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Le Suivi Du Patient Diabetique De Type 2 En Medecine Generale
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Book Synopsis Suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale by : Audrey Armand
Download or read book Suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale written by Audrey Armand and published by . This book was released on 2010 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 constitue un problème majeur de santé publique de par sa gravité et ses complications. Devant l’expansion de cette maladie chronique, des guides de recommandations ont été élaborés. Une récente étude menée en 2007, appelée Etude Nationale Témoin REprésentative des personnes Diabétiques, menée en partenariat entre la Caisse Nationale d’Assurance Maladie, l’Institut Nationale de Veille Sanitaire et l’Association Nationale de Coordination des REseaux de Diabétiques, soulève le problème de l’insuffisance du suivi des patients diabétiques de type 2 en France. Une étude bas-normande en 1999 avait permis d’évaluer les freins au suivi des patients diabétiques de type 2. Une enquête prospective a été réalisée fin 2009 et proposée à tous les médecins généralistes de l’agglomération de Caen (soit 187 médecins) afin d’évaluer leur point de vue sur le suivi des diabétiques de type 2. Les médecins généralistes connaissent les recommandations, estiment être bien informés mais ne les jugent pas toujours applicables en pratique. Malgré un nombre d’adhésion au réseau local élevé, il ne semble pas une aide. Peu de médecins paraissent convaincus par le contrat (CAPI) récemment proposé par la CNAM et une contrepartie financière ne semble donc pas une solution pour l’avenir. Si la formation du médecin traitant reste d’actualité, l’éducation du patient envers sa maladie doit constituer un objectif prioritaire afin d’améliorer son autonomie. «Les recommandations ne sont que des recommandations ; elles sont utiles pour un objectif de santé publique mais c’est au praticien de les adapter à son patient selon les critères multiples qui lui sont imposés».
Book Synopsis Suivi du diabète de type 2 en médecine générale by : Emmanuelle Girard
Download or read book Suivi du diabète de type 2 en médecine générale written by Emmanuelle Girard and published by . This book was released on 2004 with total page 460 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif a été de promouvoir le respect des recommandations de l'ANAES de 1999 sur le suivi du patient diabétique de type 2, le diabète étant un problème majeur de santé publique en raison de la fréquence et de la gravité de ses complications. La méthode a consisté à la diffusion d'indicateurs de suivi aux médecins généralistes de l'Isère et à l'évaluation de leur pratique de 2000 à 2003 par la CPAM. Les actes remboursés ont été sélectionnés par le système informatique MIAM. 960 généralistes ont inclus 5049 patients diabétiques. Les résultats ont été statistiquement significatifs (évolution 2000 versus 2003) : HbA1c quadrimestrielle : 63% à 71%, créatinémie annuelle : 77% à 85%, microalbuminurie annuelle : 23% à 34%, bilan lipidique annuel : 40% à 57%, suivi ophtalmologique : 47% à 50%. En conclusion, les résultats ont été encourageants mais insuffisants. Le système de santé doit faire face à cette situation d'où l'intérêt des réseaux de soins.
Book Synopsis Diabétiques de type 2 suivis en médecine générale by : Léna Boullenger
Download or read book Diabétiques de type 2 suivis en médecine générale written by Léna Boullenger and published by . This book was released on 2019 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le diabète de type 2 est un problème de santé publique en raison de sa prévalence croissante et du coût financier important dû au taux élevé de complications. Sa prise en charge est basée sur le respect des règles hygiénodiététiques, l'introduction d'un antidiabétique oral puis lorsque l'insulino-déficience devient trop importante la mise en place d'insuline. Son suivi repose sur le contrôle de l'HbA1C, du poids et la recherche des complications. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude de cohorte historique dans un cabinet de trois médecins généralistes de Tourcoing. Les données ont été collectées de Janvier 2006 à Mai 2018. Tous les patients ont été divisés en séquences dépendantes du temps en fonction de leurs différents traitements. La durée de suivi médian est de 3.51 ans. Résultats : Le traitement par biguanides est le plus prescrit, suivi par les inhibiteurs de la DPP4. La proportion de patient sous insuline augmente avec le temps (25,7% à 10 ans). Les patients diabétiques ont débuté un régime à l'âge de 54,7 ans, puis un traitement par ADO à 56,6 ans et enfin l'insuline à l'âge de 62,5 ans. Le poids augmente après deux ans de stabilité sous mesures hygiéno-diététiques, est stable sous ADO, diminue sous insuline avec cependant un effet rebond à 2,5 ans. Le taux d'HbA1c augmente lentement après deux ans de légère diminution sous mesures hygiéno-diététiques, est stable sous ADO, diminue sous insuline avec cependant un effet rebond à 2,5 ans. Conclusion : Nous avons étudié le suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale, certains résultats sont concordants avec la littérature alors que d'autres ne le sont pas.
