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Pour Une Amelioration De La Prise En Charge Pluridisciplinaire Des Patients Douloureux Chroniques
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Book Synopsis Pour une amélioration de la prise en charge pluridisciplinaire des patients douloureux chroniques by : Marie Barbelivien
Download or read book Pour une amélioration de la prise en charge pluridisciplinaire des patients douloureux chroniques written by Marie Barbelivien and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail repose sur une étude d'intérêt pour le développement d'une application numérique à destination des patients douloureux chroniques. Cette application a pour vocation d'améliorer le suivi des patients et de faciliter le travail pluridisciplinaire des professionnels de santé les suivant. L'étude a été menée pendant 6 semaines auprès de patients hospitalisés au CETD de Nantes. Les résultats de l'étude sont engageants. Deux leviers d'action ont été identifiés : la conception et l'ergonomie de l'application ainsi que la nécessité de former les professionnels de santé à l'existence et aux fonctionnalités de l'application. Il serait intéressant de réaliser une première étude de l'usage de l'application auprès des patients à court terme et une seconde à long terme pour évaluer l'impact de l'usage de l'application sur la prise en charge des patients douloureux chroniques.
Book Synopsis Apport d'un réseau ville-hôpital dans la prise en charge ambulatoire des patients douloureux chroniques by : Elise Fertout-Aharouni
Download or read book Apport d'un réseau ville-hôpital dans la prise en charge ambulatoire des patients douloureux chroniques written by Elise Fertout-Aharouni and published by . This book was released on 2008 with total page 318 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur chronique fait partie des priorités gouvernementales. En 2005, les Etats Généraux de la Douleur s’interrogeaient sur la douleur, sa prise en charge, son soulagement et ses répercussions au quotidien. 80% des Français avaient déjà été confrontés à la douleur ; 20% avaient pu en être soulagés, 50% en observaient des répercussions dans leur vie quotidienne. Le Réseau LCD-Paris, qui appartient aux structures d’aide à la prise en charge des patients douloureux chroniques, s’inscrit dans un rôle d’accompagnement des professionnels de santé et des patients douloureux chroniques inclus. Il offre aux professionnels de santé des possibilités de formation et de sensibilisation à la prise en charge de la douleur, ainsi qu’un compagnonnage téléphonique et des réunions de dossiers pluridisciplinaires. Depuis l’obtention de l’agrément à l’évaluation des pratiques professionnelles, en 2007, il leur permet de satisfaire leur démarche qualité au sein du Réseau. Les Rémunérations Spécifiques pour la prise en charge de séances de psychologie et de kinésithérapie sont une aide supplémentaire à cette prise en charge. En évaluant tous les six mois, les douleurs des patients et leur retentissement, il s’inscrit dans une volonté d’amélioration de leur prise en charge, en accord avec les plans gouvernementaux successifs de lutte contre la douleur. L’enquête médico-économique réalisée depuis janvier 2006 par le Réseau LCD-Paris montre un impact de son intervention sur le nombre et la durée des arrêts de travail, ainsi qu’une baisse de la consommation de soins. Cette enquête doit être poursuivie - avec de nouveaux moyens mis en place- et améliorée afin de fournir des données sur une plus large population, et de mieux juger de l’impact d’une prise en charge pluridisciplinaire et coordonnée des patients douloureux chroniques.
