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Etude De Faisabilite Du Traitement Precoce Comme Methode De Prevention Du Vih Chez Les Travailleuses Du Sexe A Cotonou Au Benin
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Book Synopsis Étude de faisabilité du traitement précoce comme méthode de prévention du VIH chez les travailleuses du sexe à Cotonou, au Bénin by : Mamadou Aliou Diallo
Download or read book Étude de faisabilité du traitement précoce comme méthode de prévention du VIH chez les travailleuses du sexe à Cotonou, au Bénin written by Mamadou Aliou Diallo and published by . This book was released on 2019 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH chez les travailleuses du sexe au Bénin by : Aminata Mboup
Download or read book Prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH chez les travailleuses du sexe au Bénin written by Aminata Mboup and published by . This book was released on 2021 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Malgré tous les efforts de prévention et de traitement réalisés à ce jour, l’infection au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) continue d’être un problème de santé publique. Proposer de nouvelles méthodes de prévention pour réduire la transmission du VIH est donc essentiel. L’utilisation des antirétroviraux (ARV) pour prévenir la transmission et l’acquisition de l’infection à VIH semble prometteuse à cette fin. Deux méthodes de prévention, le traitement précoce (early antiretroviral therapy: E-ART) pour les personnes séropositives et la prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour les personnes séronégatives ont prouvé leur efficacité dans les essais cliniques mais devraient être évaluées dans les conditions réelles de vie hors du cadre des essais cliniques. Ainsi, l’objectif de cette thèse était d’évaluer la pertinence et la faisabilité d’ajouter ces deux nouvelles méthodes de prévention au paquet de prévention et traitement actuellement offert aux travailleuses du sexe (TS) au Bénin. Dans le projet de démonstration présenté, 361 TS ont été recrutées et suivies pendant 12 à 24 mois dont 105 TS sous E-ART et 256 TS sous PrEP. Dans un premier temps, des indicateurs clés ont été mesurés. L’acceptabilité était de 95,5% pour l’E-ART et 88,3% pour la PrEP. La rétention à la fin de l’étude était de 59,0% pour l’E-ART et 47,3% pour la PrEP. L’observance auto-rapportée à l’E-ART était plus élevée que l’observance auto-rapportée à la PrEP qui a significativement diminué au cours du suivi. Nos résultats ne suggèrent pas de compensation de risque avec la PrEP. Par la suite, nous avons comparé les tendances de trois mesures d’observance à la PrEP avec des équations d’estimation généralisées (GEE). Le dosage du tenofovir (TFV), considéré comme mesure de référence a été comparé aux mesures auto-rapportées et au décompte des pilules. Le dosage du TFV a indiqué que l’observance à la PrEP a significativement diminué durant l’étude. Le décompte des pilules et les mesures auto-rapportées ont surestimé l’observance. Le dosage du TFV est la mesure la plus appropriée pour mesurer l’observance dans cette population à haut-risque mais son coût empêche son utilisation systématique. Finalement, nous avons identifié les prédicteurs de l’observance à la PrEP. Un âge plus avancé, une durée plus courte dans l’étude et une intention élevée de prendre la PrEP au début de l’étude étaient les seuls facteurs associés à l’observance. En conclusion, la PrEP pourrait être intégrée comme choix au paquet de prévention combinée du VIH offert aux TS au Bénin. Toutefois, la PrEP ne protège pas contre les autres infections sexuellement transmissibles. Elle est une méthode de prévention individuelle pour les personnes à haut-risque d’infection au VIH pour qui les moyens de prévention traditionnels n’ont pas fonctionné ou ne sont pas adaptés. L’E-ART par contre pourrait avoir un grand impact pour une meilleure prise en charge clinique du VIH chez les TS et pour la prévention de sa transmission au niveau populationnel. Toutefois, pour la mise en œuvre de la PrEP et de l’E-ART, les interventions doivent tenir compte de la réalité des TS, et en particulier leur mobilité pour assurer une bonne observance et une bonne rétention.
