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Pratique Du Frottis Cervico Vaginal Par Le Medecin Generaliste
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Book Synopsis Pratique du frottis cervico-vaginal par le médecin généraliste by : Rachel Gach
Download or read book Pratique du frottis cervico-vaginal par le médecin généraliste written by Rachel Gach and published by . This book was released on 2002 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de ce travail est d'évaluer la pratique du frottis cervico-vaginal par les médecins généralistes dans le département de Seine-Maritime. Dans un premier temps, nous rappelons l'histoire naturelle du cancer du col de l'utérus ainsi que les principes et les aléas des techniques de dépistage. Dans un second temps , nous présentons notre étude effectuée grâce à une enquête par courrier auprès des médecins généralistes de notre département. Nous tentons d'évaluer leur pratique du frottis et les difficultés rencontrées puis nous comparons nos résultats aux données de la littérature.
Book Synopsis Freins au choix d'un médecin généraliste pour la réalisation du frottis cervico-vaginal en zone de pénurie médicale by : Sarah Farshian
Download or read book Freins au choix d'un médecin généraliste pour la réalisation du frottis cervico-vaginal en zone de pénurie médicale written by Sarah Farshian and published by . This book was released on 2017 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du col de l'utérus est un cancer de la femme jeune, présentant une faible incidence en France mais une mortalité non négligeable. Ses symptômes tardifs et peu spécifiques permettent d'effectuer un dépistage et un traitement précoces. Le frottis cervico-vaginal, examen de référence dans ce domaine, est recommandé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans. Le rôle des médecins généralistes est primordial dans ce contexte, mais très largement sous-exploité par les patientes, à fortiori dans les régions médicalement sinistrées. Pour tenter de comprendre ce phénomène, nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 31 femmes résidant dans l'Orne, afin d'explorer les freins qu'elles rencontraient à choisir un médecin généraliste pour réaliser leur frottis en zone de pénurie médicale, et proposer des pistes d'amélioration. Si les patientes étaient plutôt bien suivies, principalement par des gynécologues, le manque d'information majeur, le manque d'habitude de recours au généraliste pour ce motif , le sexe de l'examinateur et le défaut d'offre de soin disponible étaient les principaux freins retrouvés. Pourtant, la majorité des femmes évoquaient des avantages à la réalisation du frottis par un généraliste, notamment en termes de disponibilité, de localisation géographique, d'écoute, d'approche et de qualité du lien avec ce dernier. Plusieurs pistes sont proposées pour améliorer le suivi des patientes en zone de pénurie médicale : une campagne d'information et de dépistage départementale, une amélioration de l'information fournie par les gynécologues, une sensibilisation accrue des médecins généralistes à l'information des patientes et à la pratique du frottis, ainsi que la mise en place de tests d'auto-prélèvements vaginaux chez les patientes échappant au dépistage classique par frottis, le tout en poursuivant les efforts de repeuplement des zones de pénurie médicale.
Book Synopsis Limites à la réalisation du frottis cervico-vaginal en médecine générale by : Marylène Noailhac
Download or read book Limites à la réalisation du frottis cervico-vaginal en médecine générale written by Marylène Noailhac and published by . This book was released on 2010 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du col de l'utérus est un cancer fréquent en France et dans le monde. La couverture de la population concernée par le dépistage par frottis cervico-vaginal en France est insuffisante et mal répartie. Le médecin généraliste intervient dans le dépistage et peut accéder à une large population. Seulement 10% de frottis sont faits par les médecins généralistes. Le but de cette étude est d'explorer les facteurs limitant la réalisation du frottis en médecine générale tant du point de vue des praticiens que des patientes. Il s'agit d'une enquête qualitative par entretiens individuels semi-directifs auprès de médecins généralistes et de patientes du Puy-de-Dôme. Certains freins sont de nature matérielle tant pour les médecins que pour les patientes. La méconnaissance du cancer du col par les femmes influence de façon négative leur participation au dépistage tandis que les médecins souffrent d'un manque de reconnaissance de leur compétence et d'un défaut de communication avec les spécialistes. La complexité de la relation médecin-patiente en médecine générale et le frein psychologique lié à la connotation sexuelle de cet acte sont à l'origine de gêne réciproque. La réalisation du frottis cervico-vaginal en médecine générale présente des limites à la fois objectives et subjectives propres à chacun (médecin ou patiente) ou à leur relation, sous l'influence de la connotation sexuelle. La levée de certains freins par une meilleure information des patientes sur ce cancer et les compétences de leur médecin traitant, par une meilleure formation et rémunération de ces derniers, peut contribuer à améliorer le dépistage.
