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Prescription Des Medicaments Generiques Par Le Medecin Generaliste Aux Personnes Agees De Plus De 75 Ans
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Book Synopsis Prescription des médicaments génériques par le médecin généraliste aux personnes âgées de plus de 75 ans by : Charlotte Fernet
Download or read book Prescription des médicaments génériques par le médecin généraliste aux personnes âgées de plus de 75 ans written by Charlotte Fernet and published by . This book was released on 2013 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: RESUME: La prescription d’un médicament générique par le médecin et la substitution d’un médicament générique au médicament princeps par le pharmacien ont entraîné une diminution des dépenses de santé. Depuis le 13 juillet 2012, les pharmaciens doivent proposer aux patients la forme générique des médicaments prescrits par le médecin. L’objectif de ce travail est de décrire les points de vue et attitudes des personnes âgées vis-à-vis des médicaments génériques et de recueillir l’opinion des médecins généralistes et des pharmaciens sur la même problématique. Nous avons interrogé 51 patients, 18 médecins et 15 pharmaciens à l’aide de trois questionnaires élaborés spécifiquement pour cette étude. L’analyse des réponses est quantitative (questions fermées oui/non) et qualitative (commentaires et propositions d’amélioration). L’étude révèle que les patients âgés (âge 82 ± 5,8 ans) sont majoritairement gênés par le changement de noms, de boîtes et de formes galéniques des médicaments mais acceptent le générique pour ne pas avancer les frais. Ils sont demandeurs d’informations de la part des médecins. Un médecin généraliste sur quatre a des doutes sur la qualité des génériques. Une meilleure communication avec les patients, une meilleure information des médecins sur les médicaments génériques et leur fabrication, ainsi que la prescription obligatoire en dénomination commune internationale semblent être des points essentiels à l’amélioration des pratiques.
Book Synopsis Les médicaments des sujets âgés de 75 ans et plus hospitalisés by : Virginie Garnier
Download or read book Les médicaments des sujets âgés de 75 ans et plus hospitalisés written by Virginie Garnier and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La iatrogénie médicamenteuse touche particulièrement les sujets âgés fragiles et polypathologiques. L'objectif principal de l'étude est la mise en évidence d'une différence significative entre l'information donnée par le pharmacien et celle donnée par le médecin généraliste concernant le nombre de médicaments et les classes thérapeutiques auxquels le patient est exposé. Méthode : Cette étude transversale et prospective a inclus les patients de 75 ans et plus hospitalisés. Le médecin traitant et le pharmacien habituel étaient contactés simultanément afin de recueillir la liste des médicaments prescrits et délivrés les 3 derniers mois. Résultats : L'information du médecin traitant et du pharmacien ont été obtenues pour 11 patients. Le nombre de médicaments prescrits et délivrés est différent pour 10 patients sur 11 (90,9% ; p=0,04) et pour 10 patients sur 11 (90,9%) en termes de classes thérapeutiques. Les médicaments issus de la divergence des ordonnances sont : médicaments à visée cardio-vasculaire (81,8%), antibiotiques (45,2%), inhibiteurs de la pompe à protons (27,2%), benzodiazépines (18,2%) et antalgiques de palier 2 (18,2%). Le pharmacien apporte l'information sur les médicaments issus des divergences des ordonnances dans 85,7% des cas (p
Book Synopsis Evaluation d'une fiche d'information sur l'acceptation des génériques par les personnes âgées by : Ariane Bell
Download or read book Evaluation d'une fiche d'information sur l'acceptation des génériques par les personnes âgées written by Ariane Bell and published by . This book was released on 2017 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis plusieurs décennies, la part du PIB consacrée aux dépenses de santé augmente en France. Les patients âgés de 65 ans et plus représentent 44% de ces dépenses par leur consommation de médicaments de ville. Pour enrayer cette augmentation, les médicaments génériques ont été commercialisés. Des fiches d'information ont été réalisées par les organismes de santé pour améliorer l'acceptation de ces derniers. Mais sont-elles adaptées aux personnes âgées ? Objectif : Nous avons voulu évaluer l'effet d'une information simplifiée, délivrée par le médecin généraliste lors d'un entretien avec le patient en consultation de médecine générale ou de gériatrie hospitalière, sur l'acceptation des médicaments génériques des patients de 70 ans et plus. Méthode: Un questionnaire a été soumis à 94 patients, en consultation de médecine générale ou gériatrique, avant puis après lecture de la brochure inspirée de la fiche d'information de l'HAS sur les médicaments génériques. Résultats: Cette brochure améliore significativement l'acceptation de la galénique, des effets indésirables et de la marque du médicament générique de respectivement 71,28 % à 80 % (p-valeur : 0,01), de 22,1 % à 43,2 % (p-valeur : 0,0001) et de 84,62 % à 88,89 % (pvaleur : 0,04). L'auto-évaluation de leur confiance augmente d'une moyenne de 6,4/10 avant information à 7/10 après. Malgré ce score, il persiste des doutes sur l'efficacité (24,4%) et la tolérance (34,04%) des médicaments génériques. Conclusion: La brochure d'information apparait, pour le médecin généraliste, comme un outil d'aide à l'amélioration de l'acceptation des médicaments génériques chez les patients de 70 ans et plus.