Book Synopsis Mesure objective des rapports sexuels non protégés et caractérisation du sous-rapportage des rapports non protégés chez les travailleuses du sexe au Bénin à l'aide de marqueurs biologiques de l'exposition au sperme by : Katia Giguère
Download or read book Mesure objective des rapports sexuels non protégés et caractérisation du sous-rapportage des rapports non protégés chez les travailleuses du sexe au Bénin à l'aide de marqueurs biologiques de l'exposition au sperme written by Katia Giguère and published by . This book was released on 2018 with total page 141 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les rapports sexuels non protégés (RSNP) sont un facteur de risque prédominant pour l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et doivent donc être évalués de la façon la plus valide possible dans le cadre des études de prévention du VIH. À ce jour, le questionnaire demeure l'outil le plus utilisé pour documenter les comportements sexuels. Or, l'auto-rapportage des comportements sexuels est sujet à des biais de rappel et de désirabilité sociale. L'usage de biomarqueurs de l'exposition au sperme pourrait aider à pallier ces biais. L'antigène prostatique spécifique (PSA) et l'ADN chromosomique Y (ADNch-Y) sont les deux biomarqueurs de l'exposition au sperme les mieux caractérisés à ce jour. La PSA et l'ADNch-Y sont détectables jusqu'à respectivement deux et 14 jours suivant un RSNP. Dans le cadre d'une étude prospective de démonstration visant à vérifier la faisabilité d'implanter le traitement précoce comme prévention (early antiretroviral therapy : E-ART) et la prophylaxie pré-exposition (pre-exposure prophylaxis : PrEP) chez les travailleuses du sexe (TS) professionnelles de Cotonou au Bénin, le sous-rapportage des RSNP était anticipé de la part des participantes, de même qu'un potentiel changement dans les RSNP en cours de suivi dans le groupe PrEP. Nos objectifs étaient donc de valider l'autorapportage des RSNP à l'aide de la PSA et de l'ADNch-Y; de comparer le sous-rapportage des RSNP sur les périodes de rappel de deux et 14 jours; et d'évaluer les tendances de RSNP dans le groupe PrEP. Nous avions aussi pour objectif de comparer la capacité de détection des RSNP d'un nouveau test de détection, soit une PCR nichée ciblant la famille de gènes homologues testis-specific protein Y-encoded (n-TSPY), à celle de six autres méthodes couramment utilisées à des fins de détection de l'exposition récente au sperme. Au recrutement de l'étude E-ART/PrEP et sur une période de 24 mois de suivi, les RSNP survenus dans les deux et 14 derniers jours ont été évalués à chaque six mois par questionnaire et par détection de la PSA et de l'ADNch-Y. Lorsqu'une participante ne rapportait pas de RSNP dans les deux (ou 14) derniers jours, mais qu'elle était testée positive pour la PSA (ou l'ADNch-Y), elle était considérée comme ayant sous-rapporté les RSNP des deux (ou 14) derniers jours. Une régression de Poisson robuste a été utilisée pour comparer le sous-rapportage sur les deux périodes de rappel. Les tendances de RSNP en fonction des différentes mesures de RSNP ont été évaluées à l'aide d'une régression log-binomiale. Des équations d'estimation généralisée (Generalized estimating equation : GEE) ont été appliquées pour tenir compte de la dépendance des observations. Au recrutement, nous avons observé une prévalence d'environ 20% de sous-rapportage des RSNP chez les TS de Cotonou, mais aucune différence statistiquement significative du sous-rapportage des RSNP entre les deux périodes de rappel. Certains de nos résultats suggèrent que les performances relatives de chacun des biomarqueurs pour détecter les RSNP sur sa période de rappel respective ne sont pas équivalentes, ce qui pourrait avoir compromis notre capacité à détecter une différence de sous-rapportage entre les deux périodes de rappel. Aucun changement statistiquement significatif n'a été observé dans les RSNP en cours de suivi dans le groupe PrEP. Enfin, en comparaison avec la PCR n-TSPY développée pour l'étude E-ART/PrEP, chacune des six méthodes courantes de détection de l'exposition récente au sperme manquait de sensibilité pour détecter les RSNP. En conclusion, les données auto-rapportées sur les RSNP sont biaisées et devraient donc être interprétées avec précaution. Une meilleure caractérisation de la cinétique de clairance de la PSA et de l'ADNch-Y est requise afin de mieux évaluer l'effet de la durée de la période de rappel sur le sous-rapportage des RSNP. L'absence de changement dans les RSNP en cours de suivi suggère que la PrEP pourrait potentiellement être utilisée comme méthode de prévention du VIH chez des TS sans craindre une compensation de risque par diminution de l'utilisation du condom. Nos analyses de tendances de RSNP suggèrent aussi la nécessité d'évaluer objectivement les RSNP par l'utilisation de biomarqueurs et de corriger pour les biais de sélection potentiels lors de l'évaluation des tendances de RSNP dans une étude longitudinale avec forte attrition. Enfin la PCR n-TSPY pourrait être d'une grande utilité pour détecter les RSNP dans des études observationnelles où plusieurs facteurs peuvent accélérer la clairance des biomarqueurs.