Book Synopsis Le frottis cervico-vaginal de dépistage à l'usage du médecin généraliste by : Charlotte Moniquet
Download or read book Le frottis cervico-vaginal de dépistage à l'usage du médecin généraliste written by Charlotte Moniquet and published by . This book was released on 1989 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Frottis cervico-utérin en médecine générale by : Camille Coulon
Download or read book Frottis cervico-utérin en médecine générale written by Camille Coulon and published by . This book was released on 2018 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du col de l'utérus est le 10ième cancer le plus fréquent en France. Son dépistage consiste à réaliser tous les 3 ans un frottis cervico-utérin à toutes les femmes entre 25 et 65 ans pour détecter des lésions précancéreuses et les traiter avant une transformation maligne. Selon les études, près de 40% des femmes ciblées par la recommandation de la Haute Autorité de Santé ne font par leur frottis cervico-utérin de façon régulière. Pour y remédier, le plan cancer 2014-2019 prévoit de généraliser le dépistage par un dépistage organisé et de renforcer le rôle du médecin généraliste. Qu'en est-il des attentes des patientes ? Comment les femmes perçoivent elles la place du médecin généraliste sur le sujet du frottis cervico-utérin ? Il s'agit d'une étude quantitative observationnelle par auto-questionnaire rempli par les patientes. L'objectif de l'étude est de décrire la façon dont est abordé le sujet du FCU par le médecin généraliste en interrogeant les patientes ; et secondairement d'identifier, du point de vue de la femme, ce qui permettrait d'accéder à sa réalisation. L'étude a inclus 253 patientes. Près d'une patiente sur 2 déclare ne pas avoir le souvenir d'avoir abordé le sujet du frottis cervico-utérin avec son médecin généraliste. Dans 70% des cas, le sujet a été abordé lors d'une consultation à visée gynécologique. La plupart des médecins généraliste demande à cette occasion la date de réalisation de leur dernier frottis cervico-utérin (80%) et explique la fréquence recommandée de réalisation (63%). Concernant leurs ressentis, 81% des femmes expriment qu'elles ont aimé que leur médecin généraliste parle avec elle du frottis cervico-utérin. 78% des patientes déclarent de pas avoir été mal à l'aise lorsque leur médecin a abordé le sujet. Enfin, les femmes trouvent que leur médecin généraliste est à l'aise avec le sujet dans 90.5%. Lorsque la réalisation du frottis cervico-utérin n'est pas à jour, 69% des médecins généralistes proposent à la patiente de le réaliser. Cette proposition est acceptée dans 91% des cas par la patiente et dans presque la moitié des cas, le frottis cervico-utérin est réalisé au cours de cette même consultation. Nous avons également identifié que du point de vue des femmes, le fait que leur médecin généraliste parle du frottis cervico-utérin avec elle et propose de le réaliser, permet le plus d'accéder à la réalisation du frottis cervico-utérin. Le frottis cervico-utérin est donc trop peu abordé en médecine générale. Les patientes sont demandeuses d'informations sur le sujet. Il faut donc sensibiliser les médecins généralistes pour l'intégrer dans la pratique courante d'un plus grand nombre.
