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Author : Audrey Faucheux
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 172 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)
Download or read book Diagnostic du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans written by Audrey Faucheux and published by . This book was released on 2010 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Céline Pires Leitao
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 126 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)
Download or read book Modalités de diagnostic du cancer du sein chez la femme de moins de 50 ans written by Céline Pires Leitao and published by . This book was released on 2010 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Charline Le Falher
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (95 download)
Download or read book L'examen clinique des seins dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans sans facteur de risque written by Charline Le Falher and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : L'objectif de cette étude est d'évaluer la pertinence de l'examen clinique des seins dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans sans facteur de risque particulier. Matériel et Méthode : Une revue systématique de la littérature a été réalisée, en se concentrant sur les articles publiés entre janvier 2008 et août 2014. Une première sélection d'articles a été effectuée à l'aide de mots clés et limites sur les bases de données suivantes : PubMed, EM-Premium et Pascal. Puis, à la suite de cette première sélection, les articles retenus ont été remis à deux experts afin qu'ils évaluent le niveau de preuve et la pertinence des articles sélectionnés. Résultats : Parmi 1974 articles recensés en première intention, 88 ont été retenus après lecture des titres puis 15 d'entre eux ont été remis aux experts. Seuls 3 articles ont obtenu une note suffisante des deux experts pour atteindre le seuil de qualité nécessaire afin d'être inclus pour ce travail. Deux de ces trois articles sont des études contrôlées randomisées réalisées en Inde dans lesquelles un groupe de femmes a bénéficié d'un examen clinique des seins (ECS) et un autre groupe de femmes a seulement reçu une information sur le cancer du sein. Le troisième article est une revue systématique de la littérature effectuée aux États-Unis. Discussion : Très peu d'études de haut niveau de preuve ont été réalisées sur l'ECS seul dans le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans sans facteur de risque depuis la méta-analyse de la Cochrane publiée en 2008. Même si les résultats de ces études laissent supposer que l'ECS permettrait un dépistage plus précoce du cancer du sein, cet examen ne permet pas la baisse du taux de létalité pour autant. De plus, un nombre plus important de faux positif, de surtraitement et un recours accru aux examens complémentaires invasifs ont eté observés pour les femmes ayant bénéficié d'un ECS systématique.
Author : Élisa Dufrois
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (114 download)
Download or read book Étude descriptive des circonstances diagnostiques du cancer du sein chez la femme de moins de 50 ans et place de l'autopalpation mammaire dans cette population written by Élisa Dufrois and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le cancer du sein est le premier cancer chez la femme en termes d'incidence et de mortalité. Un dépistage organisé existe pour les femmes de 50 à 74 ans et pour les patientes à risque élevé. Cette étude rétrospective visait à décrire les circonstances du diagnostic du cancer du sein chez les femmes hors dépistage et à étudier la place de l'autopalpation dans ce contexte. Matériel et méthode : les patientes ont été recrutées à l'Institut Bergonié sur 2 mois et ont répondu à un questionnaire téléphonique. Résultats : sur 41 patientes (taux de réponse de 72%), 24 avaient découvert leur cancer par hasard (58,5%). Le premier recours, suite à cette découverte était à 56,1% le médecin généraliste. Une autopalpation mammaire était pratiquée régulièrement par 21 patientes (Groupe A) qui ont été comparées aux 20 autres (Groupe PA). L'autopalpation a permis le diagnostic pour 52,4% des patientes du Groupe A, parmi lesquelles 52,4% étaient formées à cette pratique. Il n'y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour les caractéristiques socio-démographiques des patientes, les caractéristiques des tumeurs, les délais de consultation, les traitements. Conclusion : la découverte du cancer du sein chez les femmes ne participant pas à un dépistage se fait principalement par hasard. Le médecin généraliste est en première ligne dans cette situation. L'autopalpation ne semble pas influencer la précocité diagnostique, mais reste intéressante pour maintenir la vigilance des patientes comme des professionnels de santé.
