État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine

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Book Synopsis État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine by : Alexandre Desnouhes

Download or read book État des lieux des actions favorisant l'installation des jeunes médecins généralistes en France métropolitaine written by Alexandre Desnouhes and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré de multiples réformes gouvernementales et mesures locales, la démographie médicale est disparate et l'accès aux soins est inégal sur le territoire. Les nombreuses et diverses actions, sont souvent mal connues et ne bénéficient qu'à peu de médecins, par manque d'information et d'accompagnement des professionnels dans leur installation. Nous avons réalisé une étude descriptive, de janvier à août 2017, auprès de 14 institutions nationales et 299 institutions régionales, départementales et locales. L'objectif de notre étude était de répertorier les différentes actions proposées par les effecteurs de santé pour faciliter l'installation des jeunes médecins généralistes. La découverte de la médecine générale et des territoires sous dotés était promue par le développement des stages en ambulatoires, en PMI et dans les hôpitaux périphériques. Les stages étaient favorisés par la mise en place d'aides matérielles ou financières, et par la formation de maitres de stage universitaires. Le travail coordonné entre les professionnels de santé était développé par les maisons de santé pluridisciplinaires, les centres de santé et les réseaux de soins coordonnés. Des institutions cofinançaient ces structures et leur équipement, ou accompagnaient les médecins pour constituer les dossiers administratifs. La télémédecine était également favorisée et développée, pour répondre aux besoins des patients et limiter l'isolement des territoires ruraux. L'attrait de la médecine générale était favorisé par l'amélioration des conditions d'exercice, la diversification des missions du médecin généraliste et de ses modes de rémunération. L'installation était facilitée par des incitations financières nationales ou territoriales, des exonérations fiscales, une rémunération minimum garantie, une meilleure protection sociale, et un accompagnement personnalisé. La communication centralisée par les ARS était incomplète et floue sur de nombreux territoires. Les moyens utilisés par les institutions territoriales étaient principalement internet grâce à des sites dédiés à l'installation ou sur le site des institutions. Des évènements d'information ou de rencontres entre professionnels ou institutions et étudiants étaient organisés sous forme de soirée, de weekend, de cours ou lors d'évènements spécifiques. Notre étude montre qu'il existe une multitude d'actions variées et disparates à l'échelle nationale, régionale, départementale et locale. Une évaluation du coût et de l'efficacité de chaque mesure permettrait de cibler les actions efficaces pour limiter l'inégalité d'accès aux soins primaires sur le territoire, à moyen et long terme, tout en respectant la liberté d'exercice des médecins.

L'installation des jeunes médecins généralistes

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Book Synopsis L'installation des jeunes médecins généralistes by : Union régionale des caisses d'assurance maladie (Bretagne).

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Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ?

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Book Synopsis Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? by : Valentin Dubois

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L'INSTALLATION DU JEUNE MEDECIN GENERALISTE EN MILIEU LIBERAL

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Book Synopsis L'INSTALLATION DU JEUNE MEDECIN GENERALISTE EN MILIEU LIBERAL by : ODILE.. GRAVIER

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Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon

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Book Synopsis Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon by : Julie Parassouramanaïk Accama

Download or read book Facteurs influençant l'installation des jeunes médecins généralistes dans le Languedoc-Roussillon written by Julie Parassouramanaïk Accama and published by . This book was released on 2016 with total page 97 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: L'offre de soins en médecine générale (MG) diminue et 62% des Français renoncent à une consultation à cause des délais de rendez-vous. L'objectif de notre étude était de déterminer les facteurs ayant influencé l'installation des jeunes médecins généralistes (JMG) pendant leur parcours professionnel. Méthode: Notre étude qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée parmi les JMG du Languedoc-Roussillon en 6ème semestre du Diplôme d'Etude Spécialisé de MG entre 2010 et 2012. L'analyse était thématique. Résultats :Un premier contact positif avec la MG favorisait l'évolution du projet professionnel en projet d'installation. L'expérience professionnelle en SASPAS ou pendant les remplacements encourageaient l'installation. La région d'internat, le conjoint et la proximité des parents influençaient le lieu d'installation. Les interviewés privilégiaient une structure existante de groupe, avec un secrétariat et une association durable où il existait une entraide et le partage d'une façon d'exercer. Ils conciliaient vie personnelle et professionnelle en optimisant le temps de travail. Ils retrouvaient une qualité de travail avec la diversité et les relations avec les patients en milieu semi- rural. La rencontre d'une opportunité en adéquation avec le projet favorisait sa réalisation Les charges administratives, la peur de l'engagement et le coût de l'installation la retardaient. Les aides financières n'étaient pas déterminantes. Conclusion : L'installation dépend de critères préétablis lors de la construction du projet d'installation. Les aides visant à favoriser l'installation doivent en tenir compte pour être attractives

