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Analyse Qualitative Par Entretiens Dexplications Du Ressenti Dinternes De Medecine Generale Face A La Demande Dantibiotiques De Leurs Patients
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Download or read book Pediatric AIDS written by Philip A. Pizzo and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 849 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Recommended in the Brandon/Hill selected list of print books and journals for the small medical library - April 2001 & 2003 The Third Edition of this very popular book offers the most authoritative and comprehensive review of the impact of the HIV disease in infants, children, and adolescents.
Book Synopsis Ahfs Drug Information 2020 by : American Society of Health System Pharmacists
Download or read book Ahfs Drug Information 2020 written by American Society of Health System Pharmacists and published by . This book was released on 2020 with total page 840 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Acupuncture in Practice by : Hugh MacPherson (Ph. D.)
Download or read book Acupuncture in Practice written by Hugh MacPherson (Ph. D.) and published by . This book was released on 1997 with total page 482 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Written by THE leading lights in the field of integrating acupuncture into a Western medical system, this book bridges the gap between the theoretical foundations of acupuncture and its application in a modern Western clinical context. Each case history focuses on the complexities and dilemmas of treatment that are tackled, providing valuable insights by experienced practitioners into the management of a course of acupuncture treatment.
Book Synopsis Ressenti des secrétaires en cabinets de médecine générale face aux demandes des patients qu'ils doivent refuser by : Juliette Tombarello (Médecin).)
Download or read book Ressenti des secrétaires en cabinets de médecine générale face aux demandes des patients qu'ils doivent refuser written by Juliette Tombarello (Médecin).) and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: **Introduction.** Les secrétaires médicaux sont en première ligne face aux patients dans les cabinets de médecine générale. Ils sont de véritables intermédiaires entre une population vieillissante, fortement consommatrice de soins, et le monde médical en baisse démographique. Cette inadéquation de soins est un des facteurs qui majore le refus des demandes de patients et qui conditionne leurs réactions. Les conséquences pour les secrétaires sont nombreuses, que ce soit sur le plan physique ou psychique. Le refus est une entité complexe sans définition claire, comprenant des composantes juridiques et déontologiques. La judiciarisation qui l'entoure est de plus en plus prégnante dans l'esprit des médecins et des secrétaires, créant un sentiment d'insécurité et de mal-être. L'objectif de cette étude était donc d'évaluer le ressenti des secrétaires de médecine générale face aux demandes des patients qu'ils doivent refuser. **Méthode.** Une étude qualitative a été menée par entretiens semi-dirigés et analysée selon la technique de la théorisation ancrée. La population cible était des secrétaires exerçant dans des cabinets de médecine générale, sur place et à distance, dans l'Eure et la Seine-Maritime. Les deux premiers entretiens ont bénéficié d'une analyse croisée par triangulation des données. L'étude était classée hors catégorie de la loi Jardé. Une déclaration à la CNIL a été enregistrée. **Résultat.** Onze entretiens ont été réalisés entre octobre 2022 et septembre 2023 auprès de 8 femmes et 3 hommes, permettant une saturation des données. L'âge moyen des secrétaires était de 48 ans. La durée moyenne des entretiens était de 65 minutes. Le refus est un concept central où des inadéquations intriquées entre les secrétaires, les médecins et les patients y participent. Les réactions négatives des patients qui s'en dégagent, comme l'agressivité, font que les secrétaires éprouvent de l'anxiété et de la colère. Face au refus des demandes, les secrétaires ressentent de la frustration, de la peine et de l'empathie face à l'inégalité dans l'accès aux soins. Ces sentiments négatifs associés à une augmentation de la charge de travail provoquent un épuisement professionnel diminuant l'attrait pour ce métier, ainsi qu'une ambivalence entre peine et soulagement. **Discussion.** Une analyse intégrative a été réalisée afin de mieux appréhender les résultats. Cette étude est à notre connaissance la première étudiant le ressenti des secrétaires médicaux face au refus des demandes des patients. Pour améliorer la gestion du refus, une meilleure organisation médicale avec une augmentation du temps médical et la délégation de certaines tâches, au sein d'une équipe coordonnée, sembleraient bénéfiques. Une meilleure compréhension par le patient des alternatives de soin permettrait de pouvoir fluidifier le système médical. Une amélioration de la communication et de la gestion des émotions des secrétaires, ainsi qu'un meilleur encadrement par des médecins "managers", contribueraient à mieux appréhender les réactions des patients. Leur éducation, notamment au respect des règles de fonctionnement, apparaît comme un levier pour prévenir et lutter contre les violences, améliorer la qualité de vie au travail et la qualité des soins. Il semblerait intéressant de pouvoir réaliser une étude qualitative via des focus groups pour tenter d'optimiser une fiche de poste de secrétariat qui répondrait aux attentes d'un exercice coordonné.
