Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires

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Book Synopsis Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires by : Hugo Charhon

Download or read book Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires written by Hugo Charhon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les médecins généralistes, premiers accès au système de soins, se retrouvent confrontés, en consultation, à une demande grandissante de recours aux Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les patients. Les médecins généralistes étant, pour la plupart, dépourvus de formation universitaire initiale dans ce domaine, l'objectif est d'étudier leurs perceptions et leurs attitudes face à cette demande. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée au travers d'entretiens semi-dirigés avec des médecins généralistes possédant, ou non, un diplôme en MAC. L'analyse a suivi le principe de la théorisation ancrée. Résultats : selon les médecins interrogés, les MAC étaient un domaine imprécis et hétérogène, pouvant être déstabilisant car ne rentrant pas dans les codes et le système de soins qu'ils connaissaient. Néanmoins, la demande croissante reflétait des besoins sociétaux qu'ils ne pouvaient ignorer. Certains tentaient d'adapter leur pratique de manière empirique pour y répondre au mieux. Une ouverture d'esprit de la part du médecin permettait de renforcer la relation avec le patient. Ainsi préserver le relation médecin-malade apparaissait particulièrement indispensable car aidait le médecin à surveiller la non mise en danger de son patient au travers de ces pratiques. L'objectif était alors de transmettre au patient une information la plus claire possible pour que celui-ci puisse décider de ses actions pour sa santé. Conclusion : indépendamment du point de vue personnel des médecins, il est indispensable de ne pas ignorer la demande des patients d'avoir recours aux MAC. Cela permet de remettre le patient au centre des décisions, tout en surveillant qu'il ne soit pas mis en danger. Les médecins généralistes appellent encore les instances à recadrer ce domaine et à leur apporter des outils pratiques pour les aider.

Perception des Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les médecins généralistes par la méthode du Focus Group

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Book Synopsis Perception des Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les médecins généralistes par la méthode du Focus Group by : Alberique Flandrin Mouallem

Download or read book Perception des Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les médecins généralistes par la méthode du Focus Group written by Alberique Flandrin Mouallem and published by . This book was released on 2013 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecines alternatives et complémentaires (MAC) connaissent ces dernières années un essor important dans les pays développés et prennent de plus en plus de place dans la société mais surtout auprès des patients. L'objectif de cette étude était de faire un état des lieux de la perception que les jeunes médecins généralistes ont des médecines alternatives et complémentaires au début de leur carrière à l'aide de la méthode du Focus group. Une réflexion a été menée sur l'existence de ces médecines, leur place au sein de la société, en explorant le comportement, les connaissances, les représentations, les croyances ainsi que les attentes et les besoins des médecins généralistes. Sept médecins ont donc été interrogés lors d'un entretien collectif. L'interview a été entièrement retranscrite et analysée. Les résultats ont montré une perception globalement positive ou neutre. Les médecins semblaient sensibles à l'ouverture supplémentaire que pourrait présenter une meilleure appréhension des MAC, que ce soit sur le plan du développement personnel en tant que praticien mais également comme moyen d'améliorer la confiance de leurs patients. Ils avaient malgré cela du mal à cerner les indications des MAC au sein de leur pratique. Toutefois il persiste de nombreux aspects à améliorer afin d'intégrer les MAC dans le système de santé : l'amélioration des connaissances et attitudes des médecins, l'amélioration de la communication médecins/patients et entre médecins/praticiens de MAC, la nécessité d'un cadre réglementaire et enfin une reconnaissance officielle.

Le vécu et la perception des médecins généralistes concernant l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques

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Book Synopsis Le vécu et la perception des médecins généralistes concernant l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques by : Tatiana Linck

Download or read book Le vécu et la perception des médecins généralistes concernant l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques written by Tatiana Linck and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les médecins généralistes sont fréquemment confrontés à la problématique de la douleur chronique durant leur carrière. Les difficultés de prise en charge qui lui sont inhérentes peut parfois conduire à orienter les praticiens vers d'autres thérapies, les médecines alternatives et complémentaires (MAC). Nous avions pour objectif d'étudier leur vécu et leur perception concernant l'utilisation de ces thérapies pour les patients douloureux chronique. Matériel et méthode : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes exerçant en cabinet dans les Bouches du Rhône et le Var. L'analyse a été effectuée selon le principe de la théorisation ancrée. Résultats : les médecins ont confirmé les difficultés rencontrées durant la consultation pour douleur chronique. Les MAC sont alors parfois perçues comme une solution pour pallier certaines limites de la médecine conventionnelle. Bien que tolérées, certains médecins associent ces pratiques au charlatanisme. D'autres les perçoivent comme bénéfiques et inoffensives pour le patient, et leur attribuent une efficacité basée sur l'effet placebo. Les praticiens identifient cependant plusieurs freins pour intégrer les MAC dans leur pratique tout en garantissant la sécurité des patients. Plusieurs ont alors décrit leur rôle de sentinelle afin de guider et conseiller les malades vers ces thérapies. Les médecins ont alors exprimé un besoin de formation et d'encadrement pour mener ce rôle de façon optimale. Conclusion : les MAC ne peuvent plus être ignorées, elles constituent un outil supplémentaire pour les médecins généralistes pour prendre en charge les douleurs chroniques, et sont utilisées de manière exponentielle par les patients. Les praticiens sont demandeurs d'un encadrement des pratiques mais aussi de formation et de recommandation afin de pouvoir orienter leurs patients vers une médecine plus intégrative tout en assurant leur sécurité.