Author : Ana Cristina Goncalves Flatres
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 262 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Cancer du sein chez la femme de 35 ans et moins : modalités de découverte et caractéristiques clinico-pathologiques written by Ana Cristina Goncalves Flatres and published by . This book was released on 2005 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein chez la femme jeune est rare puisqu'il ne représente que 2% de la population, cependant c'est le cancer le plus fréquent chez la femme jeune. Ce cancer a généralement un mauvais pronostic, car il est souvent découvert à des stades avancés, mais également parce qu'il présente des caractéristiques histopathologiques particulières. En effet, différentes études ont déterminé que ce cancer a une fréquence accrue de tumeurs ayant un grade SBR élevé, que les tumeurs sont le plus souvent HER 2l neu positives et sont plus proliférantes avec un Ki 67 élevé. Nous rapportons dans cette étude, 50 cas de femmes ayant eu un cancer du sein entre 1998 et 2004. Des antécédents, tels qu'une ménarche plus jeune, une prise de contraception orale plus fréquente, une tendance à retarder la première grossesse étaient majoritairement observés. De même, les antécédents familiaux étaient présents chez un tiers des patientes. Nous avons pu observer une grande fréquence de retards de diagnostic, avec des tumeurs de plus grande taille lors des retards diagnostic, sauf lorsque le cancer était associé à la grossesse. Par ailleurs, dans la moitié des cas étudiés, l'imagerie était en cause et cela, même lors du dépistage. Le dépistage n'a été effectué que dans une minorité de cas, mais n'a cependant jamais permis un diagnostic précoce.Il est ensuite apparu que le retard de diagnostic en général a eu un rôle agravant sur le pronostic, objectivé par une taille clinique des tumeurs supérieure à celle qui est retrouvée en l'absence de retard, .celui-ci ne semble pas avoir réduit le pronostic lors des cancers associés à la grossesse. Les progrès pourraient s'orienter vers une sensibilisation des médecins généralistes à la problématique du cancer du sein chez la femme jeune. Le dépistage clinique et radiologique doivent pouvoir être améliorés et la place de l'IRM est encore à définir dans ce dépistage.
Author : Jacques Saglier
Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 9782738116062
Total Pages : 260 pages
Book Rating : 4.1/5 (16 download)
Download or read book Femme et le cancer du sein (La) written by Jacques Saglier and published by Odile Jacob. This book was released on 2005-03-20 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diagnostic et la prise en charge du cancer du sein ont beaucoup bénéficié au cours des vingt dernières années des avancées de la recherche. Même si cette maladie concerne une femme sur huit, le dépistage précoce et les traitements actuels permettent de guérir dans la majorité des cas. Les femmes veulent des réponses précises à leurs questions : • À partir de quel âge et à quel rythme faut-il faire une mammographie ? • Suis-je particulièrement à risque ? Les hormones sont-elles dangereuses ? • La chirurgie est-elle toujours nécessaire ? • Quels sont les réels bénéfices de la radiothérapie, de la chimiothérapie et de l’hormo-nothérapie ? • Que vont devenir mes seins ? Les cancers du sein sont multiples et les traitements doivent être adaptés à chaque cas particulier. Une information objective permet de mieux vivre. Le Dr Saglier répond à toutes les questions générales et personnelles et explique de manière claire les différents traitements et les grandes avancées de la recherche. Le Dr Jacques Saglier est chirurgien, spécialisé en cancérologie et en chirurgie plastique reconstructrice et esthétique. Il exerce à Paris.