Book Synopsis Le suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale by : Isabelle Maillard
Download or read book Le suivi du patient diabétique de type 2 en médecine générale written by Isabelle Maillard and published by . This book was released on 2001 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation d'un outil de communication en médecine générale pour le suivi des diabétiques de type 2 by : Lucie Frickler Manfredonia
Download or read book Evaluation d'un outil de communication en médecine générale pour le suivi des diabétiques de type 2 written by Lucie Frickler Manfredonia and published by . This book was released on 2003 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de sensibiliser les patients diabétiques de type 2 à leur maladie demeure ambitieux. Il s'agit d'une priorité actuelle fixée par les autorités sanitaires françaises devant l'augmentation de cette maladie. Le but principal de ce travail a été d'une part d'impliquer le patient et d'autre part de parfaire la communication entre diabétiques et soignants. Nous avons remis au patient une fiche de suivi, selon les critères de surveillance ANAES ainsi qu'un questionnaire en début et fin d'étude afin d'évaluer ses connaissances par rapport au diabète. Le médecin traitant a reçu trois fiches évaluant le suivi médical initial, le suivi final et une fiche d'appréciation. L'étude a été menée avec 7 médecins généralistes volontaires en secteur rural, sur une population de 46 patients diabétiques de type 2, pendant 6 mois. On a constaté en fin d'étude, une amélioration des connaissances des patients, sans différence statistiquement significative sur notre échantillon, ainsi qu'une ouverture du dialogue entre patients et soignants. Cette enquête illustre la difficulté à faire circuler l'information médicale entre patients et médecins, et entre médecins. D'autres études pourraient comparer les connaissances de patients avant et après une formation éducative, ou le suivi de patients appartenant à un réseau de soins versus patients hors réseau. Les perspectives essentielles souhaitées par ces réseaux de soins sont : leur évaluation par des critères de qualité ; une informatisation des paramètres de surveillance ANAES ; la reconnaissance des paramédicaux (diététiciennes et podologues).
Book Synopsis Etude de faisabilité d'une fiche de suivi de l'éducation du patient diabétique de type 2 en médecine générale by : François Ritter
Download or read book Etude de faisabilité d'une fiche de suivi de l'éducation du patient diabétique de type 2 en médecine générale written by François Ritter and published by . This book was released on 2006 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste dispose de peu d'aides pour assumer l'éducation du patient diabétique de type 2. En particulier, il n'a pas de moyen d'en faire le repérage. Il se trouve donc dans l'incapacité de : - savoir quels aspects et quels objectifs éducatifs il a déjà abordés, - mener son éducation de façon cohérente et exhaustive. L'objectif de l'étude est de valider l'utilisation en médecine générale d'une " fiche-repère " de l'éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2, conçue de façon à : - être adaptée aux conditions d'exercice de la médecine générale, - énoncer des objectifs d'éducation établis à partir des recommandations de bonne pratique, et en particulier de celles de l'ANAES, - faciliter le repérage de l'éducation menée par le praticien. Bien que l'étude de faisabilité fasse apparaître la nécessité d'apporter des modifications à la fiche-repère, celle-ci a été jugée globalement satisfaisante du point de vue de : - sa faisabilité : adéquation à la pratique des médecins, facilité d'emploi et compréhension des questions par les patients, - l'aide qu'elle apporte au médecin : aide globale, mise à disposition d'objectifs pédagogiques, aide au repérage et à la programmation de l'éducation. Il serait souhaitable de mener une étude complémentaire, mesurant l'impact de l'utilisation de la fiche-repère sur des indicateurs fiables et reproductibles (comme l'Hb A1c, le poids, la survenue de complications ou l'espérance de vie)
Book Synopsis Validation d'une fiche de suivi et de repérage appelée "fiche repère" dans l'éducation du patient diabétique de type 2 by : Nathalie Anquetin
