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Vecu De Linsulinotherapie Basale Lors Des Hypoglycemies Nocturnes Et Ou Au Reveil Des Patients Diabetiques De Type 2 Apres Education Therapeutique
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Book Synopsis Vécu de l’insulinothérapie basale lors des hypoglycémies nocturnes et/ou au réveil des patients diabétiques de type 2 après éducation thérapeutique by : Pierre Cornolle
Download or read book Vécu de l’insulinothérapie basale lors des hypoglycémies nocturnes et/ou au réveil des patients diabétiques de type 2 après éducation thérapeutique written by Pierre Cornolle and published by . This book was released on 2019 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : l’adaptation de l’insulinothérapie basale est importante afin d’éviter les hypoglycémies nocturnes et/ou au réveil (HNR) chez les patients diabétiques de type 2 (DT2). Pourtant les publications montrent que ces épisodes hypoglycémiques restent fréquents malgré l’éducation thérapeutique des patients (ETP). Aucune publication ne concerne spécifiquement le vécu de cette situation. L’objectif de cette étude est de comprendre le vécu des patients DT2 concernant l’insuline basale, faire le point sur leurs connaissances et leurs capacités à adapter leur traitement lors d’événements hypoglycémiques nocturnes et/ou au réveil, alors qu’ils ont préalablement été éduqués. Méthode : huit entretiens individuels compréhensifs ont été analysés selon le principe de la théorisation ancrée. Les patients inclus étaient DT2 traités par insulines rapide et basale exclusivement, âgés de 40 à 75 ans. Le recrutement s’est fait auprès de médecins de services d’endocrinologie du Nord et du Pas-de-Calais. L’analyse a été réalisée à l’aide du logiciel Nvivo 12. La triangulation des données a été accomplie pour cinq des huit entretiens. Résultats : le DT2 est une maladie complexe. Les patients décrivent une incompréhension du rôle de l’insuline basale. Le lien de causalité entre l’insuline basale et les HNR est peu soulevé. Les patients rapportent une peur de ces épisodes hypoglycémiques. Nombre de ces HNR passent inaperçues. Le FreeStyle Libre ® permet de les reconnaître rétrospectivement. La place du diabétologue est centrale dans la prise de décision d’adaptation des doses. Les patients leur témoignent une confiance indéfectible. L’ETP est appréciée et permet aux patients de mieux comprendre leur maladie. Malgré tout, l’autonomie du patient en termes de gestion de l’insuline lente reste insuffisante. La majorité des patients est motivée par une prise en charge éducative par les médecins généralistes préalablement formés. Conclusion : cette étude réaffirme l’intérêt de former et d’autonomiser le patient DT2 sur son traitement insulinique basal. Une réelle demande de formation a été soulevée par les patients et il semble nécessaire de proposer un accompagnement éducatif plus adapté au management de cette insuline afin de prévenir les épisodes hypoglycémiques en cause.
Book Synopsis Vécu de l'insulinothérapie chez les patients diabétiques de type 2 en médecine générale by : Dorothée Gras
Download or read book Vécu de l'insulinothérapie chez les patients diabétiques de type 2 en médecine générale written by Dorothée Gras and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: La prise en charge du diabète de type 2 est un enjeu de santé publique en France. Il existe un retard à l'instauration de l'insulinothérapie, faisant pourtant partie de la stratégie thérapeutique. Comprendre le vécu des patients sous insulinothérapie a pour but d'améliorer nos pratiques lors de l'instauration et le suivi de l'insuline. Méthode: Une étude qualitative par analyse thématique de contenu a été réalisée grâce à des entretiens semi-dirigés. L'échantillon de patients diabétiques de type 2, suivi en médecine générale, est raisonné diversifié. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données, avec triangulation des chercheurs. Résultats: Dix-neuf entretiens ont été réalisés. Les réactions à l'annonce de l'instauration d'une insulinothérapie n'étaient pas toutes négatives. Pour certains, elle était accueillie comme une alternative séduisante aux antidiabétiques oraux. La facilité d'utilisation du système d'injection, l'absence de douleur et la gestion facile du traitement étaient des atouts majeurs. L'insulinothérapie était jugée comme efficace et plus physiologique que les autres médicaments, avec également moins d'effets secondaires. Néanmoins, elle était parfois vécue comme un handicap, une rupture avec une vie «antérieure». C'était ainsi la prise de conscience de leur statut de patient diabétique. La relation des patients diabétiques avec leurs proches était souvent modifiée depuis le diagnostic du diabète, mais pas forcément depuis l'instauration de l'insuline. Ils étaient en effet impliqués dans le suivi des règles hygiéno-diététiques. Par contre, un manque d'informations des patients était retrouvé, notamment lors de l'instauration de l'insuline en ambulatoire. L'espoir en un avenir meilleur, était également remarquable. Conclusion : L'amélioration de l'encadrement des patients, par le développement de l'éducation thérapeutique personnalisée, devrait permettre à moyen terme, de pallier au manque d'information des patients. Il est fondamental d'inclure les aidants dans cette démarche éducative. En ayant une meilleure connaissance de leur maladie et de leur traitement, le vécu de l'insulinothérapie par nos patients ne pourra que s'améliorer.
Book Synopsis L'insulinothérapie dans le diabète de type 2 by : Louis Monnier
Download or read book L'insulinothérapie dans le diabète de type 2 written by Louis Monnier and published by Elsevier Masson. This book was released on 2014-03-11 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage est consacré à l'insulinothérapie chez les patients ayant un diabète de type 2 et devenus insulinorequérants. Les schémas insuliniques proposés pour ces patients sont de plus en plus complexes. Ce phénomène est amplifié par l'apparition de nouvelles classes thérapeutiques que l'on peut associer à l'insuline pour optimiser le contrôle glycémique. La collaboration entre médecins spécialistes, omnipraticiens et personnels paramédicaux est ainsi de plus en plus nécessaire pour initier et surveiller les traitements insuliniques chez des patients diabétiques de type 2. Cet ouvrage fait le point sur les effets de l'insuline et les modalités pratiques de mise en place d'une insulinothérapie. Il aborde dans le détail la surveillance clinique et biologique du patient, les associations diététiques et thérapeutiques à envisager et les alternatives en cas d'échec. Complet et didactique, il s'adresse à tous les professionnels médicaux et paramédicaux concernés par ce problème de santé publique.