Book Synopsis Les indicateurs pertinents d'évaluation des réseaux douleur chronique by : Adeline Bodet Richer
Download or read book Les indicateurs pertinents d'évaluation des réseaux douleur chronique written by Adeline Bodet Richer and published by . This book was released on 2007 with total page 270 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique, maladie multidimensionnelle s'associe souvent à des retentissements d'ordre familial, psychologique et socio - professionnel. Elle est devenue une des priorités de Santé Publique dans les années 90. Parallèlement, les réseaux de santé ont connu un essor dans les mêmes années et ont été légiférés en 2002. Ils offrent une prise en charge pluridisciplinaire, globale et coordonnée comme le nécessitent les douleurs chroniques. Ces réseaux doivent procéder à une évaluation pour repérer les dysfonctionnements et obtenir des financements. Dans ce travail nous avons voulu réfléchir aux indicateurs pertinents qui permettraient d'évaluer les réseaux douleur chronique, travail jusqu'alors jamais réalisé. Nous nous sommes surtout appuyés sur le guide des réseaux de l'ANAES de 2004. Naturellement, les indicateurs évaluant la pluridisciplinarité de l'équipe professionnelle, la proximité et la coordination des soins, la satisfaction de la prise en charge puis l'amélioration de la douleur et de ses retentissements sont apparus comme pertinents. Mais la formation des professionnels de santé se présente comme un critère qui mérite d'être développé puisqu'elle sera à l'origine d'une transformation des pratiques professionnelles libérales et hospitalières en familiarisant ceux-là avec l'esprit de pluridisciplinarité, et la prise en charge globale d'un patient douloureux chronique. Enfin, l'évaluation des retentissements des réseaux douleur, sur les pratiques professionnelles et leur environnement nécessitent des moyens spécifiques, dont les réseaux sont dépourvus, et l'aide des organismes déjà habitués à la démarche d'évaluation.
Book Synopsis Douleur chronique, travail et maintien en emploi by : Christelle Ericher
Download or read book Douleur chronique, travail et maintien en emploi written by Christelle Ericher and published by . This book was released on 2020 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte Le maintien en emploi (MEE) doit être considéré comme un objectif à part entière dans la prise en charge des patients souffrant de douleurs chroniques. Fast-School (FS), programme court d’information sur la douleur chronique permet de donner, dès l’arrivée en structure de la douleur, les messages clés aux primoarrivants. Pourtant, aucune information sur les dispositifs de MEE n’est incluse dans ce programme. C’est pourquoi, l’objectif de cette étude était d’évaluer l’ajout au programme, d’informations sur ces dispositifs. Méthode Étude observationnelle de cohorte incluant les patients douloureux chroniques primo-consultants au CETD ayant participé à FS (décembre 2019-mars 2020). Questionnaires remplis avant la séance (données démographiques, situation professionnelle, paramètres associés à la douleur chronique) puis réévaluation 3 mois après par courrier. Résultats Parmi les 37 patients inclus, seuls 29.8% sont actifs sur le plan professionnel. En raison de leur douleur, 64.9% ont eu des arrêts maladie, 29.7% ont dû mettre fin à une carrière ou changer de travail et 8.1% ont eu une inaptitude à leur poste de travail. 40.5% des patients ont déjà utilisé un dispositif de MEE, 56.8% considèrent ne pas avoir de connaissance sur ces dispositifs et 59.5% sont demandeurs d'informations à ce sujet. Conclusion Cette étude montre la nécessité d'améliorer les connaissances des patients douloureux chroniques sur les dispositifs de MEE et nous encourage à poursuivre et améliorer le programme FS à ce sujet. Une collaboration avec les Services de Santé au Travail semble majeure dans la prise en charge globale, multidisciplinaire des patients douloureux chroniques.
