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Troubles Du Neurodeveloppement De Lenfant
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Book Synopsis Troubles du neurodéveloppement de l'enfant by : Aline Clerc
Download or read book Troubles du neurodéveloppement de l'enfant written by Aline Clerc and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: I: La prévalence des troubles neurodéveloppementaux de l'enfant ne cesse d'augmenter devenant un problème de santé publique.Devant la complexité du dépistage, le gouvernement a créé: le Guide d'aide au repérage et les Plateformes de Coordination et d'Orientation.L'objectif de notre étude est d'évaluer leur utilité et impact sur la prise en charge des enfants.L'étude qualitative a été menée de juin à septembre 2021 auprès de 10 médecins généralistes et 5 médecins coordinateurs. R: Les médecins s'accordent sur l'importance d'une prise en charge précoce dans un contexte de déficits croissant.La création du guide et des plateformes sont une avancée majeure, mais des améliorations sont à apporter pour assurer une utilisation optimale.De nombreuses perspectives sont encourageantes pour l'avenir de la prise en charge des enfants atteints de TND. C: Le dépistage est perçu comme un parcours du combattant par les familles et les praticiens.Le guide et les plateformes en sont une solution à moyen et long terme.
Book Synopsis Les troubles du neurodéveloppement de l'enfant de 0 à 7 ans by : Déborah Stillitano
Download or read book Les troubles du neurodéveloppement de l'enfant de 0 à 7 ans written by Déborah Stillitano and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prise en charge des troubles du neurodéveloppement (TND) des enfants de 0 à 7 ans est complexe. Le repérage des signes d'alerte, l'orientation de ces enfants et la communication avec la famille nécessitent une formation des médecins généralistes dès leur formation initiale. Objectif : l'objectif de cette thèse est de décrire et d'évaluer la mise en place d'une formation à la consultation de dépistage précoce des TND de 0 à 7 ans auprès des internes en médecine générale de Nice. Matériel et méthode : dix internes de tout niveau du diplôme d'études spécialisées (DES) de médecine générale ont assisté à une formation de 3 heures en présence d'une experte en TND. Leur niveau de connaissance avant et après formation a été mesuré à l'aide d'un questionnaire pré et post-test composé de 18 items. Un questionnaire de satisfaction a permis de recueillir l'avis des internes concernant la qualité de la formation. Résultats : la formation a permis une amélioration significative des connaissances concernant les TND. La moyenne du score au questionnaire post-test est supérieure de deux points à celle du questionnaire pré-test avec des items en grande majorité discriminants. Le niveau global de satisfaction des internes était bon avec une note moyenne de 12,3 sur 16 et une formation jugée utile et interactive. Certains participants auraient souhaité plus d'ateliers de mise en pratique des savoir-faire et savoir-être. D'ailleurs, la majorité des internes ne se sentait pas capable de réaliser de manière performante une consultation de dépistage précoce au décours immédiat de la formation. Discussion : bien que l'échantillon soit faible, les résultats du questionnaire post-test, la motivation des participants et la satisfaction globale de cette formation montrent tout l'intérêt d'une telle formation. Le projet de généraliser cette formation à un plus grand nombre d'internes nécessite leur compréhension du rôle central du médecin généraliste dans le repérage des TND.
Book Synopsis Neuropsychologie et troubles des apprentissages chez l'enfant by : Michèle Mazeau
Download or read book Neuropsychologie et troubles des apprentissages chez l'enfant written by Michèle Mazeau and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2021-06-01 with total page 632 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L ’ensemble de la symptomatologie des troubles cognitifs spécifiques au sein des troubles du neurodéveloppement chez l’enfant a été rassemblé en un seul volume, entièrement révisé pour cette 3e édition, afin de tenir compte des études les plus récentes. Le premier chapitre précise la terminologie de ces troubles, définit clairement ce que sont et ne sont pas les situations de dys-, décrit la démarche générale conduisant à leur diagnostic et rappelle les spécificités du bilan neuropsychologique. Les troubles sont ensuite successivement développés et richement illustrés, selon qu’ils affectent le langage oral, le geste, la mémoire, l’attention et les fonctions exécutives, le langage écrit ou le nombre et le calcul. Les auteurs adoptent une stratégie propre à la neuropsychologie : à partir de la description des notions développementales et du fonctionnement typique du domaine considéré sont abordés les mécanismes pathologiques sous-jacents aux symptômes. Ces processus sous-tendent la description des symptômes et les préconisations thérapeutiques, rééducations, aménagements scolaires, contournement de la situation de handicap… De nombreux exemples de cas cliniques, accompagnés de reproductions d’exercices écrits, de retranscriptions d’entretiens, de tests d’évaluation et plus de 20 vidéos illustrent ces mécanismes et facilitent leur compréhension.
