Etat Des Lieux Sur La Prise En Charge Par Les Medecins Traitants Des Patients Atteints Daccident Vasculaire Cerebral Apres Leur Retour A Domicile

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Etat des lieux sur la prise en charge par les médecins traitants des patients atteints d'accident vasculaire cérébral après leur retour à domicile

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Author : Clément Amiot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 144 pages
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Book Synopsis Etat des lieux sur la prise en charge par les médecins traitants des patients atteints d'accident vasculaire cérébral après leur retour à domicile by : Clément Amiot

Download or read book Etat des lieux sur la prise en charge par les médecins traitants des patients atteints d'accident vasculaire cérébral après leur retour à domicile written by Clément Amiot and published by . This book was released on 2012 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'AVC est un problème de sant publique. L'objectif de ce travail est de faire un état des lieux sur la pratique des médecins généralistes (MG) concernant la prise en charge des patients victimes d'AVC après leur retour à domicile. Un questionnaire a été adressé aux MG de la région Marseille-Sud et de 50 médecins des Hautes-Alpes. Le taux de réponse est de 21.5%. La majorité des MG suivent peu de patients atteints d'AVC. Les médecins traitants représentent la pierre angulaire du retour à domicile. Leurs intervenants privilégiés sont les cardiologues, neurologues, kinésithérapeutes, orthophonistes et assistantes sociales négligeant les spécialistes en MPR et certaines structures médico-sociales du fait d'un manque d'information, bien que leurs connaissances sur la pathologie et ses traitements soient souvent conformes aux recommadations.

Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral en phase aiguë par le médecin traitant

Author : Jean-luc Suid
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 200 pages
Book Rating : 4.:/5 (495 download)

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Book Synopsis Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral en phase aiguë par le médecin traitant by : Jean-luc Suid

Download or read book Prise en charge de l'accident vasculaire cérébral en phase aiguë par le médecin traitant written by Jean-luc Suid and published by . This book was released on 2008 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux représentent la troisième cause de mortalité, la deuxième cause de démence et la première cause de handicap physique acquis non traumatique chez l’adulte dans la plupart des pays industrialisés. Leur incidence augmente avec l’âge et comme il existe un vieillissement de la population en Europe, une augmentation de leur nombre est attendue. Les accidents vasculaires cérébraux sont donc un problème majeur de santé publique. Les deux avancées thérapeutiques que sont la prise en charge des patients en unité Neuro-vasculaires et le traitement thrombolytique intraveineux dans les trois heures qui suivent les premiers symptômes en cas d’accident vasculaire cérébral ischémique en font une véritable urgence neurologique. Le but de ce travail est, grâce à un questionnaire, de faire un état des lieux sur la connaissance qu’ont les médecins traitants de la prise en charge et de la mise en œuvre de références dans la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux puis de repérer les éventuels points pour améliorer la partie pré-hospitalière de la filière de soins notamment en améliorant le dispositif d’alerte. Dans notre étude, nous avons pu démontrer que les médecins interrogés savent reconnaître un accident vasculaire cérébral et la plupart le considèrent comme une urgence médicale. Mais près de la moitié ne connaît pas le délai maximum de 3 heures et ne fait appel au centre 15 pour la régulation et les deux tiers n’ont pas connaissance de l’Unité de Neuro-vasculaire de Nice. Ceci peut montrer que la relation n’est pas faite pour certains entre la thérapeutique et l’urgence de la mettre en œuvre et que la filière de prise en charge et de soins des accidents vasculaires cérébraux est insuffisamment connue. Pour améliorer les connaissances de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux, en complément des accès à l’information déjà existants, il faut réfléchir à enrichir les méthodes pour informer le médecin traitant : via internet, un réseau ville-hôpital de proximité grâce à l’action éducative du neurologue ou visioconférence entre CHU et hôpitaux locaux. Ceci s'inscrit dans des processus d’évaluation et d’amélioration continues des pratiques.