Author : Cécile Bour
Publisher : Thierry Souccar Éditions
ISBN 13 : 2365493386
Total Pages : 233 pages
Book Rating : 4.3/5 (654 download)
Download or read book Dépistage du cancer du sein - La grande illusion written by Cécile Bour and published by Thierry Souccar Éditions. This book was released on 2019-08-29 with total page 233 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dépister pour mieux guérir est un leurre. Telle est la conviction de nombreux scientifiques, et le Dr Bernard Duperray explique brillamment pourquoi dans ce livre. Avec le dépistage, le cancer du sein est diagnostiqué de plus en plus tôt, on découvre des tumeurs de plus en plus petites et pourtant cette action de prévention n’a fait baisser ni la mortalité ni le nombre de cancers avancés. Comment expliquer ce paradoxe ? Après plus de quarante ans consacrés au diagnostic du cancer du sein, le Dr Duperray montre qu’en réalité, plus on cherche, plus on trouve, et quelquefois des cancers qu’il aurait mieux valu ignorer. Contrairement à ce que le public a été amené à croire, le dépistage de masse organisé est non seulement inutile mais délétère. Toutefois, l’arbre ne doit pas masquer la forêt. Critiquer le dépistage par mammographie est stérile si l’on ne tire pas les conséquences de son échec. Dans cet ouvrage écrit pour les femmes et les soignants, le Dr Duperray pose un autre regard sur la maladie et questionne : qu’est-ce qu’un cancer ? Quelle est sa définition ? À partir de quand est-on malade ? Où est la maladie mortelle et où est l’anodine qu’il ne faut pas détecter ? Nous sommes devant un casse-tête, celui de comprendre de nouveaux paradigmes d’une maladie loin d’être maîtrisée... Le Dr Bernard Duperray est médecin radiologue, spécialiste du cancer du sein, retraité après quarante-et-un ans de pratique à l’hôpital Saint-Antoine à Paris. Il enseigne à l’université Paris-Descartes. Le Dr Cécile Bour est médecin radiologue dans la région de Metz. Elle préside l’association Cancer Rose qui milite pour que les femmes aient accès à une information indépendante et loyale. « Chaque femme devrait lire ce livre et l'offrir à son médecin ! » - Dr Cécile Bour, présidente de l'association Cancer Rose
Author : Baya Sabrina Mokhtar
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 230 pages
Book Rating : 4.:/5 (13 download)
Download or read book Comment optimiser la prévention et le dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 50 ans en médecine générale ? written by Baya Sabrina Mokhtar and published by . This book was released on 2017 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Près de 10 000 femmes de moins de 50 ans sont affectées par le cancer du sein chaque année en France. Sa prévention et sa détection précoce chez la femme jeune présentent de multiples difficultés : agressivité du cancer, échappement médical, recommandations insuffisantes, pratiques médicales hétérogènes et controverses scientifiques. Autant de préoccupations auxquelles est confronté un praticien soucieux de donner un accompagnement optimal à ses patientes. Le travail qui suit explore plusieurs de ces problématiques. Des praticiens généralistes sont interrogés sur les différents aspects de la prévention et les moyens de dépistage utilisés chez leurs jeunes patientes. Des femmes affectées par ce cancer avant leurs 50 ans ont également accepté de livrer leur parcours en amont de la maladie. Leur témoignage soulève différents questionnements : pertinence de certains facteurs de risque, place de l'autopalpation dans la prévention individuelle et le manque d'information par le corps médical. La prévention et le dépistage du cancer du sein de la femme jeune sont complexes. Ils impliquent la collaboration de plusieurs acteurs : la patiente, le médecin, les autorités sanitaires et la recherche. La communication et l'échange entre la patiente et son médecin sont au centre de ce dispositif. La palpation et l'autopalpation se complètent pour optimiser la prévention à l'échelle individuelle. Les autorités sanitaires interviennent à plus grande échelle et veillent à l'actualisation des recommandations via des études pertinentes. L'objectif aspire à harmoniser les pratiques médicales, à sensibiliser et impliquer les femmes jeunes pour une meilleure prévention de la maladie.