Book Synopsis Les défis de la douleur chronique by : Anne Berquin
Download or read book Les défis de la douleur chronique written by Anne Berquin and published by Mardaga. This book was released on 2016-07-14 with total page 771 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs chroniques étudiées d'un point de vue psychologique. Un quart de la population est confronté à une douleur chronique à un moment ou à un autre de son existence et une partie en sera durablement et fortement affectée. Dans ces situations complexes, considérer la douleur uniquement sous l’angle d’un symptôme n’est pas suffisant. Un regard qui intègre tout ce que la douleur vient bousculer dans le quotidien est indispensable. Les points de fragilisation peuvent en effet être nombreux : déconditionnement physique, peur de la douleur, ancrage social déstructuré, difficultés socioprofessionnelles, troubles du sommeil, ruminations mentales, perturbations émotionnelles et cognitives... La douleur chronique pose différents défis aux soignants : conjuguer leur savoir avec le vécu du patient, mais aussi s’ouvrir à leur propre vécu. La prise en compte de la singularité de l’expérience du patient et de celle du soignant est une des conditions de la remise en mouvement de la personne figée dans son existence par la douleur. Ce livre propose ainsi un angle d’approche inédit : les connaissances scientifiques s’y articulent autour de la pièce maîtresse du travail clinique, la rencontre avec le patient. Quelle que soit sa discipline, le soignant trouvera dans cet ouvrage des repères et des pistes pour enrichir sa réflexion. CE QU'EN PENSE LA CRITIQUE [L’ouvrage] s’intéresse aux douleurs chroniques mais avec un angle d’approche inédit : l’ordre habituel des présentations médicales (anatomie, physiologie, physiopathologie...) est délaissé pour aborder les diverses questions se présentant au soignant dans l'ordre où elles apparaissent habituellement lors de la rencontre avec le patient. – Jean-Emile Vanderheyen, Neurone L’ouvrage s’est voulu engagé, ne désirant pas se dissimuler sous les conventions. Ce livre se veut un hommage aux personnes souffrant de douleur chronique. – Raphaël Duboisdenghien, Dailyscience Il y a dans ce livre un vrai souci d’accompagner les soignants confrontés à ce problème, ainsi que de valoriser l’écoute du patient. – Cerveau & psycho Excellente synthèse, écriture claire, propos édifiants. [...] ce travail est d’autant plus remarquable que le sujet est difficile. Et traiter du soignant est déjà en soi un beau défi que ces auteurs ont su fort bien relever. – Patrick Sichère, RéfleXions Rhumatologiques À PROPOS DES AUTEURS Anne Berquin est docteure en Sciences biomédicales, médecin spécialiste en médecine physique et réadaptation, coordinatrice du Centre multidisciplinaire de la douleur chronique aux Cliniques universitaires Saint-Luc à Bruxelles. Elle est également professeure à l’UCL et ancienne présidente de la Belgian Pain Society. Jacques Grisart est docteur en Sciences psychologiques. Psychothérapeute formé à la thérapie cognitive et comportementale et à l’approche rogérienne centrée sur la personne. Il travaille au Centre multidisciplinaire de la douleur chronique aux Cliniques universitaires Saint-Luc.
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur chronique en cabinet de médecine générale by : Laura Le Polles
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur chronique en cabinet de médecine générale written by Laura Le Polles and published by . This book was released on 2016 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé: La douleur chronique, problème de santé publique, touche tous les aspects de la vie des patients ; sa prise en charge, pluridisciplinaire et pluridimensionnelle, est donc vécue comme difficile par les patients et les praticiens. Les patients sont-ils suffisamment soulagés?L’objectif est de comparer l’intensité de la douleur chronique ressentie par le patient et les traitementsmis ou qui ont été mis en place par le médecin généraliste, tout en évaluant son retentissement psycho-socio-professionnel dans un second temps. Matériel et méthodes :Etude descriptive quantitative transversale multicentrique et observationnelle à visée statistique, réalisée à l’aide d’un questionnaire de 25 questions, adressé aux patients varois douloureux. Les critères d’inclusion étaient : patient majeur, ayant une douleur depuis 3 mois ou plus, consultant dans l’un des 10 cabinets de maîtres de stage universitaires du Haut-Var de mars à mai 2016. Résultats :Sur 54 patients sélectionnés, 53 patientsont répondu : 26 se disaient soulagés. Pour les douleurs d’intensité faible, une majoritaire utilisait des traitements antalgiques de palier 1 (45,5% - p = 0,18)et ne présentait pas de retentissement psycho-socio-professionnel (63,6 % - p = 0,011) ; et pour les douleurs intenses, une majorité utilisait des traitements de palier 2 (46,2 % - p = 0,648) et présentaient un retentissement (92,3 % - p = 0,039). Discussion : Le retentissement de la douleur chronique est directement corrélé à son intensité. Une prise en charge globale est donc la priorité pour améliorer la qualité de vie du patient avec entre autres son éducation thérapeutique et une prise en charge psychologique.