Quelle perception ont les médecins généralistes des médecines alternatives et complémentaires ?

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Book Synopsis Quelle perception ont les médecins généralistes des médecines alternatives et complémentaires ? by : Virginie Rouquette

Download or read book Quelle perception ont les médecins généralistes des médecines alternatives et complémentaires ? written by Virginie Rouquette and published by . This book was released on 2017 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On ne peut nier l'engouement des patients et de la société pour les médecines alternatives et complémentaires (MAC). Leur place tend à croître dans la pratique de médecine générale, mais a besoin d'être mieux comprise. Objectif : nous avons interrogé des médecins généralistes libéraux de plusieurs villes du Languedoc Roussillon sur la perception qu'ils en ont, leurs expériences, comment et pourquoi ils les intègrent dans leur exercice. Méthode : un questionnaire-pilote envoyé par voie électronique et une enquête qualitative par le biais de 2 focus groups. Résultats : les MAC sont mal connues des médecins généralistes et recouvrent beaucoup d'approches hétérogènes et de définitions différentes. L'absence de validité scientifique et de preuves d'efficacité, le manque de confiance dans les praticiens, le manque de retours posent problème. Elles font appel à un raisonnement et une prise en charge peut-être plus globaux que dans l'allopathie. La qualité de la relation thérapeutique est aussi au centre des préoccupations. Les conditions actuelles de travail, notamment le manque de temps, et le mode de rémunération sont potentiellement des obstacles à la pratique d'une MAC. Mais l'effet placebo et le bienêtre qu'elles procurent aux patients, l'ouverture d'esprit et la complémentarité des soins qu'elles amènent au médecin sont reconnus. L'intégration est envisagée de manière parcellaire et avec une collaboration interprofessionnelle indispensable. Une meilleure évaluation des pratiques avec des critères adaptés, un enseignement obligatoire et un cadre réglementaire sont nécessaires pour que les MAC soient légitimisées et complètent harmonieusement les soins de la médecine conventionnelle.

État des lieux du recours personnel et professionnel aux médecines alternatives et complémentaires, chez les professionnels de santé

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Book Synopsis État des lieux du recours personnel et professionnel aux médecines alternatives et complémentaires, chez les professionnels de santé by : Anne Lebeugle

Download or read book État des lieux du recours personnel et professionnel aux médecines alternatives et complémentaires, chez les professionnels de santé written by Anne Lebeugle and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. L'intérêt pour les médecines alternatives et complémentaires est croissant en France et dans les pays industrialisés. Or, peu d'études portent sur l'attitude des professionnels de santé eux-mêmes vis-à-vis de ces thérapies complémentaires, et encore moins sur leur pratique personnelle et professionnelle. L'objectif principal est d'établir un état des lieux du recours aux MAC (médecine alternative et complémentaire) chez les médecins généralistes tant dans leur pratique personnelle que professionnelle : pour quel type de MAC, motif de recours, efficacité perçue, coût représenté, fréquence de pratique, degré de satisfaction. Ainsi, nous évaluerons les caractéristiques générales des répondants, en tentant d'examiner les raisons ou les freins d'utilisation des MAC dans cette population. Méthode. Cette étude quantitative descriptive s'est déroulée de février à mai 2020, adressant un questionnaire en ligne aux médecins généralistes, via internet. Le questionnaire était anonyme, avec une participation basée sur le volontariat. Notre étude a été croisée entre les médecins généralistes et les kinésithérapeutes, car les recherches initiales et la construction du questionnaire ont été faites en collaboration avec une étudiante en kinésithérapie. Pour élaborer notre questionnaire nous avons étudié la bibliographie d'Albin Guillaud, kinésithérapeute, ayant réalisé un mémoire de recherche, concernant la question de l'intégration des médecines alternatives et complémentaires dans notre système de santé. Aussi, nous nous sommes appuyées sur des questionnaires existants sur l'évaluation du recours aux MAC et dont la méthode de construction et de validation ont été évaluées : I-CAM-FR et le QuERTA. Le questionnaire a été complété en tentant d'évaluer les perceptions et attitudes envers les MAC par le CHQB (formulaire à 10 items traduit de l'anglais), et en analysant les contextes de formations et les informations démographiques. Puis il a été testé par la technique d'entretiens cognitifs. Résultats. Les 74 répondants étaient des femmes (70%), d'âge moyen 37 ans. Ils exerçaient majoritairement, dans les départements de l'Isère, Savoie et Haute-Savoie. Les praticiens sont principalement en activité libérale dans un cabinet de médecine générale, sans autre professionnel de santé exerçant une MAC. En ce qui concerne leur exercice professionnel, 85% des médecins généralistes interrogés ont répondu avoir déjà recommandé, au cours des douze derniers mois, au moins une MAC à leur patientèle. En revanche seulement 20% pratiquaient une MAC dans leur exercice professionnel, dont plus de la moitié l'homéopathie (53%) et 31% ont déjà consulté personnellement un TA (thérapeute alternatif). Les motivations à l'utilisation étaient : d'avoir plus d'outils thérapeutiques, de diminuer le stress dans la pratique. La plupart des médecins pensaient que l'effet des MAC était lié à un placebo ; aussi, que l'environnement personnel et professionnel pouvaient influencer sur la pratique d'une MAC. Seulement 43% estimaient que la formation initiale était suffisante pour répondre aux besoins des patients. On note une quasi-absence de formation aux MAC (ce qui contraste avec l'apparente fréquence de consultations et de recommandations), ainsi que peu de formation à « l'esprit critique ». Ce qui pose la question des outils épistémologiques pour traiter la question des MAC. Les motifs de recours aux MAC chez les médecins concernaient majoritairement les douleurs chroniques en lien avec les pathologies musculo-squelettiques. L'ostéopathie est prépondérante, loin devant l'acupuncture, l'homéopathie ou encore la naturopathie. Enfin, à la question de l'intégration des MAC au système de santé, plus de 2/3 des médecins y étaient favorables. En revanche, seulement 46% souhaitaient le remboursement de certaines MAC par l'assurance maladie. Conclusion et perspectives. Notre étude a permis de constater que les médecins peuvent recommander de manière importante une MAC à leur patientèle, et que certains d'entre eux en pratiquent une personnellement et dans l'exercice professionnel. Les médecins interrogés semblent manquer d'outils thérapeutiques pour la prise en charge de certaines pathologies. Ce constat amène à ouvrir les recherches pour créer des outils d'aide à la pratique pour les médecins généralistes, concernant la prise en charge des douleurs chroniques et des syndromes anxio-dépressifs. Aussi, de réfléchir aux statuts des MAC dans notre système de soins.

