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Le Bon Usage Des Antibiotiques En Milieu Hospitalier
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Book Synopsis Bon usage des antibiotiques by : Allison Muller
Download or read book Bon usage des antibiotiques written by Allison Muller and published by . This book was released on 2017 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La résistance bactérienne aux antibiotiques est un problème de santé publique mondial principalement lié à un mésusage des antibiotiques (surconsommation et prescription inadéquate).Pour lutter contre cette menace, des recommandations diffusées par les sociétés savantes et des plans d'action ont été mis en place. Même si ils sont nécessaires, ils ne sont pas suffisants pour assurer une amélioration significative de l'usage des antibiotiques. Un fort taux de non-conformité de la prescription antibiotique au regard des recommandations est observé dans les établissements de santé (ES). La mise en place de programmes volontaristes de bon usage antibiotique au sein de chaque ES s'avère essentiel pour améliorer l'usage des antibiotiques : une action sur les comportements des prescripteurs est indispensable, par le biais de différentes stratégies. Qu'elles soient persuasives ou restrictives, celles-ci ont toutes montré leur efficacité, sans entraîner d'effets cliniques néfastes pour les patients (pas d'augmentation de la mortalité ni de la durée de séjour), tout en permettant une réduction des coûts liés aux anti-infectieux.Par le biais de nos travaux, nous avons cherché à étudier le bon usage antibiotique en milieu hospitalier, à l'échelle de différents types d'ES (hôpital local, centre hospitalier régional universitaire, cohorte de 259 ES), et en évaluant l'impact de recommandations nationales ou de programmes et de guides locaux. Ces travaux nous ont permis de constater que la diffusion de recommandations nationales pouvait permettre de réduire les consommations de carbapénèmes, et qu'un programme mené dans un hôpital local pouvait être très efficace pour réduire les consommations de fluoroquinolones, mais également la résistance bactérienne à plus long terme. Des audits ciblés sur la prescription des aminosides et l'antibioprophylaxie chirurgicale ont permis de mettre en évidence des non-conformités récurrentes orientant sur des actions d'amélioration ciblées à mener.En conclusion, ce travail souligne l'importance des programmes de bon usage antibiotique au sein de chaque ES, quel que soit le type et le nombre de lits. En effet, ces programmes venant en appui aux recommandations ont démontré leur efficacité pour réduire les consommations et améliorer la qualité des prescriptions antibiotiques, grâce à leur impact positif sur les comportements des prescripteurs.
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques en milieu hospitalier by : Chloé Le Garo
Download or read book Le bon usage des antibiotiques en milieu hospitalier written by Chloé Le Garo and published by . This book was released on 2014 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La sélection de bactéries résistantes est le premier effet indésirable des traitements par antibiotiques. Face à l’augmentation croissante dans la population bactérienne de bactéries multirésistantes, voir hautement résistantes, les instances nationales et internationales se mobilisent. En France, pays gros consommateur d’antibiotiques, les recommandations de bon usage se multiplient. A l’hôpital, 50% des prescriptions seraient inadaptées. Par le biais de contrat de bon usage, d’accord cadre et de la certification des établissements, la Haute Autorité de Santé (HAS) tente d’impliquer les établissements de santé dans une démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. C’est dans ce contexte actuel et en vue de la certification V2014, qu’une étude sur la réévaluation des prescriptions antibiotiques a été menée au Centre Léon Bérard. Selon les recommandations de la HAS, l’utilité d’un antibiotique doit être à nouveau évaluée 24 à 72 heures après la prescription initiale, temps nécessaire au prescripteur pour recevoir les résultats microbiologiques du patient et voir son évolution physiopathologique. Durant onze semaines et sur six services du centre, toutes les prescriptions d’antibiotiques ont été examinées, représentant un recueil de 254 dossiers patients et de 619 prescriptions d’antibiotiques. Les résultats ne sont pas à la hauteur des espérances, après 72 heures de prescription, seulement 37% des antibiothérapies sont réévaluées