Book Synopsis GEASP en visioconférence by : Estelle Sarazin
Download or read book GEASP en visioconférence written by Estelle Sarazin and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les groupes d'échanges de pratiques (GEP) sont apparus suite à une réorganisation de l'enseignement de la médecine générale avec la création du diplôme d'étude spécialisé (DES). Il s'agit d'une méthode d'enseignement où l'étudiant est acteur de son processus d'acquisition de ses compétences via une réflexion autonome et collective sur des problématiques rencontrées. De nombreuses études ont évalué le ressenti des internes lors de ces séances. Or, en 2020, suite aux restrictions sanitaires en lien avec l'épidémie de la Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), les séances de Groupe d'entraînement à l'analyse de situations professionnelles (GEASP) ont été instaurées en visioconférence afin d'assurer une continuité pédagogique au sein de la faculté de médecine de Nice. Objectif : évaluation du ressenti des internes de médecine générale de Nice concernant les GEASP en visioconférence sur leur formation. Matériel et méthode : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de 13 étudiants DES 3 et DES 2 de mai 2022 à juillet 2022. L'analyse des données a été effectuée par une approche hypothético-déductive de théorisation ancrée. Résultats : l'étude n'a pas montré de différence significative en termes de « qualité » de formation et une remise en cause des pratiques similaires. Il existe cependant une modification en termes de communication et de participation avec des interactions entre internes et conducteur moins spontanées, ce qui peut altérer la concentration. Cependant il existe une meilleure répartition du temps de parole et les séances sont plus structurées. La visioconférence permet une meilleure organisation personnelle avec un gain de temps et des avantages financiers. Toutefois, on retrouve des limites intrinsèques à l'outil numérique tel que des problèmes de connexion, des interférence auditives et un support numérique pas toujours adapté. Discussion : la visioconférence est un outil pédagogique alternatif au déroulement des séances de GEASP qui répond au besoin de formation des internes de médecine générale. Une amélioration concernant l'utilisation de l'outil avec la mise en place de « grille-conseil » peut être proposée afin d'améliorer le déroulement des séances de GEASP en visioconférence. Enfin il serait intéressant de connaitre le ressenti des enseignements quant à cette nouvelle ressource pédagogique qui pourrait se voir être étendue à d'autre champs de formation.