Book Synopsis L'enseignement du frottis cervico-vaginal en médecine générale à la faculté de Paris 7 by : Samia Tahraoui-Rodrigues
Download or read book L'enseignement du frottis cervico-vaginal en médecine générale à la faculté de Paris 7 written by Samia Tahraoui-Rodrigues and published by . This book was released on 2009 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le prélèvement du frottis cervico-vaginal est un geste simple et particulièrement efficace dans le dépistage du cancer du col de l'utérus. Il est insuffisamment pratiqué par les médecins généralistes en partie par manque de formation initiale. OBJECTIF : Il est d'étudier l'acquisition de cette compétence par les internes de médecine générale de l'université Paris 7. METHODE : Un questionnaire a été soumis aux internes de première année de médecine générale et à ceux de troisième année où on étudie leur déclaration de savoir faire un frottis cervico-vaginal et leur pratique pendant l'externat et l'internat. Des entretiens semi-structurés ont été menés auprès des responsables de l'enseignement de ce geste pendant l'externat. RESULTATS : 32% des internes en fin de cursus déclarent ne pas savoir pratiquer ce geste, 44% ne l'ont jamais pratiqué pendant leur cursus. 32% des internes de première et de dernière année d'internat de médecine générale ne savent pas interpréter les résultats d'analyse du frottis. Des améliorations récentes ont été mises en évidence sur l'enseignement de ce geste. Les étudiants déclarent ne pas être suffisamment formés (médiane à 2 pour les deux promotions, sur une échelle de 1 (pas du tout) à 5 (tout à fait). Les stages de Médecine Générale constituent 78% des lieux formateurs pendant l'internat. CONCLUSION : L'enseignement de la pratique du frottis cervico-vaginal en médecine générale à Paris 7 est perfectible et une évaluation structurée de son acquisition par les internes devrait être généralisée. L'enseignement dirigé est un outil pédagogique qui permet l'apprentissage mais l'utilisation d'outils pédagogiques intéractifs (support vidéo et internet) devrait être envisagée. Il faudrait également signaler aux internes les stages chez le praticien qui forment à ce geste de dépistage.
Book Synopsis Modalités de la pratique du frottis cervico-utérin (FCU) en consultation de médecine générale by : Anne-Sophie Gilmardais
Download or read book Modalités de la pratique du frottis cervico-utérin (FCU) en consultation de médecine générale written by Anne-Sophie Gilmardais and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : seulement un frottis sur dix est réalisé par un médecin généraliste en France. Objectif principal: décrire les modalités d'une consultation avec pratique du FCU en MG. Méthodes : étude observationnelle, descriptive, isolée et prospective. Sur 242 MSU accueillant des internes de MG, 171 ont participé. Recueil des données effectué par les internes de Mai 2015 à Mai 2016. Etude réalisée en simple aveugle. Les questionnaires étaient remplis par les internes après observations des consultations gynécologiques avec FCU réalisés par les MSU. Résultats : 87 MSU (65.52 % de femmes) ont réalisé des FCU. Dans 85.11 % des cas, le MSU était le médecin traitant de la patiente. 188 consultations ont été observées. Configuration du cabinet : espace dédié au déshabillage (31.03 %), table équipée (88.51 %). 88.30 % des patientes consultaient seules. Le MSU avait un rappel de date de FCU dans le dossier médical dans 55.32 % des cas. Les patientes consultaient spécifiquement pour un motif gynécologique dans 84.57 % des cas et plus particulièrement pour la réalisation du FCU dans 56.60 % des cas. Lorsque le motif n'était pas le FCU, il a été proposé dans 91.30 % des cas. Pour 90,43 % des patientes, un premier FCU avait déjà été réalisé et pour 65.88% d'entre elles, par le même médecin. Les explications pour la recherche HPV ont été données à 17.02 % patientes (dont 34 % avec demande d'accord). Information sur les modalités de communication des résultats du FCU faite pour 69.68 % des patientes. Consignes sur le déroulement du déshabillage données à 48.94 % patientes. Préparation oestrogénique prescrite en amont ou application de lubrifiant sur le speculum pour pallier la sécheresse vaginale pour 46.03 % des patientes ménopausées. Une discussion avec la patiente a eu lieu pendant la réalisation du FCU (95.21 %). Conclusion : caractéristiques associées à la pratique du FCU : cadre d'exercice adapté, proposition d'une consultation dédiée. Suivi gynécologique de la femme réalisé par le MG. L'accord préalable de la femme est rare pour la recherche HPV. Les modalités de communication des résultats diminuent l'anxiété. Indices semblant indispensables au bon déroulement du FCU : respect de l'intimité, prise en compte du confort de la femme ménopausée, écoute et échange lors de l'examen, utilisation de mots simples dans un climat de prévention.
