Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires

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Book Synopsis Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires by : Astrid Morel

Download or read book Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires written by Astrid Morel and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les douleurs chroniques sont fréquemment rencontrées en soins primaires. Leur prise en charge peut être difficile. Le recours aux approches complémentaires dans ce contexte est fréquent. Le jeûne dit thérapeutique connaît un regain de popularité, y compris dans cette indication. Cependant, est-ce efficace ? Ce procédé est-il connu des médecins ? L'objectif de notre étude est de présenter les pratiques actuelles des médecins généralistes dans les douleurs chroniques, d'une part. D'autre part, d'évaluer leurs connaissances du jeûne. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive prospective, avec un recueil de données effectué sur 3 mois. Elle a été réalisée à l'aide d'un questionnaire en ligne. Le questionnaire est adressé aux médecins généralistes remplaçants et installés. Il a été diffusé via les CDOM et aux MSU d'Alsace. Résultats : 387 médecins généralistes ont répondu, de 23 départements différents. 40.3% des répondants estiment que 10 à 20% de leurs consultations hebdomadaires se rattachent au motif douleurs chroniques. 65.4% des participants déclaraient n'être ni satisfaits ni insatisfaits de la prise en charge des douleurs chroniques proposée à leurs patients. 91.2% des médecins interrogés déclarent voir un intérêt des thérapies complémentaires dans l'indication des douleurs chroniques. Seulement 44.7% des répondants connaissaient le jeûne dit thérapeutique. Parmi eux, le moyen d'information principal étaient les médias grand public. 60% des participants sont dubitatifs face à ce procédé et considèrent qu'il nécessite des études complémentaires. 80.1% se disent intéressés par une formation sur le sujet. Conclusion : la prise en charge des patients douloureux chroniques est insatisfaisante. L'étude montre que les approches complémentaires sont déjà proposées par les médecins et qu'ils n'y sont pas opposés. Le jeûne, d'après la littérature récente, semble montrer des résultats d'intérêt dans certaines indications. Il est peu connu des médecins d'après notre travail. Les études et les résultats probants manquent afin de pouvoir affirmer l'intérêt de cette pratique actuellement. Elles seront pourtant nécessaires, étant donné que des patients y auront recours, quoi qu'en pense leur médecin traitant.

Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51)

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Book Synopsis Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51) by : Sandy Destrebecq

Download or read book Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51) written by Sandy Destrebecq and published by . This book was released on 2021 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs chroniques sont un véritable enjeux de santé public. Le projet « article 51 » parcours douleur chronique, mené par le CETD du CHU de Nantes, a pour but d'améliorer le parcours de prise en charge des patients douloureux chroniques entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique. L'objectif de ce travail était de réaliser un état des lieux sur le territoire de l'expérimentation, incluant une description épidémiologique des patients douloureux chroniques et une évaluation de la volumétrie de patients concernés, dans le but d'étayer la construction du cahier des charges du projet « article 51 ». Les données recueillies, choisies grâce à une enquête préliminaire sur les difficultés ressenties par les médecins généralistes, ont permis d'analyser la prévalence des différents cadres nosologiques et leur durée d'évolution. Ce travail a permis également de recueillir des données socio démographiques, de consommations de soins (consultations, médicaments, kinésithérapie), et concernant le statut professionnel et de protection sociale en cours. La fréquence du recours au médecin généraliste permet de rappeler leur place prépondérante dans la prise en charge des patients douloureux chroniques. Pour une plus grande puissance statistique, des recherches ultérieures seront à réaliser avec une méthodologie différente afin d'augmenter la taille de l'échantillon de patients.