Book Synopsis Bon usage des antalgiques opioïdes by : Alexandra Villain
Download or read book Bon usage des antalgiques opioïdes written by Alexandra Villain and published by . This book was released on 2020 with total page 213 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique représente un véritable enjeu de santé publique mais aussi social et économique avec une prévalence française de 30%. Elle est apparue pour la première fois dans la classification internationale des maladies, un premier pas vers la reconnaissance de la douleur chronique en tant que maladie à part entière. Depuis plusieurs années, les nombreux plans nationaux pour lutter contre la douleur ont conduit à une meilleure prise en charge de celle-ci. Cette amélioration de la prise en charge de la douleur a été corrélée à une augmentation de la prescription des opioïdes mais non sans conséquences, avec une augmentation du nombre de cas de mésusage, de dépendance et de décès. Dans ce contexte, nous étudierons les bonnes recommandations d'usage de ces analgésiques opioïdes, des autres analgésiques pouvant être utilisés et des différentes modalités de prise en charge du patient selon le type de douleur auquel il est confronté. Les antalgiques toutes classes confondues étant les médicaments les plus consommés, le pharmacien par son rôle de proximité a un rôle clé dans la prise en charge et l'accompagnement du patient douloureux chronique. La prise en charge de ces patients nécessite par ailleurs un accompagnement pluridisciplinaire pour une appréhension globale du patient.
Book Synopsis Réadaptation du handicap douloureux chronique by : Michel Morel Fatio
Download or read book Réadaptation du handicap douloureux chronique written by Michel Morel Fatio and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2019-06-25 with total page 440 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le champ des connaissances dans le domaine de la douleur chronique « bénigne » ne cesse d’évoluer. En juin 2018, à l’occasion de la publication de la CIM-11, l’OMS marque cette évolution d’une croix blanche, en inscrivant la douleur chronique dans la liste des maladies chroniques non transmissibles. Cette reconnaissance officialise la séparation de la douleur en deux entités autonomes, la « ‘douleur symptôme » et la « douleur maladie chronique ». Ce changement de paradigme a des conséquences pratiques sur l’efficacité de la prise en charge de la douleur de ces patients et impose une démarche diagnostique et thérapeutique spécifique, propre à chacune de ces deux entités. Le traitement de la maladie douloureuse chronique est réalisé sous la forme de programmes centrés sur la réduction des incapacités liées à la douleur, les Pain Management Programmes (PMP). Le PMP s’adresse aux patients dont la douleur de l’appareil locomoteur est considérée comme rebelle à tous les traitements et responsable d’un handicap. Cette démarche de réadaptation, nouvelle pour les rééducateurs et formalisée depuis une dizaine d’années par les PMP, est au coeur de cet ouvrage qui traite de la maladie chronique sous l’angle du handicap en détaillant les thérapeutiques disponibles pour les praticiens. Ce livre donne des outils théoriques et pratiques, fournissant aux professionnels de la santé une idée concrète de cette approche. Quelle organisation pour la prise en charge ? Comment construire un programme de réadaptation avec des exemples de programmes et des études de cas, illustrés de vidéos, sont autant de questions abordées dans cet ouvrage et mises en perspective avec les bases scientifiques des mécanismes d’incapacité liés à la douleur chronique.
