Evolution des indices parodontaux en présence d'une maladie parodontale

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Book Synopsis Evolution des indices parodontaux en présence d'une maladie parodontale by : Emilie Dain

Download or read book Evolution des indices parodontaux en présence d'une maladie parodontale written by Emilie Dain and published by . This book was released on 2010 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal de cette étude pilote était la comparaison de l'évolution des indices parodontaux selon le type de thérapeutique réalisée (chirurgicale versus non chirurgicale) sur un échantillon de cas cliniques traités dans le service d'odontologie de Clermont-Ferrand. Chacun des 14 patients inclus dans l'étude était atteints d'une parodontite chronique. Les résultats recueillis se sont montrés globalement conformes à la littérature. Initialement la profondeur des poches ainsi que la perte d'attache étaient plus importantes pour les sujets du groupe chirurgie. On note une diminution globale de la profondeur des poches après traitement. Cette diminution est plus marquée pour le groupe chirurgie. En conclusion s'est dégagé de notre étude une confirmation de l'indication d'une thérapeutique chirugicale pour les poches profondes ; ainsi que l'absence d'indication de cette même thérapeutique en dessous d'un certain seuil de profondeur de poches. il est également ressorti qu'en dépit de la multiciplicité et de la faible expérience des examinateurs, il est possible d'obtenir des résultats probants au cours d'une étude réalisée au sein d'un exercice étudiant, par la mise en place d'une thérapeutique adaptée et d'une réalisation encadrée.

Incidence de l'assainissement parodontal chez les patients diabétiques de type 2 atteints de parodontites

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Total Pages : 170 pages
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Book Synopsis Incidence de l'assainissement parodontal chez les patients diabétiques de type 2 atteints de parodontites by : Eléonore D' Ythurbide

Download or read book Incidence de l'assainissement parodontal chez les patients diabétiques de type 2 atteints de parodontites written by Eléonore D' Ythurbide and published by . This book was released on 2010 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La relation entre le diabète et la maladie parodontale a été établie par de nombreuses études épidémiologiques, parfois contradictoires. Toutefois, celles-ci s'accordent à démontrer que d'une part le diabète est un facteur de risque susceptible de favoriser le développement d'une parodontite et d'autre part, que l'infection parodontale semblerait avoir une influence sur l'équilibre glycémique. L'assainissement parodontal se présenterait alors comme une forme de "médecine parodontale" agissant sur le mécanisme de régulation glycémique. L'objectif de ce travail est d'analyser la relation bidirectionnelle qui lie le diabète de type 2 et la maladie parodontale, puis d'illustrer cette partie fondamentale par une étude de cas, portant sur 8 patients atteints de diabète de type 2, présentant une parodontite chronique modérée à sévère. Les paramètres étudiés sont biologiques (HbA1c) et parodontaux (indice de plaque, indice gingival, profondeur de poches au sondage > 4mm).Les résultats préliminaires suggèrent une tendance à l'amélioration des paramètres tant métaboliques que paradontaux, et ce, après une réévaluation à 3 mois et 6 mois post thérapeutique initiale.

Assainissement Parodontal Et Diabète de Type

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Publisher : Omniscriptum
ISBN 13 : 9786131556852
Total Pages : 108 pages
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Book Synopsis Assainissement Parodontal Et Diabète de Type by : Eléonore D'Ythurbide

Download or read book Assainissement Parodontal Et Diabète de Type written by Eléonore D'Ythurbide and published by Omniscriptum. This book was released on 2010-12 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La relation entre le diabète et la maladie parodontale a été établie par de nombreuses études épidémiologiques, parfois contradictoires. Toutefois, celles-ci s'accordent à démontrer que d'une part le diabète est un facteur de risque susceptible de favoriser le développement d'une parodontite et d'autre part, que l'infection parodontale semblerait avoir une influence sur l'équilibre glycémique. L'assainissement parodontal se présenterait alors comme une forme de « médecine parodontale ». L'objectif de ce travail est d'analyser la relation bidirectionnelle qui lie le diabète de type 2 et la maladie parodontale, puis d'illustrer cette partie fondamentale par une étude de cas, portant sur 8 patients atteints de diabète de type 2, présentant une parodontite chronique modérée à sévère. Les paramètres étudiés sont biologiques (HbA1c) et parodontaux (indice de plaque, indice gingival, profondeur de poches au sondage > 4mm). Les résultats préliminaires suggèrent une tendance à l'amélioration des paramètres tant métaboliques que parodontaux, et ce, après une réévaluation à 3 mois et 6 mois post thérapeutique initiale.