Book Synopsis Dépistage des troubles du neuro-développement de l'enfant en médecine générale by : Clémence Jeanne
Download or read book Dépistage des troubles du neuro-développement de l'enfant en médecine générale written by Clémence Jeanne and published by . This book was released on 2020 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant by : Anaïs Simonnot
Download or read book Troubles neurodéveloppementaux chez l'enfant written by Anaïs Simonnot and published by . This book was released on 2010 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles neurodéveloppementaux chez l’enfant, regroupent l’ensemble des pathologies affectant le développement normal de l’enfant et conduisant à une situation de handicap. L’histoire étymologique du mot handicap reflète l’évolution sociale et législative de la prise en compte des personnes handicapées. Partant du rejet et de l’exclusion, en passant par l’assistance puis la réadaptation pour arriver finalement à l’inclusion de la personne handicapée dans la société. La loi du 11 février 2005 marque le changement dans l’appréhension sociale du handicap, et la pleine appartenance de la personne handicapée à la société. Cette loi redéfinit les structures de soins dans le cadre du handicap, pour mettre la personne au cœur du système. Parallèlement, des expériences de prise en charge sanitaire et sociale coordonnées ont commencé à se développer, qui ont progressivement pris de l’ampleur. Par la suite des lois sont venues encadrées ces modes de prise en charge, officialisant ce qui a été dénommés réseaux de santé. Ces réseaux de santé ont pour but de décloisonner la prise en charge du patient, favoriser l’interdisciplinarité et permettre une meilleure accessibilité aux soins. Dans le cadre de la prise en charge de l’enfant en situation de handicap, la prise en charge en réseau représente une volonté nationale et régionale en termes de santé publique, comme en attestent les objectifs du PRIAC de Picardie de 2010. Cela correspond aussi à une attente des professionnels qui ont favorablement répondus à nos sollicitations. En Picardie de nombreuses structures existent et interagissent entre elles, le projet d’un réseau de santé est donc de formaliser ces liens, pour les optimiser, de faciliter l’accès à l’information aux professionnels et aux familles, de favoriser un dépistage précoce des troubles neurodeveloppementaux chez l’enfant, d’accompagner les familles pour la réalisation des prises en charge préconisées. Il s’agit donc pour l’avenir de mettre en place un projet fédérateur qui permettrait d’améliorer la prise en charge de ces enfants.
Book Synopsis Analyse du vécu des parents suite à la mise en place de la plateforme de coordination et d'orientation dans la prise en charge des troubles du neurodéveloppement pour les enfants de moins de 7ans by : Justine Cordon
Download or read book Analyse du vécu des parents suite à la mise en place de la plateforme de coordination et d'orientation dans la prise en charge des troubles du neurodéveloppement pour les enfants de moins de 7ans written by Justine Cordon and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction Les TND touchent les enfants très jeunes. La prise en charge précoce limite le handicap. Des PCO ont été créées pour répondre à ce besoin. Cette étude cherche à analyser le vécu et les besoins des parents dont l'enfant souffre d'un TND. Matériels et méthodes Etude qualitative de dix entretiens semi-dirigés de parents dont les enfants étaient pris en charge pour un TND au sein d'une PCO. Résultats Le rôle du parent est au premier plan, il est source d'épuisement. L'arrivée de la PCO permet un début de prise en charge rapide après adressage avec une aide financière et un accompagnement pour un an. Discussion La prise en charge des TND est complexe. Les PCO répondent aux objectifs que sont l'intervention précoce et l'orientation vers les bilans dans une démarche diagnostic. Conclusion Le vécu du parent est chargé émotionnellement. La mise en place des PCO répond aux besoins d'aide financière et de conseils des parents. La vie de ces familles reste bouleversée par la pathologie.