Book Synopsis Prise en charge pluriprofessionnelle et coordonnée des patients atteints de douleurs chroniques dans les maisons de santé pluriprofessionnelles de la région Occitanie by : Julie Songeon
Download or read book Prise en charge pluriprofessionnelle et coordonnée des patients atteints de douleurs chroniques dans les maisons de santé pluriprofessionnelles de la région Occitanie written by Julie Songeon and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la Douleur Chronique (DC) est définie par une douleur de plus de 3 mois. En France, on estime que 30% de la population est atteinte de DC. Moins de 3% de ces patients bénéficient d'une consultation en Structure DC (SDC). L'exercice pluriprofessionnel coordonné en Maison de Santé Pluriprofessionnelle (MSP) semble adapté pour accompagner les patients atteints de DC. L'objectif principal était d'évaluer les pratiques et d'estimer la prévalence des MSP de la région Occitanie qui ont concrétisé la prise en charge de la DC dans leur organisation. Méthode : étude quantitative transversale, de type enquête de pratique par questionnaire (janvier-juillet 2022). Questionnaire à remplir lors d'une Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP), un seul questionnaire par MSP attendu. Résultats : sur 99 MSP éligibles, 13 ont répondu au questionnaire. 10 des MSP (77%) avaient des projets concernant la prise en charge de la douleur et intégraient des professionnels formés à la douleur, mais seulement 4 MSP étaient en cours de protocolisation de cette prise en charge. Les MSP ont travaillé sur les rachialgies (61.5%), les douleurs neuropathiques (53.8%), les douleurs en soins palliatifs (53.8%), les douleurs liées au cancer (53.8%) et les douleurs liées aux soins (53.8%). Elles se sentaient le plus en difficulté dans la prise en charge des douleurs liées à la fibromyalgie (92%), des douleurs neuropathiques (92%) et des douleurs de cancer (77%). Les MSP priorisaient la mise en place de RCP entre l'équipe traitante et une SDC, de formations spécifiques pour l'équipe et d'ateliers spécifiques d'éducation thérapeutique. Les MSP adressaient leurs patients vers les consultations spécialisées douleur ou les SDC en CH/clinique (84.6%) ou les Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur (38.5%) pour des délais de prise en charge compris entre 3 et 6 mois. Elles adressaient entre 5 et 20 patients par an à ces structures et étaient globalement peu satisfaites des prises en charges proposées. Trois MSP travaillaient en coordination avec la SDC. Conclusion : les MSP de la région Occitanie ont potentiellement les ressources nécessaires pour répondre au besoin d'alternatives aux SDC dans la prise en charge du patient douloureux chronique. La prise en charge de ces patients reste à l'heure actuelle très peu coordonnée et protocolisée en soins primaires.
Book Synopsis Évaluation de l'art-thérapie dans la prise en charge pluridisciplinaire des patients lombalgiques chroniques by : Amandine Debray
Download or read book Évaluation de l'art-thérapie dans la prise en charge pluridisciplinaire des patients lombalgiques chroniques written by Amandine Debray and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La lombalgie chronique est une pathologie fréquente avec un impact psychosocial important. La recherche médicale montre l'importance des processus cognitifs et émotionnels dans la persistance de la douleur. L'objectif était d'observer les caractéristiques d'une population de lombalgiques chroniques et d'évaluer l'apport de l'Art-thérapie dans leur prise en charge. Méthode : Un groupe intervention était composé de patients recrutés d'avril à septembre 2013, hospitalisés pour suivre un programme de rééducation de quatre semaines. Ils bénéficiaient de séances d'Art-thérapie. Un groupe témoin était formé de façon rétrospective. Les patients remplissaient une batterie d'échelles d'autoévaluation avant et après programme. Les scores des deux groupes étaient comparés par analyse bivariée en utilisant le test non paramétrique de Wilcoxon. Résultats : L'échantillon global était composé de 57 patients, 67% de femmes, d'âge moyen 42,88 ans. 28 patients composaient le groupe intervention, 29 patients composaient le groupe témoin. Les scores obtenus montraient dans l'échantillon global une qualité de vie altérée (62,9% de répercussions sur le rapport activités professionnelles/loisirs, 44,9% sur la sociabilité) et un comportement inadapté face à la douleur (53,6% des patients présentaient une kinésiophobie importante). Il y avait 14% de patients présentant un score de dépression élevé sur l'échelle HAD. En fin de programme, les scores moyens étaient améliorés, il n'y avait pas de différence significative entre les groupes. Conclusion : L'étude confirme l'existence de dysfonctionnements cognitifs et émotionnels chez les douloureux chroniques. L'Art-thérapie n'apporte pas d'amélioration objective dans cet échantillon, toutefois il paraît nécessaire de prendre en charge la composante psychoémotionnelle, variable majeure dans la pérennisation de la douleur chronique.