Déterminer les attentes des patients en termes de compétences de leur médecin traitant concernant l'utilisation des médecines complémentaire

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Book Synopsis Déterminer les attentes des patients en termes de compétences de leur médecin traitant concernant l'utilisation des médecines complémentaire by : Estelle Thorez

Download or read book Déterminer les attentes des patients en termes de compétences de leur médecin traitant concernant l'utilisation des médecines complémentaire written by Estelle Thorez and published by . This book was released on 2018 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Evaluer les attentes des patients en termes de compétences de leur médecin traitant concernant leur consommation de produits de santé appartenant au domaine des médecines alternatives et complémentaires devient incontournable au vu de la consommation exponentielle actuelle et de l'absence de cadre défini de ces pratiques. Matériel et méthode : Cette étude qualitative a été effectuée par entretiens semi-dirigés auprès de patients recrutés au sein d'un cabinet médical de ville à Salon de Provence composé de quatre médecins. Résultats : Les patients sont en demande de références en termes de connaissances et de conseils d'utilisations des produits de santé alternatifs, et souhaitent une intégration de ces médecines alternative en complément de la médecine conventionnelle qui leur est proposée. Conclusion : Le médecin généraliste, de part son statut est au cœur de l'évaluation de ces pratiques de soins alternatives, il lui appartient de conseiller ou mettre en garde les patients concernant les médecines alternatives. Un complément de formation dans ces domaines permettrait au médecin généraliste de répondre au mieux à sa mission de prévention et de soins attendue par les patients.

Étude qualitative sur les Médecines Alternatives et Complémentaires en Seine Maritime

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Book Synopsis Étude qualitative sur les Médecines Alternatives et Complémentaires en Seine Maritime by : Sandra Jean-Baptiste

Download or read book Étude qualitative sur les Médecines Alternatives et Complémentaires en Seine Maritime written by Sandra Jean-Baptiste and published by . This book was released on 2019 with total page 306 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'engouement du public pour les médecines non conventionnelles (MNC) et la tendance à faire moins confiance à la médecine conventionnelle et aux médicaments pour se soigner les rendent très attractives. L'Organisation Mondiale de la Santé a publié un plan pour accélérer l'intégration des MNC. Les médecins généralistes ont un rôle à jouer d'où l'intérêt de comprendre leur perception et leur attitude ainsi que le résultat de leurs observations sur les atouts et les obstacles à l'intégration des MNC en France. Une étude qualitative effectuée en Seine-Maritime a permis le recueil des témoignages de 14 médecins généralistes au mode d'exercice variable par des entretiens individuels semi-directifs. L'analyse des verbatim à été faite manuellement selon une théorisation ancrée. Les médecins confirmaient leur incertitude concernant la définition et l'efficacité des MNC. Ils s'accordaient sur un usage complémentaire à la médecine conventionnelle pour améliorer la qualité de vie dans certaines pathologies chroniques en soins primaires. Leur attitude plutôt bienveillante obéissait à une volonté éthique de respecter la liberté et l'autonomie des patients, impactés par les médias, leur croyances et insatisfaits de la médecine conventionnelle. L'absence de formation initiale et d'accessibilité à des données probantes sur l'efficacité rendaient leur connaissance des MNC insuffisante pour remplir le rôle déontologique d'information et de prévention correctement. Les médecins généralistes constataient une implantation désorganisée des MNC en France et voulaient plus de visibilité pour un encadrement de la formation et l'évaluation de ces pratiques. Ils souhaitaient une recherche rigoureuse dans ce domaine avec des méthodes empiriques adaptées à la médecine libérale. L'intégration des MNC en France doit se faire en développant une évaluation rigoureuse, un encadrement de leur exercice, et une meilleure information du corps médical.

Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques

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Book Synopsis Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques by : Jennifer Dapoigny (médecin).)

Download or read book Perception des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques written by Jennifer Dapoigny (médecin).) and published by . This book was released on 2016 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L’augmentation de la prévalence des maladies chroniques expose aujourd’hui le médecin généraliste à de nombreuses difficultés comme la prise en charge multidisciplinaire et le suivi au long cours. Le patient peut aujourd’hui devenir acteur de sa pathologie grâce aux nouvelles technologies en santé. Comme par exemple avec Aviitam® qui est une plateforme d’aide à la prise en charge des personnes obèses. Objectif : Explorer les perceptions des médecins généralistes concernant l’utilisation de nouvelles technologies dans la prise en charge des maladies chroniques en prenant l’exemple d’Aviitam®. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi-rectifs auprès de 13 médecins généralistes volontaires, utilisateurs ou non d’Aviitam®. L’échantillonnage a permis une variation maximale d’expérience. Une analyse thématique puis phénoménologique semiopragmatique ont été faites avec saturation des données, triangulation des chercheurs et triangulation de méthode. Résultats : Les médecins généralistes argumentent de façon positive l’arrivée des nouvelles technologies, par la modification thérapeutique du mode de vie, la motivation pour le patient et le gain de temps pour la consultation. Ils appréhendent cependant l’utilisation face au manque de cadre medico‐légal et à la modification des pratiques. Pour aider l’appropriation des nouvelles technologies en santé, la rapidité et la simplicité doivent être leurs caractéristiques principales. Conclusion : Cette étude expose les attentes et besoins des médecins généralistes face aux nouvelles technologies en santé. Une nouvelle version d’Aviitam® prenant en compte le besoin d’intuitivité est en élaboration

La perception de l'homéopathie et sa pratique par les médecins généralistes en zone rurale du nord-ouest de Nantes

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Book Synopsis La perception de l'homéopathie et sa pratique par les médecins généralistes en zone rurale du nord-ouest de Nantes by : Sandra Fougère Labarrière

Download or read book La perception de l'homéopathie et sa pratique par les médecins généralistes en zone rurale du nord-ouest de Nantes written by Sandra Fougère Labarrière and published by . This book was released on 2014 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :au sein des médecines dites alternatives et complémentaires, l'homéopathie occupe une place de choix. Un nombre croissant de professionnels de santé et de patients sont désireux de découvrir et d'approfondir cette façon particulière de soigner. Méthode : à travers cette étude nous nous sommes intéressés à la perception des généralistes et à leur pratique de l'homéopathie. Nous avons utilisé la méthode de l'entretien semi-dirigé qui semblait être la plus adaptée pour les définir. Résultats :l'étude montre que d'unemanière générale l'homéopathie est plutôt bien perçue.À l'unanimité, elle est complémentaire de la médecine générale. La moitié des médecins interrogés témoigne d'une intime convictionquant à une réelle efficacité ne relevant pas que du seul «effet placebo». En pratique, la majorité des médecins avec ou sans formation utilise l'homéopathie de manière ponctuelle ou quotidienne. Deux raisons viennent justifier cet usage : la demande des patients et le renouvellement d'ordonnances.Les motivations principales des prescripteurs réguliers ou occasionnels sont thérapeutiques et relationnelles. Cependant le frein majeur de la prescription réside en l'absence de preuves scientifiques d'efficacité et le manque de connaissances dû à un défaut de formation. Discussion : à travers ces entretiens des constats apparaissent et méritent d'être débattus. Ainsi, l'utilisation de l'homéopathie comme un placebo en fait une sorte« d'homéo-placébothérapie ». De même une réflexion mérite d'être menée autour de la relation médecin/patient plus globale, plus approfondie lors de la consultation homéopathique. Aussi, le défaut de preuves scientifiques souligné par notre étude est un frein pour certains alors que pour d'autres l'expérience personnelle prime sur l'expérimentation scientifique. Pour finir la notion de médicalisation à outrance pourrait être un des effets indésirables de cette médecine « douce ». Conclusion : les médecins généralistes de notre étude ont une perception favorable concernant l'homéopathie. Leur pratique, quelle soit quotidienne ou occasionnelle, est dépendante de motivations et de freins multiples.