Download or read book Validation d'une fiche de suivi et de repérage appelée "fiche repère" dans l'éducation du patient diabétique de type 2 written by Nathalie Anquetin and published by . This book was released on 2009 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste dispose de peu d’aides pour assumer l’éducation des patients diabétiques de type 2. En particulier, il n’a pas de moyens d’en faire le repérage. Un outil appelé « fiche repère » a été mis au point pour permettre au médecin de savoir quels aspects et quels objectifs éducatifs il a déjà abordé, et de mener son éducation de façon cohérente et exhaustive. Une première étude de faisabilité réalisée auprès d’une population de médecins généralistes en majorité enseignants a montré qu’il était utilisable en médecine générale. L’objectif de l’étude SEDIAB2 est de valider l’outil sur une population de médecins généralistes « tout venant ». Son objectif secondaire est de connaître l’impact d’une indemnisation financière sur la participation des médecins à ce travail de recherche. Une rémunération est donc proposée à une partie des médecins investigateurs de l’étude. L’étude SEDIAB2 a permis de confirmer que cet outil est utilisable en médecine générale. Il a été jugé satisfaisant du point de vue de sa faisabilité, de l’aide apportée et de sa capacité à inciter les médecins à faire de l’éducation.Elle a révélé les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans leur participation à un travail de recherche. Le manque de temps et de moyens financiers apparaissent comme un frein à la recherche en médecine générale. Il est enfin souhaitable que soit menée une étude plus approffondie, mesurant l’impact de l’utilisation de l’outil sur des marqueurs fiables et objectifs (HbA1c, survenue de complications, espérance de vie) et la nécessité d’un temps dédié spécifique à l’éducation des patients atteints de maladie chronique
Book Synopsis De la prise en charge éducative du patient diabétique de type 2 en médecine générale à l'offre dans le territoire Aisne Nord Haute-Somme by : Yamine Saanoun
Download or read book De la prise en charge éducative du patient diabétique de type 2 en médecine générale à l'offre dans le territoire Aisne Nord Haute-Somme written by Yamine Saanoun and published by . This book was released on 2012 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le diabète de type 2 est un enjeu de santé publique majeur, tant sur le plan médical qu’économique. Le suivi d’une très large majorité des patients diabétiques de type 2 est assuré par les médecins généralistes. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est essentielle dans la prise en charge de cette pathologie et ses bénéfices ne sont plus à démontrer. MÉTHODES : Recensement descriptif des structures qui proposent l’éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 dans le territoire Aisne Nord Haute-Somme, Enquête qualitative auprès de 17 médecins généralistes du territoire. RÉSULTATS : La plupart des médecins généralistes définissent l’ETP comme une transmission d’un savoir. Bien qu’ils ne soient pas formés ils ont des pratiques éducatives. Ils rencontrent des difficultés à faire changer les comportements de leurs patients. Le manque de temps en consultation et le manque de valorisation de l’acte ne sont pas forcément des obstacles. Ils ont une bonne connaissance des structures sur lesquelles ils peuvent s’appuyer. Les médecins généralistes perçoivent la nécessité d’une évolution. DISCUSSION : Les médecins généralistes ont une vision incomplète de l’ETP, l’évaluation de la prise en charge se base essentiellement sur des critères biomédicaux. Une prise en charge globale du patient est nécessaire afin de faire évoluer la relation soignant soigné. Ceci pourrait développer favorablement le lien avec les structures existantes. CONCLUSION : Les médecins généralistes ont le désir de s’impliquer dans la prise en charge éducative des patients diabétiques de type 2. Il existe des solutions aux difficultés qu’ils rencontrent, la posture du soignant et la relation avec le patient sont essentielles. Ils peuvent s’appuyer sur des structures bien réparties sur le territoire mais beaucoup sont désireux de se former.