Book Synopsis Repérage et orientation des troubles du neurodéveloppement de l'enfant par les médecins généralistes des Pays de la Loire by : Cécilia Yebga
Download or read book Repérage et orientation des troubles du neurodéveloppement de l'enfant par les médecins généralistes des Pays de la Loire written by Cécilia Yebga and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, en moyenne au moins 10 enfants dans la patientèle de chaque médecin généraliste sont atteints de troubles du neurodéveloppement (TND). Le diagnostic précoce, bien qu'essentiel d'un point de vue pronostique, est encore trop souvent retardé. Le généraliste constitue un des acteurs clé du repérage et de l'orientation des TND mais se trouve en difficulté pour mener à bien cette mission. Objectifs : L'objectif de cette étude est de mettre au jour les facteurs influençant les pratiques des médecins généralistes dans le dépistage et l'orientation des TND de l'enfant pour tenter de dégager des pistes d'amélioration. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative, inspirée de la méthodologie par théorisation ancrée. Les données ont été recueillies via des entretiens semi-dirigés, individuels, auprès de médecins généralistes de formation, exerçant en Pays de la Loire. Résultats : Trois grands axes ont pu être distingués. D'abord, l'importance de la formation initiale et continue des généralistes concernant les TND. Ensuite, l'impact de l'organisation personnelle de chaque médecin (durée et fréquence de consultation, utilisation d'outils standardisés, de cotations spécifiques, représentation de la relation à l'Enfant...) sur la prise en charge de ces troubles. Enfin, le poids de l'organisation du système de soins sur l'accompagnement de ces enfants, s'illustrant au travers du non remboursement de certains soins recommandés ou des difficultés d'accès au réseau de soin d'aval de par des délais trop importants ou l'absence de professionnels de deuxième lignes disponibles. Conclusion : Le renforcement de la formation, la mise à disposition des généralistes d'un « Kit TND » avec les outils nécessaires à ces prises en charge et l'élargissement du rôle de Plateformes d'Orientation et de Coordination (PCO) pourraient permettre une amélioration de l'accompagnement des enfants souffrant de TND.
Book Synopsis Quels sont les facteurs associés à la qualité de vie des parents d'enfants atteints de troubles du neuro-développement ? by : Emna Boussarsar Beji
Download or read book Quels sont les facteurs associés à la qualité de vie des parents d'enfants atteints de troubles du neuro-développement ? written by Emna Boussarsar Beji and published by . This book was released on 2019 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les troubles du neuro-développement de l'enfant affectent la qualité de vie parentale dans sa dimension émotionnelle, adaptative et générale. Soutenir les parents est primordial pour une meilleure prise en charge de l'enfant. Objectif : identifier les facteurs associés à la qualité de vie des parents et réfléchir à comment intensifier notre action de médecin généraliste pour améliorer leur bien-être. Méthode : il s'agit d'une étude quantitative descriptive et analytique portant sur 130 parents d'enfant atteint de troubles du neuro-développement en Ile-de-France entre janvier et mai 2019. Les parents ont répondu à un questionnaire validé de qualité de vie PAR-DD-QOL. Résultats : les facteurs identifiés en analyse multivariée comme influençant la qualité de vie des parents étaient : le fait d'être en couple, le soutien par le médecin traitant, le niveau d'études supérieur, le fait d'avoir un enfant atteint de troubles du spectre de l'autisme et le délai long jusqu'au diagnostic. Conclusion : le rôle du médecin généraliste est primordial pour accompagner les parents tout au long du parcours de soin de leur enfant. Nous connaissons maintenant, grâce à ce travail, les facteurs associés à la qualité de vie des parents, afin d'adapter au mieux notre prise en charge.
Book Synopsis Troubles du neurodéveloppement de l'enfant by : Anne Eschbach (médecin).)
