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Representation Des Therapies Complementaires Chez Le Patient Douloureux Chronique
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Book Synopsis Représentation des thérapies complémentaires chez le patient douloureux chronique by : Éva Chanson
Download or read book Représentation des thérapies complémentaires chez le patient douloureux chronique written by Éva Chanson and published by . This book was released on 2015 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : La prise en charge de la douleur chronique représente un enjeu de santé publique du fait non seulement de son impact sur la vie du patient, mais également de son coût élevé pour la société. Les différentes publications sur le sujet sont unanimes, cette prise en charge doit être pluridisciplinaire. Un nombre croissant de patients ont recours aux médecines complémentaires pour tenter de traiter cette pathologie, et ces pratiques ne sont plus ignorées pas le système de santé. Nous nous sommes demandés quelle était la représentation que se font les patients des thérapies complémentaires, entre autres la stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS), et s'il existait des facteurs psychoculturels prédictifs de leur réussite. Le pharmacien d'officine pourrait par la suite conseiller de façon efficiente les patients douloureux chroniques venant à s'interroger sur ces pratiques. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une enquête exploratoire basée sur un questionnaire auprès de patients hospitalisés au Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur de Nantes. Des entretiens semi-directifs individuels ont été conduits au sein même de l'hôpital durant chacun environ 45 minutes. Nous avons inclus 20 patients hospitalisés au CETD de Nantes entre novembre 2013 et mars 2014, ayant tous pratiqué au moins une médecine complémentaire dans le cadre de leur douleur, et dont 11 ont eu recours à la rTMS. Résultats : Les résultats obtenus ont été analysés par le logiciel Wordmapper, décrivant 4 profils psychologiques types de patients. Une analyse quantitative a ensuite été réalisée au sein de l'Unité de Soutien d'Epidémiologie et de Biostatistique, CHU Nantes. Nous avons pu mettre en évidence l'existence de certains aspects psychoculturels prédictifs de la satisfaction d'une thérapie complémentaire ; en ce qui concerne la rTMS, les patients se décrivant comme altruistes, dont l'entourage les soutient et les encourage et qui définissent leur mental comme domaine d'action d'une pratique sont davantage réceptifs à la rTMS. Ces premiers résultats permettent d'envisager la détermination d'un profil type de patients répondeurs à la rTMS. Conclusion : Une personne douloureuse chronique possède une représentation toute particulière de sa douleur ainsi que des moyens thérapeutiques utilisés pour la soulager. Afin de conseiller le patient de manière efficiente et rationnelle, il est nécessaire de connaitre ses attentes envers une thérapie, et la façon dont il conçoit une amélioration de son état. Il paraît de plus important d'évaluer son niveau global de connaissance d'une pratique. La détermination d'aspects psychoculturels prédisposant de la réussite d'une thérapie apporte une indication supplémentaire sur la méthode correspondant le mieux au patient. L'investissement de l'entourage paraît de surcroit indispensable à sa prise en charge. Ces résultats restent à confirmer par une étude d'effectif plus important.
Book Synopsis Pratique et place des thérapies complémentaires au sein de la prise en charge hospitalière d'un centre de traitement de la douleur de CHU by : François Gourdon
Download or read book Pratique et place des thérapies complémentaires au sein de la prise en charge hospitalière d'un centre de traitement de la douleur de CHU written by François Gourdon and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Dans le cadre de la douleur chronique, les traitements recommandés par l'HAS ne permettent pas toujours un soulagement des symptômes jugé suffisant par les patients. Certains CETD, dont celui du CHU de Nantes, ont mis en place la pratique de thérapies dites complémentaires afin de proposer de potentielles solutions aux patients en situation d'échec thérapeutique. Objectifs : Cette thèse d'exercice propose de replacer la pratique de certaines thérapies complémentaires (Acupuncture, hypnose, et MMO) au sein du CETD du CHU de Nantes. Le manuscrit se poursuit par une étude de satisfaction qui propose d'évaluer les potentiels bénéfices ressentis par ces patients lors de la pratique de ces thérapies au CETD. Matériel et méthode : L'étude correspond à un auto-questionnaire de satisfaction distribué lors de l'hospitalisation de semaine au CETD du CHU de Nantes. Ces questionnaires anonymes ont été récupérés en fin d'hospitalisation pour analyse statistique. Le cœur du questionnaire étant une cotation du soulagement de différents symptômes, évalués de 0 à 10. Résultats : Les patients douloureux chroniques trouvent dans les thérapies complémentaires un soulagement non négligeable de leurs symptômes douloureux mais aussi de leurs symptômes associés avec une moyenne de soulagement qui varie entre 2,6 et 3,9 sur 10. Cependant, le nombre de données exploitables limite l'interprétation plus poussée des résultats. Conclusion : Les thérapies complémentaires sont des outils qui mériteraient de plus grandes investigations avec des études de plus grandes ampleurs. Mais leur pratique doit se faire dans un cadre médical contrôlé.