Qualité de vie au domicile après l'AVC

Author : Divova Nzakimwena Matondo
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 104 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

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Book Synopsis Qualité de vie au domicile après l'AVC by : Divova Nzakimwena Matondo

Download or read book Qualité de vie au domicile après l'AVC written by Divova Nzakimwena Matondo and published by . This book was released on 2013 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux sont la première cause de handicap physique et cognitif acquis dans le monde. La prise en charge d’un patient atteint d’une hémiplégie d’origine vasculaire nécessite une étroite collaboration entre le neurologue, le médecin de médecine physique et de réadaptation et le médecin généraliste pour organiser les soins. Cette étude rentre dans le cadre d’une évaluation des pratiques professionnelles du service de rééducation neurologique des Hôpitaux de Saint Maurice. Elle a pour but d’apporter des pistes pour l’amélioration de la prise en charge de ces patients après leur sortie en mettant en exergue les difficultés rencontrées par les patients, leurs aidants et les médecins traitants. L’étude repose sur plusieurs questionnaires, proposé à 13 patients ayant eu un AVC ischémique ou hémorragique et ayant bénéficié d’une rééducation en milieu hospitalier spécialisé, à leurs aidants et à leurs médecins traitants. Les questions portent sur des aspects tels que le bien-être, la qualité de vie à la sortie de l’hospitalisation, les aspects psychologiques et psychiatriques et le rôle spécifique des structures de rééducation spécialisée, la qualité de vie des aidants au retour à domicile ainsi que le point de vue de leur médecin traitant. L’autonomie des patients a progressé après la sortie d’hospitalisation. Les patients ont un sentiment de bien être au retour au domicile. Les aidants les plus jeunes ont un sentiment de fardeau plus important face au handicap de leur proche. La dépression est une complication fréquente à prendre en compte pour une meilleure qualité de vie. L’information du médecin traitant avant la sortie et la transmission rapide d’un compte-rendu d’hospitalisation doivent faire partie du protocole pour améliorer le suivi. Les résultats de cette évaluation sont concordants avec les données

Prise en charge par le médecin généraliste des déficits de fonction secondaires à un Accident Vasculaire Cérébral chez l'adulte après retour à domicile

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Author : Thibault Thoreau la Salle
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 206 pages
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Book Synopsis Prise en charge par le médecin généraliste des déficits de fonction secondaires à un Accident Vasculaire Cérébral chez l'adulte après retour à domicile by : Thibault Thoreau la Salle

Download or read book Prise en charge par le médecin généraliste des déficits de fonction secondaires à un Accident Vasculaire Cérébral chez l'adulte après retour à domicile written by Thibault Thoreau la Salle and published by . This book was released on 2012 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lors du retour au domincile, de nombreux patients ayant subis un Accident Vasculaire Cérébral (AVC) sont démunis face à la charge que peut apporter un poly-handicap. Le médecin généraliste doit coordonner et mettre en place cette prise en chage. Malheureusement, par manque de temps de d'information, cette prise en chage n'englobe pas l'ensemble des déficits appraissant secondairement à un AVC. L'objectif de ce travail est de faire un état des lieux des connaissances actuelles sur les déficits de fonctions d'appareils, en post AVC ; et de mettre en évidence leur prise en charge par le médecine généraliste à partir du retour à domicile du patient. Les données ont été recueillies depuis les années 2000 sur chacun des déficits évoqués dans la classification internationale fonctionnelle du handicap. La période post AVC n'est pas une période figée pour le patient et ses aidants, auissi bien en termes d'évolution du handicap, qu'en termes de récupération et des capacités de réadaptation. Le médecin traitant tient une place essentielle durant cette phase et doit rester vigilant sur plusieurs fonctions suceptibles d'évoluer, secondairement à l'AVC. Sa place s'inscrit bien sûr au sein d'une équipe multidisciplinaire et son rôle sera diagnostiquer, traiter, orienter, et coordonner les différents intervenants. Malheureusement, ce genre de prise en charge est chronophage pour le médecine généraliste et semble difficilement réalisable. L'information sur le travail conjointement avec les médecins rééducateurs dans ce genre de pathologies est donc une nécessité afin d'assurer une thérapie la plus complète possible.