Download or read book Troubles du neurodéveloppement de l'enfant written by Anne Eschbach (médecin).) and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prévalence des troubles du neurodéveloppement de l'enfant augmente depuis les années 2000 et constitue un problème de santé publique. En 2019, le gouvernement français, dans le cadre du 4ème plan Autisme, a demandé l'élaboration du guide « Repérer un développement inhabituel chez les enfants de moins de 7 ans », dans le but d'aider les médecins de première ligne dans le repérage de ces troubles. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'état des connaissances des médecins généralistes concernant ce guide. Méthode : Il s'agissait d'une étude épidémiologique quantitative descriptive observationnelle. Un auto-questionnaire écrit a été diffusé sur internet et par mail aux médecins généralistes libéraux installés dans le Grand Est, du 01.07.2020 au 30.11.2020. Les médecins remplaçants, les médecins d'une autre spécialité et les médecins exerçant dans une autre région ont été exclus. Résultats : 169 médecins généralistes correspondant aux critères d'inclusion ont répondu au questionnaire. 27 personnes connaissaient le guide. 12 personnes l'avaient déjà utilisé et parmi elles, 75% ont déclaré souhaiter le réutiliser à l'avenir. Les médecins femmes, les médecins ayant un taux d'activité pédiatrique supérieur à 15% et ceux exerçant en milieu urbain connaissaient davantage le guide. Au contraire, ni l'âge, ni le département d'exercice, ni le fait d'avoir une expérience de Maître de Stage n'étaient associés à une plus grande connaissance du guide. La faible connaissance de l'outil était plus marquée chez les médecins qui décrivaient un manque de temps ou un manque de formation. Conclusion : Le taux de connaissance du guide par les médecins généralistes interrogés était faible. Néanmoins, les médecins qui l'ont utilisé semblaient en être satisfaits. Une diffusion plus large du guide et une plus grande sensibilisation des médecins actuels et en devenir aux troubles du neurodéveloppement de l'enfant paraissent nécessaires pour parvenir à un repérage plus précoce.
Book Synopsis Vécu de parents d'enfants atteints de troubles neurodéveloppementaux by : Anaëlle Lindivat (Denise, Hélène)
Download or read book Vécu de parents d'enfants atteints de troubles neurodéveloppementaux written by Anaëlle Lindivat (Denise, Hélène) and published by . This book was released on 2018 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la prévalence des troubles neurodéveloppementaux n'a cessé d'augmenter ces dernières années or notre système de soins peine à s'adapter aux besoins des enfants qui en sont atteints. L'objectif de cette thèse était d'appréhender le vécu des parents situés en première ligne face aux différentes étapes de la maladie de l'enfant. Méthodes : une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés menés jusqu'à saturation des données, a été conduite entre juin 2017 et août 2018 auprès.
Book Synopsis Perception de la prise en charge des enfants présentant un trouble du neurodéveloppement par une équipe de soins pluridisciplinaire by : Justine Malot
Download or read book Perception de la prise en charge des enfants présentant un trouble du neurodéveloppement par une équipe de soins pluridisciplinaire written by Justine Malot and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les enfants atteints d'un trouble du neurodéveloppement (TND) représentent une population complexe en médecine libérale. Leurs besoins de santé ne peuvent se résumer à un seul domaine et exigent une coordination pluridisciplinaire des soins. Objectif : L'objectif de cette étude est de dégager les problématiques et attentes d'une équipe pluriprofessionnelle d'une maison de santé (MSP) concernant la prise en charge des enfants ayant un TND, dans le but de créer un protocole de soins. Méthode : étude qualitative. 12 entretiens semi-dirigés avec analyse thématique. Echantillon : professionnels de l'équipe pluridisciplinaire de la MSP de Cruseilles. Résultats : Cinq domaines de difficultés ont pu être dégagés. Toutes les étapes du parcours de soins étaient concernées, de la pose du diagnostic jusqu'à la communication entre les intervenants, en passant par l'orientation et la coordination des prises en charge. L'accès aux soins était limité par un réseau saturé et des rééducations coûteuses. L'une des limitations retrouvées était le manque de formation des intervenants médicaux. Le défaut de connaissances des enseignants et le manque de communication entre l'école et les professionnels de santé avaient un impact négatif sur le repérage et la mise en place d'aménagements scolaires. Un accompagnement des familles devrait être inclus dans le parcours de l'enfant. L'élément principal était le désir des professionnels d'avoir à disposition des outils leur facilitant l'orientation des enfants en hiérarchisant les prises en charge. Conclusion : Les problématiques et attentes dégagées par ce travail pourront permettre de réaliser un protocole de prise en charge.