Author : Pegdwende Olivia Kientega Dialla
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 320 pages
Book Rating : 4.:/5 (13 download)
Download or read book Impact de l'âge dans le cancer du sein written by Pegdwende Olivia Kientega Dialla and published by . This book was released on 2014 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nombreuses études ont montré que les femmes âgées atteintes de cancer du sein sont sous traitées par rapport aux plus jeunes. Si des publications suggèrent l'existence de fortes inégalités socio-économiques et géographiques dans le stade de découverte et la qualité de vie des patientes, l'effet différentiel de ces facteurs en fonction de l'âge est cependant largement méconnu en France. Les objectifs de ce travail étaient d'identifier les déterminants socio-économiques et géographiques du stade de découverte du cancer du sein en fonction de l'âge, de décrire la prise en charge et la survie des patientes atteintes de cancer du sein en fonction de l'âge, et d'identifier les déterminants de la qualité de vie, en fonction de l'âge chez des survivantes à 5 ans du cancer du sein. Les résultats des travaux réalisés ont montré que les femmes âgées de 50-74 ans et qui vivaient dans des zones économiquement défavorisées étaient diagnostiquées à des stades avancés pour leur cancer du sein. Les résultats ont également permis de mettre en évidence une diminution du traitement par chirurgie conservatrice et une augmentation de la proportion de femmes ne recevant aucun traitement chez les femmes les plus âgées. La survie était également moins bonne chez ces femmes. Enfin, cinq ans après le diagnostic du cancer du sein, chez les femmes âgées, seuls les comorbidités et le score de précarité EPICES impactaient la qualité de vie. Afin d'améliorer la survie et la qualité de vie des patientes âgées, une approche pluridisciplinaire par l'évaluation oncogériatrique, présente un intérêt et serait d'une importance capitale pour permettre une prise en charge individualisée de ces patientes.
Author : Odile Forand-Destuynder
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 98 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)
Download or read book Intérêt de la biopsie chirurgicale après repérage mammographique dans le diagnostic de cancer du sein chez la femme de moins de 50 ans written by Odile Forand-Destuynder and published by . This book was released on 1994 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Samuel Olivier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 104 pages
Book Rating : 4.:/5 (123 download)
Download or read book La détection précoce du cancer du sein chez les femmes âgées de 75 ans et plus dans le département du Nord written by Samuel Olivier and published by . This book was released on 2018 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Devant une espérance de vie grandissante, le cancer du sein est au premier rang des cancers chez les femmes (près de 59 000 nouveaux cas en 2017). 22 % surviennent chez les plus de 75 ans, qui ne sont plus inclus dans le dépistage organisé. Il s'agit donc d'un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes (MG) sont souvent les plus confrontés aux patientes et à la recherche de diagnostic, notamment avec le plan cancer 2014-2019. Néanmoins, plusieurs limites s'imposent : l'âge, l'autonomie de la patiente, la présence de comorbidités, l'affect familial et l'absence de recommandations claires. L'objectif principal de cette étude est de décrire et d'analyser les pratiques et opinions des MG du Nord quant à la détection des cancers du sein chez les femmes de plus de 75 ans. MÉTHODE : Enquête d'opinions et de pratiques auprès des 940 MG du Nord, via un questionnaire anonyme en version papier à renvoyer par voie postale, envoyé en août 2017, avec relances mensuelles ciblées pendant six mois. Les données ont été saisies et analysées avec le logiciel Excel. RÉSULTATS : Le taux de participation était de 14 %. Les participants étaient majoritairement des hommes (64 %, n=81), d'âge moyen 52,64 +/- 10 ans. 69 % des participants (n=88) recherchaient un cancer du sein chez les femmes de 75 ans et plus, avec comme examen clinique initial, une palpation mammaire (68 %, n=87), dont 64 % à la fréquence d'une fois par an. Seuls 37 % avaient déjà bénéficié d'une formation de sensibilisation au cancer du sein avec modification de leurs pratiques. Quant aux connaissances sur les traitements et la prise en charge, 13 % des MG se disent bien informés. Une majorité ne se sentait pas ou peu impliquée dans les décisions thérapeutiques (53 %, n=67). L'évaluation gériatrique était indispensable pour 62 % des MG avant une décision thérapeutique. CONCLUSION : Les MG basent leurs pratiques sur leurs expériences et opinions personnelles. Des outils d'aide pour évaluer l'espérance de vie et le risque de cancer, des relations pluridisciplinaires à travers des réseaux de gériatrie ou de cancérologie, la formation des patientes à l'autopalpation, des campagnes d'informations publiques sur la surveillance clinique peu importe l'âge, des temps de formation continue ainsi que des recommandations claires permettraient d'harmoniser leurs pratiques.
