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Author : Sophie Auclerc Guichaoua
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Prise en charge des accidents vasculaires cérébraux du sujet âgé written by Sophie Auclerc Guichaoua and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Florian Laly
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 250 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Prise en charge des accidents vasculaires cérébraux des sujets âgés written by Florian Laly and published by . This book was released on 2003 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: [Résumé en français] Nous avons réalisé une étude rétrospective sur une période de trois ans du 1er novembre 1999 au 1er novembre 2002 dans un service de soins de suite et de réadaptation d'un centre gérontologique de la région parisienne. Le but de cette étude était de définir les caractéristiques de la prise en charge et du devenir de 100 patients âgés de plus de 60 ans victimes d'un accident vasculaire cérébral (AVC). Les paramètres étudiés ont été recueillis à partir des comptes-rendus d'hospitalisation et des dossiers médicaux. Pour chaque patient nous avons étudié : l'âge (77,02 ans), le sexe (58% de femmes), la provenance, le délai d'admission (31,88 jours), le type d'AVC (71% ischémiques, 29% hémorragiques), la localisation, l'étiologie (40% indéterminé, 22% arythmie cardiaque, 16% athérosclérose des TSA, 10% HTA), les facteurs de risques cardio-vasculaires (HTA 53%, arythmie cardiaque 35%, athérosclérose des TSA 34%), l'examen clinique (hémiplégie 91%, troubles urinaires 52%, aphasie 50%), le bilan para clinique, l'indice de Barthel (20,55), le traitement, la durée de séjour (121,16 jours), les complications (89%), les récidives (9%), le mode de sortie (retour à domicile 39%, décès 31%, institution 26%) et les causes de décès. Nous avons identifié des facteurs de mauvais pronostic pour la récupération fonctionnelle (démence, délai d'admission, coronaropathie, troubles urinaires, aphasie, troubles de la déglutition, escarres, âge avancé), pour le retour à domicile (démence, AC / FA, troubles urinaires, aphasie, troubles de la déglutition, escarres, âge avancé) et pour la survie (sexe féminin, AC / FA, troubles urinaires, aphasie, troubles de la déglutition, escarres, âge avancé). L'identification de ces facteurs pronostiques permettra de réaliser un outil d'évaluation utilisable à l'admission de ces patients pour améliorer leur qualité de soins.
Author : Guénae͏̈lle De Lassat de Pressigny
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 214 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Analyse de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux ischémiques chez la personne âgée de moins de 80 ans written by Guénae͏̈lle De Lassat de Pressigny and published by . This book was released on 2003 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des patients victimes d'accidents vasculaires cérébraux ischémiques a bénéficié ces dernières années de nombreuses avancées scientifiques tant diagnostiques que thérapeutiques. Notre étude descriptive, multicentrique, s'est proposée d'évaluer les délais de prise en charge et les stratégies thérapeutiques utilisées dans le cadre de l'urgence pour cette pathologie, chez la personne âgée de moins de 80 ans. Il a été observé un retard de prise en charge dans une pathologie qui peut désormais bénéficier de traitements efficaces : délai médian d'admission aux urgences de 2h 47min, délai médian entre le début des symptômes et la réalisation du scanner de 4h 18mn. Il est aussi apparu qu'après régulation des appels par le centre 15, les délais d'hospitalisation et de réalisation de la tomodensitométrie cérébrale étaient significativement plus courts : délai moyen entre le début des signes et la prise en charge par les services d'urgence de 4h 32mn contre 19h 53mn en l'absence d'appel au centre 15. Le taux d'éligibilité était de 10,28 %. Un seul patient a pu bénéficier d'une thrombolyse. Une prise en charge coordonnée entre les différents acteurs (patients, médecins traitant, urgentistes, radiologues) sur différents sites (au niveau inter départemental, dans les services d'urgence, les unités neuro-vasculaires) doit pouvoir permettre a un plus grand nombre de patient de bénéficier des nouveaux traitements thrombolytiques.
