Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1

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Book Synopsis Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1 by : Lucie Delcambre

Download or read book Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1 written by Lucie Delcambre and published by . This book was released on 2017 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Concilier bon équilibre glycémique et acceptabilité des contraintes est un objectif important dans la prise en charge du diabète de type 1. Analyser le ressenti des patients concernant l'influence de la pompe sur leur qualité de vie et leur suivi a pour but d'améliorer nos pratiques pour optimiser leur accompagnement. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques de type 1 traités par pompe à insuline et suivis au GHICL. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données, avec triangulation des chercheurs. Les retranscriptions ont fait l'objet d'une analyse thématique à l'aide du logiciel NVivo. Résultats : Seize entretiens ont été réalisés. Le port permanent de la pompe était l'inconvénient majeur avec des conséquences pratiques et/ou psychologiques chez certains patients. Deux points essentiels permettaient une meilleure gestion du diabète et une meilleure qualité de vie ; le fait de ne plus devoir se piquer au moment des bolus, et la possibilité d'adapter le débit basai à l'activité physique. La facilité d'adaptation au quotidien et l'amélioration de l'équilibre glycémique engendrées offraient un sentiment de liberté, de normalité ainsi qu'un meilleur vécu et une meilleure acceptation de la maladie. Le suivi était ressenti comme renforcé sous pompe, notamment par l'intervention du prestataire. Les patients se déclaraient satisfaits du suivi réalisé par le diabétologue et le prestataire. La plupart mettait en avant un suivi global et une relation de qualité avec leur médecin traitant, même si son rôle et son implication dans leur suivi sous pompe étaient vécus comme très limités. L'espoir en de nouveaux progrès pour diminuer les contraintes persistantes était fort. Conclusion : La pompe à insuline est un outil annonçant une longue lignée de progrès thérapeutiques visant à améliorer l'équilibre glycémique tout en allégeant les contraintes liées au diabète de type 1. L'utilisation de nouveaux outils ne doit pas se faire indépendamment d'une éducation robuste et d'un suivi régulier. La complémentarité des connaissances des différents intervenants est déterminante pour optimiser la prise en charge des patients.

Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1

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Book Synopsis Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1 by : Geneviève Martin

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Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes

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Book Synopsis Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes by : Marie Flamen d'Assigny

Download or read book Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes written by Marie Flamen d'Assigny and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'utilisation de la pompe à insuline est en augmentation constante. Le but de ce travail était d'évaluer l'effet de la mise sous pompe et d'évaluer nos pratiques dans une étude rétrospective chez 97 patients diabétiques (74 diabétiques de type 1(DT1) et 23 diabétiques de type 2 (DT2)) équipés d'une pompe à insuline entre mai 2014 et juin 2016 dans le service d'Endocrinologie du CHU de Nantes. La pompe à insuline a permis d'améliorer leur équilibre glycémique (-0,5 points d'HbA1c pour le DT1) et, notamment des plus insulino-résistants (-2,1 points d'HbA1c à 2 ans pour les DT2). Une intervention de notre part à 18 mois, où se fait jour un phénomène d'épuisement (prise de poids, retour à la dose d'insuline basale antérieure au traitement par pompe à insuline, perte de la significativité de l'augmentation des auto-surveillances glycémiques, repérage de mauvais répondeurs à la pompe sur l'HbA1c)semblerait intéressante pour consolider l'apprentissage des options plus avancées de la pompe et prodiguer des conseils hygiéno-diététiques. Les résultats prometteurs des études préliminaires sur le pancréas artificiel ne font que nous encourager à proposer la pompe à insuline au plus grand nombre de patients, en espérant qu'ils soient rapidement éligibles à la boucle fermée.

QUALITE DE VIE DES DIABETIQUES DE TYPE 1 TRAITES PAR POMPE PORTABLE A INSULINE

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Book Synopsis QUALITE DE VIE DES DIABETIQUES DE TYPE 1 TRAITES PAR POMPE PORTABLE A INSULINE by : MAGALI.. CHIRON

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Gestion de l'insulinothérapie automatisée en boucle fermée chez le patient avec DT1

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Book Synopsis Gestion de l'insulinothérapie automatisée en boucle fermée chez le patient avec DT1 by : Laurenzo Arcangeli

