Education thérapeutique par le médecin généraliste au bon usage des traitements inhalés chez le patient asthmatique

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Book Synopsis Education thérapeutique par le médecin généraliste au bon usage des traitements inhalés chez le patient asthmatique by : Linda Anamaria Blaga-Alistar

Download or read book Education thérapeutique par le médecin généraliste au bon usage des traitements inhalés chez le patient asthmatique written by Linda Anamaria Blaga-Alistar and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Malgré la diversité et l'efficacité des thérapies médicamenteuses disponibles et les progrès pertinents dans la technologie des dispositifs d'inhalation, les données de la vie réelle montrent clairement que le niveau de contrôle de l'asthme est encore inacceptable. Il a été démontré qu'il existe une association statistiquement significative entre le contrôle de l'asthme et la technique d'inhalation. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer la qualité de la prise en charge du patient asthmatique adulte concernant son éducation au bon usage des traitements inhalés, effectuée par le médecin généraliste. Cela a pour but, d'une part, l'analyse des facteurs limitants et d'autre part, la recherche des pistes pour améliorer cette prise en charge spécifique. Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive observationnelle transversale menée à partir d'un questionnaire anonyme adressé par voie électronique aux médecins généralistes libéraux exerçant dans le département de la Haute-Marne. Résultats : Nous avons reçu 29 réponses, soit 25% de 116 formulaires envoyés. 89.7% des médecins estiment que l'éducation thérapeutique du patient asthmatique est très importante et tous considèrent que l'acteur responsable de celle-ci est le médecin généraliste. Il n'y a que 17.2% des répondeurs qui font de l'éducation de façon systématique, 55.2% la font souvent et 27.6% ne la font que parfois. Les principales sources de difficultés invoquées par les généralistes dans l'éducation thérapeutique des patients asthmatiques sont le manque de temps, suivi par la multiplicité des dispositifs d'inhalation, le manque d'outils, de formation, le profil psychologique du patient et, en dernier, la mauvaise observance. A peine 15% des médecins ont déjà bénéficié d'une formation sur l'éducation du malade asthmatique, en particulier sur les techniques d'inhalation, la plus grande partie d'entre eux via des délégués médicaux. Conclusion : Notre étude témoigne vraisemblablement d'une insuffisance dans la prise en charge thérapeutique et surtout éducative des patients asthmatiques, ce qui souligne la nécessité de mettre dorénavant en application voire renforcer les mesures déjà existantes mais aussi d'apporter des éléments innovateurs qui pourraient venir en aide aux médecins généralistes. Il existe néanmoins un besoin de plus d'informations pratiques adaptées à ces prescripteurs de soins primaires.

Traitements inhalés chez les patients asthmatiques

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Book Synopsis Traitements inhalés chez les patients asthmatiques by : Samia El Zein

Download or read book Traitements inhalés chez les patients asthmatiques written by Samia El Zein and published by . This book was released on 2017 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les traitements dans l'asthme sont principalement représentés par les dispositifs inhales ( DIs). La majorité des patients ne savaient pas les prendre leur DIs. Ces dernières années la promotion de l'éducation thérapeutique personnalisée à été faite. Pourtant 25% des patients disaient n'avoir jamais reçus d'explication sur la technique de prise des DIs. Les connaissances des patients sur leur maladie et leur traitements étaient floues. Objectif : l'objectif de cette étude était de rechercher comment étaient transmises les habiletés technique de prise des DIs lors d'une consultation avec un patient asthmatique. Méthode : étude qualitative conduite auprès de 30 médecins généralistes d'île de France et de France métropolitaine entre janvier 2016 et decembre 2016. Le critère d'inclusion était l'exercice de la médecine générale en France métropolitaine. Les critères d'exclusion étaient les médecins d'autres spécialités. Le recueil de données a été effectué avec des entretiens individuels et un focus group. Résultats : l'ensemble des médecins étaient préoccupés par l'utilisation correct des DIs par leur patients. La transmission de ces habilites étaient très hétérogènes faisant émerger différentes typologies de médecin. Tous commettaient des erreurs dites grave, c'est à dire altérant considérablement la quantité de produit inhalés, lors de cette transmission. La réévaluation de la technique de prise était insuffisante. Le manque de temps était cité comme frein. Discussion : une meilleure connaissance de sa posture éducative par le médecin et une réorganisation de son temps de consultation, via la hiérarchisation d'une liste précise de tache à réévaluer, permettraient une meilleure prise en charge des patients asthmatiques. L'éducation thérapeutique a une place central dans le suivi au long cours de ces patients et nécessite que les médecins se forment à cela. La notion de collaboration interprofessionnel permettrai de la renforcer. Conclusion : l'asthme est une maladie dont la prise en charge au long cours nécessite des habilités d'éducation thérapeutique. La bonne utilisation des traitements inhales est primordiale à son contrôle dans la durée et nécessite que les médecins se forment à cela.