Book Synopsis Patients en situation de précarité by : Nounja Ballidan
Download or read book Patients en situation de précarité written by Nounja Ballidan and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Les inégalités sociales de santé sont connues depuis plusieurs années mais leur mesure reste difficile. Les politiques sociales françaises ont concentré leurs efforts sur la levée du frein financier mais les cadres vivent toujours plus vieux que les ouvriers. Le médecin généraliste (MG) est témoin des différences sociales de par les motifs de consultations et la nécessité d'adapter le parcours de soin. Objectif : L'objectif de ce travail était de décrire le rôle que les patients précaires attribuaient au MG dans leur parcours de soins. Méthode: Quinze entretiens individuels ont été menés auprès de patients en accueils de jour et centres d'hébergement du Nord. Ils ont été analysés qualitativement, par une double lecture selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : Les patients disent avoir un bon accès au MG, qu'ils reconnaissent comme le pivot de leur parcours de soins. La plupart ont un médecin traitant. Ils privilégient ses compétences humaines et remettent rarement en cause ses compétences biomédicales. Conscients de l'impact de leurs conditions de vie sur leur santé, ils abordent rarement le sujet avec leur MG, qui selon eux devrait poser la question. L'accès aux soins secondaires est bon à l'exception des soins dentaires, de l'optique et des soins avec dépassements d'honoraires. Devant un quotidien difficile, la santé n'est pas toujours une priorité. La santé perçue par le patient est parfois différente de celle évaluée par le médecin. Les patients interrogés ont un parcours de soins à l'image de leur vie : marqué de ruptures. Ils ont pourtant de réels besoins en soin. La souffrance morale est un motif de consultation fréquent. Ils font rarement une demande spontanée d'acte de prévention mais en comprennent l'intérêt. Conclusion : Recueillir et consigner systématiquement les caractéristiques sociales de tous les patients, les considérer comme de véritables facteurs de risque est primordial. Comme pour n'importe quel autre patient, le MG est au centre du parcours de soins des personnes précaires mais l'éducation au corps et à la santé et la promotion des actes de prévention doivent être accrues dans cette population.
Book Synopsis Les internes de médecine générale lillois et la prise en charge du patient douloureux chronique by : Victor Broch
Download or read book Les internes de médecine générale lillois et la prise en charge du patient douloureux chronique written by Victor Broch and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Si la douleur aiguë a une fonction physiologique, la douleur chronique constitue un phénomène pathologique aux dimensions multiples : physiologique, psychologique, et sociale. Sa prévalence élevée en fait un problème de santé publique dont les pouvoirs publics se sont saisis en lançant plusieurs plans de lutte contre la douleur. Le rapport d'évaluation du dernier plan préconisait d'intégrer un enseignement spécifique pour les étudiants de troisième cycle médical. L'élaboration d'un tel enseignement pour les internes de médecine générale pourrait tenir compte de leurs difficultés et de leurs attentes. Peu d'études existent sur ce sujet. Cette étude explore les difficultés rencontrées par les internes de Médecine Générale et leurs attentes concernant leur formation initiale Méthode : Il s'agissait d'une étude exploratoire, qualitative, par focus group d'internes en médecine générale de la faculté de médecine de Lille. Les entretiens ont été conduits jusqu'à saturation des données, enregistrés et retranscrits intégralement. Les données ont été analysées de manière thématique avec un double codage. Résultats : Six focus groups ont été réalisés, réunissant quarante internes. Des difficultés à tous les niveaux de prise en charge ont émergé : thérapeutique, relationnel, psychologique et social. Le statut et le contexte d'exercice des internes entraînaient des difficultés. Un grand nombre de difficultés étaient attribuées à une formation insuffisante sur les différentes dimensions de la douleur chronique. Les internes montraient un intérêt pour un enseignement de mode participatif se basant sur leur expérience. Conclusion : Les difficultés rencontrées par les internes participants pourraient être en rapport avec la confrontation de leur culture biomédicale à un problème multidimensionnel et complexe. Une approche biopsychosociale permettrait-elle de surmonter ces difficultés ? Les attentes des internes concernant leur formation semblaient conforter l'évolution d'un paradigme d'enseignement vers un paradigme d'apprentissage pris par l'enseignement de médecine générale.
