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Prescription Des Antalgiques De Palier Trois Dans Les Douleurs Chroniques Cancereuses Et Non Cancereuses Par Les Medecins Generalistes Au Luxembourg
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Book Synopsis Modalités d'utilisation et facteurs influençant la prescription des antalgiques de paliers III dans les douleurs chroniques non cancéreuses en Corse en cabinet de médecine générale by : Baptiste Calais
Download or read book Modalités d'utilisation et facteurs influençant la prescription des antalgiques de paliers III dans les douleurs chroniques non cancéreuses en Corse en cabinet de médecine générale written by Baptiste Calais and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En dépit du 4ème plan de lutte contre la douleur qui vise à favoriser l'offre de proximité pour la douleur chronique (DC), il n'y a pas de structure dévolue en Corse. Présente chez 15% de la population française adulte, la DC est insuffisamment traitée et évaluée. Objectif principal : recueillir les modalités d'utilisation des antalgiques de paliers III dans la douleur chronique non cancéreuse (DCNC). Objectifs secondaires : identifier les facteurs d'influence intervenant dans leur prescription, recueillir les besoins des médecins généralistes de Corse, et proposer un guide pratique. Méthodologie : enquête descriptive de pratique reposant sur un questionnaire quantitatif, ciblant les médecins généralistes libéraux en exercice de Corse. Résultats : Sur 30 médecins inclus, 93,3% étaient prescripteurs d'antalgiques de paliers III devant une DCNC. Ils craignent avant tout un rapport bénéfice risque défavorable. Les formes LP sont les plus employées (fentanyl, notamment après 75 ans). Certaines situations nécessitent une utilisation hors AMM. Les échelles d'évaluations ne sont pas systématiquement utilisées, contrairement au ressenti et à la qualité de vie. Le recours à l'algologue en cas d'échec n'est pas systématique. Malgré les effets secondaires, il y a peu d'arrêt de traitement. Le manque de temps, de formation et de structures de soins dédiées à la DC sont les facteurs gênant la gestion de la DCNC les plus souvent cités (56,6% des médecins interrogés). Conclusion : L'emploi de palier III dans la DCNC est usuel malgré les craintes. Les médecins réclament des structures de soins pour les épauler et expriment le besoin de formation pour parfaire leur prise en charge.
Book Synopsis Le médecin, le malade et la douleur by : Patrice Queneau
Download or read book Le médecin, le malade et la douleur written by Patrice Queneau and published by Elsevier Masson. This book was released on 2004 with total page 694 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur des hommes remonte à la nuit des temps : immanente et immémoriale, aussi vieille que l'Humanité, sa signification et les comportements qu'elle appelle sont des questions existentielles, parmi les plus importantes qui aient jamais été posées à l'Homme. Les réponses à la douleur ont évolué au fil du temps, grandement conditionnées par les possibilités de l'antalgie aux diverses époques. Sept thèmes essentiels sont abordés dans cet ouvrage : les mécanismes physiopathologiques de la douleur ; l'approche clinique et relationnelle du malade douloureux avec l'évaluation de sa douleur et du handicap induit ; les médicaments antalgiques et les thérapeutiques non médicamenteuses : techniques anesthésiques et neurochirurgicales, kinésithérapie, acupuncture, placebo, mais aussi toutes les formes de psychothérapie ; le traitement de la douleur en fonction du terrain (enfant, femme enceinte, personne âgée, insuffisant rénal ou hépatique, sportif etc.) ; la mise en œuvre de la thérapeutique antalgique : étude de l'observance et de l'automédication, approche psycho-comportementale, structures d'évaluation et de traitement de la douleur, etc. ; les conduites à tenir, notamment face aux douleurs cancéreuses terminales, aux douleurs iatrogènes, etc. ; les aspects éthiques, anthropologiques et philosophiques de la douleur, sans négliger la question brûlante de l'euthanasie.
