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Outils Et Freins Au Diagnostic Precoce De La Maladie Dalzheimer Et Des Demences Apparentees
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Book Synopsis Outils et freins au diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et des démences apparentées by : Claire Foucart
Download or read book Outils et freins au diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer et des démences apparentées written by Claire Foucart and published by . This book was released on 2008 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale tient un rôle important dans la prise en charge de la maladie d'Alzheimer. L'objectif de la présente étude est de repérer les outils utilisés par ses acteurs et les facteurs limitant le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer dans le cadre des soins primaires en France, en Europe et dans le monde. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative de type sondage d'opinion: des hétéro-questionnaires posés à des médecins généralistes au cours d'un congrès international de médecine générale (la WONCA) à Paris en 2007. Ils comprenaient 3 parties : des informations sur le praticien, 5 questions sur les modalités du diagnostic et 7 questions ouvertes. Il a été utilisé en français et en anglais. Résultats : 46 praticiens de 22 pays différents ont été interrogés (France (11) et les Pays-Bas (5)). Les arguments évocateurs des troubles de la cognition étaient : la plainte mnésique de l'entourage, la désorientation temporospatiale et les troubles du comportement. Les outils diagnostiques préconisés étaient pour 91 % le MMS (seuls 83% l'utilisaient), 76% le test de l’horloge et 60% les échelles IADL/ADL. 72% prescrivaient des examens d'imagerie. 85% avaient recours à un spécialiste, le neurologue dans 54% des cas. Un bilan biologique était prescrit dans % des cas. Les médecins généralistes sont favorables au diagnostic précoce, ils participaient à chaque processus diagnostic et à l'annonce dans 2/3 des cas sans que cela ne soit perçu comme un frein. En tant que « coordinateurs des soins » ils assuraient avec allant la prise en charge sociale. La primo-prescription médicamenteuse était assurée par les spécialistes mais était réclamée par les médecins généralistes tout en rappelant le caractère impératif d'une collaboration ou prise en charge multidisciplinaire. Les praticiens reconnaissent les difficultés et insistent sur la nécessité d'intégration des patients dans un réseau médico-psycho-social. De nouvelles perspectives, inspirées par nos collègues européens, semblent appropriées telles que les « dementia nurses » et le développement des structures de proximité.
Book Synopsis Maladie d'Alzheimer et apparentées by : Estelle Dupetitmagnieux
Download or read book Maladie d'Alzheimer et apparentées written by Estelle Dupetitmagnieux and published by . This book was released on 2006 with total page 364 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les démences de type Alzheimer posent un réel problème épidémiologique. Elles constituent la principale cause de dépendance et d'institutionnalisation des sujets âgés. Or un tiers des cas sont méconnus à la phase précoce et quatre malades sur cinq n'ont pas eu accès aux procédures diagnostiques recommandées, après 80 ans. Pourtant le diagnostic de la démence est aujourd'hui bien structuré grâce à la validation de critères et d'outils internationaux et sa prise en charge thérapeutique et psychosociale s'est nettement améliorée. De plus les anti-cholinestérasiques sont d'autant plus efficaces sur le retard du déclin cognitif et le maintien de l'autonomie qu'ils sont prescrits tôt. Nous illustrons ici, par l'étude rétrospective d'un cas de démence masquée par un trouble métabolique, une des causes du sous-diagnostic. Les freins au diagnostic de démence sont multiples provenant des patients, de l'entourage, mais aussi des dysfonctionnements du système sanitaire. Les conséquences individuelles de l'absence de diagnostic sont nombreuses (perte de chance, risques d'accidents domestiques, iatrogénie, épuisement des aidants, hospitalisations inadaptées). Cet ouvrage fait une revue essentielle de la maladie d'Alzheimer, propose quelques tests cliniques simples et appelle à la vigilance de tous. Il suggère d'améliorer notre sensibilité face à cet enjeu de santé publique, notre connaissance des outils de dépistage, nos possibilités de recours à des centres experts. L'accès à l'information et une meilleure coordination interdisciplinaire peuvent nous inciter à contribuer au diagnostic et à utiliser les moyens existants, dans l'attente d'un traitement curatif de la maladie d'Alzheimer.
Book Synopsis La dictée un outil de diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer by : Julia Benedicte
Download or read book La dictée un outil de diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer written by Julia Benedicte and published by . This book was released on 2010 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, la maladie d’Alzheimer touche environ 6% des personnes âgées de plus de 65 ans. Avec l’allongement de la durée de vie, les enjeux médicaux et sociétaux liés à cette affection vont augmenter considérablement. Or cette maladie demeure sous-diagnostiquée et le diagnostic de maladie d’Alzheimer n’est souvent porté qu’au stade de démence avérée. Afin de faciliter une prise en charge la plus rapide possible de la maladie d’Alzheimer, tout outil d’aide au diagnostic précoce peut être un atout supplémentaire pour les médecins et les thérapeutes. Outre les troubles de la mémoire, les troubles du langage sont souvent présents dès le début de la maladie. Nous avons choisi de porter nos recherches sur le langage écrit, système plus complexe et d’acquisition plus tardive que le langage oral. Une dictée de mots et de phrases, complétée par une épreuve d’épellation, a été proposée à une population saine de 20 sujets et à une population atteinte de la maladie d’Alzheimer de la phase prédémentielle au stade léger. Les mots retenus étaient tous longs, peu fréquents et irréguliers. Les phrases testaient, notamment, la compréhension au travers l’utilisation d’homophones. Cette épreuve a mis en évidence une différence significative entre les résultats des sujets sains et celle des sujets malades, validée par une analyse statistique. Cet écart n’est pas simplement quantitatif, mais la typologie des erreurs réalisées par les patients met en avant des erreurs pathognomoniques. Les apports de cette dictée, couplés aux résultats d’autres tests au sein d’une batterie spécifique d’évaluation du langage, pourraient être une aide précieuse au diagnostic précoce de cette maladie.
Download or read book Démences written by Bruno Dubois and published by Doin . This book was released on 2015-03-26 with total page 1233 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traité de référence sur la maladie d'Alzheimer et les maladies neurologiques à expression cognitive et comportementale. Le champ des démences a été profondément bouleversé ces dix dernières années par les avancées dans le domaine de l'imagerie, des biomarqueurs et de la génétique, redessinant les frontières de ces pathologies. Cette nouvelle édition, rédigée par plus de cent auteurs prestigieux, démontre la complexité de la maladie et les difficultés à distinguer démence, Alzheimer et maladies apparentées. Il est alors nécessaire d'intégrer d'autres spécialités pour appréhender le sujet telles que la neuropsychologie, la neuropathologie, la biologie cellulaire, l'imagerie anatomique et fonctionnelle ou encore l'exploration clinique des fonctions cognitives. À travers 55 chapitres détaillés, ce traité regroupe toutes les connaissances et les récents progrès réalisés sur la maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées concernant : - le diagnostic, - la recherche, - les traitements, - la prise en charge, - les aspects médicoéconomiques et éthiques. 4 grandes parties à découvrir: Les démences - La maladie d'Alzheimer - Thérapeutiques et prise en charge - Démences non-Alzheimer
Book Synopsis La maladie d'Alzheimer by : Jacques Touchon
Download or read book La maladie d'Alzheimer written by Jacques Touchon and published by Elsevier Masson. This book was released on 2004 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer est la plus fréquente des maladies dégénératives avec 600 à 700 000 cas, dont seulement la moitié est diagnostiquée et un tiers traité. Face à un doublement du nombre des cas attendu dans les prochaines décennies, cette maladie d'évolution lente et progressive est un véritable problème de santé publique. Une meilleure formation du praticien à la reconnaissance des troubles cognitifs et au diagnostic précoce de la démence s'avère indispensable pour la mise en place de stratégies thérapeutiques adaptées. Cet ouvrage fait le point sur la maladie d'Alzheimer en tenant compte des progrès récents qui permettent de mieux diagnostiquer cette pathologie, de mieux la prendre en charge, de proposer des solutions adaptées au patient et à son entourage et ainsi de retarder, voire d'éviter le placement en institution. Complet et concis, il précise les facteurs de risque et de protection, les hypothèses physiopathologiques les plus récentes, les signes d'appels précoces et retardés de la maladie et les tests de confirmation du diagnostic. L'ouvrage aborde également de façon détaillée la prise en charge médicamenteuse et ses nouveaux développements ainsi que les traitements utiles non médicamenteux. Aide aux médecins généralistes dans leur pratique quotidienne, cette troisième édition tient compte des progrès médicaux les plus récents.
Book Synopsis Vieillissement et démences by : TILLEMENT Jean-Paul
Download or read book Vieillissement et démences written by TILLEMENT Jean-Paul and published by Lavoisier. This book was released on 2014-06-18 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre des relations scientifiques et médicales entre la France et le Québec, l’Académie nationale de médecine et la Délégation générale du Québec à Paris ont accueilli, le 21 octobre 2013, à l’Académie, les chercheurs des deux pays engagés dans l’étude du vieillissement normal et pathologique, des démences et des maladies neurodégénératives. Cette réunion s’inscrit dans les missions de l’Académie : participer au développement des connaissances médicales, notamment dans des maladies importantes pour la santé publique, et poursuivre les collaborations scientifiques et médicales. Elle a réuni des experts reconnus des deux pays qui ont effectué un large tour d’horizon, exceptionnellement documenté. Ils apportent des informations souvent inédites sur l’épidémiologie, l’impact démographique et économique, la prévention, l’organisation des soins, l’éthique, la prise en charge médico-sociale des patients et de leurs aidants. Les nouvelles pistes de recherche fondamentale et appliquée et les espoirs de nouveaux traitements qu’elles font naître, notamment dans la maladie d’Alzheimer et les affections apparentées, sont exposés. Ce nouveau rapport de l’Académie nationale de médecine intéressera un vaste public composé non seulement des scientifiques et des soignants impliqués au quotidien dans la lutte contre la maladie, des familles des malades et des associations qui les représentent, mais également, pour un vieillissement « réussi et souriant », toutes celles et ceux qui veulent vivre un troisième âge agréable.
Book Synopsis Maladie d'alzheimer et diagnostic précoce by : Estelle Havard
Download or read book Maladie d'alzheimer et diagnostic précoce written by Estelle Havard and published by . This book was released on 2000 with total page 37 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Obstacles au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés en médecine générale by : Marine Kwan
Download or read book Obstacles au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer et syndromes apparentés en médecine générale written by Marine Kwan and published by . This book was released on 2010 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer est actuellement sous-diagnostiquée et découverte tardivement. L'objectif de cette thèse est de formuler des hypothèses sur les obstacles au diagnostic précoce des démences en médecine générale. Des entretiens individuels semi-structurés ont été réalisés auprès de 9 généralistes exerçant en Loire-Atlantique, afin d'étudier leurs représentations et leurs pratiques dans ce domaine. Les obstacles semblent nombreux. Les médecins ont tendance à banaliser la plainte mnésique ; ils connaissent mal les symptômes de démence, et n’ont pas l'habitude de les rechercher activement. Ce sont souvent les proches qui repèrent les symptômes en premier, mais ils ne donnent pas toujours l'alerte. Le manque de temps est également un obstacle majeur, et le MMS n’est pas parfaitement adapté à la pratique de ville. Pourtant, la majorité des médecins considèrent qu'un diagnostic précoce est nécessaire, même s'il manque encore des traitements médicamenteux suffisamment efficaces pour les motiver pleinement.