État bucco-dentaire et désordres métaboliques

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Total Pages : 242 pages
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Book Synopsis État bucco-dentaire et désordres métaboliques by : Catherine Benguigui

Download or read book État bucco-dentaire et désordres métaboliques written by Catherine Benguigui and published by . This book was released on 2012 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: L'obésité, les maladies cardiovasculaires et le diabète, ont été associées dans la littérature à la présence de conditions bucco-dentaires défavorables, en particulier à une maladie d'origine infectieuse à support inflammatoire qui affecte les tissus de soutien des dents, la parodontite. Ces maladies sont toutes mises en relation avec des désordres du métabolisme, plus connus sous la terminologie de syndrome métabolique. Le syndrome métabolique repose sur la présence plus ou moins constante selon les définitions d'une hyperinsulinémie, d'une obésité abdominale, d'une hypertension, de dyslipidémies et d'une hyperglycémie, dont le lien physiopathologique commun est l'insulino-résistance. L'infection, l'inflammation et le stress oxydatif pourraient constituer les médiateurs des associations décrites dans les publications entre maladie parodontale et syndrome métabolique. La place de l'insulino-résistance dans ces relations a été à ce jour assez peu examinée. Nos objectifs de recherche ont été d'une part de vérifier l'hypothèse de l'existence de relations entre insulino- résistance et parodontite, et d'autre part de préciser parmi les marqueurs de la parodontite, lesquels sont les plus associés à l'obésité. Matériel et méthode: Parmi les sujets recrutés dans l'étude MONA LISA en Haute-Garonne, 255 sujets âgés de 35 à 74 ans ont accepté de participer à des examens additionnels bucco-dentaires. Les données anthropomorphiques, les facteurs de risque cardiovasculaire, et les paramètres biologiques ont été évalués pour l'ensemble de ces sujets. Les données de l'enquête nutritionnelle ont été recueillies pour 186 d'entre eux. Le nombre de dents absentes, l'indice de plaque dentaire (PI), l'indice gingival (GI), la profondeur de poche parodontale (PD), la perte d'attache clinique (CAL) ont été colligés. La présence d'une parodontite modérée ou sévère a été définie selon les critères de Page & Eke, 2007. Résultats: Nous avons mis à jour dans une première publication l'existence d'associations significatives entre le HOMA-IR index (homoeostasis model assesment of insulin résistance) un marqueur de l'insulino-résistance, et la présence de parodontites sévères, après un ajustement sur les facteurs de risque de la maladie parodontale. Cet index a également été associé à la présence de sites avec des CAL= 4mm, des CAL= 5mm, et des PD=4mm. Ces associations disparaissent chez les non fumeurs. D'autre part, dans une deuxième publication nous avons montré que parmi les différents paramètres de la maladie parodontale, seuls la plaque dentaire (PI=2) et l'indicateur de poches parodontales (PD=4mm) demeurent associés à l'obésité après un ajustement sur les facteurs de risque de l'obésité, dont les régimes alimentaires, les apports caloriques, l'activité physique et l'insulino-résistance. Conclusion: Ces résultats soulignent le rôle clef de l'insulino-résistance dans les relations entre désordres métaboliques et parodontite, et identifient la plaque dentaire et la présence de poche parodontale comme des conditions en lien avec l'obésité. La nature de ces relations reste à évaluer de façon plus précise dans des études prospectives.