Ressentis des médecins généralistes libéraux face aux demandes de prises en charge secondaires à l'échec d'une thérapie complémentaire

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Book Synopsis Ressentis des médecins généralistes libéraux face aux demandes de prises en charge secondaires à l'échec d'une thérapie complémentaire by : Hélène Vukomanovic

Download or read book Ressentis des médecins généralistes libéraux face aux demandes de prises en charge secondaires à l'échec d'une thérapie complémentaire written by Hélène Vukomanovic and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIFS Notre objectif était d'analyser les réactions des médecins généralistes face aux demandes de prises en charge secondaires à l'échec d'une ThC, ainsi que les attentes exprimées par le patient au médecin. MATÉRIEL ET MÉTHODE Une étude qualitative avec réalisation d'entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes traitants installés a été menée. Les propos des participants, récoltés de novembre 2020 à janvier 2021, ont fait l'objet d'une transcription verbatim puis d'une analyse thématique grâce au logiciel NVivo. RÉSULTATS Nos résultats ont montré que les émotions les plus fréquemment ressenties par les médecins étaient la colère, envers les praticiens de ThC pouvant mettre les patients en danger, et la sympathie voire l'empathie, envers les patients confrontés à l'échec des ThC et aux limites de la médecine conventionnelle. Selon les médecins interrogés, les patients se tourneraient vers les ThC dans l'espoir de trouver une alternative à la médecine conventionnelle, à l'égard de laquelle certains éprouvent une défiance ; ou par conseil de leur entourage. Néanmoins, la peur du jugement les empêcherait de parler de leur utilisation de ThC avec leur médecin traitant. CONCLUSION Une meilleure formation sur le domaine des ThC et dans celui de la communication avec le patient semble nécessaire. Cela ne saurait néanmoins suffire et il semble aussi nécessaire de développer l'éducation à la méthode scientifique dans le cursus scolaire ainsi que des outils numériques permettant de lutter au mieux contre la désinformation médicale. La réalisation d'une étude avec questionnaires en miroir entre patients et soignants pourrait permettre de déconstruire les représentations que les patients se font de leurs soignants.

Intégration des médecines complémentaires et altenatives à l'exercice de la médecine générale

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Book Synopsis Intégration des médecines complémentaires et altenatives à l'exercice de la médecine générale by : Lukasz Jablonski

Download or read book Intégration des médecines complémentaires et altenatives à l'exercice de la médecine générale written by Lukasz Jablonski and published by . This book was released on 2020 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contextualisation : l’offre et la demande de médecines complémentaires et alternatives (MCA) sont diversifiées et présentes dans le parcours de soin en médecine générale. En France, la médecine conventionnelle et les MCA s’opposent dans un débat de légitimité axé sur l’efficience des MCA, qui se cristallise actuellement autour de l’homéopathie. Malgré le doute sur leur efficience et leurs quasi-absence dans la formation médicale continue, des médecins généralistes pratiquent des MCA. Le modèle de la médecine intégrative les associe dans une approche scientifique validée, centrée sur le patient avec une vision pluridisciplinaire. Objectifs : l’objectif de l’étude était de comprendre les motivations, l’organisation et le vécu des médecins généralistes intégrant une activité MCA dans leur exercice. Méthode : une étude qualitative inspirée de la méthode de la théorisation ancrée a été réalisée par entretiens semidirigés de mai à juillet 2019. Une analyse thématique et un codage sélectif ont permis l’émergence des thématiques transversales. Résultats : Dans les consultations, les MCA prennent trois formes : des prescriptions (homéopathie, aromathérapie, phytothérapie, compléments alimentaires, conseils nutritionnels), des pratiques à médiation corporelle (l’acupuncture, l’ostéopathie) et des approches impliquant l’utilisation de l’esprit (l’hypnose, la méditation, la psychothérapie). Trois profils de médecin ont émergé. L’exercice intégrant une MCA peut être sur un mode complété (MCA en second plan de l’approche conventionnelle), alterné (alternance de consultations conventionnelles et de consultations dédiées aux MCA) et intégré (considération équivalente des différentes approches dans une consultation unique). Discussion : la dissonance cognitive est présente dans le discours des médecins généralistes. L’ambivalence des praticiens s’atténue selon le degré d’intégration des MCA. L’efficacité expérientielle (légitimité pragmatique) et le titre de docteur (légitimité académique) confortent le praticien dans son exercice et vis-à-vis des agents de contrôle de la profession (pairs, communauté scientifique, Ordre, législation). Conclusion : L’exercice médical intégratif est basé sur l’empirisme. Les médecins généralistes adaptent l’EBM(evidence based medicine) selon leurs expériences et leurs préférences/valeurs. Leur exercice est davantage un evidence based practice modulé par les valeurs et préférences individuelles (values based medicine). Des méthodes d’évaluation mixtes et pragmatiques pourraient évaluer l’efficience des MCA dans l’offre de soins.