RETOUR A DOMICILE APRES UN ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL

Author : Catherine MORIN
Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 2742011390
Total Pages : 204 pages
Book Rating : 4.7/5 (42 download)

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Book Synopsis RETOUR A DOMICILE APRES UN ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL by : Catherine MORIN

Download or read book RETOUR A DOMICILE APRES UN ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL written by Catherine MORIN and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2009-05-25 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage a pour ambition de fournir des informations concrètes au patient, à ses proches et aux soignants : explications sur l'anatomie du cerveau, prévention des récidives, rééducation, adaptation du lieu de vie et des activités quotidiennes de loisir ou professionnelles. Un chapitre entier est consacré aux aspects des AVC chez l'enfant et l'adolescent, qui diffèrent de ceux de l'adulte. Les auteurs sont kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, assistantes sociales, psychologues, médecins. Ils sont réunis autour du Docteur Catherine Morin, neurologue dans le service de Médecine physique et réadaptation de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière à Paris. OUVRAGE RECOMMANDE PAR FRANCE AVC

Etat des lieux du suivi de patients âgés victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique en médecine de ville

Author : Laure-Elise Calderon-Lasota
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (141 download)

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Book Synopsis Etat des lieux du suivi de patients âgés victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique en médecine de ville by : Laure-Elise Calderon-Lasota

Download or read book Etat des lieux du suivi de patients âgés victimes d'accident vasculaire cérébral ischémique en médecine de ville written by Laure-Elise Calderon-Lasota and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'accident vasculaire cérébral ischémique (AVCI) est une pathologie pour laquelle le nombre de patients est en constante augmentation. Selon les études, la prise en charge de la prévention secondaire reste sous optimale. Objectifs : Identifier les difficultés que peuvent rencontrer les médecins généralistes dans le suivi des patients victimes d'AVC ischémique et élaborer des pistes d'amélioration. Méthodologie : Une première étude quantitative a permis de faire l'état des lieux dans la prise en charge de l'AVC ischémique auprès de 50 patients âgés, puis une deuxième étude qualitative par focus group a permis de déterminer les difficultés rencontrées par les médecins traitants. Résultats : L'enquête transversale a montré des écarts de prise en charge par rapport aux recommandations actuelles. Ces écarts sont notamment retrouvés dans la prise en charge de l'ACFA, de la dyslipidémie et de la rééducation. Les médecins ont estimé avoir des difficultés à appliquer les recommandations, l'obstacle majeur étant la balance bénéfice risque. Ils ont souligné des barrières dans l'adhésion des patients aux mesures hygiéno-diététiques, source de frustration et de résignation. Dans la coordination des soins, des difficultés de communication avec les spécialistes ont été retrouvées. D'autres barrières ont été mentionnées sur l'éducation thérapeutique du patient. Conclusion : Il paraît indispensable d'optimiser les filières de prise en charge des patients à risque afin de réduire les récidives et la morbi-mortalité de cette pathologie.

Etat des lieux de la prise en charge initial de l'accident vasculaire cérébral par les médecins généralistes de l'Essonne au début du plan AVC 2010-2014

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Author : Jérémie Pedrono
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 100 pages
Book Rating : 4.:/5 (889 download)

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Book Synopsis Etat des lieux de la prise en charge initial de l'accident vasculaire cérébral par les médecins généralistes de l'Essonne au début du plan AVC 2010-2014 by : Jérémie Pedrono

Download or read book Etat des lieux de la prise en charge initial de l'accident vasculaire cérébral par les médecins généralistes de l'Essonne au début du plan AVC 2010-2014 written by Jérémie Pedrono and published by . This book was released on 2013 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif de l’étude : La prise en charge spécifique par thrombolyse intraveineuse (IV) de l’accident vasculaire cérébrale (AVC) nécessite des filières de soins structurées. Un gain de temps et un déficit séquellaire moindre en découle. Actuellement en Essonne 32% des patients victimes d’AVC sont admis dans des filières spécialisées. Le but de cette étude est d’effectuer un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins de premier recours dans la prise en charge initiale de l’AVC. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle, de novembre 2011 à février 2012, en comparant l’attitude des médecins généralistes de l’Essonne à travers leurs réponses à un même questionnaire. Résultats : Au total, 102 médecins généralistes ont participé à l’étude. Au cabinet médical 52% avaient l’attitude recommandée et orientaient leurs patients vers le centre 15, ils étaient 57% en visite à domicile et 69% au téléphone. Le principal facteur limitant la thrombolyse était pour 44% le manque d’unité neuro-vasculaire (UNV) départementale, 55% ne connaissaient pas l’UNV de l’hôpital d’Orsay. Cette connaissance ainsi que les relations professionnelles avec un neurologue neuro-vasculaire sont ressorties comme les éléments principaux influençant la prise en charge des médecins généralistes (p