Book Synopsis Les troubles du développement chez l'enfant by : Luc Vandromme
Download or read book Les troubles du développement chez l'enfant written by Luc Vandromme and published by Editions L'Harmattan. This book was released on 2007-02-01 with total page 235 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La nécessité de prévenir, de dépister et de prendre en charge, de manière précoce, les troubles du développement, est reconnue aujourd'hui par tous les professionnels de l'enfance. Cet état des lieux de la recherche en psychologie chez l'enfant en situation de handicap propose une réflexion sur les techniques de dépistage, sur les outils d'évaluation, sur les modalités de prise en charge des troubles du développement, qu'il s'agisse d'une déficience sensorielle motrice, cognitive ou encore relationnelle.
Book Synopsis Six leçons sur les troubles du neurodéveloppement by : René Pry
Download or read book Six leçons sur les troubles du neurodéveloppement written by René Pry and published by . This book was released on 2018-10-06 with total page 267 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Les profils des enfants atteints de trouble du neurodéveloppement adressés par les médecins généralistes et leur devenir au sein de la plateforme de coordination et d'orientation de Rouen. Retour des données auprès des médecins généralistes pour les informer sur l'évolution du dispositif by : Éva-Marie Lopes de Lima (docteur en médecine).)
Download or read book Les profils des enfants atteints de trouble du neurodéveloppement adressés par les médecins généralistes et leur devenir au sein de la plateforme de coordination et d'orientation de Rouen. Retour des données auprès des médecins généralistes pour les informer sur l'évolution du dispositif written by Éva-Marie Lopes de Lima (docteur en médecine).) and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En réponse à l'augmentation constante de la prévalence des troubles du neurodéveloppement (TND), des plans d'action sur l'autisme ont été mis en place depuis 2015 afin d'améliorer leur prise en charge. Une des avancées majeures a été la création des plateformes de coordination et d'orientation (PCO) sur le territoire français permettant la mise en place d'un parcours de « bilan et d'intervention précoce ». Le médecin généraliste consulté en premier recours a une place centrale dans le repérage des TND. Objectif : L'objectif principal était d'étudier le profil des enfants âgés de 0 à 7 ans suspectés de présenter des TND, qui ont été adressés à la PCO de Rouen par les médecins généralistes. L'objectif secondaire consistait à analyser le fonctionnement général de la PCO et faire un retour auprès des médecins généralistes. Méthode : Réalisation d'une étude épidémiologique, descriptive, rétrospective monocentrique. Le recrutement s'est déroulé d'octobre 2019 à décembre 2022 avec un recueil de données d'octobre 2019 à décembre 2023. Résultats : L'échantillon comprenait 239 patients (79,5 % de garçons et 20,5 % de filles) orientés par 181 médecins généralistes. Les résultats ont montré un parcours de soin précoce : moyenne d'âge d'entrée de 4 ans et 3 mois, moyenne d'âge au moment des diagnostics de 4 ans et 5 mois. Le délai moyen avant le 1er avis spécialisé était de 60 jours et le temps moyen passé au sein de la plateforme était de 1 an et 6 mois. Discussion : La PCO est un soutien important pour les médecins généralistes dans le parcours précoce des enfants atteints de TND (âge précoce de prise en charge, coordination des soins). Les axes à développer seraient de raccourcir le délai d'attente, d'augmenter la pose de diagnostic, de fluidifier le partage d'information du dossier patient avec l'ensemble des intervenants.