Book Synopsis Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé par les médecins généralistes by : Sonia Bachelet
Download or read book Prescription médicamenteuse chez le sujet âgé par les médecins généralistes written by Sonia Bachelet and published by . This book was released on 2012 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Bien prescrire chez la personne âgée est un exercice difficile et fréquent en médecine générale car la polypathologie conduit à une polymédication, qui augmente le risque d’accident iatrogène. Afin d’aider les prescripteurs, la Haute Autorité de Santé a créé en 2005 un programme pilote dans lequel elle a défini des critères de qualité de prescription médicamenteuse chez le sujet âgé (critères PMSA). Ce travail a pour objectif d’évaluer la qualité de la prescription médicamenteuse du sujet âgé, par les médecins généralistes, en utilisant comme référentiel de qualité le programme PMSA 2005 de la HAS. Il s’agit d’une étude observationnelle multicentrique pour laquelle nous avons recueilli les ordonnances de personnes de plus de 75 ans, auprès de 112 médecins généralistes installés dans le Val d’Oise sélectionnés par tirage au sort. Le critère de jugement principal était l’application des critères PMSA principaux sur les ordonnances analysées. Afin de réfléchir à la création de nouveaux critères de qualité, nous avons fait un recueil descriptif des médicaments antihypertenseurs, antiagrégants plaquettaires et anticoagulants, souvent impliqués dans les accidents iatrogènes chez le sujet âgé. L’âge médian des patients était de 81 ans et le nombre médian de médicaments sur leur ordonnance était de 5. 61,6% des médecins appliquaient les cinq principaux critères PMSA, et l’application de ces critères était significativement moins élevée sur les ordonnances de cinq médicaments ou plus. 81,2% des patients avaient au moins un antihypertenseur et 9,8% en recevaient plus de trois. 35,7% des patients avaient un antiagrégant plaquettaire et 17% un anticoagulant. Les prescriptions médicamenteuses analysées étaient de bonne qualité mais pouvaient encore être optimisées. Cette étude est un bilan sept ans après la création du programme PMSA et un premier pas vers la réactualisation des critères PMSA.
Book Synopsis Consommation médicamenteuse des personnes âgées de 75 ans et plus suivies en médecine générale by : Céline Ferrandis
Download or read book Consommation médicamenteuse des personnes âgées de 75 ans et plus suivies en médecine générale written by Céline Ferrandis and published by . This book was released on 2006 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Médicaments génériques by : Julie Besancenot
Download or read book Médicaments génériques written by Julie Besancenot and published by . This book was released on 2012 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Les médicaments génériques by : Claire Montaya
Download or read book Les médicaments génériques written by Claire Montaya and published by . This book was released on 2018 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Face à leur intérêt économique, les autorités s'efforcent de faire progresser l'utilisation des génériques. Comment les patients les perçoivent-ils ? Nous avons réalisé une étude descriptive observationnelle transversale par l'intermédiaire d'un questionnaire distribué durant le mois d'Août 2017 aux patients d'un cabinet de groupe constitué de trois médecins généralistes dans la ville de Noisy-le-Grand en Seine-Saint-Denis. Il a été inclus 234 patients dont 96,2 % connaissaient les génériques. Malgré cela, 52 % d'entre eux souhaitaient plus d'information. Le premier relais de données sur le sujet était les campagnes d'information dont la dernière "Devenir générique ça se mérite" qui était connue par 52 % des patients. Parmi les 91 % de patients qui en consommaient leur motivation à utiliser les génériques était principalement le fait qu'ils soient prescrits par le médecin. Au moins un frein à leur usage était signalé par 51 % des patients même si 52 % d'entre eux étaient "pour" 16 % "contre" et 32 % "sans opinion" sur les génériques. Le niveau d'études et l'âge influençaient l'opinion des patients : les catégories primaire, brevet des collèges/certificat d'étude, BAC +2 à >=+5 et les patients âgés de plus de 75 ans étaient plus souvent "pour" les génériques. Leur satisfaction était de 60 %. Les avis des patients sont partagés au sujet des génériques. Il paraît indispensable d'améliorer la communication dans les deux sens.
