Evaluation Du Profil Pronostique Geriatrique Aux Urgences Chez La Personnes Agees De 70 Ans Et Plus

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Evaluation du profil pronostique gériatrique aux urgences chez la personnes âgées de 70 ans et plus

Author : Joan Banet
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ISBN 13 :
Total Pages : pages
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Book Synopsis Evaluation du profil pronostique gériatrique aux urgences chez la personnes âgées de 70 ans et plus by : Joan Banet

Download or read book Evaluation du profil pronostique gériatrique aux urgences chez la personnes âgées de 70 ans et plus written by Joan Banet and published by . This book was released on 2007 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail met en évidence les difficultés d'adaptation et de reproductibilité d'outils prédictifs d'événements indésirables chez les personnes âgées admis au service d'urgence d'un petit hôpital semi-urbain. Après un rappel démographique des personnes âgées en France, nous décrivons le profil épidémiologique et sémiologique de cette population, en insistant notamment sur l'émergence du concept de fragilité et ses conséquences. Dans un second temps, nous présentons les résultats d'une étude prospective menée au sein de l'Hôpital de Remiremont en 2005 portant sur l'évaluation du pronostic gériatrique à un an de 131 sujets âgés de 70 ans et plus au moyen des outils de dépistage ISAR et SEGA. Nous soulignons ensuite les difficultés de validation et de fiabilité de tels outils au sein d'une petite structure hospitalière aux moyens structurels et humains réduits, alors que ces méthodes d'évaluation ont été conçues et validées à l'étranger dans de grands centres urbains. Nous proposons enfin une réflexion quant aux méthodes d'évaluation et de dépistage des sujets à risque d'événements indésirables utilisables par l'urgentiste de même qu'aux limites organisationnelles et éthiques de la prise en charge gériatrique au service d'urgence.

La personne âgée aux urgences

Author : Xavier Lajoinie
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Total Pages : 204 pages
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Book Synopsis La personne âgée aux urgences by : Xavier Lajoinie

Download or read book La personne âgée aux urgences written by Xavier Lajoinie and published by . This book was released on 2007 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évolution démographique actuelle confronte, de plus en plus souvent, les services d'urgences à la prise en charge de patients gériatriques. les caractéristiques particulières de cette population nécessitent une approche et des compétences spécifiques. L'objectif est d'évaluer les connaissances et les pratiques gériatriques des médecins urgentistes de l'hôpital général d'Aurillac et de déduire les besoins nécessaires à l'amélioration de la prise en charge des personnes âgées dans le service d'accueil et de traitement des urgences de cet hôpital. Nous avons mené une enquête, réalisée auprès de 18 médecins urgentistes de l'hôpital d'Aurillac, par entretien individuel, durant l'année 2006. Un questionnaire a été établi, ayant pour référentiel les recommandations de la 10ème conférence de consensus de la société de médecine d'urgence sur la prise en charge des personnes âgées de plus de 75 ans aux urgences. Les médecins ont obtenu une moyenne de 83,4% de réponses correctes aux questions évaluant les connaissances médicales générales. Malheureusement la mise en pratique de ces notions est imparfaite, et l'utilisation des outils d'évaluation pourtant nécessaires n'est pas pertinente. Les recommandations professionnelles leur sont inconnues, seulement 2 praticiens ont pu les citer et 50% ne savent pas qu'elles existent. Par contre, les médecins ont pris conscience de ces carences au cours de l'entretien. 94,4% d'entre eux sont favorables à l'intervention d'un gériatre au sein de leur structure au terme de l'enquête. L'activité des praticiens du service des urgences de l'hôpital d'Aurillac nécessite la mise en place d'une information sur les recommandations professionnelles concernant la prise en charge des personnes âgées aux urgences. L'application de ces recommandations est nécessaire à l'amélioration de la prise en charge et à l'orientation des sujets âgés dans une trajectoire de soins appropriée. Nous proposons pour cela la création d'une fiche d'évaluation standardisée et d'une fiche de sortie spécifique aux patients âgés. L'intervention d'un gériatre aux urgences fait partie de cette démarche d'amélioration et semble souhaitée par une majorité des intervenants.

