Author : Emilion Hucleux
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Book Synopsis Étude de l’impact du couplage ventriculo-artériel droit par échocardiographie dans la sténose aortique serrée à fraction d’éjection préservée by : Emilion Hucleux
Download or read book Étude de l’impact du couplage ventriculo-artériel droit par échocardiographie dans la sténose aortique serrée à fraction d’éjection préservée written by Emilion Hucleux and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l’altération de la fonction systolique ventriculaire droite et l’hypertension pulmonaire sont associées de manière indépendante à un mauvais pronostique chez les patients porteurs d’un rétrécissement aortique (RA) serrée. Cependant la fonction ventriculaire droite est intimement liée à sa postcharge. Nous avons donc émis l’hypothèse que l’évaluation du couplage ventriculo-artériel droit par le ratio TAPSE/PAPs permettait une meilleure stratification pronostique chez les patients porteurs d’un RA serré avec fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) préservée. Méthodes : 1884 patients porteurs d’un RA serré (surface aortique ≤1 cm2 et/ou surface aortique indexée ≤0.6 cm2/m2) avec FEVG préservée (≥50%) ont été inclus. Le TAPSE a été mesuré en mode TM sur l’anneau tricuspide et l’estimation de la PAPs a été réalisée grâce à l’équation de Bernoulli simplifiée. La population a été divisée en quatre groupes selon les quartiles du ratio TAPSE/PAPs ( 0,42 ; 0,42 – 0,60 ; 0,60 – 0,78 ; et 0, 78 mm/mmHg). Nous avons étudié l’impact pronostique à 5 ans du ratio TAPSE/PAPs sur la mortalité totale. Résultats : en analyse de Cox multivariée, après ajustement sur les variables ayant un impact pronostique reconnu, les patients ayant un ratio TAPSE/PAPs