Book Synopsis Implication du pharmacien hospitalier dans le bon usage des antibiotiques by : Justine Chéreau
Download or read book Implication du pharmacien hospitalier dans le bon usage des antibiotiques written by Justine Chéreau and published by . This book was released on 2014 with total page 244 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le pharmacien hospitalier, de par sa place centrale dans le circuit du médicament et ses compétences propres, est un acteur incontournale dans la politique de bon usage des antibiotiques à l'hôpital. Il peut agir en amont et en aval de la prescription d'antibiotique, participer à la mise en place de revue de pertinence et mettre en place des mesures efficaces sur le bon usage des médicaments. Les fluoroquinolones sont des antibiotiques à large spectre,bénéficiant d'une bonne tolérance et donc très utiles en pratique courante. L'augmentation des résistances liées à leur utilisation excessive a conduit l'ANSM à les classer comme "antibiotiques critiques" et doit inciter les professionnels de santé à mettre en place une politique de bon usage comprenant des mesures informatives et restrictives. Cette mise en place a été facilitée par l'informatisation et par les collaborations pluridisciplinaires. De par sa place dans les ES et ses compétences, l'impact du pharmacien hospitalier et son investissement dans ce type d'action de bon usage est essentiel.
Book Synopsis DU BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN MILIEU HOSPITALIER by : CELINE.. JOLICOEUR GOURY
Download or read book DU BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN MILIEU HOSPITALIER written by CELINE.. JOLICOEUR GOURY and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Le Bon usage des antibiotiques by : Karine Gavina Vignes
Download or read book Le Bon usage des antibiotiques written by Karine Gavina Vignes and published by . This book was released on 2006 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France fait partie des pays les plus prescripteurs d'antibiotiques. Le mauvais usage des antibiotiques participe à l'émergence de bactéries multirésistantes. Suite au plan national 201/2005 mis en place par le ministère de la santé pour préserver l'efficacité des antibiotiques, le comité d'antibiothérapie du Centre Hospitalieer de la Cote Basque a mené des actions pour améliorer les prescriptions d'antibiotiques, notamment la rédaction de protocoles. Cette étude a pour but d'évaluer le suivi de ces recommandations par les prescripteurs dans le traitement des infections de la sphère urinaire chez les patients hospitalisés au CHCB.La conformité globale des prescriptions s'élevait à 66,5 %. Il a été mis en évidence un taux important d'erreurs de prescriptions concernant les infections urinaires basses (41,2 %). Il s'agit principalement d'erreurs dans le choix des molécules lors des prescriptions probabilistes. Les infections urinaires hautes sont quant à elles, prises en charge correctement dans 73,7 % des cas, l'erreur la plus fréquemment retrouvée concerne la durée de prescription antibiotique dans les cas de pyélonéphrites compliquées et des prostatites. L'analyse détaillée des résultats obtenus, nous a permis de mieux connaître la qualité des prescriptions antibiotiques dans notre hôpital et de mieux cibler les actions à mettre en place pour continuer à améliiorer l'usage de ces antibiotiques.