Book Synopsis Les médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques oro-faciales by : Emmanuel Waller
Download or read book Les médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques oro-faciales written by Emmanuel Waller and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du patient douloureux chronique est à la fois complexe et multifactorielle. Le chirurgien-dentiste est confronté régulièrement à ce type de patient lors de sa pratique quotidienne. Cette médecine spécialisée montre ses faiblesses dans ce contexte où elle ne répond pas toujours suffisamment aux problèmes étiologiques et thérapeutiques. L'objectif de ce travail est de faire un recueil de ces pathologies après avoir étudié le modèle biopsychosocial de la douleur chronique. Nous verrons que ses différents facteurs constituent de nombreuses variables pour identifier les patients se chronicisant et deviennent incontournables pour un plan de traitement personnalisé. En rappelant les principes et objectifs des médecines alternatives complémentaires (l'ostéopathie, l'hypnose et l'acupuncture), nous illustrons leurs actions sur ces facteurs biopsychosociaux. Ces types de thérapies mises en place montrent une approche rassurante, une écoute active et une ouverture au point de vue du patient qui rendent les attentes plus optimistes et obtiennent de meilleurs résultats thérapeutiques. Le patient est alors au cœur de sa prise en charge qui ne peut se déployer sans sa collaboration. Il est indispensable de proposer une orientation complémentaire à ces patients et d'échanger librement avec ces praticiens dans une nouvelle pluridisciplinarité de compétence.
Book Synopsis Regards phénoménologiques des patients douloureux chroniques by : Joceline Mourgues
Download or read book Regards phénoménologiques des patients douloureux chroniques written by Joceline Mourgues and published by . This book was released on 2015 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, la prévalence des douleurs chroniques impliquant une limitation d'activité professionnelle ou personnelle augmente avec l'âge pour atteindre plus de 60% chez les personnes de 85 ans ou plus. En 2006, 40% des patients douloureux chroniques restent insatisfaits de leur prise en charge et multiplient les consultations. L'objectif de l'étude est d'analyser le phénomène douloureux chronique, à partir de la conscience et du vécu des patients. Méthode : Cette étude qualitative phénoménologique avait pour but de pénétrer « l'univers singulier » des patients par le biais d'une double herméneutique, empathique et critique. Le guide d'entretien a abordé le vécu de la maladie et les attentes des patients vis-à-vis des différents médecins. L'analyse a suivi un processus itératif et inductif (décontextualisation - recontextualisation). La validité interne a été assurée par une double analyse indépendante. Résultats : Huit entretiens singuliers de 36 à 64 minutes ont été réalisés entre septembre 2012 et mars 2014. Les douleurs chroniques s'apparentent à un deuil pour le patient et son entourage. La perte de l'état antérieur s'accompagne d'un itinéraire thérapeutique dirigée vers la recherche de confiance, d'empathie, d'un diagnostic précis et de traitements efficaces. Des déceptions poussent les patients à se rapprocher des thérapies alternatives et complémentaires. Discussion : L'approche globale, le diagnostic de situation et la réassurance sont des soins parfois ignorés des médecins, et réclamés par les patients. Conclusion : Cette étude phénoménologique a permis aux patients de se raconter. Cette étude pourrait être le préliminaire à des études utilisant la médecine narrative.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur chronique à l' officine by : Tristan Péret