Book Synopsis Entretiens en vue de l'amélioration de la prise en charge des patients traités par des antalgiques de palier III by : Céline Huet
Download or read book Entretiens en vue de l'amélioration de la prise en charge des patients traités par des antalgiques de palier III written by Céline Huet and published by . This book was released on 2015 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Aujourd'hui, la lutte contre la douleur est une priorité pour tous les professionnels de santé. En France la douleur chronique concerne 15 à 25% de la population. Elle augmente avec l'âge, concerne préférentiellement les femmes et les catégories socio-professionnelles les plus faibles. Les répercussions sur la qualité de vie des patients et de leur famille sont considérables, en effet la douleur chronique est source d’incapacité et peut conduire à des situations de handicap. Les traitements antalgiques que sont les morphiniques sont souvent lourds et il est encore difficile de trouver le juste équilibre entre les bénéfices analgésiques et leurs effets secondaires. Récemment, de nouvelles formes pharmaceutiques sont apparues sur le marché. Elles peuvent être cependant, difficiles d’utilisation, c’est en ce sens que le pharmacien a un rôle à jouer. Il doit encourager le bon usage des traitements et limiter la iatrogénie médicamenteuse. De nouvelles missions, comme l’éducation thérapeutique, sont accordées aux pharmaciens. Celle-ci doit permettre à un patient douloureux chronique de maintenir et de développer son autonomie. Le pharmacien doit transmettre son savoir-faire de professionnel de santé et sa connaissance du médicament pour permettre au patient d’être complètement autonome. L’information du patient sur sa maladie est le premier pas pour mettre en place une bonne observance. Dans ce contexte, une étude qualitative a été menée auprès de 32 patients pour tenter d’évaluer leurs connaissances concernant leur traitement antalgique ainsi que le rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge de la douleur notamment par les opiacés. L’étude a été menée au sein de la consultation douleur de l’hôpital Bretonneau à Tours ainsi que dans plusieurs officines de la région Centre durant l’année 2014. Les résultats de mon étude confirment l’importance du pharmacien dans l’accompagnement des patients douloureux chroniques et l’intérêt d’une bonne communication entre les différents professionnels de santé.
Book Synopsis Place de l'éducation neurophysiologique à la douleur au service de patients douloureux chroniques by : Anaïs Gramaglia
Download or read book Place de l'éducation neurophysiologique à la douleur au service de patients douloureux chroniques written by Anaïs Gramaglia and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, 30% des adultes sont touchés par des douleurs chroniques. Parmi elles, les troubles d'origine musculosquelettiques s'élèveraient à 55%. Quand la douleur devient chronique, elle n'est plus un symptôme dans la vie des patients, mais une véritable maladie face à laquelle nombre de soignants sont impuissants. L'éducation neurophysiologique à la douleur (PNE) est utilisée dans la prise en charge de ce type de patients pour reconceptualiser la vision et la compréhension de la douleur dans toute sa complexité bio-psycho-sociale. Objectif : Le but de cette revue est de déterminer si l'éducation neurophysiologique à douleur présente un avantage dans la prise en charge des patients souffrant de douleurs chroniques d'origine musculosquelettique par rapport à d'autres techniques éducatives ou de kinésithérapie classique.Nous nous sommes concentrés sur les conséquences sur la qualité de vie, la participation, et la douleur. Méthode : Pour cela, il a été choisi de réaliser une revue de littérature permettant de regrouper et d'analyser l'ensemble des références actuelles répondant à notre problématique. Résultats : Dix références ont été inclues dans la revue. Une grande partie de ces articles suggèrent que la PNE ne présente pas d'amélioration significative sur nos critères de jugement à court et moyen terme. Conclusion : La pratique isolée de la PNE ne semble pas pertinente pour une prise en charge satisfaisante des patients souffrant de douleurs chroniques à court et moyen terme.Cependant, cette pratique mériterait plus d'études et des revues avec plus de références incluses afin de permettre une réponse plus objective à notre problématique.