Download or read book Gestion de l'insulinothérapie automatisée en boucle fermée chez le patient avec DT1 written by Laurenzo Arcangeli and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les pompes à insuline en boucle fermée sont des dispositifs récents permettant aux patients diabétiques de type 1 de gérer leur diabète grâce à système intelligent mais encombrant qu'il faut porter en permanence. Nous avons entrepris un travail préliminaire visant à l'élaboration d'un outil d'évaluation de la charge mentale et du vécu des patients qui en bénéficient. Suite à la nouveauté de cette technologie, aucun outil d'évaluation spécifique n'a été validé à ce jour. Objectif : élaborer un outil d'évaluation du vécu et de la charge mentale des patients diabétiques de type 1 bénéficiant d'une pompe à insuline en boucle fermée. Méthodologie et méthode : nous avons réalisé des entretiens téléphoniques semi-structurés auprès de 14 patients bénéficiant d'une pompe à insuline en boucle fermée. Ces entretiens ont permis d'explorer les différentes problématiques auxquelles sont confrontés les patients avec ces dispositifs. Des réunions multidisciplinaires ont permis une triangulation des données. Les données extraites ont été mises sous forme de tableaux. Ces tableaux rassemblent des thèmes et des sous-thèmes, qui auront pour vocation la création d'une banque d'items pour la fabrication et la validation du questionnaire en tant que tel. Résultats : suite aux différents entretiens téléphoniques puis à la triangulation des données, nous avons pu extraire quatre grandes dimensions. Ces dimensions correspondent aux domaines de la vie courante des patients, qui sont impactés par le fait de bénéficier d'une pompe à insuline en boucle fermée. L'impact psychologique, l'impact physique, l'équilibre glycémique et les relations sociales sont les quatre grandes thématiques extraites. Conclusion : la boucle fermée a un véritable impact dans différents domaines de la vie quotidienne des patients diabétiques de type 1. Ces domaines sont spécifiques et en accord avec les différentes échelles de qualité de vie déjà validées pour d'autres pathologies. Un travail complémentaire est nécessaire afin de poursuivre le processus de création et validation d'un questionnaire d'évaluation spécifique.

Autonomie dans l'utilisation d'une pompe à insuline chez 39 diabétiques de type 2

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Book Synopsis Autonomie dans l'utilisation d'une pompe à insuline chez 39 diabétiques de type 2 by : Amel Zenia

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Apports de la mesure continue du glucose intégrée au traitement par pompe à insuline pour la prévention des hypoglycémies dans le diabète de type 1

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Book Synopsis Apports de la mesure continue du glucose intégrée au traitement par pompe à insuline pour la prévention des hypoglycémies dans le diabète de type 1 by : Charlène Telliam

Download or read book Apports de la mesure continue du glucose intégrée au traitement par pompe à insuline pour la prévention des hypoglycémies dans le diabète de type 1 written by Charlène Telliam and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Nous avons souhaité évaluer l'efficacité des pompes à insuline couplés à un capteur de mesure continue du glucose doté de la suspension prédictive automatisée d'insuline avant hypoglycémie par rapport à la mesure flash du glucose en condition de vie courante. Nous avons analysé les données de patients diabétiques de type 1 (n=195) traitées soit par pompe à insuline sous cutanée utilisant soit le système Minimed 640G (Medtronic) associé à la technologie Smartguard et la suspension prédictive automatisée de la délivrance d'insuline (PLGM) (n=61), ou par une pompe patch Omnipod associée à la mesure flash du glucose (FGM) avec un capteur Free Style Libre (Abbott) (n=134). Le temps médian (25e-75e percentile) passé avec un taux de glucose ≤3,9 mmol/L était de 0,9% (0,4-1,55) versus 5,6% (3,05-9,55) respectivement (p

Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy

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Book Synopsis Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy by : Carole Gérard-Legagneur

Download or read book Utilisation du traitement par pompe à insuline chez les enfants diabétiques de type 1 suivis à l'hôpital d'enfants du CHU de Nancy written by Carole Gérard-Legagneur and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le traitement par pompe à insuline portable ne cesse de se développer chez l'enfant. L'objectif principal de ce travail était de décrire la population des enfants diabétiques de type 1 chez qui l'indication d'une pompe à insuline est posée, ainsi que le contexte et les modalités de mise en route du traitement à l'Hôpital d'enfants du CHU de Nancy. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier l'efficacité, la sécurité et la fiabilité de la technique en suivant les enfants pendant un an après la mise sous pompe. Enfin, un questionnaire de satisfaction a permis aux enfants d'évaluer l'impact du traitement par pompe dans leur vie quotidienne.Cette étude rétrospective porte sur les 50 premiers enfants diabétiques de type1(âge moyen de 8,8 ans) suivis et traités par pompe à insuline externe au CHU de Nancy de 2006 à 2010. L'indication principale de mise en route du traitement est un équilibre insuffisant du diabète (48%). Pour 30% des enfants, la pompe constitue l'insulinothérapie de première intention (âge moyen 3,19 ans). Durant l'année suivant l'instauration de la pompe, l'équilibre métabolique s'améliore pour l'ensemble de la population avec une relative stabilité de l'IMC, une réduction des hypoglycémies, une absence d'épisodes d'acidocétoses, mais surtout un bienêtre de l'enfant vis-à-vis de son traitement. Tous les enfants interrogés se déclarent satisfaits de la pompe. Il existe une amélioration de l'accès au traitement par pompe à insuline chez l'enfant qui permet de prendre davantage en compte les demandes de l'enfant et de ses parents. La pompe à insuline paraît fiable et efficace mais elle semble de plus offrir à l'enfant et à sa famille une qualité de vie nettement plus appréciable.