Book Synopsis Dépistage des troubles neuro-développementaux de l'enfant de 0 à 6 ans by : Laurie Tribut
Download or read book Dépistage des troubles neuro-développementaux de l'enfant de 0 à 6 ans written by Laurie Tribut and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles neuro-développementaux (TND) sont un ensemble d'affections se caractérisant par des perturbations dans l'acquisition ou l'expression d'habilités développementales. Leur dépistage permet une prise en charge précoce, un rattrapage des acquisitions et une diminution du surhandicap. Toutefois, il est complexe par l'absence d'outil standardisé pour sa réalisation et par sa multi-disciplinarité. Il demande aussi une certaine expertise de la part des médecins généralistes et pédiatres en charge de l'enfant. L'objectif principal de ce travail était d'évaluer les connaissances et les compétences ressenties des internes de médecine générale (IMG) et de pédiatrie de la subdivision de Lyon concernant le dépistage des TND de l'enfant de 0 à 6 ans. Les objectifs secondaires étaient de recueillir les modalités de leurs formations, leurs avis et de proposer des pistes d'amélioration. Nous avons réalisé une étude quantitative de type enquête de pratiques à partir d'auto-questionnaires envoyés par mails de février à avril 2021. 159 réponses ont été obtenues. Nous avons mis en évidence un manque de connaissances commun à tous les internes au niveau des repères développementaux permettant de dépister ces troubles. Il existait aussi une méconnaissance des outils et des dernières recommandations. Les connaissances n'étaient pas influencées par le fait d'être parent, l'avancée dans le cursus, ou encore par les stages effectués. 72% des internes se sentaient "peu compétents". Une différence a été observée entre les deux spécialités : les internes de pédiatrie se sentant compétents à 54.1% versus 16.3% des IMG. Ce résultat a mis en évidence un écart entre le ressenti et les connaissances réelles chez les internes de pédiatrie. Cet écart n'a pas été retrouvé chez les internes de médecine générale. Concernant le sentiment de compétence, il n'était ni influencé par le fait d'avoir des enfants, ni par l'avancée du cursus, ou encore par les stages effectués. Des difficultés étaient fréquemment rencontrées et une formation complémentaire était alors souhaitée par 95% des internes. Les dernières recommandations ayant permis la création d'un livret d'aide au repérage ainsi que de plateformes de coordination et d'orientation (PCO) demandent à être connues. Des formations adaptées semblent nécessaires pour améliorer le repérage et la prise en charge précoce de ces troubles. Dans une approche pragmatique, nous avons créé une "fiche outils" résumant les informations clés pour aider ces internes et les médecins au repérage des TND.
Book Synopsis Évaluation de l'utilisation du livret de repérage des troubles du neuro-développement, grille des signes d'alerte à 3 ans, en soins primaires by : Yasmina Hamidi
Download or read book Évaluation de l'utilisation du livret de repérage des troubles du neuro-développement, grille des signes d'alerte à 3 ans, en soins primaires written by Yasmina Hamidi and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les TDN touchent 10 à 15% des enfants en France. Une prise en charge précoce permet une amélioration de la trajectoire du développement de ces enfants et limite le sur-handicap. Il n'existe pourtant à l'heure actuelle en France aucun outil de dépistage global des TDN destiné aux professionnels de soins primaires. Ceci contribue au retard diagnostique et à l'errance des familles d'enfants présentant un TDN. Face à ce constat, un comité d'experts a élaboré le "Guide de repérage des signes inhabituels de développement" dont l'utilisation est recommandée par la HAS depuis 2020. Ce guide n'a a ce jour jamais été évalué. Mon étude concerne la grille du guide de dépistage des enfants de 36 mois. L'objectif principal était d'évaluer la prévalence des enfants présentant une grille anormale. L'objectifs secondaire était d'évaluer la pertinence des différents items de cette grille. Méthodologie : Pour répondre à ces objectifs, nous avons réalisé une étude observationnelle transversale descriptive multicentrique incluant tous les enfants d'âges concernés se présentant dans différentes structures de soins primaires, en