Book Synopsis Évaluation de la mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique médicamenteuse au centre d'évaluation et de traitement de la douleur du CHU de Nantes by : Clémence Golvan
Download or read book Évaluation de la mise en place d'un programme d'éducation thérapeutique médicamenteuse au centre d'évaluation et de traitement de la douleur du CHU de Nantes written by Clémence Golvan and published by . This book was released on 2012 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : La prise en charge pluridisciplinaire de la douleur chronique est une priorité de santé publique et l'éducation thérapeutique est un élément indispensable de cette prise en charge. Un programme d'éducation thérapeutique médicamenteuse a été mis en place au Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur du CHU de Nantes mais il n'avait encore jamais été évalué. Nous avons analysé la satisfaction des patients vis-à-vis de ce programme puis nous avons proposé des perspectives d'amélioration du programme et de son outil d'évaluation. Description : Notre étude a porté sur 31 patients hospitalisés au CETD entre le 30 Mai et le 2 Septembre 2011. La satisfaction a été évaluée sur l'ambiance des séances, l'accueil des participants, l'organisation matérielle et l'utilité des séances. Les patients ont aussi été interrogés sur les points forts et les points faibles du programme. Nous avons réfléchi à l'élaboration d'un nouvel outil d'évaluation pour permettre de mesurer l'efficacité du programme. Nous avons veillé à ce qu'il respecte les critères suivants : spécificité par rapport aux séances, représentativité de l'ensemble des notions abordées et cohérence avec les objectifs généraux du programme. Conclusion : La satisfaction vis-à-vis du programme d'éducation thérapeutique médicamenteuse est très forte : 97% des patients étaient en grande partie satisfaits des séances et 94% les ont trouvées utiles, ce qui montre l'importance de l'éducation thérapeutique médicamenteuse et sa légitimité au sein du CETD. Le programme d'éducation thérapeutique médicamenteuse a été amélioré, tant dans son contenu que dans sa forme, grâce aux points forts et points faibles formulés par les patients. Un outil d'évaluation permettant de mesurer l'efficacité du programme a été élaboré. Il respecte les critères précédemment cités et permettra une évaluation plus complète et de qualité du programme. Ce travail fera l'objet d'une prochaine thèse.
Book Synopsis Prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques by : Aude Classine
Download or read book Prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques written by Aude Classine and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs chroniques ont un retentissement majeur tant sur le plan fonctionnel que sur le plan socio-économique. Les douleurs neuropathiques sont souvent sous diagnostiquées et sous traitées. On estime que ces dernières concernent 7 à 8% de la population générale. Nous avons évalué la prise en charge de la douleur chronique et notamment la douleur neuropathique, par une étude prospective en 2 tours. Pour cela, nous avons distribué un questionnaire d'audit aux médecins généralistes de Meuse, et après une formation intermédiaire, redonné notre questionnaire. L'objectif principal était de savoir si les douleurs neuropathiques chroniques recevaient un traitement spécifique. 21 médecins ont répondu au premier tour, incluant 163 patients, contre 16 médecins et 127 patients au second tour. La formation intermédiaire a rassemblé 34 médecins sur les 155 médecins généralistes meusiens. Les parts des douleurs neuropathiques pures (22,4%) et des douleurs mixtes (46,2%) dans notre étude étaient importantes.76% des douleurs neuropathiques dépistées recevaient untraitement spécifique. Cette étude montre une amélioration du dépistage des douleurs neuropathiques et de leur prise en charge. Il serait intéressant de faire un enquête auprès des patients douloureux chroniques pour évaluer ces mêmes paramètres.