Book Synopsis Évaluation de la perception des médicaments génériques chez les patients de plus de 65 ans by : Jérôme Saravaya
Download or read book Évaluation de la perception des médicaments génériques chez les patients de plus de 65 ans written by Jérôme Saravaya and published by . This book was released on 2014 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France est l’un des premiers consommateurs de médicaments en Europe, les économies générées par la promotion du médicament générique tiennent un rôle majeur dans le maintien du système de santé actuel. Les patients de plus de 65 ans représentent une cible idéale puisqu’ils représentent 44% de la dépense médicamenteuse ambulatoire, cependant aucune étude française n’étudie leur perception des génériques. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la perception des patients de plus de 65 ans sur la facilité d’emploi des médicaments génériques. Les objectifs secondaires sont l’évaluation de leur perception sur l’efficacité, la tolérance, le prix, la dangerosité de ces derniers ; l’évaluation de l’information qu’ils reçoivent et de son incidence sur la perception des génériques. Nous avons réalisé une étude longitudinale prospective multicentrique où 165 patients ont été interrogés lors d’une consultation de médecine générale. 20% [13,9-26,1] des patients estiment que les médicaments génériques sont plus difficiles à utiliser que leurs équivalents princeps et cette proportion augmente avec le nombre d’antécédents médicaux. 48,5% [40,9-56,1] des patients pensent que les génériques sont moins efficaces alors que 32,7% [25,5-39,9] les perçoivent comme plus dangereux. Ils sont moins chers pour 76,4% [69,9-82,9] des patients et 36% [28,7-43,3] pensent qu’ils ont plus d’effets secondaires. Cette étude montre, que malgré une bonne perception de la facilité d’utilisation des médicaments génériques, il persiste un climat de défiance entretenu par l’image que véhiculent les médias et un manque d’implication des prescripteurs. L’information des patients reste un levier majeur dans la promotion des génériques et pourrait bénéficier d’une meilleure collaboration entre deux acteurs majeurs, le médecin et le pharmacien.
Book Synopsis Le guide des médicaments génériques by : Stéphane Cornec
Download or read book Le guide des médicaments génériques written by Stéphane Cornec and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Si je prends un médicament générique, sera-t-il aussi efficace que son princeps ? Est-ce que je vais bien le tolérer ? La posologie est-elle la même ? Les contre-indications sont-elles plus importantes ? Vous souhaitez en savoir plus sur les génériques et échanger efficacement avec votre médecin traitant ou votre pharmacien ? Ce guide, corédigé par un infirmier et un pharmacologue, vous apportera l'éclairage médical indispensable pour bien comprendre les médicaments génériques. Plus de 500 génériques répertoriés. Pour chaque générique, le nom commercial correspondant, les indications, contre-indications et effets indésirables. Une consultation aisée et un concentré d'informations sélectionnées. Un format pratique au quotidien.