Douleur et démence

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Book Synopsis Douleur et démence by : Éléonore Franzkowiak

Download or read book Douleur et démence written by Éléonore Franzkowiak and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le soulagement de la douleur est au cœur des politiques de santé publique depuis plusieurs années. Il semble encore exister des difficultés dans la prise en charge des patients atteints de démence chez qui l'évaluation et le suivi de la douleur peuvent être mis en défaut. Devant la forte prévalence de la douleur chez le sujet âgé et le vieillissement de la population, la prise en charge de la douleur du patient atteint de démence devient un axe évident de questionnement. Méthode : étude descriptive quantitative réalisée auprès des médecins généralistes exerçant en secteur 1 dans le département du Var. Un questionnaire a été distribué par voie électronique ou postale. L'objectif principal était d'établir un état des lieux des pratiques concernant la prise en charge antalgique des patients atteints de démence modérée à sévère en soins primaires. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées et les besoins des médecins généralistes dans cette prise en charge. Résultats : 121 médecins ont été inclus dans l'étude avec un âge moyen de 50,2 ans. 45% des médecins se sentaient à l'aise dans l'évaluation de la douleur du patient atteint de démence. 57% des médecins avaient reçu une formation sur la prise en charge antalgique. 39% des médecins utilisaient des échelles d'évaluation de la douleur. 80% des médecins traitaient les douleurs neuropathiques par antiépileptiques contre 34% par antidépresseurs. L'utilisation de la morphine restait exceptionnelle pour 54% des médecins interrogés. 55% des médecins avaient recours à des méthodes antalgiques non médicamenteuses, majoritairement par kinésithérapie. 55% des médecins n'avaient pas recours aux spécialistes de la douleur. 75% des médecins étaient demandeurs de formation. Discussion : l'évaluation de la douleur reste à améliorer en soins primaires, notamment en encourageant l'utilisation des échelles spécifiques. Les recommandations d'utilisation des différents paliers d'antalgiques de l'OMS et des thérapeutiques dans les douleurs neuropathiques semblent respectées. La prise en charge pluri professionnelle est à encourager. L'accessibilité aux structures de la douleur pourrait être améliorée, notamment en raccourcissant les délais d'obtention de rendez-vous et en optimisant la communication entre spécialistes de la douleur et médecins généralistes. La création d'un numéro d'Algovigilance dans le département du Var pourrait être une piste intéressante à développer. Les médecins sont demandeurs de formation sur la douleur. Les efforts en termes de formations initiale et continue sur la douleur sont à poursuivre. Conclusion : cette étude, malgré les biais qu'elle comporte, a permis d'établir un état des lieux des pratiques des médecins généralistes dans le département du Var. Ces pratiques sont souvent en adéquation avec les recommandations actuelles d'après notre enquête. Des difficultés et besoins des médecins généralistes ont été mis en évidence et deviennent des pistes d'amélioration afin d'optimiser les prises en charge antalgiques, notamment concernant le recours aux spécialistes de la douleur. La formation à la prise en charge de la douleur est demandée par une majorité des médecins interrogés. D'autres travaux étudiant de façon plus exhaustive les thérapeutiques antalgiques chez le patient atteint de démence pourraient être intéressants.

Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires

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Book Synopsis Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires by : Laura Chantrel

Download or read book Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires written by Laura Chantrel and published by . This book was released on 2018 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la douleur aiguë est une problématique fréquemment rencontrée en médecine générale, il n'existe cependant pas à ce jour de recommandation spécifique aux soins primaires. L'objectif de ce travail est de décrire et d'analyser la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë de l'adulte en soins primaires. Méthode : une revue de la littérature anglophone et francophone a été conduite, selon les critères PRISMA-P. Les bases de données suivantes ont été interrogées : MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE, SUDOC. Les articles ont été sélectionnés par deux chercheurs, de manière indépendante. Etaient incluses les études traitant de la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë chez l'adulte en soins primaires. Résultats : des 455 études sélectionnées, 14 ont été retenues pour la revue. Seules deux études traitaient de la douleur aiguë de manière transversale, dont l'une analysait la population spécifique des femmes enceintes. Les autres études pouvaient être classées en : sphère ORL, appareil locomoteur, migraines et céphalées, herpès et zona. Les douleurs aiguës abdominales, génitales et thoraciques également fréquemment rencontrées en médecine générale ne semblaient pas être étudiées en soins primaires. On notait également une absence d'études concernant les antalgiques de palier II et III. Les études en soins primaires s'avéraient trop peu nombreuses. Souvent le contexte de soins était mal identifié. Conclusion : les données recueillies sur la prise en charge de la douleur aiguë de l'adulte en soins primaires sont pauvres, et surtout très fragmentées selon l'organe douloureux ou la pathologie suspectée, ne permettant pas l'élaboration de protocoles. La recherche en soins primaires demande donc à être étoffée, et plus particulièrement sur la prise en charge de la douleur aiguë intense.