Book Synopsis Vécu des patients douloureux chroniques et attentes vis-à-vis du médecin traitant by : Vianney Gandon
Download or read book Vécu des patients douloureux chroniques et attentes vis-à-vis du médecin traitant written by Vianney Gandon and published by . This book was released on 2012 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur chronique est un syndrome multidimensionnel. Motif fréquent de consultation en médecine générale, elle nécessite une prise en charge et une orientation spécifiques. Trois plans de lutte contre la douleur ont amélioré sa prise en charge. Les patients douloureux chroniques semblent insatisfaits. La réponse du médecin pourrait être différente de leurs besoins. Nous avons voulu connaître le vécu des patients douloureux chroniques et leurs attentes vis-à-vis de leur médecin généraliste. Matériel et Méthode : Étude qualitative d'entretiens compréhensifs, semi-dirigés, jusqu'à saturation des données, par double analyse de contenu. Échantillon raisonné diversifié. Résultats : Quatorze entretiens ont été menés en région parisienne auprès de patients douloureux chroniques, depuis 5 mois à 60 ans, âge moyen de 53 ans, diversité d'âge et de milieu socioprofessionnel. Les personnes vivaient leur douleur dans un sentiment d’isolement et de stigmatisation. Elles craignaient une étiologie psychiatrique attribuée à leur pathologie. Elles attendaient des médecins de la coordination avec les autres intervenants, l'écoute, une prise en considération de leur douleur et souhaitaient avoir un rôle actif dans leur prise en charge. Conclusion : Le vécu de la douleur chronique génère des besoins d'écoute, de prise en considération et d'avoir un rôle actif dans la prise en charge. Le médecin traitant était identifié dans un rôle de coordination. Les capacités compréhensives et communicationnelles des praticiens pourraient être améliorées. Le modèle biopsychosocial, une approche phénoménologique ou analytique des personnes douloureuses chroniques pourraient améliorer la prise en charge.
Book Synopsis Repenser la douleur by : Pierre Beaulieu
Download or read book Repenser la douleur written by Pierre Beaulieu and published by Pum. This book was released on 2008 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On estime qu'au Québec et au Canada, un individu sur cinq souffre de douleur chronique. Or, la preuve n'est plus à faire: le modèle de soins traditionnel, qui se concentre exclusivement sur la maladie, est ici particulièrement mal adapté. Comme c'est le cas pour d'autres affections chroniques, l'approche la plus efficace se révèle être interdisciplinaire, soutenue, intégrée, centrée sur le patient. l'amélioration de la prise en charge passera par l'établissement d'un nouveau dialogue entre chercheurs, cliniciens et patients, qui permettra de prendre en compte tous les enjeux de la douleur, en dépassant le cadre proprement médical. Le temps est venu de "repenser la douleur". C'est dans cette perspective que s'est tenu en septembre 2007, à Montréal, le premier Colloque francophone sur la douleur. Le présent ouvrage est adapté des interventions d'experts issus de disciplines habituellement sollicitées, comme la médecine, les sciences infirmières, la psychologie, la neurophysiologie ou la biologie, et d'autres spécialités plus inattendues, comme la bioéthique, le droit, la philosophie et la sociologie. Ces textes accessibles et éclairants et les quatre discussions thématiques qui les accompagnent font l'état des lieux de la recherche sur la douleur chronique, saisi à l'occasion d'une rencontre marquante dans l'histoire d'un domaine en pleine évolution.
Book Synopsis Repenser la douleur by : Isabelle Baszanger
Download or read book Repenser la douleur written by Isabelle Baszanger and published by . This book was released on 2018 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On estime qu'au Québec et au Canada, un individu sur cinq souffre de douleur chronique. Or, la preuve n'est plus à faire : le modèle de soins traditionnel, qui se concentre exclusivement sur la maladie, est ici particulièrement mal adapté. Comme c'est le cas pour d'autres affections chroniques, l'approche la plus efficace se révèle être interdisciplinaire, soutenue, intégrée, centrée sur le patient. L'amélioration de la prise en charge passera par l'établissement d'un nouveau dialogue entre chercheurs, cliniciens et patients, qui permettra de prendre en compte tous les enjeux de la douleur, en dépassant le cadre proprement médical. Le temps est venu de « repenser la douleur ». C'est dans cette perspective que s'est tenu en septembre 2007, à Montréal, le premier Colloque francophone sur la douleur. Le présent ouvrage est adapté des interventions d'experts issus de disciplines habituellement sollicitées, comme la médecine, les sciences infirmières, la psychologie, la neurophysiologie ou la biologie, et d'autres spécialités plus inattendues, comme la bio-éthique, le droit, la philosophie et la sociologie. Ces textes accessibles et éclairants et les quatre discussions thématiques qui les accompagnent font l'état des lieux de la recherche sur la douleur chronique, saisi à l'occasion d'une rencontre marquante dans l'histoire d'un domaine en pleine évolution.