Book Synopsis Connaissance et perception des médicaments génériques par les personnes âgées by : Charlotte Boisson
Download or read book Connaissance et perception des médicaments génériques par les personnes âgées written by Charlotte Boisson and published by . This book was released on 2014 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Depuis leur création il y a plus d'une vingtaine d'années, les médicaments génériques sont une source non négligeable d'économies pour le système de soins. Pour les personnes âgées, premières consommatrices de médicaments, ils constituent un fort risque de iatrogénie. Cette étude a pour but d'évaluer les connaissances des personnes de plus de 80 ans sur les médicaments générique, d'en connaître leur perception et leur proposition pour améliorer la situation actuelle. MATERIEL ET METHODE : c'est une étude qualitative en focus group réalisée de septembre à octobre 2013 auprès de personnes autonomes de plus de 80 ans. RESULTATS : 3 focus group de 6 personnes ont montré que les personnes âgées sont très attachées à leur traitement, la majorité dit être favorable et maîtriser les génériques mais au prix d'une extrême vigilance. Ils déplorent le perte de repère engendrée par les changements de présentation des comprimés et de leurs boites. CONCLUSION : Dans cette population fragile des plus de 80 ans, la prescription de médicaments génériques paraît engendrer actuellement un risque non négligeable de iatrogénie
Book Synopsis PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS GENERIQUES PAR LES MEDECINS GENERALISTES by : FREDERIQUE.. DEROUET
Download or read book PRESCRIPTION DES MEDICAMENTS GENERIQUES PAR LES MEDECINS GENERALISTES written by FREDERIQUE.. DEROUET and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis L' automédication chez les personnes âgées de 75 ans et plus, atteintes de maladie chronique by : Manon Aillerie
Download or read book L' automédication chez les personnes âgées de 75 ans et plus, atteintes de maladie chronique written by Manon Aillerie and published by . This book was released on 2015 with total page 181 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'automédication est une pratique très répandue en France. Les conséquences liées à la iatrogénie médicamenteuse sont particulièrement graves chez le sujet âgé, d'autant plus s'il présente une ou plusieurs pathologies chroniques. L'objectif principal de cette étude est de déterminer les motifs d'automédication des personnes âgées et d'appréhender des solutions pour limiter ses risques. METHODE : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 patients de médecine générale de 75 ans et plus, vivant à domicile, présentant une pathologie chronique. RESULTATS : L'automédication des personnes âgées s'apparente à un usage banalisé de médicaments, souvent obtenus sur ordonnance, et stockés dans les pharmacies familiales. Les raisons les plus couramment évoquées sont : le besoin de soulagement rapide, un problème considéré comme bénin, un problème familier pour lequel le médicament est déjà connu, ou encore l'impression du patient qu'il se connaît assez pour se soigner lui-même. DISCUSSION : Le médecin a pour rôle de vérifier la consommation médicamenteuse, y compris en dehors de ses propres prescriptions. La prescription de médicaments symptomatiques facultatifs, ciblée et adaptée à chaque patient, est à encourager. Le contenu des armoires à pharmacie familiales semble être un des points clefs à surveiller par toute l'équipe médicale. CONCLUSION : Les médecins généralistes se trouvent en première ligne face à la consommation médicamenteuse des personnes âgées. Afin de réduire le risque iatrogène, ils doivent être sensibilisés et formés à la régulation de cette consommation et à la prévention du risque iatrogène.
Book Synopsis La prescription de morphiniques de palier 3 par le médecin généraliste chez les plus de 75 ans dans le Nord-Pas-De-Calais by : Antoine Pouard
Download or read book La prescription de morphiniques de palier 3 par le médecin généraliste chez les plus de 75 ans dans le Nord-Pas-De-Calais written by Antoine Pouard and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La douleur chez la personne âgée est un motif fréquent de consultation chez le médecin généraliste. Elle est trop souvent mal soulagée par peur de l'utilisation des morphiniques dans cette population. L'objectif de cette étude est de mettre en avant les déterminants de la prescription de morphiniques chez la personne âgée par le médecin généraliste dans le Nord-Pas-de-Calais afin de permettre une meilleure prise en charge de la douleur au quotidien. Méthode : Nous avons mené une étude de type qualitatif auprès de médecins généralistes installés dans le Nord et le Pas-de-Calais, en procédant à des entretiens individuels semi-directifs en vis-à-vis basés sur une fiche d'entretien évolutive. Onze médecins ont été interrogés avant d'atteindre la saturation de données. Résultats : L'étude a permis de mettre en avant de nombreux déterminants de la prescription de morphiniques chez la personne âgée : le type de pathologie concerné, le maintien de la qualité de vie du patient, ses demandes, le positionnement du médecin face à la douleur. La prescription de morphiniques est également favorisée par la flexibilité des différentes molécules et galéniques, leur efficacité, la reproductibilité de leurs effets, le peu d'effets secondaires constatés. Nous avons aussi constaté l'apport de l'entourage en tant qu'informateur et facilitateur. Il existe des nombreuses aides à l'utilisation des morphiniques : les échelles d'évaluation, la prescription simple, la formation continue et le travail en réseau. Des pistes d'amélioration ont également été mises en évidence : une meilleure connaissance des stratégies de prescription, une meilleure information des patients en ce qui concerne les morphiniques, le développement des relations confraternelles entre le médecin généraliste et les médecins hospitaliers. Conclusion : Les facteurs favorisant la prescription de morphiniques sont nombreux mais il existe peu de recommandations spécifiques concernant la personne âgée. Ces données pourraient servir de base à la réalisation d'un fascicule d'aide à la prescription de morphiniques.