Etude des rapports entre le développement des maladies parodontales et des maladies péri-implantaires

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Book Synopsis Etude des rapports entre le développement des maladies parodontales et des maladies péri-implantaires by : Maximilien Chemouny

Download or read book Etude des rapports entre le développement des maladies parodontales et des maladies péri-implantaires written by Maximilien Chemouny and published by . This book was released on 2014 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours des dernières années, l'implantologie a connu de nombreux progrès, notamment sur les résultats concernant l'ostéointégration . Alors que les critères de succès ont été largement décrits, l'analyse des paramètres cliniques a permis de révéler l'existence de remodale muqueux et osseux autour des implants. Certains remodelages peuvent s'avérer physiologiques, d'autres peuvent être au contraire pathologiques et représenter de véritables maladies péri-implantaires ou "péri-implantites". Nous proposons dans cette thèse, grâce à une analyse de la littérature, de confronter les maladies péri-implantaires aux maladies parodontales afin d'extraire leurs points communs et principalement leurs différences. Ces maaldies péri-implantaires impliquent la présence de bactéries parodontopathogènes mais aussi dans certains cas, la présence de S. aureus. L'étiologie et le développement de ces maladies restent encore mal connus. L'architecte péri-implantaire engendre des régulations particulières du micro-environnement parodontal. Au niveau osseux, elles se manifestent par la perte progressive de l'os autour de l'implant à la suite d'une réaction inflammatoire. Ces complications biologiques sont liées à un certain nombre de facteurs de risque, comme le tabac ou l'existence d'un antécédent de maladie parodontale. Les traitements, quant à eux, sont empruntés à la parodontologie, or les résultats ne sont pas aussi prévisibles. L'émergence de telles différences nous amènent à conclure qu'il semblerait pertinent de développer une prise en charge spécifique à cette pathologie.

La santé parodontale chez la femme enceinte

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Book Synopsis La santé parodontale chez la femme enceinte by : Sophie Vincent

Download or read book La santé parodontale chez la femme enceinte written by Sophie Vincent and published by . This book was released on 2014 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La grossesse et la santé buccodentaire sont liées par des interactions complexes. Dans une première partie, nous montrons les effets des modifications hormonales sur la fragilisation des tissus parodontaux et l’apparition ou le développement des pathologies parodontales liées à la grossesse (gingivite gravidique, épulis, parodontite). Dans une seconde partie, nous présentons les relations entre la maladie parodontale et l’accouchement prématuré. Les nombreuses études sont très hétérogènes et parfois même contradictoires sur ce lien. Plusieurs mécanismes étiopathogéniques sont évoqués actuellement avec l’existence d’une bactériémie, d’une toxémie, d’une réponse immune foeto- maternelle inefficiente et de l’interaction gène-environnement. Une étude récente montre que la parodontite est associée à une augmentation du risque d’accouchement prématuré pour cause de pré-éclampsie. La prévention de la prématurité étant un enjeu de santé publique, nous abordons dans une troisième partie, l’intérêt du traitement parodontal. Nous proposons la réalisation d’une plaquette d’information relative à l’hygiène bucco-dentaire, plus spécifiquement parodontale à l’attention des femmes enceintes pour la prévention de l’accouchement prématuré et des nouveau-nés de faible poids. Le développement de la prévention pourrait se compléter par l’élaboration de recommandations relatives aux effets des pathologies bucco-dentaires sur la grossesse pour les professionnels de santé concernés.

L'impact du stress sur les maladies parodontales

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Book Synopsis L'impact du stress sur les maladies parodontales by : Chloé Cagnin

