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L Education Therapeutique Des Patients Diabetiques De Type 2 Au Sein De La Maison De Sante Pluridisciplinaire De Leuc 11
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Book Synopsis L' Éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 au sein de la Maison de Santé Pluridisciplinaire de Leuc (11) by : Sandra Soubaya Camatchy Ariguelou
Download or read book L' Éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 au sein de la Maison de Santé Pluridisciplinaire de Leuc (11) written by Sandra Soubaya Camatchy Ariguelou and published by . This book was released on 2012 with total page 440 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une recherche-action a été initiée afin de permettre aux professionnels de la Maison de Santé Pluridisciplinaire (MSP) de Leuc d'inclure dans leur projet de santé l'Education Thérapeutique du Patient (ETP) diabétique de type 2. L'objectif de cette première étape de la recherche-action correspondant à la phase de lancement du projet est d'identifier les facteurs favorisant la mise en place et la pérennisation de cette activité par un état des lieux de l'ETP. Ensuite, l'objectif est d'appliquer ces facteurs à la MSP de Leuc, en agissant sur la motivation des professionnels et en favorisant leur coordination afin de permettre une activité adaptée et intégrée à leur pratique habituelle. Matériel et méthode: Lors d'entretiens semi-directifs, en utilisant la méthode et le principe de l'ETP c'est à dire l'approche centrée cette fois sur les professionnels, leur motivation et leurs freins au changement sont repérés et des solutions sont apportées. Résultats: Une motivation forte des professionnels pour cette activité d'ETP a été révélée mais surtout leur désir de travailler en équipe. Un bilan des besoins généraux et en coordination des professionnels a été établi. De plus, des propositions d'organisation et de coordination ont été faites. Conclusion: Cette phase de lancement a été une réussite puisqu'elle débouche ainsi sur la phase de réalisation du projet et plus précisément sur la formation commune des professionnels proposée lors des entretiens. Aussi, cette étape pennet aux professionnels de partager une vision commune de l'ETP.
Book Synopsis Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la maison de santé pluriprofessionnelle de Leuc (11) by : Bastien Coco
Download or read book Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la maison de santé pluriprofessionnelle de Leuc (11) written by Bastien Coco and published by . This book was released on 2018 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 va être mis en place au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) de Leuc. L'objectif principal de cette étude était de recueillir les différentes attentes et besoins des patients diabétiques de type 2 de la MSP de Leuc avant le début du programme afin de pouvoir adapter au mieux son contenu. L'objectif secondaire était de montrer que ce projet était bien accueilli par les patients de la MSP de Leuc. Méthode : Une étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs a été réalisée sur des patients diabétiques de type 2 volontaires de la MSP de Leuc. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Pour la plupart, les patients interrogés expriment un besoin d'information et de connaissances concernant leur pathologie. Les principaux thèmes d'information souhaités étant la gestion des règles hygièno-diététiques et notamment de l'alimentation, les mécanismes et la physiopathologie du diabète, ainsi que l'évolution du diabète dans le temps et ses complications. Ces différents thèmes sont en réalité liés aux difficultés et aux craintes que ressentent les patients au quotidien. Malgré cela, la moitié des patients interrogés ne souhaite pas participer au programme d'éducation thérapeutique mis en place au sein de la MSP de Leuc. La méconnaissance de ce type de démarche éducative en est la principale cause. Conclusion : Malgré des besoins importants d'information et de connaissances sur le diabète, l'accueil d'un programme d'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la MSP de Leuc est mitigé. Une campagne pédagogique de valorisation et de promotion de ce programme auprès des patients semble indispensable pour améliorer cet accueil.