La place du médecin généraliste dans l'éducation du patient asthmatique

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Book Synopsis La place du médecin généraliste dans l'éducation du patient asthmatique by : Jean Thierry Ludovic Cecile

Download or read book La place du médecin généraliste dans l'éducation du patient asthmatique written by Jean Thierry Ludovic Cecile and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’amélioration de l’état de santé du patient atteint d’une pathologie chronique passe non seulement par la prise en charge médicamenteuse, mais aussi par une éducation thérapeutique afin qu’il puisse gérer au mieux sa maladie dans la vie de tous les jours. Selon les recommandations HAS, cette éducation doit être « intégrée aux soins ». L’intérêt de l’éducation thérapeutique n’est plus à démontrer, tant pour la santé du patient que pour l’intérêt économique. Cependant, la place du médecin généraliste est mal définie dans ces recommandations et textes officiels. Ce travail a consisté à faire le point sur les connaissances et les compétences en matière d’asthme et d’éducation thérapeutique chez les médecins généralistes, à définir leurs besoins et leurs rôles dans une éducation ambulatoire. L’étude a été faite à Châlons-en-Champagne de Janvier à Avril 2011. 16 médecins généralistes y ont participé et chacun interrogé de façon individuelle dans cette enquête qualitative. L’analyse de cette étude montre une bonne connaissance de la maladie asthmatique avec un bon échange avec les patients. Elle montre aussi l’absence de formation à l’éducation thérapeutique des médecins généralistes avec néanmoins un désir de formation. Le souhait de délocaliser ces structures d’éducation du patient hospitalo-centrées ainsi qu’une participation aux activités éducatives, avant tout dans le diagnostic initial, l’évaluation et les rappels des acquis en Unités d’Education du Patient et la coordination avec ces dernières. Il est aussi question de la réévaluation de la rémunération de ces consultations. La réalisation de la totalité de l’éducation étant trop chronophage. La place du médecin généraliste dans l'éducation du patient asthmatique

Asthme de l'enfant

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Book Synopsis Asthme de l'enfant by : Véronique Ribes

Download or read book Asthme de l'enfant written by Véronique Ribes and published by . This book was released on 2010 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est la maladie chronique la plus fréquente de l'enfant et sa prise en charge n'est pas optimale. l'objet de ce travail est de mettre en évidence le rôle que le médecin généraliste peut jouer pour améliorer cette dernière dans sa pratique quotidienne. Il s'agit d'une étude qualitative réalisée au cours de consultations de pneumopédiatrie. L'histoire clinique de chaque enfant consultant a été reconstituée grâce à la lecture et l'analyse de son dossier médical. A l'issue de chaque consultation, ont été mis en évidence les facteurs influençant la prise en charge et le contrôle de l'asthme. Les enfants prenant correctement et régulièrement leur traitement de fond avaient un asthme équilibré, faisaient peu de crise et avaient des EFR satisfaisantes. A l'inverse, en cas de mauvais contrôle, des lacunes voire des erreurs ont pu être mises en évidence. Certaines étaient inhérentes au médecin : retard au diagnostic, choix d'un dispositif d'inhalation non adapté, manque d'information donnée ; d'autres à l'enfant ou à sa famille : mauvaise observance, mauvaise compréhension du traitement, mauvaise utilisation des dispositifs d'inhalation, incapacité à gérer les crises d'asthme. Le médecin généraliste, en tant qu'acteur de soins primaires, a un rôle à jouer dans la précocité du diagnostic puis dans le suivi et l'éducation thérapeutique de l'enfant asthmatique et de sa famille. Son intervention sera principalement ciblée sur l'utilisation des dispositifs d'inhalation, la gestion de la crise d'asthme et la gestion de l'environnement de l'enfant. Sa participation à l'éducation thérapeutique se fera dans les 3 domaines que sont : les connaissances, les habiletés et les attitudes. Ce travail a permis la réalisation d'une plaquette informative à destination du médecin généraliste pour l'aider dans la prise en charge quotidienne de l'enfant asthmatique.