Download or read book L'impact du stress sur les maladies parodontales written by Chloé Cagnin and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le stress fait partie des facteurs de risque établis de la parodontite. Cette thèse étudiera l'impact du stress sur l'évolution et la gestion des maladies parodontales. En effet, le stress impacte le parodonte par le biais de deux mécanismes : un mécanisme physiopathologique et un mécanisme comportemental. Le mécanisme physiopathologique est lié à la production d'hormones de stress par le cerveau, responsables d'un affaiblissement du système immunitaire, d'une sélection de bactéries parodontopathogènes et d'un état d'inflammation chronique. De plus, le stress provoque l'aggravation de la maladie parodontale en favorisant l'augmentation de la perte d'attache clinique, la résorption osseuse et donc l'accentuation de la profondeur de la poche parodontale. Le mécanisme comportemental, quant à lui, est dû à une mauvaise gestion du stress générant des comportements à risque pour le parodonte tels que le tabagisme ou la mauvaise hygiène bucco-dentaire... La prise en charge des patients parodontaux souffrant de stress est pluridisciplinaire et associe la gestion de la maladie parodontale à la gestion du stress. Des stratégies thérapeutiques pour soulager le stress sont efficaces sur la prise en charge de la parodontite lorsqu'elles sont associées au traitement parodontal non chirurgical. Toutefois, d'autres études dans ce domaine restent à mener.

Maladies parodontales

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Publisher : Elsevier Masson
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Total Pages : 144 pages
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Book Synopsis Maladies parodontales by : Pierre Klewansky

Download or read book Maladies parodontales written by Pierre Klewansky and published by Elsevier Masson. This book was released on 1994 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Incidence de la charge occlusale dans la gestion des maladies parodontales

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Book Synopsis Incidence de la charge occlusale dans la gestion des maladies parodontales by : Roméo Bal

Download or read book Incidence de la charge occlusale dans la gestion des maladies parodontales written by Roméo Bal and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lors d'une parodontite, l'os est soumis, en plus d'une activité bactérienne, à trois dimensions : anatomique, psychosociale et biologique, dans chacune d'elles se manifestant des facteurs étiologiques prédisposants, déclenchants ou entretenants. Les forces occlusales sont décisives dans la restructuration osseuse : une sous-stimulation ou au contraire des impacts excessifs, en dehors des zones physiologiques, ne fournissent pas le stimulus nécessaire au bon maintien ou remodelage osseux, et peuvent même causer sa perte. De plus, l'hypermobilité dentaire et les traumas occlusaux peuvent agir comme cofacteurs dans la progression de la perte osseuse due à la parodontite : des forces excessives provoqueraient une migration apicale accélérée de la plaque dentaire dans les poches parodontales et empêcheraient la cicatrisation. Ainsi, en présence d'indicateurs cliniques forts de traumatisme occlusal, il pourrait être bénéfique d'effectuer une correction occlusale légère en conjonction avec le traitement parodontal, les prématurités et les interférences en latéralité non travaillantes étant à éliminer en priorité. Sur un parodonte en bonne santé, réduit ou pas, l'optimisation simple des capacités de serrement par l'équilibration du calage, et des capacités de mastication bilatérale alternée par l'amélioration du guidage, permettrait un effet anabolique sur la quantité et la qualité de l'os alvéolaire, grâce aux microdéformations inductrices de remaniement alors provoquées, et cela pourra alors être un facteur bénéfique sur le risque ou la progression de la maladie parodontale.

Intérêts des indices épidémiologiques parodontaux en application clinique

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Book Synopsis Intérêts des indices épidémiologiques parodontaux en application clinique by : François Cros

Download or read book Intérêts des indices épidémiologiques parodontaux en application clinique written by François Cros and published by . This book was released on 2012 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les indices parodontaux sont des outils essentiels qui interviennent à chaque étape de la prise en charge de la maladie parodontale. Apparus au milieu du XXème siècle, ils sont de trois types : ils mesurent l'hygiène bucco-dentaire, l'inflammation ou la sévérité de l'atteinte parodontale. Ils sont d'abord utilisés dans les grandes études épidémiologiques. Ils participent à l'élaboration des modèles décrivant la répartition des différentes parodontopathies dans la population et à la mise en place des politiques de santé publique. Progressivement, ils seront de plus en plus utilisés en pratique clinique quotidienne. Si l'on veut pouvoir traiter efficacement les affections parodontales, il faut donner une vraie place aux indices parodontaux, lors de la thérapeutique active initiale, lors de la réévaluation et des soins de maintenance.