Book Synopsis Évaluation rétrospective des ateliers d'éducation thérapeutique du patient diabétique dans la prise en charge multidisciplinaire du diabète de type 2, réalisés à la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges by : Arnaud Verbrègue
Download or read book Évaluation rétrospective des ateliers d'éducation thérapeutique du patient diabétique dans la prise en charge multidisciplinaire du diabète de type 2, réalisés à la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges written by Arnaud Verbrègue and published by . This book was released on 2019 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Le diabète de type 2 est une maladie chronique et hétérogène, en augmentation constante. Les ateliers d’éducation thérapeutique du Patient (ETP) interviennent comme clef de voûte de sa prise en charge. Nous nous sommes intéressés à l’évolution de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) avant et après un ETP dans une maison de santé pluridisciplinaire (MSP), celle de Fruges dans le Pas-de-Calais. Matériel et méthodes. Les patients inclus étaient les patients en ETP à la MSP de Fruges. Le critère d’évaluation principal était l’évolution de l’HbA1c avant ETP et 6 mois après. Les critères secondaires étaient : l’évolution de l’HbA1c avant et à 12 mois de l’ETP, la comparaison de l’évolution de l’HbA1c à 6 mois et 12 mois en sous-groupes (un sous-groupe « un seul antidiabétique » et un sous-groupe « plusieurs antidiabétiques »), l’évolution du moral avant et à 6 mois de l’ETP, le nombre de consultations cardiologiques un an avant et un an après l’ETP. Résultats. Parmi les 66 patients, les données étaient disponibles et analysées chez 53 patients. Les valeurs d’HbA1c moyenne avant ETP et à 6 mois ne différaient pas (p=0.6505). L’HbA1c moyenne avant et à 12 mois ne différaient pas (p=0.1563). A 6 mois les deux sous-groupes avaient des moyennes d’HbA1c différentes (p=0.0280). A 12 mois les moyennes en sous-groupes ne différaient pas (p=0.2619). Le moral moyen des patients avant et après ETP ne différait pas (p=0.6915). Le pourcentage de consultations cardiologiques dans l’année précédant les ETP était de 37.73 %, dans l’année suivante il était de 33.96 %. Conclusion. Sur le critère de jugement principal, l’intervention de l’ETP dans la prise en charge du diabète n’est pas significative. Seule variable significative : l’évolution de l’HbA1c à 6 mois du sous-groupes « plusieurs antidiabétiques ». Cette étude montre que les ETP à eux seuls ne peuvent agir sur l’HbA1c ; néanmoins intégrer ces ateliers dans la prise en charge d’une population plutôt « déséquilibrée » a un effet positif, du moins au début, l’évolution de l’HbA1c à 12 mois n’étant pas significative. L’intérêt de séances de rappels pourrait avoir un avantage en termes de prévention.
Book Synopsis Ressenti des patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'éducation thérapeutique au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle by : Héloïse Cohade
Download or read book Ressenti des patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'éducation thérapeutique au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle written by Héloïse Cohade and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète est une maladie complexe nécessitant une prise en charge pharmacologique mais aussi comportementale et psychologique. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) se développe depuis plusieurs années pour optimiser cette prise en charge. L'objectif de cette étude est de décrire le ressenti de patients ayant suivi un tel programme. Matériel et méthode : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d'ETP entre 2011 et 2015 au sein d'une maison de santé pluri-professionnelle à Gap. Résultats : 21 entretiens ont été réalisés entre janvier et septembre 2016. L'analyse a permis de classer les domaines d'action de l'ETP en trois catégories et neuf thèmes. D'abord la gestion du diabète avec l'alimentation, l'activité physique, les complications, et l'autonomisation. Ensuite les aspects psychosociaux avec la prise en compte du vécu de la maladie et son acceptation. Puis les acteurs de l'ETP avec l'entourage, le groupe, et le personnel de santé. Conclusion : L'ETP semble intervenir à de multiples niveaux, de la simple transmission d'informations à l'aide à l'acceptation de la maladie, en passant par l'échange de pratiques entre patients. Le ressenti des participants est largement positif et met en avant l'intérêt de cette approche comme supplément au suivi habituel.