Book Synopsis Ressenti des jeunes femmes médecins généralistes installées dans les Alpes Maritimes depuis moins de 5 ans sur leurs conditions de vie et d'exercice by : Stéphanie Vo
Download or read book Ressenti des jeunes femmes médecins généralistes installées dans les Alpes Maritimes depuis moins de 5 ans sur leurs conditions de vie et d'exercice written by Stéphanie Vo and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. La démographie médicale est un sujet d'actualité préoccupant notamment avec le nombre de médecins généralistes en exercice qui tend à diminuer. Parallèlement à ce phénomène, la profession se féminise. A la faculté de Médecine de Nice, le nombre d'internes en médecine générale à former ne cesse d'augmenter et a doublé en 5 ans. Comment prévoir si ces futurs médecins généralistes qui sont en majorité des femmes, choisiront d'exercer en cabinet libéral plutôt qu'en tant que salariées de structures ou encore en tant que remplaçantes ? Objectif. Analyser le ressenti des jeunes femmes médecins généralistes installées depuis moins de cinq ans sur leurs conditions de vie et d'exercice. Méthode. Etude qualitative par entretiens semi dirigés de février à mars 2014 avec des femmes médecins généralistes des Alpes Maritimes, transcription et analyse thématique du verbatim. Résultats. Seize femmes généralistes ont été interrogées. La grande majorité exerce en milieu urbain, souvent en cabinet de groupe. Elles exercent un métier passionnant dans lequel elles s'impliquent et s'épanouissent. Elles sont conscientes que le métier peut très vite devenir envahissant et s'organisent dès le début de leur activité afin de travailler dans des conditions permettant à la fois d'avoir un confort de travail et de préserver leurs vies de famille. Elles sont globalement satisfaites de leurs qualités de vie actuelles. Elles attendent d'être aidées dans la gestion du versant non médical et une valorisation du métier. Discussion. L'image du médecin généraliste submergé de travail, dévoué corps et âmes à ses patients et au bord du burn out est loin. La nouvelle génération de généralistes récemment installés est constituée de jeunes femmes qui ont su faire de leur statut de femme, mère et épouse un atout : elles sont libres, indépendantes, épanouies dans leurs vies professionnelles et privées.
Book Synopsis Ressenti des patients face à la prescription des médicaments génériques dans les cabinets de médecine générale de la région PACA by : Mélanie Pirat
Download or read book Ressenti des patients face à la prescription des médicaments génériques dans les cabinets de médecine générale de la région PACA written by Mélanie Pirat and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Depuis leur instauration il y a quelques années, l'essor des génériques est manifeste. L'année 2011 voit quant à elle une baisse de leur consommation. La mesure «tiers-payant contre génériques» en 2012 a tenté de contrebalancer cette tendance. Selon un sondage IFOP réalisé en 2013, il semblerait que la méfiance des français envers les génériques tend à s'ancrer d'avantage au fil du temps. Nous avons tenté de comprendre le ressenti des français à l'égard des médicaments génériques et les raisons qui expliquent leur réticence. Méthode: Il s'agit d'une étude qualitative reposant sur l'analyse de 26 entretiens de patients de la région PACA. Résultats: Il ressort de ce travail un manque d'information globale sur les médicaments génériques et une certaine méfiance notamment à l'égard des laboratoires pharmaceutiques et à la délocalisation de la production. Par ailleurs, les mesures financières prises par l' Etat sont vécues comme une privation de liberté. Un des éléments fondamental relevé par les patients est la difficulté de maniement des traitements génériques en fonction du conditionnement ou de leur présentation qui diffèrent souvent du princeps. Les risques de confusion qui peuvent en découler sont majorés par l'utilisation de la DCI sur les ordonnances. Conclusion: L'acceptation des génériques n'est pas unanime notamment en cas de maladie «vitale» avec un traitement chronique. Les patients restent demandeurs d'informations complémentaires sur les génériques et ont besoin d'être rassurés. Le travail d'éducation thérapeutique des médecins et pharmacien semble indispensable, la confiance des patients envers leur médecin paraissant indéfectible. L'intérêt économique des génériques à fait ses preuves mais l'ultimatum imposé par le «tiers-payant contre génériques» conduit à la défiance de la population qui veut rester maître de sa santé.
Book Synopsis Représentations des internes de médecine générale franciliens sur l'exercice pluriprofessionnel au sein d'une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé by : Yassine Oumamar (Chartres, 28).)