Prise en charge initiale des patients atteints d'accident vasculaire cérébral

Author : Patrice Dosquet
Publisher : Elsevier Masson
ISBN 13 : 9782842997038
Total Pages : 108 pages
Book Rating : 4.9/5 (97 download)

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Book Synopsis Prise en charge initiale des patients atteints d'accident vasculaire cérébral by : Patrice Dosquet

Download or read book Prise en charge initiale des patients atteints d'accident vasculaire cérébral written by Patrice Dosquet and published by Elsevier Masson. This book was released on 2005 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Le Retour à domicile précoce après un accident vasculaire cérébral (AVC)

Author : Laurent Jonas
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 106 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)

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Book Synopsis Le Retour à domicile précoce après un accident vasculaire cérébral (AVC) by : Laurent Jonas

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Optimisation du parcours de soins et du lien ville-hôpital pour des patients en post accident vasculaire cérébral (post-AVC) retournant au domicile

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Author : Baptiste Grosse
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Optimisation du parcours de soins et du lien ville-hôpital pour des patients en post accident vasculaire cérébral (post-AVC) retournant au domicile by : Baptiste Grosse

Download or read book Optimisation du parcours de soins et du lien ville-hôpital pour des patients en post accident vasculaire cérébral (post-AVC) retournant au domicile written by Baptiste Grosse and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'AVC constitue la première cause de handicap acquis de l'adulte, la deuxième cause de démence, la troisième cause de mortalité. Le médecin traitant a un rôle majeur dans le suivi des patients après un AVC, d'autant plus que 73% de ces patients retournent au domicile directement sans passer par un service de SSR. La problématique de l'information délivrée au patient et au médecin généraliste à la sortie de l'hospitalisation se pose. L'objectif de cette thèse est de recueillir les besoins des médecins généralistes concernant les patients sortant d'hospitalisation en post AVC, pour pouvoir élaborer un outil reprenant ces informations à transmettre de l'hôpital à la ville. Il s'agit d'une étude qualitative exploratoire, à type de recherche-intervention réalisée auprès de médecins généralistes d'Ile de France ayant pris en charge des patients sortant d'hospitalisation de neurovasculaire de la Pitié Salpetrière entre le premier juillet 2019 et le premier janvier 2020. L'analyse des résultats a été réalisé selon la méthode de L'analyse phénoménologique interprétative. Pour Les médecins interrogés les consultations post AVC comportent des difficultés liées aux présentations cliniques et aux étiologies variées des patients, à l'organisation et à la coordination des soins avec les paramédicaux et les médecins spécialistes, aux handicaps et à la prise en charge social que cela peut induire ainsi qu'à la transmission de l'ensemble de ces informations entre l'hôpital et la ville. L'outil présenté a été accueilli avec bienveillance et semble répondre au moins partiellement à ces problématiques. La communication ville hôpital est toujours difficile malgré les innovations (DMP, poste partagé ville hôpital, logiciel partagé) et les efforts des institutions (plan AVC, recommandation HAS). Les réseaux de soin et les outils mis à la disposition des médecins généralistes et des médecins hospitaliers semblent encore trop peu utilisés pour que leur impact soit plus important sur la prise en charge des patients én post AVC. L'outil tel qu'il a été présenté lors de ce travail de recherche présente plusieurs points forts qui pourraient aider les médecins généralistes dans leur prise en charge de ces patients en facilitant l'accès et la transmission d'informations précieuses. Il nécessite cependant d'être retravailler afin qu'il soit plus précis et facile d'utilisation.

Etude sur le ressenti des patients atteints d'un AVC après leur retour à domicile

Author : Carine Brulé
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 150 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)

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Book Synopsis Etude sur le ressenti des patients atteints d'un AVC après leur retour à domicile by : Carine Brulé