Faisabilité d'une évaluation gériatrique dans les services d'Urgences chez les patients âgés de 80 ans et plus

Author : Pauline Ducat
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Book Synopsis Faisabilité d'une évaluation gériatrique dans les services d'Urgences chez les patients âgés de 80 ans et plus by : Pauline Ducat

Download or read book Faisabilité d'une évaluation gériatrique dans les services d'Urgences chez les patients âgés de 80 ans et plus written by Pauline Ducat and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : avec le vieillissement démographique, les personnes de plus de 80 ans représentent le groupe d'âge progressant le plus rapidement et représentera d'ici 30 ans 1/5ème de la population mondiale. Il en résulte une augmentation de la demande de soins et aussi de passages aux urgences pour cette tranche d'âge, nécessitant de prises en charges spécifiques. Nous avons ainsi élaboré une évaluation gériatrique, utilisable aux urgences, basée sur des scores simples et validés, pour faciliter la prise en charge adaptée des patients gériatriques : orientation, transmission commune de l'information, mise en place de plan de soins, souhaits du patient. Matériels et Méthode : étude bi-centrique (Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Nice et Centre Hospitalier (CH) de Cannes), prospective, incluant les patients de 80 ans et plus, passant dans les services d'urgence, durant la période du 1 juin au 31 octobre 2020. L'objectif est d'évaluer la faisabilité d'une évaluation gériatrique dans les services d'urgences. L'évaluation comporte plusieurs scores et items dont le Clinical frailty scale (CSF), le score American society of anesthesiologists (ASA), le score de Glasgow, l'évaluation nutritionnelle, la présence de directives anticipées, l'accord pour une prise en charge en soins critiques, le lieu de vie et la présence d'aidants. Résultats : 161 évaluations ont été réalisées, avec un taux de remplissage de 1,49% sur le CHU de Nice et 3,09 % sur le Centre Hospitalier (CH) de Cannes dans la période considérée. La majorité des évaluations ont été réalisées en début de période. L'âge moyen des personnes inclus était de 88 ans. Nous retrouvons principalement des femmes vivant à domicile avec : un aidant, la présence de 6 antécédents et 5 traitements au long cours, une corpulence normale, un état de conscience conservé, un Clinical frailty scale moyen est de 4,4, un score American society of anesthesiologists de 2,5. Ces mêmes patients ont donné leur accord pour une prise en charge en soins critiques mais ne présentaient pas de directives anticipées. Conclusion : même si l'évaluation gériatrique aux urgences parait maintenant incontournable, notre étude a montré que sa réalisation, dans les conditions actuelles, peut encore être optimisée. Les prises en charge des patients âgés aux urgences sont souvent complexes et pluridisciplinaires, mais chronophages. L'intégration d'une expertise gériatrique et la création de filières de soins nous paraissent indispensables pour pouvoir appréhender au mieux cette population âgée encore grandissante dans les années à venir.

Evaluation de la prise en charge gériatrique des personnes âgées de 75 ans et plus, admises au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Beaune, avant et après la mise en place d'une grille de repérage de la fragilité, nommée « Fiche de Fragilité »

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Author : Salima Chetouh
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ISBN 13 :
Total Pages : 110 pages
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Book Synopsis Evaluation de la prise en charge gériatrique des personnes âgées de 75 ans et plus, admises au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Beaune, avant et après la mise en place d'une grille de repérage de la fragilité, nommée « Fiche de Fragilité » by : Salima Chetouh