Book Synopsis Evaluation de la pratique du frottis cervico-vaginal de dépistage en médecine générale by : Pierre-Marie Desombre
Download or read book Evaluation de la pratique du frottis cervico-vaginal de dépistage en médecine générale written by Pierre-Marie Desombre and published by . This book was released on 1990 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis États des lieux de la pratique du frottis cervico-vaginal par les médecins généralistes de Montpellier by : Céline Claudon
Download or read book États des lieux de la pratique du frottis cervico-vaginal par les médecins généralistes de Montpellier written by Céline Claudon and published by . This book was released on 2007 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis FROTTIS CERVICO-VAGINAUX EN MEDECINE GENERALE by : NATHALIE.. LABUSSIERE
Download or read book FROTTIS CERVICO-VAGINAUX EN MEDECINE GENERALE written by NATHALIE.. LABUSSIERE and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réduction de l'incidence et de la mortalité du cancer du col utérin, depuis ces dernières années, semble être attribuable pour partie à la pratique des frottis de dépistage. Pour évaluer la place des médecins généralistes du Val d'Oise (95), nous avons réalisé une enquête auprès de 200 d'entre eux choisi par tirage au sort. Les résultats de notre enquête montrent qu'un tiers des médecins généralistes font des frottis au cabinet; l'obstacle essentiel à la non-réalisation étant la non-formation à ce geste simple. De plus, beaucoup d'entre eux prescrivent des frottis à faire dans des laboratoires. On note également qu'après incitation auprès des patientes (relation médecin-patiente et documentation), la couverture du dépistage peut être élargie de façon importante.
Book Synopsis Le frottis cervico-utérin by : Marine Chanson
Download or read book Le frottis cervico-utérin written by Marine Chanson and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: 3000 nouveaux cas de cancer du col de l'utérus sont découverts chaque année en France. Pourtant, des moyens efficaces de prévention existent : le dépistage par frottis cervico-utérin et la vaccination par le vaccin anti-papillomavirus. Ce dépistage est recommandé tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans. La participation à ce dépistage en France reste insuffisante et les connaissances des femmes sur le but et les modalités de ces moyens de prévention semblent pauvres. De plus, les médecins généralistes apparaissent peu impliqués dans la réalisation du frottis.Evaluer le niveau de connaissance sur les moyens de prévention du cancer du col de l'utérus et analyser les déterminants de la participation au dépistage. Evaluer l'implication des généralistes dans ce dépistage ainsi que le ressenti des patientes envers leur pratique. Enquête quantitative observationnelle descriptive par auto-questionnaires distribués en salle d'attente de 39 centres avec une activité de médecine générale ou de gynécologie, à destination des femmes de 18 à 65 ans, dans le Puy-de-Dôme. Inclusion de 735 questionnaires dont 645 remplis par des femmes de 25 à 65 ans. Le niveau de connaissances des femmes sur le but du frottis cervico-utérin était plutôt médiocre et peu de femmes connaissaient tous les professionnels aptes à réaliser cet examen ainsi que les modalités pratiques du dépistage. La vaccination anti-papillomavirus était bien maîtrisée par les répondantes. 93% des femmes avaient réalisé un frottis dans les 3 dernières années. Les gynécologues étaient les principaux prescripteurs et effecteurs du frottis. Le frein le plus souvent évoqué à la réalisation de ce dépistage était l'absence d'information sur le frottis. Les déterminants majeurs de la participation regroupaient un score de connaissances élevé, la connaissance de l'objectif de dépistage du cancer cervico-utérin par le frottis, le fait de considérer le frottis comme un examen non douloureux ainsi que la connaissance du vaccin anti-papillomavirus et du lien entre ce vaccin et la prévention du cancer du col de l'utérus. Le déterminant des connaissances était majoritairement le niveau d'étude. Concernant l'implication des médecins généralistes dans le dépistage, la moitié des femmes avait été sensibilisée au dépistage par leur généraliste mais seulement un quart d'entre elles avait déjà réalisé un frottis auprès de lui. Moins de 10% des frottis étaient réalisés par les généralistes et seulement 68% des répondantes avaient connaissance de leur aptitude à pratiquer cet examen. Pourtant, plus de deux tiers des femmes étaient favorables à sa réalisation par ces professionnels. Les patientes qui se positionnaient favorablement évoquaient en premier lieu le délai de consultation et la confiance envers leur médecin. Pour les patientes défavorables les raisons données étaient le manque de compétence par rapport aux gynécologues et aux sages-femmes et la gêne éprouvée envers leur généraliste. L'analyse multivariée retrouvait un lien entre la consultation en centre de médecine générale et la non-participation au dépistage. Il existe bien une association entre la participation au dépistage et le niveau de connaissances des patientes sur les moyens de prévention du cancer du col de l'utérus. Les connaissances des femmes sur ce sujet sont perfectibles. Une augmentation du taux de participation semble donc réalisable si les professionnels de santé et les pouvoirs publics s'unissent pour améliorer la qualité et la pertinence de l'information délivrée aux femmes. De plus, les médecins généralistes apparaissent comme peu actifs dans ce dépistage malgré le souhait de la majorité des patientes de les voir impliqués dans la réalisation du frottis.
Book Synopsis État des lieux de la pratique du frottis cervico-utérin par les médecins généralistes de Picardie by : Hélène Adriansen
Download or read book État des lieux de la pratique du frottis cervico-utérin par les médecins généralistes de Picardie written by Hélène Adriansen and published by . This book was released on 2017 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en France le cancer du col de l'utérus est le 2 ème le plus fréquent chez la femme de moins de 45 ans. En Picardie le taux de couverture par frottis cervico-utérin (FCU) est bien inférieur à la moyenne nationale, il est de 39,9 % dans l'Aisne et de 46,5% dans la Somme. Le FCU est pourtant facilement réalisable au cabinet et permet de détecter des lésions précancéreuses. L'objectif de cette étude était de faire l'état des lieux de la pratique des FCU chez les médecins généralistes Picards. Matériel et méthodes : cette étude quantitative descriptive a été élaborée à partir d'un questionnaire envoyé à 500 médecins généralistes de Picardie. Résultats : 119 questionnaires exploitables ont été recueillis. 60,6% des médecins de notre études réalisaient des FCU au cabinet, ils exerçaient principalement en milieu rural. Cependant seulement 3 médecins avaient atteint les objectifs fixés par la Loi Santé qui vise un taux de couverture par frottis à 80% des patientes de 25 à 65 ans. Conclusion : même si l'implication concernant les FCU des médecins généralistes de notre étude semble correcte, les résultats de la rémunération sur objectif de santé publique ne sont pas aussi optimistes. L'exploitation des obstacles au dépistage ainsi que des éléments qui inciteraient les médecins à réaliser des frottis permettrait d'optimiser ce taux de couverture. L'arrivée du 3 ème plan cancer devrait aller dans ce sens avec la mise en place du dépistage organisé.
Book Synopsis Impact de la cotation spécifique du frotis cervico-vaginal en médecine générale sur le dépistage des femmes en Bourgogne by : Sophie Joignaux
Download or read book Impact de la cotation spécifique du frotis cervico-vaginal en médecine générale sur le dépistage des femmes en Bourgogne written by Sophie Joignaux and published by . This book was released on 2014 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Actuellement, l’accès au dépistage du cancer du col de l’utérus n’est pas optimal. Pour pallier au manque de gynécologues, une implication plus forte des médecins généralistes est nécessaire. Ces derniers citent fréquemment le coût et le temps comme frein à la réalisation du frottis cervico vaginal en consultation. Ainsi, il est intéressant d’évaluer l’impact sur leur pratique, de la cotation spécifique de l’acte mise en application au 1er Avril 2012. Matériel et méthode : Le nombre de frottis cervico vaginaux remboursés chez les patientes bourguignonnes bénéficiaires du régime général strict, a été analysé et comparé du 1er avril 2011 au 31 mars 2012 et du 1er avril 2012 au 31 mars 2013. Des sous groupes concernant le médecin prescripteur de l’acte, l’âge de la patiente, son origine géographique, ou son milieu socio-économique, ont été distingués. En se basant sur les feuilles de soins envoyées par les praticiens, le taux d’utilisation de la cotation a été évalué. Résultats : Sur les périodes étudiées, la tarification pour les médecins généralistes n’a pas semblé avoir eu d’impact sur leur activité de dépistage, sauf dans la Nièvre où nous avons trouvé une augmentation significative de fréquence de réalisation de l’acte. Leur implication restait faible (moins de 6% des frottis réalisés) et très variable d’un département à l’autre. Ils étaient cependant capables d’augmenter leur activité en territoires déficitaires en gynécologues et pouvaient toucher plus aisément les patientes sur les différentes tranches d’âge, ou celles bénéficiant de la couverture maladie universelle. L’utilisation des données concernant les feuilles de soins envoyées par les généralistes ne parait pas être fiable afin d’étudier le dépistage des femmes. Discussion : Cette mesure seule n’a pas montré son efficacité à court terme. Associée à une organisation du dépistage par un système d’invitation et d’information des patientes, elle pourrait apporter de meilleurs résultats.