Book Synopsis Impact de l'organisation locale pour le bon usage des antibiotiques sur la qualité des prescriptions de sortie des services d'hospitalisation et des urgences dans un centre hospitalier général by : Siguine Plaisant
Download or read book Impact de l'organisation locale pour le bon usage des antibiotiques sur la qualité des prescriptions de sortie des services d'hospitalisation et des urgences dans un centre hospitalier général written by Siguine Plaisant and published by . This book was released on 2015 with total page 93 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Bon usage des antibiotiques au centre hospitalier intercommunal de Montreuil (Seine Saint-Denis) by : Gabriel Rocher
Download or read book Bon usage des antibiotiques au centre hospitalier intercommunal de Montreuil (Seine Saint-Denis) written by Gabriel Rocher and published by . This book was released on 2019 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES A L'HOPITAL by : SABINE.. ROPITAL
Download or read book LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES A L'HOPITAL written by SABINE.. ROPITAL and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Démarche qualité sur le bon usage des antibiotiques by : Dorothée Mercier
Download or read book Démarche qualité sur le bon usage des antibiotiques written by Dorothée Mercier and published by . This book was released on 2008 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France détient aujourd'hui de tristes records en terme de résistance bactérienne aux antibiotiques. Améliorer le processus de prescription, de validation et de l'administration de l'antibiothérapie dans les établissements de soins est un impératif réglementaire et de santé publique. Les pharmaciens hospitaliers ont un rôle de régulateur de la politique antibiotique. Afin d'établir un état des lieux des prescriptions d'antibiotiques au centre anticancéreux de Toulouse, un audit clinique a été réalisé. En accord avec la circulaire 2002 relative au bon usage des antibiotiques et au vue des résultats de l'audit, différentes actions d'amélioration ont été mises en place. Ce travail a pour but de se mettre en accord avec la législation, de rationaliser les prescriptions et d'harmoniser les pratiques médicales et infirmières. Il a nécessité une collaboration entre la cellule qualité, le CLIN et la pharmacie et fera l'objet d'une évaluation des pratiques professionnelles pharmaceutiques.
Book Synopsis Évaluation du bon usage des antibiotiques au Centre hospitalier de Dole by : Pauline Marguet
Download or read book Évaluation du bon usage des antibiotiques au Centre hospitalier de Dole written by Pauline Marguet and published by . This book was released on 2016 with total page 73 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'antibiorésistance est un problème majeur de santé publique auxquels les établissements de santé doivent répondre par une politique de bon usage des antibiotiques. Dans ce contexte, le CHLP de Dole a su s'entourer d'acteurs pluridisciplinaires pour assurer des actions à plusieurs échelles : prévention des infections, suivi des consommations et analyse des prescriptions. L'objectif de ce travail était d'évaluer le bon usage des antibiotiques au CHLP, par un audit des prescriptions de février à mars 2016, et une analyse critique des consommations antibiotiques de 2008 à 2015. Les prescriptions incluses concernaient les antibiothérapies curatives des patients adultes hospitalisés, hors urgences et pédiatrie. L'EPP permettant l'analyse de la conformité globale des antibiothérapies au regard des recommandations s'est appuyée sur l'algorithme proposé par Gyssens et al. Le suivi des consommations antibiotiques a été réalisé selon la méthodologie de surveillance ATB-RAISIN. L'analyse de 309 antibiothérapies a rapporté un taux de conformité globale de 63,1%. Les taux de conformités de la molécule, de la posologie et de la durée de prescription étaient respectivement de 72,8%, 68,0% et 63,4%. Ces résultats sont globalement concordants avec ceux d'études comparables, et sont d'autant plus rassurants que les critères d'analyses retenus étaient stricts. Le bilan des consommations antibiotiques de 2008 à 2015 est stable. Sur la période de 2009 à 2014, la consommation globale était inférieure à celle d'établissements comparables. L'analyse par secteurs d'activités rapporte des consommations de 2014 se situant globalement entre le percentile 25 et la médiane des données nationales. Les résultats de cette étude montrent globalement un bon usage des antibiotiques tant d'un point de vue qualitatif que quantitatif. Toutefois, l'EPP apporte une analyse ponctuelle et sa reconduction permettra d'observer l'évolution des pratiques après application des actions d'amélioration retenues au sein de l'établissement.