Book Synopsis Évaluation de la prise en charge thérapeutique et du suivi du patient adulte atteint de diabète de type 2 en médecine générale au Grand-Duché de Luxembourg by : Nelson Nascimento Dias
Download or read book Évaluation de la prise en charge thérapeutique et du suivi du patient adulte atteint de diabète de type 2 en médecine générale au Grand-Duché de Luxembourg written by Nelson Nascimento Dias and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le point de départ de cette enquête est l'absence de recommandations nationales luxembourgeoises pour la prise en charge des patients atteints de diabète de type 2. L'OBJECTIF principal était de recenser les recommandations sur lesquelles les médecins généralistes au Luxembourg s'appuient pour établir le traitement et le suivi des patients diabétiques de type 2. L'objectif secondaire était d'identifier les besoins en formation médicale continue des médecins généralistes en matière de prise en charge du diabète de type 2. MATÉRIEL ET MÉTHODES : Cette étude épidémiologique descriptive et transversale a été menée auprès de 170 médecins généralistes libéraux et installés au Luxembourg. Elle a été réalisée à l'aide d'un questionnaire envoyé par voie postale en juin 2018. Les réponses ont été collectées sur une période d'un mois. RÉSULTATS : Parmi les répondants, 34,2 % ont déclaré utiliser les recommandations françaises, suivies des recommandations d'organisations internationales européennes (24 %) et des recommandations belges (17,8 %). Par ailleurs, 49,1 % des médecins ont déclaré ressentir la nécessité de mettre à jour leurs connaissances en matière de diabète de type 2 et 55 % ont répondu vouloir assister à une formation médicale continue ayant pour thème les thérapies médicamenteuses. Nous avons également pu observer que l'utilité des recommandations nationales était significativement associée à la nécessité de mettre à jour les connaissances des médecins généralistes. CONCLUSION : Les recommandations françaises sont les plus utilisées. Néanmoins, les médecins généralistes éprouvent le besoin d'avoir des recommandations luxembourgeoises pour la prise en charge de patients atteints du diabète de type 2. Pour l'optimiser, une amélioration de la formation des médecins en matière de thérapies médicamenteuses paraît nécessaire.
Book Synopsis Modalités du suivi des diabétiques de type 2 en médecine générale by : Marie-Cécile Louarn
Download or read book Modalités du suivi des diabétiques de type 2 en médecine générale written by Marie-Cécile Louarn and published by . This book was released on 2016 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est une pathologie en pleine expansion dans le monde entier. Tous les professionnels de santé, et notamment les médecins généralistes, ont dans leur patientèle des personnes diabétiques dont ils doivent assurer le suivi en se basant sur des recommandations régulièrement actualisées par les sociétés savantes. Les études ENTRED de 2001 et 2007 ont mis en avant qu'il existait un décalage entre ces recommandations et les pratiques des médecins généralistes. Notre étude a consisté à réaliser un audit auprès de 20 médecins généralistes de Vendée afin d'évaluer leur pratique en terme de suivi des patients diabétiques de type 2 et de rechercher des causes au déficit de suivi en interrogeant les médecins et les malades par des questionnaires afin de proposer des outils facilitant le respect des recommandations officielles. Les résultats de notre étude ont confirmé qu'il existait encore quelques lacunes sur certains indicateurs tels que la micro-albuminurie, la gradation podologique, l'électrocardiogramme et la consultation chez le dentiste, même si des améliorations ont été notées sur l'hémoglobine glyquée et le fond d'œil. Les patients s'avèrent plus observants que ne le pensent leurs médecins. Les pistes à explorer résident dans l'éducation thérapeutique des patients avec des ateliers de proximité, la formation des médecins, le développement des logiciels informatiques en cabinet et le dialogue avec les spécialistes.