Book Synopsis Evaluation de l'effet d'une information simplifiée, délivrée par le médecin, sur les connaissances des médicaments génériques chez les patients âgés de 70 ans et plus by : Salomé Beshah
Download or read book Evaluation de l'effet d'une information simplifiée, délivrée par le médecin, sur les connaissances des médicaments génériques chez les patients âgés de 70 ans et plus written by Salomé Beshah and published by . This book was released on 2017 with total page 45 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'utilisation des médicaments génériques (MG) permet de limiter les dépenses de santé tout en maintenant la qualité des soins. Les patients âgés, principaux consommateurs de médicaments, semblent moins informés et plus méfiants à leur sujet. Objectifs : Evaluer l'effet d'une information simplifiée, basée sur une brochure éditée par la Haute Autorité de Santé (HAS), sur les connaissances des MG des patients de 70 ans et plus ; identifier les réticences persistantes ; évaluer la satisfaction concernant l'information présentée. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, transversale, descriptive, multicentrique, avec évaluation immédiate d'une intervention. Un questionnaire a été proposé aux patients de 70 ans et plus pouvant comprendre la brochure simplifiée, consultant en médecine générale dans quatre cabinets du Languedoc-Roussillon ou en gériatrie au CHRU de Montpellier. Il a été rempli avec un médecin lors d'un entretien dédié, avant et après lecture de la brochure. Résultats : 94 participants ont été inclus. Après information, le niveau de connaissance ressenti passe de 4,8±2,5 à 6,7±2,2 points sur 10 (p
Book Synopsis Les prescriptions de benzodiazépines et apparentées chez la personne âgée by : Tiphaine Siess
Download or read book Les prescriptions de benzodiazépines et apparentées chez la personne âgée written by Tiphaine Siess and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les benzodiazépines (BZD) et apparentées sont trop prescrites en France notamment par les médecins généralistes (MG). Les personnes âgées (PA) constituent une population particulièrement vulnérable. Chez les patients, les facteurs de risque de prescription sont déjà connus (être une femme, être âgé, avoir une mauvaise estime de son état de santé, avoir des comorbidités). En revanche on ne connaît pas les facteurs médecins associés à la sur-prescription de BZD chez la PA. L'objectif était d'estimer la variabilité de prescription de BZD et apparentées chez les patients âgés de 65 ans et plus et d'identifier les facteurs médecins qui influencent la sur-prescription. Il s'agissait d'une étude de cohorte rétrospective issue de la base de données de la Société Française de Médecine Générale (SFMG) ayant analysée les prescriptions de 117 MG français entre 2000 et 2010. Le taux de prescription chez les patients âgés de 65 ans et plus était de 22%, avec une variance de 0,4% et un écart-type de 6%. On observait une décroissance linéaire au cours de l'étude, allant de 24% en 2000 à 18% en 2010. En analyse multivariée, les facteurs associés à la sur-prescription de BZD et apparentées étaient le nombre de résultats de consultations (RC) chroniques et le nombre de médicaments prescrits (hors BZD) et une durée de participation à l'étude moins élevée. Ainsi, cette étude a montré que la polypathologie et la polyprescription sont des facteurs influençant la prescription de BZD et apparentées chez la PA. De nouvelles études pour analyser l'acceptation des alternatives thérapeutiques par les patients âgés ainsi que leur déploiement et leur accès facilité semblent nécessaires.