L’éducation des patients asthmatiques en médecine générale

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Book Synopsis L’éducation des patients asthmatiques en médecine générale by : Oury Estegassy

Download or read book L’éducation des patients asthmatiques en médecine générale written by Oury Estegassy and published by . This book was released on 2010 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est une maladie multifactorielle et présentant de nombreuses formes cliniques, ce qui complique sa prise en charge, rendant difficile une uniformité du discours qui en découle. Elle constitue, de ce fait, un problème de santé publique reconnu. Parmi l'ensemble des objectifs d'amélioration de cette maladie, il paraît évident que l'éducation thérapeutique doit occuper une place centrale, comme c'est le cas dans d'autres maladies chroniques (diabète, insuffisance surrénale, HTA ...). Les différentes recommandations mettent l'accent sur cet élément, pourtant, sur le terrain, il peine à être bien mis en œuvre. Nous avons mis en place, pour cela, une étude descriptive, faisant intervenir le médecin généraliste, acteur essentiel de la prise en charge, et le patient asthmatique. Ont été inclus 64 patients entre 15 et 59 ans ayant consulté leur médecin en Ile-de-France, entre septembre et octobre 2009. Il ressort de cette étude un mauvais contrôle de l'asthme dans 60% des cas, un traitement de fond mal adapté, un oubli du traitement dans près de 70% des cas. Le plan d'action, ainsi que les outils d'apprentissage du traitement sont mal connus et mal véhiculés. Seule la moitié des patients sont suivis par un pneumologue. De façon générale, plus un patient est mal contrôlé, moins bien il est éduqué. Seulement 12,5% des patients connaissent l'existence des écoles de l'asthme. En revanche, ils savent reconnaître la survenue d'une crise dans 97% des cas, et prennent à peu près bien le traitement initial en cas de crise. Mais ce résultat prête à confusion. On peut raisonnablement conclure que l'éducation thérapeutique est un élément essentiel de la prise en charge de l'asthme, et qu'elle est encore insuffisante. Il faudrait, selon nous, travailler sur plusieurs axes : communication et diffusion de l'information, généralisation des plans d'action et des outils éducatifs, ouverture de nouvelles écoles de l'asthme et uniformisation (réseau) de leur discours, sensibilisation des acteurs de santé et du patient. La loi HPST, les formations universitaires en éducation thérapeutique et même une revue dédiée à ce thème sont d'ores et déjà de bons indicateurs allant dans ce sens.

État des lieux de l'éducation thérapeutique en médecine générale du patient asthmatique dans le Calvados

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Book Synopsis État des lieux de l'éducation thérapeutique en médecine générale du patient asthmatique dans le Calvados by : Marina Nigro

Download or read book État des lieux de l'éducation thérapeutique en médecine générale du patient asthmatique dans le Calvados written by Marina Nigro and published by . This book was released on 2018 with total page 145 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme, comme toute maladie chronique, requiert une modalité de soins adaptée incluant l'éducation thérapeutique (ETP). Nous avons souhaité faire un état des lieux de cette pratique en médecine générale. Pour cela nous avons choisi de réaliser une étude qualitative croisée en analysant des entretiens pratiqués auprès de 12 médecins généralistes et 14 patients. Les résultats révèlent que la majorité des patients s'impliquent assez peu dans leur prise en charge. Ce comportement est associé à une mauvaise connaissance de la maladie, des facteurs déclenchants et aggravants, et des traitements. Ce défaut d'investissement traduit à la fois une sous-estimation du potentiel de gravité de la maladie et une surestimation du niveau de contrôle de celle-ci et devrait pouvoir être corrigé par une ETP. L'ETP réalisée par les médecins interrogés est réduite à une transmission d'informations. La réalisation d'une véritable ETP est limitée par plusieurs obstacles. Le manque de temps est évoqué à la fois par les patients et par les médecins généralistes. Par ailleurs, la communication entre les patients et leur médecin parait relativement restreinte sur ce sujet. La majorité des médecins répondant manifestent de l'intérêt à l'ETP. Cela étant, leurs connaissances en la matière restent floues et beaucoup confondent ETP avec information et apprentissage des techniques d'inhalation, ce qui ne suffit pas à rendre le patient autonome dans sa prise en charge. La diversification des supports d'informations, une meilleure communication des structures d'ETP et une diffusion de la formation pourrait permettre d'améliorer les pratiques en médecine générale. Par ailleurs, une valorisation spécifique de ce type de consultations longues participerait à réduire l'obstacle lié au manque de temps.

