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Etat Des Lieux De La Prise En Charge De La Douleur Aigue Dans Les Services Durgences Adultes De Basse Normandie
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Book Synopsis Prise en Charge de la Douleur Aigüe Dans Les Services D'Urgences by : David Harel
Download or read book Prise en Charge de la Douleur Aigüe Dans Les Services D'Urgences written by David Harel and published by Omniscriptum. This book was released on 2011 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Etat des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë dans les services d'urgences adultes de Basse- Normandie. Pour faire cet état des lieux, nous avons donc réalisé une étude multicentrique sur 24 heures dans 18 services d'urgences adultes de Basse- Normandie, au cours de laquelle nous avons interrogé 447 patients et 322 soignants. On constate que 72 % des patients sont douloureux à leur arrivée aux urgences, que 17% seulement de ces patients ont une évaluation de leur douleur, et que 34 % de ces patients ne bénéficient d'aucun traitement antalgique au cours de leur prise en charge. Cette oligo-analgésie contraste avec le sentiment des patients qui sont satisfaits de leur prise en charge antalgique dans 88% des cas, et avec le sentiment des soignants qui sont satisfaits de leurs traitements. Cependant les soignants réclament des formations spécifiques, car 42 % n'ont jamais été formé à la prise en charge de la douleur. Ils souhaitent aussi une large utilisation des morphiniques et la mise en place de protocoles écrits et validés de prise en charge de la douleur, de manière à harmoniser les pratiques.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur aigüe de l'adulte au sein du service mobile d'urgence et de réanimation d'Amiens by : Nathalie Verrier
Download or read book Prise en charge de la douleur aigüe de l'adulte au sein du service mobile d'urgence et de réanimation d'Amiens written by Nathalie Verrier and published by . This book was released on 2010 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La lutte contre la douleur en médecine d’urgence est sous estimée et insuffisamment traitée. Nous voulons comparer 2 protocoles d’analgésie. Nous avons donc réalisé une 1ere étude dont l’objectif était de faire un état des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë au sein du SMUR d’Amiens. Les patients majeurs sur la période du 11/01 au 11/02/10 ont été inclus dans cette étude observationnelle rétrospective. Une revue de dossiers des patients a été réalisée. Les principaux paramètres observés étaient la prévalence de la douleur aiguë, l’utilisation de l’END pour son évaluation, l’existence d’un traitement antalgique adapté et celle d’un soulagement (END ≤ 3) en fin de prise en charge. 363 patients ont été inclus. L’END était notée pour 46% d’entre eux et pour 28% en fin de prise en charge. La prévalence de la douleur aiguë était de 54% et la douleur intense à sévère était de 35%. 71% des patients ayant une pathologie traumatique exprimaient une douleur END ≥ 6 contre 16% ayant une pathologie médicale. 67% présentant une douleur sévère et 26% des patients présentant une douleur intense ont reçu un antalgique de palier 3. 90% des patients présentant une douleur sévère ont reçu un traitement mais seuls 19% étaient soulagés lors de la réévaluation de la douleur et 61% l’étaient en fin de prise en charge. La mise en place d’une nouvelle stratégie antalgique semble nécessaire. Notre travail vient compléter les rares travaux ayant étudié la prévalence et la prise en charge de la douleur en préhospitalier. Nous avons rédigé un protocole de recherche visant à montrer les bénéfices de l’utilisation de la kétamine en coanalgésie avec le sufentanyl pour soulager les patients.