Book Synopsis Cascades de prévention et de soins du VIH chez les travailleuses du sexe au Bénin, Afrique de l'Ouest by : Laurianne Morin
Download or read book Cascades de prévention et de soins du VIH chez les travailleuses du sexe au Bénin, Afrique de l'Ouest written by Laurianne Morin and published by . This book was released on 2020 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé en anglais
Book Synopsis Exploration des éléments influençant la mise en oeuvre, la distribution et l'utilisation des autotests du VIH chez les travailleuses du sexe à Cotonou et ses environs by : Marianne Boisvert Moreau
Download or read book Exploration des éléments influençant la mise en oeuvre, la distribution et l'utilisation des autotests du VIH chez les travailleuses du sexe à Cotonou et ses environs written by Marianne Boisvert Moreau and published by . This book was released on 2021 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au Bénin, les travailleuses du sexe (TS) sont lourdement affectées par le VIH et leur utilisation des services de dépistage est sous-optimale. L’autodépistage du VIH pourrait permettre d’améliorer le dépistage chez les TS. Nous avons mené un projet pilote de distribution des autotests du VIH parmi les TS de Cotonou. Notre modèle de distribution comprenait trois stratégies : la distribution communautaire, la distribution en clinique et la distribution secondaire. Cette étude qualitative a permis d’explorer les éléments influençant la distribution et l’utilisation des autotests du VIH chez les TS. Nous avons conduit 29 entrevues individuelles avec des TS professionnelles. Les données ont été interprétées à l’aide d’une analyse thématique de contenu, en utilisant le cadre des domaines théoriques. Seulement deux TS (6,9%) connaissaient l’autotest du VIH avant l’étude. Toutes les participantes avaient l’intention d’utiliser l’autotest s’il était rendu disponible. Plusieurs avantages de l’autotest ont été mentionnés : l’autonomie, l’intimité, la discrétion, l’accessibilité et le fait qu’il soit indolore. Les barrières mentionnées quant à son utilisation incluent : le manque de fiabilité, de soutien psychologique et de suivi médical et la possibilité de dissimuler son résultat. Les participantes ont dit avoir eu de la facilité à utiliser l’autotest. Aucun cas de violence en lien avec l’autotest n’a été signalé. L’utilisation de l’autotest a permis la liaison aux soins pour quelques TS en déni de leur statut VIH-positif. La distribution secondaire des autotests par les TS dans leur réseau social a été bien reçue. Certaines TS ont dit avoir utilisé l’autotest du VIH à des fins de sérosélection. Nos résultats montrent que l’utilisation et le partage des autotests du VIH sont hautement acceptables et faisables chez les TS de Cotonou. L’autodépistage du VIH devrait donc être rendu disponible au Bénin rapidement et gratuitement pour tous les individus à risque de VIH.