Author : Fanny Blondiau-Hequet
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 192 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Accident vasculaire cérébral constitué du sujet de plus de 80 ans written by Fanny Blondiau-Hequet and published by . This book was released on 2006 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : caractériser cette population sur le plan médical et social, déterminer les facteurs prédictifs de décès, le pronostic fonctionnel et les lieux de vie à court terme et à 6 mois. Méthodes : étude prospective sur 67 patients hospitalisés au centre hospitalier de Valenciennes. Résultats : L’âge moyen était de 85.1 ans avec une nette prépondérance féminine. Le facteur de risque le plus souvent retrouvé était l’HTA (75 %). Plus les patients étaient âgés, plus l’état clinique initial était grave et les complications fréquentes. Les patients les plus âgés bénéficiaient moins des examens complémentaires et des progrès thérapeutiques, n’avaient pas accès à la rééducation. L’étude retrouvait 16 % de décès à la phase aiguë et 33 % de décès à 6 mois. Les facteurs de risque significatifs de décès à la phase aiguë étaient la gravité clinique initiale (NIH>10) et l’existence de complications. A 6 mois, l’âge supérieur à 90 ans devenait facteur de risque de décès. 45 % des patients vivant initialement au domicile y vivaient toujours 6 mois après l’AVC. Concernant la dépendance fonctionnelle à 6 mois, le seul facteur de risque significatif était l’existence d’une démence préalable. Conclusion : Le pronostic vital et fonctionnel de ces patients n’était pas aussi défavorable que ce qui est communément admis. L’âge ne doit pas un critère limitant la prise en charge. Des outils d’aide à la décision pourraient guider cette prise en charge.
Author : Julien Jossart
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 196 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)
Download or read book Accident vasculaire cérébral constitué de la personne âgée written by Julien Jossart and published by . This book was released on 2012 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Aude Dubremetz
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 106 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Incidence et prise en charge de l'accident vasculaire cérébral et de ses facteurs de risque chez le sujet dément suivi au CMRR de Lille written by Aude Dubremetz and published by . This book was released on 2006 with total page 106 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’accident vasculaire cérébral (AVC) est fréquent chez la personne âgée, surtout lorsque celle-ci présente des troubles cognitifs. Nous avons étudié l’incidence de l’AVC ainsi que la prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaires dans la maladie d’Alzheimer, la démence vasculaire, la démence mixte et la maladie à corps de Lewy en comparaison avec une population témoin. Pour chacun des 234 patients déments ayant consulté pour la première fois au CMRR de Lille au cours de l’année 2001, un questionnaire était envoyé à leur médecin traitant entre juin et septembre 2005 afin d’obtenir les renseignements nécessaires sur la présence de facteurs de risque cardio-vasculaires et d’AVC ainsi que leur prise en charge. L’incidence de l’AVC mais aussi la prévalence des facteurs de risque cardio-vasculaires sont plus importantes chez les patients atteints soit d’une démence vasculaire soit d’une démence mixte, cependant la population de patients Alzheimer dénombre 2 fois plus d’AVC que la population générale pour une prévalence de facteurs de risque quasi-égale. Le tabac est retrouvé dans notre étude comme un facteur prédictif indépendant de survenue d’un AVC chez le sujet dément, le diabète et l’hypertension artérielle jouent également un rôle dans la survenue d’un AVC chez les déments mais de façon moins significative. La prise en charge des facteurs de risque est sensiblement moins satisfaisante dans la population de patients atteints d’une maladie d’Alzheimer, d’une démence mixte, ainsi que chez les patients institutionnalisés. Ces résultats confortent l’idée qu’il faut intervenir de façon précoce et efficace sur les facteurs de risque cardio-vasculaires non seulement pour prévenir ou repousser la survenue de troubles cognitifs, mais aussi pour éviter chez les personnes déjà atteintes d’une démence la survenue d’un AVC qui pourrait accélérer l’évolution de leurs troubles cognitifs voire aggraver leur pronostic vital ou fonctionnel à court terme.