Evaluation sur un an des effets sur le contrôle glycémique et la qualité de vie d'un programme d'éducation à l'insulinothérapie fonctionnelle chez des patients atteints de diabète de type 1 traites par pompe à insuline

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Book Synopsis Evaluation sur un an des effets sur le contrôle glycémique et la qualité de vie d'un programme d'éducation à l'insulinothérapie fonctionnelle chez des patients atteints de diabète de type 1 traites par pompe à insuline by : Géraldine Levy

Download or read book Evaluation sur un an des effets sur le contrôle glycémique et la qualité de vie d'un programme d'éducation à l'insulinothérapie fonctionnelle chez des patients atteints de diabète de type 1 traites par pompe à insuline written by Géraldine Levy and published by . This book was released on 2016 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et objectif : Notre étude a pour objectif d'évaluer les bénéfices d'un programme d'éducation thérapeutique à l'insulinothérapie fonctionnelle (IF) sur l'équilibre glycémique et la qualité de vie de diabétiques de type 1 (DT1) traités par pompe à insuline externe (CSII). Matériels et Méthodes: Des DT1 traités par CSII avec une HbA1c entre 7,5-12% et souhaitant participer à un stage d'IF ont été recrutés. Le principal critère de jugement était l'évolution de l'HbA1c à 1an. Les critères de jugements secondaires comprenaient l'évolution à 1an: du nombre d'hypoglycémie par mois, du poids, des doses d'insulines, des scores de qualités de vie SF6D, DQOL, questionnaire d'autogestion (DSMQ), du % de temps passé avec des glycémies entre 70-180, 70 et 180mg/dl, des indices MAGE et MODD calculés à partir de Holter glycémique (CGM) portés 7 jours en aveugle. Résultats: 36 patients ont été inclus. L'âge était de 49+/-14 ans, 20F/16M, la durée de diabète de 24+/-12 ans, la durée du CSII de 4,4+/-4,9 ans, l'HbA1c de 8,22+/-0,12%. A 1 an on observe une amélioration significative de l'HbA1c -0.33±0.10% (p=0.0018). Les hypoglycémies 60mg/dl, le poids, les doses d'insulines n'ont pas changé. Les scores SF6D, DSMQ ont été améliorés (p=0.0269 and

Efficacité et tolérance de la pompe à insuline

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Book Synopsis Efficacité et tolérance de la pompe à insuline by : Angel Manuel Vicente

Download or read book Efficacité et tolérance de la pompe à insuline written by Angel Manuel Vicente and published by . This book was released on 2011 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pompe à insuline est un traitement de référence dans le diabète de type 1. Nous avons réalisé une étude rétrospective au Centre Hospitalo-Universitaire de Caen chez 423 patients diabétiques de type 1 mis sous pompe entre 1981 et décembre 2008. Il s’agit d’une population adulte (42,1 + 14,5 ans) dont l’ancienneté du diabète est de 20,7 + 12,4 ans et la durée du traitement par pompe de 7,4 + 5,6 ans. La pompe permet, dès la première année, une diminution de l’HbA1c de 0,6% (p

Insulinothérapie et qualité de vie

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Book Synopsis Insulinothérapie et qualité de vie by : Aline Mougin

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Évaluation à un an de l'efficacité du suivi par protocole de coopération interprofessionnelle des patients sous pompe à insuline et de l'impact sur l'organisation des soins

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Book Synopsis Évaluation à un an de l'efficacité du suivi par protocole de coopération interprofessionnelle des patients sous pompe à insuline et de l'impact sur l'organisation des soins by : Salomé Blenner