Book Synopsis De la plainte mnésique au diagnostic de maladie d'Alzheimer by : Camille Durand-Brunet
Download or read book De la plainte mnésique au diagnostic de maladie d'Alzheimer written by Camille Durand-Brunet and published by . This book was released on 2012 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Maladie d'Alzheimer, enjeu de santé publique, reste pourtant largement sous-diagnostiquée. L'objectif de cette thèse est d'identifier les obstacles au diagnostic précoce des démences en Médecines Générale. Cette enquête, réalisée auprès de 15 Médecins Généralistes de l'Allier, au moyen d'entretiens individuels semi-dirigés, a permis d'étudier leur attitude face à la plainte mnésique ainsi que les difficultés rencontrées dans la prise en charge du patient dément. Les difficultés s'avèrent nombreuses. Du point de vue du Médecin, la difficulté à repérer les signes précoces évocateurs de démence ainsi que le manque de temps sont les principaux écueils. Le déni du patient représente un obstacle majeur, au même titre que celui de son entourage aux stades les plus précoces de la maladie. Le diagnostic précoce pourrait être favorisé par la possibilité d'obtenir facilement une prise en charge pluridisciplinaire optimale du patient dément. Enfin, la plainte mnésique, même si elle est entendue par les Médecins Généralistes, revêt une valeur encore trop souvent sous-estimée. La majorité des médecins interrogés estime que le diagnostic précoce est important et les raisons évoquées sont variées : tantôt dans l'intérêt du patient lui-même, tantôt dans l'intérêt de l'entourage, dans l'attente de traitements plus efficaces et toujours dans l'idée de maintenir une qualité de vie satisfaisante à domicile.
Book Synopsis Apports diagnostiques du 18F-MPPF en Tomographie par émission de Positons dans la maladie d’Alzheimer by : Lydie Truchot
Download or read book Apports diagnostiques du 18F-MPPF en Tomographie par émission de Positons dans la maladie d’Alzheimer written by Lydie Truchot and published by . This book was released on 2007 with total page 418 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d’Alzheimer (MA) est la principale cause de démence dégénérative. In vivo, seul un diagnostic probable de MA peut être porté, à partir des données cliniques et neuropsychologiques. Le développement de biomarqeurs spécifiques et susceptibles de discriminer les différentes phases de la MA constitue un enjeu majeur dans les perspectives d’un diagnostic précoce et de l’évaluation des interventions thérapeutiques. Des études récentes ont montré une modification du métabolisme sérotoninergique dans la MA. Dans une approche diagnostique précoce et différentiel de la MA, nous avons étudier le systeme sérotoninergique in vivo des patients MA à différents stades évolutifs et des patients atteints d’autres types de démences grâce à la TEP au 18F-MPPF, qui permet d’étudier les récepteurs sérotoninergiques 5-HT1A qui sont principalement localisés dans les régions limbiques, touchées précocement dans la MA. Nos résultats montrent que le système sérotoninergique est précocement affecté dans la MA et que son étude permet de discriminer la phase pré-démentielle de la maladie (aMCI) de la phase de démence légère, en suggérant la mise en place d’un mécanisme compensatoire au stade précoce de la MA. Cette étude démontre que la TEP au 18F-MPPF est un outil intéressant pour l’étude de la physiopathologie de la MA et qu’elle est un outil de diagnostic précoce de la MA
Book Synopsis La maladie d'Alzheimer by : Jean-Jacques Hauw
Download or read book La maladie d'Alzheimer written by Jean-Jacques Hauw and published by QUE SAIS-JE. This book was released on 2019-08-21T00:00:00+02:00 with total page 105 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec des mots simples, le docteur Jean-Jacques Hauw nous aide à comprendre les ressorts d’une maladie qui touche, directement ou indirectement, près de 3 millions de personnes. En cause : des lésions du cerveau, dont le mécanisme reste largement inconnu. Après avoir retracé l’histoire de sa découverte et présenté quelques cas typiques, il décrit les principaux symptômes de la maladie dans ses formes les plus communes (où prédominent les troubles de la mémoire) et celles qui sont plus atypiques (où peuvent dominer l’indifférence, les troubles du langage, de la pensée), ou encore les formes précoces, ainsi que les moyens modernes du diagnostic. La maladie résulte-t-elle du vieillissement du cerveau ? De lésions initiales ? Quels sont les facteurs de risque ? Quels traitements sont appropriés ? Un précieux outil pour prévenir Alzheimer, accompagner ses proches et faire un point sur les essais cliniques de nouveaux traitements et les pistes de la recherche, porteuse d’espoir pour l’avenir.
Book Synopsis Obstacles au diagnostic de la maladie d' Alzheimer et des syndrômes apparentés en médecine générale by : Nelly Thuret Lagrange
Download or read book Obstacles au diagnostic de la maladie d' Alzheimer et des syndrômes apparentés en médecine générale written by Nelly Thuret Lagrange and published by . This book was released on 2014 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La maladie d'Alzheimer et les syndromes apparentés sont sous diagnostiqués et quand ils le sont c'est souvent avec retard. L'objectif de cette étude est de décrire les obstacles au diagnostic de la maladie d'Alzheimer et des syndromes apparentés en médecine générale. Etude qualitative par entretiens individuels semi dirigés auprès de onze médecins du Puy de Dôme et de l'Allier réalisée d'octobre 2013 à février 2014. L'analyse a été réalisée de manière thématique. Des obstacles sont retrouvés à tous les stades de la prise en charge du patient. Il existe des difficultés dans le repérage des troubles cognitifs notamment chez des patients souvent vus sans accompagnant, lors de consultations jugées trop courtes ou dont le suivi régulier fréquent ne permet pas de constater la dégradation de leur état cognitif. La reconnaissance des symptômes de démence peut être difficile avec une confusion entre vieillissement normal et début de démence par le patient, son entourage mais aussi par le médecin. Quand les troubles sont repérés, les médecins ressentent un certain embarras à faire une évaluation cognitive. Ils craignent la réaction du patient et l'inquiétude suscitée par l'évocation du diagnostic de démence. Ils doivent faire face au déni et au refus de prise en charge. Le manque de temps est un obstacle souvent cité. Certains médecins se donnent un âge limite pour faire des investigations ce qu'ils justifient par l'absence de prise en charge spécifique. De nombreux freins existent que ce soit en rapport avec le patient, son entourage ou le médecin. Pour favoriser le diagnostic des démences, il faut informer la population et changer les représentations négatives de la démence. Il faut sensibiliser les médecins sur l'existence d'une prise en charge médicale spécifique centrée sur la prévention des complications.
Book Synopsis Elaboration d'un outil d'évaluation de la mémoire associative pour un diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer by : Myriam Fazio
Download or read book Elaboration d'un outil d'évaluation de la mémoire associative pour un diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer written by Myriam Fazio and published by . This book was released on 2006 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en soins primaires by : Nina Kim
Download or read book Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en soins primaires written by Nina Kim and published by . This book was released on 2004 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans plus de 50 % des cas, la démence à son début n'est pas reconnue par le médecin généraliste. Un questionnaire a été envoyé à des médecins généralistes afin de rechercher les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer. Sur 147 réponses, 94 % des médecins généralistes pensent qu'il est bénéfique de faire un diagnostic précoce mais 60 % pensent ne pas avoir de formation suffisante. La dépression résistante au traitement, les chutes à répétition et la dénutrition sont peu évocatrices de maladie d'Alzheimer pour les médecins généralistes. La plainte mnésique est souvent minimisée. Environ 20 % des médecins généralistes ne savent que penser des anticholinestérasiques et 10 % pensent qu'ils sont inefficaces. Environ 50 % des médecins soulignent le fait que le patient refuse de se faire soigner. Il existe une coordination insuffisante entre médecins généralistes, spécialistes et réseaux locaux. Il faudrait améliorer la formation du généraliste et développer les structures spécialisées de proximité
Book Synopsis Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en médecine générale. Enquête d'opinion dans la Marne by : Fanny Mathieu
Download or read book Les freins au diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer en médecine générale. Enquête d'opinion dans la Marne written by Fanny Mathieu and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La maladie d’Alzheimer, pathologie neurodégénérative responsable d’une perte d’autonomie est, actuellement en France, un problème majeur de Santé Publique. En effet, elle est la 4ème cause de mortalité et la 1ère cause d’institutionnalisation du sujet âgé. Le but de notre travail était de rechercher les freins rencontrés par les médecins généralistes pour comprendre les raisons de ce sous diagnostic. Matériel et méthodes. Il s’agissait d’une enquête d’opinion, basée sur le volontariat, à partir d’un questionnaire anonyme, adressé de façon aléatoire par voie postale, de mi-octobre à mi-novembre 2010 à 300 médecins traitants installés dans la Marne. Nous avons tenté de définir les différences entre la population des médecins ayant reçu une formation spécifique de la maladie d’Alzheimer (n=15) et celle de l’autre groupe (n=101). La comparaison de ces deux populations a été effectuée par le test du Chi2. Résultats. Les omnipraticiens français sont bien placés dans l’intérêt qu’ils portent à l’utilité du diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer, pourtant leur délai diagnostique est l’un des plus élevés en Europe (24 mois). Ce travail met en avant les freins à ce diagnostic précoce rencontrés par les médecins généralistes marnais : le manque de temps au cours des consultations (71,6%), le sentiment d’inefficacité des traitements (55,2%), la difficulté de ce diagnostic (51,7%) dû notamment à des lacunes sémiologiques (19%), le manque de soutien des services médico-sociaux (50,9%), l’absence de prescription médicamenteuse spécifique en première ligne (40,5%) et l’absence de rémunération spécifique (31%). Les médecins formés connaissent et pratiquent plus les tests de repérage des troubles mnésiques. Ils n’ont pas de lacunes sémiologiques et se sentent moins isolés dans la prise en charge de leurs patients déments, que leurs confrères n’ayant pas reçu de formation. Conclusion. La formation spécifique doit être développée auprès des médecins traitants afin de favoriser le repérage précoce de la maladie d’Alzheimer et d’informer ces derniers de l’existence de réseaux médico-sociaux créés pour mieux les aider dans leur pratique quotidienne.
Book Synopsis Attention à la mémoire by : Jean-François Camus
Download or read book Attention à la mémoire written by Jean-François Camus and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 1999-01-01 with total page 314 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce livre fait le point sur les concepts les plus récents en matière de psychologie cognitive de l'attention, mais aussi aborde les grands syndromes cliniques d'hypo ou d'hyper-attention et se penche sur les méthodes de mesure, les structures de prévention et les moyens de traitement des troubles attentionnels, comme symptôme précoce de la démence. En effet, si la maladie d'Alzheimer entraîne bien une désorganisation multi-cognitive, l'atteinte de la mémoire y a été étudiée de façon extensive permettant d'importants progrès dans le diagnostic. Par contre l'altération des fonctions exécutives, aux stades précoces de la maladie d'Alzheimer, est beaucoup moins connue.
Book Synopsis Alzheimer et Diagnostics Différentiels by : André Tanguay
Download or read book Alzheimer et Diagnostics Différentiels written by André Tanguay and published by Editions Eska. This book was released on 2009 with total page 191 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Prendre soin d’une personne atteinte d’Alzheimer ou d’une démence apparentée, c’est aussi s’occuper des familles, des intervenants communautaires et institutionnels. Le mandat est palliatif, il s’agit d’assurer la qualité de vie résiduelle. L’exercice durera des années et les écueils seront nombreux. L’incompréhension est au rendez-vous. Au grand désespoir des familiers, le malade ne saisit plus la teneur des propos échangés et il s’égare dans son environnement physique. Les aidants professionnels sont un phare. Ils proviennent d’horizons académiques différents, mais leur démarche doit être harmonisée pour ne pas envenimer un tableau clinique où prédomine la confusion.
