Author : Christian Ribourtout
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 332 pages
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Book Synopsis Approches thérapeutiques dans le cadre de traitements des infections opportunistes chez les personnes atteintes de VIH by : Christian Ribourtout
Download or read book Approches thérapeutiques dans le cadre de traitements des infections opportunistes chez les personnes atteintes de VIH written by Christian Ribourtout and published by . This book was released on 2011 with total page 332 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis la découverte du VIH en 1983 par l’équipe du Professeur Luc Montagnier, l’épidémie de SIDA n’a cessé de progresser. Ce qui a obligé les chercheurs à développer et adapter de nouvelles techniques de diagnostic et de traitement pour le VIH mais aussi pour les maladies opportunistes qui résultent de cette immunodépression (pneumocystose, toxoplasmose, cryptosporidiose, microsporidiose, isosporose, infections à cytomégalovirus, à HHV8, à HHV6 et 7, leucoencéphalite multifocale progressive, infection à MAC, tuberculose, histoplasmose, aspergillose, cryptococcose) et les infections opportunistes qui peuvent se déclarer chez les patients VIH, dont l’immunodépression amplifie ces pathologies (leishmaniose, infections à HSV, à VZV, hépatite C et B, syphilis, candidoses mucocutanées). Cependant il existe des interactions médicamenteuses contre-indiquées entre les traitements du VIH et des infections opportunistes. En effet pour le traitement du HCV, celui-ci ne doit pas être mis en place en même temps que la thérapie antirétrovirale car la ribavirine induit une toxicité mitochondriale avec la didanosine, une anémie avec la zidovudine, une acidose lactique et une hyperprolactinémie avec la stavudine. La rifampicine induit le métabolisme de la delavirdine et des inhibiteurs de protéases et la rifabutine induit le métabolisme du saquinavir, ce qui provoque des résistances du VIH. De même le voriconazole et, l’efavirenz et les inhibiteurs de protéases ne peuvent être associés car le voriconazole inhibe le métabolisme de l’efavirenz et des inhibiteurs de protéases. Il est donc nécessaire d’adapter ces traitements pour éviter les interactions médicamenteuses contre-indiquées avec la rifampicine et déconseillées avec le voriconazole. Pour le traitement du HBV et du VIH : il est obligatoire de faire une quadrithérapie antiVIH dont au moins deux molécules ayant une double activité antiVIH et HBV pour éviter les résistances aux traitements de ces deux virus.