Author : Emilie Nuttin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 196 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Evaluation des pratiques professionnelles written by Emilie Nuttin and published by . This book was released on 2007 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux ont un impact majeur en terme de mortalité ou de morbidité en raison des séquelles tant physiques que psychologiques qu’ils peuvent entraîner. L’incidence élevée de cette pathologie au sein de la population âgée associée au vieillissement de la population sous-entend une augmentation constante du nombre de patients souffrant d’AVC et du poids que cette pathologie aura pour notre société. La création d’unités de soins entièrement vouées à la prise en charge de cette affection ainsi que l’autorisation de mise sur le marché en 2003 de la thrombolyse, ont ouvert la voie à une thérapeutique active, là où la résignation était auparavant de mise. Notre travail fait état des modalités de prise en charge des patients atteints d’accident vasculaire cérébral au centre hospitalier de Roubaix en 2007. Nous avons évalué les atouts et les faiblesses de cette prise en charge afin de proposer des actions d’amélioration visant à améliorer le pronostic vital et fonctionnel de ces patients
Author : Christian Crispils
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 18 pages
Book Rating : 4.:/5 (461 download)
Download or read book Accidents vasculaires cérébraux du sujet âgé written by Christian Crispils and published by . This book was released on 1985 with total page 18 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Frédérique Le Breton
Publisher : Springer
ISBN 13 : 9782817801087
Total Pages : 110 pages
Book Rating : 4.8/5 (1 download)
Download or read book Accident vasculaire cérébral et médecine physique et de réadaptation : Actualités en 2010 written by Frédérique Le Breton and published by Springer. This book was released on 2010-05-31 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les auteurs présentent une mise au point et revue de la littérature sur la prise en charge aiguë et à long terme des accidents vasculaires cérébraux (AVC). L’ouvrage permet de faire un rappel sur les dernières acquisitions techniques et rééducatives dans la prise en charge de l’AVC. Les auteurs dévéloppent les sujets suivants : Présentation des nouvelles organisations aigue (UNV) et filière d’aval ; Prévention des récidives ; L’apport de l’imagerie cérébrale et de la robotique dans la rééducation ; Les concepts de rééducation de l’hémiplégie (sur l’équilibre, la préhension, la spasticité, les troubles cognitifs) ; La prise en charge des complications douloureuses, des troubles vésico-sphinctériens. Cet ouvrage s’adresse autant aux neurologues qu’aux médecins de Médecine physique et de réadaptation car il aborde les différents thèmes de l’AVC, de son traitement à la phase initiale, aux complications ultérieures et aux possibilités de prise en charge rééducative.
Author : Charareh Ahmadi-Kachani
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 224 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Devenir médico-social d'une cohorte de 81 sujets de plus de 65 ans hospitalisés à la phase aigüe d'un accident vasculaire cérébral written by Charareh Ahmadi-Kachani and published by . This book was released on 2006 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux dont l'incidence ne cesse d'augmenter avec l'âge du fait de multiples facteurs de risques cardio-vasculaires touchent désormais 17 % des patients de plus de 75 ans. OBJECTIF : Analyser l'orientation des patients âgés victimes d'un accident vasculaire cérébral à l'issue de la phase aiguë. METHODE : Nous avons étudié sur une période de cinq mois les dossiers de 81 patients de plus de 65 ans victimes d'un accident vasculaire cérébral hospitalisés au sein de la fédération de neurologie au CHU de Bordeaux. RESULTATS : Parmi les patients étudiés 12,5 % sont décédés, 50 % regagnent leur lieu de vie antérieur, 12,5 % partent en rééducation fonctionnelle, 6 % en moyen séjours, 15 % sont admis en maison de retraite, 4 % en maison de convalescence. Le délai d'hospitalisation varie selon l'orientation. CONCLUSION : Nos patients victimes d'un accident vasculaire cérébral avec séquelles invalidantes sont orientés tardivement. Souvent leur prise en charge relève d'un moyen séjour. Le manque de lits disponibles dans ces structures, les empêche d'honorer les demandes en temps utile. Le délai d'admission en maison de retraite est long. Ces motifs engendrent souvent la prolongation de l'hospitalisation des patients, au delà de la phase aiguë de l'accident vasculaire cérébral.