Book Synopsis Vécu de l'insulinothérapie chez les patients diabétiques de type 2 en médecine générale by : Dorothée Gras
Download or read book Vécu de l'insulinothérapie chez les patients diabétiques de type 2 en médecine générale written by Dorothée Gras and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La prise en charge du diabète de type 2 est un enjeu de santé publique en France. Il existe un retard à l'instauration de l'insulinothérapie, faisant pourtant partie de la stratégie thérapeutique. Comprendre le vécu des patients sous insulinothérapie a pour but d'améliorer nos pratiques lors de l'instauration et le suivi de l'insuline. Méthode: Une étude qualitative par analyse thématique de contenu a été réalisée grâce à des entretiens semi-dirigés. L'échantillon de patients diabétiques de type 2, suivi en médecine générale, est raisonné diversifié. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données, avec triangulation des chercheurs. Résultats: Dix-neuf entretiens ont été réalisés. Les réactions à l'annonce de l'instauration d'une insulinothérapie n'étaient pas toutes négatives. Pour certains, elle était accueillie comme une alternative séduisante aux antidiabétiques oraux. La facilité d'utilisation du système d'injection, l'absence de douleur et la gestion facile du traitement étaient des atouts majeurs. L'insulinothérapie était jugée comme efficace et plus physiologique que les autres médicaments, avec également moins d'effets secondaires. Néanmoins, elle était parfois vécue comme un handicap, une rupture avec une vie «antérieure». C'était ainsi la prise de conscience de leur statut de patient diabétique. La relation des patients diabétiques avec leurs proches était souvent modifiée depuis le diagnostic du diabète, mais pas forcément depuis l'instauration de l'insuline. Ils étaient en effet impliqués dans le suivi des règles hygiéno-diététiques. Par contre, un manque d'informations des patients était retrouvé, notamment lors de l'instauration de l'insuline en ambulatoire. L'espoir en un avenir meilleur, était également remarquable. Conclusion : L'amélioration de l'encadrement des patients, par le développement de l'éducation thérapeutique personnalisée, devrait permettre à moyen terme, de pallier au manque d'information des patients. Il est fondamental d'inclure les aidants dans cette démarche éducative. En ayant une meilleure connaissance de leur maladie et de leur traitement, le vécu de l'insulinothérapie par nos patients ne pourra que s'améliorer.
Book Synopsis Étude sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2 en Vendée by : Hélène Bellanger-Urbanczyk
Download or read book Étude sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2 en Vendée written by Hélène Bellanger-Urbanczyk and published by . This book was released on 2014 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'importance de la qualité de vie dans le quotidien du diabétique de type 2 a été reconnue par l'Organisation Mondiale de la Santé dès 1994, mais ce concept ne fut intégré en France dans un programme de santé publique qu'en 2007. En parallèle à ces grandes directives nationales, et dans la pratique clinique de médecine générale, sur quelle base un praticien pourrait-il intégrer ce concept pour améliorer le suivi de son patient ? Pour ce faire, nous avons mené une enquête prospective multicentrique, en centre hospitalier et en cabinets de médecine générale, tant urbains que ruraux, auprès de 103 diabétiques de type 2 vendéens. Afin de pouvoir comparer les résultats à ceux de la dernière enquête nationale ENTRED de 2007, nous avons utilisé le même questionnaire SF12, avec quelques items complémentaires. Cette étude souligne que les femmes, bien plus que les hommes, considèrent le diabète comme une maladie grave, aux répercussions physiques et sociales. Elles attendent donc un soutien psychologique. A l'inverse, les hommes ne semblent préoccupés que par la répercussion de la maladie sur leur couple. Pour les deux sexes, la seconde plainte concerne l'équilibre alimentaire, difficile à mettre en œuvre au quotidien. Peu de patients font un lien entre éducation thérapeutique et réponse possible à cette problématique. Par contre, le traitement renforcé par l'insulinothérapie est corrélé positivement à la sensation d'un bon état de santé, et le principe de l'injection sous-cutanée n'altère pas la perception de la qualité de vie. Les patients se reposent volontiers sur leurs médecins généralistes, qui ont un impact statistiquement significatif sur leur comportement, tant au plan alimentaire, qu'en matière d'acceptabilité de la maladie ou d'observance thérapeutique. L'activité physique, vécue comme difficile par les patients, est toutefois peu évoquée en consultation. Il semble que le rôle des associations de malades soit positif sur cet aspect. Le médecin généraliste pourrait alors y trouver une source de collaboration opérante.