Prescription des médecines complémentaires et alternatives par les médecins généralistes : profil, connaissances et motivations

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Book Synopsis Prescription des médecines complémentaires et alternatives par les médecins généralistes : profil, connaissances et motivations by : Géraud Livet

Download or read book Prescription des médecines complémentaires et alternatives par les médecins généralistes : profil, connaissances et motivations written by Géraud Livet and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecines complémentaires et alternatives (MCA) séduisent de nombreux patients, et certains médecins font le choix de les pratiquer ou de les prescrire malgré le faible niveau de preuve de leurs bénéfices. Nous avons cherché à décrire les habitudes de prescription, les connaissances et le niveau d'adhésion des médecins généralistes concernant ces thérapies et à dresser le profil des médecins qui les prescrivent. Le propos a été centré sur l'homéopathie, l'ostéopathie, l'acupuncture et la phytothérapie. Matériel et méthode : Le travail s'est construit en une étude épidémiologique observationnelle descriptive et une étude épidémiologique observationnelle analytique. La population était l'ensemble des médecins généralistes du département de la Loire. Le recueil s'est effectué sous la forme d'un questionnaire numérique anonyme envoyé aux médecins par messagerie électronique. Résultats : 136 réponses ont été collectées, provenant de 61 hommes et 75 femmes. Le niveau de connaissance en termes de littérature scientifique concernant ces thérapies était globalement mauvais. Les médecins en étaient majoritairement partisans excepté pour l'homéopathie pour laquelle ils étaient majoritairement réticents. Ils étaient 21.3% à posséder au moins un diplôme ou une formation en médecine alternative. 12.5% n'en prescrivaient jamais, 64.7% n'en prescrivaient que rarement, 19.9% en prescrivaient souvent, et 2.9% en prescrivaient quasi-exclusivement. 31 médecins ont été classés « prescripteurs de MCA » car ils y avaient recours souvent ou quasi-exclusivement. Ils se différenciaient significativement des autres par le sexe féminin, l'âge compris entre 35 et 55 ans, leurs consultations plus longues et leur plus grande préoccupation concernant leur hygiène de vie. Les raisons qu'ils mettaient en avant étaient principalement la conviction de l'efficacité de ces thérapies et leur expérience personnelle. Pour chaque MCA étudiée, il n'a pas été mis en évidence de lien entre le niveau de connaissance et le niveau d'adhésion. Conclusion : Si les MCA ont plutôt bonne image auprès des médecins, la majorité de leurs prescriptions se font dans la méconnaissance de leur niveau de preuve scientifique et bien souvent dans le simple but d'utiliser l'effet placebo. Peut-être qu'une information concernant ces pratiques devrait être proposée dans le cursus médical.

Médecines alternatives

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Book Synopsis Médecines alternatives by : Marion Delzard

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Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2

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Book Synopsis Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 by : Kerwan Yannick Vigier

Download or read book Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 written by Kerwan Yannick Vigier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le nombre de médecins généralistes en France ne cesse de diminuer tandis que le nombre de médecins remplaçants est stable. Concernant les médecins généralistes remplaçants, 70% sont des femmes, dont 56% sont thésées et ont en moyenne 31 ans. Le remplacement est une habitude en médecine générale mais les remplaçants sont souvent confrontés à la réticence des patients de venir les consulter. Même si le remplacement est bien perçu par les patients, il existe chez certains des freins. Nous avons donc décidé d'effectuer un travail de recherche sur le ressenti des patients face aux médecins généralistes remplaçants dans les Alpes-Maritimes. Pour cela, nous avons réalisé 2 travaux de thèse. La première thèse est une thèse qualitative avec des entretiens semi-dirigés pour obtenir les principales attentes et perceptions du médecin remplaçant par les patients. Avec ces résultats, nous avons réalisé un questionnaire pour effectuer un travail de recherche quantitatif et au plus grand nombre le ressenti des patients face aux médecins remplaçants dans le 06. Matériel et méthode : dans le cadre de cette étude épidémiologique descriptive observationnelle, nous avons interrogé des personnes habitant dans les Alpes-Maritimes de plus de 18 ans. Les données ont été recueillies par auto-questionnaires distribués dans plusieurs centres médicaux du 12 mars 2021 au 30 juin 2021 et en ligne sur LimeSurvey. Résultats : au total, 725 questionnaires ont pu être inclus dans l'étude, avec une répartition inégale entre hommes et femmes (38,5% vs 61,5%), et entre patients avec ou sans maladie chronique (18,3% vs 81,7%). Plus de 71,6% des patients ont déjà vu un médecin remplaçant. Sur les 521 qui ont déjà vu un médecin remplaçant, 92,5% (N=482) ont été satisfaits de la consultation et seulement 7,3% (N=38) n'ont pas été satisfaits. Seulement 3% (N=22) des participants de l'étude ont déjà refusé de voir le médecin remplaçant. Sur les 725 participants, la majorité est très favorable pour consulter un remplaçant pour une urgence ou pour son enfant malade, respectivement 94,6% (N=693) et 91,5% (N=664). Cependant, la consultation pour un problème personnel ou une maladie chronique avec le médecin remplaçant est moins envisagée avec 66,9% (N=485) pour un problème personnel et 79% (N=573) pour un problème lié à une maladie chronique. Les patients ayant une relation particulière avec leur médecin traitant ont plus tendance à retarder une consultation avec le médecin remplaçant. Cette donnée est comparable que ce soit pour un motif urgent (18,6% vs 11,8%) ou pour un suivi de maladie chronique (41,8% vs 25,5%). Les avantages les plus discernés par les participants sont un œil neuf sur leur dossier médical pour 60,1% (N= 436), une continuité de soins avec le médecin traitant pour 49,1% (N= 356), une consultation dans le même cabinet pour 37,5% (N=272) et un remplaçant choisi par le médecin traitant pour 35,9% (N= 260). Les freins les plus ressentis sont le manque d'information sur le dossier médical pour 36,9% (N= 267), l'absence de relationnel pour 29,4% (N=213) et parler d'un problème personnel pour 22,3% (N=162). Conclusion : le remplaçant a depuis longtemps sa place dans le système de soins. Malgré des réticences de certains patients, il est assez bien perçu. Il permet de substituer le médecin titulaire pour des consultations d'urgence ou pour des raisons personnelles. Les patients sont plus enclins à le consulter s'il leur est présenté par leur médecin titulaire ou si le remplaçant est régulier. Le principal frein à consulter le remplaçant est le manque de données sur leur dossier médical. Il semble important de donner plus d'informations sur la tenue des dossiers médicaux pour limiter ce frein. Dans le 06, les patients accordent peu d'importance à l'âge ou au sexe du remplaçant.

Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2

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Book Synopsis Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 by : Kerwan Yannick Vigier

Download or read book Le ressenti des patients face à un médecin généraliste remplaçant. Partie 2 written by Kerwan Yannick Vigier and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le nombre de médecins généralistes en France ne cesse de diminuer tandis que le nombre de médecins remplaçants est stable. Concernant les médecins généralistes remplaçants, 70% sont des femmes, dont 56% sont thésées et ont en moyenne 31 ans. Le remplacement est une habitude en médecine générale mais les remplaçants sont souvent confrontés à la réticence des patients de venir les consulter. Même si le remplacement est bien perçu par les patients, il existe chez certains des freins. Nous avons donc décidé d'effectuer un travail de recherche sur le ressenti des patients face aux médecins généralistes remplaçants dans les Alpes-Maritimes. Pour cela, nous avons réalisé 2 travaux de thèse. La première thèse est une thèse qualitative avec des entretiens semi-dirigés pour obtenir les principales attentes et perceptions du médecin remplaçant par les patients. Avec ces résultats, nous avons réalisé un questionnaire pour effectuer un travail de recherche quantitatif et au plus grand nombre le ressenti des patients face aux médecins remplaçants dans le 06. Matériel et méthode : dans le cadre de cette étude épidémiologique descriptive observationnelle, nous avons interrogé des personnes habitant dans les Alpes-Maritimes de plus de 18 ans. Les données ont été recueillies par auto-questionnaires distribués dans plusieurs centres médicaux du 12 mars 2021 au 30 juin 2021 et en ligne sur LimeSurvey. Résultats : au total, 725 questionnaires ont pu être inclus dans l'étude, avec une répartition inégale entre hommes et femmes (38,5% vs 61,5%), et entre patients avec ou sans maladie chronique (18,3% vs 81,7%). Plus de 71,6% des patients ont déjà vu un médecin remplaçant. Sur les 521 qui ont déjà vu un médecin remplaçant, 92,5% (N=482) ont été satisfaits de la consultation et seulement 7,3% (N=38) n'ont pas été satisfaits. Seulement 3% (N=22) des participants de l'étude ont déjà refusé de voir le médecin remplaçant. Sur les 725 participants, la majorité est très favorable pour consulter un remplaçant pour une urgence ou pour son enfant malade, respectivement 94,6% (N=693) et 91,5% (N=664). Cependant, la consultation pour un problème personnel ou une maladie chronique avec le médecin remplaçant est moins envisagée avec 66,9% (N=485) pour un problème personnel et 79% (N=573) pour un problème lié à une maladie chronique. Les patients ayant une relation particulière avec leur médecin traitant ont plus tendance à retarder une consultation avec le médecin remplaçant. Cette donnée est comparable que ce soit pour un motif urgent (18,6% vs 11,8%) ou pour un suivi de maladie chronique (41,8% vs 25,5%). Les avantages les plus discernés par les participants sont un œil neuf sur leur dossier médical pour 60,1% (N= 436), une continuité de soins avec le médecin traitant pour 49,1% (N= 356), une consultation dans le même cabinet pour 37,5% (N=272) et un remplaçant choisi par le médecin traitant pour 35,9% (N= 260). Les freins les plus ressentis sont le manque d'information sur le dossier médical pour 36,9% (N= 267), l'absence de relationnel pour 29,4% (N=213) et parler d'un problème personnel pour 22,3% (N=162). Conclusion : le remplaçant a depuis longtemps sa place dans le système de soins. Malgré des réticences de certains patients, il est assez bien perçu. Il permet de substituer le médecin titulaire pour des consultations d'urgence ou pour des raisons personnelles. Les patients sont plus enclins à le consulter s'il leur est présenté par leur médecin titulaire ou si le remplaçant est régulier. Le principal frein à consulter le remplaçant est le manque de données sur leur dossier médical. Il semble important de donner plus d'informations sur la tenue des dossiers médicaux pour limiter ce frein. Dans le 06, les patients accordent peu d'importance à l'âge ou au sexe du remplaçant.