Download or read book Evaluation de la prise en charge gériatrique des personnes âgées de 75 ans et plus, admises au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Beaune, avant et après la mise en place d'une grille de repérage de la fragilité, nommée « Fiche de Fragilité » written by Salima Chetouh and published by . This book was released on 2021 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage de la fragilité des personnes âgées est un enjeu décisif. Un repérage à l'admission au Service d'Accueil des Urgences, à l'aide d'un outil simple et rapide à utiliser par l'équipe de soins est essentiel, permettant ainsi un relais avec l'Equipe Mobile de Gériatrie. Le but de cette étude était de montrer l'impact de la mise en place d'une « Fiche de Fragilité » sur le recours à la filière gériatrique des patients d'âge ≥ 75 ans admis aux urgences et repérés fragiles. Une étude observationnelle prospective monocentrique a été menée au Centre Hospitalier de Beaune, en 2 phases successives. La 1ère phase s'est déroulée du 17 au 23/09/2020, sans mise en place de la « Fiche de Fragilité » au Service d'Accueil des Urgences. La 2nde phase, s'est déroulée du 28/09 au 04/10/2020, avec mise en place de cette fiche. Au total, 61 patients étaient inclus durant la 1ère phase et 81 patients durant la 2nde avec 40 perdus de vue. Il n'y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour le recours à la filière gériatrique (p=0.121), qui n'a pas été amélioré après la mise en place de la « Fiche de Fragilité ». L'appel à l'Equipe Mobile de Gériatrie reste faible dans les 2 groupes avec des taux inférieurs à 10%. Ces résultats sont à nuancer du fait du nombre important de perdus de vue dans le 2nd groupe, pouvant engendrer une sous-estimation du recours à la filière gériatrique. Un travail de sensibilisation de l'équipe des urgences et une adaptation du format de la « Fiche de Fragilité » paraissent essentiels.

Evaluation de l’impact de la médecine d’urgence de la personne âgée (MUPA) sur la prise en charge des personnes âgées admises aux urgences du CHU de Limoges

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Author : Patrick Kuetche Nzoche
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Total Pages : 160 pages
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Book Synopsis Evaluation de l’impact de la médecine d’urgence de la personne âgée (MUPA) sur la prise en charge des personnes âgées admises aux urgences du CHU de Limoges by : Patrick Kuetche Nzoche

Download or read book Evaluation de l’impact de la médecine d’urgence de la personne âgée (MUPA) sur la prise en charge des personnes âgées admises aux urgences du CHU de Limoges written by Patrick Kuetche Nzoche and published by . This book was released on 2015 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La fragilité de la PA est un marqueur de santé important à repérer, car elle peut être à l’origine de décompensation grave, d’hospitalisation, d’institutionnalisation ou de décès. Il existe aujourd’hui, des outils permettant de repérer cette fragilité en salle d’urgence et d’assurer aux personnes âgées une prise en charge optimale. Objectifs : L’objectif principal de cette étude, était d’analyser les résultats de l’évaluation gériatrique par les outils de la MUPA, ainsi que le devenir des patients évalués en termes d’orientation et de temps de passages. L’objectif secondaire était de dresser un profil socio-épidémiologique et d’analyser les motifs d’admission Méthode : Etude observationnelle de cohorte type avant (1er/10 au 16/11/ 2014) et après (17/11 au 31/12/2014), Résultats : 306 patients ont été inclus. L’âge moyen était de 86,8 ans avec 62% de femmes. 85% des patients venaient de leur domicile et étaient adressés à 86,3% par des médecins libéraux. 69% étaient considérés comme très fragiles par le score SEGA, et 96% à risque d’évènement indésirable par le score ISAR. Le motif principal d’admission était traumatologique (26%) dont 19% de chute. 73% des patients ont été hospitalisés et le temps de passage moyen était de 14h20min. Conclusion : Cette étude montre qu’un nombre non négligeable des personnes âgées qui consultent aux urgences sont fragiles et nécessitent donc une prise en charge spécifique. Une évaluation gériatrique courte aux urgences est nécessaire, dans un but de leur assurer le plus longtemps possible, un maintient à domicile dans les conditions optimales.

