Face à l’absence de consensus global et orthodontique, il doit intégrer sa thérapeutique au sein d’un protocole chirurgical prédéterminé, et l’adapter à un patient singulier au passé médical lourd. L’orthodontiste intervient en période néonatale, en dentures temporaire, mixte et permanente. Ses traitements seront guidés par des particularités complexes et multiples : type de fente, âge, habitudes, sévérité des séquelles (parodontales, dento-squelettiques, respiratoires, phonatoires, psychologiques....), ainsi que par les autres disciplines et les choix du chirurgien.
Book Synopsis Les fentes labio-alvéolo-palatines by : Charles Gandet
Download or read book Les fentes labio-alvéolo-palatines written by Charles Gandet and published by . This book was released on 2011 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