Efficacité des prises en charge de groupe en douleur chronique

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Book Synopsis Efficacité des prises en charge de groupe en douleur chronique by : Anne-Sophie Blanchet

Download or read book Efficacité des prises en charge de groupe en douleur chronique written by Anne-Sophie Blanchet and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En raison de la forte prévalence des douleurs chroniques, estimée à 31,7 % en France en 2004, et des réductions budgétaires dans le domaine de la santé, les prises en charge de groupe pluridisciplinaires de ces douleurs, en plein essor, semblent être une alternative thérapeutique intéressante. L'objectif principal de cette thèse est de recenser les différents instruments d'évaluation de l'efficacité de ces prises en charge. Les objectifs secondaires sont l'application et la discussion des résultats trouvés à 2 projets de prises en charge de groupe du Centre d'Etude et de Traitement de la Douleur (CETD) de Bordeaux, ainsi que l'application et la discussion de ces résultats en soins primaires. Ce travail est une revue systématique de la littérature des instruments d'évaluation de l'efficacité de prises en charge de groupe de type essais cliniques randomisés et contrôlés des céphalées chroniques, des lomb! algies chroniques, et des fibromyalgies, publiés au cours des 15 dernières années. Quatre essais cliniques randomisés portant sur les prises en charge de groupe des céphalées chroniques utilisent 12 instruments d'évaluation. Trente-trois essais cliniques randomisés portant sur les prises en charge de groupe des lombalgies chroniques ont recours à 83 outils différents. Quatorze essais cliniques randomisés portant sur les prises en charge de groupe des fibromyalgies utilisent 50 instruments d'évaluation. Les outils retrouvés dans la littérature sont très hétérogènes. Il n'existe pas d'outils de référence d'évaluation des prises en charge de groupe des douleurs chroniques. Néanmoins, nous pouvons nous appuyer sur les recommandations internationales Initiative on Methods, Measurement, Pain Assessment in Clinical Trials (IMMPACT) de 2008 sur l'évaluation des douleurs en général. Elles recommandent d'utiliser 2 critères parmi les suivants : l'évaluation! de l'intensité de la douleur par l'Echelle Numérique (EN), ! l'évalu ation du retentissement fonctionnel physique par le Multidimensional Pain Inventory (MPI) ou le Brief Pain Inventory (BPI), l'évaluation du retentissement psychique par le (BDI) ou le Profile Of Mood States (POMS), l'évaluation de l'impression de changement clinique de la part du patient (Patient Global Impression of Change, PGIC).

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Publisher : Assemblée nationale
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Download or read book written by and published by Assemblée nationale. This book was released on with total page 69 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

AMLS French: Support Avance de vie Medicale

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Publisher : Jones & Bartlett Learning
ISBN 13 : 128416540X
Total Pages : 535 pages
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Book Synopsis AMLS French: Support Avance de vie Medicale by : National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT),

Download or read book AMLS French: Support Avance de vie Medicale written by National Association of Emergency Medical Technicians (NAEMT), and published by Jones & Bartlett Learning. This book was released on 2017-09-15 with total page 535 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Support avancé de vie médicale (AMLS) est le cours de premier plan pour les praticiens préhospitaliers dans l'évaluation médicale avancée et le traitement des problèmes médicaux fréquemment rencontrés. Approuvé par l'Association Nationale des Médecins EMS, le cours met l'accent sur l'utilisation de l'AMLS Assessment Pathway, un outil d'évaluation systématique qui permet aux praticiens d'EMS de diagnostiquer les patients avec une précision urgente.Dans la deuxième édition de l'AMLS, les élèves apprennent à reconnaître, à évaluer et à gérer des crises médicales communes chez les patients. Les sujets abordés comprennent: les troubles respiratoires, les troubles cardiovasculaires, les chocs, les troubles neurologiques, les troubles abdominaux, les troubles endocriniens et métaboliques, les maladies infectieuses, les troubles liés à l'environnement et les urgences toxicologiques.Les scénarios de réflexion critique encouragent l'interaction et incitent les étudiants à appliquer leurs connaissances à des situations réalistes. Pendant les scénarios, les étudiants:• Est du côté du patient de l'arrivée sur scène à la livraison à l'hôpital.• Évaluer, examiner et discerner le diagnostic possible du patient.• Choisissez la prochaine étape pour suivre le chemin d'évaluation AMLS.• Confirmer le diagnostic final et assurer une gestion préhospitalière continue du patient.Nouveau à la deuxième édition:• Voie d'évaluation AMLS raffinée.• Un accent particulier sur le fournisseur de BLS et l'intégration avec la SLA au cours du processus d'évaluation.• Contenu élargi sur des patients hautement critiques.• Contenu élargi sur les troubles liés à l'environnement.• Contenu élargi des maladies infectieuses.