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques au centre hospitalier de Digne les Bains by : Mickael Buisson
Download or read book Le bon usage des antibiotiques au centre hospitalier de Digne les Bains written by Mickael Buisson and published by . This book was released on 2008 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques by : Hôpital Bichat-Claude Bernard
Download or read book Du bon usage des antibiotiques written by Hôpital Bichat-Claude Bernard and published by . This book was released on 1997 with total page 283 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Perspectives pour l'amélioration du bon usage des antibiotiques au centre hospitalier et universitaire de Rennes by : Manon Auffret
Download or read book Perspectives pour l'amélioration du bon usage des antibiotiques au centre hospitalier et universitaire de Rennes written by Manon Auffret and published by . This book was released on 2012 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis de nombreuses années, l'émergence de souches bactériennes résistantes aux antibiotiques préoccupe la communauté scientifique. En France, la consommation d'antibiotiques reste supérieure à celle de ses voisins européens, en ville comme à l'hôpital. Additionnées à un mésusage de certain des molécules, ces tendances ont conduit à l'apparition de situations d'impasse thérapeutique de plus e plus fréquentes. AU CHU de Rennes, une politique antibiotique a été établie depuis le début des années 1990, permettant de maintenir l'établissement à un rang satisfaisant dans le classement national en termes de consommation d'antibiotiques. Cependant, une faible consommation n'est pas forcément synonyme de bon usage, et de nombreuses actions peuvent être engagées à différents niveaux pour renforcer une politique déjà bien établie et fonctionnelle, aux enjeux à la fois sanitaires et économiques. Après avoir dressé un état des lieux, nous avons mené une revue de littérature dans le but d'envisager les différentes mesures susceptibles d'être mises en place au sein du CHU. Les paramètres indispensables à la réussite à long terme de toute politique antibiotique sont un soutien financier (et donc administratif) conséquent et durable, ainsi qu'un engagement de l'ensemble des professionnels hospitaliers concernés. Les efforts déjà engagés au CHU doivent être poursuivis et diffusés à l'ensemble des personnels concernés, l'éducation étant une des clés de voûte de la réussite de ce type de programme. Les perspectives phares sont la création d'un binôme permanent infectiologue-pharmacien dédié à la gestion de l'antibiothérapie, associée à une logistique renforcée et des mesures éducatives réitérées.
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques 2012 by : Anne-Claude Crémieux
Download or read book Du bon usage des antibiotiques 2012 written by Anne-Claude Crémieux and published by Doin Editions. This book was released on 2012 with total page 339 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author :Agence nationale pour le développement de l'évaluation médicale. Service des études Publisher : ISBN 13 : Total Pages : pages Book Rating :4.:/5 (12 download)
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques à l'hôpital by : Agence nationale pour le développement de l'évaluation médicale. Service des études
Download or read book Le bon usage des antibiotiques à l'hôpital written by Agence nationale pour le développement de l'évaluation médicale. Service des études and published by . This book was released on 1997 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Bon usage des antibiotiques by : Julien Siauve
Download or read book Bon usage des antibiotiques written by Julien Siauve and published by . This book was released on 2016 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les antibiotiques, classe médicamenteuse apparue au début du 20 siècle, sont indispensables à la prise en charge des infections bactériennes. Malheureusement, leur efficacité est remise en cause par la multiplication des résistances. Leur usage trop important et non optimal sont les principaux facteurs de risque de cette catastrophe annoncée. Nous avons voulu analyser la pertinence de l’utilisation de l’association amoxicilline – acide clavulanique (AMC), antibiotique le plus utilisé dans notre hôpital et sur le plan national. Sur une période de 3 semaines, l’ensemble des prescriptions d’AMC a été analysé sur l’indication (critère principal), les examens biologiques demandés et l’utilisation des résultats, la posologie et la voie d’administration, la réévaluation à 48- 72h et l’arrêt de l’antibiothérapie. Cette étude a porté sur 94 dossiers. Les principaux résultats montrent 66 % de conformité du choix de la molécule aux référentiels local et nationaux, 62% de réévaluation à 72h et 31% d’adaptation à l’antibiogramme. Les posologies sont à 87% respectées et l’antibiothérapie est initiée par la voie intraveineuse dans 60% des cas. Les résultats ont été diffusés à l’ensemble de l’hôpital par mail et sur site pour les services les plus gros consommateurs. La mise en place d’actions correctives et des contre-audits réguliers sont nécessaires pour améliorer durablement l’usage des antibiotiques.
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques by : Sophie Rion
Download or read book Le bon usage des antibiotiques written by Sophie Rion and published by . This book was released on 2005 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