Île-de-France et en Isère. Principaux résultats : Sur notre échantillon de 103 enfants, 15,5% des grilles présentaient un item anormal et 9,7% présentaient 2 items anormaux dans 2 domaines différents. L'item "comprendre une consigne orale simple" était toujours validé. L'item "empile huit cubes" était non testé dans 19 grilles. Il était non validé dans 2 grilles. Dans 7 cas, les parents s'inquiétaient pour le neuro-développement de leur enfant malgré une grille de dépistage normale. Pour 25% des grilles avec un item anormal, ni les médecins ni les parents n'avaient d'inquiétude. Conclusion et implications : Au vu de ces résultats, il paraît pertinent de considérer qu'une grille avec 1 seul item non validé suffit pour adresser l'enfant aux PCO. L'item "comprend une consigne orale simple" semble non discriminant. Si cela est confirmé dans les études à venir, son retrait paraît nécessaire afin de ne pas alourdir inutilement la grille. L'item "empile huit cubes" semble inadapté aux soins primaires, car peu réalisable. Il serait souhaitable de le remplacer par un item équivalent réalisable au cabinet. L'inquietude parentale est un élément à prendre en considération. Cependant, ni le ressenti des parents ni celui du médecin ne sont suffisants pour dépister les TDN. En l'absence d'outil de dépistage des TDN existant adapté aux soins primaires, l'utilisation systématique de cette grille de dépistage au cours du suivi des enfants contribuerait à limiter le retard diagnostique et le sur-handicap qui en découle.Une étude de cohorte avec un suivi des enfants permettrait de connaître leur trajectoire développementale, d'évaluer les performances diagnostiques de cette grille, aini que de préciser la fiabilité du ressenti des parents.
Book Synopsis Ressenti des médecins généralistes de l'Aube lors de la suspicion d'un trouble du neurodéveloppement chez l'enfant de moins de 7 ans by : Marie-Victoire Friedrich
Download or read book Ressenti des médecins généralistes de l'Aube lors de la suspicion d'un trouble du neurodéveloppement chez l'enfant de moins de 7 ans written by Marie-Victoire Friedrich and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Actuellement, les troubles du neurodéveloppement représentent un véritable enjeu de santé publique en France. Leur prévalence ne cesse d'augmenter et a conduit le gouvernement à imaginer et mettre en place de nouvelles mesures permettant un repérage et une prise en charge précoces afin de limiter la progression du handicap des enfants atteints. Il place notamment le médecin généraliste en 1ère ligne pour ce faire. L'objectif de cette étude a donc été d'analyser le ressenti des médecins généralistes du département de l'Aube et de déterminer comment ils perçoivent les différents aspects de la période de suspicion d'un trouble du neurodéveloppement chez l'enfant de moins de 7 ans. Il s'agit d'une étude qualitative, inspirée de la théorisation ancrée. Des entretiens semi-dirigés ont été réalisés avec les médecins généralistes, choisis en faisant varier leurs caractéristiques (sexe, lieu d'exercice, part de patientèle pédiatrique). Les médecins généralistes interrogés avaient un ressenti globalement ambivalent à propos des différents aspects de cette période de suspicion. Ils devaient faire face à leur manque de sensibilisation, de formation initiale et continue mais aussi aux difficultés d'orientation et de prise en charge résultant du manque de spécialistes, de la saturation des réseaux et du manque de communication et de coordination des soins entre les professionnels. Ils doutaient souvent de leurs suspicions et leur rôle entre le repérage et le diagnostic n'était pas clair. Les nouvelles perspectives ayant dernièrement vu le jour dans leur département leur paraissaient prometteuses, notamment en termes d'orientation et de coordination des soins. Cependant, ils restaient conscients du fait que le manque avéré de professionnels et l'augmentation de la prévalence des troubles du neurodéveloppement seraient rapidement un frein au bon fonctionnement du système, et qu'ils devraient trouver d'autres alternatives pour répondre efficacement et précocement aux besoins de l'enfant. Leur ressenti pourrait faire l'objet d'une évaluation prochaine, postérieure à mise en place de ces différentes mesures dans leur département et ainsi, permettre d'évaluer leur impact sur celui-ci.