Book Synopsis Pratique des médecins généralistes concernant le dépistage par frottis cervico-utérin des femmes ayant des rapports sexuels avec des femmes by : Hélène Oko Prévost
Download or read book Pratique des médecins généralistes concernant le dépistage par frottis cervico-utérin des femmes ayant des rapports sexuels avec des femmes written by Hélène Oko Prévost and published by . This book was released on 2020 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Il existe, à l'heure actuelle, un manque de connaissances chez les professionnels de santé des spécificités en terme de suivi gynécologique des femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes (FSF). Ceci est en partie lié à l'invisibilité de cette population mais aussi à la persistance de fausses conceptions parmi les médecins. Ainsi, on constate dans la littérature qu'il existe une différence de prise en charge entre FSF et les autres femmes, notamment par les médecins généralistes. On sait que les FSF réalisent moins de frottis cervico-utérins (FCU) par rapport aux femmes ayant des rapports sexuels avec des hommes (FSH). Pourtant, il a été démontré que le Human Papillomavirus (HPV), responsable de la majorité des cancers cercico-utérins (CCU), peut se transmettre lors d'une relation sexuelle entre deux femmes. Quelle est alors l'implication des médecins généralistes (MG) dans ce manque de dépistage ? Matériels et Méthode : Une étude observationnelle, transversale et descriptive à type d'enquête de pratique est réalisée. Le questionnaire, construit pour les besoins de l'étude, a été diffusé par voie numérique aux médecins généralistes thèsés en France. Le critère de jugement principal est la différence de pratique par les MG du FCU chez les FSF par rapport aux autres femmes. Résultats : 325 MG ont répondu à notre étude et 324 ont été inclus. Ils réalisent significativement moins de FCU chez les FSF par rapport au FSH. En effet, 7% des médecins interrogés ne réalisent pas de frottis pour une FSF exclusive alors qu'ils en réalisent tous pour une FSH. Il en va de même pour la prévention et le dépistage des IST, avec une différence de prise en charge systématique si la femme n'a jamais eu de rapport sexuel avec un homme. La visibilité des FSF par les MG est également mise en cause puisqu'une proportion significative d'entre eux (8%) n'identifie pas cette population parmi leur patientèle. Les résultats sont significatifs. Conclusion : Cette étude a mis en évidence une réelle différence de pratique, chez les MG en France, du FCU entre FSF et FSH. Le manque de connaissance est palpable. Il est donc urgent de former les professionnels de santé à la prise en charge des FSF, afin notamment d'optimiser la couverture du FCU et de faire encore baisser l'incidence et la mortalité du cancer du col de l'utérus.
Book Synopsis Influence de la pratique du frottis cervico utérin par les médecins généralistes de la CPAM de Flandre sur le taux de participation au dépistage du cancer du col de l'utérus de leurs patientes by : Marine Pelletier
Download or read book Influence de la pratique du frottis cervico utérin par les médecins généralistes de la CPAM de Flandre sur le taux de participation au dépistage du cancer du col de l'utérus de leurs patientes written by Marine Pelletier and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le dépistage du cancer du col de l'utérus (CCU) permet de réduire l'incidence et le taux de mortalité de ce cancer. Dans la plupart des cas en France, le dépistage par frottis cervico utérin (FCU) est réalisé par les gynécologues. L'objectif principal de cette étude était de déterminer si le taux de participation au dépistage du CCU est augmenté lorsque les médecins généralistes (MG) réalisent eux-mêmes ce dépistage. L'objectif secondaire était de rechercher les autres caractéristiques des MG qui influencent le taux de participation au dépistage. Méthode : 347 MG incluant leurs caractéristiques étaient éligibles à partir des données issues de la CPAM. Une enquête téléphonique a été menée auprès des MG afin de savoir s'ils effectuaient eux-mêmes les FCU de leurs patientes. Résultats : 343 MG ont été inclus pour l'analyse (taux de participation de 98,8%). Le taux de participation moyen au dépistage du CCU dans le groupe d'âge recommandé (25 à 65 ans) était de 43%. Il était significativement plus élevé si les MG déclaraient effectuer eux-mêmes les FCU (44,43%, p=0.002) et si les MG réalisaient une cotation des FCU (45,31%, p=0.010). Le genre du MG n'était pas associé aux taux de dépistage de ses patientes après ajustement sur la pratique du FCU et sur l'indice de défavorisation du lieu d'implantation des cabinets. Conclusion :Cette étude a démontré que la pratique des FCU par les MG conduit à une augmentation du taux de participation au dépistage du CCU de leurs patientes. Les taux de participation demeurent insuffisants et d'autres stratégies de dépistage doivent être évaluées comme le dépistage organisé au niveau national et l'auto-dépistage par test HPV proposé par les MG.