L'installation des médecins généralistes

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Book Synopsis L'installation des médecins généralistes by : Emilie Vialle

Download or read book L'installation des médecins généralistes written by Emilie Vialle and published by . This book was released on 2014 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes s'installent de plus en plus tard. A la fin de leurs études, les jeunes médecins se tournent massivement vers un monde d'excercice libéral de remplacement ou un salariat. Quels sont les déterminants et les freins à l'installation ? Existe-t-il un décalage entre les deux populations étudiées pouvant expliquer le retard à l'installation ? L'objectif secondaire est l'étude des données sociodémographiques des deux populations. Etude descriptive, quantitative et comparative par questionnaires adressés à deux populations: 206 internes en médecine générale de la faculté de Clermont-Ferrand et 132 médecins généralistes installés depuis moins de 5 ans en région Auvergne. L'étude sociodémographique montre un décalage en ce qui concerne le mode de vie ainsi que la situation familiale. Les deux groupes vivent en couple, mais 90% des médecins sont parents contre 10% des internes. La population interne est plus féminine (61% contre 49% des médecins). L'âge moyen d'installation retrouvé est de 32 ans contre 37 ans au niveau national, donnée plutôt encourageante. Les stages praticiens ainsi que les remplacements sont essentiels quant au choix de l'installation, mais ces derniers en sont aussi un frein important. Les internes souhaitent plutôt s'installer en secteur semi rural mais en groupe ou en MSP. Les déterminants et freins à l'installation sont similaires pour les deux populations. Les items de vie personnelle et familiale sont très importants voire indispensables pour 3⁄4 des personnes interrogées. 95% des médecins sont satisfaits de leur vie après s'être installés. Internes et médecins ont les mêmes besoins et désirs concernant leur installation. Même si l'on constate une évolution entre les deux populations, elle ne reflète que celle de notre société. Les stages praticiens ainsi que les remplacements ont un rôle déterminant dans le choix de l'installation. Ces derniers sont pourtant un des facteurs retardant le plus l'installation. La médecine générale est une spécialité dynamique et ne cesse d'évoluer, et l'on voit se développer une nouvelle façon d'excercer : le temps partiel.

Impact du contrat d'engagement du service public sur l'installation des jeunes médecins généralistes en France

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Book Synopsis Impact du contrat d'engagement du service public sur l'installation des jeunes médecins généralistes en France by : Marion Capaldi

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Les freins à l'installation des jeunes médecins généralistes en milieu semi-rural et rural

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Book Synopsis Les freins à l'installation des jeunes médecins généralistes en milieu semi-rural et rural by : Maylis Thouraud de Lavignère

Download or read book Les freins à l'installation des jeunes médecins généralistes en milieu semi-rural et rural written by Maylis Thouraud de Lavignère and published by . This book was released on 2012 with total page 318 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les inégalités de répartition de la démographie médicale française s'observent aussi à l'échelon régional. L'Aquitaine connait de grandes disparités interdépartementales, et nous observons une diminution des installations de généralistes dans les zones semi-rurales et rurales. Le but de ce travail est de déterminer si les difficultés des médecins généralistes récemment installés en milieu semi-rural et rural correspondent aux freins exprimés par les internes appelés à s'y établir. Cette étude descriptive a été menée en Aquitaine, auprès de médecins généralistes installés entre 2005 et 2010 en milieu semi-rural et rural, et d'internes en fin de cursus universitaire. Les internes, après une période de remplacements, sont prêts à s'installer en milieu semi-rural, dans les 5 à 10 prochaines années, en cabinet de groupe et en association. Les principaux freins à l'installation mis en évidence sont : la difficulté à pouvoir prendre des congés, à trouver des remplaçants, et le sentiment d'isolement pour l'exercice médical. Paradoxalement, ces freins ne correspondent pas aux difficultés qu'éprouvent au quotidien les médecins installés, à savoir : les formalités administratives, les charges fiscales, les formalités de comptabilité et de gestion du cabinet. Autant pour les internes que pour les médecins, le cadre de vie et la possibilité professionnelle pour le conjoint sont des déterminants forts à l'installation. Cette étude montre qu'il est important de développer une formation universitaire plus adaptée à l'exercice libéral, d'augmenter le nombre de stage ambulatoires, et de préserver la qualité de vie en milieu semi-rural et rural, pour répondre aux attentes de la nouvelle génération.