Download or read book Prise en charge de la douleur chronique à l' officine written by Tristan Péret and published by . This book was released on 2021 with total page 358 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette thèse établie un état des lieux de la physiopathologie et des traitements concernant la douleur chronique. Beaucoup de personne souffre de douleur, nous verrons ce qui caractérise une symptomatologie douloureuse, quelles en sont les origines et pourquoi chaque individu peut en avoir une perception différente. Il sera fait un détail des traitements médicamenteux qui peuvent être prescrit pour chaque type de douleur. Les spécificités, effets secondaires et autres particularités liés à un traitement seront précisés afin de connaitre les modalités et les limites d' utilisation d' une thérapeutique. Une partie de ce travail se concentrera aussi sur les alternatives thérapeutiques médicamenteuses. Ici, les modalités d' utilisation et les précautions d' emplois seront très importantes car beaucoup de ces thérapeutiques peuvent être disponible sans ordonnance. En amont de la rédaction de cette thèse, un questionnaire fut élaboré afin de pouvoir mener une enquête à l' officine auprès des patients douloureux chroniques qui venaient chercher une thérapeutique prescrite ou en libre accès à l' officine. Leurs impressions, leurs ressentis douloureux seront demandés ainsi que l' impact de la douleur sur leur quotidien. L' enquête comprend une partie qui cherche à évaluer l' efficacité et l' innocuité des traitements pris qu' ils soient prescrits par leur médecin ou non, qu' il fasse appel aux thérapeutiques classiques, conventionnelles ou alternatives. Le travail du pharmacien sera aussi évalué ainsi que sa place dans la prise en charge des douleurs chroniques. Les réponses des patients seront retranscrites, analysées et discutées et il en ressortira une conclusion amenant à des perspectives d' avenir pour le patient douloureux chronique qui peuvent être mise en place par le pharmacien d' officine.
Book Synopsis Quels processus de changement chez le patient douloureux chronique au décours d'une consultation de la douleur ? Quels leviers et quels freins ? by : Cécile Delaye (médecin).)
Download or read book Quels processus de changement chez le patient douloureux chronique au décours d'une consultation de la douleur ? Quels leviers et quels freins ? written by Cécile Delaye (médecin).) and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le patient douloureux chronique apparaît souvent comme un patient complexe pour les médecins généralistes : souffrant, il semble enfermé dans le cercle vicieux de la douleur-maladie. Le médecin généraliste l'adresse souvent en structure douleur en dernier recours, quand il ne sait plus comment faire, dans l'espoir d'un changement. Ce travail a cherché à interroger le processus du changement chez des patients douloureux chroniques au décours d'une consultation de la douleur, en faisant émerger des hypothèses sur ce qui peut l'induire, le composer, le consolider ou le freiner. Il a été réalisé au moyen d'une étude qualitative, s'inspirant de l'analyse phénoménologique interprétative. Le changement mis en évidence porte principalement sur la représentation et le vécu de la douleur par le patient, ainsi que sa posture par rapport à celle-ci. La validation de la souffrance apparaît comme un point de départ nécessaire au changement. La compréhension des mécanismes complexes et multifactoriels de la douleur chronique permet un changement de représentation du patient sur sa douleur. Quittant la recherche effrénée d'une cause, il peut redéfinir et orienter ses attentes initiales vers des objectifs concrets centrés sur ses ressources avec l'aide de l'équipe pluridisciplinaire. Devenir acteur dans la gestion de ses douleurs lui permet de retrouver du pouvoir et de l'autonomisation. Il coconstruit les solutions dans une relation de partenariat avec le médecin et l'équipe. Le patient a besoin de temps pour s'adapter, repenser sa vie, sa place dans la société et réinventer une vie avec la douleur qui ait du sens. C'est donc bien un chemin qu'est amené à emprunter le patient qui souffre de douleur chronique pour, pas à pas, changer ses représentations de la douleur, de son image, ses comportements et réinvestir sa vie en la réinventant. Ce chemin peut être initié et prendre appui sur l'accompagnement vers un changement proposé en consultation douleur, en partenariat avec le médecin traitant et l'équipe de soins primaire.
