Prise en charge d'un accident de décompression à distance d'un centre d'oxygénothérapie hyperbare, à travers un cas particulier

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Book Synopsis Prise en charge d'un accident de décompression à distance d'un centre d'oxygénothérapie hyperbare, à travers un cas particulier by : Jean-Baptiste Guilbot

Download or read book Prise en charge d'un accident de décompression à distance d'un centre d'oxygénothérapie hyperbare, à travers un cas particulier written by Jean-Baptiste Guilbot and published by . This book was released on 2004 with total page 382 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Les accidents de décompression par remontée en force sur embarcation

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Book Synopsis Les accidents de décompression par remontée en force sur embarcation by : Sabine Tremblay-Violet

Download or read book Les accidents de décompression par remontée en force sur embarcation written by Sabine Tremblay-Violet and published by . This book was released on 2013 with total page 520 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les plongeurs sous-marins dont le foramen ovale est perméable sont des sujets à risque d’accidents de décompression de type II par aéroembolisme paradoxal lorsqu’ils effectuent des manœuvres qui élèvent la pression intra-auriculaire droite au-delà de celle régnant dans l’oreillette gauche. L’objectif de cette enquête rétrospective est d’évaluer si la remontée en force sur embarcation augmente le risque d’ADD et de déterminer quelles sont les mesures préventives possibles. De 2005 à 2009, 147 patients ont été pris en charge au caisson hyperbare de Lyon pour un accident de décompression. Pour 16 plongeurs, la seule cause d’ouverture de FOP retrouvée est une remontée en force sur embarcation et aucun autre facteur susceptible de contribuer à inverser le gradient physiologique de pression interauriculaire n’est mis en évidence.La remontée en force sur embarcation est un effort à glotte fermée qui permet l’ouverture du FOP et peut donc occasionner un shunt droite-gauche favorisant l’embolisation paradoxale de bulles de gaz veineuses lorsqu’elle est réalisée pendant la phase de décompression après la plongée. Il nous semble important d’informer les plongeurs de ce risque puisqu’il est facilement évitable. De même, aucun effort équivalent pouvant provoquer l’ouverture d’un FOP (tel que la remontée à l’échelle avec le bloc sur le dos en bloquant la ventilation, le gonflage du gilet à la bouche, les secousses de toux, les manœuvres de Valsalva forcées, les exercices intenses comme remonter l’ancre ou soulever des charges lourdes...), ne devrait être réalisé en fin de plongée.