Download or read book Etude sur le ressenti des patients atteints d'un AVC après leur retour à domicile written by Carine Brulé and published by . This book was released on 2005 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral représente une pathologie fréquente et grave en terme de santé publique. Il est la première cause de handicap moteur acquis et la troisième cause de décès en France. L'autonomie peut être profondément perturbée et retentir sur la qualité de vie. Il existe à ce jour de nombreuses échelles de mesure, mais nous avons voulu cerner la perception qu'ont les victimes d'un AVC de leur handicap, du retentissement sur leur vie quotidienne, sociale, professionnelle et sur leur qualité de vie. Notre étude repose sur une population d'adhérents à l'association de malades France-AVC-Ile-de-France. Un questionnaire a été élaboré et 199 retours ont été recueillis et analysés. Nous retrouvons une population jeune (moyenne= 61 ans), la plupart vivant à domicile avec une majorité d'actifs au moment de l'AVC. Même si notre population est, par définition, très sélectionnée, notre travail permet de dégager certaines tendances importantes. La fatigue extrêmement présente (80%) est corrélée avec l'importance du handicap et inversement à la qualité de vie. La dépression (28%) et la douleur (50%) sont aussi associées à la qualité de vie. Le stress que subit l'entourage entraîne des difficultés relationnelles liées elles encore à l'importance du handicap et à la qualité de vie. D'où la nécessité d'apporter un soutien aux proches. Nous observons un suivi médical satisfaisant sans relation avec le niveau socio professionnel ni le fait de vivre seul. Mais les aides pour faciliter la prise en charge paramédicale et sociale sont encore très insuffisantes. Le patient est trop souvent livré à lui-même. La considération de tous ces facteurs avec l'implication du médecin généraliste peut améliorer l'autonomie et la qualité de vie de ces personnes ainsi que de leur entourage

Accompagnement après un accident vasculaire cérébral et place du médecin traitant

Author : Capucine Mangin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 194 pages
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Book Synopsis Accompagnement après un accident vasculaire cérébral et place du médecin traitant by : Capucine Mangin

Download or read book Accompagnement après un accident vasculaire cérébral et place du médecin traitant written by Capucine Mangin and published by . This book was released on 2018 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral représente un bouleversement dans la vie des personnes atteintes et leur accompagnement en ambulatoire peut s'avérer complexe. Comment les patients sont-ils accompagnés et quelle place accordent-t-ils à leur médecin traitant dans ce suivi ? Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisée auprès de dix-sept patients vivant au domicile dans la région Rhône-Alpes. Un réel défaut d'information est noté par la plupart des patients ainsi qu'une difficulté de compréhension de ces informations. Ils continuent à se poser de nombreuses questions même à distance de l'AVC. L'accompagnement n'est pas toujours optimal, concernant aussi bien les aides humaines, que le soutien psychologique ou encore le soutien de l'aidant. Les patients ne savent pas toujours vers qui se tourner pour chercher de l'aide. Le médecin traitant, par son approche centrée patient, joue un rôle important dans cet accompagnement. Il permet la pérennisation des connaissances autour de l'AVC, coordonne les soins nécessaires et guide les patients en fonction de leurs besoins. Malheureusement cette coordination n'est pas toujours parfaite et les patients peuvent se sentir démunis. Un annuaire informatif destiné aux patients et distribué par le médecin traitant serait un moyen d'améliorer l'accompagnement. En s'appuyant sur cet annuaire, le médecin traitant pourrait orienter ses patients vers les professionnels de proximité. Cette délivrance pourrait se faire lors d'une consultation dédiée au retour de l'hospitalisation.

Vivre après un accident vasculaire cérébral

Author : Delphine Jerome
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 278 pages
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Book Synopsis Vivre après un accident vasculaire cérébral by : Delphine Jerome

Download or read book Vivre après un accident vasculaire cérébral written by Delphine Jerome and published by . This book was released on 2006 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le 11 février 2005 a été adoptée la loi pour l'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des personnes handicapées. La brutalité de l'accident vasculaire cérébral (AVC) rend nécessaire une adaptation rapide des soins et du mode de vie. Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 61 patients de 40 à 75 ans, parmi 94 admis pour AVC dans un service de neurologie sur 7 mois, en moyenne 17 mois après leur AVC. Les paramètres pris en compte ont été : les conditions de vie, l'autonomie, les aides techniques et humaines, les attentes des patients et de leurs familles et le rôle des médecins généralistes. Les résultats montrent que la majorité des patients récupèrent une autonomie satisfaisante et peuvent réintégrer leur logement antérieur notamment grâce à l'aide familiale. Sur le plan psychologique, la dépression post-AVC reste fréquente. L'admission en rééducation permet aux patients initialement les plus déficitaires de récupérer une autonomie comparable à celle des autres mais leur qualité de vie reste inférieure. Les attentes des patients à distance de l'AVC concernent essentiellement la maladie et ses conséquences personnelles directes tandis que les familles sont plus préoccupées par l'information et le délai d'obtention des aides. Les médecins généralistes apprécient correctement l'autonomie physique de leurs patients, un peu moins leur autonomie domestique. Leur rôle de prescripteur est prépondérant par rapport à l'information et à la coordination des aides. La création des maisons du handicap devrait permettre de faciliter les démarches du patient et de sa famille.