Download or read book Représentations des internes de médecine générale franciliens sur l'exercice pluriprofessionnel au sein d'une Communauté Professionnelle Territoriale de Santé written by Yassine Oumamar (Chartres, 28).) and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2006 on constate une évolution du mode d'exercice ambulatoire en médecine générale. L'exercice regroupé pluriprofessionnel ne cesse de se développer avec une augmentation du nombre de maisons et de centres de santé pluriprofessionnels. La Loi de modernisation de santé 2016 qui a pour ambition d'accélérer les changements de la médecine ambulatoire pour répondre à l'augmentation constante de la demande de soin a permis la création des Communautés de Professionnels Territoriale de Santé se révélant comme un autre type d'exercice coordonné. Devant l'expansion des CPTS sur le territoire national, les étudiants en médecine sont aussi concernés puisqu'ils sont les futurs praticiens qui exerceront sur le territoire et qui participeront peut-être à l'évolution des CPT S. L'objectif de l'étude est donc de décrire leurs représentations sur l'exercice pluriprofessionnel en CPTS. Méthode : Nous avons utilisé une étude qualitative par entretien semi-dirigé auprès d'internes de médecine générale d'Ile-De-France. Cette analyse qualitative a été réalisée selon une approche inspirée de la méthode par théorisation ancrée. Résultats : Cette étude a permis de mettre en évidence l'état des connaissances des internes de médecine générale sur le sujet de l'exercice pluriprofessionnel au sein des CPTS, ainsi que l'opinion qu'ils en ont. La définition de la CPTS et ses missions sont bien connues des étudiants. Ils font la distinction entre les différentes formes d'exercice coordonné pouvant exister. La notion de projet commun de santé est au centre de la définition de l'exercice pluriprofessionnel. Plusieurs inconvénients sont cités par les internes comme pouvant freiner leur exercice au sein d'une structure de soin coordonnée mais globalement, ils montrent un fort intérêt pour l'exercice pluriprofessionnel. Plusieurs étudiants nous disent qu'ils aimeraient exercer en CMS ou en MSP après leur internat, et la plupart ne sont pas fermés à un exercice au sein d'une CPTS. Le niveau de connaissance et l'intérêt des internes interrogés pour l'exercice pluriprofessionnel fait supposer que l'exercice coordonné et notamment les CPTS devraient continuer à se développer de plus en plus sur le territoire. Avec l'espoir d'une amélioration du parcours de soin des patients en ville et d'une solution au problème de désertification médicale qui reste à prouver.
Book Synopsis Comprendre et prendre soin des patients souffrant psychiquement au travail by : Anna Puchala-Menissez
Download or read book Comprendre et prendre soin des patients souffrant psychiquement au travail written by Anna Puchala-Menissez and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte L'évolution actuelle du monde du travail influence la santé mentale des salariés. Les médecins généralistes sont de plus en plus souvent confrontés à la souffrance psychique de leurs patients, en lien avec le travail. Notre objectif était d'explorer les attentes de ces patients vis-à-vis de leur médecin généraliste, afin de pouvoir objectiver des pistes pour améliorer leur prise en charge en médecine générale. Méthode : Il s'agissait d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients recrutés de manière raisonnée et en variation maximale. L'analyse thématique des verbatims a été réalisée à l'aide du logiciel QSR Nvivo 10. Résultats : Douze entretiens ont été nécessaires pour obtenir la saturation des données. Des phénomènes d'emprise, des cercles vicieux mis en jeu dans l'installation de la souffrance, et l'inconscience des patients concernant leurs difficultés, ont été objectivés. Ceux-ci, associés aux sentiments de honte et de dévalorisation, expliquaient le comportement d'évitement des patients souffrants. Les principales attentes des patients étaient : le diagnostic précoce de la souffrance, l'écoute, le dialogue et l'orientation vers les psychothérapeutes ou médecins du travail. Nous avons mis en évidence des moyens d'amélioration de la prise en charge suivantes : le questionnement ouvert concernant la souffrance psychique, l'attitude empathique, la formation des médecins généralistes dans le domaine de la communication, notamment à l'écoute active, l'amélioration de la coopération avec les médecins du travail. L'implication des patients dans les soins grâce au dialogue et aux décisions partagées constituait également un des axes d'amélioration. Conclusion : Nos résultats indiquaient que l'approche centrée sur le patient semblait être celle la mieux adaptée et souhaitée par les patients.
Book Synopsis Quelles sont les attentes et le ressenti des proches du médecin généraliste? by : Mélanie Da Silva
Download or read book Quelles sont les attentes et le ressenti des proches du médecin généraliste? written by Mélanie Da Silva and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Chaque médecin se retrouve un jour confronté à la demande de soins de la part d'un de ses proches. La relation médecin- malade se caractérise par l'acceptation de l'autre, la confiance et la capacité d'influence. Tout médecin doit faire preuve d'empathie. Cette relation est probablement modifiée lorsqu'il existe un lien préexistant entre le patient et son médecin. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de douze patients des Alpes Maritimes recrutés via l'appel de médecins généralistes du département. Nous avons recueilli leurs attentes et leur ressenti à propos de l'influence du lien préexistant entre eux et leur médecin, sur les soins prodigués. Résultats : Les patients ressentent plusieurs avantages à être soigné par un proche comme la facilité d'accès à la consultation, ou une amélioration de la qualité des soins en relation avec une confiance accrue, celle-ci favorisant la réassurance. Il ressort de ce travail une complexité de la situation avec un possible manque d'objectivité du médecin qui connaît trop le patient, une possible influence de la pudeur ou une confusion des rôles. Être médecin ou proche ? Être patient ou proche ? Les limites sont parfois mal définies. Le secret médical peut également être ressenti comme violé. Le rapport à l'argent paraît influencé par ce lien de proximité entre le médecin et son proche. Il paraît indispensable d'instaurer entre le médecin et le patient-proche un cadre précis dès le départ pour les soins. Il facilitera ainsi le soin pour le médecin, et officialisera la relation médecin-malade pour le patient. Conclusion : Si les patients-proches ont conscience de la difficulté à être soigné par un proche, ils en envisagent aussi les difficultés. Quand le patient devient-il proche ? Cette réflexion nécessiterait d'être poursuivie en interrogeant les patients qui ont le même médecin depuis plusieurs années.
Book Synopsis Modalités d'acceptation des nouveaux patients en cabinet de médecine générale by : Antoine Guillou
Download or read book Modalités d'acceptation des nouveaux patients en cabinet de médecine générale written by Antoine Guillou and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. La pénurie croissante de médecins généralistes contraint ceux-ci à mettre en place des méthodes de sélection pour l'acceptation de nouveaux patients. Cet article propose d'évaluer les méthodes de tri mises en place par les médecins pour l'acceptation de nouveaux patients en tant que médecin traitant, ainsi que l'impact que produit sur eux ce tri désormais inévitable. Méthode. Une étude qualitative a été réalisée entre novembre 2022 et décembre 2023, par réalisation d'entretiens semi-dirigés avec huit médecins généralistes. Le matériau retranscrit a fait l'objet d'un double codage en aveugle et d'une analyse inductive respectant une approche par théorisation ancrée. Résultats. Les critères de tri utilisés par les médecins généralistes peuvent être regroupés en quatre grands groupes : géographique, adressage, profil des patients et facteurs relationnels. Les médecins se trouvent en détresse devant ce tri qui s'impose et la pression exercée sur eux par la demande de soins des patients n'ayant pas de médecin traitant. Cette situation est vécue comme une perte d'éthique contrainte dans leur exercice. Pour éviter de trop la subir, ils mettent en place des stratégies d'évitement. Discussion. Malgré une éthique discutable et un caractère intolérable pour les médecins, la pratique du tri est devenue une nécessité de terrain. Il apparaît nécessaire et urgent de penser et structurer ces processus de sélection afin de conjuguer équité dans l'accès aux soins pour les patients et conditions de travail acceptables pour les médecins généralistes.