Prédiction de la mortalité à long terme chez des personnes âgées de 75 ans et plus après un recours aux urgences

Author : Elodie Joly
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Total Pages : 29 pages
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Book Synopsis Prédiction de la mortalité à long terme chez des personnes âgées de 75 ans et plus après un recours aux urgences by : Elodie Joly

Download or read book Prédiction de la mortalité à long terme chez des personnes âgées de 75 ans et plus après un recours aux urgences written by Elodie Joly and published by . This book was released on 2017 with total page 29 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les personnes âgées de 75 ans et plus représentent la tranche d'âge dont la proportion a le plus augmenté ces dernières années, entrainant une augmentation des besoins de santé spécifiques. L'évaluation gériatrique standardisée (EGS) représente la prise en charge gériatrique la plus adaptée. Cette EGS est trop chronophage en pratique courante. Il est nécessaire de repérer les patients qui bénéficieraient le plus d'une telle évaluation, à l'aide d'un outil de repérage simple et rapide. L'Évaluation Gériatrique Standardisée Courte (EGS-c) est un outil de prédiction du risque de durée d'hospitalisation prolongée. Nous émettons l'hypothèse que l'EGS-c permet de repérer les patients les plus à risque de complications, dont le décès. L'objectif de cette étude était d'examiner les capacités de prédiction de l'EGS-c sur la mortalité à long terme, c'est à dire trois ans après une consultation aux urgences, chez des patients âgés de 75 ans et plus. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude de cohorte prospective observationnelle. Les patients inclus étaient âgés de 75 ans et plus, adressés par leur médecin traitant aux urgences du CHU d'Angers. Le critère de jugement principal, la mortalité à trois ans, était obtenu par téléphone ou grâce au registre de l'hôpital. Les différentes combinaisons des items de l'EGS-c déterminaient trois niveaux de risque : le haut risque défini par un antécédent de chute dans les six derniers mois et une désorientation dans le temps ; le risque intermédiaire défini par un antécédent de chute dans le mois ou une désorientation dans le temps ou l'association d'une polymédication à une absence d'aide au domicile chez un homme âgé de 85 ans ou plus ; le risque faible était défini par l'association de trois items ou moins parmi une polymédication, une absence d'aide au domicile, le sexe masculin, l'âge de 85 ans ou plus. Résultats : le modèle de Cox a révélé une augmentation du risque de décès au cours des trois années suivant la sortie d'hospitalisation significativement plus faible chez les patients à risque faible (HR = 0,47 avec p

Evaluation gériatrique d'une cohorte de personnes âgées de plus de 75 ans se présentant aux urgences

Author : Béatrice Martin
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Total Pages : 30 pages
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Book Synopsis Evaluation gériatrique d'une cohorte de personnes âgées de plus de 75 ans se présentant aux urgences by : Béatrice Martin

Download or read book Evaluation gériatrique d'une cohorte de personnes âgées de plus de 75 ans se présentant aux urgences written by Béatrice Martin and published by . This book was released on 2003 with total page 30 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Orientation des patients âgés de 75 ans et plus aux urgences de l'Hôpital de Verdun

Author : Félicie Lorin
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ISBN 13 :
Total Pages : 242 pages
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Book Synopsis Orientation des patients âgés de 75 ans et plus aux urgences de l'Hôpital de Verdun by : Félicie Lorin