Author : Alexandre Grenier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 80 pages
Book Rating : 4.:/5 (14 download)
Download or read book Comment sont diagnostiqués les cancers du sein des femmes de plus de 75 ans ? written by Alexandre Grenier and published by . This book was released on 2017 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les femmes de plus de 75 ans à risque moyen de cancer du sein n'ont plus accès au dépistage national organisé. L'incidence reste élevée (projection 2015 ; 12 106 cas de plus de 75 ans). Le dépistage individuel reste clinique, assuré par le médecin généraliste. Nous nous sommes intéressés aux modalités de diagnostic des cancers du sein des femmes de plus de 75 ans à risque moyen de cancer du sein. Une étude quantitative rétrospective monocentrique a été menée au CHRU de Tours. Les critères d'inclusion étaient : Femme ; âgée de plus de 75 ans ; Décédée ou non ; à risque moyen de cancer du sein (femme et âge comme facteurs de risque) ; avec un cancer du sein de novo ; avec une preuve anatomopathologique analysée par le service d'anatomopathologie du CHRU de Tours obtenue entre 2014 et 2016. Les critères d'exclusion étaient : femme ayant eu un cancer du sein avant 75 ans et pour lequel il s'agit d'une récidive ou un autre primitif mammaire ; celles qui sont à haut risque de cancer du sein. Le critère principal était le mode de diagnostic du cancer du sein retenu : L'autopalpation, la palpation par un professionnel de santé, la mammographie de dépistage, l'imagerie dans un autre contexte. Les critères secondaires étaient : la présence des éléments cliniques cutanés pouvant faire envisager un cancer ainsi que la présence d'une adénopathie axillaire ; les facteurs pronostiques immunohistologiques. 127 femmes ont été incluses. Au moment du diagnostic de cancer du sein, elles ont en moyenne 81,2 ans avec 49% de femmes entre 75 et 80 ans, 49% entre 81 et 90 ans et 2% au-delà de 91 ans. 64% des diagnostics de cancer du sein ont été effectué par autopalpation, 17% par mammographie de dépistage, 13% par la palpation d'un professionnel de santé et 6% par une imagerie dans un autre contexte. Parmi les 13% diagnostiqués par un professionnel de santé, on retrouve 70% de diagnostic fait par un médecin généraliste, 12% par une aide-soignante d'EHPAD, 12% par un médecin d'un Service Accueil des Urgences et 6% par un médecin de SSR. La présence d'un signe clinique cutané était de 42% des cas au moment du diagnostic et celle d'une adénopathie axillaire de 20% des cas. Les statuts immuno-histologiques retrouvaient Luminal A 71%, Luminal B 14%, Triple négatif 9%, HER2 5%. La palpation par le médecin généraliste n'est pas faite de manière systématique et des mammographies de dépistage individuel persistent. Au moment du diagnostic les femmes de plus de 75 ans ont des cancers du sein plus avancés que pour les femmes plus jeunes. Afin de diagnostiquer les cancers le plus tôt possible, l'information et la formation des aides-soignantes est une voie d'amélioration de la qualité des soins. L'édition de recommandations simples est nécessaire pour stimuler et faciliter la palpation par les médecins généralistes.