Book Synopsis Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé by : Emmanuelle Gavignet
Download or read book Evaluation de l'impact des séances d'éducation thérapeutique pour patients diabétiques de type II, réalisées par des infirmières, en maison de santé written by Emmanuelle Gavignet and published by . This book was released on 2009 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Un programme d'éducation thérapeutique innovant, expérimental a été mis en place dans les maisons de santé de Franche-Comté regroupées au sein de la FEMASAC. Deux infirmières d'éducation réalisent des séances d'éducation thérapeutique à l'attention de patients diabétiques de type II. Notre travail porte sur l'évaluation de l'impact des séances sur l'équilibre diabétique des patients suivis en éducation et leur vécu, et sur l'acceptabilité des médecins à partager leurs compétences avec les infirmières. Méthode : De manière rétrospective en analysant les données des dossiers médicaux, nous avons étudié l'évolution des paramètres biocliniques avant et après éducation d'une population de 60 patients diabétiques de type II inclus par leurs médecins traitants en éducation thérapeutique. D'autre part, nous avons travaillé sur l'impact des séances d'éducation thérapeutique sur le comportement des patients et leur satisfaction grâce à un auto questionnaire. Par une analyse qualitative d'entretiens semi-directifs, nous avons voulu connaître le point de vue des médecins qui ont partagé leurs compétences avec ces infirmières. Résultats : Nous observons une amélioration de l'équilibre diabétique dans notre population avec une amélioration de l'HbAlc de -0,3 % (p = 0,001 %) entre avant et après éducation, ainsi qu'une perte de poids de - 4 kg (p = 0,001 %). Le taux de satisfaction des patients suivis en éducation est de 85 %, des changements en comportements ont permis une meilleure observance pour 85 % d'entre eux. Depuis leur suivi en éducation, 81 % des patients estiment mieux vivre. Les médecins ont compris la nécessité d'une prise en charge éducative de leurs patients diabétiques. Ils délèguent facilement cette tâche aux infirmières, mais regrettent de ne pouvoir s'investir plus dans ce programme éducationnel, il en résulte un décalage entre leurs objectifs et ceux des infirmières. Conclusion : Nos résultats sont encourageants sur l'équilibre diabétique. La grande satisfaction des patients et l'adhésion des médecins au programme d'éducation montrent que l'éducation thérapeutique déléguée à des infirmières est tout à fait réalisable en médecine générale. Il faut cependant améliorer la communication au sein de l'équipe éducative par des temps de coordination et créer un dossier d'éducation pour chaque patient afin qu'il s'implique personnellement.
Book Synopsis Évaluation des connaissances et de la satisfaction des patients diabétiques de type 2 adressés par leur médecin généraliste à des séances éducatives en ambulatoire à Mimizan by : Clarisse Ferment
Download or read book Évaluation des connaissances et de la satisfaction des patients diabétiques de type 2 adressés par leur médecin généraliste à des séances éducatives en ambulatoire à Mimizan written by Clarisse Ferment and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Du fait de l'éloignement des hôpitaux, des consultations délocalisées à l'EHPAD de Mimizan ont été mises en place par les spécialistes du CH de Dax. Des séances éducatives y sont proposées par l'équipe de diabétologie pour l'ensemble des diabétiques de type 2. La finalité est l'intégration de l'éducation thérapeutique des patients (ETP) par les médecins généralistes et l'équipe paramédicale de Mimizan au sein de la maison de santé pluridisciplinaire (MSP). Objectif : l'objectif de cette étude est d'évaluer l'intérêt pour un patient diabétique de type 2 adressé par le médecin généraliste de participer à des séances d'ETP hors milieu hospitalier. Méthode : notre étude a étudié l'acquisition des compétences et les modifications de comportement de 21 patients ayant participé à ce programme. Leur satisfaction et celle des médecins traitants ont aussi été regardées. Résultats : nous avons pu constater une amélioration statistiquement significative des connaissances des patients en ce qui concerne les objectifs de sécurité. Après éducation, l'Hba1c était significativement meilleure. Seize patients sur 21 ont affirmé avoir changé de comportement ce qui a aussi été observé par les médecins traitants. L'ensemble des médecins généralistes ont été satisfaits du programme car cela a permis d'autonomiser leurs patients vis-à-vis de leur maladie bien que l'assiduité de ces derniers n'était malheureusement pas bonne au long cours. Discussion : la mise en route de l'ETP à Mimizan permet une prise en charge globale des patients par une équipe pluridisciplinaire. Au regard du nombre de patients participants, il faut poursuivre la communication entre les professionnels de santé afin que l'ensemble des diabétiques de type 2 puisse être éduqué. Dans l'idéal, une nouvelle offre d'ETP devrait être proposée à chaque patient pour maintenir ses compétences ou pour compléter l'ETP si besoin.