Download or read book Orientation des patients âgés de 75 ans et plus aux urgences de l'Hôpital de Verdun written by Félicie Lorin and published by . This book was released on 2008 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'augmentation de l'espérance de vie entraîne une augmentation du vieillissement de la population qui provoque des pathologies multiples et des pertes d'autonomie responsables d'une fragilité particulière de ces patients nécessitant des prises en charge adaptées, notamment en milieu gériatrique. L'accueil des personnes âgées dans les hôpitaux se fait souvent par l'intermédiaire des services d'accueil des urgences; les modalités de prise en charge sont souvent mal adaptées du fait des délais d'attente, mais aussi du fait qu'il est difficile dans des services orientés d'abord vers la prise en charge des pathologies aiguës de réaliser une évaluation gériatrique. Il faut y ajouter les problèmes posés actuellement par l'insuffisance du nombre de lits d'accueil dans la filière gériatrique (court, moyen voire long séjour), tout ceci aboutissant à un nombre important de patients mal orientés. Ce travail de thèse a donc pour objectif d'évaluer les possibilités d'évaluation des patients âgés de 75 ans et + dans un service d'accueil des urgences à l'hôpital de Verdun, d'analyser les difficultés rencontrées et de voir en quoi une meilleure évaluation permettrait aussi une meilleure orientation. Elle permet aussi d'évaluer les besoins en lits de court séjour gériatrique pour accueillir dans les meilleures conditions les patients âgés fragiles qui justifieraient d'une telle structure. Ce travail s'organise en trois grandes parties : - La première partie porte sur des généralités: la fragilité en gérontologie, la pertinence de l'évaluation aux urgences par le score ISAR, la filière de soins gériatriques et enfin les données sur la Meuse et plus particulièrement sur les perspectives d'accueil des personnes âgées dans le projet d'établissement de l'hôpital de Verdun. - La deuxième partie traite du travail de recherche proprement dit et porte sur la discussion des objectifs, de la méthodologie et des résultats. Il repose sur le remplissage d'un questionnaire pour les patients de 75 ans et + accueillis aux urgences. Celui-ci a permis de préciser le profil des patients accueillis et de comparer leur orientation telle que proposée par le service d'urgence, leur orientation réelle et celle qui aurait été souhaitable d'un point de vue gériatrique (analyse sur dossier par un expert gériatre). Au total, ce sont 388 questionnaires qui ont été recueillis concernant 230 femmes et 158 hommes d'âge moyen 82,5 ans. Les résultats de ce questionnaire sont ensuite présentés. Il apparaît qu'il existe un certain nombre de divergences entre l'orientation réelle des patients et celle qui aurait été souhaitable. Ceci conforte l'intérêt qu'il y aurait à créer des lits de court séjour gériatrique dans cet établissement. - Ce travail se termine par une discussion relativement brève portant sur quelques données de la littérature et sur les perspectives d'évolution de la filière gériatrique à l'hôpital de Verdun.

Profil gériatrique des patients de 75 ans et plus, présents à la relève de 8h30 (ayant passé au moins une nuit aux urgences) dans le service des urgences d'Orléans

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Author : Rémi Leclerc
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ISBN 13 :
Total Pages : 104 pages
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Book Synopsis Profil gériatrique des patients de 75 ans et plus, présents à la relève de 8h30 (ayant passé au moins une nuit aux urgences) dans le service des urgences d'Orléans by : Rémi Leclerc

Download or read book Profil gériatrique des patients de 75 ans et plus, présents à la relève de 8h30 (ayant passé au moins une nuit aux urgences) dans le service des urgences d'Orléans written by Rémi Leclerc and published by . This book was released on 2016 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION. Le nombre d'admissions des personnes âgées (PA) au service d'accueil des urgences (SAU) est en constante augmentation. Les conséquences sont une stagnation des PA aux urgences. L'objectif de l'étude était de décrire le profil gériatrique des PA passant au moins une nuit dans le SAU d'Orléans, pour améliorer leur prise en charge. MATERIEL ET METHODE. Cette étude descriptive prospective sur 50 jours incluait 84 patients de 75ans et plus. Deux questionnaires étaient remplis: un par l'infirmière d'accueil, l'autre par l'urgentiste. Les critères d'inclusion étaient la PA ayant un questionnaire complet en attente d'un lit d'aval ou d'une réévaluation. RESULTATS. Les PA représentaient 28% des admissions totales. Ils venaient du domicile dans 77%. 55% avaient une pathologie aigue sur terrain débilité ou comorbidité importante pouvant entrainer une pathologie en cascade. La consultation avait lieu sous l'impulsion d'un tiers dans 36% des cas alors qu'il n'était présent que dans 29% des cas. Le premier motif de consultation était la chute (26%). Le gériatre était contacté dans 8% des cas. Le principal motif d'inadéquation concernant l'orientation souhaitée et obtenue était le manque de lit d'aval. La moitié des PA sont retournés à leur lieu de vie sans que l'urgentiste n'ait recherché les éléments de fragilité. DISCUSSION. La majorité des PA viennent de leur domicile, sous l'impulsion d'un tiers alors qu'il est absent de la consultation au SAU. L'avis gériatrique est peu pris. La fragilité de la PA doit être dépistée dès son passage au SAU. Des outils de dépistage et de prise en charge des PA sont proposés dans cette étude et lancent de nouvelles perspectives de travail.