Author : PHILIPPE.. NEKROUF
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book DEPISTAGE DU CANCER DU SEIN CHEZ LA FEMME EN ESSONNE written by PHILIPPE.. NEKROUF and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : CATHERINE.. VARANGOT
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book DIAGNOSTIC ET PRONOSTIC DE 182 CANCERS DU SEIN DE LA FEMME DE MOINS DE 35 ANS written by CATHERINE.. VARANGOT and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Caro, J. J
Publisher : Montréal : Le Conseil
ISBN 13 : 9782550275688
Total Pages : 64 pages
Book Rating : 4.2/5 (756 download)
Download or read book Le dépistage du cancer du sein chez les femmes de 40 à 49 ans written by Caro, J. J and published by Montréal : Le Conseil. This book was released on 1993 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Léa Tréhoret
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (11 download)
Download or read book Dépistage du cancer du sein chez la femme de moins de 40 ans written by Léa Tréhoret and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Réaliser un état des lieux du dépistage du cancer du sein chez les femmes de moins de 40 ans à Brest, informant sur : le parcours de découverte, les facteurs de risque et le devenir de ces patientes. Matériel et méthode : Nous avons mené une étude rétrospective monocentrique, s'étendant du 1er janvier 2011 au 1er janvier 2016, au CHRU Augustin Morvan de Brest. Les caractéristiques du dépistage et de la lésion ont été colligées ainsi que les facteurs de risque pour notre cohorte complète (n=65). Ces mêmes items ont été réétudiés dans un groupe constitué de patientes ayant présenté des complications (n=14) ainsi que dans un groupe composé de femmes dont la découverte du cancer était associée à une grossesse (n=3). Résultats : Il a été mis en évidence que le cancer du sein chez la femme jeune est agressif et d'évolutivité rapide : prise en charge rapide et inférieure à 1 mois pour plus de 50% des patientes, grande taille de la lésion (supérieure à 20mm pour plus de 50% des patientes), grade SBR3 fréquemment retrouvé (43,1%), récidives. Les patientes ne répondent pas spécifiquement aux facteurs de risque connus, que ce soit sur la série complète ou dans les sous-groupes.
Author : Louis-Marie Ecomard
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (881 download)
Download or read book Modalités diagnostiques du cancer du sein chez la femme, à partir de 75 ans, en Gironde written by Louis-Marie Ecomard and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein de la femme âgée est un problème majeur de santé publique, qui va s'amplifier dans les années à venir. L'objectif de notre étude est de faire l'état des lieux des modalités diagnostiques du cancer du sein chez les femmes à partir de 75 ans, en Gironde, après la fin du dépistage organisé (DO). Les données collectées à l'Institut Bergonié, dans le Registre du Cancer de Gironde et de Côte d'Or montrent que les diagnostics sont portés à des stades de plus en plus tardifs avec l'âge. Deux catégories de femmes se distinguent : une première continue une démarche de dépistage mammographique, malgré l'absence de bénéfice démontré ; une autre catégorie, à l'inverse, n'a pas d'examen clinique mammaire régulier. Ceci n'est pas sans conséquences en termes de pronostic, de complexité de la prise en charge, de qualité de vie et d'impact psychologique. Si l'absence d'examen clinique mammaire est remarquée, le manque de sensibilisation des femmes doit également être souligné. Lors de notre enquête auprès des structures départementales de gestion du dépistage organisé des cancers, l'hétérogénéité de l'information donnée aux femmes à la sortie du DO en est une illustration. Afin de promouvoir un diagnostic plus précoce du cancer du sein dans cette population, une approche a été élaborée en Gironde autour de la promotion de l'examen clinique mammaire et de la sensibilisation des femmes. Une lettre d'information est désormais envoyée à toutes les femmes girondines à 75 ans. Des actions de sensibilisation des médecins généralistes et spécialistes concernés seront également réalisées. L'impact pourra être évalué en comparant l'évolution des stades au diagnostic dans les Registres du Cancer de Gironde et de Côte d'Or, ainsi que par des méthodes intermédiaires appréciant la sensibilisation des femmes et des médecins.