Book Synopsis Évaluation d'une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diabétiques de type 2 dans un cabinet de médecine générale by : Stéphanie Barra
Download or read book Évaluation d'une fiche de suivi annuel pour la prise en charge des patients diabétiques de type 2 dans un cabinet de médecine générale written by Stéphanie Barra and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 est une pathologie chronique ayant une forte incidence dont les complications sont graves. Environ 87 % des patients diabétiques sont pris en charge par leur médecin généraliste. Les consultations de réévaluation de traitement sont des consultations longues et complexes. Afin de faciliter la prise en charge, un cabinet de médecine générale propose depuis plus de 10 ans aux patients diabétiques une fiche de suivi annuel résumant les évènements importants du suivi : examen clinique, examens biologiques et paracliniques, consultations spécialisées. Objectifs : recueillir l'avis des patients sur l'utilité et l'utilisation d'une fiche de suivi annuel concernant l'aide à la régularité du suivi (consultations régulières de médecine générale ou spécialisées et régularité des examens paracliniques). Nous avons aussi cherché d'autres utilisations et évalué son utilité en général. Matériels et méthodes : cette étude épidémiologique descriptive observationnelle quantitative a inclus tous les patients diabétiques de type 2 du cabinet de médecine générale utilisant la fiche. Leur avis a été recueilli via un questionnaire. Résultats : 52 patients ont été inclus, majoritairement des hommes (69%). 69.2% des patients ont déclaré que la fiche les aidait à effectuer un suivi plus régulier chez les spécialistes, 63.5% d'entre eux ont déclaré réaliser plus régulièrement les examens paracliniques (biologiques et imageries) grâce à la fiche. 48.1% des patients regardaient leur fiche à domicile. 88% des patients ont estimé que la fiche était utile en général et environ deux tiers des patients ont estimé mieux comprendre leur suivi en se sentant plus impliqués dans leur prise en charge. Seulement un tiers environ des patients a déclaré que la fiche était utile pour le suivi de leur poids, leur pression artérielle, leur HbA1c et seulement 28.8% des patients étaient incités à la vaccination antigrippale par la fiche. Conclusion : notre étude montre que la majorité des patients interrogés pensent qu'une fiche de suivi apporte une aide permettant d'effectuer un suivi régulier de leur pathologie.
Book Synopsis Collaboration entre médecins généralistes et infirmiers lors du suivi des patients diabétiques de type II insulino-requérants by : Jeanne Husson
Download or read book Collaboration entre médecins généralistes et infirmiers lors du suivi des patients diabétiques de type II insulino-requérants written by Jeanne Husson and published by . This book was released on 2014 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, l'organisation actuelle de la médecine générale ne peut répondre aux évolutions démographiques. Une réorganisation des soins est nécessaire, comme cela l'a été auparavant dans d'autres pays de faible densité médicale. En se concentrant sur la prise en charge du patient diabétique de type 2 insulino-requérant, nous avons recueilli le ressenti des infirmiers libéraux sur leur collaboration actuelle avec les médecins généralistes et sur leurs désirs d'évolution, au travers d'une étude qualitative. Cette étude a été réalisée dans le même temps que 2 autres études portant sur le même sujet mais analysant, pour l'un, le point de vue des MG, et pour l'autre, celui des patients. Globalement les IDE se disent satisfaits de la situation actuelle, regrettant pourtant la brièveté des contacts ne permettant pas de discussions avec les MG. Les IDE sont demandeurs d'une évolution de leurs responsabilités permettant d'officialiser de nombreux actes déjà effectués actuellement mais n'entrant pas dans le cadre légal de leurs compétences, comme par exemple l'adaptation des doses d'insuline sans protocole écrit. Ils évoquent également la possibilité d'un glissement de tâches et de modification de leur rythme de travail avec la création de consultations d'éducation thérapeutique. Nous évoquerons également les maisons médicales et les NMR. En conclusion, l'organisation des soins de premiers recours en France commence sa mutation qui permettra d'optimiser la collaboration inter professionnelle MG-IDE. Cette collaboration pourrait permettre un meilleur suivi de certaines pathologies chroniques, comme par exemple le diabète cité dans notre étude.
