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Author : Daniel Saint-Laurent
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 298 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book Intérêt d'un service d'accueil des urgences pédiatriques written by Daniel Saint-Laurent and published by . This book was released on 1986 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Théobald Bellot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 278 pages
Book Rating : 4.:/5 (95 download)
Download or read book Motifs de recours aux urgences pédiatriques written by Théobald Bellot and published by . This book was released on 2014 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Les urgences pédiatriques connaissent une augmentation progressive de leur fréquentation depuis 1970 et ont représenté en 2012, 5 074 563 passages répartis entre les 750 services d'accueil des urgences en France. L'objectif de notre étude est d'évaluer les motivations et les caractéristiques des familles consultant aux urgences pédiatriques afin de comprendre cet engouement. Méthode. Nous avons réalisé une étude prospective du 1er décembre 2013 au 28 février 2014 incluant tous les patients se présentant dans le service de pédiatrie de l'hôpital de Tulle qui gère les urgences (hors traumatologie) en journée. Résultats. Cinq cent seize enfants ont été inclus, leur moyenne d'âge était de 54,9 ± 4,9 mois, le sex-ratio était de 1,18, 10,7% (n=52) bénéficiaient de régimes de protection précaires (CMU/AME) et 92,2% (n=451) étaient couverts par une mutuelle. Soixante quatre pour cent des enfants (n=310) n'ont pas été adressés par un médecin, et 9,9% (n=47) ont été hospitalisés. Parmi les accompagnants, il s'agissait principalement de la mère dans 79,8% (n=394) des cas dont l'âge moyen était de 33,5±6,65 ans et celui des pères de 35,6±0,7 ans. Les mères sans emploi représentaient 29% (n=137) des mères. Les pères étaient 50,9% (n=209) à n'avoir pas le bac. Les médecins ont jugé 17,5% (n=86) des parents très angoissés et 38,3% (n=188) des parents angoissés. Ils n'ont retrouvé aucun signe de gravité chez 60,5% (n=312) des enfants et ont jugé 69% (n=339) des consultations en urgence non justifiées. Les principaux motifs de recours étaient : la venue pour la spécificité du service d'urgence (n=116), l'alternative à la médecine de ville (n=88), et l'orientation sur avis médical (n=84). Les consultations étaient d'autant plus justifiées que les parents étaient adressés, qu'ils exprimaient un sentiment d'urgence, qu'ils jugeaient l'état de l'enfant préoccupant et que les symptômes étaient récents. Conclusion. L'analyse des recours aux urgences pédiatriques révèle des différences d'utilisation de ces services par les patients. Trois quart des consultations de patients non adressés ne sont pas justifiées en urgence mais lutter contre ces consultations au sein des urgences mêmes paraît illusoire. L'éducation des patients à la prise en charge des maladies infantiles courantes et à l'utilisation correcte du système de soins doivent être promue en amont des urgences. L'offre de soins doit être repensée dans sa globalité, en développant les consultations de médecine générale et les maisons médicales de garde à proximité des services d'accueil des urgences, du fait des comportements hospitalo-centrés dans l'accession des patients aux soins urgents.
Author : Arnaud Chaufette
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 324 pages
Book Rating : 4.:/5 (819 download)
Download or read book Motivations des consultations aux urgences pédiatriques d'un hôpital périphérique written by Arnaud Chaufette and published by . This book was released on 2012 with total page 324 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Gérard Chéron
Publisher : Elsevier Health Sciences
ISBN 13 : 2294760271
Total Pages : 1074 pages
Book Rating : 4.2/5 (947 download)
Download or read book Urgences pédiatriques written by Gérard Chéron and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2018-09-18 with total page 1074 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette 5e édition d'Urgences pédiatriques est destinée à tous ceux, pédiatres et généralistes, en centre de santé, cabinet libéral, service mobile pré-hospitalier ou service d'urgences, qui accueillent à l'improviste enfants et familles. Une première partie consacrée aux symptômes vous aidera à construire une démarche diagnostique, à formuler des hypothèses. La seconde partie aborde, au sein de chaque spécialité, les pathologies qu'il faut prendre en charge rapidement en raison d'un risque pronostique et/ou pour savoir rassurer. Cet exercice des consultations non programmées tient en premier lieu à un examen clinique, à des capacités pour écouter, regarder et voir, communiquer pour comprendre. Les examens complémentaires seront ordonnés pour chaque situation, choisis pour leur potentiel à lever les hésitations. Urgences pédiatriques aide le clinicien à choisir le moment des éventuelles explorations complémentaires, tout ne relevant pas de l'urgence, tout par conséquent ne devant pas – ne pouvant pas – être réalisé sans délai. L'intérêt de l'enfant ne réside pas toujours dans l'immédiateté, la réflexion prime sur le seul réflexe. Le discours avec l'enfant et ses parents, le temps nécessaire à l'échange, l'évaluation, l'observation sont souvent les plus importants des moyens d'exploration. Il faut accorder aux familles ce temps de répit en UHCD, donner aux équipes le temps d'apprendre, injonction paradoxale dans un service d'urgence dont la fonction est de savoir décider pour éviter l'attente. Tous les collaborateurs de cet ouvrage ont partagé leur savoir, leurs expériences, et exposé leur manière pragmatique d'avancer, d'aider, de comprendre, de soulager. Un complément en ligne comprenant une centaine d'illustrations supplémentaires vient enrichir cette édition.