Book Synopsis Evaluation du ressenti des médecins généralistes sur l'automédication par anti-inflammatoires non stéroïdiens de leurs patients by : Amélie Girardeau
Download or read book Evaluation du ressenti des médecins généralistes sur l'automédication par anti-inflammatoires non stéroïdiens de leurs patients written by Amélie Girardeau and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'automédication est utilisée par 80% des français. Nous nous sommes intéressées plus particulièrement aux Anti-Inflammatoires non stéroïdiens (AINS) qui représentent la troisième classe médicamenteuse la plus vendue en pharmacie sans ordonnance or ils ne sont pas dénués d'effets indésirables et possèdent une iatrogénie non négligeable. Notre objectif principal était d'évaluer le ressenti des médecins généralistes sur l'automédication par AINS de leurs patients. Matériels et Méthodes: C'est une étude qualitative, descriptive et prospective. Après la rédaction d'un guide d'entretien, nous avons réalisé 15 entretiens semi dirigés auprès de médecins généralistes des Alpes-Maritimes sélectionnés au hasard. Les enregistrements ont été retranscrits sous la forme verbatim. L'analyse a été réalisée par une approche phénoménologique. Résultats : La majorité des médecins généralistes interrogés étaient des hommes, âgés de 50 à 60 ans exerçant dans un milieu urbain ; L'automédication était un sujet bien connu par eux. Les AINS étaient utilisés majoritairement pour des pathologies douloureuses, ORL ou à visée antipyrétique. Les médecins étaient confrontés à leurs effets indésirables (troubles gastro-intestinaux ou rénaux), interactions médicamenteuses, allergies, mésusages. L'automédication n'était pas abordée systématiquement lors des consultations. Leur rôle d'information et d'éducation était primordial pour eux mais le manque de temps était un facteur limitant. D'après eux, un outil d'information d'aide à la prescription des AINS afin d'encadrer leur consommation était nécessaire. Discussion : Le médecin généraliste est l'acteur principal d'une automédication responsable. Les contraintes de temps nous ont conduits à réaliser des outils d'information sur l'automédication par AINS sous forme d'une affiche en salle d'attente et de fiches individuelles à distribuer par les médecins généralistes à leurs patients.
Book Synopsis Que pensent les patients de la prescription d'antibiotique par leur médecin traitant ? by : Cédric Le Seigneur
Download or read book Que pensent les patients de la prescription d'antibiotique par leur médecin traitant ? written by Cédric Le Seigneur and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la lutte contre l'antibiorésistance est une affaire mondiale. La consommation d'antibiotique en France reste élevée notamment dans la région Haut de France. Les patients sont souvent désignés comme une des causes de surprescription. Notre étude avait pour objectif de rechercher le ressenti des patients par rapport à la prescription d'antibiotiques de leur médecin traitant. Méthode : nous avons mené une étude qualitative par entretien collectif focus groupe semi dirigés auprès de patients picards. Résultats : vingt-trois patients ont été interrogé de mai à juillet 2023. Nous avons retrouvé des thématiques en lien avec le patient, le médecin, la relation médecin-malade, la géographie. Le terrain des patients, leurs connaissances, la pression exercée par la société, la charge de travail du médecin jouaient un rôle dans la prescription d'après les patients de l'étude. Discussion : l'éducation et les connaissances des patients sont des leviers pour comprendre leur fonctionnement. La relation médecin-malade est étroitement liée à cette prescription et demeure difficilement modifiable seule. Conclusion : l'importante prescription antibiotique est plurifactorielle et complexe, l'éducation des patients permet de réduire la pression dans la relation mais d'autres actions comme la formation des médecins à la communication ou encore l'amélioration de l'accès aux soins doivent être réalisées en parallèle.