Book Synopsis La littératie en santé chez les patients diabétiques de type 2 dans le département de la Seine-Saint-Denis by : Anastassja Abouab
Download or read book La littératie en santé chez les patients diabétiques de type 2 dans le département de la Seine-Saint-Denis written by Anastassja Abouab and published by . This book was released on 2021 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé français
Book Synopsis Le généraliste dans le suivi des patients diabétiques de type 1 by : Emma Montagard
Download or read book Le généraliste dans le suivi des patients diabétiques de type 1 written by Emma Montagard and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : face à une croissance régulière du diabète de type 1 dans le monde, le généraliste a toute sa place en tant qu'acteur de premier recours et sera de plus en plus sollicité pour le suivi au long cours de cette maladie chronique. Mais, la prise en charge du patient diabétique de type 1 est complexe et spécialisée, il peut être difficile pour le généraliste de trouver sa place dans le suivi du patient. L'objectif de cette étude était d'explorer les perceptions et les attentes des patients diabétiques de type 1 des consultations chez leur généraliste. Méthode : une étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs, auprès de 14 patients diabétiques de type 1 a été menée entre mars et août 2020. Les données ont été analysées selon la méthode de la théorisation ancrée avec une approche inductive. Résultats : les patients diabétiques de type 1 ont une pensée ambivalente sur leur prise en charge par le généraliste. En effet, ils sont experts de leur pathologie et trouvent spontanément que le généraliste a un rôle limité dans leur prise en charge. Mais ils témoignent aussi d'une grande souffrance presque comme d'un appel à l'aide. Ils reconnaissent ensuite l'omniprésence du généraliste dans leur vie et parlent d'une relation privilégiée, bénéfique et unique avec leur généraliste. Prévention, information et éducation, écoute, compréhension, accompagnement et soutien sont les points fondamentaux nécessaires pour améliorer leur qualité de vie. Le médecin doit leur accorder du temps, de l'intérêt et se former régulièrement pour répondre aux demandes des patients. Les patients souhaiteraient que le médecin généraliste ait sa place dans leur suivi mais uniquement s'il sait la trouver. Il doit savoir reconnaitre ses limites pour réorienter le patient quand c'est nécessaire et apprendre à se placer dans une posture d'échange et de partenaire avec son patient. Conclusion : le médecin doit apprendre à adopter la bonne attitude pour répondre de manière adaptée à la demande de son patient et l'accompagner chaque jour en s'appuyant sur une approche centrée patient avec décision médicale partagée.
Book Synopsis Suivi des patients diabétiques de type 2 by : Emeline Ducos de Lahitte
Download or read book Suivi des patients diabétiques de type 2 written by Emeline Ducos de Lahitte and published by . This book was released on 2008 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un audit de pratique sur le suivi des patients diabétiques de type 2 réalisé en 2006 auprès de 100 médecins généralistes tirés au sort en Midi-Pyrénées. L'interview au cabinet des médecins a permis d'inclure 424 patients. Les résultats ont pu être comparés à différentes études déjà réalisées au niveau régional et national. Cette étude a permis de montrer qu'il existe une amélioration du suivi par rapport aux études antérieures. Le suivi est correct au niveau de l'Hba1c , du bilan lipidique ,de la créatinine, et de l'ECG. Par contre, la recherche de la microalbuminurie, de la rétinopathie diabétique et des troubles de la sensibilité des pieds est encore bien inférieure aux dernières recommandations de la HAS. Notre étude a permis de mettre en évidence les facteurs favorisant un meilleur suivi des patients diabétiques. Ces facteurs sont : la participation antérieure à une étude sur le diabète, le suivi conjoint avec un diabétologue et l'élaboration d'un calendrier de suivi.