Plaintes floues récurrentes

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Book Synopsis Plaintes floues récurrentes by : Aurore Diguet

Download or read book Plaintes floues récurrentes written by Aurore Diguet and published by . This book was released on 2011 with total page 248 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les patients qui viennent exposer leurs plaintes floues récurrentes ont fréquemment recours au médecin généraliste. Ils mettent les médecins en difficulté qui semblent mal à l'aise dans leur prise en charge. Ils sont à l'origine d'une surconsommation du système de soin qui occasionne un surcout. Objectif: Identifier les difficultés des médecins généralistes face à ces patients, chercher ce qui les détermine et en quoi elles conditionnent leur prise en charge. Méthode : L'étude est réalisée à partir d'un focus group de huit médecins généralistes de Loire Atlantique. Résultats : Les difficultés rencontrées face à ces patients s'expriment à travers l'ambivalence des médecins généralistes dans leurs perceptions, attitudes et ressentis. Ils identifient ces patients comme étant en souffrance et porteurs d'une plainte réelle. Cependant, ébranlés dans leur position de savoir et de pouvoir, leurs représentations sont peu valorisantes et nuisent à la relation médecin-malade. Ils sont conscients que la relation thérapeutique devrait monopoliser la prise en charge mais trouvent difficile de soigner sans prescrire, quitte à entrer dans la iatrogénie du soin. Ils admettent avoir des difficultés à sortir du cadre nosologique rationnel et conditionner certaines prises en charge par la peur de passer à côté d'une pathologie organique grave. Malgré cela ils se trouvent bien à leur place auprès de ces patients, bien dans leur identification spécifique de médecins généralistes devant offrir une approche globale. Ils sont pour cela enclins à la remise en question de leurs pratiques habituelles. Ils soulignent la difficulté d'intégrer ces consultations dans un quotidien déjà lourd. Conclusion : Les plaintes floues demandent du temps et de la patience que les médecins généralistes n'ont pas toujours dans un quotidien chargé. Ils ont conscience que l'écoute est un point clé dans la relation thérapeutique qui pourrait mener le patient vers l'amélioration. Ils disent manquer de formation à ce propos et laissent souvent leur bon sens et leurs expériences guider ces prises en charge.

Etat des lieux du recours aux médecines alternatives et complémentaires en médecine générale, dans le Languedoc-Roussillon

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Book Synopsis Etat des lieux du recours aux médecines alternatives et complémentaires en médecine générale, dans le Languedoc-Roussillon by : Audrey Chamard

Download or read book Etat des lieux du recours aux médecines alternatives et complémentaires en médecine générale, dans le Languedoc-Roussillon written by Audrey Chamard and published by . This book was released on 2016 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'objectif principal était d'établir un état des lieux du recours aux médecines alternatives et complémentaires, en médecine générale, en Languedoc-Roussillon : caractéristiques démographiques, socio-économiques, médicales, taux de recours, motifs, satisfaction, mode d'entrée. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer leur place dans la relation médecin-patient, examiner les avis des médecins généralistes : connaissances, intégration dans le parcours médical, attitude personnelle. Méthode : Cette étude descriptive quantitative s'est déroulée de mars à octobre 2015, grâce aux questionnaires patients déposés dans les cabinets de médecine générale de la région, et aux questionnaires en ligne adressés aux médecins. Résultats : Sur 578 questionnaires patients analysés, 88% avait consulté au moins 1 fois en MACs utilisaient surtout l'homéopathie (86%), l'ostéopathie (76%), l'acupuncture (73%).Les maladies chroniques étaient impliquées, surtout les rachialgies et arthralgies (21%), l'anxiété, la dépression et les insomnies (19%).30% des patients recourait aux MACs en complément des médecines conventionnelles. La majorité (86%) était très satisfaite, mais 35% n'en parlait pas à leur médecin. Les 208 médecins avaient des connaissances en MACs très faibles pour la plupart.68% adressait leurs patients 1 fois/an minimum, essentiellement pour le troubles anxieux, la dépression (90%), les douleurs chroniques (85%) ou les pathologies ostéo articulaires (83%). Ils sous-estimaient le taux de recours de leurs patients, mais 84% trouvait un intérêt aux MACs. Conclusion : Le taux de recours aux MACs et satisfaction des patients sont considérables mais il faut améliorer la formation médicale