Bulletins Et Mémoires de la Société Médicale Des Hôpitaux de Paris

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Total Pages : 1378 pages
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Book Synopsis Bulletins Et Mémoires de la Société Médicale Des Hôpitaux de Paris by :

Download or read book Bulletins Et Mémoires de la Société Médicale Des Hôpitaux de Paris written by and published by . This book was released on 1917 with total page 1378 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Chronic Pelvic Pain in Women

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Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 3642679684
Total Pages : 314 pages
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Book Synopsis Chronic Pelvic Pain in Women by : M. Renaer

Download or read book Chronic Pelvic Pain in Women written by M. Renaer and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2012-12-06 with total page 314 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The number of studies on chronic and recurrent pain bears no relation to the frequency of these complaints in gynecologic practice, nor to the clinical and scientific problems that still need solving in this area. Several factors stand in the way of progress in this field, such as the strongly subjective nature of the complaints, the frequent lack of correlation between them and objective findings, and the complexity of the psychosomatic interac tions involved. Although progress in our knowledge has been much slower than we would have wished, and although we are well aware of these many gaps, it was considered useful to gather in a book what we think we have learned during 3 decades of active interest in pain patients and pain problems in gynecologic practice and 12 years of supervision of a pain clinic in the Department of Obstetrics and Gynecology of Leuven University. As there are many differences between acute pain - clinical as well as experi mental - on the one hand and chronic pain symptoms on the other, it was felt preferable to limit the scope of this book essentially to chronic and recurrent pain in gynecologic practice. When presented with a complaint of lower abdominal and/or low back pain, the gynecologist should constantly be on the lookout for nongynecologic causes, of which the most frequent will be either gastroenterologic or orthopedic and sometimes urologic. I have been fortunate in obtaining the collaboration of Dr.

Management of Chronic Pelvic Pain

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Publisher : Cambridge University Press
ISBN 13 : 1108819885
Total Pages : 253 pages
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Book Synopsis Management of Chronic Pelvic Pain by : Michael Hibner

Download or read book Management of Chronic Pelvic Pain written by Michael Hibner and published by Cambridge University Press. This book was released on 2021-03-25 with total page 253 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A practical manual on the treatment of pelvic pain, focusing on the many gynecological and non-gynecological causes of the condition.

Injuries of Nerves and Their Consequences

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Total Pages : 392 pages
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Book Synopsis Injuries of Nerves and Their Consequences by : Silas Weir Mitchell

Download or read book Injuries of Nerves and Their Consequences written by Silas Weir Mitchell and published by . This book was released on 1872 with total page 392 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

The Management of Pain

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Total Pages : 730 pages
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Book Synopsis The Management of Pain by : Michael A. Ashburn

Download or read book The Management of Pain written by Michael A. Ashburn and published by . This book was released on 1998 with total page 730 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This new, clinically oriented reference provides an authoritative and up-to-date overview of interdisciplinary pain management. It delivers concise, yet comprehensive coverage of pathophysiology, diagnosis, and clinical management of acute pain, chronic benign pain, and cancer pain in adults and children. Focuses on key concepts and essential information Includessummaries of the most criticl points of each particular pain syndrome Covers rarely addressed issues essential to pain management such as nociception, the pain-oriented neurological examination, organisation and reimbursement issues and pain and health care policy Reflects the modern, interdisceplinary, anesthesiology-driven approach to the subject Features a broad scope that enables it to be used as both an accessible reference source and as a review text for broad certification.