Déterminants à l'installation des jeunes médecins généralistes en Ardèche

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Book Synopsis Déterminants à l'installation des jeunes médecins généralistes en Ardèche by : Lucy Allen

Download or read book Déterminants à l'installation des jeunes médecins généralistes en Ardèche written by Lucy Allen and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Ardèche est un territoire à risques en terme de démographie médicale. Le vieillissement de sa population médicale et la densité médicale en médecin généraliste qui diminue chaque année en fait un territoire intéressant pour réaliser une étude sur les déterminants à l'installation des jeunes médecins généralistes. Cette étude qualitative porte sur 11 médecins généralistes installés en Ardèche entre janvier 2014 et octobre 2015. Le recrutement s'est fait par le biais de l'ordre des médecins de l'Ardèche après accord de leur part. Les médecins participants ont moins de 40 ans et il s'agit de leur première installation. Les entretiens étaient semi directifs et ont été enregistrés puis retranscrits. Les verbatim ont été analysés avec la méthode phénoméno pragmatique de Pierce. L'étude a été conduite jusqu'à saturation des données. L'idée d'un projet d'installation voit souvent le jour durant l'internat. Cette idée, d'abord imprécise, prend plus ou moins de temps à mûrir. Le projet s'enrichit des expériences acquises tout au long des stages. Il est aussi influencé par les origines, les critères personnels, les rencontres professionnelles qui sont faites lors des remplacements et des diverses opportunités de travail. L'installation est en fait la résultante des choix qui sont faits en accord ou non avec le projet de départ. Ces choix se portent sur : la région géographique avec le lieu d'installation qui est primordial ; le mode d'exercice, avec une préférence pour l'exercice en groupe et le type d'association ; le choix du cabinet, souvent déterminé par la rencontre avec les futurs associés ; l'activité en elle même tant sur le plan médical que sur le plan organisationnel. La plus grande majorité des médecins interviewés étaient satisfaits de leur choix et de leur installation, même si certains déploraient un manque de temps personnel. La plus grande satisfaction de ces jeunes installés concernait la plupart du temps la relation privilégiée qu'ils avaient bâtie avec les patients. Les stages ont une place décisive sur les différents aspects de l'installation. Pour favoriser l'installation des jeunes médecins généralistes en zone désertifiée, il serait nécessaire de proposer des stages ciblés en nombre suffisant.

Délai d'installation des jeunes médecins généralistes

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Book Synopsis Délai d'installation des jeunes médecins généralistes by : Didier Dellea

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Motivations et freins à l'installation en médecine libérale des jeunes médecins généralistes dans le département de Seine-Saint-Denis

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Book Synopsis Motivations et freins à l'installation en médecine libérale des jeunes médecins généralistes dans le département de Seine-Saint-Denis by : Valérie Dubosq

Download or read book Motivations et freins à l'installation en médecine libérale des jeunes médecins généralistes dans le département de Seine-Saint-Denis written by Valérie Dubosq and published by . This book was released on 2013 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes installés en activité dans le département de Seine-Saint-Denis voient leur effectif diminuer progressivement, avec 105 médecins généralistes dont 9 libéraux installés en ville en 2012. Quels sont les freins à l'installation en médecine libérale des jeunes généralistes dans le département, et quelles solutions peut-on proposer ? Afin de cibler leurs réticences et leurs attentes, les médecins installés depuis cinq ans et les remplaçants de Seine-Saint-Denis ont été interrogés par questionnaire au cours d'une enquête prospective. 72 médecins sur 295 interrogés ont répondu, répartis en 55 remplaçants et 17 installés, soit un taux de réponse de 24,4%. Seuls 54% des remplaçants interrogés envisagent l'installation, et 31% dans le département, dont une majorité d'hommes dans les deux cas. Cette réticence est liée à l'insécurité ressentie par les médecins, et surtout par les femmes, qui souhaitent quitter leur département d'origine. Cependant aucun des jeunes médecins installés dans le département ne regrette son choix, et le salariat à temps plein ne remporte pas les faveurs des répondants. Concernant les aides encourageant l'installation, les avantages fiscaux (Zone Franche Urbaine) sont plébiscités par 100% des interrogés, qui ne se considèrent cependant pas comme suffisamment informés à ce sujet. L'aspect socio-familial ne doit pas être négligé, les réponses montrent que le développement d'aides à la garde d'enfants et leur adaptation spécifique à la pratique libérale est un domaine à promouvoir pour attirer les jeunes généralistes. La médecine générale libérale est effectivement délaissée, de surcroît en Seine-Saint-Denis. Cette tendance pourrait être inversée en s'appuyant sur le fait que les jeunes médecins privilégient le remplacement, qu'ils envisagent éventuellement comme une étape préliminaire à l'installation, période pendant laquelle la promotion de l'installation devrait être renforcée.

Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins

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Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid

Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.

Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins

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Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid

Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.

L'installation du jeune médecin généraliste

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Book Synopsis L'installation du jeune médecin généraliste by : Benoît Legrand

Download or read book L'installation du jeune médecin généraliste written by Benoît Legrand and published by . This book was released on 2002 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lors de l'installation du jeune médecin généraliste, un certain nombre de démarches administratives sont indispensables avant de pouvoir se lancer dans la pratique libérale. Ce choix immobilier demeure crucial. Soit on choisit de ne pas s'associer d'où la possibilité de louer ou d'acheter son local. Soit on fait le choix d'une association, dans ce cas la création d'une société civile immobilière permet l'acquisition du local. Ces différents choix sont motivés par le type d'acquisition du cabinet médical que le médecin choisit. En effet selon que l'on acquière son cabinet par la création, la reprise ou l'association la question de l'immobilier n'est alors pas abordée sous le même angle. Ce travail permet de voir les différentes solutions se présentant au médecin suivant ses désirs professionnels et privés. L'accès à ce bien immobilier représente un coût important d'où la nécessité d' aborder les différents moyens de financement, l'autofinancement ou le crédit avec ses différentes facettes.

Guide pratique de l'installation du jeune médecin

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ISBN 13 : 9782225768804
Total Pages : 312 pages
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Book Synopsis Guide pratique de l'installation du jeune médecin by : H. J.. Crispin

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Vision de l'installation en cabinet de médecine générale des remplaçants de la région Centre

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Total Pages : 182 pages
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Book Synopsis Vision de l'installation en cabinet de médecine générale des remplaçants de la région Centre by : Clément Fazelly

Download or read book Vision de l'installation en cabinet de médecine générale des remplaçants de la région Centre written by Clément Fazelly and published by . This book was released on 2016 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'installation en médecine générale libérale est un pas important dans la vie de tout médecin généraliste, que beaucoup de jeunes médecins ont du mal à franchir depuis quelques années. Bien que la pratique de cabinet libéral soit le quotidien des médecins généralistes remplaçants, ces derniers ne font l'objet que de peu d'études sur la vision de leur installation. Une étude qualitative a donc été réalisée, sur la base d'entretiens semi-dirigés, ciblant des médecins remplaçants de la région centre. Ils ont choisi la médecine générale libérale pendant leur spécialisation. Tout d'abord attirés par le contact humain, si particulier à cette pratique, ils sont aussi animés par une volonté d'organiser leur travail en toute indépendance professionnelle. Malgré une satisfaction de leurs confrères actuellement installés, la gestion d'entreprise, les charges financières et administratives impressionnent. De plus, les conjoints se trouvent pour la majorité dans une situation professionnelle indéfinie (parfois précaire, compte tenu du marché du travail) alors que l'installation est souvent perçue comme définitive ou presque. Les remplaçants appréhendent l'installation, non pas par peur d'une évolution somme toute « naturelle » de leur métier, mais par peur d'une perte de qualité de vie, d'une privation de leur liberté, ne considérant plus la médecine générale comme le sacerdoce qu'elle pouvait être. Ils redoutent aussi la mise en place du Tiers Payant Généralisé, et l'alourdissement des charges du cabinet, ce qui peut constituer des freins. Le statut des remplaçants étant parfois stigmatisé par les patients et le suivi de ces derniers souvent difficile, la quasi-totalité, des remplaçants interrogés, souhaite tout de même s'installer. Plusieurs leviers, tels que le travail en cabinet de groupe allégeant les charges administratives, la télémédecine permettant la pratique dans les grandes villes ou bien encore la revalorisation financière de la consultation pourraient inciter plus de remplaçants à vouloir s'installer pour que les patients bénéficient d'une meilleure offre de soins.

Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes

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Book Synopsis Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes by : Charlotte Chandez

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