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Evaluation Des Pratiques Professionnelles Sur La Prise En Charge De La Douleur Dans Les Services De Chirurgie Et Reanimation Pediatrique Du Centre Hospitalier Et Universitaire De Caen
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Book Synopsis Évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur dans les services de chirurgie et réanimation pédiatrique du Centre Hospitalier et Universitaire de Caen by : Luisa Gariazzo
Download or read book Évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur dans les services de chirurgie et réanimation pédiatrique du Centre Hospitalier et Universitaire de Caen written by Luisa Gariazzo and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'évaluation de la douleur par les soignants est essentielle dans les services d'enfants, ce d'autant qu'ils ne sont pas toujours capables d'exprimer leur douleur par eux-mêmes. Il est donc fondamental que le personnel médical et paramédical puisse évaluer la douleur d'un enfant quel que soit son âge et sa capacité d'expression. Nous avons réalisé une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) dans les services de chirurgie et réanimation pédiatrique du CHU de Caen portant sur l'évaluation de la douleur et sa prise en charge, avant et après avoir mené une formation auprès des paramédicaux du service; chaque évaluation a été réalisée sur 20 dossiers des services concernés, choisis au hasard. La formation portait sur les bonnes pratiques d'évaluation de la douleur, sur les échelles de douleur pédiatriques et leur utilisation. Les critères d'évaluation des dossiers incluaient le dépistage systématique de la douleur, la réévaluation après l'administration d'un traitement médicamenteux ou non, et l'utilisation d'une échelle validée en fonction de l'enfant (âge, niveau de compréhension) selon le protocole institutionnel du service. Cette EPP a montré que les soignants étaient déjà sensibilisés au dépistage de la douleur: avant formation, 100% des dossiers avaient au moins une évaluation. La formation a permis une meilleure utilisation des échelles d'évaluation (75 vs 100% en chirurgie et 80 vs 85% en réanimation). Certains axes restent malgré tout à améliorer, notamment une plus grande implication de toute l'équipe paramédicale et la réévaluation systématique de la douleur après la mise en place d'un traitement.
Book Synopsis Evaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur aiguë postopératoire de cure de hernie discale lombaire dans deux services de chirurgie du CHU de Reims by : Armine Hamidi
Download or read book Evaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur aiguë postopératoire de cure de hernie discale lombaire dans deux services de chirurgie du CHU de Reims written by Armine Hamidi and published by . This book was released on 2012 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chirurgie de hernie discale lombaire est un bon modèle clinique de douleur postopératoire modérée nécessitant une analgésie multimodale. Il s’agit de l’une des chirurgies les plus pratiquées au CHU de Reims. Sa prise en charge dans notre centre n’est jusqu’à présent pas suffisamment codifiée, pourtant les recommandations de la Haute Autorité de Santé et de la société savante d’anesthésie imposent une protocolisation de sa prise en charge et une évaluation régulière des pratiques. Nous nous sommes servis dans cette étude de la méthode d’audit clinique pour mener une évaluation des pratiques professionnelles dans notre centre, où deux services pratiquent cette chirurgie de façon régulière : le service de Neurochirurgie et le service d’Orthopédie. Nous avons analysé les dossiers de 169 patients répartis sur ces deux services, opérés sur une durée de 6 mois entre 2011 et 2012 pour mesurer la conformité aux pratiques attendues. Il ressort de cette étude une inadéquation entre les référentiels validés et la pratique clinique dans notre centre concernant plusieurs critères. Ce travail propose des axes d’amélioration de la prise en charge de cette douleur, au moyen de la création d’un protocole standardisé et de méthodes d’évaluation simples. Ces modifications de pratique préconisées pourront dans un deuxième temps être évaluées par un nouvel audit en vue d’améliorer encore les pratiques.
Book Synopsis Mise en place d'une évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur post opératoire au centre hospitalier de Dunkerque by : Florian de Pertat-Zwiebel
Download or read book Mise en place d'une évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur post opératoire au centre hospitalier de Dunkerque written by Florian de Pertat-Zwiebel and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP), rendue obligatoire par la Haute Autorité de Santé (HAS) vise à améliorer la qualité des soins. La pratique de l'anesthésie locorégionale comme traitement de la douleur post opératoire (DPO) est de plus en plus répandue. La levée de bloc analgésique (LBA) entraîne une douleur parfois difficile à traiter. Méthode : Un premier audit de la prise en charge de la DPO a été mis en place sur des patients ayant bénéficié d'un bloc analgésique en plus d'une anesthésie générale ou une rachianesthésie pour une chirurgie orthopédique. Les patients ont été hospitalisés à l'hôpital de Dunkerque entre juin et août 2014. Après une phase d'évaluation des résultats et d'élaboration d'un plan d'action, un audit de contrôle a été réalisé avec les mêmes critères d'inclusion en avril 2015. Résultats : 65% des patients ont présenté une DPO modérée à intense imputable à la LBA. 74% d'entre eux ont été informés de la LBA. Le patient a été correctement informé sur les antalgiques qui allaient être administrés (84%) et sur leurs modalités d'administration (68%). Les évaluations de la DPO étaient établies à partir d'échelles standardisées. Les actions correctrices mises en place après analyse des résultats de l'audit avaient pour but la prévention de la LBA. Il s'agissait d'améliorer l'information des équipes soignantes et du patient, que ce soit oralement ou par écrit. Des réunions d'information avec les équipes soignantes ont été mises en place. L'administration des coantalgiques était rendue systématique jusqu'à la LBA. 87% des patients interrogés lors de l'enquête de contrôle avaient été informés de la LBA et 59% avaient eu une DPO modérée à intense. La différence avec le premier audit était non significative. L'information des patients concernant la LBA et ses conséquences tend à être meilleure que dans le premier audit (87,5% vs 73,7%, p=0,31 non significatif). Conclusion : Cette EPP a permis de soulever le problème de la LBA et de proposer des actions de prévention comprenant l'information et l'administration des antalgiques. Une proportion importante de patients avait toujours une LBA douloureuse. Cette étude ne permettait pas une analyse qualitative des prescriptions médicales. Compte tenu de la fréquence de survenue de LBA douloureuse, il est possible qu'un ajustement de ces prescriptions soit nécessaire.
Book Synopsis Evaluation des pratiques professionnelles dans la prise en charge de la douleur de l'enfant traumatisé aux urgences du Centre Hospitalier d'Haguenau et pise en place d'un protocole validé by : Catherine Lefevre Mohr
Download or read book Evaluation des pratiques professionnelles dans la prise en charge de la douleur de l'enfant traumatisé aux urgences du Centre Hospitalier d'Haguenau et pise en place d'un protocole validé written by Catherine Lefevre Mohr and published by . This book was released on 2011 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur chez l'enfant aux urgences pédiatriques by : Christine Larive
Download or read book Evaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge de la douleur chez l'enfant aux urgences pédiatriques written by Christine Larive and published by . This book was released on 2007 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les urgences pédiatriques sont un lieu d'étude privilégié de la prise en charge de la douleur aiguë chez les enfants. L'introduction d'un nouvel outil, l'EVENDOL, pour évaluer la douleur chez les enfants de moins de 6 ans, a permis une étude prospective de la prise en charge de la douleur aiguë chez l'enfant. Cette étude prospective, réalisée du 15 mai au 15 septembre 2006 a porté sur 1399 enfants parmi les 6730 enfants de passage aux urgences médico-chirurgicales pédiatriques de Clermont-Ferrand sur cette période. Les enfants de plus de 6 ans ont été évalués avec EVA et les enfants de moins de 6 ans avec l'EVENDOL. Pour chaque enfant, le recueil de données comporte le motif de la consultation, la personne qui amène l'enfant, les gestes douloureux réalisés et leur prévention, ainsi que les traitements administrés avant, pendant et après leur sortie des urgences. Résultats : 1399 enfants ont consulté pour un motif supposé douloureux et 31,8% des enfants avaient moins de 6 ans ; 50,18% consultaient pour un motif chirurgical et 49,61% pour un motif médical ; 69,48% des enfants ont été évalués par EVA et 31,02% des enfants par EVENDOL ; 65,22% des enfants ayant subi un geste douloureux aux urgences ont reçu une prémédication antalgique ; 35,95% des enfants ont reçu un traitement antalgique lors de leur passage aux urgences ; un traitement a été prescrit à 64,26% des enfants à leur sortie des urgences. Une feuille d'évaluation de la douleur fait désormais partie intégrante du dossier d'admission des enfants aux urgences pédiatriques. Cette étude constitue une action ponctuelle d'évaluation, mode d'entrée dans l'évaluation des pratiques professionnelles. Même si elle reste encore à améliorer, la prise en charge de la douleur chez l'enfant progresse, principalement grâce à la formation et à la sensibilisation des équipes soignantes.
Book Synopsis Evaluation prospective des pratiques professionnelles au bloc des urgences du CHU de Caen concernant la prise en charge de la douleur, de la curarisation résiduelle et des nausées et vomissements postopératoires by : Agnès Jacob-Bodereau
Download or read book Evaluation prospective des pratiques professionnelles au bloc des urgences du CHU de Caen concernant la prise en charge de la douleur, de la curarisation résiduelle et des nausées et vomissements postopératoires written by Agnès Jacob-Bodereau and published by . This book was released on 2014 with total page 212 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En dépit des progrès de l’anesthésie la prise en charge de la curarisation résiduelle, des nausées-vomissements postopératoire ainsi que de la douleur restent un enjeu majeur pour l’anesthésiste-réanimateur. Il s’agit d’un problème fréquent dont les conséquences en termes de morbi-mortalité peuvent être sévères pour le patient et représente un enjeu non négligeable en termes d’économie de santé. Présente à l’esprit des soignants depuis longtemps, la notion de Qualité a été institutionnalisée depuis quelques années dans les établissements de santé. L’intérêt des Evaluations des Pratiques Professionnelles est de faire en équipe une analyse des pratiques quotidiennes et d’en tirer des actions d‘amélioration afin de faire progresser la qualité et la sécurité des soins. Dans ce travail, 200 patients ont été inclus de novembre 2012 à mars 2014. La population étudiée concernait les patients admis au bloc des urgences du CHU de Caen. L’étude s’est déroulée en deux phases. Un premier temps observationnel pour réaliser un état des lieux des pratiques médicales concernant la prise en charge des nausées-vomissements post opératoire, de la douleur et de la curarisation résiduelle. Puis une seconde phase permettant d’évaluer l’impact de la mise en place de protocoles conforment aux recommandations des sociétés savantes. Ce travail démontre qu’une démarche d’Evaluations des Pratiques Professionnelles sensibilise les praticiens aux facteurs de risque impliqués dans les complications liées à l’anesthésie et que la mise en place de protocoles standardisés permet d’améliorer et de sécuriser la prise en charge médicale.
Book Synopsis Connaissances et prise en charge de la douleur en médecine néonatale by : Olivia Bosquet
Download or read book Connaissances et prise en charge de la douleur en médecine néonatale written by Olivia Bosquet and published by . This book was released on 2009 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'amélioration de la prise en charge de la douleur dans les services de néonatologie repose sur des meilleurs connaissances théoriques puisées dans la littérature permettant de connaître les pratiques de référence et sur une meilleure connaissance des pratiques locales permettant d'impliquer tous les professionnels dans une dynamique d'amélioration des soins. L'objectif principal de cette étude était l'évaluation de la prise en charge antalgique des gestes douloureux dans un service de néonatologie. L'objectif secondaire était de déterminer les connaissances du personnel soignant sur la douleur induite par les gestes et les différents traitements utilisés. L'étude était prospective et monocentrique réalisée dans une démarche d'évaluation des pratiques professionnelles. Méthode : 1ère Partie : Questionnaire d'évaluation des connaissances et attitudes des soignants sur la prise en charge de la douleur induite par les gestes chez le nouveau-né à terme et prématuré. Ces questionnaires ont été remplis par tous les soignants paramédicaux travaillant dans l'unité des soins courants et l'unité de réanimation néonatale du service de médecine néonatale du CHRU de Lille. 2ème Partie : Recueil prospectif de 4 mois de 3 gestes invasifs (pose de voie veineuse, ponction veineuse et ponction au talon) et de la prise en charge antalgique réalisée. Ce recueil a été réalisé dans l'unité des soins courants et concernait tous les enfants hospitalisés dans cette unité. Résultats 1ère partie : Le taux de réponse au questionnaire était élevé (84 %). Les réponses au questionnaire étaient hétérogènes en fonction des groupes de soignants. Les signes de douleur exprimés par le nouveau-né étaient bien reconnus par les soignants, la sensibilité exacerbée du prématuré n'était connue que par 37% des soignants. Le sucre et la tétine étaient jugés très efficaces pour la prise en charge analgésique des gestes douloureux mais le délai maximal d'efficacité du sucre n'était connu que par 35% des soignants. 2ème partie : 126 gestes ont été inclus, l'utilisation annoncée du sucre et de la tétine était quasiment constante, l'Emla® est utilisé pour 66% des gestes programmés, l'enveloppement était utilisé dans 65% des cas. Le soignant réalisant le geste était seul dans 33% des cas, les parents étaient présents à côté de leur enfant dans 31% des cas. Conclusion : La prise en charge de la douleur fait apparaître des résultats satisfaisants. La place des parents au cours de la réalisation des gestes doit être développée. Les connaissances varient en fonction des soignants et de l'unité de soins.
Book Synopsis Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences by : Claire Dumouchel
Download or read book Evaluation et prise en charge des douleurs aiguës par excès de nociception des patients de plus de 75 ans consultant aux urgences written by Claire Dumouchel and published by . This book was released on 2012 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur des sujets âgés est un symptôme très fréquent en médecine d’urgence. Elle est encore actuellement mal évaluée et insuffisamment prise en charge, particulièrement lorsqu'il existe des troubles de la communication. La diversité des étiologies et des tableaux cliniques, la variabilité d’expression de la douleur, la compréhension et l’attention que portent les soignants constituent autant de barrières à son évaluation et à sa prise en charge efficace. Aux urgences, la douleur est un signal d’alerte d’une affection pouvant potentiellement être grave, mais elle traduit également une souffrance qui mal évaluée peut avoir de graves répercussions. Une étude rétrospective, incluant 228 patients âgés de plus de 75 ans a été réalisée dans le service des urgences du centre hospitalier universitaire de Caen du 1er au 15 avril 2011. L’objectif était de réaliser un état des lieux de la prise en charge de la douleur aiguë par excès de nociception chez le sujet âgé de plus de 75 ans. Les résultats objectivent le manque d’évaluation de la douleur surtout lorsqu’il existe des troubles cognitifs mais aussi le déficit de la prise en charge antalgique, la difficulté à suivre les recommandations sur les antalgiques et la sous utilisation de la morphine. Le recueil de données rétrospectif a entraîné des difficultés par manque de traçabilité des informations. La mise en place de protocoles de soins, une meilleure formation et une plus grande sensibilisation du personnel soignant à la prise en charge de la douleur du sujet âgé amélioreraient ces résultats et ils pourraient être évalués par un autre état des lieux sous forme d’évaluation des pratiques professionnelles.
Book Synopsis Évaluation et prise en charge de la douleur d'origine traumatique chez l'enfant de moins de quinze ans aux urgences du centre hospitalier de Charleville-Mézières by : Quentin Montaud
Download or read book Évaluation et prise en charge de la douleur d'origine traumatique chez l'enfant de moins de quinze ans aux urgences du centre hospitalier de Charleville-Mézières written by Quentin Montaud and published by . This book was released on 2017 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est un des principaux motifs de consultation aux urgences. Les connaissances concernant son évaluation et ses traitements se sont améliorées au cours de ces dernières années. La prise en charge de la douleur d'origine traumatique chez l'enfant dans le service d'accueil des urgences de Charleville-Mézières semble insuffisante et inadaptée en termes d'évaluation et de traitement. L'objectif de cette étude était d'analyser la manière dont les échelles d'évaluation de la douleur étaient utilisées dans notre service et les pratiques thérapeutiques qui en résultent afin de réaliser un protocole d'antalgie en se basant sur les recommandations actuelles. METHODES : Une étude prospective observationnelle a été réalisée entre le 31 janvier 2017 et le 3 mars 2017. Les patients inclus étaient tous les enfants de moins de quinze ans consultant aux urgences pour une douleur d'origine traumatique. Un questionnaire sur l'évaluation et la prise en charge de la douleur était complété par le personnel soignant pour chaque enfant. RÉSULTATS : 204 enfants ont été inclus dans l'étude. 4 enfants ont été exclus secondairement. Les échelles n'étaient pas toujours utilisées de manière adaptée. En effet, chez l'enfant de moins de 4 ans, l'échelle EVENDOL était utilisée dans 66% des cas, l'échelle des visages dans 29% des cas, l'EVA dans 3% des cas. Chez l'enfant de 4 à 7 ans, on note un recours à l'échelle EVENDOL dans 42% des cas, à l'échelle des visages dans 40% des cas et à l'échelle EVA dans 16% des cas. Après 8 ans, l'EVA était utilisée dans 82% des cas, l'échelle des visages dans 14% des cas et l'échelle EVENDOL dans 3% des cas. Seulement 5% des enfants recevaient un antalgique après l'évaluation initiale, presque exclusivement du Paracétamol. Les soins douloureux n'étaient prévenus que dans 29% des cas, principalement par du MEOPA. Les échelles à la sortie n'étaient pas strictement identiques aux échelles utilisées à l'arrivée. Le Paracétamol était l'antalgique prescrit en large majorité à la sortie. CONCLUSION : Les échelles d'évaluation de la douleur chez l'enfant ne sont pas utilisées correctement aux urgences. Les prescriptions d'antalgiques sont trop faibles et inadaptées. La douleur n'est pas assez prévenue lors de la réalisation de soins douloureux. Les prescriptions de sortie sont également inadaptées. Un protocole d'évaluation et de prescription d'antalgique ainsi qu'un protocole pour la réalisation de soins douloureux ont été proposés. Ils seront mis en place prochainement puis feront l'objet d'une évaluation des pratiques professionnelles.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur en Néonatalogie by : Lucie Lamberti
Download or read book Prise en charge de la douleur en Néonatalogie written by Lucie Lamberti and published by . This book was released on 2014 with total page 366 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur du nouveau-né a longtemps été sous-estimée par la communauté médicale. En effet, ce n'est que depuis les années 1990 que la capacité du nouveau-né à ressentir la douleur est devenue une réalité. De nos jours, les services de néonatalogie sont de plus en plus soucieux du bien-être de ces enfants et ils s'investissent dans la mise en place de soins individualisés centrés sur le nouveau-né et sa famille. Cependant, la prise en charge de la douleur reste très hétérogène d'un établissement de santé à l’autre. C'est pourquoi le service de néonatalogie de l'hôpital de la Conception (Pr Siméoni) a mis en place dès 2003 une démarche d'Evaluation des Pratiques Professionnelles ciblée sur la douleur. Depuis, de nombreux progrès sur la reconnaissance et la prise en charge de la douleur du nouveau-né, à terme et prématuré, ont été réalisés. Dix ans après le début de cette démarche, le service a souhaité faire un nouveau point d'évaluation sur ce thème et en lien avec le projet fort du service, les soins de développement.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur à la sortie des urgences pédiatriques de l'hôpital Robert-Debré AP-HP by : Baptiste Hallopé
Download or read book Prise en charge de la douleur à la sortie des urgences pédiatriques de l'hôpital Robert-Debré AP-HP written by Baptiste Hallopé and published by . This book was released on 2019 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Évaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge de la douleur traumatique des adultes aux urgences du Centre Hospitalier de l'Arrondissement de Montreuil-sur-Mer by : Marion Pomart
Download or read book Évaluation des pratiques professionnelles de la prise en charge de la douleur traumatique des adultes aux urgences du Centre Hospitalier de l'Arrondissement de Montreuil-sur-Mer written by Marion Pomart and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur est un symptôme fréquent de recours aux SU, particulièrement d'étiologie traumatique. 60% des patients expérimentent la douleur à l'admission aux urgences et près de 75% en extrahospitalier. Les recommandations françaises de 2010 préconisent que l'évaluation et le traitement de la douleur soient effectués par délégation par un infirmier formé, dans le cadre d'un protocole de service connu de tous, permettant in fine de réduire l'oligo analgésie présente dans les SU. Il s'agit d'une étude de pratique du protocole antalgique au CHAM et de discuter des nouvelles galéniques à notre disposition. Matériels et méthodes : Les adultes se présentant aux urgences du CHAM avec une douleur liée à un traumatisme de membres du 15 juillet 2019 au 31 janvier 2020 ont été analysés. Ils bénéficiaient de l'administration de PARACETAMOL si EN
Book Synopsis Prise en charge de la douleur post-césarienne by : Meriem Hadjerass
Download or read book Prise en charge de la douleur post-césarienne written by Meriem Hadjerass and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prise en charge de la douleur est une obligation morale éthique et réglementaire. La Haute Autorité de Santé (HAS) définit la prise en charge de la douleur comme étant une pratique exigible prioritaire. L'amélioration de la prise en charge de la douleur postopératoire passe par des mesures. Les programmes d'EPP ont pour but l'amélioration continue de la qualité des soins et du service rendu aux usagers. Objectifs : l'objectif principal est de comparer la prise en charge de la douleur post césarienne au référentiel de la HAS. L'objectif secondaire est de déterminer les actions permettant d'améliorer la pratique. Matériels et méthodes : Audit clinique réalisé par recueil rétrospectif de trente-cinq dossiers en mono centrique, sur la maternité de l'HCE dans l'unité mère enfant, du vingt -trois octobre deux mille onze au treize décembre deux mille onze. Résultats: L'information concernant la prise en charge de la douleur postopératoire n'est pas suffisamment délivrée (trente -sept pour cent). L'évaluation de la douleur n'est quasiment pas réalisée vingt -quatre heures après une césarienne (inferieur à cinq pour cent). L'évaluation de la douleur est réalisée sans distinction entre évaluation au repos et à la mobilisation. La surveillance des effets indésirables est satisfaisante vingt -quatre heures après une césarienne mais avec soixante-seize pour cent l'objectif de quatre vint pourcent n'est pas atteint, la surveillance des effets indésirables est insuffisante après vingt-quatre heures. L'administration et la prescription des traitements sont les points forts relevés dans l'étude (supérieur à 80 pourcent). Conclusion : Une prise en charge insuffisante de la douleur post opératoire peut avoir des conséquences graves. Il serait important de supprimer le support écrit au profit de l'informatique, et de faire une distinction entre évaluation au repos et à la mobilisation.
Book Synopsis Soins infirmiers et douleur by : André Muller
Download or read book Soins infirmiers et douleur written by André Muller and published by Elsevier Masson. This book was released on 2011-05-25 with total page 360 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur a longtemps été vécue comme une fatalité ; pourtant l’évolution des connaissances médicales nous donne aujourd’hui les moyens de la réduire dans des proportions importantes. Les infirmier(e)s sont en « première ligne » dans cette lutte. Ils ont un rôle essentiel qui les autorise, dans des cas d’urgence et selon des critères précis, à mettre en place un traitement antalgique. Cet ouvrage permet aux infirmier(e)s d’acquérir ou de perfectionner des compétences dans la prise en charge de la douleur du patient. Rassemblant des connaissances issues d’une riche expérience sur le terrain, il décrit les techniques antalgiques et les modalités d’évaluation et de surveillance de l’efficacité et des effets secondaires, apporte des exemples cliniques, présente des grilles d’évaluation de la douleur, décrit la psychologie des patients, en s’articulant autour des objectifs suivants : – connaître la physiopathologie et la sémiologie des douleurs ; – savoir procéder à une évaluation pertinente des douleurs ; – comprendre les personnes qui souffrent ; – améliorer la mise en œuvre des soins et la surveillance des patients. Cette troisième édition, apporte des éléments nouveaux sur l’imagerie cérébrale, la chirurgie de la douleur et actualise les données thérapeutiques. Elle présente désormais les ressources documentaires disponibles sur le thème de la douleur et tient compte du contexte nouveau de l’accréditation des établissements hospitaliers et de l’évaluation des pratiques professionnelles des soignants. Cette troisième édition, apporte des éléments nouveaux sur l’imagerie cérébrale et la chirurgie de la douleur, et actualise les données thérapeutiques. Elle présente désormais les ressources documentaires disponibles sur le thème de la douleur et tient compte du contexte nouveau de l’accréditation des établissements hospitaliers et de l’évaluation des pratiques professionnelles des soignants.
Book Synopsis Prise en charge de la douleur chez l'enfant au sein de l'unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique de l'hôpital Clocheville du CHU de Tours by : Marie Letouq
Download or read book Prise en charge de la douleur chez l'enfant au sein de l'unité de chirurgie ambulatoire pédiatrique de l'hôpital Clocheville du CHU de Tours written by Marie Letouq and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La reconnaissance de l'existence de la douleur chez l'enfant n'a pas toujours été une évidence. Elle a longtemps été sous-estimée, voire déniée chez ces patients. La douleur est une expérience subjective et individuelle. Elle est variable d'un enfant à l'autre. Pour aider à l'interprétation douloureuse, l'évaluation de la douleur existe. Elle doit être systématique et régulière dès lors que l'enfant est suspecté d'être douloureux. De plus, l'évaluation nécessite le développement d'un partenariat de confiance, de manière à communiquer de façon chaleureuse avec l'enfant, ses parents et entre soignants, et d'interagir ensemble dans une communication bienveillante. Lorsqu'un enfant a mal, le soignant conseille plusieurs moyens de lutte contre cette douleur, que ce soit médicamenteux ou non. L'objectif premier du traitement médicamenteux est de ramener l'intensité de la douleur en dessous du seuil de douleur et de permettre un retour aux activités comportementales de base de l'enfant. La distraction et l'hypno analgésie peuvent être un moyen non pharmacologique dans la prise en charge de la douleur. Avoir des aprioris sur la douleur peut engendrer une mauvaise prise en charge de la douleur. Certains soignants n'ont pas forcément la capacité de perception de la douleur que l'enfant peut ressentir. Un audit a été réalisé afin d'évaluer, au sein de l'unité de chirurgie ambulatoire (UCAP) de l'hôpital de Clocheville, cette prise en charge antalgique chez l'enfant. L'audit a pour but d'améliorer la qualité des soins et du service rendu aux patients par les professionnels de santé.
Author :Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France). Service Recommandations professionnelles Publisher : ISBN 13 : Total Pages :20 pages Book Rating :4.:/5 (78 download)
Book Synopsis Evaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans by : Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France). Service Recommandations professionnelles
Download or read book Evaluation et stratégies de prise en charge de la douleur aiguë en ambulatoire chez l'enfant de 1 mois à 15 ans written by Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé (France). Service Recommandations professionnelles and published by . This book was released on 2000 with total page 20 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en charge de la douleur au centre hospitalier Lyon sud -groupement hospitalier sud-HCL (Hospices civiles de Lyon)- by : Natacha Dessolin
Download or read book Prise en charge de la douleur au centre hospitalier Lyon sud -groupement hospitalier sud-HCL (Hospices civiles de Lyon)- written by Natacha Dessolin and published by . This book was released on 2014 with total page 446 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est pour toute personne un phénomène extrêmement violent, souvent intense et persistant. Elle affecte physiquement, psychologiquement et socialement mais elle peut être soulagée ou atténuée. La prise en charge de la douleur doit donc faire partie intégrante des soins et doit être une priorité de santé publique. Dans le cadre de la certification des établissements de santé, c'est une pratique exigible prioritaire, et dans le même temps, la Haute Autorité de Santé exige la réalisation d'évaluation des pratiques professionnelles selon la méthode standard. Cette étude vise à faire un état des lieux des pratiques professionnelles de la prise en charge de la douleur et à mesurer les écarts par rapport aux recommandations, émises par la Haute Autorité de Santé et les sociétés savantes, afin de proposer des axes d'amélioration. Un audit clinique ciblé a été réalisé en novembre 2012 au Centre Hospitalier Lyon Sud. Neuf unités de soins appartenant aux quatre Pôles d'Activité Médicale (Médecine, Chirurgie, Gériatrie, Urgences) ont été sélectionnées. Les critères d'évaluation concernaient l'évaluation de la douleur et son traitement antalgique. Cent patients ont été inclus dans l'étude. Les résultats de cet audit mettent en exergue des points forts comme par exemple le dépistage à l'admission et l'évaluation régulière de la douleur, ou encore sa traçabilité. La quasi-absence de contre-indications des traitements antalgiques est aussi à mettre en avant. Même si ces résultats sont encourageants, certains points nécessitent d'être améliorés voire optimisés comme la non prévention systématique de la constipation avec les traitements morphiniques ou la traçabilité des informations. Les techniques non médicamenteuses peuvent également être davantage développées. Des améliorations peuvent être apportées pour optimiser la prise en charge thérapeutique de la douleur. A l'issue de ce travail, plusieurs actions correctives ont alors été proposées. Elles devront faire l'objet d'un deuxième audit pour mesurer leur impact et tendre vers une amélioration continue de la qualité des soins