Book Synopsis Parcours de soins du patient douloureux chronique avant sa prise en charge en structure spécialisée by : Hélène Cane
Download or read book Parcours de soins du patient douloureux chronique avant sa prise en charge en structure spécialisée written by Hélène Cane and published by . This book was released on 2013 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique est une pathologie fréquente retentissant sur la vie quotidienne ; sa prévalence est de l’ordre de 30% en France. Cette thèse présente les résultats d'une étude rétrospective sur 11 mois dans un Centre d'Évaluation et de Traitement de la Douleur (CETD), auprès de patients douloureux chroniques venant consulter pour la première fois. Son but était d'établir un état des lieux du parcours de soin du patient et de la qualité de sa prise en charge ambulatoire. Une année en moyenne sépare l'apparition de la douleur de la première consultation. Le diagnostic est posé chez 65% des patients, dans un délai de 16 mois en moyenne. La moitié des patients s’estime mal prise en charge : sont invoqués l’absence de diagnostic, de soulagement (pour 58%) et les effets indésirables des traitements, mais 50% s’estiment plutôt bien écoutés par leur médecin. Sont prescrits très peu d'examens complémentaires et de traitements. Découragés, 27% des patients ont une rupture de prise en charge pendant 2 ans en moyenne. Malgré le fait que le médecin généraliste reste le principal interlocuteur pour la première consultation, l'évocation du diagnostic, le suivi et l'orientation vers le CETD, il existe une errance dans le parcours de soin, avec en moyenne 18 consultations et 7 médecins différents consultés par patient ; les patients adressés au CETD ont des douleurs qui durent depuis plus de 6 ans, inchangées depuis 3 ans et des délais d'attente de 3 mois pour un premier rendez-vous au CETD. L’errance de parcours constatée dans cette étude dénote un manque d'information des patients et des professionnels de santé, sur ce qui définit une prise en charge optimale de la douleur chronique.
Book Synopsis Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires by : Astrid Morel
Download or read book Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires written by Astrid Morel and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les douleurs chroniques sont fréquemment rencontrées en soins primaires. Leur prise en charge peut être difficile. Le recours aux approches complémentaires dans ce contexte est fréquent. Le jeûne dit thérapeutique connaît un regain de popularité, y compris dans cette indication. Cependant, est-ce efficace ? Ce procédé est-il connu des médecins ? L'objectif de notre étude est de présenter les pratiques actuelles des médecins généralistes dans les douleurs chroniques, d'une part. D'autre part, d'évaluer leurs connaissances du jeûne. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive prospective, avec un recueil de données effectué sur 3 mois. Elle a été réalisée à l'aide d'un questionnaire en ligne. Le questionnaire est adressé aux médecins généralistes remplaçants et installés. Il a été diffusé via les CDOM et aux MSU d'Alsace. Résultats : 387 médecins généralistes ont répondu, de 23 départements différents. 40.3% des répondants estiment que 10 à 20% de leurs consultations hebdomadaires se rattachent au motif douleurs chroniques. 65.4% des participants déclaraient n'être ni satisfaits ni insatisfaits de la prise en charge des douleurs chroniques proposée à leurs patients. 91.2% des médecins interrogés déclarent voir un intérêt des thérapies complémentaires dans l'indication des douleurs chroniques. Seulement 44.7% des répondants connaissaient le jeûne dit thérapeutique. Parmi eux, le moyen d'information principal étaient les médias grand public. 60% des participants sont dubitatifs face à ce procédé et considèrent qu'il nécessite des études complémentaires. 80.1% se disent intéressés par une formation sur le sujet. Conclusion : la prise en charge des patients douloureux chroniques est insatisfaisante. L'étude montre que les approches complémentaires sont déjà proposées par les médecins et qu'ils n'y sont pas opposés. Le jeûne, d'après la littérature récente, semble montrer des résultats d'intérêt dans certaines indications. Il est peu connu des médecins d'après notre travail. Les études et les résultats probants manquent afin de pouvoir affirmer l'intérêt de cette pratique actuellement. Elles seront pourtant nécessaires, étant donné que des patients y auront recours, quoi qu'en pense leur médecin traitant.
