Perception Du Medecin Generaliste Remplacant

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Perception du médecin remplaçant en médecine générale par le patient et son évolution au cours des vingt dernières années

Author : Simon Juste
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 292 pages
Book Rating : 4.:/5 (93 download)

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Book Synopsis Perception du médecin remplaçant en médecine générale par le patient et son évolution au cours des vingt dernières années by : Simon Juste

Download or read book Perception du médecin remplaçant en médecine générale par le patient et son évolution au cours des vingt dernières années written by Simon Juste and published by . This book was released on 2015 with total page 292 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: : La communication et la confiance, primordiales en médecine générale, aide à construire la relation médecin-malade. Il est difficile, pour un remplaçant de répondre aux attentes des patients ce qui l'amène à se poser des questions sur sa capacité relationnelle et ses compétences. Connaître le point de vue du patient sur le remplaçant peut permettre d'être plus efficace dans sa communication, et ainsi améliorer la qualité des soins ressentis. Des études similaires ont été réalisées depuis 2007 permettant de comparer l'image du remplaçant dans le temps. Méthode: Cette enquête consiste en un recueil de données auprès de 256 patients de 25 médecins généralistes installé dans la Marne grâce à un questionnaire de vingt-six items. Ce questionnaire permet de recueillir des données descriptives sur les patients et les médecins traitants. Cette étude évalue le taux d'acceptation du remplaçant en fonction de motifs de consultation. Elle détermine les qualités recherchées chez un remplaçant et exprime leur degré de satisfaction en général. Résultats: Pour les patients, la définition du remplaçant est sans équivoque (89.1%): un jeune médecin se perfectionnant avant de s'installer. Elle n'a pas changé depuis vingt ans. Le remplaçant est bien accepté (87.9%) et les patients paraissent satisfaits (74.1%) et ceci depuis 1997. Les motifs qui font accepter un remplaçant n'ont pas évolué: un problème de santé urgent, la confiance dans son médecin traitant pour le choix du remplaçant, la disponibilité du dossier médical et le regard neuf. La principale raison d'attendre le retour du médecin traitant est toujours, depuis 1997, l'absence d'urgence du problème de santé. Ces dernières années, un dossier médical complet revêt une importance plus grande que la mise en confiance du patient. Le degré de satisfaction du patient envers un remplaçant est fonction de l'intérêt de celui-ci pour la connaissance globale du patient ( vie professionnelle, familiale et intime). Depuis vingt ans, la compétence médicale est une qualité plébiscité chez un remplaçant. Ces dernières années, les qualités relationnelles et la capacité à communiquer sont de plus en plus appréciés, au détriment de la disponibilité. Conclusion: Au cours des vingt dernières années, les remplaçants ont toujours été vu de façon positive par les patients, même s'ils préfèrent s'adresser à leurs médecins traitants. La compétence du remplaçant n'est pas discuté, mais on lui demande à présent plus de compétences relationnelles (écoute et empathie).

Perception du médecin remplaçant par le patient

Author : Mathilde Dupin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (948 download)

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Book Synopsis Perception du médecin remplaçant par le patient by : Mathilde Dupin

Download or read book Perception du médecin remplaçant par le patient written by Mathilde Dupin and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le remplacement est une étape incontournable dans la carrière professionnelle de tout médecin généraliste. La perception des médecins remplaçants (MR) par les patients est à ce jour peu étudiée dans la littérature. Le but de cette étude est d'apprécier l'opinion des patients vis à vis des MR, et d'établir les facteurs influençant un patient à consulter ou à ne pas consulter un MR. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude descriptive quantitative par questionnaires, réalisée sur 4 semaines et au sein de 3 cabinets (urbain, rural et semi-rural). La comparaison de fréquence a été effectuée avec le test du chi 2, ou le test de fischer exact en cas d'effectif faible. Résultats : 264 questionnaires ont été recueillis, dont 250 exploitables. La grande majorité des patients (83,2% ; n : 208) consultaient sans hésitations le MR, 15,6% uniquement en cas d'urgence (n : 40) et seulement 0,8% refusaient catégoriquement de le voir. Aucun lien entre les caractéristiques socioprofessionnelles des patients ou l'âge des médecins traitants et l'acceptation d'une consultation avec un MR n'a été mis en évidence. De même pour la majorité des motifs de consultation: renouvellement d'ordonnance, orientation vers un spécialiste ou explication après une consultation chez le spécialiste, pour un enfant malade, un bilan annuel ou une maladie grave. Quatre facteurs statistiquement significatifs en rapport avec le fait d'accepter ou non une consultation avec le MR ont été établis. La population des plus de 50 ans (p : 0,0052) accordait une importance au style vestimentaire du MR. Les problèmes psychiques (p

Perception du médecin généraliste remplaçant

Author : Émilie Bresson-Benbrahim
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 288 pages
Book Rating : 4.:/5 (113 download)

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Book Synopsis Perception du médecin généraliste remplaçant by : Émilie Bresson-Benbrahim

Download or read book Perception du médecin généraliste remplaçant written by Émilie Bresson-Benbrahim and published by . This book was released on 2013 with total page 288 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le remplacement est une période presque incontournable du début de cursus professionnel des médecins généralistes. Le remplaçant « fait fonction provisoirement de ». Il assure la continuité des soins lorsque le médecin généraliste s'absente. Quelles relations entretiennent le patient et le remplaçant ? Quel rôle les patients attribuent-ils au médecin remplaçant ? Quelles attentes ont-ils envers lui ? Méthodologie : Dans un premier temps, il s'agit d'une étude qualitative par interviews semi dirigées réalisées auprès de 17 patients de médecins généralistes suivie par une analyse statistique textuelle utilisant des modèles probabilistes. Cette approche mathématique, appelée « text mining », permet de synthétiser le contenu en information des interviews et d'exprimer les interrelations entre les principaux mots et concepts issus des interviews. Elle représente sous forme de graphe la structure complexe des connexions entre les mots utilisés par les patients lors de leurs interviews. Résultats et conclusion : Cette étude confirme le sentiment globalement positif du patient envers le remplaçant. Quatre éléments importants sont mis en évidence : la définition que le patient attribue au remplaçant, la satisfaction des patients devant la prise en charge des enfants par le remplaçant, la confiance attribuée au remplaçant car il est choisi par le médecin traitant, enfin le souhait des patients de voir le remplaçant se sédentariser. L'analyse statistique textuelle confirme l'analyse qualitative. Les graphes de réseau de mots obtenus par les « topics models » ont mis en évidence le lien très étroit entre le patient, le médecin traitant et le remplaçant. Cette relation triangulaire reflète la position du remplaçant aux yeux du patient, qui n'est pas celle d'un médecin de substitution mais bien d'un allié, d'un associé du médecin traitant, avec l'objectif d'offrir au patient la meilleure qualité de prise en charge et de continuité des soins possibles.

La perception du médecin généraliste remplaçant par le patient

Author : Sandrine Larivière-Abdoussi
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 124 pages
Book Rating : 4.:/5 (69 download)

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Book Synopsis La perception du médecin généraliste remplaçant par le patient by : Sandrine Larivière-Abdoussi

Download or read book La perception du médecin généraliste remplaçant par le patient written by Sandrine Larivière-Abdoussi and published by . This book was released on 2009 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les médecins généralistes remplaçants ressentent une frustration lorsqu’ils débutent leur activité, car ils ont l’impression d’un manque de confiance a priori des patients. La littérature offre peu de réponses au sujet de la relation remplaçant-patient. Ce travail s’est fixé pour objectif d’explorer le rôle que les patients attribuent au remplaçant. Méthode : Etude descriptive transversale. Recueil de données sur questionnaire anonyme distribué en salle d’attente à 10 patients d’un échantillon aléatoire de 26 médecins généralistes. La satisfaction a été évaluée par échelle visuelle analogique à 10 points. La taille de l’échantillon pour une hypothèse de 13% de refus de consultation du remplaçant était de 194 sujets. Pour comparer les analyses de comparaison de fréquence, on utilise soit le test du chi-2 soit le test Fisher exact lorsque les effectifs sont faibles. Résultats : 260 questionnaires ont été distribués, 260 ont été recueillis, tous exploitables. 76% (198) des patients consultent le remplaçant sans hésitation, 23% (60) ne le consultent qu’en cas d’urgence et 2 patients refusent de le consulter. Ce sont les rurbains qui consultent le plus (94,4%, p = 0,02). Nous n’avons pas trouvé que l’âge du patient (p = 0,87), son sexe (p = 0,25), l’ancienneté de la relation (p = 0,20) et la fréquence de consultation (p = 0,36) influençaient ce résultat. De même que l’âge du médecin (p = 0,15), son sexe (p = 0,65), la fréquence des remplacements (p = 0,57) et le mode d’exercice (p = 0,24). Le sexe du remplaçant par rapport au médecin remplacé n’intervient pas pour 96% (251) des patients ; lorsqu’il intervient (9 cas), il s’agit le plus souvent de femmes (8) dont le médecin est une femme. La moyenne de satisfaction des patients est de 7,5/10 (DS = 1,8).L’examen clinique du remplaçant est jugé aussi bon que celui de leur médecin dans 97% (252) des cas. Les deux principales causes pour lesquelles les patients attendent le retour de leur médecin sont l’absence d’urgence pour 47% (121) des patients et la supposée moins bonne connaissance du dossier pour 41% (107). Les patients qui consultent le remplaçant sans hésitation ne sont plus que 46% (p = 0,0002) en cas de dépression et pour une procédure administrative ils ne sont plus que 41% ((p = 0,0053). Conclusion : Les patients consultent globalement facilement le remplaçant et en tirent satisfaction. Néanmoins, l’épisodicité de la présence du remplaçant et sa moins bonne connaissance des patients et des rouages du système médico-administratif expliquent le rôle que lui attribuent les patients

Perception par les patients du remplaçant de leur médecin traitant habituel

Author : Lizzy Petrigny
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (835 download)

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Book Synopsis Perception par les patients du remplaçant de leur médecin traitant habituel by : Lizzy Petrigny

Download or read book Perception par les patients du remplaçant de leur médecin traitant habituel written by Lizzy Petrigny and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’objectif étant d’évaluer l’image qu’ont les médecins généralistes remplaçants auprès des patients. Nous avons réalisé une étude qualitative concernant la perception par les patients du remplaçant de leur médecin généraliste habituel. Nous avons interrogés 23 personnes à l’aide d’entretiens semi dirigés. Notre travail a confirmé que le ressenti des patients envers les remplaçants est très positif. Ses compétences techniques sont évidentes et validées par les diplômes. Les patients attendent donc du remplaçant des qualités professionnelles telles que la compétence, l’efficacité diagnostique et l’expérience. Cependant elles sont loin d’être suffisantes. Les qualités relationnelles restent primordiales. L’accueil, le sourire, la sympathie, l’amabilité, l’écoute sont essentiels. Pourtant, une ambivalence existe. Alors qu’ils éprouvent entière satisfaction après consultation, hésitations, appréhensions et craintes persistent avant chaque entretien patient-remplaçant. Le plus gênant n’est pas, comme nous pouvions le croire, le manque de confiance, mais le fait que le remplaçant ne les connaisse pas. Seul point positif, le regard neuf sur leur santé. Par conséquent, les patients privilégieront leur médecin généraliste habituel en cas de notion de gravité, de problème personnel, psychologique ou intime. Le remplaçant se voit attribué un rôle minimisé répondant seulement à une obligation ou une urgence. Malgré tout, le remplaçant est considéré par le patient comme « médecin ». La relation de confiance médecin-patient ne s’établit qu’au fils du temps. Les rencontres ponctuelles avec les remplaçants la compromettent. C’est pourquoi, en tant que remplaçant, nous devons insister sur la qualité du relationnel et notre aptitude à communiquer.

Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2

Author : Kerwan Yannick Vigier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (141 download)

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Book Synopsis Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 by : Kerwan Yannick Vigier

Download or read book Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 written by Kerwan Yannick Vigier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le nombre de médecins généralistes en France ne cesse de diminuer tandis que le nombre de médecins remplaçants est stable. Concernant les médecins généralistes remplaçants, 70% sont des femmes, dont 56% sont thésées et ont en moyenne 31 ans. Le remplacement est une habitude en médecine générale mais les remplaçants sont souvent confrontés à la réticence des patients de venir les consulter. Même si le remplacement est bien perçu par les patients, il existe chez certains des freins. Nous avons donc décidé d'effectuer un travail de recherche sur le ressenti des patients face aux médecins généralistes remplaçants dans les Alpes-Maritimes. Pour cela, nous avons réalisé 2 travaux de thèse. La première thèse est une thèse qualitative avec des entretiens semi-dirigés pour obtenir les principales attentes et perceptions du médecin remplaçant par les patients. Avec ces résultats, nous avons réalisé un questionnaire pour effectuer un travail de recherche quantitatif et au plus grand nombre le ressenti des patients face aux médecins remplaçants dans le 06. Matériel et méthode : dans le cadre de cette étude épidémiologique descriptive observationnelle, nous avons interrogé des personnes habitant dans les Alpes-Maritimes de plus de 18 ans. Les données ont été recueillies par auto-questionnaires distribués dans plusieurs centres médicaux du 12 mars 2021 au 30 juin 2021 et en ligne sur LimeSurvey. Résultats : au total, 725 questionnaires ont pu être inclus dans l'étude, avec une répartition inégale entre hommes et femmes (38,5% vs 61,5%), et entre patients avec ou sans maladie chronique (18,3% vs 81,7%). Plus de 71,6% des patients ont déjà vu un médecin remplaçant. Sur les 521 qui ont déjà vu un médecin remplaçant, 92,5% (N=482) ont été satisfaits de la consultation et seulement 7,3% (N=38) n'ont pas été satisfaits. Seulement 3% (N=22) des participants de l'étude ont déjà refusé de voir le médecin remplaçant. Sur les 725 participants, la majorité est très favorable pour consulter un remplaçant pour une urgence ou pour son enfant malade, respectivement 94,6% (N=693) et 91,5% (N=664). Cependant, la consultation pour un problème personnel ou une maladie chronique avec le médecin remplaçant est moins envisagée avec 66,9% (N=485) pour un problème personnel et 79% (N=573) pour un problème lié à une maladie chronique. Les patients ayant une relation particulière avec leur médecin traitant ont plus tendance à retarder une consultation avec le médecin remplaçant. Cette donnée est comparable que ce soit pour un motif urgent (18,6% vs 11,8%) ou pour un suivi de maladie chronique (41,8% vs 25,5%). Les avantages les plus discernés par les participants sont un œil neuf sur leur dossier médical pour 60,1% (N= 436), une continuité de soins avec le médecin traitant pour 49,1% (N= 356), une consultation dans le même cabinet pour 37,5% (N=272) et un remplaçant choisi par le médecin traitant pour 35,9% (N= 260). Les freins les plus ressentis sont le manque d'information sur le dossier médical pour 36,9% (N= 267), l'absence de relationnel pour 29,4% (N=213) et parler d'un problème personnel pour 22,3% (N=162). Conclusion : le remplaçant a depuis longtemps sa place dans le système de soins. Malgré des réticences de certains patients, il est assez bien perçu. Il permet de substituer le médecin titulaire pour des consultations d'urgence ou pour des raisons personnelles. Les patients sont plus enclins à le consulter s'il leur est présenté par leur médecin titulaire ou si le remplaçant est régulier. Le principal frein à consulter le remplaçant est le manque de données sur leur dossier médical. Il semble important de donner plus d'informations sur la tenue des dossiers médicaux pour limiter ce frein. Dans le 06, les patients accordent peu d'importance à l'âge ou au sexe du remplaçant.

Le médecin généraliste remplaçant face aux enjeux de l'installation

Author : Benoît Dumoulin (médecin)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 534 pages
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Book Synopsis Le médecin généraliste remplaçant face aux enjeux de l'installation by : Benoît Dumoulin (médecin)

Download or read book Le médecin généraliste remplaçant face aux enjeux de l'installation written by Benoît Dumoulin (médecin) and published by . This book was released on 2016 with total page 534 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Perceptions et représentations du médecin généraliste remplaçant par le patient

Author : Claire Konzelmann
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 104 pages
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Book Synopsis Perceptions et représentations du médecin généraliste remplaçant par le patient by : Claire Konzelmann

Download or read book Perceptions et représentations du médecin généraliste remplaçant par le patient written by Claire Konzelmann and published by . This book was released on 2017 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le médecin généraliste (MG) effectuant des remplacements peut rencontrer des situations délicates en début d'activité. Afin de forger son identité professionnelle, il tente de trouver sa place au sein d'une relation existante entre le MG habituel et son patient, et se trouve parfois en quête de légitimité vis à vis du patient. Objectif : Explorer les perceptions du patient vis à vis du MG remplaçant. Méthode: Étude qualitative par théorisation ancrée. Recueil de données par entretiens individuels semi-dirigés de patients consultant en médecine générale, et une observation en salle d'attente. Échantillonnage théorique. Analyse des données par comparaison constante avec trois niveaux de codage, assistée par logiciel NVivo 10®. Explicitation des résultats sous forme d'un modèle explicatif. Résultats: Huit entretiens et une observation ont été menés en 2016. Les patients développaient leur vision du MG remplaçant en la comparant avec celle de leur MG habituel. La relation avec ce dernier pouvait être envisagée comme un colloque singulier et personnel. Il était alors perçu comme l'interlocuteur unique ou très privilégié du patient, mettant en avant la relation, plus que le motif de consultation. Dans ce cas, la notion de "remplaçant" était très effacée voire inconcevable. Quand le patient envisageait en revanche la relation avec le MG comme utilitaire, pour répondre à un problème de santé spécifique, le remplaçant était perçu comme un interlocuteur parmi d'autres, apte et compétent au même titre que n'importe quel autre MG. Conclusion: Dans cette relation triangulaire, la représentation du MG remplaçant se fait en miroir de la vision que les patients portent à leur MG habituel. Il semblerait que le questionnement autour du MG remplaçant dans sa dimension identitaire, appartienne bien plus au médecin qu'au patient lui-même, le patient lui donnant une définition avant tout fonctionnelle. L'étude a aussi servi à mieux comprendre les attentes des patients vis à vis du médecin en général, pour ainsi développer et améliorer les échanges entre eux.

Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2

Author : Kerwan Yannick Vigier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 by : Kerwan Yannick Vigier

Les perceptions par les médecins généralistes de leurs rôles face au changement climatique

Author : Guillaume Fortin
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Les perceptions par les médecins généralistes de leurs rôles face au changement climatique by : Guillaume Fortin

Download or read book Les perceptions par les médecins généralistes de leurs rôles face au changement climatique written by Guillaume Fortin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le changement climatique est la plus grave menace pour la santé planétaire et le secteur des activités médicales y contribue de manière non négligeable. Une prise de conscience mondiale de la part de la communauté médicale est en cours. Notre étude vise à mieux comprendre les perceptions qu’ont les médecins généralistes de leurs rôles face au changement climatique. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative exploratoire, inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : En tant que soignant le médecin généraliste fait déjà face aux conséquences du changement climatique. En tant que professionnel il est conscient d’avoir un impact sur l’environnement mais il existe des freins pour limiter cet impact. En tant qu’acteur de première ligne de la santé planétaire, le médecin généraliste peut être un levier pour aider à la compréhension du changement climatique chez ses patients et à les motiver à des changements de comportements. Cette posture induit des questionnement éthiques et peut amener le médecin à penser qu’il sort de son rôle. Discussion et conclusion : Chercher à mesurer l’impact environnemental des structures de soins en identifiant une ou plusieurs personnes responsables, initier une réflexion collective sur le rôle d’acteur de première ligne de la santé planétaire via les sociétés savantes, questionner les patients sur leurs représentations du médecin en tant que source d’information et de motivation au changement et enseigner les conséquences du changement climatique dans la formation initiale et continue semblent être des pistes pour participer à relever le plus grand défi de l’humanité qu’est le changement climatique.

Exercer en libéral

Author : Florence Lenglet
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ISBN 13 :
Total Pages : 79 pages
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Book Synopsis Exercer en libéral by : Florence Lenglet

Download or read book Exercer en libéral written by Florence Lenglet and published by . This book was released on 2016 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une contradiction caractérise la pratique du médecin libéral : il doit respecter les règles émises par les institutions publiques tout en ayant le souhait de préserver l'esprit libéral au sein de sa relation médecin-malade. De plus, actuellement, il existe une image négative de l'exercice libéral en médecine générale. Dans ce contexte, nous avons demandé aux médecins généralistes de nous faire part de leur vision et ressenti sur leur activité en libéral. Pour cela, onze médecins généralistes libéraux, installés en Picardie, ont participé à des entretiens semi-dirigés qui ont été encodés avec le logiciel N'Vivo 10. Leurs témoignages ont permis de caractériser leur définition et leur vécu du libéral, leur perception du salariat, leur perception de l'avenir et de proposer les solutions nécessaires pour améliorer leur pratique dans le secteur libéral. Une conception de la pratique libérale en médecine générale a été développée par nos médecins. Nous avons pu mettre en évidence les sources de motivations et les inconvénients au sein de leur secteur d'activité. Nos médecins étaient préoccupés par la préservation de leur statut libéral . Ils souhaitaient une amélioration du dialogue avec l'Etat, des plans d'actions politiques sur un plus long terme ainsi que la prise en considération du potentiel économique de leur activité et une revalorisation de leurs actes.

ENQUETE D'OPINION SUR LA FORMATION DU MEDECIN GENERALISTE

Author : LAURENCE.. LAGOUTTE
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Book Synopsis ENQUETE D'OPINION SUR LA FORMATION DU MEDECIN GENERALISTE by : LAURENCE.. LAGOUTTE

Download or read book ENQUETE D'OPINION SUR LA FORMATION DU MEDECIN GENERALISTE written by LAURENCE.. LAGOUTTE and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Impact de la spécialisation de la médecine générale sur la perception du système de santé français

Author : Lucie Virama-Latchoumy
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Impact de la spécialisation de la médecine générale sur la perception du système de santé français by : Lucie Virama-Latchoumy

Download or read book Impact de la spécialisation de la médecine générale sur la perception du système de santé français written by Lucie Virama-Latchoumy and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en 2004, la médecine générale a acquis le statut universitaire de spécialité médicale avec création du Diplôme d'Etudes Spécialisées (DES). Quelles en sont les conséquences sur l'organisation du système de santé français ? Méthode : étude qualitative réalisée avec 13 entretiens semi structurés auprès de patients, un focus group avec 6 médecins généralistes et 4 interviews d'institutionnels (un représentant de l'ARS, de l'Ordre des médecins, une consultante en stratégie de santé et un maire), menés en 2017. Analyse des données par codage ouvert avec le logiciel Nvivo. Résultats : 70 % des patients ignoraient que la médecine générale était une spécialité. Ce statut ne changeait pas leur vision de la profession. Le médecin généraliste gardait une place privilégiée dans leur parcours de soins. Pour les médecins généralistes, le DES n'avait pas suscité une réelle reconnaissance et n'avait pas permis une réorganisation concrète de leur pratique. L'enseignement spécifique à l'université était apprécié. Les institutionnels considéraient ce titre comme une reconnaissance mais insuffisante du statut du médecin généraliste, avec un retentissement peu perceptible sur l'organisation des soins de santé primaires. L'ouverture du cursus universitaire sur l'ambulatoire restait le point positif. Discussion : cette étude confirme le faible impact du DES ressenti par les médecins généralistes dans la pratique des soins de santé primaires. Elle apporte un élément complémentaire sur l'absence de perception d'un changement chez les patients. Conclusion : plus d'une décennie après sa création, le DES de médecine générale a changé progressivement le paysage universitaire mais n'a permis ni la reconnaissance sociétale de la profession, ni sa restructuration.

Perceptions et vécu des médecins généralistes installés dans le département de la Seine-Saint-Denis vis-à-vis de la réforme du parcours de soins coordonnés des patients

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Author : Laure Soudry
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ISBN 13 :
Total Pages : 228 pages
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Book Synopsis Perceptions et vécu des médecins généralistes installés dans le département de la Seine-Saint-Denis vis-à-vis de la réforme du parcours de soins coordonnés des patients by : Laure Soudry

Download or read book Perceptions et vécu des médecins généralistes installés dans le département de la Seine-Saint-Denis vis-à-vis de la réforme du parcours de soins coordonnés des patients written by Laure Soudry and published by . This book was released on 2019 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la réforme de l'Assurance maladie du 13 août 2004 dite "du parcours de soins coordonnés des patients" a instauré la notion de médecin traitant. Ce médecin traitant bien souvent médecin généraliste est censé être le pivot de la prise en charge du patient. Il assure notamment le premier niveau de l'accès aux soins, coordonne le parcours du patient dans le système de santé, centralise son dossier médical et a un rôle de prévention en santé. Les premières mesures ont été mises en place en juillet 2005 et la réforme a été appliquée à compter du 1er janvier 2006. Objectif : l'objectif de l'étude était d'analyser la façon dont les médecins généralistes percevaient et vivaient la réforme du parcours de soins coordonnés du patient dans leur exercice quotidien. Méthode : il s'agissait d'une enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisée auprès des médecins généralistes de la Seine-Saint-Denis. Un échantillonnage raisonné de la population a été réalisé. Les médecins généralistes qui déclaraient ne plus avoir d'activité de médecin traitant n'étaient pas inclus. L'analyse a été réalisée par la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : au total quatorze entretiens ont été réalisés de septembre 2016 à avril 2018. Une part importante des médecins généralistes exprimaient la perception d'un mode de fonctionnement déjà intégré dans leur pratique quotidienne et d'un dispositif surtout administratif. Cependant, certains percevaient une meilleure correspondance avec les confrères spécialistes, une reconnaissance de leur spécificité de médecin généraliste et une meilleure fidélité des patients. A l'inverse, certains médecins percevaient une dégradation de la relation médecin-malade, une dévalorisation de leur rôle de médecin généraliste comme distributeur de courrier d'adressage ou encore une augmentation de leur charge de travail. Par ailleurs, les médecins exprimaient la perception d'un dispositif détourné à la fois par les patients et par les médecins. Enfin, certains médecins émettaient des doutes quant à l'amélioration de la qualité des soins apportés aux patients. Conclusion : la réforme du parcours de soins coordonnés des patients est perçue de manière diverse par les médecins généralistes et semble dépendante de la perception qu'ils ont de leur rôle dans le système de santé

Exercer en libéral

Author : Florence Lenglet
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Book Synopsis Exercer en libéral by : Florence Lenglet

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Ressenti du médecin généraliste et des remplaçants en médecine générale face à la pression de prescription exercée par les patients

Author : David Harmand
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Book Synopsis Ressenti du médecin généraliste et des remplaçants en médecine générale face à la pression de prescription exercée par les patients by : David Harmand