Author : Thomas Ehretsmann
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 66 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Accident vasculaire cérébral du sujet jeune agé de 15 à 45 ans written by Thomas Ehretsmann and published by . This book was released on 2004 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude, rétrospective, concerne 59 accidents vasculaires cérébraux (AVC) du sujet jeune de 15 à 45 ans, vus au CHU de Saint-Etienne en 2002. Ils diffèrent de ceux du sujet âgé par leur étiologie. En effet, on retrouve 51% d'AVC ischémiques artériels (AVCIA), 5% de veineux et 44% d'AVC hémorragiques (AVCH), contre respectivement 80%, 5%, 15% pour le sujet âgé. L'absence de cause identifiée (43,3%) caractérise la majorité des AVCIA. Les cardio-embolies par anomalies interatriales contrastent par leur fréquence avec le faible nombre d'étiologie athéroscléreuse. Pour les AVCH, la 1ère cause est les malformations vasculaires cérébrales (65%). La fréquence importante des facteurs de risque vasculaires dans la population AVCIA souligne l'intérêt majeur de leur prévention. Le meilleur pronostic des AVC du jeune et de nouvelles thérapeutiques rendent nécessaire une prise en charge rapide dans des unités neurovasculaires aiguës.
Author : Jean-luc Suid
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 200 pages
Book Rating : 4.:/5 (495 download)
Download or read book Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral en phase aiguë par le médecin traitant written by Jean-luc Suid and published by . This book was released on 2008 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux représentent la troisième cause de mortalité, la deuxième cause de démence et la première cause de handicap physique acquis non traumatique chez l’adulte dans la plupart des pays industrialisés. Leur incidence augmente avec l’âge et comme il existe un vieillissement de la population en Europe, une augmentation de leur nombre est attendue. Les accidents vasculaires cérébraux sont donc un problème majeur de santé publique. Les deux avancées thérapeutiques que sont la prise en charge des patients en unité Neuro-vasculaires et le traitement thrombolytique intraveineux dans les trois heures qui suivent les premiers symptômes en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique en font une véritable urgence neurologique. Le but de ce travail est, grâce à un questionnaire, de faire un état des lieux sur la connaissance qu’ont les médecins traitants de la prise en charge et de la mise en œuvre de références dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux puis de repérer les éventuels points pour améliorer la partie pré-hospitalière de la filière de soins notamment en améliorant le dispositif d’alerte. Dans notre étude, nous avons pu démontrer que les médecins interrogés savent reconnaître un accident vasculaire cérébral et la plupart le considèrent comme une urgence médicale. Mais près de la moitié ne connaît pas le délai maximum de 3 heures et ne fait appel au centre 15 pour la régulation et les deux tiers n’ont pas connaissance de l’Unité de Neuro-vasculaire de Nice. Ceci peut montrer que la relation n’est pas faite pour certains entre la thérapeutique et l’urgence de la mettre en œuvre et que la filière de prise en charge et de soins des accidents vasculaires cérébraux est insuffisamment connue. Pour améliorer les connaissances de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux, en complément des accès à l’information déjà existants, il faut réfléchir à enrichir les méthodes pour informer le médecin traitant : via internet, un réseau ville-hôpital de proximité grâce à l’action éducative du neurologue ou visioconférence entre CHU et hôpitaux locaux. Ceci s'inscrit dans des processus d’évaluation et d’amélioration continues des pratiques.