Book Synopsis Chronic Pain Epidemiology by : Peter Croft
Download or read book Chronic Pain Epidemiology written by Peter Croft and published by Oxford University Press, USA. This book was released on 2010-09-30 with total page 377 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book provides an invaluable framework and basis for thinking about chronic pain and the potential for its prevention in public health terms.
Book Synopsis Geology of the Republic of Haiti by : Haiti. Service géologique
Download or read book Geology of the Republic of Haiti written by Haiti. Service géologique and published by . This book was released on 1924 with total page 730 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Pain in Infants, Children, and Adolescents by : Neil L. Schechter
Download or read book Pain in Infants, Children, and Adolescents written by Neil L. Schechter and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 2003 with total page 924 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This Second Edition is a significant revision of the leading text and clinical reference on pediatric pain. Written by an international group of experts from all relevant disciplines, this new edition is a vital reference for all pain practitioners, and for nurses, psychologists, PTs, anesthesiologists, and pediatricians dealing with acute and chronic pediatric pain. This edition includes new and expanded information on NSAIDs, opioids, and regional anesthesia. New chapters cover sedation, pain in the ICU, multidisciplinary pain services, palliative care, and the long-term consequences of pain. User-friendly new features include many more illustrations of techniques.
Book Synopsis Cognitive Therapy with Chronic Pain Patients by : Carrie Winterowd
Download or read book Cognitive Therapy with Chronic Pain Patients written by Carrie Winterowd and published by Springer Publishing Company. This book was released on 2003-10-07 with total page 396 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This manual begins with an introduction to chronic, nonmalignant pain treatment and some of the main pain theories, as well as approaches to pain management . The core of the book delineates the application of Beck's cognitive therapy assessment and intervention strategies with this client population, and offers an easy-to-follow structured approach. The book provides case examples and therapist-patient dialogues to demonstrate cognitive therapy in action and illustrate ways to improve collaborative efforts between practitioners and patients.
Book Synopsis Bone and Joint Disorders of the Foot and Ankle by : Maurice Bouysset
Download or read book Bone and Joint Disorders of the Foot and Ankle written by Maurice Bouysset and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2013-04-17 with total page 550 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book presents the essential anatomic and radiological data, discussing new and refined techniques of imaging such that readers may rely on their interpretation. The chapters on pathology are approached in a clinical context, accompanied by numerous diagrams and photographs, while the references, both classical and recent, are profuse. The result is a complete review of the subject, of interest to both the specialist and the non-specialist.
Book Synopsis Oxford Textbook of Pediatric Pain by : Bonnie J. Stevens
Download or read book Oxford Textbook of Pediatric Pain written by Bonnie J. Stevens and published by Oxford University Press. This book was released on 2021 with total page 713 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The oxford textbook of paediatric pain brings together clinicians, educators, trainees and researchers to provide an authoritative resource on all aspects of pain in infants, children and youth.
Book Synopsis The Graded Motor Imagery Handbook by : G. Lorimer Moseley
Download or read book The Graded Motor Imagery Handbook written by G. Lorimer Moseley and published by Noigroup Publications. This book was released on 2012 with total page 159 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Graded Motor Imagery is a complex series of treatments including graded left/right judgement exercises, imagined movements and use of mirrors targeting neuropathic pain problems.
Download or read book Cancer Pain written by Eduardo D. Bruera and published by Cambridge University Press. This book was released on 2010 with total page 657 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This is the second edition of the widely praised book by Drs Eduardo D. Bruera and Russell K. Portenoy on all aspects of cancer pain.
Book Synopsis Basic Technics in Ecological Farming / Techniques de Base en Agriculture Biologique / Grundsätzliche Verfahren der ökologischen Landwirtschaft / Le Maintien de la Fertilité des Sols / The Maintenance of Soil Fertility / Die Erhaltung der Bodenfruchtbarkeit by : Stuart Hill
Download or read book Basic Technics in Ecological Farming / Techniques de Base en Agriculture Biologique / Grundsätzliche Verfahren der ökologischen Landwirtschaft / Le Maintien de la Fertilité des Sols / The Maintenance of Soil Fertility / Die Erhaltung der Bodenfruchtbarkeit written by Stuart Hill and published by Birkhäuser. This book was released on 2013-12-14 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