Book Synopsis EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE DANS UN SERVICE D'URGENCES ADULTES by : PHILIPPE.. RAYNEAU
Download or read book EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE DANS UN SERVICE D'URGENCES ADULTES written by PHILIPPE.. RAYNEAU and published by . This book was released on 1994 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE DANS UN SERVICE D'URGENCE ADULTE DES HOPITAUX SUD by : KHALIL.. ROSSAYSSI
Download or read book EVALUATION DE LA PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE DANS UN SERVICE D'URGENCE ADULTE DES HOPITAUX SUD written by KHALIL.. ROSSAYSSI and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Douleur aiguë de l'adulte en médecine d'urgence extra hospitalière by : Jennifer Kavas
Download or read book Douleur aiguë de l'adulte en médecine d'urgence extra hospitalière written by Jennifer Kavas and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur aiguë en médecine d’urgence extrahospitalière est un évènement fréquent. Cependant il y a peu d’études récentes d’ampleur concernant ce symptôme dans ce contexte. L’objectif est de déterminer la prévalence de la douleur aiguë de l’adulte en médecine pré-hospitalière et d’identifier les facteurs associés à l’oligoanalgésie. Il s’agit d’une enquête prospective descriptive menée en 2007 sur une période de 11 mois au sein d’un service mobile d’urgence et de réanimation (SMUR) du service d’aide médical d’urgence (SAMU) de Seine Saint Denis. Les patients âgés de 16 ans ou plus et capables d’auto évaluer leur douleur ont été inclus dans l’étude. Pour chaque patient, le médecin transporteur devait remplir une fiche comprenant le diagnostic retenu, la présence ou non d’une douleur, l’intensité de la douleur et le traitement effectué.Sur les 2279 patients inclus, 947 (42%) ont été évalués comme douloureux. La douleur était intense à sévère pour 64% des patients. La traumatologie (82%) et la gynécologie-obstétrique (66%) étaient les catégories diagnostiques associées à un risque plus élevé de douleur. Ces mêmes pathologies ainsi que la cardiologie étaient associées à un risque plus élevé de douleur intense. Parmi les 1364 patients transportés par une unité mobile hospitalière (UMH), 48% étaient douloureux (71% présentaient une douleur sévère à intense). Un analgésique a été administré dans 73% des cas. Malgré tout 51% ont été soulagé et le taux de soulagement a été inférieur pour la traumatologie et la gynécologie obstétrique.Cette étude a mis en évidence une prévalence de la douleur pré- hospitalière de 42%, cependant ce taux varie beaucoup en fonction de l’origine de la douleur. La prise en charge de la douleur reste insuffisante et le taux de soulagement reste encore trop faible.
Book Synopsis EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE D'ORIGINE TRAUMATIQUE DANS UN SERVICE D'URGENCE by : FRANCK.. DEHERGNE
Download or read book EVALUATION ET PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR AIGUE D'ORIGINE TRAUMATIQUE DANS UN SERVICE D'URGENCE written by FRANCK.. DEHERGNE and published by . This book was released on 1993 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences by : Claire Dumouchel
Download or read book Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences written by Claire Dumouchel and published by . This book was released on 2012 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur des sujets âgés est un symptôme très fréquent en médecine d’urgence. Elle est encore actuellement mal évaluée et insuffisamment prise en charge, particulièrement lorsqu'il existe des troubles de la communication. La diversité des étiologies et des tableaux cliniques, la variabilité d’expression de la douleur, la compréhension et l’attention que portent les soignants constituent autant de barrières à son évaluation et à sa prise en charge efficace. Aux urgences, la douleur est un signal d’alerte d’une affection pouvant potentiellement être grave, mais elle traduit également une souffrance qui mal évaluée peut avoir de graves répercussions. Une étude rétrospective, incluant 228 patients âgés de plus de 75 ans a été réalisée dans le service des urgences du centre hospitalier universitaire de Caen du 1er au 15 avril 2011. L’objectif était de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par excès de nociception chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Les résultats objectivent le manque d’évaluation de la douleur surtout lorsqu’il existe des troubles cognitifs mais aussi le déficit de la prise en charge antalgique, la difficulté à suivre les recommandations sur les antalgiques et la sous utilisation de la morphine. Le recueil de données rétrospectif a entraîné des difficultés par manque de traçabilité des informations. La mise en place de protocoles de soins, une meilleure formation et une plus grande sensibilisation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur du sujet âgé amélioreraient ces résultats et ils pourraient être évalués par un autre état des lieux sous forme d’évaluation des pratiques professionnelles.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur aiguë dans le service d'accueil et d'urgence médicale by : Vincent Palenstijn
Download or read book Prise en charge de la douleur aiguë dans le service d'accueil et d'urgence médicale written by Vincent Palenstijn and published by . This book was released on 1995 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Évaluation et prise en charge de la douleur aiguë chez l'adulte au service d'urgences médicales du CHU de Grenoble by : Claire Magnin
Download or read book Évaluation et prise en charge de la douleur aiguë chez l'adulte au service d'urgences médicales du CHU de Grenoble written by Claire Magnin and published by . This book was released on 1999 with total page 368 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Etat des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par morphine selon la spécialité d'exercice by : Iseult Coadou
Download or read book Etat des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par morphine selon la spécialité d'exercice written by Iseult Coadou and published by . This book was released on 2009 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Actuellement, il n'y a pas de recommandations sur la prise en charge de la douleur aiguë reconnue par toutes les spécialités. Après avoir rappelé les principes du traitement de cette douleur par morphine, l'auteur présentera les résultats d'une enquête évaluant les pratiques professionnelles de prescriptions des médecins, en fonction de leur spécialité. 29 médecins généralistes, 12 rhumatologues hospitaliers et 54 urgentistes ont participé à cette enquête qui portait sur les modalités d'évaluation de la douleur, le traitement de la douleur aiguë par les morphiniques, la surveillance du traitement et comprenait des cas cliniques de lombosciatique hyperalgique. L'auteur montrera qu'il existe une grande hétérogénéité de prise en charge de la douleur aiguë et qu'un consensus entre les spécialités serait nécessaire mais devrait tenir compte des disparités liées aux modes d'exercice.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur chronique en Basse-Normandie : état des lieux et perspectives by : Nicolas Boyer
Download or read book Prise en charge de la douleur chronique en Basse-Normandie : état des lieux et perspectives written by Nicolas Boyer and published by . This book was released on 2006 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis État des lieux de la douleur en médecine générale by : Delphine Martin
Download or read book État des lieux de la douleur en médecine générale written by Delphine Martin and published by . This book was released on 2011 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Son caractère transversal fait de la douleur une plainte quotidienne en soins primaires. L'objectif de l'étude était d'établir un état des lieux de la douleur en médecine générale et d'analyser le parcours de formation des internes de médecine générale en douleur et soins palliatifs. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique transversale quantitative réalisée par les internes de médecine générale en stage chez le praticien. Résultats : 32 internes inclurent 592 patients. L'étude retrouvait une prévalence de la douleur en médecine générale de 43,4%. Ces consultations se prolongeaient de 1,45 minutes en moyenne. 73,2% des douleurs évoluaient de façon aiguë. L'intensité douloureuse moyenne était de 4,7±1,8. La prévalence des troubles musculo-squelettiques s'élevait à 15,9% contre 1,3% pour les douleurs cancéreuses. Les pathologies de la sphère ORL regroupaient les patients les plus jeunes, contrairement aux pathologies cardiaques. L'intensité douloureuse la plus élevée était retrouvée pour les douleurs cancéreuses (6,4). 98% des patients douloureux ont reçu au moins un traitement antalgique. Les antalgiques de palier 3 étaient plus prescrits devant une intensité douloureuse élevée, face aux douleurs chroniques, cancéreuses et aux troubles nriusculo-squelettiques. 6,2% des patients douloureux étaient suivis en consultation spécialisée d'évaluation et traitement de la douleur et/ou soins palliatifs. 93,8% des internes avaient bénéficié d'un enseignement du module 6. Leur sentiment de compétence dans la gestion de la douleur était modéré. Ceux ayant accompagné un patient en fin de vie se sentaient plus à l'aise face à une situation palliative. Conclusion : La douleur est le symptôme le plus fréquent en médecine générale, rencontré lors de 43,4% des consultations. L'analyse de la formation des internes de médecine générale évoque la nécessité de continuer à généraliser les formations dont les bénéfices influent sur leur sentiment de compétence.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur aigue en 2004 au service d'accueil et d'urgence du CHU de Nantes by : Clarisse Marin
Download or read book Prise en charge de la douleur aigue en 2004 au service d'accueil et d'urgence du CHU de Nantes written by Clarisse Marin and published by . This book was released on 2005 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous avons réalisé une étude prospective sur deux périodes de 24 heures dans le Service d'Accueil et d'Urgence (SAD) du CHU de Nantes, en secteur médico-chirurgical non traumatique (SM) et en secteur traumatique (ST). Cette étude a pour but d'évaluer la qualité de la prise en charge de la douleur aigue au SAU. Les critères étudiés sont la prise en compte de la douleur, la fréquence de sa cotation, les traitements et les délais dans lesquels ils sont administrés, la réévaluation de la douleur après l'analgésie et l'adaptation thérapeutique, la prescription d'antalgiques à la sortie du service. Les secteurs médicaux et traumatiques sont analysés conjointement et séparément. La douleur est fréquente au SAU. Elle est mieux transcrite et cotée en secteur médical qu'en secteur traumatique, cependant, la proportion de patients recevant un traitement antalgique est identique dans les deux secteurs. Les antalgiques de palier 1 sont les plus utilisés quelle que soit l'intensité douloureuse, l'usage des morphiniques reste marginal. Tous secteurs confondus, les patients dont la douleur a été cotée initialement, sont plus rapidement traités, plus fréquemment réévalués et bénéficient plus souvent d'une prescription antalgique de deuxième intention en vue d'une adaptation thérapeutique. La prescription d'antalgiques à la sortie du service pour les patients ambulatoires est assez courante en secteur traumatique, peu effectuée en secteur médical. Cette prescription semble peu adaptée à l'intensité douloureuse. L'indice de satisfaction des patients est bon, traduisant une réelle préoccupation du personnel soignant, bien que la transcription et la cotation de la douleur soient insuffisantes.
Book Synopsis Impact de la mise en place d'un protocole d'antalgie anticipée dès l'accueil des urgences, sur l'évaluation et la prise en charge de la douleur des patients souffrant d'une pathologie traumatique by : Maxime Perroton
Download or read book Impact de la mise en place d'un protocole d'antalgie anticipée dès l'accueil des urgences, sur l'évaluation et la prise en charge de la douleur des patients souffrant d'une pathologie traumatique written by Maxime Perroton and published by . This book was released on 2017 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prise en charge de la douleur aiguë dans un service d'urgence représente un problème complexe et les obstacles à l'obtention d'une bonne analgésie sont multiples. Objectif : ce travail a tenté de mettre en évidence les bénéfices que pourraient apporter un protocole d'antalgie anticipée à l'accueil des urgences de l'hôpital Pasteur II à Nice, sur l'évaluation et la prise en charge de la douleur des patients souffrant de pathologies traumatiques. Matériels et méthodes : cette étude mono-centrique, de type avant/après, a été réalisée aux urgences de l'hôpital Pasteur II à Nice en 2017. Tout patient adulte se présentant au Service d'Accueil des Urgences du CHU de Nice Pasteur II, pour un traumatisme de membre de membre était éligible au recrutement. Les critères de jugement principaux étaient : l'évaluation de la douleur à l'accueil des urgences, la prescription d'antalgiques au cours du séjour et le délai entre l'admission aux urgences et l'administration du premier antalgique. Résultats : notre cohorte était composée de 911 patients, 421 dans le groupe témoin et 490 dans le groupe intervention. La douleur a été mieux renseignée dans le groupe intervention (36,33 %) que dans le groupe contrôle (20,20 %) (p
Book Synopsis The Modern Procession by : Francis Alÿs
Download or read book The Modern Procession written by Francis Alÿs and published by . This book was released on 2004 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On the morning of Sunday, June 23, 2002, 100 participants gathered at The Museum of Modern Art in midtown Manhattan, along with a 12-person Peruvian brass band, and a horse, dogs, and numerous palanquins, atop which sat replicas of three masterpieces from the museum's collection--Picasso's "Les Demoiselles d'Avignon," Duchamp's ready-made "Bicycle Wheel" and a Giacometti--and a living representative of contemporary art, Kiki Smith. Three hours later they ended their procession at the museum's new temporary home, in Queens. Along the way, which ran from 11 West 53 Street, over the Queensboro Bridge, and up Queens Boulevard, the procession absorbed 100 additional participants, and enacted a very public spectacle--part saint's day procession and part secular celebration--of the museum's historic move to MoMA QNS.
Book Synopsis Color Atlas of Equine Pathology by : Claus D. Buergelt
Download or read book Color Atlas of Equine Pathology written by Claus D. Buergelt and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2014-01-28 with total page 565 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Color Atlas of Equine Pathology offers a practical guide to identifying equine diseases, presenting a single resource with more than 1000 images showing predominantly gross pathology. Organized by body systems, the book allows for picture matching during or after an equine necropsy. In this user-friendly atlas, each chapter takes a common format, presenting the disease process as well as congenital, degenerative, inflammatory, and neoplastic sequences, with text boxes offering quick reference to key information. The book begins with an introductory chapter summarizing the principles of the equine field necropsy, and subsequent organ-based chapters depict gross features of disease, focusing on macroscopic digital images supplemented by histology and immunohistochemistry when necessary. Some clinical information for correlation with pathology is included. Color Atlas of Equine Pathology is an essential resource for diagnostic veterinary pathologists and pathology residents, as well as for equine practitioners performing necropsies in the field.
Book Synopsis The Perils of Pedagogy by : John Greyson
Download or read book The Perils of Pedagogy written by John Greyson and published by McGill-Queen's Press - MQUP. This book was released on 2013 with total page 580 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The first book to examine the works of controversial film and video-maker, queer activist, and agent provocateur, John Greyson.