Prise en charge et suivi du patient asthmatique à l'officine

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Book Synopsis Prise en charge et suivi du patient asthmatique à l'officine by : Emilie Alija

Download or read book Prise en charge et suivi du patient asthmatique à l'officine written by Emilie Alija and published by . This book was released on 2009 with total page 185 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De part sa prévalence en augmentation constante depuis vingt ans, ses conséquences en terme de qualité de vie et sa mortalité, l'asthme constitue un véritable problème de santé publique. Après avoir détaillé dans une première partie les différentes caractéristiques de la maladie asthmatique ainsi que la prise en charge thérapeutique, nous avons dans un second temps présenté notre étude réalisée sur 40 patients asthmatiques à l'officine. Cette étude repose à la fois sur un questionnaire et sur l'historique médicamenteux des patients. Elle a pour but d'évaluer le mode de prise en charge et le suivi des patients asthmatiques, de comparer les pratiques médicales aux recommandations officielles, d'évaluer les connaissances et le comportement des asthmatiques face à leur maladie et à leur traitement et d'apprécier le rôle actuel du pharmacien dans leur prise en charge. Les résultats obtenus montrent un contrôle de la maladie chez une majorité des patients et une prise en charge conforme aux recommandations. En revanche, le niveau d'information des asthmatiques sur leur maladie apparaît nettement insuffisant. En effet, plus de deux tiers des patients évaluent leurs connaissances comme faibles à moyennes. De même, seuls 35,7 % des patients interrogés utilisent la mesure du DEP comme outils dans le suivi de leur maladie. Il devient alors urgent que les professionnels de santé réagissent. En effet, l'éducation thérapeutique de l'asthmatique fait partie intégrante de la stratégie de prise en charge et le pharmacien, de part sa relation privilégiée avec le patient, a un rôle tout particulier à jouer dans ce domaine. C'est pourquoi nous avons détaillé dans une troisième partie les différentes actions que peut mener le pharmacien à l'officine, telles que l'aide à la compréhension de la maladie et des traitements, la promotion du bon usage et de l'observance des traitements, l'apprentissage des techniques d'inhalation et de l'auto surveillance afin d'optimiser la prise en charge des patients asthmatiques.

Prise en charge de la maladie asthmatique chez l'adulte et l'adolescent en médecine générale

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Book Synopsis Prise en charge de la maladie asthmatique chez l'adulte et l'adolescent en médecine générale by : Nathalie Wajnapel-Menasce

Download or read book Prise en charge de la maladie asthmatique chez l'adulte et l'adolescent en médecine générale written by Nathalie Wajnapel-Menasce and published by . This book was released on 2004 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse a pour objectif principal d'améliorer la prise en charge globale du patient asthmatique par le médecin généraliste. Au cours de ce travail, plusieurs sujets sont abordés : - l'impact épidémiologique de l'asthme ; - l'évaluation clinique et spirométrique de la maladie asthmatique ; - le traitement médicamenteux ; - les facteurs environnementaux ; - l'éducation du malade asthmatique. Pour essayer de comprendre certaines lacunes dans la prise en charge du patient asthmatique, cette thèse s'appuie sur certains travaux et études, dont l'étude URCAM réalisée en juin 2001, auprès d'un échantillon de la population francilienne de 10 à 44 ans. Cette étude permet de montrer certains problèmes dans la prise en charge de cette maladie respiratoire, comme : - une attitude face à la crise d'asthme parfois inadaptée ; - la réalisation des examens complémentaires qui parfois fait défaut ; - l'importance d'un traitement médicamenteux couplé à une bonne éducation du patient asthmatique ; - une prise en charge adaptée des facteurs environnementaux, en particulier le tabac. En conclusion, ce travail montre qu'un nombre important de patients asthmatiques restent gênés dans leur quotidien malgré un traitement thérapeutique adapté, d'où l'importance de l'éducation de l'asthmatique et de la formation médicale continue du médecin.