Urgences gériatriques

Author : Philippe Leveau
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ISBN 13 : 9782224029814
Total Pages : 217 pages
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Book Synopsis Urgences gériatriques by : Philippe Leveau

Download or read book Urgences gériatriques written by Philippe Leveau and published by . This book was released on 2007 with total page 217 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées représentent une part importante des patients qui se présentent aux urgences. Pourtant ce service n'est pas particulièrement adapté à leur prise en charge, car il offre rarement l'écoute et le calme nécessaires. C'est pourquoi le Guide poche des Urgences gériatriques, en rappelant les spécificités des personnes âgées, guide l'urgentiste dans son approche thérapeutique à partir des motifs de recours aux urgences. Ce guide propose : Une méthodologie de prise en charge des personnes âgées aux urgences. La description de 51 outils de mesure et d'évaluation gériatriques. Pour chaque outil présenté, sa définition, ses indications, ses limites pour guider l'urgentiste dans ses choix. La conduite à tenir pour les principaux motifs de recours. Les spécificités gériatriques pour chaque pathologie rencontrée. Les principaux syndromes gériatriques rencontrés en urgence. Les problèmes spécifiques des personnes âgées auxquels les urgentistes sont quotidiennement confrontés (conduite automobile, nutrition, addiction, maltraitance...). Chaque chapitre est traité de manière synthétique et pratique avec des références bibliographiques permettant à l'urgentiste d'approfondir le sujet. Cet ouvrage offre à l'urgentiste les outils et la méthode permettant une première approche globale de la personne âgée, afin d'optimiser son traitement et son orientation.

Impact de l’évaluation gériatrique sur la reconsultation à 14, 30 et 90 jours des patients âgés consultants aux Urgences du CHRU de Tours

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Author : Antoine Mareau
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 118 pages
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Book Synopsis Impact de l’évaluation gériatrique sur la reconsultation à 14, 30 et 90 jours des patients âgés consultants aux Urgences du CHRU de Tours by : Antoine Mareau

Download or read book Impact de l’évaluation gériatrique sur la reconsultation à 14, 30 et 90 jours des patients âgés consultants aux Urgences du CHRU de Tours written by Antoine Mareau and published by . This book was released on 2019 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, depuis 2012, le nombre de consultations annuelles dans les services d’urgence subit une augmentation de 3.6% par an. Plusieurs facteurs expliquent cette progression, notamment la proportion de personnes âgées polypathologiques. Afin de limiter le recours des personnes âgées aux Urgences, les Equipes Mobiles Gériatriques (EMG) ont été mises en place avec pour mission d’identifier les personnes âgées fragiles et d’élaborer une politique de prévention à leur égard. L’objectif principal de ce travail était d’étudier si l’évaluation des patients de 80 ans et plus par l’EMG aux Urgences permettait de diminuer le taux de reconsultations de ces patients à 14 jours, 1 mois et 3 mois. Matériel et Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle rétrospective sur 3 mois au CHRU (Centre Hospitalier Régional Universitaire) de Tours. Tous les patients de 80 ans et plus qui relevaient de la filière gériatrique ont été inclus durant cette période et uniquement lors de leur premier passage. Nous les avons ensuite scindé en deux groupes, avec et sans la consultation de gériatrie. Résultats : 364 patients ont été inclus dans l’étude. Parmi ceux-ci, 77 patients soit 21% ont été évalués par l’EMG lors de leur passage aux Urgences. Respectivement 13% (10), 9% (7) et 22% (17) des patients évalués par l’EMG ont reconsulté à 14 jours, 30 jours et 90 jours contre 18.5% (53), 10.5% (30), 22.6% (65) des patients non évalués par l’EMG. Aucune différence significative n’a été montrée sur le critère de jugement principal. Les populations différaient significativement (p