Author : Renaud Bez
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 164 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book L'urgence pédiatrique written by Renaud Bez and published by . This book was released on 2000 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'inflation de la demande de soins pédiatriques en urgence, qui touche aussi bien le scteur hospitalier qu'extra-hospitalier, constitue un véritable problème de santé publique. La présente étude a pour objectif d'évaluer la prise en charge de l'urgence pédiatrique en amont des structures hospitalières par les médecins généralistes libéraux niçois. Une enquête téléphonique et par courrier a été réalisée durant l'été 2000 auprès de 150 médecins. Environ deux tiers des médecins généralistes effectuent au moins 10 actes pédiatriques par semaine. Ils assurent une grande partie de la prise en charge de l'urgence pédiatrique, notamment la nuit et le week-end, avec l'appui des associations de médecins urgentistes. Ils sont relativement peu souvent confrontés à des urgences vitales de l'enfant grâce à la prise en charge par le Centre 15 et le SAMU de ce type de pathologies. Ils utilisent relativement peu les services d'urgences pédiatriques et près de 60% d'entre eux y ont adressé moins de 5 enfants dans l'année. La majorité des recours correspond aux critères de l'urgence prioritaire. 80% des médecins pensent que la formation aux urgences pédiatriques reçue durant leurs études médicales est insuffisante sur le plan pratique, mais aussi théorique pour 69% des médecins exerçant depuis moins de 10 ans (p
Author : Luc Terramorsi
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 86 pages
Book Rating : 4.:/5 (491 download)
Download or read book Elaboration et évaluation d'une grille de priorités de prise en charge médicale des patients se présentant à l'accueil d'un service d'urgences pédiatriques written by Luc Terramorsi and published by . This book was released on 2000 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Partout en France, les services d'accueil d'urgences connaissent une augmentation régulière de leur fréquentation. Depuis 1996, au Service des Urgences pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire de Nice, on note un accroissement d'environ 10% par an de l'activité pour atteindre en 1999 plus de 21000 passages annuels. Cette affluence, associée à des effectifs dont la croissance n'est pas parallèle, pose un problème réel de sécurité : si certaines urgences vitales évidentes sont gérées très rapidement sans problème par le personnel médical et paramédical, par contre, la majorité des enfants est très souvent prise en charge par ordre chronologique d'arrivée, avec le danger de laisser attendre trop longtemps un enfant dont l'état peut être grave ou rapidement s'altérer. Pour la première fois, des textes précisant les modalités d'accueil, d'évaluation et de prise en charge de patients se présentant aux Urgences sont parus sous forme de décrets au J.O. du 1er juin 97. Afin d'appliquer ces textes et de réunir les critères de l'accréditation de Pôle Spécialisé d'accueil et de traitement des Urgences (PO.S.U.), nous avons élaboré le projet suivant : constitution et validation d'un questionnaire de triage des enfants se présentant aux urgences ; élaboration du poste d'Infirmière d'accueil et d'orientation (IAO).
Author : Fernanda Toffoletto Pinatti Stange
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (12 download)
Download or read book Évaluation de la réorganisation du dispositif de prise en charge des urgences pédiatriques deux ans après fermeture du service d'hospitalisation de pédiatrie written by Fernanda Toffoletto Pinatti Stange and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La fermeture du Service de Pédiatrie de l'Hôpital de Mont-St-Martin a engendré une restructuration de soins importante dans la prise en charge des enfants malades. D'autant que l'activité de consultation pédiatrique et d'accueil aux urgences a été maintenue. Une coopération étroite avec les centres de recours et de référence a dû être organisée afin d'assurer la continuité de la prise en charge pédiatrique dans ce territoire. Objectif : Cette étude avait pour objectif d'évaluer l'impact de la fermeture du Service de Pédiatrie sur la réorganisation de la continuité des soins pédiatriques, sur le temps de passage, l'activité et le mode de prise en charge des enfants. Matériel et Méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective monocentrique sur l'Hôpital de Mont-St-Martin, sur deux périodes d'une durée égale, correspondant à avant et après fermeture du Service de Pédiatrie (du 19/04/2011 à 20h00 au 19/04/2013 à 19h59 et du 19/04/2013 à 20h00 au 19/04/2015 à 19h59). La population étudiée se composait des enfants de moins de 15 ans ayant été admis aux Urgences de Mont-St-Martin durant la période étudiée. En isolant 4 pathologies traceuses, nous avons pu comparer le temps de passage, l'activité et le type d'orientation avant et après fermeture. Résultats : Cette étude a mis en évidence une diminution du taux d'hospitalisation après fermeture du Service de Pédiatrie (-62,5%). Cette évolution dans le taux d'hospitalisations se voit aussi dans le cas des pathologies traceuses médicales et dans les fractures osseuses. Les transferts en hospitalisation après fermeture se sont faits préférentiellement vers les Hôpitaux de Proximité. Nous constatons une augmentation du temps de passage pour les pathologies médicales dans le cas d'un transfert en hospitalisation après fermeture du Service de Pédiatrie. Conclusion : La fermeture du Service de Pédiatrie de l'Hôpital de Mont-St-Martin a eu un impact sur le mode de prise en charge des enfants aux Urgences. Cependant, cet impact n'est pas majeur et n'engendre pas d'enjeu sanitaire. On constate par ailleurs que l'indicateur temps de passage ne permet finalement pas d'évaluer la réorganisation des soins et nécessite une réévaluation.
Author : Jean-Denis Firoloni
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 4 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Critères de tri à l'accueil des urgences pédiatriques written by Jean-Denis Firoloni and published by . This book was released on 2004 with total page 4 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Fidèle Binam
Publisher : KARTHALA Editions
ISBN 13 : 2811108904
Total Pages : 170 pages
Book Rating : 4.8/5 (111 download)
Download or read book La prise en charge des urgences. written by Fidèle Binam and published by KARTHALA Editions. This book was released on 2013-04-04 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le Dr Fidèle Ngo Njom Binam nous offre un très intéressant ouvrage sur la prise en charge des urgences médicales individuelles et collectives dans les pays en voie de développement. Il s’agit d’une approche totalement originale de ce sujet d’importance capitale, véritable problème de santé publique. L’ouvrage a le mérite de proposer une approche inhabituelle mais combien capitale : la prise en charge des mêmes urgences et des mêmes malades dans des pays où l’accès aux soins est beaucoup plus difficile et où la prise en charge hospitalière a des limites en personnel et en moyens techniques, imposées par les conditions d’environnement et par de nombreuses contraintes budgétaires. Dans de telles circonstances, il faut trouver un difficile équilibre entre les moyens que l’on peut mobiliser en personnel, en matériel et en techniques de soins et ce que l’on trouve à disposition, qui n’est jamais aussi adapté qu’on le voudrait. Le médecin urgentiste, l’anesthésiste-réanimateur ou le chirurgien ne peuvent s’extraire des contraintes de l’environnement où ils travaillent. Leur stratégie de prise en charge doit être économe des deniers publics mais efficace pour le patient. On se trouve face à une double obligation : la première est relative au patient qui se confie en urgence à un médecin : il attend de lui qu’il lui donne le meilleur traitement possible ; la deuxième obligation concerne la communauté des patients à venir : il faut conserver des moyens pour qu’ils puissent eux aussi bénéficier de la meilleure prise en charge possible, sans dépenser pour quelques-uns seulement ce qui devrait profiter à beaucoup. Le présent ouvrage sera le parfait compagnon pour tout professionnel de santé qui doit prendre en charge en urgence des patients dans des pays aux ressources financières limitées. Professeur Claude Martin, anesthésiste-réanimateur, Marseille (France)Fidèle Ngo Njom Binam Bikoi est agrégée des Facultés de médecine et professeur titulaire d’anesthésie-réanimation à la Faculté de médecine et de sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé 1 au Cameroun. Elle a publié en 2011 aux mêmes éditions Les premiers secours en milieu africain.
Author : VALERIE.. JOUVE
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book LE SERVICE D'ACCUEIL DES URGENCES PEDIATRIQUES DE LA TIMONE written by VALERIE.. JOUVE and published by . This book was released on 1999 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Gérard Chéron
Publisher :
ISBN 13 : 9782294777486
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.7/5 (774 download)
Download or read book Urgences pédiatriques written by Gérard Chéron and published by . This book was released on 2023-06-07 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : AGNES.. DUHAMEL
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book ANALYSE DES DELAIS D'ATTENTE EN FONCTION DE LA PATHOLOGIE DANS UN SERVICE D'URGENCES PEDIATRIQUES EN PERIODE HIVERNALE written by AGNES.. DUHAMEL and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : CHRISTELLE.. BIBOLLET
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book DESCRIPTION DE L'ACCUEIL DES URGENCES PEDIATRIQUES AU CENTRE HOSPITALIER DE BOURG-EN-BRESSE ET PROPOSITIONS D'ORGANISATION written by CHRISTELLE.. BIBOLLET and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Adélaïde Guegan-Legeay
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 108 pages
Book Rating : 4.:/5 (1 download)
Download or read book Les urgences vitales chez l'enfant written by Adélaïde Guegan-Legeay and published by . This book was released on 2016 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS : L'objectif de l'étude était de décrire l'épidémiologie des enfants avec une urgence vitale extrême vus aux urgences pédiatriques des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). L'objectif secondaire était de créer des nouveaux scénarios de simulation en fonction des cas réellement rencontrés. MATERIELS ET METHODES : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive rétrospective des enfants vus aux urgences pédiatriques des HUG entre le 1e janvier 2014 et le 30 juin 2015, classés en degré 1 de l'échelle Canadian Triage and Acuity Scale (CTAS). Les données analysées ont été les suivantes : le sexe, l'âge, le jour et l'heure de passage, le mode d'arrivée aux urgences, la prise en charge pré hospitalière, le motif de consultation, les gestes techniques réalisés, les drogues utilisées, les imageries faites, la durée de prise en charge dans le box de déchoquage, le diagnostic retenu, l'orientation et enfin l'adéquation du degré 1 de sévérité donné à l'accueil. RESULTATS : Au total 156 enfants avec degré 1 de gravité ont été inclus, représentant 0.4% des passages aux urgences sur la période de notre étude. L'âge médian était de 3 ans. La majorité des passages (77%) concernait des cas médicaux, avec une proportion importante de pathologies respiratoires et neurologiques. Cinquante-deux pourcent des enfants étaient amenés aux urgences par des professionnels de santé. Dans 69% des cas il y avait eu une prise en charge pré-hospitalière. Des gestes techniques spécifiques, ainsi que l'utilisation de médicaments d'urgence ont été réalisés aussi bien en pré-hospitalier qu'en milieu hospitalier. Quatre-vingt-treize pourcent des enfants ont été hospitalisés. Le degré 1 de gravité attribué au tri était jugé adéquat dans 82% des cas. CONCLUSION : Bien qu'ils soient rares les cas d'urgences vitales extrêmes sont les plus graves. Il est d'importance majeure que les professionnels de santé soient bien formés afin de garantir la meilleure prise en charge possible pour ces enfants.
Author : Camille Rouvier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 95 pages
Book Rating : 4.:/5 (11 download)
Download or read book Etude de validité de l'outil de triage pédiatrique informatisé dans Terminal Urgences dans le repérage des urgences de haut grade aux urgences des hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval written by Camille Rouvier and published by . This book was released on 2018 with total page 95 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : à l'accueil des urgences pédiatriques, l'utilisation d'un outil de triage est indispensable à l'infirmière organisatrice de l'accueil (IOA) dont l'objectif est de pouvoir repérer rapidement les enfants nécessitant des soins prioritaires (urgences de haut grade) de ceux qui peuvent patienter (urgences de bas grade). En l'absence d'outil de référence, l'objectif de notre étude est de valider notre outil de triage, à 5 niveaux, spécifiquement dédiée aux urgences pédiatriques, intégré depuis 2011 dans le logiciel Terminal Urgences®, comparé au gold standard, le PEWS (Pediatric Early Warning Score), score clinique simple et objectif utilisé en pratique pour le repérage des urgences de haut grade en pédiatrie. Matériels et Méthodes : ont été inclus prospectivement 53664 enfants ayant visité les urgences pédiatriques CHU-Lenval de Nice en 2017. La performance de notre outil dans le repérage des urgences de haut grade (stade 1 & 2) est évaluée en le comparant au PEWS (score ≥ 4/9). Résultats : concernant le repérage des urgences de haut grade, notre outil de triage présente une sensibilité de 71,87 % (69,34-74,29), une spécificité de 84,31 % (84-84,62) des rapports de vraisemblance positif et négatif respectifs de 4,58 (4,40-4,76) et 0,33 (0,31-0,36). Comparé au gold standard, 15,86 % (15,55-16,17) des patients sont surévalués alors que seulement 0,10 % (0,07-0,13) sont sous-évalués. Discussion : notre outil de triage pédiatrique présente une bonne performance dans le repérage des urgences de haut grade avec des valeurs de spécificité globalement supérieures à celles des sensibilités, quel que soit la classe d'âge et les catégories de recours. La qualité de notre gold standard semble toutefois limitée avec une capacité de prédiction des enfants réellement graves (admission en réanimation ou soins intensifs) moins bonne que notre outil. Même si sa performance est bonne, notre outil n'est pas actuellement utilisé seul mais par des infirmières spécialisées en pédiatrie et formées au triage. Ainsi, avant toute diffusion, il est indispensable que les infirmières aient bénéficié d'une formation spécifique au triage pédiatrique. Bien que notre échantillon semble être représentatif d'un service d'urgences pédiatriques, d'autres études multicentriques seraient nécessaires afin de corroborer nos résultats.
Author : Frédérique Chave
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (8 download)
Download or read book Tiers en urgences. Les interactions de secours, de l'appel au 18 à l'accueil en service d'urgences pédiatriques. Contribution à une sociologie du tiers written by Frédérique Chave and published by . This book was released on 2010 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le professionnel, le passant, le parent constituent les trois principales figures des situations de secours et d'urgence, lors de l'appel aux sapeurs-pompiers et au sein des services d'urgences pédiatriques. La recherche s'appuie sur un travail de terrain réalisé sur trois sites (un centre de traitement des appels au 18 et deux services hospitaliers d'urgences pédiatriques) pour montrer comment ils incarnent trois facettes de l'intervention de secours. Elle distingue leurs modes de coordination, d'articulation mais aussi de contiguïté et s'attache à leur activité autour du patient en détaillant la structure triadique des interactions de secours à travers lesquelles, en pratique, se joue la prise en charge. Entre signalement et intervention, cure et care, alerte, soins et suivi, c'est finalement une « situation de secours » élargie, impliquant plusieurs personnes, plusieurs lieux et plusieurs temporalités parfois étanches les uns aux autres qui est donnée à voir. L'enjeu de la recherche est alors de montrer que le secours d'urgence n'est ni dual ni uniquement institutionnel. Il s'actualise collectivement, impliquant des rôles et des places pour différents tiers. Faire toute sa place au personnage social du « tiers secourant », à la figure sociologique du tiers, à la configuration interactionnelle du trio, représente une condition pour penser l'offre de soins comme engagements multiples, au croisement de pratiques professionnelles, familiales et civiles. Sur le plan théorique, la thèse contribue à une « sociologie du tiers » à travers la mise en évidence d'une « tiercéité » constitutive du secours d'urgence.
Author : To be or not toubib
Publisher : First
ISBN 13 : 241206900X
Total Pages : 98 pages
Book Rating : 4.4/5 (12 download)
Download or read book Urgences or not urgences - Manuel de survie en milieu pédiatrique spécial parents pour votre enfant de 0 à 16 ans par un médecin d'urgences pédiatriques written by To be or not toubib and published by First. This book was released on 2021-01-21 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le guide pédiatrique le plus sérieux et le plus drôle écrit par un pédiatre urgentiste Par To be or not toubib : par + de 150 000 personnes sur Facebook Des fiches sur les pathologies standards et les plus vues aux urgences pour apprendre à déterminer si oui ou non il faut aller aux urgences Une lecture rapide, concise, les schémas utiles et indispensables Des explications sérieuses avec de l'humour pour déstresser les parents et assimiler rapidement