Book Synopsis Représentation et ressenti de l’examen gynécologique et du frottis cervico-utérin par les femmes non participantes au dépistage du cancer du col utérin by : Julie Jouenne
Download or read book Représentation et ressenti de l’examen gynécologique et du frottis cervico-utérin par les femmes non participantes au dépistage du cancer du col utérin written by Julie Jouenne and published by . This book was released on 2014 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage du cancer du col utérin par frottis cervico-utérin est recommandé chez les femmes entre 25 et 65 ans, tous les 3 ans après deux frottis annuels normaux. Dans le Val de Marne, 44% des femmes sont sous-dépistées. L’exploration du ressenti et des représentations qu’ont les femmes du frottis, et par extension de l’examen gynécologique, permettrai de mieux connaitre les freins à leur réalisation. Une enquête qualitative par entretiens individuels semi-directifs a été menée auprès de dix-huit femmes habitant le Val de Marne, éligibles au frottis mais non à jour de l’examen. Les femmes éprouvent un désintérêt pour le col de l’utérus, résultant d’une méconnaissance de l’organe et de ses pathologies. Peu de femmes n’ont pas du tout connaissance du frottis. L’examen est perçu comme douloureux, gênant, en rapport avec le comportement du médecin qui le prélève ; ses enjeux sont obscurs. Il n’est ni impératif, ni urgent, pour certaines il est trop cher. La capacité du médecin généraliste à pratiquer l’examen gynécologique et le frottis est largement ignorée. Plusieurs pistes permettraient de lever les freins à la réalisation du frottis. La première serait de développer les compétences communicationnelles des professionnels de santé lors de la pratique du frottis, afin que ce dernier soit mieux accepté. La seconde serait de diffuser une meilleure information sur le cancer du col de l’utérus et le frottis à destination des femmes, afin de développer leurs connaissances sur la maladie et le frottis
Book Synopsis Suivi de grossesse normale et réalisation du frottis cervico-utérin by : Djamila Gaouar
Download or read book Suivi de grossesse normale et réalisation du frottis cervico-utérin written by Djamila Gaouar and published by . This book was released on 2016 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le médecin généraliste est reconnu légitime par la Haute Autorité de Santé pour le suivi gynécologique. Il paraissait intéressant d’évaluer les connaissances et les gestes techniques acquis des internes de médecine d’Amiens pour le suivi de grossesse normale et la réalisation du frottis cervico-utérin. Méthode : une étude descriptive déclarative quantitative a été réalisée auprès des internes de médecine générale de la faculté d’Amiens. Les internes ont été interrogés par questionnaire sur leurs connaissances théoriques et l’acquisition des gestes permettant le suivi de grossesse normale et la réalisation du frottis. Résultats : 52 internes (38 femmes et 14 hommes) ont répondu au questionnaire. 42 internes souhaitaient inclure le suivi gynécologique dans leur pratique professionnelle. Seuls 9 internes avaient effectué un stage en gynécologie. Un semestre dédié à la gynécologie était estimé nécessaire pour 59,6% des internes. Des lacunes dans les connaissances théoriques sur le suivi de grossesse ont été relevées. Pour les gestes techniques, le stage chez le médecin généraliste était le principal lieu d’acquisition mais 36,6% des internes n’avaient jamais réalisé seul de frottis au cours de l’internat. Les internes ne se sentaient pas compétents à 38,5% pour le suivi de grossesse normale et à 34,6% pour réaliser un frottis. Discussion : un nombre plus important de stages réalisés chez le médecin généraliste permettrait à l’interne de mieux se confronter au suivi gynéco-obstétrical. Conclusion : cette étude a montré la nécessité d’améliorer la formation en gynécologie-obstétrique des internes de médecin générale.