Book Synopsis Enquête de satisfaction auprès de patients diabétiques de type 2 inclus dans un programme d'éducation thérapeutique en ambulatoire by : Véronique Frade
Download or read book Enquête de satisfaction auprès de patients diabétiques de type 2 inclus dans un programme d'éducation thérapeutique en ambulatoire written by Véronique Frade and published by . This book was released on 2018 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Le diabète, problème de santé publique national et mondial, est une maladie métabolique chronique qui impacte la qualité de vie des patients. L'éducation thérapeutique (ETP) a pour but d'aider les patients à gérer au mieux leur vie avec la maladie. L'objectif principal de ce travail était d'étudier, par une enquête, l'impact du programme Asalée dans la prise en charge des patients diabétique de type 2 (DT2) en ambulatoire. Méthodes : Enquête observationnelle, mono-centrique, non comparée, prospective entre septembre 2017 et mars 2018 d'une cohorte de patients DT2 inscrit au sein du programme Asalée. La satisfaction des patients était évaluée par un questionnaire comprenant 12 questions portant sur des données anthropométriques, biologique et qualité de vie. Le critère de jugement principal était l'amélioration de la qualité de vie, des connaissances et du suivi des patients depuis leur adhésion au programme Asalée. Résultats : Trente-cinq patients ont été inclus. La qualité de vie globale était améliorée chez 89% des patients de l'enquête, 57% des patients voyaient leurs connaissances accrues et 69% se sentaient apte à mieux gérer leurs traitements. Les paramètres anthropométriques et biologiques étaient améliorés avec une perte de poids chez 49% des patients et une perte de 1% d'HbA1c en moyenne depuis leur adhésion au programme d'ETP. Conclusion : Ce travail permet de montrer une tendance à l'amélioration de la qualité de vie, des connaissances et du suivi des patients DT2 après adhésion à un programme d'ETP. L'ETP est donc à promouvoir à tout moment et le plus tôt possible, et justifie la généralisation d'une offre de soins à l'hôpital mais aussi au sein de maisons de santé pluridisciplinaire (MSP).
Book Synopsis Éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2 en soins de premier recours by : Maryse Dubus
Download or read book Éducation thérapeutique du patient diabétique de type 2 en soins de premier recours written by Maryse Dubus and published by . This book was released on 2013 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'éducation thérapeutique aide les personnes atteintes de maladie chronique et leur entourage à comprendre la maladie et le traitement, à coopérer avec les soignants et à maintenir ou améliorer leur qualité de vie. Compte tenu de la prévalence des maladies chroniques et en particulier du diabète, l'éducation thérapeutique doit être intégrée dans le parcours de soins. Elle doit s'exercer au plus près des lieux de vie et de soins des patients. Le programme d'éducation thérapeutique de Saint Romain de Colbosc, proposé aux patients diabétiques de type 2 en soins de premier recours, se place dans ce contexte. Cette démarche de soins dans la pratique ambulatoire est récente et les acteurs manquent de recul sur leur pratique. Objectifs : L'objectif de cette étude est de décrire les caractéristiques d'une population de patients diabétiques de type 2 ayant bénéficié du programme d'éducation thérapeutique. Elle permet d'explorer le contexte du programme et de caractériser la population pour certaines finalités de l'ETP, ceci à des fins de valorisation des résultats mesurables et de modification de certains aspects théoriques et pédagogiques. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale descriptive. L'analyse a porté sur les résultats quantitatifs exploitables, issus des outils utilisés par les acteurs du programme, et a été complétée par une enquête sur la qualité de vie et l'empowerment des patients. Résultats : La population étudiée est proche de l’échantillon représentatif de l’étude ENTRED. Les patients sont essentiellement traités par antidiabétiques oraux, présentent un fort risque cardiovasculaire et peu de complication. Des mesures d’impact positif ont pu être relevées sur les critères biologiques et sur l'amélioration des connaissances. A distance du programme, la qualité de vie est surtout altérée sur la dimension psychologique et les sentiments d'autoefficacité sont limités en particulier dans le domaine de la diététique et de l’activité physique. Conclusion : Le programme apparaît davantage centré sur les contenus d'apprentissage et insuffisamment centré sur le patient. L'étude confirme la complexité relative à l'évaluation de l'efficacité de l'éducation thérapeutique. Cette exploration préparatoire apporte un axe de réflexion aux acteurs pour la réalisation d'une évaluation plus formalisée.
Book Synopsis Impact d'une éducation thérapeutique proposée en proximité chez des patients diabétiques de type 2 vivant en territoire rural by : Jennifer Laboue
Download or read book Impact d'une éducation thérapeutique proposée en proximité chez des patients diabétiques de type 2 vivant en territoire rural written by Jennifer Laboue and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Education Thérapeutique du Patient (ETP) apparaît limitée en ville et en milieu rural. L'objectif était d'analyser l'impact de l'ETP dans la vie quotidienne de diabétiques faisant la démarche de participer à des séances car proposées près de chez eux. Une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés fut réalisée auprès de 12 patients diabétiques de type 2. Ils avaient participé aux réunions diététiques (RD) et/ou à l'activité physique (AP) proposées par Diabète 49 sur Baugé/Noyant (territoire rural Est du Maine-et-Loire) de Mai 2013 à Juin 2014. Ce travail objective l'impact positif de l'ETP en proximité. La facilité d'accès allégeait les contraintes de déplacement et de temps. Les patients découvraient puis poursuivaient les programmes d'ETP. La proximité favorisait les rencontres locales. Convivialité et échange entre malades étaient une source motivationnelle. Les RD apportaient notions et astuces concrètes. Les patients développaient des compétences d'autogestion, d'auto-observation, de prises de décision. L'ETP sous forme d'AP suscitait une satisfaction inattendue. Ils retrouvaient l'envie de pratiquer une AP dans une dynamique de groupe solidaire. Cependant, des freins à l'adhésion et à la participation étaient soulevés. Cette étude a exposé le ressenti des patients pour promouvoir l'ETP en proximité et non plus seulement à l'hôpital ou dans les grandes villes. En articulant les réseaux diabète aux Maisons de Santé développées en territoire rural, l'ETP devient accessible à ceux qui en sont le plus éloignés. Elle doit s'appuyer sur des généralistes sensibilisés. Les freins sont à analyser pour intégrer l'ETP durablement en médecine ambulatoire.
Book Synopsis Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste by : Maria Ghali
Download or read book Impact des programmes d'éducation thérapeutique, réalisés en ambulatoire, sur la qualité de vie des patients diabétiques de type 2, à travers le regard de leur médecin généraliste written by Maria Ghali and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le diabète de type 2 (DT2) est une maladie chronique dont la prévalence ne cesse d'augmenter nécessitant une prise en charge médico-psycho-sociale. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) s'inscrit dans son parcours de soins et doit permettre l'amélioration de sa santé et de sa qualité de vie. L'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact de l'ETP sur la qualité de vie des patients et la gestion de la maladie, à travers le regard de leur médecin traitant. Matériels et méthode : étude qualitative par analyse thématique, au moyen d'entretiens semi dirigés auprès des médecins traitants de patients atteints d'un DT2, ayant participé à un programme d'ETP entre juin 2016 et juin 2017, au sein des deux réseaux validés par l'Agence Régionale de Santé dans le département du Maine-et-Loire : le réseau départemental REMMEDIA 49 et la Maison de Santé Pluridisciplinaire Jean Bernard Sud à Cholet. Résultats : seize entretiens ont été réalisés entre mars et juillet 2018. L'analyse a montré que l'ETP permet d'apporter une réponse aux représentations des patients sur le DT2. En considérant les aspects psychosociaux, l'ETP a eu un impact positif en termes de gestion de la maladie et de qualité de vie des patients, permettant ainsi l'acceptation de la maladie et l'amélioration de son vécu. L'ETP a été à l'origine d'un changement de posture dans la relation entre le médecin et le malade, avec une approche davantage centrée sur le patient. Conclusion : l'ETP semble avoir un impact positif sur les patients présentant un DT2, en agissant sur leurs comportements, leur permettant de mieux vivre avec la maladie. De même, elle permet une amélioration de leur qualité de vie et l'acquisition de connaissances et compétences, devenant ainsi des acteurs actifs dans leur prise en charge. Enfin, elle favorise une relation plus centrée sur le patient et constitue un élément essentiel pour le suivi de cette maladie chronique.
Book Synopsis Education thérapeutique de patients diabétiques de type 2 by : Nora Oualla
Download or read book Education thérapeutique de patients diabétiques de type 2 written by Nora Oualla and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Quels sont les résultats d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) en groupe de 13 semaines commencé en 2013, comportant 25 heures d’éducation physique et 15 heures d’éducation diététique, et incluant 8 patients diabétiques de type 2 volontaires suivis à la maison de santé pluriprofessionnelle de Beynat en Corrèze ? Malgré de nombreux biais, nous constatons une diminution constante et progressive de l’HbA1c moyenne passant de 7,2% à 6,8% en 18 mois. La moitié des patients a vu son HbA1c s’améliorer du fait du programme d’ETP. Par contre, cette éducation thérapeutique n’a eu d’effet ni sur le poids et l’Indice de Masse Corporelle (IMC), ni sur les chiffres de Pression Artérielle, de LDL et HDL cholestérol. Nous n’avons pas observé d’apparition de microalbuminurie. Tous les patients se déclarent satisfaits du programme d’ETP. Depuis, 7 patients sur 8 continuent à pratiquer une activité physique régulière, la plupart du temps au sein d’une association. 7 déclarent suivre tout ou partie des recommandations diététiques du programme d’ETP. 7 ont ressenti une amélioration de leur qualité de vie en renouant des liens sociaux au travers de ce programme tout en se sentant mieux dans leurs corps grâce à l’activité physique pratiquée. Nous ne connaissons rien des motivations des patients inclus dans ce programme ni s’il existe un profil type de patients diabétiques plus susceptibles de bénéficier d’un programme d’ETP en groupe.