Download or read book Ressenti du médecin généraliste et des remplaçants en médecine générale face à la pression de prescription exercée par les patients written by David Harmand and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Dans un contexte économique relatif au système de soins tendu, additionné d'une explosion non maitrisée de l'accessibilité à l'information sur la santé, la pression de prescription reflète le bouleversement profond de la relation médecin-patient. L'objectif principal de recherche est de décrire le ressenti des médecins généralistes et des remplaçants face à la pression de prescription exercée par les patients. Les objectifs secondaires sont d'étudier comment et pourquoi elle s'exerce, comment et pourquoi réagit-on devant ces situations et les solutions pour y faire face. Méthodologie : Dans le cadre d'une étude qualitative observationnelle, une analyse inductive générale d'entretiens semi-dirigés réalisés auprès de médecins et remplaçants généralistes a été effectuée, incluant le codage parallèle en aveugle, la vérification de la clarté des catégories et la vérification auprès des participants. Résultats : A travers douze entretiens, il ressort une diversité de perceptions, dépendant du caractère propre du médecin, de son lieu de travail et de ses modalités d'exercice. La fréquence de la pression de prescription est variable, allant de l'hebdomadaire au pluriquotidien. Ses domaines d'application le sont tout autant avec l'imagerie, les arrêts de travail et les médicaments comprenant antibiotiques, antalgiques et psychotropes. Néanmoins, la pression de prescription est ressentie unanimement de manière négative, faisant ressentir de la colère, de l'énervement, de la frustration, de la lassitude, de la culpabilité et de la honte. Les solutions abordées pour y faire face reposent sur l'éducation : l'éducation de la patientèle, l'éducation thérapeutique relative aux maladies chroniques, l'éducation à la santé par le parcours éducatif de santé, l'éducation de la société par des campagnes d'information, l'éducation des médecins par la formation continue et les groupes de parole. Discussion : Assiste-t-on a une évolution de la pression de prescription ? Une nouvelle étude quantitative pourrait y répondre. Une étendue des travaux aux spécialistes libéraux, aux praticiens hospitaliers et aux autres professionnels de santé serait judicieuse ; tout comme l'analyse du point de vue du patient sur la question.

Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques

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Author : Jennifer Dapoigny (médecin).)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 70 pages
Book Rating : 4.:/5 (14 download)

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Book Synopsis Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques by : Jennifer Dapoigny (médecin).)

Download or read book Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques written by Jennifer Dapoigny (médecin).) and published by . This book was released on 2016 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L’augmentation de la prévalence des maladies chroniques expose aujourd’hui le médecin généraliste à de nombreuses difficultés comme la prise en charge multidisciplinaire et le suivi au long cours. Le patient peut aujourd’hui devenir acteur de sa pathologie grâce aux nouvelles technologies en santé. Comme par exemple avec Aviitam® qui est une plateforme d’aide à la prise en charge des personnes obèses. Objectif : Explorer les perceptions des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques en prenant l’exemple d’Aviitam®. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-rectifs auprès de 13 médecins généralistes volontaires, utilisateurs ou non d’Aviitam®. L’échantillonnage a permis une variation maximale d’expérience. Une analyse thématique puis phénoménologique semiopragmatique ont été faites avec saturation des données, triangulation des chercheurs et triangulation de méthode. Résultats : Les médecins généralistes argumentent de façon positive l’arrivée des nouvelles technologies, par la modification thérapeutique du mode de vie, la motivation pour le patient et le gain de temps pour la consultation. Ils appréhendent cependant l’utilisation face au manque de cadre medico‐légal et à la modification des pratiques. Pour aider l’appropriation des nouvelles technologies en santé, la rapidité et la simplicité doivent être leurs caractéristiques principales. Conclusion : Cette étude expose les attentes et besoins des médecins généralistes face aux nouvelles technologies en santé. Une nouvelle version d’Aviitam® prenant en compte le besoin d’intuitivité est en élaboration