Les parodontites de l'enfant et de l'adolescent

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Total Pages : 206 pages
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Book Synopsis Les parodontites de l'enfant et de l'adolescent by : David Rosa

Download or read book Les parodontites de l'enfant et de l'adolescent written by David Rosa and published by . This book was released on 2012 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le parodonte de l’enfant et de l’adolescent est une structure complexe. Il subit des modifications physiologiques liées à la croissance de l’enfant et à l’évolution de la dentition. Il est, donc, nécessaire de savoir reconnaître les bouleversements normaux fonctionnels et architecturaux des processus pathologiques. Les maladies parodontales concernent également les enfants et les adolescents. La forme prédominante des maladies parodontales est la gingivite, qui touche plus de 70% des enfants âgés de plus de 7 ans. La maladie parodontale est causée par la présence d’agents bactériens pathogènes et par une déficience des mécanismes des défenses de l’hôte. Chez l’enfant, les parodontites sont essentiellement constituées par des formes agressives. Elles sont caractérisées par une perte importante des tissus parodontaux et une progression rapide. Le traitement des maladies parodontales est basé sur l’élimination de la plaque dentaire et du tartre, associé à des conseils d’hygiène bucco-dentaire. Il est aussi essentiel de prévenir leur apparition grâce à l’éducation à l’hygiène buccale et la visite régulière du chirurgien-dentiste. L’examen parodontal doit être inclus dans l’examen bucco-dentaire de routine chez l’enfant. En effet, le diagnostic précoce d’une affection parodontale est un élément favorisant le pronostic thérapeutique. Il va être crucial, à l’avenir, d’identifier précocement les enfants atteints ou à haut risque de développer une parodontite, afin de les traiter et d’avoir un pronostic favorable.

Traitement orthodontique chez un sujet à risque parodontal

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Total Pages : 230 pages
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Book Synopsis Traitement orthodontique chez un sujet à risque parodontal by : Deborah Hagege-Schreiber

Download or read book Traitement orthodontique chez un sujet à risque parodontal written by Deborah Hagege-Schreiber and published by . This book was released on 2006 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les parodontites sont des maladies d’origine infectieuse dont la sévérité dépend également d’autres facteurs comme la réponse à l’hôte, l’état de santé général, le tabac... L’identification des facteurs de risque de la maladie parodontale permet de définir si le patient présente un risque faible, modéré ou élevé de développer une parodontite. La mise en place d’un traitement orthodontique chez ce type de patient peut représenter un risque pour le parodonte. En effet, les déplacements orthodontiques chez l’adulte ont souvent été associés à une destruction des tissus parodontaux: l’apparition ou l’exacerbation d’une maladie parodontale peut apparaître au cours du traitement. La présence de dispositifs orthodontiques dans la cavité orale modifie le comportement des tissus parodontaux (apparition d’une hypertrophie gingivale le plus souvent) ainsi que la quantité et la composition de la flore bactérienne. En fonction de la susceptibilité propre à chaque patient cette charge bactérienne peut conduire à des effets délétères sur le parodonte. Par conséquent, afin de rendre optimal la qualité des déplacements orthodontiques l’inflammation parodontale doit être maîtrisée. Les mouvements orthodontiques sont donc possibles sur un parodonte réduit et sain s’ils sont réalisés à l’aide de forces légères et continues. Afin d’éviter les risques de perte d’attache, une thérapeutique parodontale de soutien rigoureuse durant les mouvements dentaires doit être observée.

Analyse de la charge virale Epstein Barr chez les patients atteints de parodontite chronique

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Book Synopsis Analyse de la charge virale Epstein Barr chez les patients atteints de parodontite chronique by : Sarah Abid