Comprehensive Cervical Cancer Control

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Publisher : World Health Organization
ISBN 13 : 9241547006
Total Pages : 284 pages
Book Rating : 4.2/5 (415 download)

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Book Synopsis Comprehensive Cervical Cancer Control by : World Health Organization

Download or read book Comprehensive Cervical Cancer Control written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2006 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Most women who die from cervical cancer, particularly in developing countries, are in the prime of their life. They may be raising children, caring for their family, and contributing to the social and economic life of their town or village. Their death is both a personal tragedy, and a sad and unnecessary loss to their family and their community. Unnecessary, because there is compelling evidence, as this Guide makes clear, that cervical cancer is one of the most preventable and treatable forms of cancer, as long as it is detected early and managed effectively. Unfortunately, the majority of women in developing countries still do not have access to cervical cancer prevention programmes. The consequence is that, often, cervical cancer is not detected until it is too late to be cured. An urgent effort is required if this situation is to be corrected. This Guide is intended to help those responsible for providing services aimed at reducing the burden posed by cervical cancer for women, communities and health systems. It focuses on the knowledge and skills needed by health care providers, at different levels of care.

Contes Francais

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Publisher : Legare Street Press
ISBN 13 : 9781017913194
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.9/5 (131 download)

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Book Synopsis Contes Francais by : Douglas Labaree Buffum

Download or read book Contes Francais written by Douglas Labaree Buffum and published by Legare Street Press. This book was released on 2022-10-27 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This work has been selected by scholars as being culturally important, and is part of the knowledge base of civilization as we know it. This work is in the "public domain in the United States of America, and possibly other nations. Within the United States, you may freely copy and distribute this work, as no entity (individual or corporate) has a copyright on the body of the work. Scholars believe, and we concur, that this work is important enough to be preserved, reproduced, and made generally available to the public. We appreciate your support of the preservation process, and thank you for being an important part of keeping this knowledge alive and relevant.

Global Health Risks

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Publisher : World Health Organization
ISBN 13 : 9241563877
Total Pages : 71 pages
Book Rating : 4.2/5 (415 download)

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Book Synopsis Global Health Risks by : World Health Organization

Download or read book Global Health Risks written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2009-10-28 with total page 71 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This publication is a comprehensive assessment of leading risks to global health. It provides detailed global and regional estimates of premature mortality, disability and loss of health attributable to 24 global risk factors.--Publisher's description.

Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever

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Publisher : World Health Organization
ISBN 13 : 9241549602
Total Pages : 203 pages
Book Rating : 4.2/5 (415 download)

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Book Synopsis Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever by : World Health Organization

Download or read book Clinical Management of Patients with Viral Haemorrhagic Fever written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2016-05-03 with total page 203 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: First published in March 2014 under the title "Clinical management of patients with viral haemorrhagic fever: a pocket guide for front-line health workers: interim emergency guidance for West Africa".

Hand Function

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Author :
Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 1461494494
Total Pages : 252 pages
Book Rating : 4.4/5 (614 download)

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Book Synopsis Hand Function by : Mehmet Tuncay Duruöz

Download or read book Hand Function written by Mehmet Tuncay Duruöz and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2014-03-29 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Accurate assessment of hand function is critical to any treatment regimen of the hand compromised patient. Hand Function is a practical, clinical book which provides the knowledge needed to distinguish the different dimensions of hand function, particularly impairment, disability and handicap. Beginning with an overview of basic principles and examination, subsequent chapters evaluate the hand function in specific afflicted populations, including the rheumatoid patient, the stroke patient, the trauma patient, the geriatric patient and the pediatric patient, as well as special populations such as diabetes mellitus patients and musicians. An appendix containing hand function scales essential to the assessment of disability is also included. Rheumatologists, physiatrists, hand surgeons, orthopedists, occupational therapists and physical therapists will all find Hand Function a useful and valuable addition to their clinical references.