Book Synopsis L'éducation thérapeutique du patient diabétique de type II by : Martine Laï-Tiong Etave
Download or read book L'éducation thérapeutique du patient diabétique de type II written by Martine Laï-Tiong Etave and published by . This book was released on 2012 with total page 226 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le diabète de type 2 constitue un enjeu majeur de santé publique compte tenu de sa fréquence et de son coût. Les difficultés à atteindre les objectifs thérapeutiques nécessitent une prise en charge dans le cadre d’une démarche d’éducation thérapeutique du patient (ETP). Les recommandations placent le médecin généraliste au centre de cette nouvelle démarche. Cette ETP est-elle réalisable et réalisée en médecine générale ? Méthode : revue de la littérature sur l’ETP, sa justification, sa mise en application, la place du médecin généraliste dans l’E.T.P., sa faisabilité en soins primaires et ses perspectives actuelles à travers les différents intervenants. Résultats : l’ETP nécessite une formation adaptée, des consultations dédiées chronophages centrées sur le patient, des compétences partagées entre différents professionnels de santé. Le médecin généraliste dans le cadre d’une activité libérale a des problèmes de disponibilités matérielles, de temps et de compétences pour pouvoir s’impliquer pleinement dans une démarche d’ETP dans sa définition idéale. Conclusion : Il existe une volonté politique d’inscrire l’ETP dans le parcours de soins et de valoriser le rôle central du médecin généraliste dans la coordination des soins. Malgré cela, il existe des facteurs limitant le développement de l’ETP et sa faisabilité en médecine générale : le manque de temps, le manque de valorisation financière, l’insuffisance de formation. Des structures comme les réseaux de santé et des actions d’accompagnement se mettent en place progressivement avec l’encouragement des associations de patients. Ces nouvelles perspectives se révèlent intéressantes pour allier l’ETP à la pratique réelle de la médecine générale.
Book Synopsis Qualité de vie des patients diabétiques de type 2, bénéficiant d’un programme d’éducation thérapeutique dans les Hauts-de-France by : Maxime Bessa
Download or read book Qualité de vie des patients diabétiques de type 2, bénéficiant d’un programme d’éducation thérapeutique dans les Hauts-de-France written by Maxime Bessa and published by . This book was released on 2020 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète de type 2 est un enjeu de santé publique au niveau mondial. Comme dans toute maladie chronique, le maintien de la qualité de vie (QdV) dans le DT2 est primordial L’Éducation Thérapeutique du Patient a montré son efficacité sur les caractères clinicobiologiques. Cependant, les données restent mitigées concernant la QdV. L’objectif de cette étude était de comparer la QdV des patients ayant bénéficié d’un programme d’ETP par rapport à ceux n’en ayant pas bénéficié. Méthode : Il s’agit d’une étude épidémiologique, analytique, transversale, observationnelle, en ouvert et multicentrique. La période d’inclusion s’étend du premier novembre 2018 au premier mai 2019. Les patients inclus étaient des patients diabétiques de type II, inscrits à un programme d’ETP certifié par l’Agence Régionale de Santé dans les Hauts-de-France. Le critère de jugement principal a été́ les sous scores MCS et PCS du score Study Short Form 36 (version RAND-36) Résultats : 228 patients ont été inclus (116 dans le groupe test versus 107 dans le groupe témoin). Les deux groupes étaient comparables (Sex ratio = 0,87 ; Age = 60,11 [59,74 ; 60,48]. Nous avons démontré une différence statistiquement significative du PCS en faveur du groupe test (PCS = 50,31[45,22 ;59,23] Vs 43,35[36,26 ;47,03] p=0,019). Nous n’avons pas mis en évidence de différence statistiquement significative concernant le MCS ou entre les sous-groupe (Ambulatoire Vs Structure intermédiaire Vs Hospitalier ) Discussion : Nous avons démontré un bénéfice sur la QdV grâce à l’ETP pour le DT2. Des études de plus grande puissance doivent être réalisées pour conforter et affiner ces résultats. Cette étude confirme l’intérêt du développement de l’ETP dans le champ des soins de premier recours.