Download or read book Analyse de la charge virale Epstein Barr chez les patients atteints de parodontite chronique written by Sarah Abid and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La parodontite est la principale pathologie responsable de la perte des dents. Il s'agit d'une maladie atteignant un très grand nombre de personnes, pouvant avoir des conséquences graves sur l'état de santé général des individus atteints. Cette pathologie a jusqu'à présent été mise en avant comme étant principalement d'origine bactérienne. Cependant, de récentes études ont montré qu'une étiologie viro-bactérienne, notamment avec l'implication des virus herpétiques et plus particulièrement du virus Epstein Barr (EBV), était à envisager. Notre étude a eu pour but d'analyser l'effet du traitement parodontal classique sur la charge virale Epstein Barr. Pour cela nous avons, réalisé sur un échantillon de patients atteints de parodontite chronique, des prélèvements de salive et d'épithélium de poche, avant le traitement conventionnel initial, puis lors de la visite de réévaluation. Des données cliniques ont été prises en compte et mises en relation avec les données biologiques obtenues lors des manipulations au laboratoire. Les résultats suggèrent que le traitement parodontal induirait une diminution notable de la charge virale EBV, et que cette diminution serait corrélée à une amélioration des indices cliniques parodontaux.En conclusion, la diminution globale de la charge virale EBV liée à l'amélioration des paramètres cliniques, apporterait une nouvelle donnée importante pour améliorer la prise en charge des patients atteints de maladie parodontale.

Newman and Carranza's Clinical Periodontology E-Book

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Publisher : Elsevier Health Sciences
ISBN 13 : 032353323X
Total Pages : 1991 pages
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Book Synopsis Newman and Carranza's Clinical Periodontology E-Book by : Michael G. Newman

Download or read book Newman and Carranza's Clinical Periodontology E-Book written by Michael G. Newman and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2018-05-29 with total page 1991 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: From basic science and fundamental procedures to the latest advanced techniques in reconstructive, esthetic, and implant therapy, Newman and Carranza's Clinical Periodontology, 13th Edition is the resource you can count on to help master the most current information and techniques in periodontology. Full color photos, illustrations, and radiographs show you how to perform periodontal procedures, while renowned experts from across the globe explain the evidence supporting each treatment and lend their knowledge on how to best manage the outcomes. UNIQUE! Expert Consult platform offers a versatile print and digital resources that help bring text information to life. UNIQUE! Bonus content on Expert Consult includes multiple-choice self-assessment questions with instant feedback, chapter review PowerPoint slides, videos clips, case studies, and more. UNIQUE! Periodontal Pathology Atlas contains the most comprehensive collection of cases found anywhere. Full-color photos and anatomical drawings clearly demonstrate core concepts and reinforce important principles. UNIQUE! Chapter opener boxes in the print book alert readers when more comprehensive coverage of topics is available in the online version of the text. NEW! Chapters updated to meet the current exam requirements for the essentials in periodontal education. NEW! Case-based clinical scenarios incorporated throughout the book mimic the new patient case format used in credentialing exams. NEW! Additional tables, boxes, and graphics highlight need-to-know information. NEW! Virtual microscope on Expert Consult offers easy access to high-resolution views of select pathology images. NEW! Two new chapters cover periimplantitis and resolving inflammation. NEW! Section on evidence-based practice consists of two chapters covering evidence-based decision making and critical thinking.

Periodontal Prognosis

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ISBN 13 : 9788448617714
Total Pages : 276 pages
Book Rating : 4.6/5 (177 download)

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Book Synopsis Periodontal Prognosis by : Pedro Martínez Canut (médico)

Download or read book Periodontal Prognosis written by Pedro Martínez Canut (médico) and published by . This book was released on 2019 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Polymicrobial Diseases

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ISBN 13 :
Total Pages : 460 pages
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Book Synopsis Polymicrobial Diseases by : Kim A. Brogden

Download or read book Polymicrobial Diseases written by Kim A. Brogden and published by . This book was released on 2002 with total page 460 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Polymicrobial diseases, those involving more than one etiologic agent, are more common than is generally realized and include respiratory diseases, gastroenteritis, conjunctivitis, keratitis, hepatitis, periodontal diseases, multiple sclerosis, genital infections, intra -- abdominal infections, and pertussis.

Peri-implantitis

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Publisher : Quintessence Publishing (IL)
ISBN 13 : 9782912550989
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Peri-implantitis by : Stefan Renvert

Download or read book Peri-implantitis written by Stefan Renvert and published by Quintessence Publishing (IL). This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: