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Evaluation De Lefficacite Du Protocole De Cooperation Asale Sur La Qualite De Vie Des Patients Diabetiques Type 2
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Book Synopsis Évaluation de l'efficacité du protocole de coopération ASALÉ sur la qualité de vie des patients diabétiques type 2 by : Clément Duroux (Jean)
Download or read book Évaluation de l'efficacité du protocole de coopération ASALÉ sur la qualité de vie des patients diabétiques type 2 written by Clément Duroux (Jean) and published by . This book was released on 2019 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète, dont la prévalence augmente depuis 2007, est une maladie chronique qui nécessite du temps médical afin d'empêcher la diminution de qualité de vie du patient. Le réseau Action de Santé Libérale en Équipe (ASALÉE) propose aux patients des consultations avec une infirmière du protocole formée à l'entretien motivationnel. L'objectif de cette étude est de comparer la qualité de vie des patients diabétiques de type 2 suivis en ASALÉE par rapport aux patients suivis par leur médecin généraliste seul. De mars 2018 à juillet 2019, 69 patients diabétiques de type 2 ont été recrutés dans 2 maisons de santé pluri-professionnelles de Seine et Marne et un cabinet des Landes. Le choix de se rendre à la consultation des infirmières ASALÉE était laissé à la discrétion du patient. Le critère de jugement principal était la différence du score pondéré d'impact (AWI), mesuré par I' "Audit of Diabetes-Dependent Quality of Lite » dans les 2 groupes, à l'inclusion et à 6 mois. L'effet de l'intervention ASALÉE était de 0,33 (écart-type= 0,23 ; p = 0,15). Après ajustement sur l'âge, le niveau d'étude, l'indice de masse corporelle et l'HbA1c, la différence d'AWI entre les 2 groupes était de 0,36 (et= 0,22 ; p = 0,12). Cette étude est limitée par la non randomisation et par la faible puissance due à un manque de patients et à la faible exposition. Améliorer la méthodologie et élargir la population de cette étude permettrait de confirmer cette tendance et de donner un argument fort à cette délégation de tâche.
Book Synopsis Évaluation à un an de l'efficacité du suivi par protocole de coopération interprofessionnelle des patients sous pompe à insuline et de l'impact sur l'organisation des soins by : Salomé Blenner
Download or read book Évaluation à un an de l'efficacité du suivi par protocole de coopération interprofessionnelle des patients sous pompe à insuline et de l'impact sur l'organisation des soins written by Salomé Blenner and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Malgré des objectifs glycémiques clairs et basés sur des preuves dans le diabète, le constat actuel est en faveur de difficultés d'observance et de suivi. Cette situation nous amène à penser de nouveaux modes d'accompagnement dont le protocole de coopération interprofessionnelle : « Prise en charge par l'infirmier des diabétiques insulinotraités par pompe à insuline externe selon un Plan d'Education Personnalisé Electronique (ePEP) avec prescriptions et soins de premier recours en lieu et place du médecin ». L'objectif de notre étude est d'évaluer l'efficacité de ce nouveau mode de suivi sur l'équilibre glycémique. MATERIELS ET METHODE : Étude monocentrique, rétrospective, observationnelle, contrôlée incluant des patients diabétiques de type 1 et 2 traités par pompe à insuline. Pour le groupe bénéficiant du suivi en protocole de coopération, inclusion de tout patient intégré au protocole de coopération entre le 01/11/2018 et le 31/05/2019. Pour le groupe bénéficiant du suivi conventionnel seul, patients sélectionnés dans la base de données du prestataire de service Agir à Dom. RESULTATS : Inclusion de 116 patients : 40 en protocole de coopération et 76 en suivi classique. A 12 mois de suivi, la non-infériorité du protocole de coopération au seuil de 0.4% est démontrée sur la différence entre les deltas d'HbA1c qui est de 0.02% (IC à 95% : [-∞ ; 0.35] et p= 0,029) mais pas sur la différence moyenne d'HbA1c qui est de 0.33% (IC à 95% : [-∞ ; 0.66] et p= 0.34). CONCLUSION : Le suivi en protocole de coopération interprofessionnelle n'est pas inférieur sur le plan de l'équilibre glycémique au suivi conventionnel.
Author :Institut de recherche et documentation en économie de la santé (France). Publisher : ISBN 13 :9782878123487 Total Pages :113 pages Book Rating :4.1/5 (234 download)
Book Synopsis La coopération entre médecins généralistes et infirmières pour le suivi des patients diabétiques by : Institut de recherche et documentation en économie de la santé (France).
Download or read book La coopération entre médecins généralistes et infirmières pour le suivi des patients diabétiques written by Institut de recherche et documentation en économie de la santé (France). and published by . This book was released on 2008 with total page 113 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Vécu et ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par le protocole ASALEE dans les départements des Bouches du Rhône, du Var et du Vaucluse by : Mattéo Avallone
Download or read book Vécu et ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par le protocole ASALEE dans les départements des Bouches du Rhône, du Var et du Vaucluse written by Mattéo Avallone and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'éducation thérapeutique est un des piliers de la prise en charge du diabète de type 2. C'est pour répondre à cette demande qu'a été créé en 2004, l'association ASALEE (Action de Santé Libérale en Equipe). De nombreuses études ont mis en avant l'efficacité des interventions et des programmes d'éducation mis en œuvre par les infirmières dans la prise en charge des patients sans pour autant s'intéresser à leur vécu et ressenti. Objectif : évaluer le vécu et le ressenti des patients diabétiques de types 2 suivi dans le cadre du protocole ASALEE dans les départements des Bouches-du-Rhône, du Var et du Vaucluse. Méthode : nous avons mené une étude qualitative, de type phénoménologique, par entretiens individuels semi-dirigés, auprès de patients diabétiques de type 2, suivis dans le cadre du protocole de coopération ASALEE. Résultats : les patients avaient un vécu globalement positif lors de leur suivi. Ils ont mis en avant le caractère personnalisé de celui-ci. Les infirmières leur ont fourni l'ensemble des informations nécessaires à une meilleure compréhension de leur maladie ainsi que des consignes d'hygiène alimentaire et d'activité physique leur permettant d'adapter leurs habitudes de vie. Enfin, ils ont aussi mis l'accent sur le soutien psychologique que leur fournissaient les infirmières. Cependant des craintes subsistaient concernant la pérennité du dispositif due à un manque d'effectifs et donc de répartition territoriale des infirmières. Conclusion : les infirmières ASALEE, par leur disponibilité et qualité d'écoute, ont une place fondamentale dans la prise en charge des patients qu'elles suivent. Néanmoins, il existe encore des améliorations à apporter, notamment dans le développement de la relation entre médecins et infirmières pour répondre aux défis grandissant de démographie médicale.
Book Synopsis Ressenti des patients diabétiques de type 2 sur la pratique d'activités d'éducation thérapeutique de groupe encadrées par un(e) infirmier(e) ASALEE by : Pauline Cantier
Download or read book Ressenti des patients diabétiques de type 2 sur la pratique d'activités d'éducation thérapeutique de groupe encadrées par un(e) infirmier(e) ASALEE written by Pauline Cantier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : ASALEE est un protocole de coopération entre médecins généralistes et infirmier(e)s, avec délégation de tâches, visant à améliorer la qualité des soins en médecine générale, basé sur l'éducation thérapeutique du patient (réalisée en individuel et/ou en groupe). Le ressenti des patients participant aux ateliers d'ETP de groupe ASALEE n'a jamais été étudié. Objectif : recueillir et analyser le ressenti des patients diabétiques de type 2 (DT2) participant à des activités d'éducation thérapeutique de groupe encadrées par un(e) infirmier(e) ASALEE. L'objectif secondaire est d'identifier des points négatifs dans le but de rechercher des pistes d'amélioration potentielles. Méthode : réalisation en binôme d'une étude qualitative basée sur des entretiens individuels semi-dirigés auprès des patients DT2 rattachés à deux maisons de santé (MSP), recrutés sur les listes établies par les infirmières ASALEE de ces deux MSP. Résultats : 14 patients ont été interrogés. Les patients DT2 participant à des activités d'ETP en groupe ASALEE décrivent des modifications positives dans leur mode de vie (habitudes alimentaires, pratique d'une activité physique). D'autres bénéfices sont ressentis comme une amélioration du diabète et des douleurs, une perte de poids et une amélioration du sommeil. La dynamique de lien social et de soutien moral sont appréciés. L'encadrement par un(e) IDE ASALEE apporte soutien, motivation et autonomisation aux patients. Des pistes d'améliorations ont été évoquées : groupes de niveaux de marche différents afin de permettre à tous de participer ; adaptation des horaires aux emplois du temps de chacun ; développement des moyens de communication pouvant faciliter l'organiser des sorties. Certains participants ont évoqué la création de nouvelles activités de groupe. Discussion : notre étude montre que les séances d'ETP en groupe encadrées par un(e) IDE ASALEE semblent être bénéfiques pour les patients DT2. Ceci est en accord avec les données de la littérature. L'originalité de nos résultats est la mise en évidence de pistes d'amélioration qui permettraient d'optimiser les groupes de marche au sein d'ASALEE. Des études quantitatives de plus forte puissance pourraient être intéressantes pour valider ces hypothèses à plus grande échelle.
Book Synopsis Évaluation de l'efficacité du protocole ASALEE chez les patients diabétiques de la maison de santé Saint Éloi by : Thomas Verneuil
Download or read book Évaluation de l'efficacité du protocole ASALEE chez les patients diabétiques de la maison de santé Saint Éloi written by Thomas Verneuil and published by . This book was released on 2017 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète touche plus de 400 millions de personnes dans le monde, et près de 3 millions de français. Sa prévalence est en augmentation constante. Première cause d'insuffisance rénale chronique terminale, d'amputation non traumatique et de cécité avant 65ans en France. Une prise en charge régulière, à vie, à partir du diagnostic. Une observance thérapeutique fondamentale, et des règles hygiéno-diététiques fondamentales. Le médecin généraliste est un véritable coordinateur dans la prise en charge. Une densité médicale qui décroit. Une réorganisation nécessaire pour plus d'efficience et d'attractivité du système de santé français. Le protocole ASALEE : délégation de tâches des médecins généralistes aux infirmières, pour éducation thérapeutique et suivi. Adhésion au protocole ASALEE en 2015 des professionnels de santé de la maison de santé Saint-Eloi. Objectif : Evaluer l'efficacité du protocole ASALEE sur la santé des patients diabétiques de la maison de santé Saint-Eloi, et évaluer le ressenti des patients ayant bénéficié de ces consultations ASALEE. Méthode : Première partie : Etude quantitative rétrospective exposés/non exposés, de mars 2015 à septembre 2016. Recueil de l'HbA1c et du poids, avant, et après avoir bénéficié de consultation(s) ASALEE, pour le groupe ASALEE, et de ces deux mêmes critères sur le début et la fin de la période d'étude pour le groupe contrôle. Puis étude statistique comparative. Deuxième partie : questionnaires téléphoniques uniquement pour les patients ASALEE et analyse des données. Résultats : Première partie : 48 sujets, 15 dans le groupe ASALEE et 33 dans le groupe contrôle. Diminution plus importante, non significative, de l'HbA1c de 0.24 point, et du poids de 2.17 kgs, dans le groupe ASALEE, sur 1.5 an. Deuxième partie : 15 questionnaires remplis. Tous les patients orientés vers l'IDSP l'ont été par le médecin généraliste. Les patients ont consulté l'IDSP en moyenne 2.07 fois. Un diabète majoritairement mieux compris, des habitudes et pratiques changées, des patients prêts à continuer le protocole ASALEE. Un protocole ASALEE qui représente un intérêt de santé publique selon les patients interrogés. Conclusion : Bien que de faible puissance, étude qui montre un effet bénéfique du protocole ASALEE sur la santé des patients diabétiques de la maison de santé Saint-Eloi, et un retour positif des patients eux-mêmes vis-à-vis de ce concept novateur.
Book Synopsis Évaluation de la qualité de vie de patients diabétiques de type 2, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier by : Yasmine Hamal
Download or read book Évaluation de la qualité de vie de patients diabétiques de type 2, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier written by Yasmine Hamal and published by . This book was released on 2018 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète de type 2 est un problème de santé publique avec une prévalence mondiale en constante augmentation. La littérature montre que l'éducation thérapeutique du patient améliore l'HbA1C, mais les études s'intéressant à l'amélioration de la qualité de vie après éducation thérapeutique sont divergentes. L'objectif de notre étude est d'évaluer l'évolution de la qualité de vie, en ambulatoire, après une éducation thérapeutique en milieu hospitalier. C'est une étude qualitative, réalisé de septembre 2017 à janvier 2018 dans un cabinet de ville à Puteaux. La population est constituée de patients diabétiques de type 2 ayant suivi au moins 6 heures de cours d'éducation thérapeutique en milieu hospitalier. La collecte des données a été faite à l'aide d'entretiens semi-dirigés. 25 patients ont été analysés, avec 60% d'hommes, un âge moyen de l'échantillon de 60,9 ans. L'analyse montre d'une part, l'impact de la maladie sur les patients et d'autre part, l'impact positif sur l'amélioration de la qualité de vie. Elle permet un enrichissement des connaissances sur la maladie, ainsi que la promotion de comportements sains, avec une reprise de l'activité physique, et un équilibre alimentaire retrouvé. Elle permet l'acquisition d'une capacité d'autogestion ainsi qu'un soutien psychologique dans l'acceptation de la maladie. Elle a mis en lumière quelques facteurs pouvant entraver la réussite de cette éducation thérapeutique, notamment un niveau socio-économique bas, les comorbidités associées au diabète, le manque de motivation, et les problèmes d'apprentissages. Cette thèse a démontré une amélioration de la qualité de vie après éducation thérapeutique hospitalière du patient diabétique de type 2, en ambulatoire. Des travaux à long terme doivent être menés. Le médecin généraliste a donc un intérêt à développer l'éducation thérapeutique pour ses patients diabétiques.
Book Synopsis Vécu de la maladie et ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par le dispositif ASALEE by : Emilie Puthod
Download or read book Vécu de la maladie et ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par le dispositif ASALEE written by Emilie Puthod and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'éducation thérapeutique doit permettre au patient diabétique de type 2 une meilleure gestion de sa maladie et une amélioration de sa qualité de vie. La démographie médicale et le système de soins actuels ne permettent pas aux médecins généralistes d'effectuer cette mission de manière satisfaisante. Le dispositif ASALEE est une coopération entre des généralistes et des infirmières qui centrent leurs interventions sur la prévention, l'éducation à la santé et l'éducation thérapeutique. Objectif : Analyser le vécu de la maladie et le ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par ce dispositif. Méthode : Étude qualitative réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès de patients suivis par ASALEE en Auvergne-Rhône-Alpes et en Occitanie. Une analyse thématique des verbatims a été conduite après retranscription des entretiens. Résultats : 16 entretiens ont été réalisés. Le suivi par ASALEE était globalement vécu comme une chance. La collaboration médecin-infirmière était vue comme un travail d'équipe, avec un rôle primordial de l'infirmière. Sa disponibilité, son attitude bienveillante et positive permettaient un soutien des patients dans leur prise en charge. Cet accompagnement personnalisé entraînait une meilleure compréhension de la maladie ainsi que des processus d'adaptation psychologique qui amenaient les patients à changer de comportement et à améliorer leur qualité de vie. Conclusion : Un travail pluriprofessionnel autour du malade, avec une délégation de certaines tâches par le généraliste, peut permettre une meilleure qualité des soins primaires, dans des dimensions éducatives et d'accompagnement peu assurées jusque-là.