Impact d'une consultation avancée de gériatrie destinée aux patients de plus de 75 ans à risque de fragilité admis aux urgences sans hospitalisation

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Author : Yves Cossé
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ISBN 13 :
Total Pages : 206 pages
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Book Synopsis Impact d'une consultation avancée de gériatrie destinée aux patients de plus de 75 ans à risque de fragilité admis aux urgences sans hospitalisation by : Yves Cossé

Download or read book Impact d'une consultation avancée de gériatrie destinée aux patients de plus de 75 ans à risque de fragilité admis aux urgences sans hospitalisation written by Yves Cossé and published by . This book was released on 2012 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le vieillissement de la population a considérablement modifié l’exercice médical ambulatoire et hospitalier. De nouveaux enjeux se dessinent pour les professionnels de santé avec pour objectif, le maintien de la plus grande autonomie possible chez les personnes âgées. Nous avons conduit une étude pilote au sein du CHU de Caen, randomisée, prospective, au premier trimestre 2012 pour évaluer l’impact de la mise en place d’une consultation avancée de gériatrie pour les patients de plus de 75 ans consultant aux urgences et présentant un score ISAR (score d’évaluation de la fragilité) supérieur ou égal à deux. Trois objectifs étaient recherchés : étudier les seconds recours aux urgences à un mois, rechercher des indicateurs de fragilité dans la population cible, évaluer les bénéfices en médecine générale. Au terme de notre travail, il apparait que la consultation avancée de gériatrie semble diminuer significativement le taux de second recours à trente jours (20,4% vs 6,3% ; p=0,02). Par ailleurs, les patients consultant pour des pathologies ostéoarticulaires présentent le plus fort taux de retour (27,8%). La consultation avancée de gériatrie constitue en outre un outil intéressant pour les médecins généralistes afin d’optimiser leur prise en charge de ces patients. Il ressort également que Le délai entre la consultation aux urgences et l’évaluation gériatrique devrait être modulé en fonction du motif de recours initial. La pérennisation et l’élargissement de ce dispositif pourrait améliorer la gestion des patients âgés. Une étude à plus grande échelle serait alors nécessaire pour confirmer ces perspectives et en évaluer l’impact économique et sanitaire.

EVALUATION ET TENTATIVE DE PREDICTION DU DEVENIR DE 100 PERSONNES AGEES DE 80 ANS ET PLUS AUX URGENCES DE L'HOPITAL SAINT-ANTOINE

Author : LAURENT.. CASENOVE
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ISBN 13 :
Total Pages : pages
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Book Synopsis EVALUATION ET TENTATIVE DE PREDICTION DU DEVENIR DE 100 PERSONNES AGEES DE 80 ANS ET PLUS AUX URGENCES DE L'HOPITAL SAINT-ANTOINE by : LAURENT.. CASENOVE

Download or read book EVALUATION ET TENTATIVE DE PREDICTION DU DEVENIR DE 100 PERSONNES AGEES DE 80 ANS ET PLUS AUX URGENCES DE L'HOPITAL SAINT-ANTOINE written by LAURENT.. CASENOVE and published by . This book was released on 1996 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Comprehensive Geriatric Assessment

Author : Alberto Pilotto
Publisher : Springer
ISBN 13 : 3319625039
Total Pages : 182 pages
Book Rating : 4.3/5 (196 download)

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Book Synopsis Comprehensive Geriatric Assessment by : Alberto Pilotto

Download or read book Comprehensive Geriatric Assessment written by Alberto Pilotto and published by Springer. This book was released on 2017-12-29 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book offers an up-to-date review on the principles and practice of multidimensional assessment and management of the older individual, which represents the cornerstone of modern clinical practice in the elderly. The early chapters cover the main elements and scope of the comprehensive geriatric approach and explain the pathways of care from screening and case finding through to in-depth assessment and treatment planning. Subsequent chapters review the evidence of how best to apply the multidimensional assessment and management approach in defined healthcare settings and within specific clinical areas, such as cancer and surgery. Finally, the education and training challenges are reviewed and the prospects for future clinical service and research in this important field are examined. The book is very timely given the recent advances in application of this approach, which reflect the growing international realization that older people are “core business” in many clinical areas where the role of specialist geriatric medicine has hitherto been limited. Accordingly, the book will be relevant to a wide range of clinicians. The authorship comprises many of the best known and widely published experts in their respective fields.