Devenir médico-social après un accident vasculaire cérébral dans l'année qui suit le retour à domicile de patients âgés de plus de 70 ans en Ile-de-France

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Author : Bruno Oquendo
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 282 pages
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Book Synopsis Devenir médico-social après un accident vasculaire cérébral dans l'année qui suit le retour à domicile de patients âgés de plus de 70 ans en Ile-de-France by : Bruno Oquendo

Download or read book Devenir médico-social après un accident vasculaire cérébral dans l'année qui suit le retour à domicile de patients âgés de plus de 70 ans en Ile-de-France written by Bruno Oquendo and published by . This book was released on 2018 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'accident vasculaire cérébral (AVC) est un enjeu de santé public. Le nombre d'AVC tend à augmenter en raison du vieillissement de la polulation. L'objectif de cette étude est de décrire le devenir médico-social et les complications médicales après un AVC ischémique ou hémorragique dans l'année suivant le retour à domicile d'une population de plus de 70 ans. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive observationnelle incluant des patients de plus de 70 ans rentrant à domicile entre 2014 et 2017. Le devenir des patients et les complications ont été recueillis auprès du médecin traitant. Le critère de jugement principal est le nombre de réhospitalisations à 1 mois, 3 mois, 6 mois et dans les 6 derniers mois. Les critères de jugement secondaires sont le nombre de décès et d'institutionnalisations et la survenue de complications (chutes, épisode dépressif majeur, escarres, récidives d'AVC, pneumopathies infectieuses, trouble vésicosphinctériens, évènements cardiovasculaires, évènements hémorragiques, crises d'épilepsie). Une analyse univariée et multivariée a été appliquée sur les facteurs de devenir et les complications avec la survenue de plus de dix cas afin de mettre en évidence les facteurs risques de leurs survenues en médecine de ville. Résultats : soixante-douze patients sont inclus avec une moyenne d'âge de 83 ans. Le score de Rankin s'améliore dans les 3 mois après le retour à domicile; 50% des patients sont réhospitalisés dans l'année. Les facteurs de risques indépendants de réhospitalisations sont le sexe masculin (p = 0,049), le score NIHSS initial (p = 0,02), l'insuffisance rénale chronique (p = 0,02), la présence d'une aide-ménagère (p = 0,03), les récidives d'AVC (p = 0,01), les escarres (p = 0,01), les chutes (p

État des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes picards au sujet de la filière neurovasculaire

Author : Savreux Pauline
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ISBN 13 :
Total Pages : 84 pages
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Book Synopsis État des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes picards au sujet de la filière neurovasculaire by : Savreux Pauline

Download or read book État des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes picards au sujet de la filière neurovasculaire written by Savreux Pauline and published by . This book was released on 2018 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif principal était d'analyser les connaissances des médecins généralistes (MG) sur les grands concepts de la filière neurovasculaire. Les objectifs secondaires étaient d'analyser leurs pratiques en cas d'accident vasculaire cérébral (AVC) aigu et de déterminer leurs besoins en communication et formation. Il s'agissait d'une étude descriptive quantitative réalisée par questionnaire à destination des MG picards. 153 questionnaires ont été obtenus. 90% des MG connaissaient les unités neurovasculaires (UNV) et 76% les centres de téléthrombolyse. 72% connaissaient la thrombolyse et 62% la thrombectomie. 23% déterminaient le délai de thrombolyse à 4h30 et 34% celui de la thrombectomie à 6h. 25% avaient réalisé une formation complémentaire sur les AVC. 26% l'ont jugé insuffisante. 82% contactaient le 15 lorsqu'un patient se présentait au cabinet avec des signes d'AVC aigu. 42% laissaient le patient appeler le 15 lorsqu'ils étaient confrontés à cette situation par appel. Les grands principes de la prise en charge de l'AVC aigu sont globalement connus des MG picards, mais pas leurs spécificités. Leurs pratiques semblent en adéquation avec les recommandations HAS 2009. Cependant, il reste essentiel de favoriser la communication autour de l'AVC via des plaquettes d'information par exemple. Les formations, anciennes et peu contributives, sont à améliorer. La filière neurovasculaire est en constante évolution. La communication et la formation sur les AVC doivent être régulièrement mises à jour. Un état des lieux pourrait voir le jour dans quelques années en tenant compte des actualités à venir.