Book Synopsis Évolution de l'épidémie du VIH en présence d'interventions ciblant le milieu prostitutionnel au Bénin by : Luc Béhanzin
Download or read book Évolution de l'épidémie du VIH en présence d'interventions ciblant le milieu prostitutionnel au Bénin written by Luc Béhanzin and published by . This book was released on 2012 with total page 231 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude à trois volets a été conduite au Bénin et porte sur 1) l'évaluation de la tendance des infections sexuellement transmissibles y compris l'infection à VIH (IST/VIH) et des comportements sexuels associés chez les travailleuses du sexe (TS) de 1993 à 2008 dans un contexte où se développaient des interventions préventives ciblant le milieu prostitutionnel (projet canadien de 1992 à 2006 suivi de l'appropriation des activités par la partie nationale), tout en examinant l'impact du changement dans le modèle d'intervention après le désengagement du projet canadien en 2006, 2) la comparaison des prévalences des IST/VIH et des comportements associés dans la population générale de Cotonou entre 1998 et 2008, 3) la comparaison de la technique d'entrevue individuelle face-à-face (FTFI) à la nouvelle technique d'entrevue de groupe par boîte de votation confidentielle (PBS). De 1993 à 2008, il y a eu une diminution significative dans les prévalences des IST/VIH chez les TS. Ces diminutions étaient très marquées à Cotonou pour le VIH (53,3% à 30,4%; p-ajusté=0,0001) et la gonorrhée (43,2% à 6,4% ; p-ajusté
Book Synopsis La prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH) au Bénin: Acceptabilité et Faisabilité by : Carin Ahouada
Download or read book La prophylaxie pré-exposition (PrEP) pour la prévention du VIH chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH) au Bénin: Acceptabilité et Faisabilité written by Carin Ahouada and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé en anglais
Book Synopsis Evolution of Awareness by : Kia Marlene
Download or read book Evolution of Awareness written by Kia Marlene and published by . This book was released on 2022-03-08 with total page 444 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Evolution of Awareness, the debut poetry collection from Kia Marlene, is a book about a spiritual journey towards enlightenment. The collection consists of 6 chapters, titled "The Egg," "The Caterpillar," "Intermission (heartbreak&love)," "The Cocoon," "The Butterfly," and a chapter titled "Knock Knock." Through numerous poems this book outlines various thoughts, questions and eventual answers concerning our collective greater purpose in life, self love, consciousness, and personhood. The author intends for this book to help broaden the reader's general perception, view of their environment, awareness, and sense of self.
Book Synopsis Gender Mainstreaming in HIV/AIDS by :
Download or read book Gender Mainstreaming in HIV/AIDS written by and published by Commonwealth Secretariat. This book was released on 2002 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Women, especially young women, have increasing infection rates from HIV/AIDS and the death rate among women is now almost as high as men.
Download or read book Pediatric AIDS written by Philip A. Pizzo and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 849 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
Book Synopsis Iheoma My Dear by : Gloria Ernest Samuel
Download or read book Iheoma My Dear written by Gloria Ernest Samuel and published by . This book was released on 2016 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Sex, Disease, and Society by : Milton Lewis
Download or read book Sex, Disease, and Society written by Milton Lewis and published by Praeger. This book was released on 1997-03-30 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This work identifies significant factors influencing, on the one hand, the historical pattern of sexually acquired diseases in 12 countries in Asia and the Pacific and, on the other hand, factors shaping the government and community responses to that pattern. Contributors analyze the role of supranational forces such as colonialism and economic modernization as well as distinctive national factors. The geographic scope is wide, extending from India in the west, to China in the east, to Australia in the south. The chronological scope is equally ambitious and contributors review two centuries or more of history, while also addressing the effect of the AIDS pandemic in a region of great social and economic dynamism. A number of factors including gender and economic inequality, as well as colonialism and economic growth, have been identified as important to the historical spread of sexually transmitted diseases and to the collective response of the spread. Quantitative data on disease incidence and mortality are used extensively throughout the book as are demographic, economic, and social statistics.
Book Synopsis PEPFAR Implementation by : Institute of Medicine
Download or read book PEPFAR Implementation written by Institute of Medicine and published by National Academies Press. This book was released on 2007-10-17 with total page 397 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In 2003, Congress passed the United States Leadership Against HIV/AIDS, Tuberculosis, and Malaria Act, which established a 5-year, $15 billion initiative to help countries around the world respond to their AIDS epidemics. The initiative is generally referred to by the title of the 5-year strategy required by the act-PEPFAR, or the President's Emergency Plan for AIDS Relief. PEPFAR Implementation evaluates this initiative's progress and concludes that although PEPFAR has made a promising start, U.S. leadership is still needed in the effort to respond to the HIV/AIDS pandemic. The book recommends that the program transition from its focus on emergency relief to an emphasis on the long-term strategic planning and capacity building necessary for a sustainable response. PEPFAR Implementation will be of interest to policy makers, health care professionals, special interest groups, and others interested in global AIDS relief.
