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Etat Des Lieux De La Gestion A Domicile Par Les Medecins Generalistes De La Somme Des Symptomes Qui Caracterisent Les Evolutions Des Pathologies Qui Affectent Les Patients Palliatifs
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Book Synopsis Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research by : Irene Papanicolas
Download or read book Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research written by Irene Papanicolas and published by McGraw-Hill Education (UK). This book was released on 2013-06-16 with total page 418 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
Book Synopsis Eat Sleep Bagpipes Repeat by : Mirako Press
Download or read book Eat Sleep Bagpipes Repeat written by Mirako Press and published by Createspace Independent Publishing Platform. This book was released on 2018-07-18 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This adorable music notebook is perfect for staffs, kids and musicians. The high-quality manuscript book includes 110 pages of 12 staves. Let exercise your composing skills with this well-designed music sketchbook! Enjoy!
Book Synopsis Gestion de cas et dispositif d'intégration MAIA by : Elodie Piboyeu
Download or read book Gestion de cas et dispositif d'intégration MAIA written by Elodie Piboyeu and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Un des grands enjeux du vieillissement est de faire face à la perte d'autonomie et à l'entrée dans la dépendance tout en favorisant un maintien à domicile le plus longtemps possible. Il existe une fragmentation du service d'aides et les dispositifs d'intégration MAIA (Méthode d'Action pour l'Intégration des services d'aides et de soins pour l'Autonomie) visent à l'uniformiser dans un partenariat coresponsable. La gestion de cas (GC) est un des volets de la méthode de travail des MAIA et ne concerne qu'une minime partie de la population concernée par le territoire MAIA. Le gestionnaire de cas intervient au domicile pour un patient dont la complexité se traduit par une limite à la prise en charge dans un spectre élargi médico-social et sanitaire, il a un rôle d'accompagnant global, sur du long terme. Afin de mieux connaître la méthode de déploiement que constitue la MAIA, un intérêt a été porté plus particulièrement sur l'intégration clinique par la GC, et sur l'impact positif éventuel en termes d'appui à la coordination avec le médecin traitant pour les situations dites « complexes ». MATERIEL ET METHODE : Etude quantitative, analytique via un questionnaire envoyé par courrier postal auprès de médecins généralistes d'Angers et agglomération et du Segréen qui ont des patients en GC : n=86, avec un total de 129 GC (situations entrées et sorties entre le 21 février 2013 et 23 février 2015). Le critère principal de jugement était la satisfaction globale de la GC. RESULTATS: Le taux de réponse était de 43%. Les médecins interrogés avaient une bonne connaissance des aides disponibles, notamment le CLIC très majoritairement (91.9%). Les patients concernés par la GC dans l'échantillon sont entrés par le CLIC (37.5%), le CHU (21.9%) et l'appel direct via le GC (21.9%), 9.4% par le médecin généraliste. Le taux de satisfaction quant à la gestion de cas était de 89.7%. 70% des médecins ont trouvé que la gestion de cas permettait de mieux anticiper sur les situations aigues et notamment le recours à des hospitalisations programmées plutôt que l'inverse. La plus-value de la GC passait aussi par un regard global sur le domicile, une amélioration de la coordination et de la coresponsabilité sur le terrain (83.9%). Tous les médecins (pour un taux de réponse de 83 ,8%) auraient recommandé la gestion de cas. CONCLUSION : La gestion de cas a un impact positif sur la coordination avec le médecin traitant autour du patient suivi, la satisfaction globale en est la preuve. Les médecins ayant des patients en GC connaissent les critères de complexité et les missions d'un GC. Qu'en est-il pour des médecins qui n'ont pas de patients en GC ?
Book Synopsis Ressenti, attentes et perspectives d'amélioration dans le parcours de soins des patients traités par ventilation non invasive au domicile by : Thomas Everaere
Download or read book Ressenti, attentes et perspectives d'amélioration dans le parcours de soins des patients traités par ventilation non invasive au domicile written by Thomas Everaere and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La VNI a connu un large essor ces dernières années notamment dans l'indication de la prise en charge du SOH et du patient porteur de BPCO ; deux pathologies avec une incidence qui ne cessent de s'accroître. Un état des lieux des pratiques et attentes en médecine générale, ainsi qu'une identification des obstacles éventuels permettraient d'envisager des voies d'amélioration dans le parcours de soins du patient en ambulatoire. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive auprès de 317 médecins généralistes recrutées au sein de la région Nord-Pas-de-Calais, à l'aide d'un questionnaire à choix multiples permettant de, recueillir leur ressenti dans la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile, leurs connaissances actuelles et leurs propositions d'améliorations. Résultats : Sur les 317 questionnaires envoyés, 64 questionnaires exploitables ont été retournés (25%). Dans l'ensemble les médecins généralistes ne se sentent pas à l'aise dans la prise en charge d'un patient relevant d'une VNI, 56% plutôt mal à l'aise et 27% pas du tout à l'aise. Parmi les raisons évoquées on retrouve au premier plan un manque de connaissance et de formation dans ce domaine (77%) suivi de près par le sentiment d'avoir un rôle secondaire (70%) dans cette prise en charge attribué au spécialiste / pneumologue. Cependant les médecins généralistes identifient aisément les indications principales de la VNI au domicile : l'insuffisance respiratoire chronique hypercapnique (90%), le SOH (90%) et les maladies Neuromusculaires (88%) et se sentent néanmoins impliqués dans la prise en charge (61%). En cas de décompensation au domicile, ils se retournent facilement vers le pneumologue (92%) ou n'hésitent pas à hospitaliser le patient (47%). Les médecins souhaitent surtout des renseignements sur la conduite à tenir en cas de décompensation (95%) et une meilleure disponibilité du spécialiste (91%). Conclusion : L'enquête a permis de mieux définir les attentes des médecins généralistes pour améliorer la prise en charge d'un patient sous VNI au domicile et d'identifier les principaux obstacles. L'obstacle principal pourrait être surmonté notamment par une amélioration de la communication entre le spécialiste et le médecin généraliste, et pourrait passer par la création d'une brochure / flyer regroupant les informations essentielles à la prise en charge.