Perspectives of Law and Culture on the End-of-life Legislations in France, Germany, India, Italy and United Kingdom

Author : Stéphanie Rohlfing-Dijoux
Publisher : Nomos Verlagsgesellschaft
ISBN 13 : 9783848754922
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.7/5 (549 download)

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Book Synopsis Perspectives of Law and Culture on the End-of-life Legislations in France, Germany, India, Italy and United Kingdom by : Stéphanie Rohlfing-Dijoux

Download or read book Perspectives of Law and Culture on the End-of-life Legislations in France, Germany, India, Italy and United Kingdom written by Stéphanie Rohlfing-Dijoux and published by Nomos Verlagsgesellschaft. This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Présentation de l'éditeur : "The interactions between law and culture in addressing the legal problems at the end of a life are currently being discussed in many countries. The discourse on this issue should be multidisciplinary, taking into account its legal, medical, ethical, philosophical and anthropological aspects. The concepts designed to manage the legal problems that occur when a life comes to an end are closely linked to the culture of each country. For this reason, countries with different cultural backgrounds have been selected for this comparative end-of-life study. In France, Germany and Italy, which have a continental legal system, the United Kingdom, which has a common law system, and India, the various religions and cultures exert an important influence on the modernisation of the legislation in this respect. The book deals with recent legislative changes and developments in the countries surveyed."

ABC of Arterial and Venous Disease

Author : Richard Donnelly
Publisher : John Wiley & Sons
ISBN 13 : 1444312405
Total Pages : 117 pages
Book Rating : 4.4/5 (443 download)

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Book Synopsis ABC of Arterial and Venous Disease by : Richard Donnelly

Download or read book ABC of Arterial and Venous Disease written by Richard Donnelly and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2009-04-08 with total page 117 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Structural and functional abnormalities of arteries and veinsmanifest clinically in a broad spectrum of disorders, includinganeurysmal disease, atherosclerosis, vasculitis, venousinsufficiency, microvascular complications, thrombo-embolism andlower limb ulceration. Many of these are common and/orchronic conditions which present for initial assessment by primaryhealth care workers. This new edition is a practical guide to the most commonlypresenting disorders, and provides a structured approach toclinical assessment, investigations and management. The lastfew years have seen major changes in the use of non-invasive orminimally-invasive techniques, e.g wider use of CT and MRangiography, and increasing use of percutaneous interventions forcarotid, lower limb and reno-vascular disease. The ABC of Arterial and Venous Disease (Second Edition)explains the underlying technology and the applications of newminimally-invasive methods, especially CT and MRI, and provides anup-dated, evidence-based guide to the modern day management ofpatients with common, life-threatening diseases involving differentparts of the circulation. This authoritative, full-colour, illustrated ABC is anideal reference for the primary care, non-specialist practitionerto base effective management and prevention programmes.

FEESST

Author : Jonathan E. Aviv
Publisher : Plural Publishing
ISBN 13 :
Total Pages : 152 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis FEESST by : Jonathan E. Aviv

Download or read book FEESST written by Jonathan E. Aviv and published by Plural Publishing. This book was released on 2005 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Essential for every physician who sees patients with impaired swallowing, FEESST (Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing with Sensory Testing) provides physicians with a quantum leap forward in the evaluation and management of patients with impaired swallowing. The examination allows direct assessment of both the motor and sensory aspects of the swallow, which enables physicians to precisely guide the dietary and behavioral management of patients with swallowing problems to decrease the risk of aspiration pneumonia.