Author : Marie Menigoz
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 240 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)
Download or read book Evaluation de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux ischémiques dans un service de médecine polyvalente à la Réunion written by Marie Menigoz and published by . This book was released on 2011 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Réunion est la région française qui détient le taux standardisé d'hospitalisations par accident vasculaire cérébral (AVC) le plus élevé. La population est touchée plus précocement par cette maladie, en raison d'une plus forte prévalence des facteurs de risque cardiovasculaire. Au moyen d'une évaluation des pratiques professionnelles, nous avons étudié la prise en charge des AVC ischémiques, constitués et transitoires, dans un service de médecine conventionnelle au sein d'un établissement dont l'unité neurovasculaire (UNV) accueille la moitié de ces patients. L'étude regroupe 104 sujets hospitalisés sur une période 18 mois. De nombreux points faibles ont été mis en évidence : une mauvaise connaissance de la pathologie neuro-vasculaire par les médecins du service, des difficultés dans l'accessibilité aux examens complémentaires, un sous-effectif en personnel social et paramédical, qui ne peut assurer pleinement sa fonction au sein du service, ainsi qu'un manque de coordination et de collaboration entre les différents acteurs. Un protocole spécifique pour chaque intervenant du service -médical et paramédical- a été proposé, afin d'éviter les oublis et de suivre au plus près les recommandations. Celui-ci responsabilise le personnel paramédical, intègre le calcul de scores par les médecins et insiste sur le dépistage et la prévention des facteurs de risque. l'indication des examens complémentaires et le suivi post-AVC. La création d'une "filière AIT", l'instauration d'une réelle évaluation pluridisciplinaire médico-sociale et la mutualisatiion des moyens peuvent être des solutions pour les patients exclus de l'UNV.
Author : Arnaud Sautereau
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 340 pages
Book Rating : 4.:/5 (69 download)
Download or read book Accident vasculaire cérébral de la personne âgée written by Arnaud Sautereau and published by . This book was released on 2009 with total page 340 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’accident vasculaire cérébral (AVC) est une pathologie grave, invalidante et de plus en plus fréquente avec le vieillissement de la population. Ses particularités sont encore peu étudiées chez le sujet âgé. Le but de cette étude rétrospective, portant sur 164 patients âgés de 70 ans et plus hospitalisés en service de soins de suite et réadaptation (SSR) après un AVC, est de décrire les particularités de cette pathologie chez la personne âgée et les facteurs qui vont influer sur son pronostic. Il a été observé 79% d’AVC ischémiques et 21% d’AVC hémorragiques. La fibrillation auriculaire et l’angiopathie amyloïde semblent tenir une place importante dans l’étiologie respective de l’AVC ischémique et hémorragique. Seize pour cent décèdent pendant le séjour en SSR. Parmi les survivants, 36% récupèrent une marche autonome et 43% rentrent au domicile. Les sujets âgés sont exposés après un AVC à des complications graves et fréquentes. Les facteurs pronostiques de reprise d’autonomie, de retour au domicile et de décès à l’hôpital sont sensiblement identiques à ceux de l’adulte. Ce sont l’importance du déficit moteur, les troubles de la vigilance et de la déglutition et la fièvre. L’état douloureux est associé à une moindre reprise d’autonomie et l’isolement social à un moindre retour au domicile. Une prise de traitement antihypertenseur antérieure à l’AIC est corrélée à un meilleur pronostic.
Author :
Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 2738194575
Total Pages : 369 pages
Book Rating : 4.7/5 (381 download)
Download or read book written by and published by Odile Jacob. This book was released on with total page 369 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Leonardo Pantoni
Publisher : Cambridge University Press
ISBN 13 : 1107031664
Total Pages : 375 pages
Book Rating : 4.1/5 (7 download)
Download or read book Cerebral Small Vessel Disease written by Leonardo Pantoni and published by Cambridge University Press. This book was released on 2014-05 with total page 375 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Up-to-date discussion of the etiology, diagnosis, treatment, and prevention of this common cause of stroke and cognitive impairment.
Author : NAEMT,
Publisher : Jones & Bartlett Learning
ISBN 13 : 1284187160
Total Pages : 745 pages
Book Rating : 4.2/5 (841 download)
Download or read book PHTLS French: Secours et soins prehospitaliers aux traumatises, Huitieme Edition written by NAEMT, and published by Jones & Bartlett Learning. This book was released on 2016-05-26 with total page 745 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: PHTLS Secours et soins préhospitaliers aux traumatisés, Huitième Édition est le programme mondial d'éducation de traumatologie et préhospitalière éprouvé le plus important de la NAEMT.