Education thérapeutique du patient asthmatique

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Book Synopsis Education thérapeutique du patient asthmatique by : Nathalie Murguet-Malefond

Download or read book Education thérapeutique du patient asthmatique written by Nathalie Murguet-Malefond and published by . This book was released on 2005 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Evaluation théorique et pratique de la connaissance d'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les internes en médecine générale et les étudiants en pharmacie de Lille

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Book Synopsis Evaluation théorique et pratique de la connaissance d'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les internes en médecine générale et les étudiants en pharmacie de Lille by : Pauline Veylon

Download or read book Evaluation théorique et pratique de la connaissance d'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les internes en médecine générale et les étudiants en pharmacie de Lille written by Pauline Veylon and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'asthme est une maladie respiratoire chronique potentiellement grave et entravant la qualité de vie des patients. Un contrôle satisfaisant passe par une bonne utilisation des dispositifs inhalés. Notre étude a évalué la connaissance d'utilisation des dispositifs inhalés de l'asthme chez les internes de médecine générale et étudiants en pharmacie. Matériels et méthodes : Nous avons évalué la pratique d'utilisation de 43 internes en médecine générale et 43 étudiants en pharmacie de Lille, de trois dispositifs inhalés (aérosol doseur, Turbuhaler, Diskus) lors d'entretien individuel. Les étudiants devaient respecter 8 points d'utilisation pour chacun. Résultats : Les étudiants en médecine et en pharmacie connaissent mal l'utilisation des dispositifs inhalés. Les étudiants en pharmacie ont toutefois des scores moyen supérieur pour chacun des dispositifs testés : 6,3/8 points respectés pour l'aérosol doseur contre 5/8 ; 5,3/8 pour le Turbuhaler contre 3,2/8 ; 6/8 pour le Diskus contre 4,3/8. Les étudiants en pharmacie réalisent plus fréquemment une démonstration à la première délivrance du dispositif ou lors de son renouvellement ; les internes de médecine font plus souvent réaliser une démonstration par le patient lui-même. Conclusion : La formation des étudiants en pharmacie et en médecine de Lille sur l'utilisation des dispositifs inhalés semble judicieuse avec des ateliers de « gestes pratiques », afin de favoriser l'éducation thérapeutique, permettre d'augmenter le contrôle de l'asthme et améliorer les conditions de vie des patients.

Le suivi et prise en charge des patients asthmatiques

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Book Synopsis Le suivi et prise en charge des patients asthmatiques by : Florent Samson

Download or read book Le suivi et prise en charge des patients asthmatiques written by Florent Samson and published by . This book was released on 2018 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'asthme est une maladie dont la prévalence augmente au cours des années, entraînant un surcoût pour la société, directement lié à son bon suivi. Malheureusement, d'après plusieurs études, celui-ci est souvent incomplet. L'objectif était de mettre en évidence ces obstacles empêchant les bonnes pratiques de suivi d'un patient asthmatique par un médecin généraliste Méthode : il s'agit d'une étude qualitative par théorisation ancrée menée auprès de médecins généralistes des Côtes-d'Armor par entretiens semi-dirigés Résultats : la saturation des données fut obtenue au bout de 10 entretiens auprès de médecins avec des profils différents. Parmi les multiples obstacles, étaient retenus surtout le manque de temps, présent à tous les stades du suivi, le défaut d'éducation thérapeutique et la difficulté d'acceptation des patients. L'asthme était souvent banalisée par les patients et médecins et était fréquemment un motif de consultation secondaire, évoqué rapidement en fin de consultation. Un défaut de formation était évoqués avec d'anciens schémas décisionnels et de trop nombreuses spécialités médicamenteuses. La pollution atmosphérique n'avait été que peu mentionnée, dû à la patientèle rurale et semi-rurale. Discussion : les techniques de prise médicamenteuse étaient souvent mal comprises de leurs patients et beaucoup se reposaient sur les pharmaciens pour l'enseignement. Une mauvaise éducation initiale compliquait la suite de l'ensemble de la prise en charge. Chez aucun des médecins, les plans d'action écrits n'étaient utilisés chez l'adulte. Les services ambulatoires d'éducation thérapeutique étaient soit absents de la région soit méconnus des médecins.

Prise en charge et éducation thérapeutique du patient asthmatique à l'officine

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Book Synopsis Prise en charge et éducation thérapeutique du patient asthmatique à l'officine by : Mathieu Pourcin

Download or read book Prise en charge et éducation thérapeutique du patient asthmatique à l'officine written by Mathieu Pourcin and published by . This book was released on 2014 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires. Aucun vaccin ou remède miracle n'existe, seul des traitements plus ou moins lourds permettent au patient d'améliorer son quotidien. Le pharmacien d'officine est chaque jour amener à rencontrer des personnes atteintes par cette maladie. Il a donc un rôle important à jouer dans la prise en charge et l'éducation thérapeutique du patient.Dans un premier temps nous verrons ce qu'est l'asthme, ses symptômes mais aussi la physiopathologie, avec les différents acteurs de la crise. Ensuite, les diagnostics permettant de dépister le plus tôt possible l'asthme chez une personne, mais aussi les causes de cette maladie. Puis nous verrons les différentes classes thérapeutiques des médicaments utilisés par le patient asthmatique. Enfin, nous terminerons par l'éducation thérapeutique du patient et les entretiens pharmaceutiques, qui permettent au patient d'avoir une observance maximale de son traitement, mais aussi une bonne autogestion de sa maladie.

L'asthme

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Publisher : Presses Université Laval
ISBN 13 : 9782763774480
Total Pages : 416 pages
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Book Synopsis L'asthme by : Louis-Philippe Boulet

Download or read book L'asthme written by Louis-Philippe Boulet and published by Presses Université Laval. This book was released on 1997 with total page 416 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Evaluation pratique de l'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les patients âgés de 2 à 20 ans en soins primaires

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Book Synopsis Evaluation pratique de l'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les patients âgés de 2 à 20 ans en soins primaires by : Florent Dessenne

Download or read book Evaluation pratique de l'utilisation des dispositifs inhalés dans l'asthme chez les patients âgés de 2 à 20 ans en soins primaires written by Florent Dessenne and published by . This book was released on 2019 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'asthme est une maladie respiratoire chronique fréquente invalidant la qualité de vie du patient chez qui il est mal contrôlé. Son contrôle optimal passe entre autres par une bonne manipulation des dispositifs inhalés. Notre étude a évalué l'utilisation de ces dispositifs inhalés chez les patients âgés de 2 à 20 ans en soins primaires ainsi que leurs principales sources d'éducation. Méthode : Notre étude a évalué l'utilisation de 4 dispositifs inhalés (les aérosols doseurs type Ventoline, les aérosols doseurs type Ventoline associés à une chambre d'inhalation, les Diskus et les Turbuhaler) chez 19 patients. Les scores d'utilisation ont été calculés à l'aide de grilles comprenant 8 à 9 étapes selon les dispositifs. Un questionnaire était rempli pour chaque patient reprenant ses différentes sources d'éducation. Résultats : Seulement 4 des 25 démonstrations réalisées par les patients (16%) sur leurs dispositifs ont été faites sans commettre d'erreur. Les erreurs principalement constatées étaient non-dispositifs-dépendantes : notamment l'absence d'expiration complète avant la prise du traitement et l'absence d'apnée de quelques secondes après sa prise. Lors de la prescription initiale, les médecins généralistes informent pour la plupart leur patient sur les modalités d'utilisation des inhalateurs prescrits (68%), mais très peu demandent une démonstration patient (31%). Lors des consultations ultérieurs, 68% des patients ne reçoivent plus aucune explication ou démonstration par leur médecin traitant et 74% des patients ne refont jamais eux-mêmes la démonstration. L'éducation fournie par les pharmaciens est encore moindre : seulement 15% des délivrances initiales donnent lieu à une démonstration du dispositif ; 10% des patients n'auront d'éducation par les pharmaciens après la première délivrance. Conclusion : Les patients de soins primaires ne maitrisent pas leur traitement par dispositif inhalé. L'éducation du patient lors de la prescription initiale de ces traitements n'est pas réalisée systématiquement, que ce soit par le médecin traitant ou par le pharmacien. Cette éducation, déjà précaire, n'est pas renouvelée chez environ 70% des patients.

