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Mesures Incitatives A Linstallation Des Medecins Generalistes
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Book Synopsis Influence des mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes dans les landes by : Ambre Hebert
Download or read book Influence des mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes dans les landes written by Ambre Hebert and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et objectif : la désertification médicale et son impact sur l'accès aux soins de la population, notamment dans nos zones rurales, est un enjeu majeur de notre politique de santé publique. Depuis les années 2000, les politiques locales, régionales et nationales ont proposés des mesures incitatives financières et structurelles afin de pallier le manque de médecins dans nos territoires sous dotés. Notre objectif principal était de déterminer la proportion d'installation et collaboration, entre 2014 et 2018, ayant bénéficié de mesures incitatives dans le département des Landes. Les objectifs secondaires étaient d'une part de déterminer le niveau de connaissance et d'influence des aides dans le choix d'installation et d'autre part de préciser les facteurs déterminants et les modalités à l'installation. Méthodes : il s'agissait d'une étude descriptive transversale auprès de 63 médecins. Les participants avaient répondu à un questionnaire, en ligne ou en version papier. Les questions portaient sur les informations personnelles de formation, sur les modalités d'installation et enfin sur les aides existantes. Résultats : le taux de réponse était de 86% (n=54). On distinguait deux groupes. Celui des non-bénéficiaires qui concernait des médecins installés en territoire attractif du secteur Sud des landes. On constatait pour leur part, une grande méconnaissance et indifférence vis à vis des mesures incitatives existantes. Le second groupe, des bénéficiaires, avaient tous eu connaissance des aides avant installation et avaient tous bénéficié du dispositif ZRR. Ils étaient implantés en secteur sous doté du département et considéraient les aides comme importantes dans leur décision d'installation. Les facteurs communs à tous les répondants étaient l'influence du lieu de formation et de remplacement ainsi que l'attrait pour l'exercice en groupe. CONCLUSION : les mesures incitatives présentent un intérêt dans le recrutement des jeunes médecins généralistes dans les déserts médicaux mais ne sont pas déterminantes à elles seules. Afin d'attirer dans ces zones, il serait intéressant d'accentuer l'attractivité du territoire, d'y valoriser la formation ainsi que le remplacement et de réviser les aides actuellement nombreuses et souvent méconnues.
Book Synopsis Mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes by : Samantha Lussato
Download or read book Mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes written by Samantha Lussato and published by . This book was released on 2018 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards by : Clémentine Briffoteau
Download or read book Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards written by Clémentine Briffoteau and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: pour endiguer la désertification médicale, les autorités de santé ont créé des mesures incitatives visant médecins généralistes et étudiants. L’objectif principal de notre travail a été d’étudier l’attractivité des mesures incitatives à l’installation des médecins généralistes primo-installés en Picardie. Après un état des lieux des connaissances de ces aides, nous avons évalué leur efficience comme solution pour accroître le nombre d’installations dans la région. Méthode : une étude quantitative, transversale et descriptive réalisée chez les médecins généralistes primo-installés en Picardie de mai 2019 à avril 2021 via un questionnaire en ligne. Résultats : parmi 137 médecins généralistes ayant répondu, 52,6% bénéficiaient d’une ou plusieurs aides mais moins de 20% ont été influencés dans leur choix d’installation. Les mesures les plus attractives étaient à 48,9% l’exonération de l’impôt sur le revenu et à 31,4% le Contrat d’Aide à l’Installation des Médecins. Discussion : si les généralistes Picards primo installés connaissaient les aides et les jugeaient attractives, elles les influençaient toutefois peu dans leur choix. Les déterminants à l’installation étaient en effet multifactoriels et ne se résumaient pas à de seules considérations financières. La connaissance trop tardive des aides diminue néanmoins leur rôle incitatif. Conclusion : la majorité des primo-installés est peu influencée par ces mesures certes attractives mais jugées peu incitatives comme déterminant principal à l’installation. Elles ne semblent pas en mesure d’accroître les installations en Picardie.
Book Synopsis Facteurs déterminant le lieu d'installation des jeunes médecins généralistes et opinion sur les mesures incitatives : enquête auprès des diplômés de médecine générale des facultés de médecine de Lille (promotions 2004 à 2008) by : Pauline Lemoine
Download or read book Facteurs déterminant le lieu d'installation des jeunes médecins généralistes et opinion sur les mesures incitatives : enquête auprès des diplômés de médecine générale des facultés de médecine de Lille (promotions 2004 à 2008) written by Pauline Lemoine and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec une baisse des effectifs des médecins généralistes, l'offre de soins de premier recours en France devient problématique. Les inégalités de répartition des praticiens se creusent. Les jeunes médecins généralistes rejettent le modèle d'exercice de leurs ainés. L'âge de la première installation recule. Face aux déserts médicaux, les gouvernements tentent d'apporter des solutions avec les mesures incitatives à l'installation mais celles-ci sont critiquées. Afin d'identifier les facteurs déterminants le lieu d'installation des médecins généralistes et de recueillir leur opinion sur les mesures incitatives, une étude descriptive, observationnelle et transversale a été réalisée entre le 7 janvier et le 9 mars 2014. Un questionnaire électronique commun à deux autres travaux relatifs aux problèmes de démographie médicale a été diffusé aux médecins généralistes lillois ayant passé l'Examen Classant National entre 2004 et 2008, tous modes d'exercice confondus. 310 réponses ont été collectées. Il apparait que la famille était au coeur de la décision du lieu d'installation (compatibilité avec le travail du conjoint, établissements scolaires, services de proximité). Les facteurs professionnels prépondérants étaient la proximité d'un établissement de soin et une opportunité professionnelle (reprise de cabinet, association, poste dans une maison de santé pluridisciplinaire (MSP)). La connaissance de l'offre de soin du secteur était également importante. La plupart des médecins avait entendu parler des mesures incitatives. Les aides logistiques et fiscales étaient les plus citées comme incitant à l'installation. Les principaux freins à leurs recours étaient la priorité laissée à la vie familiale et le sentiment de perte de liberté. Les MSP pourraient augmenter le nombre d'installations de même qu'une meilleure formation théorique à l'installation et davantage de stages ambulatoires. Un tiers des médecins pensaient que les mesures incitatives n'avaient pas d'influence sur les installations. Ainsi, les facteurs privés, environnementaux et professionnels, semblent plus déterminants pour le choix du lieu l'installation que les mesures incitatives qui restent controversées.
Book Synopsis Impact des différentes mesures incitatives sur le choix du lieu d'installation by : Claire Laforêt
Download or read book Impact des différentes mesures incitatives sur le choix du lieu d'installation written by Claire Laforêt and published by . This book was released on 2018 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le Limousin est concerné par le phénomène préoccupant de désertification médicale. Les zones rurales moins bien dotées contrastent avec les zones urbaines plus attractives. Pour lutter contre ces inégalités d'accès à la santé, l'État propose des mesures incitatives à l'installation. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle épidémiologique descriptive déclarative menée auprès des médecins généralistes installés dans des zones sous-dotées et des médecins remplaçants en Limousin entre le 02 mars et le 02 août 2017 à l'aide d'un questionnaire. L'objectif principal est d'évaluer l'impact qu'ont les mesures incitatives sur le choix du lieu d'installation. L'objectif secondaire est d'apporter des solutions pouvant rendre les zones sous-denses plus attractives. Résultats : 35 médecins remplaçants et 53 médecins installés ont participé. 65,9 % d'entre eux connaissent mal ces aides. Ils sont 53,4 % à penser que la création des MSP influence positivement l'installation, 47,7 % à approuver le développement de la télémédecine, 73,9 % à être favorable à l'augmentation du numerus clausus, 21,6 % à penser que la forfaitisation de certains actes est attractive et 13,6 % à estimer que les aides financières sont suffisantes pour susciter une installation. La présence des services de proximité, qu'ils soient médicaux ou publics, ainsi qu'une organisation de la permanence des soins optimale sont capitales pour la majorité des répondants. Conclusion : Le développement des MSP et de la télémédecine est à encourager. Des stages d'immersion et différentes formations doivent être proposées afin de potentialiser leur attractivité. Le maintien des services de proximité est primordial.
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Influence des aides incitatives sur l’installation de médecins généralistes en zones sous-dotées by : Benjamin Brabant
Download or read book Influence des aides incitatives sur l’installation de médecins généralistes en zones sous-dotées written by Benjamin Brabant and published by . This book was released on 2013 with total page 266 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La France dispose d’un effectif de médecins généralistes élevé mais il existe des inégalités de répartition sur le territoire. Il en résulte de réelles difficultés d’accès aux soins primaires pour de nombreux français. Les secteurs mal desservis définissent les zones sous-dotées (zones déficitaires et zones de revitalisation rurale). Pour réguler la répartition des professionnels de santé, les pouvoirs publics ont développé des mesures incitatives, essentiellement sous la forme d’aides financières directes (prime à l’activité) ou indirectes (exonérations fiscales et aides diverses des collectivités territoriales). But de l'étude : Evaluer la part des incitations financières dans le choix d’installation de médecins généralistes en zones sous-dotées, leur mise en œuvre et leurs répercussions sur l’activité professionnelle. Méthode : Enquête qualitative à partir d’entretiens téléphoniques semi-dirigés, incluant 19 médecins généralistes installés entre 2006 et 2013 en zone sous-dotée. L’analyse des données issues des transcriptions est basée sur la théorie ancrée. Résultats : Les aides incitatives sont recommandées comme mesures favorisant l’installation dans les zones sous-dotées par la majorité des médecins interrogés. Elles constituent un des principaux motifs d’installation. Elles permettent une amélioration des conditions d’exercice professionnel. Il existe un défaut d’information sur ces aides et des obstacles à leur obtention. Conclusions : Les aides incitatives permettent l’installation de médecins généralistes en zones sous-dotées. Elles jouent un rôle d’incitation à l’installation et parfois de maintien d’activité dans ces zones. Cependant, il existe un effet d’aubaine difficilement contrôlable. Bien qu’insuffisantes pour corriger les inégalités de répartition des ressources soignantes, toujours criantes depuis leur création, elles représentent une réelle opportunité pour exercer en soins primaires en contribuant à atténuer les disparités et en améliorant les conditions d’exercice professionnel des bénéficiaires. Enfin, le manque d’efficience des aides ressortant de l’étude et résultant surtout d’un défaut d’information, est un frein à leur efficacité qu’il convient de corriger.
Book Synopsis Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les internes de médecine générale de la faculté d'Amiens by : Romain Foucault
Download or read book Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les internes de médecine générale de la faculté d'Amiens written by Romain Foucault and published by . This book was released on 2018 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la lutte contre l'inégalité de répartition des médecins sur le territoire est un enjeu majeur pour le gouvernement depuis plusieurs années. De nombreuses aides ont déjà été mises en place afin de palier à ces inégalités. Mon travail a consisté à étudier ces mesures incitatives à l'installation en zone sous-dotée par une étude observationnelle transversale dont l'objectif principal était d'évaluer les connaissances des internes de médecine générale d'Amiens sur ces aides. L'objectif secondaire était d'apprécier l'attractivité de celles-ci. Méthode : il a été réalisé une étude quantitative sur l'ensemble des internes de la faculté d'Amiens de la promotion 2017/2018 par le biais d'un questionnaire informatique. Résultats : au total, 111 internes ont répondu de novembre 2017 à février 2018. Les aides financières pour les étudiants en médecine étaient connues par 59.1% des internes, la mieux connue étant le CESP avec 97.3% des répondants. En revanche, seul 36.9% des internes étaient informés sur les aides à l'installation et au maintien de l'activité. Ces mesures étaient pourtant fortement appréciées par les différentes promotions d'internes. La meilleure mesure selon les internes amiénois était le Contrat d'Aide à l'Installation des Médecins. Les mesures incitatives n'avaient pas influencé le choix d'installation pour 81.1% des répondants bénéficiant ou souhaitant bénéficier d'une aide. Discussion : cette étude a montré que les internes de médecine générale d'Amiens étaient peu informés vis-à-vis des mesures incitatives à l'installation, alors qu'ils avaient un avis favorable sur celles-ci. Après avoir pris connaissance des aides via le questionnaire, ils étaient intéressés pour en bénéficier lors de leur future installation. Les mesures nécessitant le moins d'engagement suscitaient le plus d'intérêt. Il a été retrouvé un effet d'aubaine lié à ces mesures pour ces internes ayant déjà prévu au préalable de s'installer en zone sous-dotée. Conclusion : ces mesures incitatives paraissent encore méconnues mais attractives pour les internes de médecine générale. Un renforcement de la communication sur ses aides est à poursuivre pour les années à venir. Bien qu'insuffisantes pour corriger les inégalités de répartition des médecins généralistes sur le territoire français, elles permettent d'améliorer les conditions d'exercice professionnel des bénéficiaires et d'accélérer leur installation.
Book Synopsis Influence du contrat praticien territorial de médecine générale sur l'installation des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon by : Guillaume Petiteau (médecin).)
Download or read book Influence du contrat praticien territorial de médecine générale sur l'installation des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon written by Guillaume Petiteau (médecin).) and published by . This book was released on 2016 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'accès aux soins pour la population est une des priorités gouvernementales. Bien que l'activité soit présente, les jeunes médecins tardent à l'installation. Le contrat Praticien Territorial de Médecine Générale (PTMG) est une des mesures incitatives visant à répondre à cette problématique. Objectif : Etudier le ressenti des médecins généralistes signataires du contrat PTMG. Déterminer les raisons de leur adhésion au contrat et recueillir l'influence de celui-ci dans leur choix d'installation. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés des médecins généralistes du Languedoc-Roussillon signataires du contrat PTMG. Une analyse thématique a été réalisée à partir des données collectées. Résultats : La communication sur le contrat PTMG paraît insuffisante. Il apporte une sécurité financière et une couverture sociale. C'est un engagement qui paraît peu contraignant et apparaît comme une mesure qui n'est pas assez attractive. Le contrat PTMG a influencé certains médecins dans leur choix d'installation : il a permis de vaincre leur peur de l'installation, elle a été plus rapide et à temps plein, et le lieu d'installation a été choisi afin de bénéficier du contrat. C'est un élément d'attractivité de la région. Les médecins déclarant ne pas avoir été influencés par le contrat PTMG étaient originaires ou travaillaient dans la région, souhaitaient s'installer dans le cabinet, ou étaient engagés à s'installer dans un territoire vulnérable puisque signataires du CESP. Conclusion : Le contrat PTMG n'est pas l'argument principal pour l'installation des médecins généralistes en territoires vulnérables. Il serait intéressant de tenir compte des avis recueillis dans ce travail pour les modifications prévues de ce contrat.
Book Synopsis Exercice libéral ou salarié by : Gary Boukhors
Download or read book Exercice libéral ou salarié written by Gary Boukhors and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le nombre de généralistes en secteur libéral exclusif a baissé de 4,4 % ces sept dernières années. Celui des généralistes en salarié exclusif était en augmentation sur la même période. Ces tendances persistent malgré des mesures prises par l'Etat et les collectivités pour inciter les jeunes à choisir le libéral. Objectifs : L'objectif principal était d'explorer les facteurs déterminant le choix d'exercice en secteur libéral ou salarié des médecins généralistes en Gironde. Les objectifs secondaires étaient de: générer des hypothèses sur les raisons poussant les jeunes médecins à choisir la médecine générale ambulatoire salariée; étudier l'adéquation entre les mesures incitatives à l'installation en libéral existantes et les facteurs déterminant le choix des généralistes au moment de leur installation. Méthodes : Etude qualitative dans une approche hypothético! -inductive de théorisation ancrée. Des entretiens semi-dirigés ont été conduits auprès d'un échantillonnage raisonné de jeunes médecins généralistes de Gironde, jusqu'à saturation des données. Résultats : 16 entretiens ont été réalisés. On dénombrait de multiples facteurs professionnels, en premier lieu, l'intérêt professionnel. Le lieu d'installation restait un critère mineur dans le choix du mode d'exercice. Les facteurs professionnels devaient néanmoins être en adéquation avec la vie personnelle (familiale et sociale). Les jeunes généralistes étaient attirés par les centres de santé pour : l'allègement possible du rythme de travail pour une meilleure qualité de soins, la facilitation de l'accès aux soins, le travail en équipe et l'acquisition de privilèges du salariat tout en exerçant la médecine générale. Ils trouvaient que les mesures incitatives actuelles étaient insuffisantes, inappropriées voire méconnues. ! Conclusion : la démographie médicale pourrait être amélio! rée par des mesures incitatives qui tiennent compte des besoins de la population et des aspirations des jeunes médecins. Un effort politique doit être mené pour donner aux universités les moyens de former les futurs médecins à l'exercice libéral de la médecine générale.
Book Synopsis Les mesures prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'instalation des médecins généralistes en France by : Geoffroy Saint-Ellier
Download or read book Les mesures prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'instalation des médecins généralistes en France written by Geoffroy Saint-Ellier and published by . This book was released on 2016 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Médecine Générale est la spécialité au centre des soins de santé primaires. Elle est donc indispensable au bon fonctionnement du système de soins. Cependant, son attractivité est en plein déclin. Le vieillissement de la démographie médicale, l'exigence toujours accrue des patients, la surcharge administrative et le manque de reconnaissance expliquent cette diminution. Ainsi, depuis 2004, des mesures ont été prises visant à corriger cette baisse et à améliorer l'installation de praticiens. Ces mesures sont aussi bien législatives, que régionales voire initier par les médecins eux-mômes. Le médecin traitant est devenu la clé de voûte du système de santé. La création d'un DES de Médecine Générale a permis une amélioration de la qualité des soins de santé primaire. Il reste encore de nombreuses voies pour continuer d'améliorer l'attractivité de la Médecine Générale et faciliter l'installation de nouveaux praticiens : diminuer la surcharge administrative, développer la recherche en Médecine Générale, faire découvrir aux étudiants plus tôt ce qu'elle est et représente. Si de nombreuses initiatives ont été prises pour améliorer l'attractivité de la Médecine Générale, il faut poursuivre le trava entrepris.
Book Synopsis Les facteurs influençant l'installation en médecine générale ambulatoire en France by : Céline Rassu
Download or read book Les facteurs influençant l'installation en médecine générale ambulatoire en France written by Céline Rassu and published by . This book was released on 2016 with total page 166 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La désertification médicale et la crise des installations des médecins généralistes du territoire français doit devenir une priorité de la politique de santé du gouvernement. L'objectif principal de cette revue de la littérature est d'identifier les facteurs influençant une installation libérale d'un médecin généraliste, l'objectif secondaire est d'identifier les facteurs modifiables afin de réorienter les actions de la politique de santé. Matériel et méthode : Cette revue systématique de la littérature est basée sur la sélection d'articles français traitant des facteurs influençant l'installation en médecine générale. Résultats : Quatre-vingt-neuf études ont été incluses. Vingt-trois facteurs influents ont été identifiés. Ces facteurs sont à prendre en compte pour favoriser l'installation ambulatoire d'un médecin généraliste sur le territoire. Ainsi les facteurs non modifiables identifiés sont : l'origine du médecin, le médecin et son environnement familial, la féminisation de la profession. Les facteurs modifiables identifiés sont : le mode d'exercice tourné vers l'exercice de groupe, la formation médicale centrée sur l'exercice libéral, la connaissance des aides à l'installation, et l'environnement de proximité. Conclusion : Il semble alors essentiel de maximiser les études de cohorte sur ces différents sujets afin d'apporter la preuve de l'efficacité de certaines mesures sur l'installation ambulatoire.
Book Synopsis Praticiens territoriaux de médecine générale by : François Gernigon
Download or read book Praticiens territoriaux de médecine générale written by François Gernigon and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La lutte contre les déserts médicaux est un problème d'actualité croissant. Depuis plusieurs années, de nombreuses mesures incitatives à destination des médecins généralistes ont été créés pour enrayer ce problème. Une des mesures récentes mise en place est la création d'un statut de Praticiens Territoriaux de Médecine Générale. Notre objectif était de rechercher des mesures incitatives complémentaires pouvant favoriser la promotion de ce statut. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative par la technique des focus group auprès d'internes, de remplaçants et de médecins généralistes installés depuis moins d'un an des régions Nord Pas-de-Calais et Pays de la Loire. Les entretiens ont été enregistrés puis retranscris intégralement jusqu'à saturation des données. Les verbatims ont été codés et analysés de façon thématique via le logiciel NVivo10®. Résultats : Cinq focus group ont été réalisés incluant 20 participants. Les principales mesures incitatives complémentaires étaient l'instauration d'une politique de réaménagement du territoire permettant une proximité scolaire, administrative et culturelle. La lutte contre l'isolement professionnel, notamment via la création de maisons de santé, et une proximité hospitalière étaient souhaitées. Les participants notaient l'importance d'un aménagement de la permanence des soins ainsi que le développement des stages ambulatoires en milieu rural durant l'internat. Enfin, les mesures coercitives étaient pour certains le seul moyen efficace mais non acceptable. Conclusion : Le statut de praticien territorial de médecine générale ne semble pas à lui seul suffisant pour lutter contre les déserts médicaux. Différentes mesures complémentaires comme le réaménagement du territoire rural ont été mises en avant. Pour certains, la question de remettre en cause la liberté d'installation via des mesures coercitives semble être la seule option possible pour régler le problème des déserts médicaux.
Book Synopsis État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine by : Alexandre Desnouhes
Download or read book État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine written by Alexandre Desnouhes and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré de multiples réformes gouvernementales et mesures locales, la démographie médicale est disparate et l'accès aux soins est inégal sur le territoire. Les nombreuses et diverses actions, sont souvent mal connues et ne bénéficient qu'à peu de médecins, par manque d'information et d'accompagnement des professionnels dans leur installation. Nous avons réalisé une étude descriptive, de janvier à août 2017, auprès de 14 institutions nationales et 299 institutions régionales, départementales et locales. L'objectif de notre étude était de répertorier les différentes actions proposées par les effecteurs de santé pour faciliter l'installation des jeunes médecins généralistes. La découverte de la médecine générale et des territoires sous dotés était promue par le développement des stages en ambulatoires, en PMI et dans les hôpitaux périphériques. Les stages étaient favorisés par la mise en place d'aides matérielles ou financières, et par la formation de maitres de stage universitaires. Le travail coordonné entre les professionnels de santé était développé par les maisons de santé pluridisciplinaires, les centres de santé et les réseaux de soins coordonnés. Des institutions cofinançaient ces structures et leur équipement, ou accompagnaient les médecins pour constituer les dossiers administratifs. La télémédecine était également favorisée et développée, pour répondre aux besoins des patients et limiter l'isolement des territoires ruraux. L'attrait de la médecine générale était favorisé par l'amélioration des conditions d'exercice, la diversification des missions du médecin généraliste et de ses modes de rémunération. L'installation était facilitée par des incitations financières nationales ou territoriales, des exonérations fiscales, une rémunération minimum garantie, une meilleure protection sociale, et un accompagnement personnalisé. La communication centralisée par les ARS était incomplète et floue sur de nombreux territoires. Les moyens utilisés par les institutions territoriales étaient principalement internet grâce à des sites dédiés à l'installation ou sur le site des institutions. Des évènements d'information ou de rencontres entre professionnels ou institutions et étudiants étaient organisés sous forme de soirée, de weekend, de cours ou lors d'évènements spécifiques. Notre étude montre qu'il existe une multitude d'actions variées et disparates à l'échelle nationale, régionale, départementale et locale. Une évaluation du coût et de l'efficacité de chaque mesure permettrait de cibler les actions efficaces pour limiter l'inégalité d'accès aux soins primaires sur le territoire, à moyen et long terme, tout en respectant la liberté d'exercice des médecins.
Book Synopsis CRITERES DE CHOIX DE L'INSTALLATION DES MEDECINS GENERALISTES by : Raphae͏̈le Paramo
Download or read book CRITERES DE CHOIX DE L'INSTALLATION DES MEDECINS GENERALISTES written by Raphae͏̈le Paramo and published by . This book was released on 1987 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Freins à l'installation des médecins généralistes by : Paul-Enguerran Seisson
Download or read book Freins à l'installation des médecins généralistes written by Paul-Enguerran Seisson and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : du médecin généraliste est une notion complexe, protéiforme ; sa définition a évolué en même temps que les modes d'exercice, désormais nombreux et variés. Seule la régularité de l'activité médicale dans le temps reste l'élément constant de la notion d'installation. Celle-ci soulève de nombreuses questions chez les étudiants de Médecine générale, particulièrement vers la fin de leur cursus, et se heurte à de nombreux freins. Afin d'y répondre, le DUMG de la Faculté de Médecine de Marseille a organisé une journée d'information universitaire sur l'installation en Médecine générale. Objectifs : analyser l'impact d'une journée d'information universitaire sur les freins à l'installation chez les internes de Médecine générale. Évaluer le contenu pédagogique de la journée afin de proposer les modifications nécessaires pour mieux répondre aux attentes des futurs étudiants médecins. Méthode : étude épidémiologique descriptive transversale de type avant-après centrée sur la journée universitaire d'information à l'installation. L'analyse statistique des niveaux de perception des freins a été effectuée par un test du Chi2 de Pearson. Résultats : à la suite de la journée universitaire, une diminution globale de perception des freins à l'installation est observée, avec une différence statistiquement significative pour le frein relatif au temps de travail et ceux relatifs à la formation. Les étudiants déclarent être globalement satisfaits à la suite de cette journée d'information. Conclusion : la transformation de la démographie médicale, la redéfinition de la place du médecin généraliste dans le système de soins et l'émergence de nouveaux modes d'exercice ébranlent la notion classique de l'installation et révèlent des freins s'y rattachant. Un enseignement universitaire sur le thème de l'installation à destination de futurs médecins généralistes permet de diminuer la perception de certains freins à cette installation. Cette étude plaide en faveur de la poursuite d'une telle initiative d'enseignement et en propose les améliorations afin de s'ajuster au mieux aux attentes recueillies.