Book Synopsis Evaluation de la compréhension de l'ordonnance par la personne âgée de plus de 65 ans non dépendante, à la sortie d'une consultation pour une pathologie aiguë en médecine générale by : Basile Ivacheff
Download or read book Evaluation de la compréhension de l'ordonnance par la personne âgée de plus de 65 ans non dépendante, à la sortie d'une consultation pour une pathologie aiguë en médecine générale written by Basile Ivacheff and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: La consultation de médecine générale en pathologie aigue donne lieu à une prescription médicale qui contient de nouvelles thérapeutiques pour les patients. Notre travail évalue la compréhension de cette nouvelle prescription par les patients âgés de plus de 65 ans dans le cadre d'une pathologie aigue au décours de la consultation. Matériel et méthode : Notre objectif est d'évaluer la proportion d'ordonnances mal comprises par les patients, de rechercher un lien entre compréhension et facteurs socioculturels, et de voir si la compréhension de l'ordonnance peut être améliorée par la remise d'un "pilulier virtuel". Nous avons réalisé une étude quantitative, observationnelle, descriptive et analytique chez 55 patients dans le Var; elle a été réalisée à l'aide d'un questionnaire anonyme sous formes de questions à choix multiples et de deux tableaux à remplir. Le questionnaire était rempli lors d'un entretient à la sortie de la consultation de médecine générale pour une pathologie aigue. Résultats: Nous avons interrogé 55 patients dans 6 cabinets médicaux de la ville de Fréjus. Les résultats montrent que 23 patients (41.81%) n'avaient pas compris leur ordonnance. L'indication des traitements n'était pas connue par 15 patients (27.3%) et les effets indésirables des traitements étaient ignorés chez 44 patients (80%). Les patients qui présentaient des difficultés de compréhension trouvaient utile la remise d'un "pilulier virtuel" par leur médecin, afin d'améliorer la prise médicamenteuse (p:0.021851). Discussion: Notre étude est une démarche originale, beaucoup de travaux ont été réalisés sur le traitement chronique des seniors en médecine générale, mais aucun lors du traitement médicamenteux de la pathologie aigue. Nos résultats révèlent qu'il existe une difficulté de compréhension liée à l'âge, et plusieurs moyens simples existent pour améliorer la compréhension de l'ordonnance par nos séniors en pathologie aigue en médecine générale (améliorer la lisibilité, diminuer le nombre de médicaments, structurer l'ordonnance, identifier les patients à risques...). La délivrance d'un "pilulier virtuel" semble un moyen simple à mettre en œuvre à l'ère de la prescription informatique, et pourrait améliorer la prise médicamenteuse par les patients de plus de 65 ans. Conclusion: Nos résultats confirment le peu de données sur le sujet. Il existe bien un lien entre l'âge, les critères socioculturels et la compréhension de l'ordonnance. Un plus grand effectif serait nécessaire pour prouver de manière statistique les tendances identifiées.
Book Synopsis Les prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées chez les sujets âgés de 75 ans et plus en ambulatoire by : Elsa Estaque
Download or read book Les prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées chez les sujets âgés de 75 ans et plus en ambulatoire written by Elsa Estaque and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Du fait de leurs fréquentes polypathologies entrainant une polymédication, de leurs modifications physiologiques et des modifications pharmacocinétiques et pharmacodynamiques, les personnes âgées sont plus exposées à la iatrogénie médicamenteuse, enjeu majeur de santé publique. Certains médicaments prescrits peuvent être potentiellement inappropriés et majorer le risque de survenue d'effets indésirables. L'objectif de notre étude était d'évaluer la prévalence des prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) au sein des prescriptions médicamenteuses de ville et d'évaluer l'impact d'une hospitalisation dans un service de gériatrie aigue sur ces prescriptions. Cette étude observationnelle, rétrospective a été réalisée au sein d'une population de sujets âgés de 75 ans et plus, hospitalisés dans le service de court séjour gériatrique du centre hospitalier de Libourne, en Mars 2015. Pour chaque patient, nous avons analysé l'ordonnance à l'admission et l'ordonnance à la sortie de l'hospitalisation selon deux listes de détection de PPI validées : la liste de Laroche et la version française de STOPP-START. Nous avons ainsi relevé les médicaments identifiés comme inappropriés selon Laroche et STOPP et omis selon START. Au total, 180 patients ont été inclus. Ils avaient en moyenne 6,76 médicaments à l'entrée et 6,82 à la sortie. 70,6% des patients avaient des PPI à l'admission et 53,3% en avaient à la sortie. Les classes thérapeutiques impliquées étaient les antiagrégants plaquettaires, les benzodiazépines et les inhibiteurs de la pompe à protons. L'hospitalisation avait un impact favorable en réduisant de 24,4% le nombre d'ordonnances sans PPI et en diminuant la prescription inappropriée de 35,6%. L'optimisation de la prescription médicamenteuse chez la personne âgée doit être poursuivie et régulièrement réévaluée: la diffusion de STOPP-START auprès des médecins! génér alistes et la collaboration étroite avec les pharmaciens semblent être des solutions à explorer.