Book Synopsis Éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 en cabinet de médecine générale à Marseille by : Cécile Dard
Download or read book Éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 en cabinet de médecine générale à Marseille written by Cécile Dard and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie chronique dont l'incidence toujours croissante en France, est marquée par de fortes disparités socio-économiques traduisant directement les inégalités sociales. L'objectif de cette étude était de faire un état des lieux des pratiques en éducation thérapeutique (ET) des patients diabétiques de type 2 (DT2) en cabinet de médecine générale, dix ans après l'inscription de l'éducation thérapeutique (ET) dans le parcours de soin par la loi HPST portant réforme de l'Hôpital et relative aux Patients, à la Santé et aux Territoires. Notre travail a été élaboré à partir d'une enquête descriptive transversale, à travers un questionnaire anonyme envoyé par mail et auto-administré à 211 médecins généralistes, dont l'objectif principal était d'évaluer les pratiques de l'éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 au cours de la consultation de médecine générale à Marseille. Notre étude montre que les médecins généralistes sont de plus en plus impliqués dans l'éducation thérapeutique de leurs patients diabétiques de type 2, même si le manque de temps reste leur principal obstacle. Ils ne recourent pas encore suffisamment aux programmes structurés d'ETP, qu'ils sollicitent majoritairement pour les patients diabétiques compliqués en échec thérapeutique. La formation en ET n'a pas d'impact significatif sur la pratique de l'ETP par les médecins généralistes, mais elle favorise la mise en œuvre des séances d'ET au cabinet et la connaissance de l'offre de soins en ETP de leur territoire, majorant leur recours aux programmes structurés d'ET. D'autre part, les médecins exerçant en zone de précarité sont mieux formés en ETP, ils se préoccupent plus du soutien psychosocial et de la qualité de vie de leurs patients diabétiques de type 2, qu'ils adressent plus facilement vers les programmes structurés, témoignant de leur sensibilisation accrue aux problématiques de lutte contre l'isolement, de coordination de soins et de soutien psychosocial. Dix ans après la loi HPST, l'articulation entre les médecins généralistes, principaux acteurs des soins primaires, et les programmes structurés d'ETP reste encore insuffisante. Des formations diplômantes gagneraient à être rendues obligatoires. Il serait nécessaire d'explorer les besoins en éducation thérapeutique propres aux catégories socio-culturelles les plus défavorisées, afin de les aider à adapter leur démarche thérapeutique à différentes cultures et niveaux de littératie en santé.
Book Synopsis Impact d’un programme de soins d’éducation thérapeutique sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 by : Moussa Mohsen
Download or read book Impact d’un programme de soins d’éducation thérapeutique sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 written by Moussa Mohsen and published by . This book was released on 2016 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le diabète, problème de santé publique national et mondial, est une maladie métabolique chronique qui altère la qualité de vie. L’éducation thérapeutique (ETP) a pour but d’aider les patients à gérer au mieux leur vie avec la maladie. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer l’impact d’un programme d’ETP, proposé au sein du réseau de soins Diablim en Limousin, sur la qualité de vie de patients diabétiques de type 2 (DT2). Méthodes : Etude observationnelle, analytique, prospective, en ouvert, non comparée, monocentrique d’une cohorte de patients DT2. La qualité de vie était évaluée grâce au questionnaire ADDQoL-19, à T0 puis à 3 mois de la fin du programme, T6. Le critère de jugement principal était l’amélioration du score d’impact pondéré du diabète sur la qualité de vie (AWI). Résultats : 29 patients sur 33 étaient éligibles et ont été inclus. Le score AWI était significativement amélioré à T6 (p=0,0174). Être plus âgé, être en couple, étaient significativement associés à une amélioration de ce score (p=0,0406 et p=0,0372). L’amélioration était significative sur les items loisirs (p=0,0448) et liberté de manger (p=0,0134). La qualité de vie globale était améliorée et celle spécifique du diabète l’était significativement (p=0,0490). Les paramètres anthropométriques, médicamenteux et biologiques étaient améliorés sans significativité. Discussion : Ce travail original démontre l’efficacité d’un programme d’ETP sur la qualité de vie de patients DT2. L’ETP est donc à promouvoir à tout moment et le plus tôt possible, et justifie la généralisation d’une offre de soins par les réseaux, l’hôpital mais aussi au sein de maisons de santé.