Download or read book Évaluation à un an de l'efficacité du suivi par protocole de coopération interprofessionnelle des patients sous pompe à insuline et de l'impact sur l'organisation des soins written by Salomé Blenner and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Malgré des objectifs glycémiques clairs et basés sur des preuves dans le diabète, le constat actuel est en faveur de difficultés d'observance et de suivi. Cette situation nous amène à penser de nouveaux modes d'accompagnement dont le protocole de coopération interprofessionnelle : « Prise en charge par l'infirmier des diabétiques insulinotraités par pompe à insuline externe selon un Plan d'Education Personnalisé Electronique (ePEP) avec prescriptions et soins de premier recours en lieu et place du médecin ». L'objectif de notre étude est d'évaluer l'efficacité de ce nouveau mode de suivi sur l'équilibre glycémique. MATERIELS ET METHODE : Étude monocentrique, rétrospective, observationnelle, contrôlée incluant des patients diabétiques de type 1 et 2 traités par pompe à insuline. Pour le groupe bénéficiant du suivi en protocole de coopération, inclusion de tout patient intégré au protocole de coopération entre le 01/11/2018 et le 31/05/2019. Pour le groupe bénéficiant du suivi conventionnel seul, patients sélectionnés dans la base de données du prestataire de service Agir à Dom. RESULTATS : Inclusion de 116 patients : 40 en protocole de coopération et 76 en suivi classique. A 12 mois de suivi, la non-infériorité du protocole de coopération au seuil de 0.4% est démontrée sur la différence entre les deltas d'HbA1c qui est de 0.02% (IC à 95% : [-∞ ; 0.35] et p= 0,029) mais pas sur la différence moyenne d'HbA1c qui est de 0.33% (IC à 95% : [-∞ ; 0.66] et p= 0.34). CONCLUSION : Le suivi en protocole de coopération interprofessionnelle n'est pas inférieur sur le plan de l'équilibre glycémique au suivi conventionnel.

Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline

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Book Synopsis Qualité de vie et satisfaction chez les enfants et adolescents sous pompe à insuline by : Lydia Geslin-Lichtenberger

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Pose d'un système FreeStyle Libre® et d'une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 très déséquilibrés et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique

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Book Synopsis Pose d'un système FreeStyle Libre® et d'une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 très déséquilibrés et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique by : Lucas Robelin

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Prise en charge des patients diabétiques de type 1 par pompe à insuline externe

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Book Synopsis Prise en charge des patients diabétiques de type 1 par pompe à insuline externe by : Charlotte Muller

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Fonctions avancées des pompes à insuline dans le diabète de type 1

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Book Synopsis Fonctions avancées des pompes à insuline dans le diabète de type 1 by : Marie Buchy

Download or read book Fonctions avancées des pompes à insuline dans le diabète de type 1 written by Marie Buchy and published by . This book was released on 2017 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les pompes sous-cutanées (PSC) à insuline actuellement disponibles sur le marche proposent, en plus des fonctions de base, des fonctions qualifiées d'avancées (FA), qui sont pour le moment peu étudiées. Nous nous sommes intéressées à l'état de l'utilisation de ces (FA) et a l'équilibre glycémique des patients utilisateurs. Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale, descriptive et analytique, sur une série de patients diabétiques de type 1 traites par PSC. Les données des PSC ont été évaluées de façon rétrospective. Au total, 111 patients suivis sur 2 centres hospitaliers ont été inclus dans notre série. Les fonctions Assistant Bolus (AB), Bolus de type Alternatifs (BTA) et Débit Basal Temporaire (DBT) étaient utilisées par respectivement 41,2%, 20,1% et 59 ,9% des patients. La cause principale de freins a l'utilisation de chacune des FA était leur méconnaissance. L'HbA1c moyenne était de 7,9% chez les patients utilisateurs de FA et 8,2% chez les patients non-utilisateurs (p=0,518). Cette étude souligne la sous-utilisation des FA et suggère un meilleur équilibre glycémique chez les patients utilisateurs. Une éducation thérapeutique spécifique et ciblée pourrait permettre une utilisation plus fréquente et optimale de ces FA. Une étude prospective après éducation thérapeutique spécifique permettrait de mieux caractériser l'impact de leur utilisation.

Rôle des médecins généralistes dans la prise en charge des patients diabétiques sous pompes A insuline

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ISBN 13 :
Total Pages : 110 pages
Book Rating : 4.:/5 (946 download)

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Book Synopsis Rôle des médecins généralistes dans la prise en charge des patients diabétiques sous pompes A insuline by : Flomet Caroline

Download or read book Rôle des médecins généralistes dans la prise en charge des patients diabétiques sous pompes A insuline written by Flomet Caroline and published by . This book was released on 2015 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: