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Etude De Suivi Des Pulpotomies Realisees Sur Dents Permanentes
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Book Synopsis Etude de suivi des pulpotomies réalisées sur dents permanentes by : Emeline Dubuisson
Download or read book Etude de suivi des pulpotomies réalisées sur dents permanentes written by Emeline Dubuisson and published by . This book was released on 2015 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie totale est une technique de préservation de la vitalité pulpaire. Ce traitement pourrait s'inscrire dans la continuité du principe de dentisterie actuelle qui consiste à préserver les tissus dentaires. Actuellement la pulpotomie sur dent permanente mature est sujet à controverse. Cette étude a pour but d'évaluer l'efficacité de pulpotomies réalisées avec de l'IRM® sur dents permanentes et de considérer cette technique comme une alternative au traitement endodontique. Les pulpotomies ont été réalisées sous anesthésie générale (AG). Cette étude était une étude rétrospective réalisée au sein de l'unité de soins spécifiques du service d'odontologie de Clermont-Ferrand durant la période allant de novembre 2008 à mai 2015. Les patients ont été revus au sein du service d'odontologie lors de consultations post-opératoires ou lors d'une nouvelle AG. Le résultat de la pulpotomie a été évalué en comparant les Index Péri Apicaux (PAI) pré-opératoire (T0) et post-opératoire à l'issu de la période de suivi la plus longue (T1) et définit comme suit : pulpotomie efficace : PAI à T0 = 1 et PAI à T1 = 1, ou PAI à T0 =2 et PAI à T1 ≤ 2 ou PAI à T0 ≥3 et PAI à T1 ≤2. Parmi les 579 pulpotomies réalisées, 159 ont été réévaluées soit un taux de suivi 27,5%. Le délai moyen de réévaluation post opératoire était de 10 mois et demi. L'efficacité des 159 pulpotomies suivies était de 94% et de 97% au delà de 6 mois. Les quatre échecs de pulpotomies sont intervenus dans un intervalle inférieur à un an. Les résultats obtenus lors de cette étude sont cohérents avec les données de la littérature. La problématique est le manque d'outils diagnostiques précis permettant de déterminer l'état d'inflammation pulpaire en pré ou post opératoire. Cette étude met en avant l'efficacité de la pulpotomie réalisées sur dents permanentes. La pulpotomie pourrait être une alternative au traitement endodontique sur des dents vivantes.
Book Synopsis Suivi de pulpotomies sur dents permanentes réalisées sous anesthésie générale by : Marion Konarski
Download or read book Suivi de pulpotomies sur dents permanentes réalisées sous anesthésie générale written by Marion Konarski and published by . This book was released on 2013 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie est une thérapeutique de la vitalité pulpaire. De nombreuses études ont révélé le succès histologique de la pulpotomie sur dents définitives, alors que très peu ont été menées pour évaluer le succès clinique de ce traitement. L'objectif de cette étude est de réaliser le suivi radiographique de pulpotomies réalisées sur dents permanentes au cours de soins sous anesthésie générale. Cette étude descriptive rétrospective a été mené au sein de l'unité fonctionnelle de soins spécifiques du service d'odontologie du CHU de Clermont-Ferrand.. L'index péri apical (PAI) a été analysé sur les radiographies préopératoires, puis sur les radiographies postopératoires des dents réévaluées traitées par pulpotomie après un délai de 1 à 24 mois. La pulpotomie était jugée efficace lorsqu'une diminution ou une absence de modification du PAI était observée. La grille de difficulté technique éditée par l'association américaine d'endodontie a été utilisée pour évaluer la difficulté technique rencontrée lors d'un traitement endodontique.
Book Synopsis Suivi de pulpotomies sur dents permanentes matures réalisées lors de soins sous anesthésie générale by : Marine Sourbes
Download or read book Suivi de pulpotomies sur dents permanentes matures réalisées lors de soins sous anesthésie générale written by Marine Sourbes and published by . This book was released on 2017 with total page 40 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Jusqu'à maintenant, la pulpotomie était souvent considérée comme un traitement d'urgence en prélude à un traitement endodontique. Mais, avec l'arrivée de nouveaux matériaux et une meilleure compréhension de la biologie pulpaire, il faut reconsidérer l'emploi de la pulpotomie comme un traitement définitif viable sur des dents permanentes matures vivantes. C'est dans ce contexte que des pulpotomies thérapeutiques ont été réalisées sur des dents permanentes matures et vitales lors de procédures de soins sous anesthésie générale. L'objectif de cette étude rétrospective était de réaliser le suivi des pulpotomies réalisées à l'aide d'IRM® sur des dents permanentes matures durant une période allant de novembre 2008 à juillet 2017 afin de déterminer si le traitement par pulpotomie pouvait s'avérer efficace à long terme. Les patients ont été revus dans le service lors de consultations post-opératoires ou au bloc lors de nouvelles interventions. Le résultat de la pulpotomie a été évalué en comparant le Péri Apical Index (PAI) initial le jour de la pulpotomie et le PAI post-opératoire évalué à l'issu de la plus longue période de suivi. La pulpotomie était considérée comme efficace si le PAI post-opératoire était inférieur ou égal à 2 et sans aucune symptomatologie clinique. Parmi les 754 pulpotomies réalisées, 252 ont été réévaluées. Le taux d'efficacité global des pulpotomies réévaluées était de 94,8%. Les résultats obtenus au cours de cette étude sont cohérents avec les données de la littérature. Cette étude met en avant l'efficacité des pulpotomies réalisées avec de l'IRM® sur dents permanentes matures. La pulpotomie s'inscrit dans un gradient thérapeutique permettant de retarder le traitement endodontique.
Book Synopsis Pulpotomies avec Biodentine sur dents permanentes traumatisées avec exposition pulpaire by : Lea Haikal
Download or read book Pulpotomies avec Biodentine sur dents permanentes traumatisées avec exposition pulpaire written by Lea Haikal and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs: Le but principal de cette étude prospective multicentrique est d'évaluer les succès clinique et radiographique des pulpotomies avec la Biodentine sur des dents permanentes traumatisées avec exposition pulpaire. Les objectifs secondaires sont d'évaluer si la maturation radiculaire affecte le pronostic du traitement et si la Biodentine cause une décoloration significative de la structure dentaire. Matériel et Méthode: Cette étude a été réalisée dans deux centres hospitaliers universitaires au Canada. Des sujets de moins de 18 ans se présentant avec un traumatisme sur les dents permanentes antérieures ont été invités à participer à cette étude. Les sujets médicalement compromis ainsi que les dents associées à une avulsion ont été exclus. La collecte de données comprenait: les données démographiques des patients, la durée et la taille de l'exposition pulpaire, le traumatisme associé et le stade de maturation radiculaire. Les cas ont été suivis jusqu'à 24 mois post-traitement. Les critères de succès clinique étaient l'absence de symptômes, des tests de vitalités positifs et un sondage normal. Le succès radiologique a été déterminé comme suit: continuation de la maturation radiculaire (apexogenèse) des dents immatures et apparence normale des tissus périradiculaires. Résultats: Quarante-cinq patients, dont 25 hommes et 20 femmes, âgés entre 8 et 16 ans (moyenne 10,86 ± 2,2) ont été inclus dans cette étude. Au total, 51 dents ont été traitées dont 29 dents immatures. Six dents traitées ont été perdues aux suivis et la période de suivi moyenne était de 13 mois (6-24). Les résultats ont montré un taux de survie de 100% et un taux de réussite de 91%. Quatre échecs ont été notés, deux à un mois et les deux autres à sept et 15 mois. Les résultats cliniques ont montré une diminution des symptômes et une augmentation de la positivité des tests de vitalité avec le temps. Huit dents ont présenté une légère décoloration, mais restaient esthétiquement acceptable. Les résultats radiologiques ont montré une formation de ponts dentinaires dans 90% des cas et toutes les dents immatures ont montré une continuation de la maturation radiculaire. Conclusions: Les pulpotomies à la Biodentine ont montré un taux de succès élevé sur des dents antérieures permanentes avec expositions pulpaires traumatiques avec un suivi moyen de 13 mois. Nos résultats montrent que la Biodentine peut constituer une alternative à l'hydroxyde de calcium et au Mineral Trioxide Aggregate et n'entraine pas une décoloration significative de la dent. Finalement, le stade de maturation radiculaire n'a pas affecté le pronostic du traitement. Mots-clés : Pulpotomie, thérapie pulpaire vitale, fracture coronaire avec exposition pulpaire, Biodentine.
Book Synopsis Étude pilote sur l'association entre pulpotomie totale et restauration CFAO by : Alexis Boutot
Download or read book Étude pilote sur l'association entre pulpotomie totale et restauration CFAO written by Alexis Boutot and published by . This book was released on 2018 with total page 50 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie thérapeutique sur dent permanente pourrait être une alternative au traitement endodontique en cas de lésions carieuses de grande étendue associées à une pulpite réversible ou irréversible. L'objectif de cette étude pilote était d'évaluer le résultat de la pulpotomie totale sur dent permanente vivante par coiffage à la BiodentineTM associée à une restauration immédiate par CFAO. Douze pulpotomies ont été réalisées et restaurées dans la même séance. Les dents traitées ont été réévaluées à 1 et 6 mois, suivant les critères de succès de Zanini et al. pour la pulpotomie et les critères FDI pour la restauration CFAO. Le pourcentage de pulpotomies efficaces était de 83,33 % à un mois (12 évaluées) et 100 % à 6 mois (5 réévaluées). Deux pulpotomies ont été jugées inefficaces à un mois en raison de douleur à la percussion, mais à six mois, un des deux patients présentait une résolution de ce critère, supposant l'implication de la restauration plutôt que l'échec de la pulpotomie. La durée du suivi est à ce jour trop faible pour juger les critères FDI. La technique de restauration guiderait le choix de la thérapeutique de maintien de la vitalité pulpaire. Les résultats de cette étude pilote sont encourageants, mais il est nécessaire d'inclure davantage de patients afin d'affiner les conclusions.
Book Synopsis Étude sur la réalisation simultanée d'une pulpotomie thérapeutique et d'une restauration par CFAO by : Clément Benosa
Download or read book Étude sur la réalisation simultanée d'une pulpotomie thérapeutique et d'une restauration par CFAO written by Clément Benosa and published by . This book was released on 2019 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pulpotomie thérapeutique à la BiodentineTM associée à une restauration coronaire indirecte réalisée en CFAO chairside (IPS e.max CAD ou Enamic) sur des dents vitales présentant un fort état de délabrement coronaire pourrait être une alternative de choix au traitement endodontique et à la réalisation d'une restauration prothétique fixe. Ce travail fait suite à une étude pilote commencée l'année dernière avec un suivi à un an. Vingt-six pulpotomies ont été réalisées et restaurées dans la même séance. Les dents traitées ont été réévaluées à 1 mois, 6 mois et 1 an, suivant les critères de succès de Zanini et al. pour la pulpotomie et les critères FDI pour la restauration CFAO. Le pourcentage de pulpotomies efficaces était de 87,5% à un mois (24 réévaluées) et de 100% à six mois (treize réévaluées) et un an (3 réévaluées). Les taux de succès de la pulpotomie à six mois et un an sont en accord avec la littérature existante. Aucune étude ne présentait de restauration coronaire indirecte immédiate sur une dent traitée par pulpotomie à la BiodentineTM, le débat portant sur une éventuelle altération de la surface du biomatériau par le traitement acide nécessaire au collage de la pièce prothétique. Les résultats de cette étude sont encourageants, le suivi à long terme permettra de tirer des conclusions plus fines sur le matériau de restauration indirecte le plus performant et sur le délai minimal avant restauration par matériau collé. La réalisation simultanée de la pulpotomie et de la pièce prothétique en CFAO chairside semble donc intéressante en terme de préservation de la vitalité pulpaire, dans une optique de dentisterie minimalement invasive.
Book Synopsis Evaluer le résultat des pulpotomies totales à visée définitive sur les dents permanentes matures by : Marjorie Zanini
Download or read book Evaluer le résultat des pulpotomies totales à visée définitive sur les dents permanentes matures written by Marjorie Zanini and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis une dizaine d'années, la thérapeutique de pulpotomie totale est proposée dans la littérature pour le traitement pérenne de l'inflammation pulpaire des dents permanentes matures. De nombreuses publications de type essai clinique, étude de cohorte, série de cas ou revue systématique rapportent des résultats convergents qui placent la pulpotomie totale comme une alternative au traitement endodontique conventionnel. Cependant, la procédure reste peu enseignée, la variabilité méthodologique des études, les influences potentielles des fabricants de matériaux et les interprétations dogmatiques peuvent constituer un frein à la diffusion de cette thérapeutique. Des arguments complémentaires semblent nécessaires pour que les cliniciens, les enseignants et les chercheurs puissent appuyer leurs pratiques de soins, d'enseignements et de recherches selon la démarche fondée sur la preuve. Cette thèse constitue une démarche réflexive essentielle à la compréhension des phénomènes qui régissent la guérison à long terme de l'inflammation pulpaire et aux choix méthodologiques qui permettront d'évaluer cette guérison. Ce travail interroge les données bibliographiques pour argumenter les trois questions suivantes : 1°) Pourquoi et comment la pulpotomie totale peut-elle être considérée comme une thérapeutique de l'inflammation pulpaire ; 2°) Quelles procédures doit-on respecter et quels matériaux peut-on utiliser pour considérer la pulpotomie totale comme une thérapeutique à part entière ? 3°) Quels critères peut-on utiliser pour évaluer le succès d'une pulpotomie totale sur dents permanentes ? Ce travail bibliographique est complété par une étude expérimentale au cours de laquelle la fiabilité et la stabilité d'un guide de lecture des images radiologiques ont été vérifiées afin de proposer un outil de formation susceptible d'être appliqué lors de l'évaluation des résultats de la pulpotomie totale.
Book Synopsis La pulpotomie comme alternative au traitement endodontique des dents permanentes à pulpe vitale by : Alice Malaguti
Download or read book La pulpotomie comme alternative au traitement endodontique des dents permanentes à pulpe vitale written by Alice Malaguti and published by . This book was released on 2015 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "La pulpotomie, partielle ou totale, est une technique conservatrice de la vitalité pulpaire. Grâce aux connaissances actuelles sur la biologie pulpaire et à la mise au point de biomatériaux toujours plus performants, la pulpotomie pourrait voir ses indications élargies afin d’éviter, dans certains cas, le recours à la pulpectomie. La mise en œuvre de cette technique suppose d’avoir au préalable établi un diagnostic précis de l’état pulpaire et s’être assuré que les conditions cliniques sont favorables. Afin d’intercepter tout échec, un suivi clinique et radiographique régulier doit être instauré. Les études cliniques et histologiques en cours permettront de préciser les indications de cette technique et de déterminer dans quelle mesure elle pourrait représenter une alternative au traitement endodontique."
Book Synopsis La pulpotomie coronaire à visée définitive des dents permanentes matures vitales avec ou sans pulpopathie, associée ou non à une atteinte péri-apicale by : Ana Ribeiro
Download or read book La pulpotomie coronaire à visée définitive des dents permanentes matures vitales avec ou sans pulpopathie, associée ou non à une atteinte péri-apicale written by Ana Ribeiro and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Une meilleure compréhension des phénomènes de guérison pulpaire a permis à la pulpotomie coronaire à visée définitive de gagner en importance ces dernières années. L'objectif de notre étude est d'examiner le succès clinique et radiologique de la pulpotomie partielle ou totale des dents permanentes matures vitales avec exposition pulpaire d'origine carieuse, présentant ou non une pulpopathie et/ou une atteinte péri-apicale et d'évaluer si elle peut désormais être considérée comme un traitement d'usage. Matériel et méthode: Il s'agit d'une revue systématique de la littérature réalisée selon les recommandations PRISMA. Les bases de données PubMed, DOSS et Scopus ont été interrogées. Une sélection s'est faite d'abord par la lecture des titres et des résumés puis par la lecture des textes complets. Les études répondant aux critères d'inclusion et d'exclusion ont été incluses. L'évaluation du risque de biais a été réalisée individuellement pour chaque étude en utilisant les critères développés par la Cochrane Collaboration. Résultats : 12 articles ont été inclus dans la revue. Les études ont mis en avant des taux de succès de la pulpotomie coronaire à visée définitive avoisinant les 90 %. Le MTA, le CEM et la Biodentine semblent se placer comme les agents de pulpotomie leaders avec des résultats supérieurs à l'hydroxyde de calcium. Conclusion : la pulpotomie coronaire à visée définitive des dents permanentes matures vitales peut désormais être considérée comme une véritable alternative à l'ECR. Néanmoins, des études à plus grande échelle et des suivis des patients à plus long terme semblent nécessaires afin que cette technique puisse un jour être inscrite en tant que véritable gold standard.
Book Synopsis Une nouvelle technique pour les pulpotomies en dentition primaire by : Etienne Caron
Download or read book Une nouvelle technique pour les pulpotomies en dentition primaire written by Etienne Caron and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif et hypothèse : Cette étude vise à démontrer que la biodentine (BD) est un biomatériau adéquat cliniquement pour des pulpotomies de dents primaires et qu'elle constitue une alternative au formocrésol (FC). L'hypothèse de recherche est que la BD aura de meilleures performances cliniques (taux de succès clinique et radiologique supérieurs) que le FC. Méthode : Il s'agit d'une étude clinique contrôlée randomisée. Les patients ont tous été traités sous anesthésie générale, en bureau privé, par 4 dentistes pédiatriques. Les dents traitées ont été assignées soit au groupe contrôle (pulpotomie avec FC) ou soit au groupe expérimental (pulpotomie avec BD) selon une liste aléatoire. Par la suite, les patients ont été suivis à 6 et 12 mois et les traitements réévalués selon leur succès clinique et radiologique. Résultats : 232 dents (72 patients) ont été incluses dans l'étude. Au contrôle à 12 mois et après attrition, 135 dents étaient disponibles pour un suivi clinique : 71 dents dans le groupe BD (69 succès et 2 échecs) et 64 dents dans le groupe FC (aucun échec). Pour le suivi radiologique, 71 dents étaient disponibles à 12 mois: 36 dents dans le groupe BD (31 succès et 5 échecs) et 35 dents dans le groupe FC (22 succès et 13 échecs). L'analyse de survie démontre un taux de succès clinique similaire entre la BD et le FC, mais démontre une différence significative (p=0,03) entre le succès radiologique des pulpotomies BD (86%) et FC (63%). Conclusion : La BD est un matériau adéquat pour les pulpotomies primaires, ayant des performances cliniques à court terme comparables au FC. La BD serait d'ailleurs une alternative intéressante au FC puisque les succès radiologiques après 12 mois de traitement sont supérieurs à ceux du FC.