Chez une personne atteinte d'accident vasculaire cérébral vivant à domicile, quel est le rôle de l'infirmière face à l'incertitude de l'avenir

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Author : Véronique Mayor
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Total Pages : 44 pages
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Book Synopsis Chez une personne atteinte d'accident vasculaire cérébral vivant à domicile, quel est le rôle de l'infirmière face à l'incertitude de l'avenir by : Véronique Mayor

Download or read book Chez une personne atteinte d'accident vasculaire cérébral vivant à domicile, quel est le rôle de l'infirmière face à l'incertitude de l'avenir written by Véronique Mayor and published by . This book was released on 2016 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L’AVC est la cause majeure d’invalidité physique, émotionnelle et cognitive et de diminution de la qualité de vie chez l’adulte. De par la nature soudaine et imprévisible de l’AVC, l’incertitude fait partie intégrante de la vie des malades. Objectif : L’objectif de cette revue de littérature est de mettre en avant les différents rôles d’une infirmière afin d’aider les patients ayant subi un AVC, une fois leur retour à domicile, dans la gestion de l’incertitude. Méthode : Deux bases de données ont été consultées : PubMed et CINAHL. La réalisation de différentes équations de recherche a permis d’extraire sept articles, six ont été retenus pour la réalisation de ce travail. La lecture critique des six articles sélectionnés a été réalisée à l’aide de la grille d’analyse critique. Les résultats de chaque article ont été extraits afin de pouvoir les exposer en regard du cadre théorique choisi pour ce travail. La présentation des résultats est faite au travers d’un tableau récapitulatif ainsi qu’une synthèse narrative. Résultats : Deux principales sources d’incertitude ont pu être mises en évidence. Il s’agit tout d’abord de l’imprévisibilité, élément concernant les évènements futurs. La deuxième source a été identifiée comme étant le manque d’informations, empêchant les patients de faire face adéquatement à leur nouvelle situation de vie. Conclusion : La réponse partielle à la question de recherche consiste à combler le besoin d’information et de prodiguer un soutien constant au cours de la récupération. Il est important également de prendre en compte la famille lors de l’élaboration des projets de soins.

Profil des patients atteints d’un AVC après leur séjour en rééducation

Author : David Lord
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 250 pages
Book Rating : 4.:/5 (87 download)

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Book Synopsis Profil des patients atteints d’un AVC après leur séjour en rééducation by : David Lord

Download or read book Profil des patients atteints d’un AVC après leur séjour en rééducation written by David Lord and published by . This book was released on 2013 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Le retour à domicile des patients atteints d’un AVC représente une difficulté pour le médecin généraliste que le plan AVC 2010-2014 veut améliorer. Une typologie des patients sortant d’un service de médecine physique et réadaptation permet d’établir des protocoles de prise en charge dans un but de gain de temps et d’éventuelle diminution des coûts de santé. Méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospective sur 200 patients hospitalisés dans un service de rééducation, rentrant à domicile, dont le motif d’entrée est la survenue d’un AVC. Le choix des patients a été randomisé, sur la période janvier 2011- 1er trimestre 2013. Résultats : Sur 175 patients inclus, la prévalence des facteurs de risque est: HTA (69,7%), diabète type 2 (31,4%), l’obésité (IMC=26), fibrillation auriculaire (12%). Les patients déments (10,2%) ont un niveau de rééducation inférieur à la moyenne de l’étude (MIF : 70,3; index moteur d’entrée : 53,9 et index moteur de sortie : 62,6). Les résultats en rééducation sont pour le score MIF de 92,07± 28,9 IC 95%, pour les index moteur d’entrée : 58,04 ± 29,8 et de sortie : 69,72 ± 25,6 ; l’index de Barthel est de 75,4 ± 28,9 .Concernant la rééducation, il existe une relation significative entre la MIF et l’index moteur de sortie, p=0,002%. Conclusion : En Martinique, le taux de prévalence des facteurs de risque est supérieur aux taux métropolitains ce qui renforce le rôle central du médecin généraliste en prévention primaire et secondaire. La mise en place de protocoles permettra une meilleure gestion de ces patients.