Book Synopsis Évaluation de la satisfaction des patients reçus en consultation par un interne en SASPAS by : Cécilia Bourteel
Download or read book Évaluation de la satisfaction des patients reçus en consultation par un interne en SASPAS written by Cécilia Bourteel and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2004, le stage autonome en soins primaires ambulatoires supervisé (SASPAS) permet à certains internes en médecine générale de prolonger l'expérience du stage chez le praticien. Durant ce stage, l'interne travaille en autonomie, avec sa propre file active de patients. Deux études se sont interrogées sur la satisfaction du patient face à l'interne consultant seul au cabinet de leur médecin généraliste. Une seule étude concernait spécifiquement le SASPAS. Dans le cadre d'une étude quantitative, des questionnaires anonymes ont été remis à des patients sortant de consultation menée par un interne en SASPAS. Au total, 162 patients reçus en consultation par 21 internes en SASPAS se sont vu proposer le questionnaire. Douze patients ont refusé d'y répondre, 150 questionnaires exploitables ont été obtenus. Parmi les répondants, 59% étaient des femmes et la moyenne d'âge était de 46 ans. La plupart des patients (92%) étaient des habitués du cabinet médical concerné, ils y consultaient depuis 9 ans en moyenne. Soixante et onze pour cent d'entre eux avaient déjà été reçus par un interne en SASPAS. Parmi les patients interrogés, 25% n'avaient pas été avertis au préalable de la présence de l'interne en SASPAS et 27% d'entre eux ne s'estimaient pas suffisamment informés sur ce qu'est un interne en SASPAS. Quant à la satisfaction globale, 74 % des patients déclaraient que le fait d'être reçu par un interne en SASPAS ne leur avait pas causé de désagrément. La quasi-totalité des patients (99%) se déclarait globalement satisfaite de la consultation menée par l'interne. La présence d'un interne en SASPAS au sein du cabinet médical était perçue comme positive par 99% des patients. En conclusion, les patients de soins primaires sont globalement convaincus de l'intérêt du SASPAS pour la formation de leurs futurs soignants, et satisfaits des consultations menées par eux. Cette information est essentielle pour le recrutement de nouveaux MSU. Des progrès restent cependant à faire quant à l'information fournie aux patients à ce sujet.
Book Synopsis Patients en situation de précarité by : Géraldine Martin
Download or read book Patients en situation de précarité written by Géraldine Martin and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le contact étroit des médecins généralistes avec la population en fait des témoins privilégiés des différences sociales. Or, leur méconnaissance des inégalités sociales de santé implique qu'ils ne les intègrent que trop peu à leur pratique quotidienne. Méthode : Le but de ce travail était de décrire le rôle du médecin généraliste dans le parcours de soins du patient en situation précaire mais ayant des droits ouverts. Quatre focus groups étaient menés auprès de 21 médecins généralistes de la région du Nord-Pasde- Calais. Les entretiens étaient analysés qualitativement selon la méthode de la théorisation ancrée, avec une double lecture réalisée en aveugle. Résultats : S'ils avaient du mal à donner une définition unique et unanime de la précarité, tant il est vrai que la définition en est hétérogène, les médecins interrogés étaient cependant tous capables d'envisager l'ensemble des composantes du modèle bio-psychosocial quand ils étaient confrontés à une situation sociale complexe. Tous confirmaient leur rôle de pivot dans le parcours de soins des patients mais il existait des différences concernant leur accompagnement des patients précaires dans le parcours de soins. Certains affirmaient notamment y jouer un rôle plus soutenu. Ces différences s'expliquaient par leur expérience et la représentation qu'ils se faisaient de la précarité. Tous s'accordaient cependant à dire qu'il s'agissait de prises en charge chronophages. Les possibilités d'orientation des patients restaient souvent subordonnées aux obstacles présents à l'entrée des secteurs secondaire et dentaire. Bien qu'ils avaient conscience de l'influence de la précarité sur la santé, les médecins ne recherchaient pas systématiquement les déterminants sociaux de santé chez leur patient. Ils l'expliquaient soit par le manque de formation, soit par la peur d'être trop intrusifs et/ou « jugeant ». Conclusion : Le médecin généraliste est un acteur clé de la réduction des inégalités sociales de santé. Généraliser la recherche des caractéristiques psycho-sociales des patients, au même titre que tout autre facteur de risque, permettrait de repérer les patients en situation de vulnérabilité. La sensibilisation et une meilleure formation des médecins généralistes, ainsi que la revalorisation des actes en rapport avec la précarité, seraient nécessaires pour améliorer les prises en charges.