Entre recommandations et pratiques observées

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ISBN 13 :
Total Pages : 180 pages
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Book Synopsis Entre recommandations et pratiques observées by : Carolina Lopez Cruz

Download or read book Entre recommandations et pratiques observées written by Carolina Lopez Cruz and published by . This book was released on 2013 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'asthme est une pathologie ayant une forte prévalence, qui touche plus de quatre millions de personnes en France. Il s'agit de la maladie chronique la plus répandue chez l'enfant. Cependant, cette affection est un paradoxe. En effet, bien que d'un côté sa physiopathologie soit bien connue à l'heure actuelle, qu'il existe des traitements efficaces dont les modalités sont bien codifiées par les consensus nationaux et internationaux, d'un autre côté la prise en charge de la maladie semble encore insuffisante à ce jour. D'après les études sur le sujet, ces insuffisances se situent à plusieurs niveaux : traitements, observance thérapeutique, et suivi des patients au long cours présentent des lacunes par rapport aux référentiels. De même, toujours selon la littérature, des progrès pourraient être faits en matière d'éducation. Ces insuffisances sont responsables d'une altération de la qualité de vie qui est rapportée par de nombreux patients. Notre travail vise à comprendre, par le biais d'une étude qualitative réalisée au moyen d'entretiens semi-dirigés, quelles sont les causes de ces écarts entre les possibilités offertes par les traitements et les résultats obtenus. Nous nous sommes intéressés au vécu et aux conceptions du médecin généraliste dans le suivi au long cours des patients asthmatiques en étudiant deux aspects, leur perception de la maladie et leur perception de leur rôle, afin d'apporter des éléments de réponses à ces écarts. Notre enquête révèle l'hétérogénéité des pratiques dans cette prise en charge et suggère trois principaux éléments. Premièrement, une relation médecin malade parfois encore inadaptée dans le cadre de la prise en charge d'une maladie chronique, laissant peu de place à l'éducation du patient, mais qui semble pouvoir être influencée directement par la formation. Deuxièmement, une méconnaissance d'éléments propres au patient asthmatique que sont l'adaptation de ses symptômes à sa vie quotidienne et la discordance clinico-fonctionnelle. Enfin, un ressenti de prise en charge acceptable pouvant mener les médecins à l'inertie clinique et à la banalisation de la maladie. En réponse à ces résultats, il semble que la formation initiale et continue devrait être plus axée sur la prise en compte des dimensions psycho-sociales et pédagogiques du patient, en association à la formation sur les connaissances des maladies et des traitements, et qu'il convient de continuer à encourager la coordination des différents acteurs de santé.

L'éducation thérapeutique du patient asthmatique en médecine générale

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Book Synopsis L'éducation thérapeutique du patient asthmatique en médecine générale by : Laure Boilevin Frendo-Rosso

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Perception et pratique des médecins face à l’éducation thérapeutique du patient asthmatique

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Total Pages : 220 pages
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Book Synopsis Perception et pratique des médecins face à l’éducation thérapeutique du patient asthmatique by : Sophie Gaïl

Download or read book Perception et pratique des médecins face à l’éducation thérapeutique du patient asthmatique written by Sophie Gaïl and published by . This book was released on 2012 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’éducation thérapeutique du patient asthmatique fait partie des recommandations dans la prise en charge de l’asthme. Notre étude consiste à évaluer sa place dans la pratique de 66 médecins de la ville de Nanterre. Les résultats révèlent que la majorité des médecins répondants manifestent de l’intérêt à l’ETP. Les médecins de plus de 45 ans et de sexe masculin pratiquent le plus l’ETP lors de leur consultation. En général la connaissance des médecins en cette matière reste floue et beaucoup confondent éducation avec information ou apprentissage. Les médecins manquent de formation mais sont également limités par le temps, par l’absence de rémunération de l’acte, et par l’absence d’un cadre reférenciel de l’ETP pour son utilisation en cabinet médical. L’utilisation d’une autre structure comme l’école du souffle reste difficile pour beaucoup de médecins, malgré leur connaissance de la structure. Afin d’améliorer la pratique de l’éducation thérapeutique du patient asthmatique en ville, les médecins ont besoin de se former pour mieux la connaître, mais également ils doivent adopter une attitude consistant à transférer les compétences pour rendre l’ETP efficace. Il doit être également envisagé, la mise en œuvre d’outil d’éducation facilement utilisable en cabinet médical.