Book Synopsis L'Éducation thérapeutique en 2012 by : Rihab Beghdadi
Download or read book L'Éducation thérapeutique en 2012 written by Rihab Beghdadi and published by . This book was released on 2012 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie métabolique caractérisée par une hyperglycémie chronique. En augmentation constante, plus de trois millions de personnes sont concernées en France. C'est un problème majeur de santé publique. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) a pour objectif d'aider les patients atteints de maladies chroniques à devenir autonomes dans la gestion de leur maladie. Pour cette maladie complexe, l'ETP est un véritable enjeu afin d'améliorer l'état de santé et le quotidien du malade. Différentes structures, qu'elles soient hospitalières ou ambulatoires, proposent déjà des programmes d'ETP destinés aux patients diabétiques.Des exemples de programmes existant en Île de France sont ici décrits. En tant que professionnel de santé, le pharmacien fait partie des acteurs pouvant intervenir dans l'ETP. Cependant, le développement d'un tel programme est difficile à réaliser à l'officine. Aujourd'hui, le pharmacien peut être acteur de l'ETP uniquement dans des réseaux de soins qui proposent en ambulatoire des programmes structurés d'ETP aux patients. Mais, au sein de son officine, le pharmacien peut s'impliquer dans le suivi du patient diabétique en lui proposant des séances d'accompagnement pharmaceutique personnalisé. Ce projet demande un investissement certain de la part du pharmacien. La loi HPST attribue de nouveaux rôles aux pharmaciens d'officine, notamment celui de pharmacien correspondant. Il formalise la collaboration entre médecins et pharmaciens pour la prise en charge de patients chroniques par le biais de protocole personnalisé de soins. En adhérant à cette nouvelle mission, le pharmacien sera encore plus un partenaire incontournable pour améliorer la vie des personnes atteintes de diabète ou de toutes autres maladies chroniques.
Book Synopsis Regards croisés des patients et de leurs médecins généralistes quant à l'éducation thérapeutique dans le diabète de type 2 en médecine générale by : Delphine Nicolas
Download or read book Regards croisés des patients et de leurs médecins généralistes quant à l'éducation thérapeutique dans le diabète de type 2 en médecine générale written by Delphine Nicolas and published by . This book was released on 2011 with total page 574 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En France, plus de 2,5 millions de patients sont des diabétiques de type 2. Face à cette épidémie, l’ETP doit être systématiquement intégrée dans la prise en charge globale des patients atteints de maladie chronique, pour favoriser leur autonomisation. Méthode : J’ai réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 3 médecins et de leur patientèles correspondantes. Les résultats de ces entretiens semi-dirigés ont été analysés selon la méthodologie de la Grounded theory. Résultats : 15 patients ont été interrogés et 3 médecins généralistes. Les trois piliers essentiels de l’ETP sont l’équilibre alimentaire, l’activité physique et le traitement. Les patients ont montré des difficultés dans l’application des règles hygiéno-diététiques malgré la bonne connaissance des complications du diabète. Le médecin généraliste tient une place primordiale dans la gestion des patients diabétiques de type 2 et de leur ETP, basée sur une relation de confiance médecin–malade indispensable. Les représentations du patient de sa maladie et sa personnalité peuvent réaliser un frein à la mise en place et à la réalisation d’objectifs éducatifs. Discussion : L’éducation thérapeutique reste mal définie, mal structurée et mal organisée en milieu libéral malgré la place prépondérante du médecin généraliste. Les structures comme les pôles de prévention et d’éducation des patients, des réseaux et des mesures d’accompagnement comme les associations de patients et Sophia, semblent essentielles dans l’amélioration de l’autonomisation et de la qualité de vie du patients diabétique de type 2. Conclusion : L’ETP est primordiale dans la prise en charge des patients diabétiques. Sa représentation et sa mise en place reste complexe. La formation des médecins généraliste, la prise en charge multidisciplinaire des patients, avec une coordination entre chaque professionnel de santé, semblent être une perspective essentielle dans l’avenir de l’éducation thérapeutique du patients diabétique de type 2.
